Ожог от белизны у ребенка

Если на кожу ребенка попадают агрессивные химические вещества, они могут провоцировать глубокие и серьезные ожоги. Такие травмы болезненны и тяжело переносятся даже взрослыми, дети же страдают в несколько раз сильнее. Особенно опасен ожог кислотой или щелочью, которые встречаются в быту, нередко по недосмотру или халатности родителей. Как определить наличие таких поверждений, какие действия нужны от родителей прежде всего, как не допускать подобных поражений, поговорим подробнее.

Причины химических ожогов у ребенка

Ожог химическими веществами возникает при непосредственном попадании на поверхность кожи агрессивных органических или неорганических веществ. Обычно в виде травмирующих факторов выступают жидкости — кислоты либо щелочи, используемые родителями в быту, гараже или на работе, принесенные домой с определенными целями. Реже в качестве травмирующего вещества выступают порошковые средства с аналогичными свойствами (соединения фосфора, цементно-бетонные смеси, марганец). Ожог может быть получен при контакте с растворителями, красками для волос, лаками и отбеливателем, моющими и чистящими средствами, дезинфектантами, уксусной эссенцией. Наиболее тяжелые ожоги получают малыши, которые еще не знают о том, что едкий резкий запах — это признак опасности жидкости, и пробуют все на вкус. В этом случае развиваются ожоги ротовой полости и пищевода, порой приводящие к гибели.

Памятка для родителей: признаки химического ожога

Далеко не всегда ожог у ребенка происходит на глазах родителей, поэтому выделен ряд симптомов, на основании которых можно определить контакт с опасными веществами. Особенно такие симптомы актуальны, если в доступности детей могли находиться опасные жидкости, или родители обнаружили разлитые или открытые емкости с этими веществами. Прежде всего это:

указания самого ребенка на онемение и жжение в пораженной зоне, ощущение покалываний.
Изменение цвета кожных покровов — краснота или резкая бледность, синюшность или потемнение, до коричневого и черного.
Плач ребенка, крики из-за боли, выраженное беспокойство или заторможенность в силу шокового состояния,
Появление волдырей на коже в месте предполагаемой травмы.

При появлении хотя бы одного из данных признаков, при наличии запаха химии от кожи ребенка, обнаружении родителями пятен на одежде, нужно немедленно приступать к оказанию первой помощи. Принципы ее оказания едины для всех веществ, но в дальнейшем, уже при поступлении ребенка в стационар и консультировании врачом важно знать, каким из веществ был нанесен ожог. Родители должны сохранить этикетку или остатки вещества, чтобы врач мог понять причину травмы и правильно выстроить лечение.

Первая помощь детям при ожоге химикатами

Прежде всего, с поверхности кожи детей важно быстро и активно удалить едкие вещества, чтоб они не утяжеляли поражение. Порошки нужно стряхнуть либо смахнуть тряпочкой, тщательно контролируя, чтоб остатки не попадали на родительские руки. Одежду с остатками жидкостей или порошков нужно немедленно снять с детей и выбросить. Если это невозможно, нужно вырезать или вырвать кусок поврежденной ткани.

Если дети контактировали с жидкостями, нужно немедленное смывание ее остатков с кожи под струей проточной воды. Делать это нужно не менее 15 минут, вода должна быть теплой или прохладной, но не горячей и не ледяной. После промывания нужно накрыть пораженный участок чистой мокрой тканью или стерильным бинтом.

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Внимание, если дети пострадали от порошка, нельзя накладывать повязку до полного устранения веществ с кожи. Запрещено мочить это место водой, это может углубить ожог из-за химической реакции и выделения тепла.

Если после проведения всех мероприятий на коже нет красноты и пузырей, врача вызывать не нужно, наблюдая за местом поражения. Но если есть краснота, жжение, боль или волдыри, немедленно нужна скорая помощь и госпитализация.

Опасные признаки ожогов кислотой или щелочью

Кроме поражения кожи, ожог кислотой или щелочью может провоцировать общие реакции. Важно, чтобы родители отмечали такие серьезные симптомы, как слабость и бледность, нарушения дыхания и головокружения. Ожог кислотой может давать плотный струп (корку), в то время как щелочь дает побеление и мягкое, глубокое повреждение. Немедленно нужна помощь, когда ожог кислотой или иными соединениями дает красноту, образует язвы, пузыри и корки. Нужно проконсультироваться у врача, если после ожога кислотой или щелочью место поражения длительно болит, участок красноты даже без пузырей имеет размеры более 10 см в диаметре, либо химические вещества попали в зону паха, на лицо или поверхности суставов.

Не стоит вспоминать уроки химии со школьной скамьи, применяя нейтрализаторы, ошибка родителей приведет к усилению ожогов.

Химические ожоги кожи: чего делать нельзя?

