Ожог от пара на веках
Жизнь человека наполнена различными событиями: приятными или не очень. Одним из последних является ожог паром. Его относят к разряду термических. Паровой ожог можно получить в быту или на производстве. При этом очень важно правильно оказать первую помощь пострадавшему и определить ход дальнейшего лечения.
В статье рассматриваются наиболее актуальные вопросы, а именно что делать в рамках оказания первой помощи в домашних условиях, как снять боль, чем и как лечить ожог паром.
Почему ожог паром сильнее, чем ожог кипятком
Ожог паром может оказаться существеннее, чем при ожоге кипящей водой. Это явление объясняется простыми законами физики. Вода, попадая на кожу мгновенно охлаждается. Пар переходит из газообразного состояния в жидкое.
Он оседает мелкими каплями, продолжая оказывать термическое воздействие. К тому же температура у него гораздо выше. В некоторых случаях пар может повредить кожу под высоким давлением, к примеру, как это часто случается при готовке в скороварках.
Что делать при ожоге паром
Перед началом лечения и оказания первой помощи необходимо оценить степень поражения и площадь. Далее, идет выбор метода оказания помощи в зависимости от места поражения.
При ожогах кожи необходимо незамедлительно охладить травмированное место. Это можно сделать, поместив конечность под струю прохладной воды. Если невозможно охладить под проточной водой, то можно приложить компресс или использовать таз с водой.
В среднем процедура занимает около 20–30 минут. Допустимо использовать кусочки льда, предварительно завернутые в чистую текстильную салфетку.
Если ситуация осложняется тем, что к ране прилипла ткань, то ее не рекомендуется отрывать. Лучше аккуратно срежьте лишнее, а под струей воды она, скорее всего, самостоятельно отойдет.
Далее, рану обрабатывают антисептиком. Для этого подойдут «мягкие» растворы:
- хлоргексидин;
- мирамистин.
Внимание! Перекись водорода, йод или зеленку не рекомендуется использовать, так как они могут лишь усугубить ситуацию.
Для скорейшего восстановления ожог обрабатывают Пантенол кремом, Спасателем или Бепантеном. При возникновении сильных болей можно обработать анестетиком, а внутрь впивают обезболивающие препараты.
Повязка должна быть свободной и не сдавливать.
Чтобы в пораженную область не попали вредоносные микроорганизмы накладывают стерильную противоожоговую повязку или марлю. Однако она должна быть свободной и не сдавливать.
При ожоге слизистых оболочек травмированный участок незамедлительно охлаждают, а пострадавшего при первой возможности направляют в госпиталь.
Что категорически запрещено делать при ожогах паром
Если вы получили термический ожог паром, то есть некоторые действия, которые категорически нельзя делать:
- не срывайте одежду;
- не трогайте рану грязными руками;
- недопустимо охлаждать под ледяной водой;
- не прокалывайте образовавшиеся волдыри;
- не обрабатывайте ожог растворами, в состав которых включен спирт;
- на рану нельзя наносить масло и жиросодержащие компоненты;
- повязка должна быть слабой и не сдавливать.
Все эти манипуляции нанесут лишь дополнительный урон здоровью, продлят срок восстановления и усилят болевые ощущения.
Принципы оценивания тяжести ожога
При оценке степени поражения учитываются следующие факторы:
- тяжесть раны, а именно насколько глубоко поражены мягкие ткани и задеты ли кости;
- область поражения;
- площадь обожженного участка.
Если с первыми двумя пунктами все более-менее понятно, то как определить площадь? Для этого необходимо прибегнуть к простому правилу ладони.
Размер кисти руки соответствует 1% от всей площади кожных покровов. Просто суммируйте количество участков.
Правило девяток может значительно упростить процесс подсчета:
- грудь и спина – по 18%;
- ноги – 36% (по 18% каждая);
- голова и шея – 9%;
- руки – 18% (по 9% каждая).
