Ожог первой степени чем лечить

Ожог 1 степени – это травма кожного покрова, полученная под влиянием высокой температуры, химического реактива, тока или излучения. Это самая ранняя форма повреждения, при которой страдает верхний слой – эпидермис. Сопровождается небольшим покраснением кожного покрова и незначительным отеком.

Что такое ожог первой степени

Организм человека устроен так, что клетки дермы непрерывно обновляются. Ожог первой стадии лечится за 3-5 суток. Постепенно уходит гиперемия, спадает припухлость, кожа становится сухой, морщинистой, затем наружный слой сходит. На регенерацию покрова эпидермиса нужно около недели.

Признаки первой стадии видны сразу после контакта с травмирующим агентом. На месте поражения появляется легкое жжение и эритема. Вокруг травмы образуется небольшой отек.

Такие раны чаще всего занимают малую площадь и заживают быстро. Грубых шрамов и рубцов не сохраняют даже на нежных участках.

1 степень ожога образуется в результате:

• температурного воздействия – кипяток, горячий пар, раскаленные предметы;
• применения химических веществ – кислота, щелочь, соль;
• электрического – касание оголенных проводов, поврежденные электроприборы;
• лучевого ожога – чрезмерное влияние ультрафиолетовых и радиационных лучей.

Небольшое раздражение чаще появляется из-за длительного пребывания на солнце или травмы дома (кипяток, горячие приборы, электрический ток). Если кожа травмирована на большом участке, то это может вызвать отравление продуктами распада или обезвоживание. Чтобы не было осложнений, нужно направить внимание на такие симптомы:

1. Боль и краснота кожи.
2. Головокружение и головная боль.
3. Тошнота, рвота, озноб.
4. Учащенный пульс.

Для начала нужно убрать источник травмы и охладить рану. Нельзя обрабатывать обожженные участки льдом – можно получить обморожение.

Желательно лечить рану под наблюдением врача, чтобы избежать инфекции. Если травму получил ребенок, обязательно обратитесь к доктору.

Особенности ожогов 1 степени различного вида

Чтобы лечение ожога первой степени протекало правильно, нужно учитывать условия его возникновения.

1. Термический ожог получается при контакте с раскаленными предметами, жидкостью, паром или огнем. Стадия повреждения обусловлена температурой (55-60 градусов), временем воздействия, теплопроводностью, особенностями кожи человека.

• Огонь может повредить дыхательные пути, лицо и другие места. Если на месте поражения находится одежда, это придает дополнительные трудности по ее удалению и освобождению раны. Обгоревшая одежда иногда служит причиной инфекции.
• Горячие предметы оставляют четкий след при большой температуре. Такие ожоги бывают поверхностными и довольно глубокими.
• Кипяток дает болезненную реакцию и часто поражает глубокие слои кожи.
• Пар обычно не вызывает опасных ран, но может повредить носоглотку.

2. Химический характеризуется влиянием кислоты, щелочи, солей металлов. Глубина повреждения ткани зависит от насыщенности вещества и времени его влияния. Первую степень химического ожога отличает гипертермия (покраснение) и припухлость кожи.

• Концентрированные кислоты, попадая на ткань, обезвоживают ее, распадается белок, образуется сухая корка с четкими границами. Некротический струп может иметь разную окраску и строение. Его особенности характеризуют вещество, из-за которого образовалась рана.
• Щелочи попадают в ткань медленнее, но сильнее кислоты. Они разрушают белки ткани, происходит омыление жиров. Сформировавшийся струп выглядит, как рыхлая структура и не имеет четких границ. Характер струпа важно знать врачу, для установления причины ожога и дальнейшего лечения.

3. Лучевой ожог формируется под воздействием солнечных (УФ лучей), ионизирующих (альфа, бета и нейронные лучи), бета и рентгеновских лучей, радиационного импульса.

Чаще всего мы сталкиваемся с солнечными травмами, которые возникают в результате длительного пребывания на солнце или в солярии. Кожа незаметно краснеет, может появиться припухлость и болезненные ощущения. Иногда появляются пузыри, наполненные жидкостью. Пузырь может прорвать, а жидкость вытечь наружу. Дерма теряет влагу, приобретает пергаментную текстуру, а болезненный участок начинает шелушиться. Менее восприимчивы к солнечным ожогам смуглые люди. Светловолосым, с нежной кожей, долго загорать нежелательно.