Есть ряд действий, которые недопустимы в случае оказания помощи детям, получившим химические ожоги кожи. Они приведут к усугублению страданий, дети могут получить еще большую травму или болевой шок. Прежде всего, запрещены попытки удаления или отрывания одежды, если она прилипла к области ожога. Если кожа покрылась волдырями, запрещено их прокалывать или срезать. Нельзя трогать голыми руками места ожогов на коже, это может усугубить его травму и приведет еще и к ожогам родителей.

Обожженная кожа краснеет, болит, но нельзя пытаться прикладывать к ней лед или вату, заклеивать раны пластырями или био-клеем. Также запрещено обрабатывать пораженные зоны кожи сливками, маслом, молочными продуктами или мазями, спреями или порошками, заливать зеленкой или йодом, спиртом или перекисью.

Реакции между веществом, нанесшим ожог, и лекарствами могут усугубить страдания детей и дать усиление боли, вплоть до шока. Первые сутки ожог ведется открытым способом, за ним наблюдают и не закрывают повязками без разрешения врача. Все дальнейшие мероприятия по лечению будет планировать и проводить врач, к которому нужно немедленно обратиться сразу после травмы.

Источник

Отравление белизной не является частым явлением. Популярность бытового средства заключается в качественном отбеливании, проведении дезинфекции, выведения пятен, чистки посуды, кафеля, санузла. Это популярный антисептик, у которого главное преимущество – это цена и противомикробная отбеливающая эффективность. К негативной стороне относится возможность получить отравление парами белизны. Так как есть риск надышаться веществом или получить отравление каким-либо другим путём, лучше принять меры по предотвращению такой ситуации.

Токсичность белизны: как происходит отравление

Белизна является небезопасным чистящим средством, в состав которого входит гипохлорит натрия. Активный хлор составляет почти 95% общего содержания вещества. В связи с этим можно не сомневаться в том, можно ли серьёзно отравиться белизной.

Получить интоксикацию бытовой химией можно несколькими путями:

во время уборки путём вдыхания;
при попадании в слизистые оболочки;
при удалении пятен на белье при соприкосновении с руками;
при частом мытье посуды происходит накопление хлора, что приводит к его попаданию в пищевой тракт.

Опасность бытового средства объясняется тем, что пары, попадая в дыхательную систему, обжигают горло. Иногда достаточно открыть бутылку и понюхать ядовитую жидкость, чтобы получить сильный химический ожог.

К попаданию химического средства на глаза иногда приводит проявление поразительной беспечности домохозяек. И если не предпринять соответствующие меры, можно заработать потерю зрения.

Ожог белизной можно получить при соприкосновении с кожей рук без латексных перчаток. Сначала появляется сухость эпидермиса, а затем начинается воспалительный процесс с кожными высыпаниями.

Таким образом, химический состав, входящий в белизну, вызывает удушье при проникновении в носоглотку и разъедает внутренние и наружные оболочки полых органов.

Явные симптомы

Отравление белизной имеет разные симптомы, в зависимости от хронической или острой формы.

Хроническое отравление происходит в том случае, когда человек вынужден регулярно сталкиваться с хлорсодержащим веществом. К таким относятся сотрудники клининговых компаний, проводящие ежедневные профессиональные уборки. Фанатичные домохозяйки, добивающиеся идеальной чистоты в своём доме, также попадают в эту группу.

Острая форма появляется при одноразовом отравлении хлорных пар. Признаки развиваются стремительно. При этом человек испытывает лёгкое недомогание. При сильном отравлении возможен летальный исход.

Хроническая степень	Острая степень
Постоянные головные боли	Першение
головокружение	чихание
тошнота	слезотечение
слабость	сильная рвота
сухость во рту	отёк лёгких
зуд век	судороги
приступообразный кашель	кишечные колики
развитие заболеваний в грудной клетке	повышение температуры
вздутие вен
потеря сознания

Наиболее опасным является попадание бытового средства в пищевод. Отравление наступает мгновенно. В таких случаях наблюдаются следующие симптомы:

во рту начинается острое жжение;
боль опускается до желудка;
рвотные массы с кровью;
моча приобретает тёмный цвет;
высоко поднимается температура тела;
начинается судорожный синдром.

Стадия и скорость симптомов отравления зависит от насыщенности химического средства и количества, попавшего в организм.

Первая помощь

При отравлении парами белизны или получении ожога необходима грамотная первая помощь. Вызвав неотложку, необходимо контролировать состояние больного.

Вначале тщательно проветрите помещение, выведите пострадавшего на улицу. Там больной должен сделать несколько глубоких вдохов, чтобы чистый кислород поступил в лёгкие в полном объёме.