Классификация степеней ожога паром
Всего выделяют 4 степени тяжести полученного паром ожога. Для каждой характерны свои симптомы, которые влияют на скорость восстановления. Из них четвертая — самая сильная. При ней происходит сильное поражение мягких тканей вплоть до костей. Если область поражения значительная, то возможен летальный исход.
1 степень
Для первой характерны незначительные повреждения верхних слоев эпидермиса. Травмированный участок краснеет, может появиться небольшая отечность. Пострадавший ощущает жжение, но сильных болей при этом нет. Такие травмы проходят довольно быстро, а лечение можно проводить в домашних условиях. Сроки заживления не превышают 3–5 дней. На травмированном участке образуется сухая пленочка, которая отшелушивается. Под ней будет обновленная здоровая кожа.
2 степень
При второй поражаются не только верхние слои, но и мягкие ткани. Возможно появление волдырей с экссудатом (прозрачная жидкость). Самостоятельно вскрывать их запрещено. Это может сделать лишь хирург травматологического отделения. В противном случае в открытую рану могут попасть болезнетворные микробы, которые усугубят состояние пациента.
3 степень
Для третьей степени характерен некроз мягких тканей. Внутри волдыря образуется гнойное содержимое, которое доставляет сильные болезненные ощущения. На поверхности образуется сухая корочка. Следует отметить, что в зоне поражения кожа не восстанавливается.
На этом месте появляются рубцы и шрамы. Дело в том, что пар затрагивает подкожно-жировую клетчатку, а также слой новых растущих клеток, которые погибают.
Первая помощь
Первая помощь при ожоге пострадавшему в домашних условиях заключается в строгом следовании каждому пункту алгоритма:
- Устраните источник пара и уведите пострадавшего подальше.
- Пораженный участок кожи освобождают от одежды. Ее аккуратно снимают или разрезают. Если ткань прилипла, то это место оставляют.
- Если получен ожог руки или ноги паром — участок помещают под струю прохладной воды. Ее температура не должна быть ниже 15 градусов. Если подобная манипуляция затруднительна, то прикладывают влажное прохладное полотенце или кусочек льда, завернутый в плотную ткань.
- Под струей воды промойте рану и аккуратно снимите остатки ткани, если это возможно. Осмотрите ожог. Если волдыри не образовались, то можно обработать их противоожоговыми средствами. В случае их появления сперва обрабатывают область антисептиком.
- Если пар попал на слизистые оболочки необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Во время ожидания охладите пораженные участки. Если травмирована слизистая рта и глотки — рекомендуется обильное питье. Если горячий пар попал в глаза, то вероятнее всего, пострадают веки, так как глаза рефлекторно закрываются. В любом случае рекомендуется умыться прохладной водой и приложить охлаждающую повязку.
- Следующим шагом рану обрабатывают антисептическим раствором и при условии отсутствия волдырей наносят противоожоговую мазь.
Внимание! При 2 степени тяжести и выше рекомендуется обратиться в ближайшее медицинское учреждение для определения хода лечения ожогов и госпитализации при необходимости.
Как снять боль
Оттого насколько быстро пострадавший охладит пораженный участок кожи зависит дальнейшее распространение ожога. К тому же струя прохладной воды снимет ощущение жжения и боли. Однако неприятные ощущения вскоре могут вновь возобновиться.
Если волдыри не образовались, то на рану наносят противоожоговое средство. В состав некоторых средств входят анестетики.
При сильных болях рекомендуется принять обезболивающее, на которое нет аллергической реакции. В противном случае самочувствие может значительно ухудшиться, что приведет к болевому шоку.
Если под рукой не оказалось медикаментов, то можно прибегнуть к методам народной медицины. Рецепты собирались столетиями и можно выбрать подходящий начиная от капустного листа и заканчивая травяными сборами.
Лечение
После оказания первой помощи при ожоге необходимо приступать к восстановлению и лечению. Можно использовать методы традиционной и старинные рецепты нетрадиционной медицины.
Народные рецепты
Такие методы не теряют своей актуальности даже при условии активного развития фармацевтики. Оказавшись дома один на один с бедой или вдали от аптечных пунктов можно прибегнуть к рецептам бабушек и дедушек, которые спасали в старину.
