Ожог натрием едким первая помощь

Ожог натрием едким первая помощь thumbnail

23 января 201917168 тыс.

Любой химический ожог, как собственно и термальный, характеризуется повреждением тела человека при контакте с химическими веществами, способными вызвать разрушение тканей.

Это в большинстве случаев кислота, щелочь, летучие масла, битум, керосин и бензин, фосфор и т.д. Причем чаще всего пораженные участки относятся к верхним конечностям, реже к нижним, еще реже к туловищу. Но иногда от такого ожога страдают глаза, лицо или органы пищевода и полость рта.

Надо учитывать, что последствия такого ожога зависят от глубины, тяжести проникновения и концентрации химического вещества, а также от качества своевременно оказанного лечения. В этом материале мы рассмотрим виды химических ожогов, их фото, а также узнаем, какую первую помощь следует оказать человеку в домашних условиях при химическом ожоге кожи.

Степени химических ожогов

При таких ожогах чаще всего поражается кожа лица, кисти рук, пищевод и желудок. Основными веществами, вызывающими ожоги, являются кислоты (серная, соляная, азотная, плавиковая и др.), щёлочи (едкий натр, едкое кали и др.), бензин, керосин, соли тяжёлых металлов (хлористый цинк, азотнокислое серебро и др.), некоторые летучие масла, фосфор, битум. 

Тяжесть поражения кожи и слизистых оболочек при химическом ожоге зависит от концентрации вещества и длительности его действия на ткани. Всего принято выделять 4 степени тяжести ожога химическими веществами:

  • 4 степень. Поражение затрагивает все ткани, включая кожный покров, мышцы и сухожилия.
  • 3 степень. Поражению подвергаются те слои кожного покрова, которые расположены вблизи жировой подкожной ткани. Характерные особенности, свойственные ожогу этой степени, заключаются в появлении пузырей с жидкостью мутноватого оттенка или с примесью крови. В области поражения нарушается чувствительность, то есть, пострадавший не чувствует боли в рамках него.
  • 2 степень. В этом случае поражение затрагивает, помимо верхнего слоя кожного покрова, еще и более глубокие его слои. Характеризуется ожог данной степени проявлениями в виде отечности и покраснения, кроме того, появляются также заполненные жидкостью прозрачного цвета пузырьки.
  • 1 степень. Поражению подвергается только верхний слой кожного покрова. В числе основных проявлений, которые сопутствуют данному виду ожога, выделяют незначительный в выраженности отек и покраснение кожи. Помимо этого также в области поражения возникают легкие болезненные ощущения.

Примечательно, что признаки химического ожога в полной мере проявляются не сразу, потому оценить их степень можно лишь после оказания первой помощи. Первый симптом – жгучая боль на месте, куда попал химикат, и легкое покраснение. Если сразу же не начать оказывать помощь, ожог перейдет из 1 степени во 2 и даже 3, так как вещество продолжает действовать, проникая все глубже в слои ткани.

Первая помощь при химических ожогах

В домашних условиях оказание первой помощи при химических ожогах кожи включает: скорейшее удаление химического вещества с пораженной поверхности, снижение концентрации его остатков на коже за счет обильного промывания водой в течение 15-30 минут, охлаждение пораженных участков с целью уменьшения боли.

  1. При химических ожогах кислотой для нейтрализации используют 2-3% раствор питьевой соды.
  2. При ожогах щелочами – 1-2% раствор лимонной, борной или уксусной кислоты.
  3. При ожогах известью сначала сухим путём удаляют остатки извести и только потом длительно и энергично смывают поражённый участок.
  4. При ожогах фосфором необходимо сбросить горящую одежду или накинуть на горящую поверхность любую ткань, смоченную водой. Тушат пламя фосфора струёй воды из-под крана или 1-2% раствором медного купороса. Пинцетом удаляют все видимые частицы фосфора, после чего на обожжённую поверхность накладывают повязку, обильно смоченную 2% раствором медного купороса, 5% раствором двууглекислой соды или 3-5% раствором марганцевокислого калия.

Затем можно наложить стерильную повязку из марли, но не из ваты – ее использовать нельзя. В процессе нейтрализации химического агента с пострадавшего аккуратно снимается одежда, контактирующая с обожжённой областью, часы и украшения. Для снижения воспалительного процесса пострадавший участок кожи промывается прохладной водой, а пострадавшему необходимо дать сильный анальгетик (боль бывает вплоть до потери сознания).