4. Электрический ожог происходит при контакте с оголенными проводами, поврежденными электроприборами, касании влажной рукой металлической поверхности включенного прибора или при ударе молнии. Кроме поражения кожи, происходит сбой в работе сердечно – сосудистой, дыхательной и других систем организма.

Действуют условные процентные пропорции поражения кожи ожогом:

• голова – 9% от общего тела;
• правая, левая рука – по 9%;
• грудной отдел – 18%;
• правая, левая нога – 18%;
• спина – 18%.

Процентное соотношение помогает оценить состояние человека, чтобы сделать заключение о возможности спасения.

Как отличить ожог 1 стадии от других степеней

Все ожоги условно классифицируются по 4 степеням. Наиболее часто встречаемое в быту – это повреждение I стадии тяжести.

Ожоги первой степени отличаются покраснением кожи, легким отеком и жгучими ощущениями, которые держатся в течение нескольких часов. Во время прикосновения к месту поражения, боль усиливается.

Ожог второй степени – это более глубокое поражение. В дерме находятся капилляры и нервные окончания – временно нарушается их работоспособность. Вторая степень характеризуется пузырями с жидкостью (плазмой) разного диаметра и занимаемым участком. Вокруг них кожа может остаться неизменной или появляется отек. Жгучая боль длится несколько часов после получения травмы. Пузырь может лопнуть – после него остается красное пятно.

Ожог третьей степени характерен повреждением кожи до клетчатки. Самостоятельно покров восстановиться не может – есть риск возникновения ожоговой болезни. Причиной тому – большие размеры повреждений. Рана и омертвевшая ткань вырабатывают продукты распада, которые поступают в кровь, вызывая интоксикацию. Внешне 3-я степень имеет пошаговое проявление:

• образованием волдырей, заполненных жидкостью;
• рана со слизисто-кровянистыми выделениями;
• отек и гиперемия кожи вокруг раны;
• возможна тахикардия, прерывистое дыхание, понижение артериального давления;
• повышение температуры тела.

Ожог четвертой степени – это главный и опасный вид повреждений кожи. На месте травмы появляется толстый струп коричневого или черного цвета. Пострадавший может впасть в шок или кому. Неотложное оказание медицинской помощи может спасти человеку жизнь.

Первая помощь

Алгоритм действий зависит от стадии и вида кожного повреждения. Оказывая первую помощь при ожогах 1 степени, сначала нужно устранить причину, а затем заниматься лечением.

1. Термический.

Под влиянием высокой температуры (кипяток, масло, пар), нужно освободить пораженное место и промыть холодной водой. Наиболее травмоопасными являются повреждения верхних дыхательных путей, лица, глаз. В этом случае лучше немедленно обратиться за помощью в медицинский пункт. При острой боли внутримышечно вводят обезболивающее средство, 1-2 мл раствора морфина 1%, 1 мл промедола 2%.

2. Химический:

• Аккуратно освободить поврежденное место и промывать 10 – 20 минут проточной водой.
• Химический ожог от соляной кислоты обрабатывают содовым или мыльным раствором. Мочить пораженное место нельзя, так как при этом соляная кислота выделяет тепло. Щелочные вещества нейтрализуют разведенной борной, уксусной или лимонной кислотой.
• Обожженное место нужно высушить, а затем нанести мазь и стерильную повязку.

3. Солнечный:

• Пораженное место облить холодной водой.
• Смазать больное место препаратами «Пантенол», «Спасатель» или другими противовоспалительными мазями.
• Если повреждение I степени занимает большую площадь, правильнее будет пойти к врачу, послушать профессиональные ответы и рекомендации.

4. Электрический:

• Сначала необходимо обесточить объект.
• Если это не получается, нужно убрать человека от тока при помощи изолированного предмета.
• Вызвать скорую.
• Оказать реанимационные мероприятия.

Лечение в домашних условиях

Характерная особенность заболевания I степени – незначительные повреждения кожи. Если травма была получена в домашних условиях, то помощь придется оказывать самостоятельно. При термическом воздействии, рану на ноге, кисти руки и других частях тела, сначала промывают холодной водой, а затем наносят одно из народных средств в качестве доврачебной помощи:

• Облепиховое масло – отличное лекарство для лечения тепловых, химических и лучевых ожогов. Ценность его проявляется в хороших заживляющих характеристиках.
• Марлевую салфетку пропитать стерильным облепиховым маслом, нанести на рану и зафиксировать бинтом. Болевые ощущения проходят, а рана через неделю заживает.
• От солнечных ожогов хорошо помогает сметана. Сначала нужно принять прохладный душ, а затем распределить продукт на обожженные участки.
• Свежий картофель дает хороший успокаивающий эффект после солнечного повреждения. Его натирают на мелкой терке, добавляют сметану или кефир и накладывают на больное место. Такой компресс способствует восстановлению клеток эпидермиса.
• Использовать продукт можно при небольшом покраснении кожи и при сильных ожогах с волдырями.