- Яичный белок, взбитый в крутую пену с легкостью, снимет боль и ускорит процесс регенерации клеток.
- Сырые корнеплоды, а именно картофель и морковь в соотношении 1:1. Полученную кашицу накладывают на рану в виде компресса и периодически меняют. В качестве антисептика можно добавить половину чайной ложки меда.
- Алоэ. Можно использовать сок этого растения и смазывать ранку или же измельчите лист до кашеобразного состояния и сделайте свободную повязку с лечебным компрессом.
- Размягченный капустный лист или подорожник прикладывают на 10 минут и периодически меняют.
Однако не стоит увлекаться методами самолечения. При первой возможности посетите врача и купите медикаменты.
Фармацевтические средства
Ежедневно ученые-фармацевты трудятся и делают новейшие изобретения, призванные снять боль и ускорить процесс восстановления после полученной травмы. На сегодняшний день можно выделить несколько действенных препаратов:
- Пантенол, в состав которого включен декспантенол ускоряющий процесс регенерации, а также обезболивающие компоненты. Противоожоговое средство выпускается в виде спрея, что облегчает процесс нанесения.
- Бепантен-плюс крем. Это мазь от ожога паром. Крем сделан на основе декспантенола. Помимо ускорения процесса заживления, он обладает дезинфицирующими свойствами.
- Олазоль спрей включает в себя Левометицин — антибиотик, Анестезин для местного обезболивания, масло облепихи для заживления ран. Это противовоспалительное средство часто используется при лечении термических ожогов 3 и 4 степеней тяжести.
- Для лечения слизистой глаза офтальмолог может назначить капли Левомицетин или Альбуцид.
- Радевит и Левомеколь — бюджетные средства, ускоряющие восстановление
Также нельзя пренебрегать назначениями врача, ведь он выписывает препараты, которые подбираются исходя из сложности полученной травмы.
Когда необходимо вызывать скорую помощь
Вызывать бригаду скорой помощи необходимо в случае, если травма получена беременной женщиной, ребёнком или пожилым человеком. Болевой шок может негативно сказаться на общем состоянии пострадавшего, а некоторые медикаменты могут быть запрещены для будущих мам и детей.
Ожоги слизистых опасны своими последствиями. Пар, попавший в полость рта, горла, носа может проникнуть глубже в дыхательные пути и вызвать осложнения.
Если пострадало лицо или глаза может ухудшиться зрение. Если повреждена паховая область также потребуется помощь профильных врачей.
Ожоги первой степени, занимающие более 10% от общей площади кожи, 2 степени тяжести и выше требуют лечения в стационарных условиях и постоянного наблюдения врачами.
Возможные последствия
При ожоге паром отмирает часть клеток эпидермиса. Покраснение — это следствие нарушения кровообращения. А нервные клетки, которые также были затронуты будут еще некоторое время напоминать вам об ожоге.
Если на поверхности образовались волдыри, то их вскрытие рекомендуется доверить опытному хирургу. При самостоятельном прокалывании присутствует риск занесения инфекции на незащищенный слои. Это может стать причиной нагноения. Такое же последствие ожидает пациента, игнорирующего правила обработки открытой ранки.
Даже после заживления раны на теле остаются следы. При ожогах первой степени шелушение кожи вызывает зуд и раздражение, но спустя некоторое время покровы полностью восстанавливаются, не оставляя после себя ни единого следа. При более тяжелых травмах на коже остаются некрасивые шрамы и рубцы.
Обратите внимание! Особенно опасными являются травмы глаз, дыхательных путей и паховой зоны. Если задеты глаза и веки, то у пострадавшего может снизиться острота́ зрения, появляются слезоточивость и боязнь яркого света, помутнение роговицы.