При химическом ожоге обратитесь за неотложной медицинской помощью, если:

  1. У пострадавшего имеются признаки шока (потеря сознания, бледность, поверхностное дыхание).
  2. Пострадавший чувствует сильную боль, которую не удается снять с помощью безрецептурных анальгетиков, например, ацетаминофена или ибупрофена .
  3. Химический ожог распространился глубже первого слоя кожи и охватывает участок диаметром более 7,5 см.
  4. Затронуты глаза, руки, ноги, лицо, область паха, ягодиц или крупного сустава, а также полость рта и пищевод (если пострадавший выпил химическое вещество).

Отправляясь в отделение скорой помощи, возьмите с собой емкость с химическим веществом или его подробное описание для идентификации. Известная природа химического вещества дает возможность при оказании помощи в стационаре произвести его нейтрализацию, которую обычно трудно произвести в бытовых условиях.

Химический ожог пищевода

Может случиться так, что химическое вещество попало в пищевод и желудок. Это может быть сделано преднамеренно или оказаться несчастным случаем. Очень часто такими веществами оказываются аккумуляторный электролит и уксусная эссенция.

Более редкими случаями является попадание в пищевод и желудок щелочей или концентрированных кислот. У пострадавшего появляются сильные боли во рту, глотке, пищеводе, гортани и желудке. При поражении гортани больной может ощущать нехватку воздуха. Появляется рвота с кровавой слизью и кусочками слизистой желудка, которая отделяется из-за ожога.

Так как данного рода ожоги распространяются очень быстро, больной нуждается в оказании немедленной первой помощи, предусматривающей в самую первую очередь промывание желудка. Его можно промыть раствором питьевой соды, если речь идет об ожоге кислотами, либо слабым раствором уксусной кислоты при ожоге щелочами. В данном случае человеку нужно давать пить не просто большое, а действительно огромное количество жидкости, что даст возможность полностью избавиться от химического компонента.

При таких ожогах следует как можно быстрее вызвать врачей скорой помощи либо самостоятельно отвести больного в больницу.

Химический ожог глаза

 Химический ожог глаза всегда считается тяжелой ситуацией с точки зрения лечения в офтальмологии. Все зависит от степени поражения, от агента, от глубины проникновения. Такой ожог может иногда привести не просто к ослаблению зрения, а даже к полной его потере.

  • Химический ожог глаза кислотой самый «легкий» в лечении по сравнению с другими видами агентов.
  • Химический ожог глаза щелочью сложен в лечении тем, что вызывает гидролиз самой структуры белка, что разрушает клетки и может быстро привести к влажному некрозу. Это способно затронуть внутриглазную жидкость и значительно повысить внутриглазное давление.

При химическом ожоге глаза в качестве первой помощи необходимо сделать обильное промывание и срочно обращаться к специалисту, лучше вызывать Скорую помощь.

Термический ожог кожи

Термические ожоги возникают вследствие воздействия огня, пара, горячей воды (кипятка), солнечных лучей и т.п. Наиболее часто термические ожоги получают от огня, они составляют 84 на 1000 пострадавших. Второе место занимают термические ожоги, полученные от горячих жидкостей, третье место – электроожоги.

Такие ожоги бывают трех степеней:

  • I степень – покраснение кожных покровов, отек кожи;
  • II степень – появление на месте ожога пузырей, наполненных прозрачной жидкостью;
  • III степень – термические ожоги третьей степени подразделяют на два вида: IIIА (дермальные, поражение верхних слоев кожи) и IIIБ (омертвение всех слоев кожи, когда образуется некротический струп).

Источник

Ожог каустической содой: лечение

Сода – распространенная кухонная щелочь, которая используется в кулинарии, бытовой химии, косметологии, народной медицине Поэтому ожог содой не редкость.

сода

Причины

Существует множество факторов, при которых возможно получить химическую травму гидрокарбонатом натрия:

  • Чистка загрязненной кухонной посуды.
  • Прочистка забившейся канализации, расщепление остатков жира в трубах.
  • Применение в моющих, обеззараживающих средствах.
  • Нанесение при лечении народными рецептами.
  • Использование в косметических скрабах.

Виды и симптомы травм

В зависимости от уровня воздействия и площади локализации повреждения, химический ожог содой имеет несколько классификаций:

  • I степень является самой простой, в таком случае активное вещество поражает только верхние слои эпидермиса. Травма вызывает несущественное покраснение и зуд, слабую отечность.
  • II тип характеризуется более значимой болью, ожог каустической содой вызывает образование волдырей с водянистой жидкостью.
  • III – отличается разрушением подкожных слоев эпидермиса, появлением омертвевших частей.
  • IV – травма, при которой поврежденный участок распространяется на мышечные ткани, сухожилия.

Стоит отметить, что гидрокарбонат натрия вызывает только I и II тип повреждения, при которых образуется умеренная боль, жжение в месте контакта со щелочью, а также появление красных пятен и отечности.

При химических травмах довольно сложно самостоятельно определить уровень травмы, поэтому лучше прибегнуть к профессиональной помощи.

