Ожог роговицы глаза при татуаже глаз

Ожог роговицы глаза при татуаже глаз thumbnail

В Умани в салоне красоты произошло ЧП. После татуажа век молодая женщина ослепла на один глаз (напомним, ранее «ФАКТЫ» писали о 20-летней бразильянке, которая сделала пирсинг носа и теперь может навсегда остаться прикованной к инвалидной коляске). Во время процедуры Светлана Щербенко получила химический ожог роговицы. Врачам удалось вернуть Светлане всего 35 процентов зрения. Девушка обратилась в полицию и пытается добиться наказания для нерадивого мастера, которая между тем продолжает работать. Почему популярная косметическая процедура привела к таким страшным последствиям? «ФАКТЫ» выясняли подробности этой истории.

28-летняя Светлана Щербенко недавно приехала домой из Одессы, где лечилась в Институте глазных болезней имени Филатова. После десяти дней стационара вернулась в Умань и продолжает лечение уже амбулаторно.

— Первые несколько дней я левым глазом вообще ничего не видела, — рассказывает «ФАКТАМ» Светлана. — Все было как будто залито белой краской. Сейчас уже кое-что вижу, вблизи даже различаю лица. Но все равно перед глазом туман, пелена. Мне восстановили 35 процентов зрения, а это не так много. Смогут ли восстановить еще, не известно. Надевать на этот глаз линзу невозможно, ведь там ожог. Глаз по-прежнему болит. Среди моих знакомых многие делали татуаж век, но ни у кого не было таких ужасных последствий. Моя подруга, кстати, делала эту процедуру у того же мастера.

Да и я до этого обращалась к ней по поводу татуажа бровей — и все прошло хорошо. Поэтому решила сделать у нее и веки. Мастер при мне распаковала иглу, надела перчатки, нанесла на веки разметку и анестетик. Все, кто проходил такую процедуру, знают, что от анестетика веки немеют, после чего боль уже не чувствуется. В моем случае веки сразу онемели. Тут мастер вспомнила, что забыла меня сфотографировать. Мол, она всегда делает фото до и после процедуры, и нужно сделать фото «до». Поэтому она вытерла разметку косметическим спонжем и сказала мне открыть глаза — для фотографии. Я открыла и в ту же секунду почувствовала, как левый глаз обдало холодом. Уже не только веко, а сам глаз, роговицу. «Кажется, попало на глаз», — сказала я. «Возьмите спонжик и протрите, — ответила мастер. — Не переживайте, ничего не случится. Анестетик хорошего качества. Поэтому максимум может быть раздражение».

Мастер была очень спокойной и вела себя так, как будто это действительно рядовая ситуация. Потом она нанесла мне новый слой анестетика и следующие два часа набивала стрелки. Когда стрелки на обоих веках были готовы, мастер сказала промыть глаза проточной водой. С правым глазом никаких проблем не ощутила, но, как только открыла левый, из него полились слезы. Он все еще был онемевшим. Умываясь, я увидела, как с этого глаза свисает какая-то пленка. «Все в порядке, — заверила мастер. — Глаз может покраснеть, припухнуть, из него может выходить краска. Так бывает. Если будет медленно заживать, купите в аптеке заживляющую мазь». Потом она сама помазала мне веки какой-то мазью и сказала, что на этом процедура окончена. Даже сделала фотографию «после», правда, сфотографировав лишь правый глаз.

И хотя я по-прежнему не могла нормально открыть левый глаз, я поверила ее словам, что все в порядке. Подумала, ей виднее. Она, в конце концов, работает не первый год. Пока ехала домой, увидела, что у себя в соцсетях мастер опубликовала фото моего века «до» и «после». Я даже поблагодарила ее под этой фотографией.

