Ожог на ноге больно ходить

Ожог на ноге больно ходить thumbnail

Автор Елена Каштанова На чтение 8 мин. Просмотров 262 Опубликовано 10.03.2020

Ожог ноги – это поражение кожи, мягких и костных тканей химическими веществами, высокими температурами, электрическим током, ионизирующим или световым излучением. Серьезность ожоговых травм определяется глубиной разрушения тканей, обширностью очагов. Большие по площади ожоги становятся причиной ожоговой болезни. Она сопровождается интоксикацией организма, вызванной разложением поврежденных тканей. Обширные травмы опасны инфекционными осложнениями, нарушением функций сердечно-сосудистой, дыхательной системы.

Как определить степень повреждения кожи при ожоге

Принципы оказания первой помощи определяются площадью и глубиной ожога. Чаще всего встречаются легкие травмы, которые не требуют обращения к врачу. При повреждении мягких тканей, мышц и сухожилий на ноге необходима квалифицированная медицинская помощь. Тяжелые ожоговые раны занимают второе место по числу смертельных случаев после автокатастроф.

Серьезность повреждений определяют по внешнему виду тканей и площади раневых поверхностей:

  • 1 степень. Повреждаются только поверхностные слои эпидермиса. Ожог сопровождается отеком ноги, сильным жжением и покраснением. При использовании антисептических мазей обожженный выздоравливает в течение 2-4 суток.
  • 2 степень. Защитный слой кожи повреждается полностью. На ноге формируются мелкие пузырьки с прозрачной жидкостью. Ожог сопровождается жгучей болью, зудом. Со временем пузырьки вскрываются, оставляя изъязвления. Раны затягиваются в течение 7-14 дней, не оставляя заметных рубцов.
  • 3А степень. Глубокие слои дермы разрушаются только частично. В очаге поражения сразу же возникает ожоговый струп в виде темно-коричневой корки. При опрокидывании на ногу емкости с кипятком возникает белесый струп с мокнущей поверхностью. Обожженный чувствует несильную боль, так как сенсорные рецепторы повреждаются. В течение длительного времени ожог не заживает, а в случае присоединения инфекции образуются гнойники.
  • 3Б степень. Погибают все слои дермы, частично повреждается подкожная клетчатка. Пострадавший не чувствует боли из-за разрушения слоя с болевыми рецепторами. Поврежденные ткани отмирают, образуется крупная мокнущая рана с белесым налетом.
  • 4 степень. Самая тяжелая степень ожога сопровождается разрушением не только кожи, но и мышц, костей.

При повреждении глубоких слоев кожи, сухожилий и мышц на ноге нужно обращаться в ожоговый центр. Такие травмы требуют оперативного вмешательства и пересадки кожи.

Первая помощь при различных видах ожогов

Способы оказания неотложной помощи зависят от того, чем был спровоцирован ожог в области ноги. При термических травмах ткани перегреваются, из-за чего они продолжают разрушаться еще какое-то время. Поэтому конечность охлаждают льдом, гипотермическим пакетом или холодной водой.

При попадании на ногу химреактивов необходимо промыть травмированные ткани проточной водой. Ожоги щелочными растворами обрабатывают слабым раствором уксусной кислоты. При обширных и глубоких повреждениях пострадавшему дают теплое щелочное питье и отправляют в ожоговый центр.

При солнечном

Чтобы определить, как быстро вылечить ожог, нужно выяснить глубину повреждений на ноге. В 90% случаев солнечное излучение повреждает только наружные слои кожи. Для облегчения самочувствия необходимо:

  • Принять противоаллергический препарат. Антигистаминные средства (Супрастин, Цетрин, Тавегил) уменьшают отечность, зуд и жжение.
  • Обработать ожоговую рану. Поврежденные участки смазывают гелем или кремом от ожогов – Пантенолом, Спасателем.
  • Купировать боль. Для уменьшения болезненных ощущений принимают ненаркотические анальгетики – Кеторолак, Напроксен, Пироксикам.

Если в течение 1-2 дней облегчение не наступит, нужно обратиться к врачу.

