Ожог электродом во время операции
- Главное
- № 74, 11 июля, 2018
2029
С операции, где ей фактически спасли жизнь, молодая женщина вернулась в палату с серьезными ожогами.
Фото с сайта endostep.com
Из-за полученных ожогов Анна теперь может сидеть только на краешке стула.
Фото Сергея Юрова
Вологжанка получила сильные ожоги во время операции в горбольнице. Медики готовы продолжить ее лечение до полного выздоровления и возместить расходы на лекарства.
«Ее просто поджарили»
Анна Баушева уже устала от общения с журналистами. На страничке в соцсети видео, на котором она показывает свои ожоги, привлекло внимание с десяток СМИ. После такого натиска журналистов теперь на все вопросы, касающиеся ее ситуации, отвечает супруг.
— У нас двое маленьких детей, младшей дочери сейчас всего пять месяцев, — рассказал Антон Баушев. — Поэтому, когда у Ани несколько месяцев назад случился первый приступ и ей предложили госпитализацию, мы вынуждены были отказаться. Я постоянно в длительных командировках, с детьми некого оставить.
По словам Антона, врачи предупредили о серьезности заболевания. Приступы повторялись. И когда супруг договорился с начальством перевести его на работу в Вологду, Анну отправили в горбольницу № 2. Присмотреть за детьми на время лечения согласилась бабушка.
— В день операции, 21 июня, врачи попросили меня прийти в больницу, чтобы побыть с женой и проконтролировать состояние после наркоза — ей нельзя было давать спать в течение часа, — продолжает мужчина. — Я пришел. Операция длилась больше двух часов. Уже в палате, когда я поправлял Ане постель, я увидел страшные ожоги у супруги на задней части бедер размером со спичечный коробок каждый. Конечно, я сразу к доктору. Он посмотрел и сказал, что ничего страшного, мол, до свадьбы заживет. А потом выяснилось, что во время операции что-то не так пошло с электродами, на которых лежала Аня, и ее просто поджарили! А она, поскольку была под наркозом, этого даже не почувствовала.
Подвело оборудование
Как рассказал главный врач Вологодской городской больницы № 2 Алексей Плотников, пациентке сразу же была оказана помощь ожогового специалиста. Ей предложили продолжить лечение в стационаре. Делали обезболивающие уколы, перевязки с заживляющими мазями.
— У нас в больнице есть хорошо оборудованное ожоговое отделение, — говорит Алексей Геннадьевич. — Пациентка из-за маленьких детей, выписавшись из больницы после операции, решила продолжить лечение амбулаторно в поликлинике «Бодрость». Там ее принимает тот же доктор, который работает у нас в отделении. Поскольку судьба пациентки мне не безразлична, я постоянно интересуюсь, как у нее дела. Лечащий врач отмечает положительную динамику.
По словам главного врача, аппарат, который использовался во время операции Анны Баушевой, регулярно проходил проверку.
В последний раз инженеры специализированной организации проверяли его за неделю до операции, 15 июня, и техника была исправна. Отчего возникла неполадка, сейчас выясняют специалисты.
— Конечно, случаи, когда во время операции подводит медицинское оборудование, бывают, и ни один врач не может на 100% гарантировать, что операция пройдет идеально. Это всегда риск. Но на моей практике такой случай произошел впервые за 12 лет работы. Мы все очень расстроены из-за случившегося. По сути, врачи спасли молодой маме жизнь, но не могли и подумать, что подведет оборудование. Мы готовы сделать все возможное, чтобы наша пациентка выздоровела, — уверяет Плотников.
От имени всего персонала Вологодской городской больницы № 2 официально через газету «Красный Север» приношу извинения Анне Баушевой за травмы, полученные ею во время операции. Желаем скорейшего выздоровления и готовы для этого сделать все возможное.
Алексей Плотников, главный врач больницы
Главврач говорит, что во время лечения Анны Баушевой находился в командировке, и заведующий отделением, в котором она лечилась, долго беседовал с женщиной и ее супругом: разъяснил ситуацию, предложил способы лечения полученной во время операции травмы и принес извинения.
Сам аппарат отправлен на техническую экспертизу. Фирма-производитель по запросу горбольницы также должна дать свое заключение о причинах получения ожогов.
