Ожог iii а степени кипятком
Ожог кожи кипятком – наиболее частая травма не только в быту, но и на производстве. При ожогах кипятком гибнут клетки эпидермиса и последующих слоев кожи, в зависимости от степени. Тяжесть поражения зависит от состава жидкости (ожог сиропом – тяжелее), ее объема и площади ожоговой поверхности. Наиболее часто обжигаются руки, затем – ноги, бедра, грудь и живот.
Степени ожога кожи кипятком
Таких степеней существует четыре.
Первая степень ожога кожи
1 степень характеризуется гибелью только клеток эпидермиса. На месте поражения – гиперемия и отек, волдыри отсутствуют. Боль – жгучая. Прогноз – благоприятный: эпидермис восстанавливается уже к третьему дню. Рубцов не остается.
Вторая степень ожога кожи кипятком
При 2 степени ожога гибнут не только клетки эпидермиса, но и поверхностного слоя дермы. Интенсивная гиперемия кожи с образованием волдырей с прозрачным содержимым. Боль – сильная. Иногда отмечается общая слабость.
Если ожог небольшой и одиночный, можно попытаться помочь самостоятельно. В остальных случаях – вызвать «скорую помощь».
Третья степень ожога кипятком
При 3 степени ожога кожи поражены эпидермис и дерма. Резкая гиперемия, отек, волдыри – плотные с мутным, кровянистым содержимым. При дотрагивании до их поверхности болезненность не ощущается. Площадь поражения – большая.
Из-за всасывания продуктов распада появляются симптомы интоксикации: бледность, холодный пот, понижение артериального давления, учащение дыхания и сердцебиения. Необходимо лечение в условиях стационара.
Четвертая степень ожога кожи
При 4 степени поражены не только все слои кожи, но и близлежащие ткани: мышцы и связки, даже — кости. Возможно «обугливание»: раневая поверхность – черного цвета.
Состояние – тяжелое: потеря сознания, шок, кома. Лечение – только в условиях специализированного стационара. При условиях ожога кипятком 4 степень не характерна.
Первая помощь при ожогах кожи кипятком
При третьей и четвертой степени, а также второй с большой площадью поражения – вызвать «скорую помощь», до ее приезда оказывать первую помощь.
Освободить пострадавшего от намокшей одежды, чтобы горячая прилипшая ткань не ухудшила состояние. При поражениях шеи снять цепочки и колье, рук – кольца (при возможности).
При ожогах кипятком рук или ног — поместить конечность под холодную воду, в остальных случаях – сделать холодный компресс. Держать пораженную конечность повыше, чтобы уменьшить приток крови.
Главное при ожогах кожи – максимально обезболить, приняв любые имеющиеся дома аналгетики:
- Кетанов,
- Пенталгин,
- Найз,
- Нейродолон,
- Вольтарен.
Для ускорения рекомендуется прием последнего препарата в жидком виде в капсулах – так он быстрее всосется из пищеварительного тракта.
Если дома есть раствор новокаина для инъекций, в случае сильного болевого синдрома сделать компресс.
Для снятия имеющегося эмоционального возбуждения – седативные препараты: Валериана, Корвалол, Пустырник.
Применить специальные заживляющие спреи – Спасатель, Пантенол: активизируют обмен веществ в пораженных тканях и ускоряют репарацию кожи.
Для предупреждения осложнений возможно применение Олазоля – спрея с обезболивающими и антисептическими свойствами. Эффективен при восстановлении тканей.
Левомеколь – устраняет отечность, способствует заживлению и устранению гнойных процессов. Применяется в виде аппликаций по 2 – 3 раза в день. Считается наиболее эффективным средством при ожогах.
Солкосерил и Актовегин местно для ускорения заживления раневой поверхности.
Облепиховое масло оказывает комплексное действие: обезболивающее, противовоспалительное и ранозаживляющее. При наличии пузырей использовать только после их устранения!
Прием антигистаминных препаратов – Кларитина или Супрастина для предотвращения аллергии и снижения отечности тканей.
Чего нельзя делать при ожогах кипятком
Если произошел ожог кожи кипятком, ряд действий производить категорически запрещается.