Независимо от того как классифицируется пораженный участок, пострадавшему необходимо срочно оказать квалифицированную первую помощь, пройти осмотр у специалиста.

Ожог каустической содой, первая помощь

Каустик представляет собой очень агрессивное вещество (едкий натр). Попадая на кожу, элемент оказывает губительное воздействие, но больше всего он влияет на слизистую оболочку глаз.

сода каустическая

Сильный ожог содой, обширная площадь повреждения может привести к образованию шрама на коже или потере (ухудшения) зрения. Каустик очень пагубно воздействует на сетчатку и роговицу глаза.

Любые манипуляции следует проводить с применением средств индивидуальной защиты: перчатки, очки, маска. Ни в коем случае не превышать допустимую дозу.

Если ожог содой каустической уже произошел – необходимо знать базовые принципы оказания первой помощи:

  1. Сразу нужно вызвать врача.
  2. До приезда специалистов, важен механизм первой помощи при ожогах. Рекомендуют сразу промыть травмированный участок большим количеством воды, не менее 30 минут.
  3. Для нейтрализации активного вещества щелочи необходимо приготовить водный раствор (3%) лимонной, борной или уксусной кислоты, 1 столовая ложка на стакан чистой воды.
  4. Наложить стерильную повязку на место ожога содой каустической.
  5. Для снижения болевого синдрома, поверх ткани можно положить лед. Разрешено принять Парацетамол или Ибупрофен.

Первая помощь при ожоге содой пищевой

Данный вид химической травмы носит менее значительный характер повреждений. Гидрокарбонат натрия в большинстве случаев приводит к I степени и значительно реже к II. Проявляется покраснением, умеренной болезненностью и отечностью, довольно редко образуются волдыри.

Лечение ожога содой необходимо начинать с оказания качественной первой помощи.

  1. Промыть травмированный участок в течение 15-20 минут;
  2. Нейтрализовать действие щелочи при помощи кислоты: лимонная, борная, уксусная. Необходимо приготовить 3% водный раствор.

Дальнейшее лечение ожога содой

Принцип противоожоговой терапии не отличается в зависимости от вида щелочи, большее значение имеет степень повреждения.

Важно! При нормальном течении процесса заживления полное восстановление после ожога содой наступает в спустя 3-7 дней. В случае ухудшения состояния, усиления симптоматики обязательно обратитесь к врачу!

  • При повреждении целостности кожных покровов ежедневное лечение необходимо начинать с антисептической обработки травмированного участка Хлоргексидином, Фурацилином, слабым раствором марганцовки.
  • Для ускорения заживления при ожоге каустической содой или пищевой используется Пантенол, Солкосерил, Олазоль.
  • Щелочные травмы, при значительной степени повреждения, довольно тяжело поддаются лечению, имеют свойство к образованию гнойного экссудата. При подобной симптоматике рекомендуется нанесение антибактериальных средств Левомицетиновая мазь, Тетрациклиновая.

Всегда лучше предупредить появление травм, чем впоследствии формировать лечение ожога каустической содой. Грамотно выбранная стратегия терапии, своевременное обращение к врачу позволит избежать осложнений со здоровьем, вернуть эстетичный вид коже.

врачебная помощь

Источник

химический ожогЛюбой химический ожог, как собственно и термальный, характеризуется повреждением тела человека при контакте с химическими веществами, способными вызвать разрушение тканей. Это в большинстве случаев кислота, щелочь, летучие масла, битум, керосин и бензин, фосфор и тому подобное.

Причем чаще всего пораженные участки относятся к верхним конечностям, реже к нижним, еще реже к туловищу. Но иногда от такого ожога страдают глаза, лицо или органы пищевода и полость рта.

В данной статье рассмотрим виды химических ожогов, их фото, а также узнаем, какую первую помощь следует оказать человеку при химическом ожоге кожи или глаз.

Все виды химического ожога различают по типу химического агента:химический ожог щелочью

  • Ожоги кислотные – любая кислота, которая его причинила: серная, соляная, плавиковая, азотная или другие.
  • Ожоги щелочные. Здесь агентом выступает едкий натр или гидроксид калия или другая щелочь (на фото справа: химический ожог кожи рук едким натром).
  • Ожог фтористый – агент та же самая плавиковая кислота.
  • Фосфорные, фенольные и другие по виду агента.

Самая первая помощь при химических ожогах, до прибытия врача всегда зависит от того агента, который этот ожог вызвал, именно поэтому всегда важно знать, под действием чего произошел ожог.

Все степени химического ожога классифицируются так же, как и термические ожоги – по степени поражения тканей. Чем глубже степень поражения – тем выше категория ожога.

