Ожог 2 степени когда вскрывать пузырь

Ожог 2 степени классифицируется как поверхностная травма, так как повреждение не затрагивает ростковой слой эпидермиса, однако начинать лечить его нужно сразу после получения. Особенно важным является лечение ожога 2 степени после вскрытия пузыря, так как в это время в рану может попасть инфекция, что станет причиной серьезных осложнений.

Нужно ли госпитализировать человека при ожоге 2 степени, зависит от того, какую площадь имеет рана и какого возраста пострадавший. Обычно, взрослый человек, у которого ожог занимает меньше одного процента от всей поверхности кожи, после врачебной консультации может лечиться дома, в то время как для ребенка или пожилого человека повреждение такого размера несет больше опасности. Многое зависит и от места локализации раны. Более серьезным считается ожог 2 степени лица, кистей, ступней, внутренней стороны бедер и гениталий.

2ст

Классификация и причины

Если произошел ожог 2 степени, лечение зависит от причины травмы. Ожоги бывают четырех видов:

Чаще всего ожоги 2 степени являются термическими, случаются они от высокой температуры. Повреждение может появиться при контакте с кипятком, паром, огнем, раскаленным предметом. Под воздействием раскаленного масла можно получить более глубокий ожог, чем от воды такой же температуры. Причиной тому пленка, которую масло создает на поверхности кожи.
Под воздействием кислот, щелочей или солей тяжелых металлов можно получить химический ожог 2 степени, хотя чаще химикаты приводят к более глубоким повреждениям. Более легкими считаются раны от контакта с кислотами, так как эти вещества мгновенно коагулируют белок, образовывая на ране корку, которая препятствует дальнейшему проникновению кислоты.
При неправильном обращении с электроприборами, тем более, неисправными, можно получить электрический ожог. Также такой вид ожога возникает при ударе молнией. От удара током редко возникают ожоги второй степени, в основном они более глубокие, но имеющие небольшую площадь. Появляются такие раны одновременно в двух противоположных местах — там, где заряд вошел и там, где вышел.
При высоком излучении ультрафиолета или радиации происходит лучевой ожог. Наиболее частой причиной этого вида являются солнечные лучи, повреждения при ожоге солнцем почти никогда не бывает выше второй степени. Если же причиной стала радиация, то такие раны заживают намного медленнее. Это обусловлено тем, что облученная кожа плохо регенерируется, а излучение негативно влияет на работу внутренних органов.

Бывает и смешанный вид, причиной которого становится сразу несколько факторов, но это крайне редкое явление.

Симптомы и механизм возникновения ожога второй степени

При возникновении таких травм самый верхний слой кожи отторгается, и образуются волдыри, которые внутри заполнены жидкостью. Кожа вокруг повреждения становится красной и отекает, человек ощущает сильную боль. Сам механизм появления ожогов такой:

в момент получения повреждения капилляры усиленно наполняются кровью, что приводит к гиперемии кожи;
застой крови становится причиной локального отека;
жидкость начинает выходить в верхний слой эпидермиса;
между базальным и вышележащим слоем кожи нарушается связь;
начинает отслаиваться эпидермис;
возникает серозный экссудат;
появляется волдырь.

Изначально содержимое волдырей прозрачное, если есть кровотечение, то в нем могут содержаться кровяные сгустки. Под конец первого дня к области раны начинают прибывать лейкоциты, которые делают жидкость желтоватой. Если к ране присоединилась инфекция, то содержимое волдырей будет зеленого цвета.

волдырь

Воспаление проходит на четвертый день после получения ожога. Кожные покровы начинают регенерироваться на пятый день. Клетки поврежденного слоя начинают активно делиться, что способствует рубцеванию. Приблизительно через две недели можно увидеть новый розовый эпителий, который очень медленно приобретает цвет здоровой кожи. Такие повреждения заживают, не оставляя за собой рубцов.

Первая помощь

Получив такое повреждение, человек сразу начинает думать, что делать, особенно, если случился ожог 2 степени у ребенка. Даже если планируется амбулаторное лечение, рану следует показать доктору, а до приезда скорой, необходимо оказать пострадавшему первую помощь. Заключается она в следующих действиях:

Устранить контакт с причиной ожога.
Охладить обожженную поверхность под прохладной водой не меньше, чем десять минут. Это поможет снять боль, приведет к спазму сосудов и нервных окончаний, а также снизит риск возникновение больших волдырей.
Наложить на область повреждения антисептическую повязку, либо же обычный сухой бинт или чистую ткань.
Дать пострадавшему обезболивающий препарат согласно инструкции по применению.