При температурном и электрическом

Если нога болит после ожога, это свидетельствует об относительно неглубоких повреждениях кожных покровов. При поражении электрическим током, кипятком или раскаленными предметами следует:

  • Очистить рану. Ноги освобождают от одежды. Если кусочки ткани прикипели к ране, их аккуратно обрезают ножницами.
  • Охлаждение. На ногу накладывают гипотермический пакет или помещают ее в воду на 10 минут.
  • Обработка. Ожог обрабатывают антисептическим раствором или мазью – Пантенолом, Эпланом, раствором Фурацилина.
  • Наложение повязки. При образовании пузырьков накладывают нетугую повязку.

При ожогах 3Б и 4 степени нельзя использовать противоожоговые мази. Рану просто накрывают стерильной салфеткой/бинтом и вызывают на дом врача.

При лучевом

Ионизирующее излучение опасно отсроченными осложнениями. При облучении ног нарушаются обменные процессы, происходят цепные реакции. Образующиеся токсические продукты негативно влияют на состояние всего организма. Чтобы предотвратить последствия лучевого ожога, следует:

  • Очистить рану. Остатки радиоактивных веществ удаляют растворителями или проточной водой.
  • Принять радиопротекторы. Пострадавшему дают Цистамин, который уменьшает влияние на организм ионизирующего излучения.
  • Обработать рану. Нужно обработать обожженные поверхности стерильными препаратами – салфетками ЛитА-Цвет-1, Бурнаид и т.д.

В течение длительного времени пострадавшему необходимо принимать радиопротекторные препараты. Они предупредят отравление организма радионуклидами. После оказания первой помощи больного надо доставить в больницу.

При химическом

При попадании на ногу химреактивов нужно нейтрализовать их действие. Неотложная помощь заключается в выполнении таких действий:

  • Очищение. Снимают одежду, помещают поврежденные места ноги под проточную воду на 10-15 минут.
  • Нейтрализация химреактивов. Щелочь нейтрализуют уксусной кислотой, а кислоту – мыльным раствором.
  • Обработка ожоговой раны. Поврежденные ткани обрабатываются бактерицидной мазью (Банеоцин, Левомеколь).
  • Обезболивание. При сильных болях обожженному дают НПВС – Ибупрофен, Кетанов.

Если рана на ноге была вызвана негашеной известью, воду не используют. Действие извести нейтрализуют сливочным маслом.

При сочетанном

Сочетанные ожоги – травмы, вызванные одновременным воздействием разных травмирующих факторов. Чаще всего встречаются повреждения, спровоцированные кислотами и паром. Чтобы оказать первую помощь, нужно:

  • обрезать одежду в месте повреждения;
  • промыть рану под струей воды в течение 10 минут;
  • просушить ожог чистым полотенцем;
  • нанести крем или спрей от ожогов;
  • наложить стерильную повязку при образовании пузырей.
Читайте также:  Ожог от татуировки хной лечение

Любые ожоги 3 и 4 степени лечатся исключительно врачами в стационарных условиях. При повреждении мышц и костей ни в коем случае нельзя промывать рану, использовать антисептики. Рекомендуется дать обожженному обезболивающее, накрыть травмированные ткани стерильной салфеткой и вызвать скорую помощь.

Дальнейшая терапия и восстановление кожи

Как лечить ожоговые травмы, зависит от глубины повреждения тканей. При ожогах 1-3А степени назначается местная терапия двумя способами:

  • открытый – проводится в асептических палатах для пациентов с ожоговой болезнью;
  • закрытый – пораженные участки ног обрабатывают обеззараживающими и регенерирующими мазями, после чего накладывают стерильную повязку.

В мокнущих ранах быстро размножаются бактерии, вызывая гнойные осложнения. Поэтому ногу обрабатывают антисептическими и подсушивающими средствами, которые способствуют стимуляции процессов регенерации клеток:

  • Пантенол – противовоспалительная мазь, которая ускоряет заживление кожных покровов на ноге;
  • Рициниол – антисептик, уничтожающий микробы и очищающий рану от омертвевших тканей;
  • Солкосерил – регенерирующий гель, который ускоряет обмен веществ в коже, заживление;
  • Спасатель – смягчающий бальзам, ускоряющий заживление ожоговых повреждений на ноге;
  • Полимедэл – защитная пленка, которая ликвидирует воспаление и препятствует попаданию бактерий в пораженную кожу.