Примерно через три часа почувствовала в глазу сильную резь. Посмотрев в зеркало, ужаснулась: у меня полопались капилляры, глаз налился кровью и становился все краснее. Под вечер уже все глазное яблоко было красным. Появилась боль — видимо, проходило действие анестетика. Правый глаз не болел, а левый — ужасно. Было ощущение, что у меня там инородное тело. Я позвонила подруге, которая в тот день тоже делала себе татуаж век (у того же мастера). Спросила, как обстоят дела у нее. Та сказала, что есть небольшая припухлость, но глаза не болят и не слезятся.

Я решила подождать. Все-таки мастер говорила, что это может продолжаться два дня. Поэтому старалась не паниковать. Мне сделали татуаж в пятницу, впереди были выходные. Я надеялась, что на следующий день станет полегче. Но назавтра я вообще не смогла открыть левый глаз. Вспомнила, что мастер советовала купить в аптеке мазь. Провизор, увидев мой глаз, сказала идти к офтальмологу. Я купила в аптеке только противомикробные капли (их же мне потом назначили в больнице) и в понедельник рано утром уже была в поликлинике.

Ожог роговицы глаза при татуаже глаз
* Первый раз Светлана Щербенко обращалась к этому мастеру салона красоты по поводу татуажа бровей — и все прошло хорошо

— Офтальмолог диагностировала ожог роговицы, — продолжает Светлана Щербенко. — Когда я описала, как проходил татуаж, врач сразу сказала, что это ожог анестетиком. Объяснила, что мне сразу же нужно было тщательно промыть глаз, а не просто протереть его спонжем. А получилось, что глаз не промывали целых два часа — пока мастер набивала стрелки. Оказалось, то, что у меня сильно покраснел и слезился глаз, вовсе не норма, как говорила мастер. При таких симптомах нужно тут же бежать в больницу. А я упустила время.

Первую неделю меня лечили в Умани. Потом направили в Одессу — в Институт глазных болезней и тканевой терапии имени Филатова, где врачи специализируются на подобных ожогах. Именно там мне смогли вернуть 35 процентов зрения. Больше всего я боялась, что глаз полностью ослеп и это навсегда.

Диагноз Светланы Щербенко звучит так: химический ожог роговицы и конъюнктивы третьей степени. По словам врача-офтальмолога Елены Васильчук, когда Светлана обратилась в Уманскую городскую больницу, ее глаз был в тяжелом состоянии. «Глаз был красный и опухший. Обширная эрозия на роговице свидетельствовала о химическом ожоге», — уточнила врач.

Читайте также: «Мои губы опухли и покрылись волдырями»

— Вы говорили с мастером после того, как узнали об ожоге? — спрашиваю Светлану.

Конечно, я сразу ей позвонила. Она вроде как очень удивилась: «Светочка, у меня такого еще не было. Не знаю, как это могло случиться». Я сказала, что у меня нет денег на лечение. Это была чистая правда. Все произошло в тот момент, когда денег до зарплаты практически не оставалось. А мне назначили дорогие медикаменты. «Я помогу, конечно, — сказала тогда мастер. — Сообщи, что там получится по чекам». В тот момент выходило 3200 гривен. Я прислала мастеру номер своей банковской карты, как она и просила. Но денег не получила.

На второй день она мне перезвонила: «А когда мы делали стрелки, какого числа?» Я напомнила ей. И тут вдруг мастер заявила: «Так ты же у меня была по акции!» Мол, заплатила меньше, потому что в тот день у нее были скидки. Это правда, но только какая разница, была я по акции или нет. «Это значит, что ты была моделью, — сообщила она. — А на моделях учатся, поэтому я тебе ничего не должна». Я чуть не задохнулась от возмущения. Во-первых, впервые услышала о том, что, оказывается, была моделью. Я клиент, который заплатил за услугу — даже если и по акции. А во-вторых, неужели можно калечить моделей?! Сказала, что пойду в прокуратуру. «Куда?» — засмеялась мастер и бросила трубку.