При попадании пара в органы дыхания последние начинают активно сокращаться. Такое явление можно назвать рефлекторным. Организм непроизвольно «выталкивает» из себя вредителя. Благодаря этому риск сильной травматизации сведен к минимуму. Однако, за состоянием пациента рекомендуется наблюдать в течение ближайших 10–12 часов. Если поражение было сильным, то возможно развитие отека легких или пневмонии.
Как избежать ожогов паром
Ожоги — это травма известная каждому. Хотя бы раз в жизни, но мы испытывали неприятные ощущения, которые возникали в быту ввиду неосторожности.
Чтобы защитить ребенка от вероятности получить ожог от пара необходимо ограничить его доступ к плите, электрочайнику, пароваркам и прочим приборам, при работе которых активно образуется пар. Все кастрюли, чашки и прочие емкости должны располагаться вдали от краев, чтобы не было возможности их случайно перевернуть.
Открывая духовку, рекомендуется сначала приоткрыть дверцу и выпустить пар, а затем заниматься приготовлением.
Если в кастрюле закипела вода, то крышку снимают на себя или в сторону рабочей руки.
Большинство современных утюгов, выпускающихся сегодня, обладают функцией отпаривания. Чтобы не получить травму необходимо заливать внутрь жидкость с помощью мерного стаканчика во избежание попадания капель воды на раскаленную подошву. Также запрещено проверять степень нагрева руками.
Внимание! Ни в коем случае маленький ребенок не должен оставаться в комнате с электроприборами один. Постарайтесь максимально доступно объяснить возможные последствия.
Если пар используется в лечебно-профилактических целях, то необходимо следить за его температурой. Ингаляции на воде должны проводиться при температуре 50 градусов, а при использовании эфирных масел — не выше 40 градусов.
Очень часто мы недооцениваем серьезность полученной травмы, а порой так не хватает совета грамотного специалиста. Не будьте к себе равнодушны. Лучше лишний раз посетить врача и сохранить здоровье, чем в будущем корить себя за совершенные ошибки.
- Об авторе
- Недавние публикации
Ветеринарный врач.
С огромным увлечением узнаю новое сама, с еще большим удовольствием — хочу делиться опытом, знаниями и помогать в чем-то разобраться другим.
Источник
Ожог глаза — это травма или острое повреждение отдельного участка зрительного аппарата (слизистая или сосудистая оболочка, глазное яблоко, конъюнктива, хрусталик, сетчатка, кожа век) агрессивными веществами.
До 90% информации извне человек получает благодаря зрению. Травмы (физическая, химическая, термическая) приводит к снижению остроты аппарата, развитию осложнений вплоть до наступления полной слепоты. По статистике, на долю ожогов глаз приходится 10% из числа всех известных травм. Лидируют химические (75-80%), бытовые и термические травмы составляют 40%.
В быту вызвать травму глаза могут на первый взгляд безобидные предметы домашнего обихода: перекись водорода, уксус, спирт, сигарета, известь, острый перец при неосторожном, неправильном использовании. В случае несоблюдения мер безопасности нередко люди получают ожоги на производстве горячим паром, брызгами металла, раскаленными искорками от сварки.
Симптомы при ожоге полностью зависят от степени повреждения, временного промежутка с момента нанесения травмы. Однако, особенность ожогового повреждения – моментальное покраснение, припухлость век и кожных покровов. Постепенно отекает слизистая, мутнеет роговая оболочка, повышается или падает внутриглазное давление, уменьшается поле зрения. Если первая (легкая) степень травмы у пациентов не нуждается в доврачебной помощи и особом лечении, а незначительная гиперемия и отечность роговой оболочки проходят самостоятельно. При 3 степени же ожоговой стадии склеры глаз, хрящи и веки начинают некротировать, кожа покрывается волдырями. На 4 степени при глубоком повреждении роговая оболочка становится схожей с фарфоровой пластиной. Если бездействовать и не начинать лечение в срочном порядке, то осложнения (увеит, катаракта, вторичная глаукома) неминуемы.