Не прокалывать пузыри!
Не использовать масляные растворы и жирные кремы для оказания первой помощи – на поверхности образуется пленка, препятствующая заживлению.
Не использовать спирт и спиртосодержащие препараты!
Не отдирать прилипшую одежду!
Не использовать кефир или сметану – это может вызвать инфицирование раневой поверхности.
Народные средства при ожогах кипятком
Для экстренной помощи помогает избежать не только ожогового шока, но и предотвратить развитие более тяжелых поражений обычное темное хозяйственное мыло, обладающее рядом свойств: противогрибковым и антибактериальным.
Помимо этого, оно оказывает некоторое успокаивающее действие. Для этого после держания обожженного места под холодной водой его натирают хозяйственным мылом и помещают опять под проточную воду. И так – несколько раз.
Другие народные средства можно использовать только после устранения острой симптоматики: примочки с соком алоэ или смеси равных частей алоэ и меда. Мед – природный антисептик, алоэ способствует более быстрому заживлению.
Взбить яйцо и нанести на место ожога. Вначале будет ощущаться небольшое жжение, затем оно исчезнет, больной почувствует значительное облегчение.
Есть больше моркови в сыром виде со сметаной для лучшего усвоения: в ней — много витамина А, который способствует заживлению ран.
Источник
Термические ожоги характеризуются покраснением, отеком, гиперемией кожи, появлением пузырей, в более сложных стадиях поражается ткань, мышцы, иногда внутренние органы. Причиной таких поражений часто является человеческая невнимательность или несчастный случай.
В не зависимости от стадии термического ожога больной нуждается в оказании ему первой помощи. При 1 и 2 стадиях потерпевший может проводить лечение в домашних условиях, 3 и 4 стадии относятся к наиболее тяжелым — человек нуждается в госпитализации и лечении в стационаре.
Термические ожоги 1, 2 и 3 степени
Термические ожоги возникают при действии на кожу высоких температур, источниками которой могут быть:
- твердые, раскаленные предметы, в том числе, кухонная посуда;
- открытое пламя из любого источника, от газовой горелки до обыкновенной спички;
- горячая вода из любого источника, включая природные ручьи;
- пар из трубы или шланга на производстве, обогревательных приборов, домашней посуды.
Ориентировочно все ожоги условно делят на необширные – поражено до 10% тела, и обширные – свыше 10%. Исходной величиной в данном случае принято считать площадь ладони потерпевшего, которая равняется 1% общей площади тела. Так с помощью ладони можно определить, сколько процентов тела поражено ожогом.
- Необширные ожоги вызывают общую болевую реакцию, иногда с повышением температуры и головной болью, чувством дискомфорта и болезненности в области повреждения;
- При обширных поражениях наблюдаются более серьезные осложнения и нарушения в работе всего организма — ожоговая болезнь.
В зависимости от степени проникновения ожога на определенную глубину и область поражения кожи, выделяют четыре основные степени повреждений. Степень ожога выражается в процентном отношении, которое указывает на площадь поражения кожи.
- 4 степень. Ожоги охватывают всю площадь, и происходит омертвление большей части тканей. Есть риск вероятности смертельного исхода.
- 3 степень отличается поражением тканей до мышц, а иногда и до костей, при этом пузыри, чаще всего, лопнувшие, формируется струп. Поражённый участок может быть окружен зоной ожога II степени с мелкими пузырями, заполненными прозрачной жидкостью, а также покрасневшей кожей (первая степень).
- 2 степень выражается в покраснении и отёке кожи, наряженных или лопнувших пузырях, а также формирующемся со временем тонком струпе.
- 1 степень. Пораженное место постепенно опухает и краснеет. В это время человек испытывает боль и жжение в области пораженной ткани. Симптоматика проявляется в течение 2-3 дней, а потом исчезает. Примерно через неделю кожа выглядит полностью здоровой.
Разумеется, степень ожога будет зависеть от многих факторов, к примеру, от длительности воздействия высокой температуры. А неправильно оказанная помощь при термических ожогах может повлечь за собой дополнительные травмы при удалении одежды или предмета, вызвавшего ожог. Поэтому очень важно знать правила первой медицинской помощи при термических ожогах.