Ожог роговицы глаза при татуаже глаз
* Так Светлана выглядела после процедуры татуажа век. Глаз покраснел, опух и сильно слезился

— Лечиться мне было не за что, — продолжает Светлана. — Пришлось одалживать деньги, чего раньше никогда не делала. Спасибо друзьям, которые не оставили меня в беде. Что касается мастера, то, позвонив ей первый раз, я разговаривала с ней абсолютно спокойно, не повышая голос. Хотя уже понимала, насколько все серьезно, и не знала, смогут ли мне хотя бы частично вернуть зрение. Но я убеждала себя в том, что мастер этого не хотела. Думала, она действительно искренне сожалеет. Однако потом стало ясно, что она плевать хотела на мои проблемы и не собирается возвращать деньги даже за саму процедуру, не говоря уже о компенсации.

Когда я разместила в «Фейсбуке» пост о «профессионализме» мастера, меня атаковала ее подруга. Записала видео с оскорблениями в мой адрес и выложила в соцсетях. Называла меня чуть ли не аферисткой, которая придумала себе диагноз и вымогает у ее подруги деньги. Эта женщина представлялась сотрудницей телеканала «1+1». Сказала, что пришлет ко мне группу ТСН, просила взять с собой оригиналы всех документов и чеков. А потом начала меня обзывать и угрожать: «Я тебе такое устрою, увидишь!» Выяснилось, что к телеканалу «1+1» она не имеет никакого отношения. Потом, кстати, ко мне приехали настоящие журналисты ТСН и подтвердили это.

Пока сама мастер молчит, ее друзья продолжают мне угрожать. Пишут гадости в соцсетях, требуют, чтобы я замолчала. Но молчать точно не буду. Меня искалечили, лишили 65 процентов зрения. А человек, который это сделал, продолжает как ни в чем не бывало работать. Где гарантия, что завтра с кем-нибудь из ее клиентов не произойдет то же самое? Судя по всему, уже происходило. Мне написала женщина, у которой была похожая ситуация. Но она не стала поднимать скандал, побоялась. Поэтому пока не могу рассказать подробности ее истории. В городе ходят слухи, что муж нашего мастера татуажа — очень влиятельный человек, который может решить вопросы с правоохранительными органами.

Светлана Щербенко добилась открытия уголовного производства. В полиции Умани «ФАКТАМ» это подтвердили.

— Уголовное производство открыто по статье «Неосторожное тяжкое или средней тяжести телесное повреждение», — сообщила «ФАКТАМ» старший инспектор Уманского отделения полиции Ирина Винницкая. — Пострадавшая прошла судмедэкспертизу. Согласно выводам эксперта, у нее телесные повреждения средней степени тяжести.

Читайте также: Дарницкий суд Киева впервые в Украине вынес обвинительный приговор пластическому хирургу

Как ни странно, подозрение мастеру пока не предъявили, поэтому она не находится под следствием. Статья, по которой в полиции открыли уголовное производство, предусматривает наказание в виде исправительных работ или ограничения свободы на срок до двух лет.

Что думает по поводу произошедшего сама мастер? После того как Светлана Щербенко рассказала о случившемся в соцсетях, мастер написала в «Фейсбуке» такой пост:

«Запись офтальмолога об обращении пациентки 14.01 (а татуаж был сделан 11.01!) с жалобами, где указывается, что до этого момента она самостоятельно закапывала капли. Сравните жалобы пациентки, ее фото в посте и побочные действия этих капель! Никаким антибиотиком я ничего не протираю!»

Правда, этот пост мастер почти сразу удалила. А сейчас комментировать произошедшее отказывается.

«Я не буду ничего говорить, — заявляет женщина. — Мне не до этого, никаких комментариев».

— Не скрываю, что закапывала глаз каплями, которые купила в аптеке. После чего эти же капли мне прописала врач, — говорит Светлана Щербенко. — Это еще раз подтверждает, что я все делала правильно. Единственное — поздно обратилась. Потому что поверила мастеру, которая говорила, что нужно подождать.