Справка! Не всегда сразу же после травмы можно определить степень ожога. Чаще всего в первые минуты пациенты испытывают шоковое состояние, не чувствуют боли. Между тем ожог быстро расплывается, поражает большие площади глаза, особенно если вызван химическими элементами. В случае повреждения сосудистой оболочки глаза или сетчатки лазерными, инфракрасными лучами симптомы на начальном этапе могут вовсе отсутствовать. Независимо от вида и сложности травмы больного нужно в срочном порядке доставить в травмпункт. Прогнозы зависят не только от степени ожога, но и объема, скорости своевременно оказанной медицинской помощи.
В международной классификации болезней МКБ–10 ожог глаз имеет коды:
T26.0 Термический ожог века и окологлазничной области
T26.1 Термический ожог роговицы и конъюнктивального мешка
T26.2 Термический ожог, ведущий к разрыву и разрушению глазного яблока
T26.3 Термический ожог других частей глаза и его придаточного аппарата
T26.4 Термический ожог глаза и его придаточного аппарата неуточненной локализации
T26.5 Химический ожог века и окологлазничной области
T26.6 Химический ожог роговицы и конъюнктивального мешка
T26.7 Химический ожог, ведущий к разрыву и разрушению глазного яблока
T26.8 Химический ожог других частей глаза и его придаточного аппарата
T26.9 Химический ожог глаза и его придаточного аппарата неуточненной локализации
Классификация ожогов глаз
С учетом этиологии ожоговые повреждения офтальмологи разделяют на:
- термические (кипяток, пламя, пар);
- химические (известь, кислоты, щелочи);
- лучевые (ультрафиолет, ионизирующее облучение, инфракрасные лучи);
- комбинированные, вызванные сразу несколькими вредными факторами.
В зависимости от места локализации поражению подлежит:
- роговица;
- конъюнктивальный мешок;
- веки;
- окологлазничная область;
- глазное яблоко;
- придаточный аппарат.
С учётом патоморфологических изменений травму разделяют на 4 стадии:
1 острая стадия с длительностью в 1,5-2 дня, при которой стремительно развивается гидратация и некробиоз тканей, набухает роговица, начинает распадаться и диссоциировать белково-полисахаридный комплекс.
2 стадия в промежутке до 2-18 суток с момента ожогового поражения вызывает трофические расстройства глаза, набухание роговицы.
3 стадия с продолжительностью процесса в 2-3 месяца приводит к гипоксии тканей, неоваскуляризации роговицы, нарушению трофики глаза.
4 стадия (самая тяжелая) с длительностью от года до нескольких лет может усиливать синтез коллагеновых белков клетками роговицы, запускать процесс рубцевания.
В зависимости от глубины повреждения тканей выделяют 4 ожоговых степени:
Первая степень – незначительная в виде гиперемии конъюнктивы, поверхностной эрозии роговицы. Бесследно проходит спустя несколько дней.
Вторая степень (средней тяжести), вызывающая повреждение поверхностных слоев кожи век и строму роговицы, покрытие кожи век ожоговыми пузырьками, легкое помутнение роговой оболочки.
Третья степень с приобретением серовато-белого струпа и матовой поверхности конъюнктивы (роговицы) глаза, поражением тканей хряща и склер век. Возможно развитие катаракты, иридоциклита. Хотя поражение ожогом поверхности глазного яблока не превышает 50%.
Четвертая степень в сопровождении с обугливанием, некрозом склеры и конъюнктивы глаз. Роговица повреждена до глубинных слоев, поверхность напоминает фарфорово-белую непрозрачную пластину. При отсутствии экстренного лечения может произойти перфорация роговицы, развитие катаракты, вторичной глаукомы, увеита.
Заметка! Прогноз при ожоге будет полностью зависеть от концентрации попавшего в глаза элемента, стадии и степени поражения, скорости оказания первой помощи.
Химический ожог глаза
Химический ожог глаз – разновидность, при которой в глаза попадают химические реагенты (щелочь, спирт, кислота). Поражение – серьёзное. Степень определяется на основании консистенции, концентрации попавшего реагента на конъюнктиву, роговицу глаза.