Справка
Высокочастотные ожоги являются наиболее частыми осложнениями электрохирургических операций. Причины весьма разнообразны, однако с некоторыми оговорками они могут быть разделены на следующие основные группы: ожоги под пассивным электродом, другие причины ожогов.
Безусловно, самой актуальной и частой проблемой является ожог пациента в месте наложения пластины (пассивный электрод). Нежелательный нагрев тканей под пассивным электродом, при некоторых обстоятельствах переходящий в ожог, может быть вызван двумя основными причинами: недостаточной площадью контакта, большим переходным сопротивлением между электродом и телом.
Обе причины непосредственно связаны с конструкцией и способом наложения пассивного электрода. Как утверждают специалисты, вероятность получения ожогов при проведении электрохирургических операций — один случай из 100.
Кроме того, Росздравнадзор ведет расследование произошедшего инцидента для установления причин причинения ожогов пациентке во время операции.
Ведется следствие
Муж пострадавшей уже обратился в правоохранительные органы — в Вологде начата доследственная проверка. По предварительным данным, ожоги могли быть получены от воздействия электрического тока при использовании медицинского оборудования, сообщает региональное управление Следственного комитета.
— Пока Аня была в больнице и ей делали обезболивающие уколы, еще было терпимо, — рассказал Антон Баушев. — А теперь она постоянно жалуется на боли в местах ожогов. Сидеть она может только на краешке стула. И когда случайно заденет раны, тоже больно. А еще нужно за двумя малышами присматривать. Представляете, как это сложно? Да еще и находить время ездить на перевязки. И помочь дома некому — я на работе.
По словам супруга пострадавшей, он не претендует на возмещение морального вреда, только на компенсацию медикаментов.
— Врачи предупредили, что лечение будет длительным. Пока не ясно, потребуется ли Анне пересадка кожи. А это тоже недешево. Считаю, что наши расходы врачи, по чьей вине жена получила травму, должны нам возместить полностью. А перед женой, по сути, никто так и не извинился.
Источник
Безопасность в электрохирургии
Осложнения ВЧЭХ и их
профилактика.
(«Современное применение высокочастотных
электрохирургических генераторов в лапароскопической хирургии желудка.» К.м.н.
Осипов В.В., ОКБ, г.Рязань)
Поражение током низкой
частоты.
Низкочастотные (НЧ) поражения делят на электротравмы и
электроудары. К электротравмам относят ожоги. Электрические удары — возбуждение
живых тканей проходящим через них током, приводящее к судорожным сокращениям
мышц. Прямым следствием такого удара может быть нарушение функции жизненно
важных органов — паралич дыхания и кровообращения. Прохождение слабого НЧ тока
через тело пациента вызывает стимуляцию мышц. Это явление относят к побочным
явлениям в электрохирургии. Прохождение даже слабого НЧ тока через сердце может
привести к фибрилляции. (Luciano AA,
Soderstrom RM,
Martin DC.
1994 г).
Ожоги тканей. Механизмы развития данного осложнения.
Oжоги тканей —
наиболее распространенное осложнение
ВЧЭХ.
•
ожог
при работе электродом хирурга, находящимся под напряжением.
•
ожог в области
расположения электрода пациента вследствие плохого контакта. Современные
генераторы при нагревании пластины свыше 60°С
или при нарушении контакта отключаются автоматически.
•
ожог, как результат
остаточного термического воздействия электрода на ткани после прекращения его
активации.
Туннелирование тока.
Ток идет по пути
наименьшего сопротивления. Предпочтительное направление включает насыщенные
сосудами или трубчатыми структурами образования, различные протоки и кишечник.
Такие структуры могут увеличивать плотность
энергии путем туннелирования тока. В этих случаях возникают аномальные
пути движения тока, в том числе по трубчатым структурам малого диаметра, где и
выделяется энергия. Этот механизм повреждения описан при развитии поздних
стриктур общего желчного протока в результате неосторожной электрохирургической
препаровки тканей в зоне треугольника Кало.
Варианты электрохирургических ожогов в операционной:
Электроды
пациента.