При первых стадиях применяют антисептические мази и крема (Пантенол, Бепантен). Перед их использованием необходимо ознакомиться с противопоказаниями, которые указаны в инструкции.

Кожа – один из важнейших органов человека, который выполняет ряд значимых функций. В их числе – защитная и терморегуляционная. Агрессивное воздействие высоких температур, химикатов, электрического тока или различных излучений провоцирует повреждение кожи, которое в медицине называется ожогом. С подобным травмами нередко встречается каждый человек: неосторожное обращение с огнем, средствами бытовой химии, пренебрежение кремом для загара, прикосновение к открытому источнику электрического тока могут вызвать ожог первой степени.

Классификация ожогов

Травмы разделяются по источнику возникновения на термические, химические, электрические, лучевые.

Вместе с тем ожоги принято классифицировать по степени поражения тканей, выделяется четыре формы поражения:

• Ожог первой степени можно получить от длительного воздействия солнечных лучей или кратковременного контакта с раскаленной поверхностью или кипящей жидкостью. Также повреждение может возникнуть от попадания на кожу химических активных веществ слабой концентрации. Глубина поражения эпителия на данной стадии минимальная. Раневая поверхность краснеет, появляется припухлость, внешние симптомы сопровождает жгучая боль.
• При ожогах 2 степени пораженная область покрывается волдырями, которые наполняются прозрачной жидкостью. В отличие от первой степени, повреждения такой тяжести требуют обязательного медикаментозного лечения и особенной осторожности при обработке, так как через поврежденные везикулы в организм может попасть гнойная инфекция и существенно замедлить процесс выздоровления.

  

  Классификация ожогов

• 3 степень тяжести подразумевает серьезное проникновение во все слои кожи и травмирование нервных окончаний под ней. Обычно рана покрывается твердой коркой. Часть мягких тканей в зоне ожога подвергается некрозу, кожа в этой области теряет чувствительность.
• Получение ожога 4 степени нередко заканчивается летальным исходом. Это тяжелейшее увечье, при котором глубина поражения может достигать мышц и даже костных тканей. Восстановительная терапия очень сложна и может длиться много месяцев, а порой и лет.

Патогенез ожога 1 степени

От воздействия на кожу высоких температур, электрического тока, химикатов начинается разрушение ее клеток или нарушение их функций. Кожа отвечает на ожоговое повреждение серозно-геморрагическим воспалением.

Первая степень травмы подразумевает поверхностное поражение эпителия до базального слоя. Воспалительная реакция увеличивает проницательность сосудов в области повреждения. Это облегчает проникновение белков и прочих макромолекул сыворотки в обожженное место. Этот процесс является причиной отека тканей. Процесс свертывания крови ускоряется и блокирует лимфоотток. Клеточная миграция активизируется.

Эпидермис на месте ожога восстанавливается полностью через 3-4 дня. Процесс заживления обычно сопровождается непродолжительным шелушением обожженной области – таким способом организм отторгает разрушенный слой эпителия.

Термический ожог

Незначительное повреждение эпидермиса может вызвать кратковременное взаимодействие с кожей раскаленного предмета (утюг, ручка кастрюли и прочее), кипящей жидкости или пара. Термический ожог первой степени тяжести – это поверхностная травма, с которой в быту приходилось сталкиваться каждому человеку.

Нервные окончания не повреждаются, поэтому пострадавшего преследует жгучая боль, которая усиливается от прикосновения. Отек и покраснение на обожженном участке сохраняются не более 4 дней. Затем поверхностный слой эпидермиса полностью регенерирует. Специфической терапии в большинстве случаев не требуется.

Электрический ожог

Легкие поражения током обычно получают в быту. Поверхностные электрические ожоги называют низковольтными. Тяжесть травмы напрямую зависит от длительности воздействия тока на человека.

Удар током провоцирует нарушение работы внутренних органов. Неглубокий электрический ожог сопровождается кратковременным сокращением мышц и повышением артериального давления. У пострадавшего отмечается нарушение сердцебиения.

Небольшие локальные ожоги появляются в точках входа и выхода электроэнергии. Поверхность ожога покрывается сухим струпом, который обычно светлее, чем здоровая кожа. Повреждение нервных окончаний приводит к тому, что травмированный участок теряет чувствительность.