Химическое повреждение глаза является экстренной ситуацией в офтальмологии. Щелочи и кислоты вызывают резкое разъедание, раздражение глаз вплоть до снижения остроты зрения, наступления инвалидности у человека. Степень тяжести устанавливается с учётом разновидности, объема, температуры попавшего химического вещества. Наиболее тяжело переживают подобные ожоги дети и пожилые люди. Прогноз будет полностью зависеть от своевременно проведенного лечения.
Химическая кислота — ядовитое вещество. Химический ожог глаза провоцирует свертываемость, коагуляцию белка глазного яблока с последующим покрытием своеобразной корочкой для препятствия более глубокому проникновению вглубь тканей органа.
Ожог глаза кислотой не считается особо опасной травмой, хотя и приводит к некрозу, обильному слезотечению на поврежденном участке. Если попадают в глаза высококонцентрированные кислоты (серная, азотная, фтористоводородная) то без труда проникают в глубокие слои тканей, вызывая более тяжелые последствия.
Щелочи полностью растворяют белок при попадании в глаза, не образуя корочки, способной задержать вещество, предотвратить глубокое проникновение.
Ожог щелочью – опасная разновидность, приводящая к:
- поражению внешних и внутренних элементов глазного яблока, нервных окончаний;
- разрушению клеток слизистой оболочки;
- образованию влажного некроза;
- помутнению роговицы;
- повышению внутриглазного давления.
Обычно в первые минуты пострадавший не чувствует боль, не осознает серьезность ситуации до конца. Отсчет времени при химическом ожоге щелочью может идти на минуты, привести к необратимым последствиям. Если раствор проникнет в глубокие ткани, то удалить будет практически невозможно. Ядовитое вещество быстро растекается. При непринятии срочных мер воздействия может вызвать потерю зрению, слепоту.
Ожог глаз сваркой
Ожог глаз сваркой — лучевое повреждение инфракрасными, ультрафиолетовыми лучами сетчатки глаза, которые вызывают электроофтальмию. В группу риска входят электросварщики, неправильно обращаясь с оборудованием, не соблюдая технику безопасности.
Особенность ожога глаза сваркой – отсроченное вредное воздействие лишь спустя несколько дней, когда начинает резко падать зрение, появляться светобоязнь, боль в глазах и слезотечение. Ожог сетчатки глаза также можно получить от воздействия ультрафиолетовой лампы или яркого солнца.
Лучевое поражение глаза требует оказания немедленной доврачебной помощи. Если пострадавший не может самостоятельно, то нужно помочь ввести медикаменты, заложить в конъюктивальный мешок:
- кортикостероиды (гидрокортизоновая мазь, Дексаметазон);
- антибактериальные препараты (Флоксал, Левомицетин, Окомистин);
- обезболивающие капли (Инокаин).
Далее – посодействовать отправке в ближайшую мед. клинику.
Ожог роговицы глаза
Роговица — важная структурная передней части глаза, необходимая для урегулирования зрительной функции. Ожог роговицы глаза приводит к частичной или полной утрате зрения в 45% случаев. Чаще всего страдает роговица по причине воздействия высоких температур (пламя, кипяток, пар, ионизирующее излучение), или агрессивных элементов (известь, кислота, щелочь, каустическая сода, едкий калий, этиловый спирт, аммиак, гашеная известь).
Ожоги роговицы глаз, вызванные химическими веществами являются наиболее тяжелыми, быстро распространяются за пределы контактируемой зоны с агрессивным агентом, поражая большие площади. Степени можно установить только спустя 2-3-е суток с момента получения травмы. Однако, мгновенно ткани подлежат ферментативной деструкции, развивается колликвационный некроз.
Реже, но повреждение глаз может быть вызвано кислотой (лимонная, соляная азотная, борная, уксусная, серная), провоцируя формирование струпа, распад на молекулы. Опасен щелочной ожог, быстро проникающий в глубокие структуры глаза, разрушая их до основания.