При наличии ожоговых пузырей накладывают стерильную повязку, пропитанную антисептиком. Чтобы ускорить регенерацию, пузырьки прокалывают для удаления из них жидкого содержимого. При ожогах 3Б и 4 степени используется кожная пластика, иссечение омертвевших тканей.

Большая площадь и глубина поражения может быть опасна для жизни. Критерием является появление тотального ожога 1-2-3а степени, занимающего более 30% площади тела. Ожоги 3б и 4 степени опасны уже при поражении более 10% поверхности.

В связи с разрушением росткового слоя кожи обожженные участки ноги не восстанавливаются. Поэтому пациентам назначают операцию:

  • некротомия – процедура по разрезанию ожогового струпа вплоть до жизнеспособного слоя кожи;
  • некроэктомия – иссечение омертвевших участков на ноге с целью предотвращения гангрены;
  • дерматопластика – компенсация косметических дефектов за счет пересадки здоровых участков кожи в ожоговые раны.

После оперативного вмешательства следует долгий период восстановления, который иногда занимает несколько месяцев. Для предупреждения бактериальных осложнений назначают антибиотики.

Чего нельзя делать при ожогах

Во время лечения ожоговых ран на ноге запрещено:

  • самостоятельно вскрывать пузырьки – чревато занесением инфекции;
  • отрывать прикипевшую к ноге одежду – такие действия только усугубляют состояние кожи;
  • использовать для нейтрализации ожога йод – из-за обработки тканей антисептиком врач не сможет правильно определить глубину повреждений;
  • смазывать раневые поверхности животным жиром – увеличивает риск присоединения бактериальной инфекции.

Если на ноге образуются волдыри, то нарушать их целостность нельзя. Пузырьки вскрываются только стерильным инструментом в условиях стационара.

Возможные осложнения

При попадании в пораженные ткани ноги инфекции возникают тяжелые осложнения:

  • лимфаденит – воспаление подколенных и паховых лимфоузлов из-за проникновения в лимфатическую систему бактерий;
  • лимфангит – поражение бактериальной инфекцией лимфатических сосудов на фоне гнойно-некротических изменений в ноге;
  • гнойный артрит – воспаление суставных хрящей, вызванное гноеродными микробами;
  • сепсис – системное воспаление, провоцированное проникновением инфекции в общий кровоток.

Если ожоги осложняются инфекцией, лечение проводят в стационаре.

Меры предосторожности

В 86% случаев ожоговые раны получают дома. Соблюдение мер предосторожности предотвращает несчастные случаи:

  • в кухне и котельной устанавливают пожарную сигнализацию, противопожарные системы;
  • бытовую химию хранят в емкостях с герметичными крышками;
  • на электрощиты устанавливают качественные предохранители;
  • кастрюли с кипящей водой ставят на последние конфорки плиты;
  • в пожароопасных помещениях держат огнетушители;
  • при работе со сваркой защищают руки специальными перчатками.

Профилактика ожогов заключается в выполнении правил противопожарной безопасности и обращения с химическими реактивами. Чтобы предотвратить солнечные ожоги на ноге, нужно дозировать продолжительность солнечных ванн, всегда использовать солнцезащитные кремы.

Источник

Ожог ноги кипятком — достаточно частая ситуация. Конечно же, в такой ситуации мало приятного, но нужно сознавать, что это может с каждым случиться, и важно знать, что делать в первые минуты после происшествия, ведь, скорее всего, первую помощь вам придется оказывать самому себе. Итак, что делать, если произошел ожог ноги кипятком — поговорим об этом ниже. Для начала следует оценить степень повреждения кожи, у ожогов есть несколько степеней, всего их 4:

  • Кожа в месте ожога сильно краснеет и отекает, могут появиться пузырьки с жидкостью.
  • Пузыри сильно надутые, могут даже лопнуть и превратиться в струпья, под ними будет отек.
  • Кожа повреждена насквозь, до самых мышц, образовались струпья и пузыри активно лопаются.
  • Ожог до самых костей.