Если человек плохо себя чувствует, окружающие должны побеспокоиться, чтобы он не упал в обморок. В случае потери сознания, измерьте пульс больного. В том случае, когда частота дыхания не изменилась, поднесите к носу кусочек ваты с нашатырём. Если сердцебиение не прослушивается и отсутствует пульс желательно провести наружный массаж сердечной мышцы и искусственное дыхание через влажный лоскут материала.

Когда на кожу попала белизна, оперативно промойте участок проточной водой. Манипуляцию следует проводить не меньше 15 минут, чтобы химическое вещество полностью вымылось и не получить ожога.

Профессиональная медицинская помощь обязательно требуется, если пострадавший выпил гипохлорит натрия. В этом случае категорично противопоказано промывать желудок и употреблять большое количество жидкости. До приезда врачей следует провести ряд простых, но важных действий:

уложите больного на кровать;
расстегните сверху пуговицы;
уберите аксессуары с шеи;
поверните голову набок, чтобы больной не поперхнулся рвотными массами.

При попадании бытовой химии в органы зрения нужно срочно их промыть. Уменьшить реакцию воспалительного процесса могут капли Сульфацил натрия, Ципромед, Офтаквик. Препараты хорошо воздействуют на скорость заживления ожога. После этого пострадавшему рекомендуется провериться у офтальмолога.

Лечение

После отравления хлорсодержащим средством не стоит надеяться на то, что здоровье стабилизируется самостоятельно. Вовремя оказанная помощь специалистами может не только поправить самочувствие больного, но и спасти его жизнь.

Терапия проводится в специализированных медицинских учреждениях. В зависимости от тяжести и способа отравления врачи назначают индивидуальное лечение:

введение средств стабилизирующих работу сердца;
капельницы, поддерживающие функции лёгких;
промывание желудка зондом;
внутривенное введение лекарства, предотвращающие дальнейшее развитие отравления;
удаление желудка, если сильный ожог и без хирургического вмешательства не обойтись;
инфузионная терапия;
введение антидота Натрия тиосульфат.

Отравление бытовой химией требует срочной госпитализации, так как у пострадавшего могут проявиться негативные последствия. Наиболее частым исходом является:

пневмония;
эмфизема лёгких;
частичная и полная потеря зрения;
необратимые нарушения работы органов пищеварения;
фарингит;
бронхит;
декомпенсированная стадия лёгочного сердца.

Продолжительность лечения зависит от сложности отравления, состояния пострадавшего и индивидуальных показателей.

Отравление у ребёнка

Чтобы получить отравление детям достаточно им просто вдохнуть дезинфицирующее средство из ёмкости. Ну а если ребёнок случайно выпил белизну, обязательно нужно знать, что делать для облегчения ситуации.

Дети по своей натуре довольно любопытны. Их не останавливает резкий и неприятный запах дезинфицирующего вещества. Ребёнок может попробовать на вкус белизну, плеснуть себе в лицо, повредить руки. Маленький глоток концентрированного средства причиняет большую боль малышу. У него моментально развиваются соответствующие симптомы:

изменяется голос;
развивается удушье;
меняется цвет мочи;
повышается температура тела;
нарушается ритм сердца;
слабеет пульс;
учащается дыхание;
повышается, а затем понижается артериальное давление.

При отравлении малыша нужно немедленно вызвать скорую медицинскую помощь. Во время разговора по телефону соединяют с токсикологическим центром, где подробно проконсультируют по оказанию немедленной помощи.

Перед приездом врачей положите малыша набок, чтобы ему было удобно. Если он без сознания, аккуратно пальцем, замотанным в марлю, прочистить рот от рвоты. Так ничего не мешает дышать.

Можно попробовать дать малышу проглотить немного растительного масла. Если ему 3 года, достаточно чайной ложки. От 5 до 7 лет можно дать порцию десертной ложки, а старше – столовая ложка. Рекомендуется предварительно уточнить приём подсолнечного масла у врача неотложки.

При поражении открытых участков тела, нужно снять одежду с ребёнка и тщательно промыть поражённые места мыльной тёплой водой.

Отравление бытовой химией является нечастым, но довольно опасным случаем. Опасность подстерегает как взрослого человека, так и ребёнка и даже домашнего животного. Чтобы избежать неприятного исхода, нужно аккуратно обращаться с дезинфицирующим средством, пользуясь специальными перчатками и в проветриваемых помещениях. После завершения уборки убирать белизну подальше от детей и хорошо вымыть руки.

Источник

Химические ожоги представляют собой повреждение тканей при непосредственном воздействии химических агентов. Чаще поражаются лицо, кисти рук, пищевод и желудок. Среди основных веществ, вызывающих ожоги, выделяют:

кислоты (серная (H2S04). соляная (НCL), азотная (NHO3), плавиковая (HF) и др.;
щёлочи [гидроксид натрия (каустическая сода — NaOH), гидроксид калия (поташ — КОН) и др.];
алюминийорганические соединения, бензин, керосин;
соли тяжёлых металлов (хлорид цинка, нитрат серебра и др.);
некоторые летучие масла:
фосфор.