Химический ожог

Неглубокое повреждение кожи может возникнуть при взаимодействии с химически активными веществами, которые входят в состав чистящих средств. На упаковках таких продуктов всегда имеются предостережение и рекомендация использовать средства защиты при использовании.

Химический ожог 1 степени проявляется гиперемией кожных покровов, отеком травмированной области и жгучей болью. На обожженном участке локально повышается температура.

В целом ожог от химикатов по симптоматике не отличается от термического. Однако процесс регенерации тканей после травмы протекает гораздо медленнее.

Солнечный ожог

Повреждения кожных покровов после длительного пребывания на солнце относятся к категории лучевых ожогов 1, реже — 2 степени, так как источником травмы является ультрафиолетовое излучение.

Симптомы поражения проявляются только спустя несколько часов. Пострадавшего преследуют боль, чувство жжения, область, подвергшаяся чрезмерному облучению, краснеет. Интоксикация организма продуктами распада травмированного эпителия проявляется в виде лихорадки, тошноты, повышения температуры, общей слабости организма. Симптомы отравления сильнее бывают выражены у детей.

Солнечные ожоги, в отличие от поверхностных травм, — другой этиологии, имеют негативные последствия для всего организма. Ультрафиолетовое облучение ускоряет процесс старения кожи, пагубно влияет на иммунную систему. Чрезмерное воздействие солнечного света может спровоцировать развитие онкологического заболевания кожи.

ВАЖНО! Лампы в солярии так же пагубно влияют на эпидермис человека, как и солнечное облучение.

Первая помощь пострадавшему при ожоге 1 степени

Оказывая первую медицинскую помощь (ПМП) пострадавшему с ожогом первой степени, необходимо соблюдать некоторые правила:

• в первую очередь, необходимо прекратить воздействие травмирующего фактора: прервать контакт с источником электричества, снять одежду, пропитанную раскаленной жидкостью, смыть с тела химикат. Если ожог получен от воздействия солнечных лучей, нужно увести пострадавшего в помещение;
• далее надо постараться охладить пораженный участок. Для этого лучше воспользоваться струей проточной воды. Манипуляцию следует проводить около 15 минут. Эти действия предотвращают дальнейшее поражение тканей, а сужение сосудов приводит к снижению болевых ощущений. Температура воды не должна быть ниже 12 градусов.

ВАЖНО! Способ нельзя применять, если целостность эпидермиса нарушена, в таком случае велик риск занести инфекцию через ранку на коже.

• при сильно выраженном болевом синдроме допустим прием любого обезболивающего препарата;
• на поврежденную область наносится доступное противоожоговое средство, оно поможет охладить и обезболить место ожога.

Оказывая помощь пострадавшему, следует помнить, чего делать при ожоге не рекомендуется.

Если к поверхности ожога прилипла ткань одежды, не надо предпринимать попытки ее снять, это может нанести дополнительные повреждения. По этой же причине нельзя заклеивать рану пластырем или накладывать повязки с ватой.

Кожа, подвергшаяся ожогу, очень чувствительна, ее защитные функции нарушены, поэтому возрастает риск развития инфекции. Не стоит часто прикасаться к ране, а все процедуры нужно проводить только чистыми руками.

Медицина категорически против применения народных средств лечения, в основе которых молочные продукты, или мазей на жирной или масляной основе. Жирная среда образует на поверхности раны непроницаемую пленку, она нарушает теплообмен, не пропускает кислород и формирует микрофлору, благоприятную для развития патогенных бактерий.

Усугубить повреждение эпителия могут йод, зеленка, перекись водорода, а также использование препаратов в порошкообразной форме. Тугие повязки противопоказаны при ожогах.

Если пострадавший потерял сознание (часто это происходит от поражения электрическим током), не нужно его двигать или переносить, лучше позаботиться о большем доступе кислорода.

Лечение

Ожоги 1 степени относятся к разряду поверхностных ран. Заживление происходит быстро и не сопровождается образованием рубцовой ткани. Лечение в большинстве случаев допустимо проводить в домашних условиях. Но существует ряд симптомов, при появлении которых обращение за медицинской помощью необходимо:

• если травма сопровождается тошнотой и рвотой, особенно у ребенка, это может быть признаком интоксикации организма продуктами распада поврежденного эпидермиса;
• стойкое повышение температуры тела более полусуток — тоже повод обратиться к специалисту;
• плохим признаком является увеличение площади кожи, покрытой гиперемией, а также чувство онемения на области ожога;
• если ожоговая поверхность занимает больше десятой части тела, лечением травмы должен заниматься специалист.