Первая помощь

Что же делать сразу после ожога? Первые секунды и минуты самые важные, грамотно оказанная помощь поможет предотвратить более глубокое проникновение жара вглубь кожи и мышц, и сделать процесс заживления покровов гораздо эффективнее.

  • Изолировать тело от контакта с кипятком или его источником. От одежды поврежденный участок так же нужно освободить.
  • Далее, следует охладить участок всеми доступными способами – подставить под струю холодной воды, опустить в воду, подставить под вентилятор. Дело в том, что жар идет далее вглубь тканей, даже после того, как источник тепла убрали от тела, поражаются более глубокие ткани вплоть до мышц или костей. Процедуры охлаждения должны длиться не менее получаса. Так же можно приложить лед, замороженное мясо и т.д. Если через полчаса охлаждения чувство жара продолжается, повторите охлаждающие процедуры.
  • После чего обожженный участок аккуратно просушиваем и накрываем салфеткой, лучше стерильной. Фиксировать ее нужно слегка, не перетягивая, иначе наступит сильная боль.
  • При ожоге первой степени можно воспользоваться спиртосодержащими жидкостями – спиртом, водкой одеколоном (лучше всего Тройной). Йод и зеленку не применяйте, тогда доктору будет сложно определить степень поражения кожи.
  • Маслом и другими жирными препаратами лучше не пользоваться сразу же, ведь сейчас задача – вывести лишнее тепло из организма, а жир этому сильно помешает.
  • Далее, возможно лечение ожогов 1 и 2 степени дома, мазями или гелями из аптеки, вот некоторые из полезных в таком случае препаратов:
Читайте также:  Ожоги признаки симптомы первая помощь

Пантенол – регенерирующий и восстанавливающий эффект для поврежденных тканей кожи и слизистых оболочек.

Рициниол – противовоспалительный и антисептический эффект, так же хорошо обезболивает. Восстанавливает клеточные оболочки, при этом не образует пленки, за счет чего и сохраняется дыхание тканей и вывод тепла.

Арговасна Орех – это гель, восстанавливающий и регенерирующий кожу, снимающий отеки и не оставляющий рубцов после заживания ожога, а так же в общем ускоряет заживление.

Солкосерин – обезжиренный гель, стимулирующий заживление кожи. Способствует обмену веществ, что помогает скорейшему заживлению кожи, а так же уменьшает боль.

Полимедэл – представляет собой полимерную пленку, покрывая ожог, она способствует заживлению и препятствует попаданию туда микроорганизмов. Регенерирует кожу, активизируя физиологические процессы.

Если произошел ожог ноги кипятком лечение, то стоит сформировать себе правильное лечение. Конечно же, лучше будет если повязку наложит специалист. Стерильная повязка поможет сохранить рану в чистоте и она быстрее заживет. А повязку нужно наносить так:

Вначале обезболить рану.

  1. Обработать рану и кожу рядом антисептиком.
  2. С пораненного участка удаляем остатки одежды, поврежденной кожи, грязь, если есть.
  3. Крупные пузыри следует подрезать по краям и выпустить жидкость из них, саму же пленку пузыря не трогать, она защитит ранку от повреждений.
  4. Стерильная салфетка обрабатывается антисептиком и накладывается на рану.

В любом случае консультация медика необходима, в том числе, и что бы помочь подобрать средства в соответствии с размерами ожога и его степенью.

Народные средства медицины

Когда происходит ожог кипятком, то случается такая ситуация, когда опухла нога. В стародавние времена ожоги тоже не были редкостью, поэтому у народной медицины есть немало методов их лечения. Например, любой крем снимает отек и обезболивает, если ожог несильный.

Но опять таки, нужно консультироваться с врачом, чтобы не сделать хуже и не затянуть выздоровление.

В лечении так же используются растения и домашние методы:

Можно пропитать салфетку соком алоэ и наложить на ожог.