Первая помощь при термических ожогах
Для того чтобы оказать первую помощь в домашних условиях, необходимо провести ряд процедур, направленных на устранение болевых ощущений у человека и предотвращение заражения поврежденного участка кожи:
- Немедленно погасить пламя на одежде и коже пострадавшего, для чего накрыть его тканью (это приведет к прекращению поступления воздуха), или сбросить горящую одежду. Можно погасить пылающий участок одежды, забросав его землей, песком или снегом, облив водой или опустив в воду.
- Успокоить пострадавшего и окружающих, таким образом предотвратив приступы паники у обеих сторон.
- Осторожно снять с пострадавшего тлеющие остатки одежды, которые не зафиксировались в ране. Запрещено отдирать от раны прилипшие остатки одежды. Прикасаться к обожженной поверхности руками тоже нельзя.
- Пострадавшего лучше всего поместить в прохладное помещение или в тень, если ожог произошел летом на улице. Как можно подробнее необходимо выяснить обстоятельства, при которых человек получил повреждения.
- Держать в течение 15-20 минут поврежденную поверхность под проточной холодной водой – это поможет улучшить кровообращение и не даст пораженному участку увеличиться в размерах за счет нагревания оставшихся участков кожи (только при ожогах 1-2 степени).
- Нельзя применять для охлаждения зоны ожога лед, так как, помимо имеющегося ожога, у пострадавшего возникнет дополнительная травма – обморожение.
- Использовать для нанесения на пострадавший участок кожи противоожоговое средство (например “Спасатель” или “Пантенол”) и наложить сухую стерильную повязку. При обширных ожогах конечностей, можно аккуратно зафиксировать их с помощью наложения шины.
- При обширных ожогах и при возникновении признаков ожогового шока (бледность, слабость, беспокойство, холодный пот, тахикардия, падение артериального давления, нарушение сердечной деятельности и дыхания) дать пострадавшему пить много жидкости – чистую воду, чай, компот.
- Если пострадавший жалуется на боли, то для того, чтобы избежать болевого шока, следует дать ему любое имеющееся обезболивающее средство (спазмалгон, анальгин и пр.).
- Если у человека отсутствует дыхание, в первую очередь нужно провести сердечно-легочную реанимацию, например искусственное дыхание или же непрямой массаж сердца.
- При показаниях для госпитализации вызвать «Скорую помощь» или доставить пострадавшего в лечебное учреждение.
При выполнении всех перечисленных условий шансы на благоприятный исход у пострадавшего довольно-таки высоки. Однако необходимо помнить, что даже самая маленькая и незначительная термическая травма может спровоцировать тяжелые последствия, в том числе и летальный исход у пострадавшего.
Лечение термического ожога в домашних условиях
Существуют некоторые ограничения по лечению термических ожогов в домашних условиях. Итак, можно не обращаться в больницу, если:
- степень термического ожога легкая (1-я или 2-я), без повреждений глубоких слоев кожи;
- ожог составляет около 1% размеров тела — площадь приблизительно равна размерам ладони;
- локализация ожога величиной с ладонь – не лицо, не стопа и не кисть;
- ожоговая рана не воспаляется, отсутствуют нагноения и покраснения краев раны.
Противошоковая терапия должна быть адекватна этапу оказания медпомощи, тяжести ожогового шока и возрасту пострадавшего. В неё должны входить следующие мероприятия:
- снятие боли;
- восполнение дефицита крови (её компонентов);
- профилактика, лечение гипоксии;
- коррекцию водно-электролитного, белкового обмена и кислотно-щелочного равновесия крови;
- борьбу с интоксикацией;
- компенсирование энергетических затрат организма;
- профилактику, лечение сердечных расстройств;
- профилактику, лечение острой печёночно-почечной недостаточности.
Большое внимание стоит уделить лечению ожогов у детей, поскольку нужно действовать не только быстро , но и максимально безопасно, случайно не нанеся вред ребенку. Эффективное лечение ожогов 3-й и 4-й степени во многом зависит от того, насколько быстро удается получить квалифицированную медицинскую помощь.