Прочитать о классификации ожогов по степеням и о правилах определения площади ожога можно здесь.

Первая помощь при химическом ожоге

Чем быстрее будет оказана первая доврачебная помощь при возникновении химического ожога, тем меньшая степень поражения тканей будет впоследствии. При химических ожогах следует:

  1. Самое первое и важное – прекратить действие химического агента. Если вещество попало на одежду – немедленно снять или разрезать.
  2. Под небольшой струей прохладной воды промыть пораженный участок не меньше 15 минут. В том случае, когда помощь оказывается не сразу, время промывание увеличивается вдвое, а то и втрое.
  3. После промывание обработать рану (обожженную поверхность) любым веществом, которое способно нейтрализовать агент.
  4. Затем нужно наложить стерильную повязку из марли, но не из ваты – ее использовать нельзя.
  5. Срочно доставить пострадавшего от химического ожога человека в любую больницу или вызвать Скорую помощь.

Есть случаи, когда промывать водой НЕЛЬЗЯ НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ:химический ожог нельзя промывать водой

  • При химическом ожоге известью следует удалить все остатки извести сухим методом. Поскольку при попадании воды идет гашение извести, что сопровождается сильным выделением тепла.
  • При взаимодействии органических соединений алюминия с водой может произойти возгорание. Именно поэтому, при такого рода химических ожогах удаление следует производить только спиртовым раствором.

 Чем обработать химический ожог для нейтрализации действия агента?

При оказании первой помощи при химическом ожоге очень важно использовать правильный «нейтрализатор». Для каждого агента есть только свой «нейтрализатор» с точки зрения химии:

  • Любой щелочной ожог надо обработать слабым кислотным раствором, например лимонным соком, разведенным с водой или слабым раствором уксуса с водой.
  • Любой кислотный ожог обрабатывают раствором соды пищевой.
  • Ожог фосфорный хорошо нейтрализуется наложением повязки с раствором медного купороса или марганца.
  • Фенольный ожог нейтрализуют раствором спирта или водкой.
  • Известковый ожог лучше всего обработать сладкой водой.

Особенности лечения химических ожогов

химический ожог нитратом серебра фотоКак и чем лечить химический ожог кожи или глаз должен определять только доктор. Сложность в лечении химических ожогов состоит в том, что действие их может проявляться не сразу, а спустя некоторое время (например, химический ожог кожи ладони нитратом серебра, на фото слева).

Иногда он может сопровождаться токсическим отравлением организма и шоком. Именно поэтому при возникновении любого химического ожога кожи или глаз необходимо сразу обращаться к врачу за лечением.

Если область поражения не больше монеты в диаметре, человек не подлежит госпитализации.   Доктор объяснит, как лечить такой химический ожог в домашних условиях. Во всех же остальных случаях требуется обязательное наблюдение специалиста. Причем в данном случае (при возникновении химического ожога) лечение народными средствами строго запрещено!

Лечение химического ожога глаза

Химический ожог  глаза или глаз всегда считается тяжелой ситуацией с точки зрения лечения в офтальмологии. Все зависит от степени поражения, от агента, от глубины проникновения. Такой ожог может иногда привести не просто к ослаблению зрения, а даже к полной его потере.

  • химический ожог глазаХимический ожог глаза кислотой самый «легкий» в лечении по сравнению с другими видами агентов. Коагуляция (белковое свертывание) служит защитным барьером к глубокому проникновению агента. Единственными исключениями по глубине проникновения служат азотная, серная кислота высокой концентрации и фтористоводородная (или плавиковая) кислота.
  • Химический ожог глаза щелочью сложен в лечении тем, что вызывает гидролиз самой структуры белка, что разрушает клетки и может быстро привести к влажному некрозу. Это способно затронуть внутриглазную жидкость и значительно повысить внутриглазное давление.

При химическом  ожоге глаза в качестве первой помощи необходимо сделать обильное промывание и срочно обращаться к специалисту, лучше вызывать Скорую помощь.

Все потому, что нейтрализация агента не всегда получается простым промыванием солевым или содовым раствором. Нужны более действенные методы, с которыми самостоятельно не медик справиться не может.

химический ожог скорая помощьА вот при попадании любого из агентов в полость рта или пищевод самостоятельно даже первую помощь оказать сложно – не всегда простым промыванием можно обезвредить агент, да и промыть полость рта достаточно затруднительно, не говоря уже о пищеводе.

Тут нельзя даже думать о том, как нейтрализовать или лечить такого рода химический ожог в домашних условиях! Нужно срочно обращаться в Скорую помощь и затем к специалисту, потому что взаимодействие агента с кислотой и ферментами самой ротовой полости и пищевода очень специфично и может очень быстро закончиться летальным исходом.

Кстати, тоже интересно:

Источник