холодная вода

Дожидаясь скорой помощи, нельзя делать при ожоге некоторые вещи, например, срывать одежду или вскрывать пузыри.

Если на месте раны есть одежда, то ее срывание может повредить и здоровую кожу. Вещи необходимо аккуратно срезать, оставляя на ране то, что прилипло. Самостоятельное вскрытие образовавшихся волдырей и очищение повреждения от посторонних предметов или загрязнений, может стать причиной инфицирования раны. Все манипуляции непосредственно с раненой поверхностью должен проводить врач.

Приехавшие на вызов доктора осмотрят рану, и если она окажется не серьезной, пациенту даются рекомендации по уходу, и он лечится дома. При возникновении ожогов у детей до двенадцатилетнего возраста, если повреждение по площади больше, чем ладонь пострадавшего, а также, если затронуто лица, шея, гениталии и слизистые оболочки, то пострадавший подлежит госпитализации.

Лечение

Лечение ожогов 2 степени начинается со вскрытия волдырей. Если они небольшие и их мало, то необходимость во вскрытии отпадает. Через несколько дней они сами лопаются, а кожица останется, и будет защищать рану от проникновения инфекции. Конечно же, если есть даже маленькие волдыри, то следует использовать повязки со специальными заживляющими препаратами.

Большие волдыри доктор прокалывает и выпускает их содержимое. Обработка раны проводится стерильными инструментами. После того как волдырь будет проколот, врач аккуратно нажимает на него, выпуская весь экссудат. Отслоившаяся кожа осторожно обрезается, так как если ее оставить, под ней будет скапливаться жидкость, что может стать причиной нагноения. Под повязку накладываются мази, имеющие антибактериальный эффект.

Если же большой волдырь вскрылся самостоятельно, то место повреждения обрабатывается перекисью, остатки волдыря обрезаются, а на поверхность раны накладывается повязка с антибактериальной и заживляющей мазью.

Мази

Лечение ожога 2 степени после вскрытия пузыря должно состоять из применения мазей, имеющих противомикробное, противовоспалительное, антибактериальное и восстанавливающее действие.

мазь с антибиотиком

Как лечить ожог 2 степени с применением медикаментов, должен решать врач. Он может назначить следующие мази:

Левомеколь. Обладает антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Мазь наносится непосредственно на место повреждения или ею пропитывается повязка. Применяется средство один раз в сутки.
Левосин. Мазь имеет хорошее заживляющее действие и предохраняет от бактерий, так как в ее состав входят сразу несколько антисептических компонентов.
Гентамициновая мазь. Препарат хорошо действует в тех случаях, когда произошло инфицирование. Делать повязки с этой мазью необходимо утром и вечером.
Сульфагин. В состав этой мази входит сульфадиазин серебра, который убивает микробы. Несмотря на свое положительное влияние на ожоговую рану, препарат имеет много противопоказаний и не применяется для лечения у маленьких детей, беременных женщин, а также пациентов с проблемами печени.

Вместе с местным лечением пациенту необходимо принимать анальгетики для уменьшения болезненных ощущений, а также антигистаминные препараты для предотвращения аллергических реакций. При правильном уходе, особенно после того, как доктор вскроет пузырь, выздоровление наступает приблизительно через две недели.

Источник

Большое количество людей встречались с такой травмой, как ожог кожи. Обычно такие травмы эпидермиса возникают при приготовлении еды в результате прямого контакта с раскаленной поверхностью, парами жидкости или во время глажки одежды. Часто такие травмы сопровождаются пузырьками.

Стадия полученной травмы зависит от того как долго поверхность тела контактировала с провоцирующим фактором. Если это спровоцировало появление пузыря, то можно сделать вывод о серьезности травмы. Для устранения последствий иногда необходимо лечение.

Причины возникновения волдырей различны. Они присутствуют при второй степени повреждения. Внутри него находится жидкость, состоящая из лимфы и межклеточной жидкости. Такие последствия, возникающие после ожогов мешают процессу жизнедеятельности и портят внешний вид.

Время заживления

Так можно ли прокалывать пузырь от ожога?