Тем временем журналистам ТСН удалось найти еще одну пострадавшую клиентку этого мастера. Наши коллеги встретили ее возле салона красоты, где делала татуаж Светлана. Женщина отказалась показать на камеру свое лицо. Призналась, что боится.

— Просто я знаю, что будут проблемы, — сказала женщина. — У нее (мастера. — Авт.) это не первый случай. У меня было то же самое, я потратила кучу денег на лекарства. Но тут бессмысленно что-то доказывать…

Ранее «ФАКТЫ» рассказывали, к каким неприятным и даже опасным для здоровья последствиям могут привести модные нынче пирсинг носа и операции по увеличению груди. Кроме того, чрезмерное увлечение татуажем принимает иногда абсурдные формы: белый британец превратил себя в негра с помощью татуировок, «зачернив» даже белки глаз.

Читайте нас в Telegram-канале, Facebook и Twitter

Источник

У врачей есть такое понятие — закон парных случаев. Неясно только в каком масштабе он действует. Обязательно ли у одного врача, или в одну смену, или вообще надо считать по планете…

Вот такой парный случай на днях зафиксирован в области осложнений при перманентном макияже. Из Казахстана пришла новость об ожоге роговицы у клиентки, которая делала перманентный макияж век. Девушка потеряла зрение на один глаз, резко ухудшилось зрение в другом.

Специалиста, который делал процедуру пришлось разыскивать через правоохранительные органы. Из салона красоты она исчезла, как только узнала об осложнении у пациентки.

Второй случай произошел в Ярославле, где мастер перманентного макияжа перед процедурой нанесла на веки анестетик Dr.Numb и пациентка получала ожог роговицы.

Сотрудники косметической выставки Cosmo-Expo обращают внимание, что в рекламных текстах Dr.Numb позиционируется как местный анестетик, то есть, по сути лекарство, как допустим и «Эмла», зарегистрированная как лекарственный препарат, а в сопроводительных документах Dr.Numb — это «косметический крем по уходу за кожей» и о его обезболивающих свойствах ничего не сказано.

Между тем препарат распространяется через страничку ВКонтакте, где разные люди под аватарками рекламируют его чудодейственные обезболивающие свойства, например, говорят, что намазанные кремом клиент уснул и храпел два часа, пока ему делали тату на ребрах!

Еще интересный момент — страница ВКонтакте утверждает, что правильный крем по 30 миллиграм, а по десять — паленый. И еще при сравнении с «Эмлой» приводит как преимущество Dr.Numbа то, что в нем нет лидокаина! При этом на фото упаковки препарата которая расположена над текстом четко написано Lidocaine cream — 5%. topical anesthetic (то есть — актуальное анестезирующее средство и с лидокаином).

Кстати, на англоязычных сайтах, где крем предлагается как средство для обезболивания при пирсинге, тату, эпиляции, упаковка выглядит несколько иначе.

Зато в России больше фантазии по поводу состава, например доктор из Дагестана (по совместительству продавец крема) сообщает, что в его состав входят: антисептики (именно так во множественном числе!), гиалуроновая кислота и ДМАЕ ( а куда же без него, без ДМАЕ сейчас и зубной порошок выпускать неприлично!).

Вопрос, зарегистрирован ли Dr.Numbв России как лекарственное средство, честно отвечаем — нет! Он преподносится как «сертифицированный продукт Министерства Здравоохранения Канады и зарегистрированный товарный знак в США». Это практически автоматический перевод с сайта канадской компании, которая его выпускает. И, кстати, да — в тюбиках по 30 мл.

Вот как презентация продукта выглядит на его сайте:

Dr. Numb Topical Numbing Cream is a Certified Product by Health Canada

and United States FDA. Dr. Numb Is a Trademarked product

so you can be sure of our products safety and quality.

Но впрочем, искать подтверждения препарату на заграничных сайтах — пустое занятие. если и вашей клинике произойдет ожог роговицы, никто не будет взахлеб читать страницы ВКонтакте или на Amazon и E-bay, а спросят, на каком основании врач использовал незарегистрированное в России средства для обезболивания.