Электроды пациента
называют также «пассивными», «возвратными» или «рассеивающими» электродами, а
также «платами пациента», «заземляющими подушками» или «подушками Боуви».
Это электропроводная пластина значительной площади, контактирующая с участком тела пациента. Для
предотвращения нагревания тканей в месте контакта необходимо получить
наименьшую плотность тока в этой зоне. Это достигается путем увеличения
площади пластины и путем максимального снижения переходного сопротивления, для
чего между пластиной и кожей пациента прокладывают салфетку, смоченную
физиологическим раствором. При этом электрический поток рассеивается в области
пластины, предотвращая перегревание тканей. В процессе работы допустимо
повышение температуры пластины не более чем на 6 С. Если значительная часть
пластины потеряла контакт с телом пациента, то в том месте, где контакт
сохранен, возможен ожог тканей. Это происходит в связи с увеличением плотности
тока в месте сохраненного контакта и температура пластины здесь возрастает.
Пластину необходимо помещать как можно ближе к месту оперативного
вмешательства, чтобы ток проходил через меньший объем ткани не вызывая
нежелательных эффектов. При этом сопротивление проходящему току минимально, что
позволяет достичь максимального
электрохирургического эффекта при невысокой мощности.
Электрохирургия в лапароскопии
Источник
| Ñîæãëè ïîïó ïðè îïåðàöèè | #237167 | íàâåðõ |
Àâòîð: k1k2 (Î ïîëüçîâàòåëå) Ïðè âûïîëíåíèè îïåðàöèè, â îäíîé èç áîëüíèö ãîðîäà, ïî óäàëåíèþ àïïåíäèöèòà ìíå ñîæãëè ïðàâóþ ÿãîäèöó, ñêàçàëè à ôèãíÿ…îæîã ïåðâîé ñòåïåíè íî óæå ïðîøëî 6 ñóòîê, à áîëèò âåäü, íè÷åãî ïðè ýòîì íå ñêàçàëè è íå ïðåäïðèíÿëè ìåð ïî ëå÷åíèþ îæîãà. Ìîè äåéñòâèÿ…??? | ||
| Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: Ñîæãëè ïîïó ïðè îïåðàöèè | #237169 | íàâåðõ |
Àâòîð: Âæèê))) ýòî êàê? | ||
| Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: Ñîæãëè ïîïó ïðè îïåðàöèè | #237170 | íàâåðõ |
Àâòîð: k1k2 (Î ïîëüçîâàòåëå) êàê êàê ÿ îòêóäà çíàþ íè êàêèõ êîìåíòàðèåâ ïîëó÷åí íå áûëî!!!! | ||
| Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: Ñîæãëè ïîïó ïðè îïåðàöèè | #237171 | íàâåðõ |
Àâòîð: Ìèíüêà (Î ïîëüçîâàòåëå) Ïëàñòèíîé îò êîàãóëÿöèè? | ||
| Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: Ñîæãëè ïîïó ïðè îïåðàöèè | #237172 | íàâåðõ | |