Для полного восстановления проявлений поражения необходимо около двух недель. Новообразование самостоятельно разрушается через два дня из-за постоянного воздействия окружающих предметов и изменения тургора кожи. Благодаря этим факторам происходит высвобождение жидкости. Лечение ожога с волдырем занимает не так много времени.

Обычно ожоги, сопровождающиеся волдырями, заживают в несколько стадий:

Гнойно-некротическая. Происходит активный рост пузыря и наполнение жидким содержимым. Кожа вокруг изменяют цвет на более красный. Содержимое волдыря становится светло-коричневого цвета. Также образуется гной;
Грануляция. В эту стадию происходит прорывание пузыря и постепенно начинает восстанавливаться эпидермис;
Эпителизация. Происходит полное восстановление поврежденной кожи;

Преимущества и недостатки

Можно ли лопать волдыри от ожогов? Да, но преимуществ у такой манипуляции нет. Исключением является ситуация, когда образовавшийся волдырь ограничивает человека в двигательной активности или присутствует риск непроизвольного повреждения в нестерильных условиях. В этих случаях можно протыкать пузырь.
А минусов у такой процедуры много:

риск инфицирования;
усиление боли и отека поврежденной зоны;
попавшие бактерии и пыль могут спровоцировать процессы нагноения;
в серьезных случает может возникнуть отмирание тканей;
прокол потребует более длительного процесса восстановления.

Поэтому неблагоприятных осложнений у этой процедуры достаточно много. Прежде чем проводить эту манипуляцию необходимо все это учесть и еще раз решить нужно ли прокалывать или нет. Иногда лучше обратиться к врачу и узнать можно ли проколоть волдырь от ожога.

Стоит также помнить, что перечисленные осложнения могут развиться не только при случайном повреждении, но и при вмешательстве профессионала. Происходит такое при игнорировании рекомендаций.

В каких случаях есть необходимость прокола

Необходимость проведения данной процедуры связана с локализацией волдыря на теле человека. В некоторых участках он может постоянно мешать и ограничивать движения. Вскрывать пузырь стоит, если он расположен:

на ступнях ног;
на пальце;
в зоне шеи и ключиц;
на сгибах верхних или нижних конечностей;
на плечах и спине.

При получении ожога этих мест, стоит произвести прокол волдыря. Если этого не сделать, то он будет постоянно мешать, цепляться и сдавливать одеждой. Поэтому лучше его проколоть самостоятельно в стерильных условиях, чем ждать, когда он лопнет из-за постоянного давления. Ведь одежда, обувь и предметы быта содержат большое количество микроорганизмов и грязи, что в разы повышает риск развития инфекции.

Что делать если лопнул волдырь от ожога у ребенка?

Кожа ребенка намного тоньше, чем у взрослого, а организм сложнее переносит травмы. Поэтому при получении минимальных повреждений необходимо закрыть рану стерильной повязкой и обратиться в больницу.

Как правильно это сделать

Как правильно вскрывать пузыри при ожоге? При необходимости прокола необходимо все делать аккуратно и придерживаться советов врача. Манипуляцию осуществляют в следующей последовательности:

Прежде чем проколоть пузырь от ожога, производят обработку и обеззараживание поверхности специальным средством. Для этого можно применять перекись водорода и специальный гель. Помимо этого необходимо протереть руки спиртовой раствором. Это позволит мимизировать риск развития заражения в ране в процессе процедуры;
Далее переходят к стерилизации инструмента. Для процедуры прокола подойдет обычная игла. Но ее необходимо простерилизовать и тщательно обработать. Делают это в растворе спирта. Инструмент полностью окунают в жидкость. После этого тщательно осматривают на присутствие ржавчины или грязи, чтобы не допустить попадание инфекции в рану;
Когда произведена полная обработка раны и инструментов, можно приступить к самой процедуре прокалывания. Делают это аккуратно и не торопясь. После нарушения целостности оболочки пузыря, с него спускают осторожно содержимое;
После чего на место травмы наносят стерильную повязку.

Произвести данную процедуру совсем не сложно. Сделать это можно самостоятельно в домашних условиях. Необходимо лишь придерживать правильного порядка действий и следовать рекомендациям врачей.

Дальнейшее лечение и заживление

После удаления жидкости, необходимо производить замену повязки ежедневно, нанося антисептические средства. Если в процессе лечения необходимо применять бактерицидную мазь, то делают это до трех раз в сутки. Даже при соблюдении стерильности перевязочного материала, на нем все равно скапливается большое количество микроорганизмов.