Тяжесть поражения кожи и слизистых оболочек при химическом ожоге зависит от концентрации вещества и длительности его воздействия на ткани.

Внешние признаки повреждения тканей при воздействии реагентов зависят от химического вещества и не всегда отражают их глубину и тяжесть.

Для химического ожога кожи концентрированными растворами кислот характерно образование плотного, сухого струпа (коагуляционный некроз). При ожоге серной кислотой струп вначале белый, затем с сине-зелёным оттенком и, наконец, чёрный. При ожоге соляной кислотой струп мягкий жёлто-коричневого цвета с последующим высыханием и затвердеванием. После его отторжения обнажается гранулирующая поверхность, иногда кровоточащая.
При воздействии растворов щелочей струп мягкий, рыхлый и влажный (кол-ликвационный некроз). Боль при ожогах щелочами более интенсивная, чем при ожогах кислотами.
При поражении солями тяжёлых металлов в высокой концентрации (нитратом серебра и др.) образуется сухой, ограниченный струп различных оттенков.
При попадании фосфора на поверхность тела происходит его самовоспламенение, в результате чего возникает термический ожог. Кожа на повреждённом участке вначале покрывается сухим, дымящимся струпом, светящимся в темноте, затем образуется пояс жёлто-серого цвета, переходящего в коричневый.

При попадании токсических веществ внутрь наиболее опасны химические ожоги щелочами и концентрированными растворами аммиака (NH4). При ожоге пищевода щелочными растворами интоксикация выражена слабо и на первый план в клинической картине выходят симптомы глубокого поражения его стенок.

Неотложная медицинская помощь при химических ожогах у детей

Первая помощь при химическом ожоге — промывание поражённого участка тела проточной водой не менее 10-20 мин. Исключение составляют ожоги негашёной известью (оксидом кальция, СаО), когда при промывании водой происходит усиление ожога с расширением площади поражения, а также ожоги органическими соединениями алюминия: бензин, керосин (происходит воспламенение). При попадании оксида кальция необходимо очистить кожу и наложить примочки с 20% раствором глюкозы, а при попадании алюминийорганических соединений, бензина и керосина — механически их удалить.

Порошкообразное вещество перед промыванием водой удаляют путём механического очищения. При попадании химического вещества на слизистые оболочки. в конъюнктивальную полость их смывают водно-солевыми растворами. При химическом ожоге глаз у детей и подростков проводят длительное и обильное промывание конъюнктивального мешка кипячёной водой или нейтрализующим раствором с помощью шприца струйно, направляя поток в медиальный угол, также проводят местное обезболивание. При химическом ожоге глотки, гортани и пищевода необходимо промывание ротовой полости, пищевода и желудка водой 18 «С. приём растительного масла (по 2-3 столовых ложки) и кусочков льда.

При химических ожогах кожи концентрированными растворами кислот, помимо воды, поверхность ожога обрабатывают 2-4% раствором натрия гидрокарбоната, а при ожогах щелочами накладывают примочки с 1-3% раствором борной кислоты, лимонной или уксусной кислот. При ожогах фенолами необходимо промывание 40-70% раствором этанола с последующей обработкой оливковым маслом.

После промывания и очищения раны на поражённую поверхность накладывают стерильную повязку с хлорамфениколом (синтомицина линиментом), мазью Вишневского.

При поражении фтороводородной кислотой (HF) необходимо промывание водой, подкожное введение 10% раствора глюконата кальция и смачивание им поражённой поверхности на фоне регионарной анестезии и применения наркотических анальгетиков. Введение глюконата кальция продолжают до момента прекращения болей. Лечебный эффект данного препарата обусловлен преципитацией ионов фтора в повреждённых тканях.

При ожогах фосфором необходимо накинуть на горящую поверхность любую ткань, смоченную водой, очистить рану от фосфора, после чего наложить повязку, обильно смоченную 2% раствором меди сульфата (медного купороса), 5% раствором натрия гидрокарбоната (пищевой соды) или 3-5% раствором калия перманганата.

Для обезболивания вводят ненаркотические (50% раствор метамизола натрия — анальгина 10 мг на 1 кг массы тела), наркотические анальгетики (1-2% раствор тримеперидина (промедола) или омнопон 0,1 мл на год жизни). Для снижения спазма гладких мышц стенки пищевода и гортани внутримышечно вводят 0,1% раствор атропина 10-15 мкг на 1 кг массы тела или 2% раствор папаверина 0,1 мл на год жизни.

trusted-source [1], [2], [3], [4]

Источник