Àâòîð: Ìèíüêà (Î ïîëüçîâàòåëå)
ê çàâ. îòäåëåíèåì, ïðè îòñóòñòâèè äîëæíîãî âíèìàíèÿ — ê íà÷ìåäó ïî õèðóðãèè | |||
| Ïîäåëèòüñÿ: | |||
| Re: Ñîæãëè ïîïó ïðè îïåðàöèè | #237173 | íàâåðõ |
Àâòîð: k1k2 (Î ïîëüçîâàòåëå) Ïëàñòèíîé îò êîàãóëÿöèè? î äà íàâåðíîå åé… | ||
| Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: Ñîæãëè ïîïó ïðè îïåðàöèè | #237174 | íàâåðõ |
Àâòîð: Ìèíüêà (Î ïîëüçîâàòåëå) Õîòÿ îæîã I ñòåïåíè — ýòî íå ñòðàøíî, íî äèàãíîç äîëæåí áûòü ïîñòàâëåí | ||
| Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: Ñîæãëè ïîïó ïðè îïåðàöèè | #237175 | íàâåðõ |
Àâòîð: k1k2 (Î ïîëüçîâàòåëå) íó çàâ íå ïðîðåàãèðîâàë íî ìóæèê õîðîøèé…ÿ ñàì áðûçãàþ ïàíòåíîë, íî óæå íåäåëÿ ïðîøëà à çàäíåå ìåñòî áîëèò | ||
| Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: Ñîæãëè ïîïó ïðè îïåðàöèè | #237176 | íàâåðõ |
Àâòîð: Ìèíüêà (Î ïîëüçîâàòåëå) È ñâàìîå ãëàâíîå — äîëæíî áûòü îáðàùåíî âíèìàíèå àäìèíèñòðàöèè íà íåèñïðàâíîñòü òåõíèêè. Âîîáùå òî îò íåèñïðàâíîé ýëåêòðîêîàãóëÿöèè áûâàþò è ãîðàçäî áîëåå ñåðüåçíûå ïîñëåäñòâèÿ. | ||
| Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: Ñîæãëè ïîïó ïðè îïåðàöèè | #237177 | íàâåðõ |
Àâòîð: k1k2 (Î ïîëüçîâàòåëå) ÿ íå çíàþ ïåðâîé íå ïåðâîé, îíè òàê ñêàçàëè, à ïðîøëî 6 ñóòîê, êîæó ÿ ñêðåáó íà ïîïå ÿ å¸ âîîáùå íå ÷óâñòâóþ îíà èìååò êàêîé òî êðàñíî áåëûé îòòåíîê è èù¸ ñèíÿê îáðàçîâàëñÿ ïî÷åìó òî… | ||
| Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: Ñîæãëè ïîïó ïðè îïåðàöèè | #237178 | íàâåðõ |
Àâòîð: k1k2 (Î ïîëüçîâàòåëå) à ÷òî ìîæåò áûòü??? | ||
| Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: Ñîæãëè ïîïó ïðè îïåðàöèè | #237179 | íàâåðõ | |
Àâòîð: Ìèíüêà (Î ïîëüçîâàòåëå)
ïîïå îò ýòîãî ëåã÷å íå ñòàíåò | |||
| Ïîäåëèòüñÿ: | |||
| Re: Ñîæãëè ïîïó ïðè îïåðàöèè | #237180 | íàâåðõ | |
Àâòîð: Ìèíüêà (Î ïîëüçîâàòåëå)
êîðî÷å, ïðåäúÿâëÿéòå ïîñëåäñòâèÿ àâòîðàì ïîñêîðåå! | |||
| Ïîäåëèòüñÿ: | |||
| Re: Ñîæãëè ïîïó ïðè îïåðàöèè | #237181 | íàâåðõ |
Àâòîð: k1k2 (Î ïîëüçîâàòåëå) à è ñïðàøèâàþ êàê è êîìó, êóäà ïîéòè ÷òîá ïîñìîòðåëè!! | ||
| Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: Ñîæãëè ïîïó ïðè îïåðàöèè | #237182 | íàâåðõ |
Àâòîð: Âðà÷-Ïàëà÷ àâòîðó ñî÷óâñòâóþ… | ||
| 0/7 | | Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: Ñîæãëè ïîïó ïðè îïåðàöèè | #237183 | íàâåðõ | |
Àâòîð: Ìèíüêà (Î ïîëüçîâàòåëå)