Если после вскрытия волдыря рана кровоточит, то производят обработку хлоргексидином или подобными препаратами. Во всех других случаях следует отдавать предпочтение мазям.

Быстрого восстановления кожных покровов можно добиться, используя такие средства, как Эплан, календуловую мазь, Банеоцин, Бепантен, Ихтиол и многие другие. Перед тем как их наносить, необходимо тщательно промыть руки водой. Средства необходимо наносить трижды за сутки, соблюдая одинаковый интервал между ними.

Если в ране обнаружены следы грязи, то обрабатывают хлоргексидином.

Перед процедурой прокола пузыря, нужно сразу позаботиться о приобретении восстанавливающих мазей и средств с антибактериальной активностью. Также должны быть в наличии стерильные материалы.

Когда нужно обращаться к врачу? Если же после проведения манипуляций возникли какие-то осложнения, то нужно обратиться к специалисту за консультацией. В ином случае, присутствует риск инфицирования и в дальнейшем отмирания тканей.

Для самостоятельного разрушения пузыря с лимфой, можно прибегнуть к использованию раствора перманганата калия. Это средство является сильным окислителем. Поэтому при нанесении на стенки волдыря, возникает их истончение.

Все вмешательства по вскрытию серьезных пузырей производит только специалист. Их нельзя прокалывать самостоятельно. Волдыри, которые не отличаются большими размерами, можно вскрывать самостоятельно. Но всегда нужно производить обработку кожи и инструментов.

Источник

В результате воздействия на кожу человека высокой температуры либо определенных химических веществ появляется ожог. Это нарушение целостности кожи, которое может иметь четыре стадии.

Первая стадия ожога весьма распространена в быту: она чаще всего случается при неосторожном обращении с кухонной плитой при приготовлении пищи, при длительном контакте с прямыми солнечными лучами, при воздействии пара или химических агентов. При этом происходит поверхностное повреждение кожного покрова, которое сопровождается покраснением, небольшой припухлостью, болезненными ощущениями. Такое повреждение проходит довольно быстро.

При ожоге второй степени повреждаются два поверхностных кожных слоя. Кожа заметно припухает, приобретает выраженный красный оттенок. Это сопровождается еще одним характерным явлением – появляется пузырь после ожога. Боль в этом случае более интенсивна. Следует немедленно обратиться за помощью специалиста, если поражено больше 6 см2 кожи, имеются множественные волдыри, а также поражено лицо, паховая область или кожа кистей.

Ожоговые пузыри приносят сильный дискомфорт и требуют определенного лечения. Они имеют свойство заживать длительное время, возможно их инфицирование, что сильно усугубляет течение восстановительного периода. Пузырь от ожога при неосложненном течении и адекватном лечении заживает в течение двух недель.

Механизм появления

Пузырь после ожога В зависимости от величины поражения кожи волдырь может появиться сразу или спустя несколько часов после ожога. Сначала на месте контакта кожи с раскаленным предметом появляется покраснение, затем небольшая припухлость. Это сопровождается болевыми ощущениями, жжением, которые особенно усиливаются при прикосновении. В появившемся волдыре образуется прозрачная жидкость, которая мутнеет и желтеет со временем. Это плазма – проникающая в пораженный участок часть крови. Именно за счет такого скопления отслаивается роговой слой на этом участке, формируя волдырь.

При правильном подходе к лечению пузырь постепенно спадает, его содержимое рассасывается, а под ним формируется слой новой кожи. При этом старый начинает засыхать и со временем отделяться. На месте ожога остается розовое пятнышко, которое потом приобретает нормальный цвет.

Можно ли вскрыть пузырь

Часто возникает вопрос, а можно ли прокалывать пузырь от ожога. Специалисты делать это крайне не рекомендуют. Если вскрыть пузырь до того, как на пораженном участке отрастет новая кожа, откроется болезненный раневой участок. Он имеет ярко-красный цвет и сильно увеличивается вероятность его заражения. Понятно, что заживление намного быстрее проходит без вскрытия пузыря.