09.07.2013

Весна, пора обучать администраторов!

Обновлен наш дистанционный курс обучения администратора салона красоты, теперь помимо подробного описания того, что и как фронт-менеджер должен делать от рассвета до заката (включая искусство продаж), добавлены готовые скрипты телефонных разговоров с клиентами

Подробнее …

Источник

23 Апрель 2011      

Татьяна      

     Просмотров:  
5863

Перманентный макияж век: практические аспекты

Работа над перманентным макияжем век начинается с подготовки («отрисовки») эскиза. Необходимо помнить, что ПМ на веках держится очень долго (а если выбран черный пигмент, то и пожизненно). Исчезает он только в области межресничного края, да и то через 3-5 лет. Линии над ресницами и далеко отведенные стрелки, как правило, лишь бледнеют, приобретая серый или синеватый оттенок. С возрастом происходит нависание верхнего века, опускается латеральный угол глаза, поэтому длинная стрелка в лучшем случае прикрывается кожной складкой, в худшем — искривляется.

Прорисовка межресничного края нижнего века зрительно уменьшает глаз. Часто клиентки с маленькими, глубоко посаженными глазами настаивают на прорисовке верхнего и нижнего века черным цветом. Если вам не удается их разубедить, можно предложить такой вариант: межресничный край нижнего века прокрашивается светлым контрастным пигментом, а под ним рисуется тонкая темная линия. Лучше, если это будет не черный, а темный серый, коричневый или зеленый цвета. Это зрительно увеличит глаза и сделает их более яркими.Нежелательно прокрашивать латеральную комиссуру верхнего и нижнего века. Дерма там очень тонкая, нет мышечной прослойки. Сразу под дермой расположены медиальная и латеральная связки век. Здесь пигмент нередко растекается. Эти «растеки» не имеют ничего общего с синяками и самостоятельно с течением времени не рассасываются, но бесследно исчезают после одной обработки Nd:Yag Q-Switched лазером.

Варианты анестезии
Анестезия при перманентном макияже век имеет огромное значение. Только качественное обезболивание дает возможность специалисту выполнить отличную работу.
Для анестезии чаще всего используется крем «Эмла». После нанесения на кожу максимальная выраженность анестезии развивается через час и длится 30 минут.  Крем наносят под пищевую пленку не менее чем за 30 минут до начала процедуры.
При использовании препарата в зоне вокруг глаз необходимо соблюдать осторожность: возможно раздражение и повреждение роговицы вследствие потери защитных рефлексов! При попадании его в глаза нужно немедленно промыть их водой или физиологическим раствором.

Препарат «Эмла» имеет кремовую основу.  При нанесении на кожу он нагревается, консистенция становится более жидкой, поэтому препарат нередко затекает в глаза – если веки неплотно прикрыты или клиентка вдруг открывает глаза.
Необходимо предупредить клиентку, что после нанесения анестетика глаза открывать нельзя! Нужно попросить ее выключить мобильный телефон, поскольку на звонок глаза могут открыться рефлекторно. Следует объяснить, что если она  почувствовала жжение внутри глаза, то должна немедленно вам об этом сообщить. Не оставляйте клиентку с анестезией на веках в кабинете одну!

Итак, при попадании крема «Эмла» в глаза клиент чувствует сильное жжение. Если их не промыть, через 3-5 минут жжение прекратится – это означает, что анестезия начала действовать непосредственно на конъюнктиву и роговицу. Если наблюдается повышенная чувствительность роговицы, ее «потертость» вследствие ношения контактных линз, микротравмы роговицы, то возможно ее повреждение. Оно проявляется следующим образом: после процедуры склеры инъецированы (глаза красные), через 15-30 минут (время, за которое действие анестезии заканчивается) клиентка ощущает болезненность, с трудом может открыть глаза, возникает светобоязнь и слезотечение. Окулист ставит диагноз: химический ожог роговицы.