à ÿ ïèñàë âûøå | |||
| Ïîäåëèòüñÿ: | |||
| Re: Ñîæãëè ïîïó ïðè îïåðàöèè | #237206 | íàâåðõ | |||
Àâòîð: MorningStar (Î ïîëüçîâàòåëå)
… íàâåðíîå ÿ çíàþ â êàêîé èç áîëüíèö ýòî ïðîèçîøëî. Íàñêîëüêî ÿ â êóðñå, ïëàñòèíà íîâàÿ è èñïðàâíàÿ, ïðîñòî íå î÷åíü óäà÷íî ëåæàëà âî
| |||||
| Ïîäåëèòüñÿ: | |||||
| Re: Ñîæãëè ïîïó ïðè îïåðàöèè | #237223 | íàâåðõ | |
Àâòîð: Øàðëü Ëàòýí (îãðàíè÷åíèå 16+)
ß óæå òåïåðü òîæå | |||
| Ïîäåëèòüñÿ: | |||
| Re: Ñîæãëè ïîïó ïðè îïåðàöèè | #237225 | íàâåðõ | |
Àâòîð: Baskerville
è ÿ | |||
| Ïîäåëèòüñÿ: | |||
| Re: Ñîæãëè ïîïó ïðè îïåðàöèè | #237233 | íàâåðõ |
Àâòîð: Øàðëü Ëàòýí (îãðàíè÷åíèå 16+) À âîîáùå òåðìèí «ñîæãëè», äóìàþ, àêòóàëåí äëÿ îæîãà ÷åòâåðòîé ñòåïåíè… Äëÿ îæîãà ïåðâîé ñòåïåíè — «îáîæãëè» — ýòî ìàêñèìóì… | ||
| Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: Ñîæãëè ïîïó ïðè îïåðàöèè | #237240 | íàâåðõ |
Àâòîð: Îëèñà La vie en rose ýýý | ||
| Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: Ñîæãëè ïîïó ïðè îïåðàöèè | #237258 | íàâåðõ |
Àâòîð: k1k2 (Î ïîëüçîâàòåëå) Çíàåòå àé ìîëîäöà….Îæîã îñìîòðåëè äà õîäèëè áëèí öåëûìè äåëèãàöèÿìè…..î äà îæîã âñå ãîâîðèëè, íî íå êòî áëèí íå ïîâÿçêè íè÷åãî íå ïðåäëîæèë….ïîêà ïàíòåíîëü íå ïðèíåñëè ìíå è ñàì íå íàáðûçãàë…óæå íåäåëÿ ÿ ñïàòü íà ñïèíå íå ìîãó, áîê ïðàâûé îòëåæàë…ïîñïëþ 3 ÷àñà íî÷üþ è âñ¸….., à òàê ôèãíÿ | ||
| Ïîäåëèòüñÿ: | ||
| Re: Ñîæãëè ïîïó ïðè îïåðàöèè | #237287 | íàâåðõ | ||
Àâòîð: Øàðëü Ëàòýí (îãðàíè÷åíèå 16+)
Äëÿ îñòàíîâêè êðîâîòå÷åíèÿ èç ìåëêèõ ñîñóäîâ. Ïðèæèãàþò èõ (êîàãóëèðóþò). Ïøèê è âñ¸. Íå êðîâèò. Òå, ÷òî ïîêðóïíåå, ïåðåâÿçûâàþò.
Îæîã ïåðâîé ñòåïåíè âåä¸òñÿ îòêðûòûì ñïîñîáîì. Áåç ïîâÿçêè. | ||||
| Ïîäåëèòüñÿ: | ||||
| Re: Ñîæãëè ïîïó ïðè îïåðàöèè | #237316 | íàâåðõ | |
Àâòîð: MorningStar (Î ïîëüçîâàòåëå)
Âðà÷åáíàÿ ýòèêà çàïðåùàåò êîíñóëüòèðîâàíèå îíëàéí, íî ÿ äóìàþ, ÷òî âñå ðàâíî Âàì íèêàêîãî ñïåöèàëüíîãî ëå÷åíèÿ êðîìå îáðàáîòêè ïàíòåíîëîì íå òðåáóåòñÿ. ñî÷óâñòâóþ. æåëàþ ñêîðåéøåãî âûçäîðîâëåíèÿ. | |||
| Ïîäåëèòüñÿ: | |||
| Re: Ñîæãëè ïîïó ïðè îïåðàöèè | #237378 | íàâåðõ |
Àâòîð: k1k2 (Î ïîëüçîâàòåëå) âñ¸ çàêðûòî | ||
| Ïîäåëèòüñÿ: | ||
Âíèìàíèå! ñåé÷àñ Âû íå àâòîðèçîâàíû è íå ìîæåòå ïîäàâàòü ñîîáùåíèÿ êàê çàðåãèñòðèðîâàííûé ïîëüçîâàòåëü.
×òîáû àâòîðèçîâàòüñÿ, íàæìèòå íà ýòó ññûëêó (ïîñëå àâòîðèçàöèè âû âåðíåòåñü íà
ýòó æå ñòðàíèöó)
Источник