Но в некоторых случаях все же возникает необходимость вскрыть пузырь. К примеру, когда его размеры довольно большие и он приносит заметный дискомфорт. Оперативное лечение проводится исключительно в условиях больницы, с соблюдением правил асептики. Оно заключается в удалении из места поражения частичек одежды, прилипших частиц, грязи, омертвевших тканей, а также скопившегося гноя. Затем рану обрабатывают антисептиком, чтобы не произошло инфицирование болезнетворными микроорганизмами. В качестве такого средства может выступать раствор фурацилина. Сверху на поверхность раны накладывают гидрофильную мазь, которая предупреждает прилипание повязки, пересыхание поверхности раны и ускоряет образование грануляционной ткани.

Для того, чтобы заживление проходило стабильно и быстро, необходимо, чтобы к ране был обеспечен доступ воздуха. В связи с этим не рекомендуется применять мази с жирной основой. Основные препараты, которые применяются при лечении ожоговых пузырей, обладают бактерицидными, антисептическими свойствами, защищают поверхность раны от повреждений, пропускают воздух и стимулируют формирование грануляционной ткани. Самые распространенные лекарства – это Мирамистин, Офлокаин – выпускаются в виде мазей. Хорошо облегчают состояние аэрозоли – Пантенол, Ливиан, Олазоль. Часто советуют приобрести крем с серебром в составе – Аргосульфан.

Когда грозит опасность

Ожог второй степени в редких случаях может угрожать жизни пострадавшего. Это бывает в таких ситуациях, когда поражена большая поверхность кожи – до десяти процентов, а также при поражении лица, в том числе, дыхательных путей и промежности. Опасность представляют ожоги для маленьких детей, возрастом до одного года. Загноение раны также резко ухудшает состояние здоровья человека.

При этом страдает самочувствие больного: повышается температура тела, появляется слабость и озноб. Процесс заживления может затянуться, а на месте ожога остается рубец. При таком течении ожога необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение, чтобы помощь оказал специалист.

Первая помощь

Так как предусмотреть получение ожога практически невозможно, каждый человек должен знать, какие меры необходимо предпринять в таком случае. От того, насколько качественно будет оказана первая помощь, зависит и состояние пострадавшего, и его восстановление.

Первое, что необходимо сделать сразу же после получения травмы – подставить обожженное место под поток холодной воды. Опустите пострадавшую часть тела в емкость с холодной водой, можно наложить холодный компресс. Лед прикладывать не рекомендуется. Пострадавший участок кожи можно забинтовать или приложить к нему кусочек чистой сухой ткани.

Поврежденные ткани могут воспалиться из-за микроорганизмов, обитающих на коже человека. Чтобы этого не произошло, надо обработать кожу в области поражения хлоргексидином или другим раствором антисептика.

Ожог надо смазать специальным средством: это может быть крем Пантенол, Спасатель или любой другой, подходящий для этих целей. Если в домашней аптечке таких средств нет, зайдите в ближайшую аптеку и проконсультируйтесь с фармацевтом.

Если в пораженной области имеются болевые ощущения, а также повышается температура тела, можно выпить ибупрофен или парацетамол – они обладают легким болеутоляющим эффектом и нормализуют температуру. Лучше выпейте половину таблетки, так как при ожогах может повыситься чувствительность к медикаментам противовоспалительного спектра.

Специалисты рекомендуют в период восстановления после ожога придерживаться определенного питания. Употребляйте больше молока, мяса, рыбы, а также пейте больше воды. Такая пища ускорит заживление и регенерацию кожного покрова.

В идеале пузырь от ожога будет заживать около двух недель. Однако если произойдет инфицирование – выздоровление может затянуться надолго, понадобится несколько месяцев лечения. Поэтому очень важно предупредить инфицирование.

Народные методы

Народная медицина имеет в своем арсенале несколько рецептов, помогающих восстановить обожженную кожу и быстрее справиться с ожогом. Самый простой и доступный способ – быстро приложить к пораженному участку натертый картофель. Очищенную картошку натирают на терке, охлаждают и прикладывают к необходимому участку, фиксируют повязкой. Достаточно повторить такую процедуру трижды.

Можно сделать простую мазь. Возьмите желток, две столовые ложки жирной сметаны, столовую ложку масла растительного. Соедините эти составляющие, сделайте массу однородной. Нанесите на пораженный участок толстым слоем, а сверху покройте отрезком натуральной ткани. Забинтуйте, а через день смените повязку. Так делают на протяжении нескольких дней, пока не будет видно улучшение. Можно просто взбить сливочное масло с двумя яйцами и наносить мазь на место поражения.

Источник