Стоит знать! Вызвать химический ожог может бытовая химия, инсектициды, ядовитые растения, лаки-краски, гербициды, ушные капли, спиртовая настойка при закапывании в глаза. Термические повреждения пламенем, кипятком, зажигательными смесями уже при T +45гр приводят к формированию струпа на поврежденном участке, становятся опасными для роговицы.
Лучевые ожоги инфракрасными и ультрафиолетовыми лучами, ионизирующим излучением могут наблюдаться при контактах с лазерными устройствами и могут вызвать электроофтальмию. Происходит поражение переднего отдела глазного яблока или сетчатки с дистрофическими изменениями впоследствии.
Основные симптомы при ожоге роговицы:
- светобоязнь;
- непроизвольное сокращение круговых мышц;
- слезотечение;
- рези, боли, присутствие инородного тела в глазу;
- отечность;
- покраснение век;
- головокружение;
- головная боль;
- затуманивание зрения;
- снижение остроты.
Заметка! Не всегда симптомы проявляются сразу. Так при ожоге солнцем, ультрафиолетовой лампой начинают проявляться лишь спустя 10-12 часов.
Стадии ожога роговицы:
Первая степень с проявлением набухания роговицы, распада белков, некроза тканей.
Вторая степень с продолжительностью в 2-18 суток, приводящая к трофическим расстройствам, набуханию роговицы.
Третья степень с прорастанием поражения в кровеносные сосуды и стромы роговицы, гипоксией глазных тканей.
Четвертая степень с продолжительностью от 6 месяцев до нескольких лет — к формированию рубцов, спаек, дистрофических изменений.
Первая помощь при ожоге роговицы:
- промыть конъюнктивальную полость физраствором, чистой водой, итак до 0,6 часа подряд, при химическом ожоге — 10-15 минут;
- выпить обезболивающее средство;
- наложить сухую повязку, обратиться к офтальмологу.
Первая помощь при термическом ожоге глаза:
- перевести пострадавшего в темное помещение;
- закапать капли с анестетиком;
- приложить компресс на 10-15 минут, асептическую повязку при ожогах сваркой.
Главное, оказать первую помощь не позднее 5 минут с момента получения травмы.
Что категорически нельзя делать:
- тереть лицо и глаза руками, грубой салфеткой;
- прикладывать горячие компрессы к пораженным участкам;
- промывать глаза водопроводной неочищенной, речной водой;
- закапывать на слизистую оболочку раздражающие средства (Альбуцид).
Ожог роговицы глаза считается опасной травмой, чреватой осложнениями: перфорация, эрозия, глаукома, катаракта, конъюнктивит, рубцевание кожи на веках. Прогноз напрямую зависит от глубины повреждения тканей, быстроте и правильности проводимых первичных действий. Даже после проведения лечения пациенты остаются под наблюдением у офтальмолога еще до 1 года.
Термический ожог глаза
Термический ожог глаза — повреждение (роговица, слизистая оболочка, кожа век) предметом низкой или высокой температуры (огонь, сжиженный газ, лед, пар, горячая жидкость). Чаще всего поражению подлежат передние отделы глаз.
Различают 4 степени термического ожога глаз. 1-2-ая характеризуются образованием пузырьков на слизистой глаза, покраснением кожи век.
Прогноз – благоприятный, если:
- своевременно промыть глаза струей воды;
- удалить частицы травмирующего вещества;
- наложить асептическую повязку.
При 3 степени начинает мутнеть роговица, приобретая оттенок матового фарфора, некротируют глубокие ткани кожи век. При 4 степени уже обугливаются ткани и пациентам не избежать долгого времяпрепровождения в больнице. Последствия – печальные. Если начнут формирование рубцовые изменения в тканях, то может начать развитие глаукома, катаракта, синдром сухого глаза.
Лечение ожогов глаз
Лечение ожогов глаз любого типа стоит проводить только под наблюдением квалифицированного офтальмолога, к которому и нужно обратиться при травме зрительного органа, независимо от того: оказывалась или нет ранее неотложная доврачебная помощь. Врач проведет диагностические процедуры, далее назначит капли при ожоге глаз либо другие методы лечения.