Компрессы с чаем прикладывать в течение дня до 8 раз.

Подорожник, оказывается, помогает не только при царапинах и порезах, так же его листья применяются и при ожогах, только сперва листья нужно промыть кипятком и обязательно остудить.

Ягоды черники 10 мин провариваются, потом процеживаются и остуженные растираются, эту кашицу и надо накладывать на ожоги. Нужно зафиксировать все под повязку.

Крахмал картофельный – в стакане теплой воды разводят 1 столовую ложку и остудив, накладывают смесь до 3 раз за сутки.

Категорически нельзя при ожогах:

  1. Прокалывать либо срезать пузыри, так можно легко занести в рану инфекцию.
  2. Применять любое масло для смазывания ожога.
  3. Открытые раны не следует смазывать народными средствами, они могут быть недостаточно стерильными.
  4. Смазывать рану йодом либо зеленкой, под ними врачу будет сложно определить степень поражения кожи.
  5. Крепко прилипшую к ожогу одежду не следует самому отдирать, можно нанести еще больший вред своими действиями.

Более серьезные ожоги 2 и 3 степени лечатся уже исключительно специалистами в стационаре. К тому же, такие ожоги очень болезненны, а обезболивание возможно в больнице. Противошоковая терапия так же облегчит состояние пострадавшего и успокоит панику.

В определенных случаях может понадобиться пластическая коррекция шрамов или рубцов, но это возможно только после полного заживления. Так же хирургическим методом чистится глубокая рана, убираются некротические ткани и токсическое вещество.

Когда нужна помощь медика

Теперь вам стало понятно, как лечить ожог на ноге от кипятка. Стоит также привести еще несколько советов. Люди очень любят сами справляться со своими болячками, но в определенных случаях без помощи специалистов не обойтись. Но при неграмотном лечении может быть упущено время, и в ране разовьются необратимые процессы.

  1. Если ожог получился обширным и глубоким, кожа облезает – все это указывает на необходимость обращения к медикам.
  2. При повреждении ожогом 10 – 15% кожи уже необходимо лечение в стационаре с противошоковой терапией и обезболиванием.
  3. Так что в случае ожога 3 – 4 степени необходим осмотр специалистов не далее, как через 2 дня после получения ожога.
  4. Ожоги кипятком является частой бытовой травмой, необходима большая осторожность при обращении с горячими жидкостями.

Здравствуйте! Две недели обожгла ногу кипятком, ожог 3 степени! На третий день поехала в травмпункт, там обработали рану, удалили пузыри и кожу. После этого не могу опускать ногу вниз боль адская, ногу распирает. 10 дней ходить не могу и по сей день больно когда опускаю вниз. Ожог уже начал заживать. Долго ли еще так будет?

Читайте также:  Что накладывать на открытый ожог

Консультация

Здравствуйте. Очень нужна ваша консультация. Ситуация заключается в следующем: ожог 1-2 степени на правой ноге от колена до ступни, первые два дня , кроме боли самого ожога ничего не беспокоило, человек мог спокойно передвигаться. Через два дня, появились сильные острые боли глубоко внутри при опускании ноги из горизонтального положения вниз. Подскажите пожалуйста, что это могут быть за боли? Как с ними бороться? Нормально ли это?

Советуем к прочтению

Источник

Всем привет! У меня вопрос. Меня зовут Вадик. Мне 20 лет. 31-го числа пролил на себя кипяток, точнее на стопу ноги (верхнюю часть — половина стопы от палец). Ожог 2-3 степени. Мазался сначало мазью «Дулье», потом Хирург сказал мазать мазью «Левосин», он мне намазал, отбинтовал ногу, прошло полтора суток — надо было менять повязку, но марля намертво прижилась к коже, и при снятии я сделал себе уйму ран, уйму кожи ещё содрал (при этом обмакивая марлю часа 2 чтобы она сошла легче). Скажите, что делать чтобы легче снимать марлю от кожи, если оно намертво засыхает? Могу выслать фото ноги на 3-й день после ожога. И ещё вопрос, сколько минимум или максимум может идти такое заживление? Я хожу на костылях, боль невероятная. Зарание спасибо!