Что нельзя делать
- вскрывать волдыри;
- заклеивать рану пластырем;
- обрабатывать рану ватой – только стерильный бинт или марлевые тампоны;
- прикасаться к ране руками без стерильных перчаток;
- накладывать на рану какие-либо средства народной медицины (масло, сметану, кефир, взбитые яйца, спиртовые растворы любых целительных трав и т.д.).
Ожоговый шок
Это ответная реакция организма на сверхсильный болевой раздражитель. В основе его лежит термическая травма, приводящая к тяжелым расстройствам центральной, регионарной и периферической гемодинамики с преимущественным нарушением микроциркуляции и обменных процессов в организме обожженного; происходит централизация кровообращения. Длительное болевое раздражение приводит к нарушению функции центральной нервной системы, эндокринных желез и деятельности всех систем организма.
Прогноз
Все ожоги негативно сказываются на системных органах человека. Как быстро восстановится человек после ожога, зависит от его обширности, степени и возраста больного. Опасны ожоги для пожилых людей после 60 лет и маленьких деток.
Критическое состояние, если ожог поражает всю кожу, лицо, гениталии, промежность, внутренние органы. В данной ситуации человека редко спасают. Итак, воздействие тепла на кожу температуры больше 50 градусов приводит к тому, что клетки перегреваются, гибнут, происходит белковая денатурация, паралич в тканевом дыхании, нарушается метаболизм. Термический ожог – это опасно, поэтому нужно, как можно раньше принять меры.
Источник
К сожалению, повреждение кожи кипятком в быту — явление, встречающееся достаточно часто. Если это произошло, необходимо мгновенно взять себя в руки, вовремя среагировать на попадание горячей воды на кожный покров, быстро и правильно оказать первую помощь. Именно от реакции и слаженности ваших действий будет зависеть степень поражения ожогового участка.
Внимание! Грамотная и своевременная помощь при ожоге кипятком позволит снять резкую боль, не допустить инфекционного заражения поврежденного участка, снизить риск развития опасных осложнений.
2 степень ожога кипятком
Оцениваем серьезность травмы
Для того чтобы решить, какие действия предпринять, необходимо оценить, насколько серьезна полученная травма. В случае если кипятком повреждено менее 10 % кожного покрова, такой ожог считается местным, в прочих случаях – обширным. К сведению, ладонь взрослого человека составляет 1% от площади поверхности тела.
Наиболее часто травмы от только что вскипяченной воды получают маленькие дети, их поверхность тела в разы меньше, чем у взрослого человека, поэтому даже незначительные ожоги могут привести к серьезным травмам.
Опасность кипятка для детей
Диагностируют 4 степени ожогов, получаемых вследствие пролития кипятка:
- Первую степень отмечают, когда после ожога кипятком имеет место небольшое покраснение обожженного участка, ощущается резкая, жгучая боль, возможно появление небольшой отечности поврежденного места. Страдает только верхний слой эпидермиса.
- Вторая степень характеризуется более значительным покраснением места поражения, появляются волдыри, наполненные жидкостью, повредив которые открывается раневая поверхность, куда важно не занести инфекцию.
- Повреждения третьей степени поражают как верхний слой кожи, так и мягкие ткани. Под пузырями появляются струпья, развивается гнойный процесс.
- Глубокие раны четвертой степени затрагивают все слои кожи, мягкие ткани, мышцы, иногда даже кости. Такие страшные поражения тела кипяченой водой в быту практически не встречаются.
Важно! При диагностировании ожогов 3 и 4ых степеней, необходимо как можно скорее направиться к врачу.
При таком серьезном повреждении кожи понадобится помощь высококвалифицированных специалистов, в данной ситуации заниматься самолечением опасно для здоровья.
Оказываем первую помощь
При ожоге кипятком оказание первой помощи производится незамедлительно.
Во — первых, необходимо остановить нагрев пораженного участка, сразу же охладить его, снять одежду с поврежденных частей тела, на которую попал кипяток. Если же одежда прилипла, отдирать её нельзя ни в коем случае!
Во — вторых, ожоговое место необходимо подержать под проточной прохладной водой в течение 15 минут. Температура воды не должна быть ниже 12 градусов, ледяная вода, в связи с резким колебанием температур, может спровоцировать шок. При отсутствии воды в кране можно обливать место поражения над ёмкостью с помощью кружки или ковша.