Лечение должен проводить только специалист-офтальмолог.
Еще одна проблема жидкой консистенции крема «Эмла» — повреждение эскиза.

Существует еще один препарат, используемый для анестезии век, – «M36». Этот гель местного действия используется при проведении любых болезненных косметологических, дерматологических и хирургических процедур.
В его состав входит бензокаин, лидокаин, тетракаин. Бензокаин и тетракаин — анестетики эфирного типа, поэтому «Мезонамб» противопоказан при аллергии на новокаин, также являющийся анестетиком эфирного типа.
Препарат наносят тонким слоем; окклюзия не требуется; экспозиция — 20-40 минут. Хотя производитель называет «Мезонамб» гелем, препарат имеет плотную мазевую консистенцию, — по этой причине он не затекает в глаза, даже если случайно их приоткрыть. Однако и при аппликации «M36» нужно предупредить клиентку, что во время анестезии делать этого не следует. Если препарат попал в глаза, необходимо немедленно их промыть.
«M36» имеет бОльшую, чем «Эмла» концентрацию анестетиков, поэтому обезболивание длится дольше. Еще один плюс препарата – за счет того, что он не превращается на коже в эмульсию, эскиз остается более сохранным. Минус – из-за жирной основы он плохо удаляется с кожи.
Оба препарата для достижения хорошего анестезирующего эффекта необходимо выдержать на веках 30-40 минут.

Еще один вариант анестезии век – инъекционный, когда по переходной складке между подвижным и неподвижным верхним веком проводят внутрикожно инфильтрацию анестетиком (например, ультракаином). Пользуются этим вариантом чаще специалисты с хирургическим образованием, при введении возможны гематомы.

В процессе работы необходимо применять еще и поддерживающую анестезию, обрабатывая раневую поверхность 2-5% раствором лидокаина. У лидокаина есть побочное действие – он сам по себе вызывает отек. Чтобы уменьшить это явление, можно использовать для поддерживающей анестезии препараты с адреналином (эпинефрином). К ним относятся ультракаин, септонест, убистезин, гель Blue Ice.
Часто клиентка жалуется на нестерпимый зуд во время прокрашивания межресничного пространства. Зуд – это видоизмененное чувство боли, которое говорит нам о недостаточной глубине анестезии. Очень хорошо снимает зуд препарат Blue Ice – после его нанесения нужно подождать две минуты и снова продолжить работу. При необходимости его наносят несколько раз. Blue Ice обладает сосудосуживающими свойствами, вследствие чего уменьшается постпроцедурный отек.

Постпроцедурный уход
Важным в работе специалиста является назначение правильного постпроцедурного ухода. Он должен включать противоотечные мероприятия и манипуляции, направленные на восстановление целостности кожных покровов.

Противоотечные мероприятия:
холод на веки на 10-15 минут сразу после процедуры;
мази с кортикостероидами (снимают отек и болезненность);
примочки с чаем, водным раствором хлоргексидина биглюконата при значительном отеке и большой площади повреждения.

В норме постпроцедурный отек может наблюдаться от 2 до 4 суток с тенденцией к уменьшению. При большой площади повреждения (широкие растушевки на все подвижное веко) он может держаться до недели, причем первые 3-4 дня очень выражен: клиентка с трудом может открыть глаза).
Решить проблему помогают примочки. Механизм их действия таков: влажная повязка охлаждает воспаленную кожу за счет испарения жидкости. В результате сужаются сосуды, отек и напряжение кожи уменьшаются.
Примочки делаются следующим образом: марля складывается в 4-6 слоев, смачивается подготовленным раствором комнатной температуры, отжимается и накладывается на веки. Через 5-10 минут все повторяется (марля вновь смачивается тем же раствором, отжимается и накладывается на веки). Общая продолжительность процедуры — 30-90 минут, 1-4 раза в сутки.
Примочки назначаются только первые двое суток, чтобы преждевременно не удалить корочки, под которыми начинается эпителизация, в силу чего они держатся не так плотно.

Источник