Основные группы препаратов:
- противовоспалительные капли (Дексапос, Дексаметазон);
- мази и капли с антибактериальным эффектом (Левомицетин, Тетрациклин);
- глюкокортикостероиды (Бетаметазон, Макситрол);
- регенерирующий диализат (Декспантенол);
- гипотензивные средства (Дорзоламид);
- заменители слезной жидкости;
- препараты нпвс;
- парабульбарные инъекции (Метилэтилпиридинол).
Лечение проводится исключительно в стационарных условиях. В дополнение к медикаментам возможно проведение инстилляций препаратами (Скополамин, Атропин) для снятия боли, предотвращения образования спаек.
Дополнительно пациентам при ожогах показан массаж век, физиотерапия. В тяжелых случаях проводится операция. Если передняя камера глаза поражена химическими реагентами, то после удаления проникших компонентов врачами проводится парацентеза роговицы. В случае создавшейся угрозы утраты глаза – витрэктомия, кератопластика, некрэктомия роговицы и конъюнктивы, пластика конъюнктивальной полости.
При отсроченном ожоге и образовании рубцов на роговице возможно проведение сквозной кератопластики, а при развитии вторичной глаукомы — антиглаукоматозной операции.
Справка! Для регенерации роговицы глаза хорошо помогает Декспантенол (глазные капли), диализат из крови молочных телят, глюкокортикоиды.
При химических, термических ожогах разработкой специального лечения занимается врач. Нельзя решать проблему самостоятельно в домашних условиях и лечить ожог глаза народными средствами во избежание усугубления ситуации. Допустимо в качестве оказания первой помощи, для снятия неприятных симптомов при поражении, вызванном сваркой или бактерицидной лампой, приложить примочку из отвара ромашки, крепкой чайной заварки. Однако, в любом случае нужно обратиться к офтальмологу за консультацией.
Врачи считают, что 90% случаев ожога глаза можно избежать, если соблюдать технику безопасности на производстве, использовать защитные очки при работе с легковоспламеняющимися химическими компонентами и светофильтрами. Если же ожогового поражения избежать не удалось, то последствия будут полностью зависеть от глубины, степени тяжести повреждения тканей, стадии патологии.
Если при 1-2 степени ожоги проходят бесследно спустя определенный период времени, то на 3-4 степени высока вероятность формирования рубцовых изменений в тканях, снижения прозрачности роговицы, возникновения катаракты, глаукомы, синдрома сухого глаза. Самые опасные — лучевые и химические ожоги, приводящие к необратимым последствиям: повреждение клеток сетчатки, слепота, атрофия глазного яблока, образование бельма, заращение конъюнктивальной полости.
Первая помощь при ожоге глаз
Независимо от причины, вызвавшей ожог глаза, пострадавшему рекомендуется в срочном порядке обратиться в травмпункт для оказания качественной помощи.
Если нет возможности вызвать скорую помощь или посетить офтальмолога, то главное – устранить повреждающий фактор (излучение, высокая температура, химическое вещество), не допустить развития осложнений, присоединения к ожогу вторичной инфекции.
Первые действия при термическом ожоге:
- оттянуть нижнее веко, заложить мазь (Флоксан) или закапать капли с антибактериальным эффектом (Альбуцид, Сульфацил-натрия, Левомицетин);
- наложить стерильную повязку на глаза;
- доставить пострадавшего в медучреждение.
В случае поражения химическим веществом:
- промыть глаз физраствором, чистой водой или перманганатом калия, раствором соды (если произошло поражение кислотой);
- промыть борным, уксусным раствором в случае воздействии щелочи на роговую оболочку;
- аккуратно извлечь инородное тело с роговицы, конъюнктивы при механической травме;
- наложить стерильную повязку;
- вызвать карету скорой помощи для отправки в больницу.
Справка! Оптимальная температура проточной воды для промывания глаз +17 +18 градусов. При термическом ожоге стоит закапать глазные капли или наложить повязку с антисептиком.
Источник