Промыть ожог водой
Внимание! Охлаждать водой можно только ожоги первой степени, характеризующиеся незначительными повреждениями!
В – третьих, лучше возвысить поврежденный участок тела для снижения отечности. Если поражена рука – её можно подвязать, под обожженную ногу можно подложить подушку.
После принятых мер необходимо начать обработку мест поражения медикаментозными средствами, лучше всего подойдут спреи и мази. Наиболее известны и часто встречающиеся препараты для лечения ожогов от кипятка в домашних условиях: ПантенолСпрей, Бепантен, Декспантенол, Пантодерм, Олазоль и др.
После обработки обожженного участка лекарственным препаратом, сверху помещается чистая, стерильная повязка, бинт. При их отсутствии берется любая ткань, тщательно проутюживается и после остывания прикладывается к ране.
Нанести Пантенол-спрей
После проведенных манипуляций пострадавшего можно накрыть покрывалом, предложить теплый чай. Таким образом в организме восстановится водный и температурный баланс.
Если человек получил значительные и глубокие ожоги, необходимо как можно скорее осуществить его доставку в медицинское заведение. До приезда машины скорой помощи или при личной перевозке, пострадавшего необходимо согреть, обеспечить тепловатым и обильным питьем, предложить обезболивающий препарат.
Важно! В случаях, когда ожогу кипящей водой подвергся ребенок, обращение за помощью в медицинское учреждение является обязательной при любом, даже незначительном повреждении!
Последующее лечение
Человеку, получившему ожог начальной степени, не обязательно посещать доктора для дальнейшего обследования. Достаточно будет раз в 2 – 3 суток накладывать на ожоговый участок стерильную повязку с лечебным препаратом. Предпочтительное средство от ожогов кипятком – мазь Бепантен, либо её аналог –Д – пантенол. Менять повязку чаще не следует, за этот период дерма как раз заживет.
При повреждении кожного покрова второй степени изначально лечение назначает врач. Он должен оценить масштабы травмы, произвести гигиенические процедуры на обожженном участке, обработать его и подобрать необходимые лекарственные препараты, которые вы далее будете принимать дома самостоятельно. В данном случае, для предотвращения инфицирования раны, или, если оно уже началось, его лечения, будут назначены повязки с использованием бактерицидных мазей: Левомиколь, Стрептомицин, Синтомицин и др. Такие компрессы меняются один раз в день до полного заживления раны.
Мазь Левомеколь проверена временем
Внимание! Если при самолечении ожогов 1 и 2 степени на протяжении 7-10 дней улучшения не наступают, появились признаки инфицирования, не откладывайте визит в поликлинику к квалифицированным специалистам.
Лечение ожогов третей и четвертых степеней производятся исключительно в стационаре, под постоянным наблюдением врачей. В данных случаях заниматься самолечением непозволительно.
Лечение ожога кипятком 3 степени
Что запрещено делать при ожоге кипятком
Непосредственно после получения травмы категорически запрещается:
- наносить на рану раздражающие вещества: зелёнку, спирт, йод, подсолнечное масло, другие масла животного и растительного происхождения, обрабатывать марганцовкой;
- прокалывать образовавшиеся волдыри, тем самым создавая прекрасную возможность для инфицирования раны;
- смазывать обожженные участки молочными продуктами: сметаной или кефиром, такие «вредные» народные советы только ухудшат ситуацию;
- прикладывать к ожоговому месту лед – такое действие может стать причиной обморожения.
Нельзя наносить масло
Ожоги кипятком в быту – явление достаточно частое, поэтому необходимо знать, как правильно оказать первую помощь пострадавшему, какие действия предпринять во избежание возможных осложнений, каких ошибок не допустить. Главное, не паниковать и сразу приступить к действиям.
Похожие статьи
- Особенность ожогов после пилинга
- Ожоги от утюга — чем уменьшить боль и поражение
- Какой выбрать спрей при ожогах
- Волдыри от ожогов — как правильно лечить
Помогла статья? Оцените её
Загрузка…
Источник