ВАЖНО! Детский организм может отреагировать даже на незначительный ожог самым неожиданным образом, поэтому помощь ребенку должен оказывать врач.

При лечении неглубокого ожога выделяется несколько этапов раневого процесса:

• Сначала необходимо обработать больное место и охладить. Для этих целей применяют антисептические препараты в форме растворов или пенных аэрозолей. С их помощью можно очистить рану и снизить болевой синдром.

1. антисептик Вокадин на основе повидон-йода выпускается в форме мази и раствора, обладает бактерицидной и противовирусной активностью. Используется для промывания раны и в качестве повязок у взрослых и детей старше 6 лет;
2. обработать ожоговую площадь можно Димексидом, который обладает местноанестезирующим и противовоспалительным эффектом. Раствором можно пропитать повязку или компресс;
3. раствор Бетадин используется для предотвращения инфицирования раневых поверхностей различной этиологии, обладает выраженным противомикробным действием. Средство применяется в концентрированном и разбавленном виде.

• Чтобы обезболить обожженное место, применяются средства в форме мазей и аэрозолей. Последние удобнее в применении, их легко безболезненно нанести на поврежденный участок. Пенные аэрозоли не препятствуют поступлению кислорода к ране, что ускоряет процесс репарации.

1. спрей Олазоль содержит облепиховое масло, борную кислоту, левомицетин, анестезин. Его применение сочетает антисептический и анестезирующий эффекты, повышает скорость регенерации;
2. аэрозоль Ливиан обладает ранозаживляющим эффектом. Средство распыляется на пораженный участок один раз в день.

• В случае появления волдырей с прозрачной жидкостью требуется проводить профилактику инфицирования раневой поверхности. Использовать можно любой антисептический раствор.
• На этапе отторжения погибших тканей и формирования здорового эпидермиса можно ускорить процесс репарации:

1. масляный раствор Аекол содержит витамины А и Е, обладает противоожоговым и регенеративным эффектом, применяется для заживления ран любой этиологии;
2. Куриозин содержит цинк и гиалуроновую кислоту, сочетанное действие которых ускоряет репаративную регенерацию. Препарат выпускается в форме раствора и геля.

Лечение народными средствами

Незначительные повреждения эпидермиса не требуют специфического лечения. Часто ускорить регенерацию тканей можно, используя рецепты народной медицины:

• В качестве антисептического средства можно применять крепко заваренный чай. Наилучший эффект достигается при смешивании зеленого и черного сортов. Остуженный напиток используется в виде компресса, который держат на больном месте до высыхания.
• В стакане воды растворяется столовая ложка крахмала. Жидкостью пропитывают примочки.
• Для промывания ожоговой раны используется отвар дубовой коры.
• Обрабатывать поврежденную кожу можно соком черноплодной рябины и брусники.
• Чтобы снять отек и уменьшить воспаление, на место ожога накладывается кашица из сырого картофеля. Клубень натирается на мелкой терке.
• Облепиховое масло обладает мощным регенерирующим действием. Марлевая салфетка, пропитанная им, способна также уменьшить болезненность.
• В яблоке содержатся дубильные вещества. Натертый на мелкой терке сырой фрукт прикладывают к месту ожога, чтобы уменьшить болевой синдром.
• Для ускорения заживления раны применяются различные продукты пчеловодства. Мазью из 1 части воска и 4 частей растительного масла смазывают поврежденную кожу.

ВАЖНО! Рецептами народной медицины допустимо лечить исключительно легкие ожоги. Повреждения 2, 3 и 4 степени тяжести требуют профессиональной терапии.

Профилактика ожогового травматизма

Очень часто ожоги в быту получают маленькие дети – родители не всегда успевают уследить за любознательными малышами. В доме, где растет ребенок, все горячие предметы и источники огня должны находиться в недоступных для детей местах. Также нужно надежно прятать емкости с бытовой химией. Родителям необходимо следить за тем, сколько времени ребенок находится на солнце, так как детская кожа гораздо сильнее подвержена появлению солнечных ожогов.

Взрослый человек может минимизировать риск получения ожога в быту и на производстве, если будет тщательно соблюдать технику безопасности, обращаясь с агрессивными веществами и легковоспламеняющимися жидкостями. Зная и соблюдая правила электробезопасности, можно уберечь себя от электрического ожога.

Мероприятия в рамках изучения основ безопаснос?