Вот фото ноги (для слабо нервных не смотреть)!!!

[фото переведено в скрытый режим модератором]

Залил фото не правильно, а удалить его не получается((( прав нет, извините!!!

В больницу лечь не предлагали? Как хирург поликлиники наблюдать за Вами будет? Вы к нему приходить станете? «Пантенолом» обрабатывайте, пока мокнутие раны не прекратится, прикрывать стерильными салфетками, слегка прибинтовывать. На счет времени ничего сказать нельзя, то что больно — хороший признак.

Хирург, положивший Левосин, сказал самостоятельно перевязываться?
Вы не должны заниматься самолечением. Ничего, кроме нагноения и длительного, в результате этого выздоровления, Вы не получите.

Сантоз, дальше не читайте 😉

Коллега Гека73, чем, по Вашему Пантенол будет полезен в этой ситуации, сейчас, в этой стадии раневого процесса?
Обладает ли Пантенол антисептическими свойствами, нужны ли такие свойства на этой ране?

Привет! Спасибо Вам обоим большое за советы! Да, врач сам сказал перевязывать. Правда один хирург сказал перевязывать раз в сутки, а другой раз в 2-е суток. Я только что долго обмакал марлю, чтобы она отошла от кожи. Опять чуток повредил при снятии марли, процесс длился примерно час. Намазал Левосин сново, и слегка перебинтовал. Теперь я буду это делать как только почувствую, что опять марля засыхает с кожой, (не хочу мучатся от боли отдирая её).
У меня вопрос к Вам, дорогие хирурги… Я не могу шевелить пальцами, я не вижу сухожилий которые идут от палец ноги когда ими шевелишь «выступают сухожилия» — так я их не вижу, и не могу шевелить пальцами. И такое чувство, что кожа очень стянута — и болит. Это что может значить, уважаемые?

Хирург, положивший Левосин, сказал самостоятельно перевязываться?

Да, именно этот хирург сказал раз на 2-е суток перевязыватся. А другой, с неотложки хирург по части кожи, сказал раз в сутки, и вроде другую мазь посоветовал. Я не знаю, видимо придётся действовать самостоятельно. Т.к. чтобы добратся до больницы и слушать разные рассуждения врачей мне нужно вызвать такси туда — и обратно. Наступить и «ОПУСТИТЬ» ногу в низ вообще не могу. Боль невероятная. Извините, А так и должно быть, что если Нога опущена (не прислонутая к полу) она очень болит?

Кстати хочу описать свою ногу сейчас. Она очень сухая, не сукровицы ничего нет. Окровавлена «вся в крови рана», я пытался её промыть — не промывается, очень красная и застыла. А ещё я её подержал на воздухе открытую рану минут 10, на ней волдырики образовались, немножко пупырежек каких-то… Или я что-то путаю. В общем эта нога меня очень сильно пугает :(((

Да, поверхностные ожоги тыла стопы весьма болезненны, и боль имеет тенденцию несколько увеличиваться в первые дни болезни.
Не самый лучший вариант самолечения дома с таким ожогом. Плохое, неправильное заживление ожога тыла стопы чревато образованием неприятных рубцов, способных затруднить ношение обычной обуви в последующем.
Я больных с такими ожогами госпитализирую — рассмотрите этот вариант ещё сегодня. Завтра, в принципе, тоже можно — напрямую в приёмный покой хирургического стационара (в идеале ожогового).
Насчёт отдираний — врач мог бы оценить необходимость снятия всех слоёв повязки или не всех. Иногда можно ограничиться обрезанием свободных лоскутов марли — хирург сможет определить каких именно участков.

На мой взгляд, в этой ситуации необходимо стационарное лечение. Самодеятельность может привести к очень неприятным последствиям.
Я к пантенолу хорошо отношусь, но дело, по моему, главным образом не в лекарственных средствах, а в раневых покрытиях. Идеальный вариант — гелевые раневые покрытия, которые не нужно «отрывать» от раны. Однозначно у импортых качество лучше, чем, например, у отечественного «Гелепрана».

Источник