Ожог с волдырями какая степень
Ожог в домашних условиях можно получить не только неправильно зажигая плиту или играя со спичками.
Причиной серьезной травмы могут стать:
- кипяток;
- горячий пар;
- горячее масло;
- химикаты – кислоты и щелочи;
- прикосновение к раскаленному металлу.
То есть дома можно получить термические и химические ожоги. После ожога кожа долго болит, «печет», обширные повреждения могут нанести вред состоянию здоровья.
Особенно опасно, если травмируются дети – повреждения заживают долго, на коже остаются уродливые рубцы, из которых часто развиваются келоиды, которые тоже требуют лечения. В каких случаях лечение ожогов с волдырями можно проводить дома, а когда следует обращаться к врачу?
Один из видов классификаций травм при ожогах – по степени повреждения.
- 1 степень – отек, красное пятно на месте повреждения, при повышенной чувствительности и тонком кожном покрове могут появляться волдыри, наполненные прозрачной или мутной жидкостью;
- 2 степень – выраженный отек, волдыри возникают обязательно, быстро вскрываются, появляются инфильтраты, рана покрывается корочкой;
- 3 степень – поражение не ограничивается верхним слоем кожи, нарушается целостность мышечной ткани, волдыри лопаются сразу же, место травмы покрывается струпьями;
- 4 степень – раневая поверхность обугливается.
- При поражении пламенем горелки или при прикосновении к раскаленному предмету – например, сковороде или крышке кастрюли площадь поражения ограничена,
- кипяток, пар, расплавленное масло – рана может быть обширной;
- кислоты – зависит от количества кислоты, поверхность ограничена, проникновение поверхностное;
- щелочь – также зависит от количества пролитого вещества, поверхность ограничена, поражения глубокие.
При химических ожогах поверхность кожного покрова разъедается.
Лечить в домашних условиях можно только ожоги 1-2 степени, то есть те, при которых целостность волдырей после травмы сохраняется. Не следует пытаться заниматься лечением поражений 3-4 степени или травм 1-2 степени обширных по площади. В этих случаях необходима госпитализация в стационар.
Площадь ожога оценивается по специальным методикам – в хирургии это называется «правилом девятки».
Можно привести примеры подобной оценки для взрослых:
- поверхность части головы и шеи – 9% поверхности тела;
- верхней конечности – 9%;
- грудь и живот вместе – например, пролили кипяток – 18%;
- спина и часть ягодиц – 18%;
- одна нижняя конечность – бедро частично – 18%;
- половые органы – 1%.
Самостоятельной оценкой заниматься не стоит – нужно принимать во внимание не только площадь раневой поверхности, но и глубину поражения, и тяжесть общего состояния.
В домашних условиях невозможно оценивать и тяжесть восстановления после травмы – это вызывает трудности даже тогда, когда больной находится в стационаре, так как при заживлении на поверхности раны появляется струп, который категорически нельзя отделять.
Фазы после ожога:
1 – острое воспаление, на этом этапе благодаря патофизиологическим и биохимическим процессам рана очищается от тканей, подверженных некрозу – продолжается до 10 суток;
2 – регенерация – раневая полость заполняется грануляционной тканью – до 11 суток;
3 – формирование рубца – эпителизация раны – в зависимости от индивидуальной реакции на проводимые терапевтические мероприятия – продолжается от 2 до 4 недель .
Если дома есть «Пантенол» или «Оласоль» в форме аэрозоли, «Радевит» или «Бепантен плюс» в форме мази, то помощь можно оказать сразу же после того, как возникло повреждение. Как избавиться от волдырей после ожога, если медицинских препаратов под рукой нет?
Ни в коем случае нельзя в домашних условиях наносить на место поражения жиросодержащие мази или масла – доступ воздуха к ране перекрывается, температура под масляной пленкой повышается, боль усиливается. Считается, что можно использовать масло зверобоя или облепихи, но сразу же после травмы этого делать не стоит – жирные масла используются только на стадии восстановления.
Не следует мочиться на раневую поверхность – можно занести патогенные микроорганизмы. Не нужно накладывать на больное место вату – только марлю. В дальнейшем волокна ваты удалить будет трудно.
Нельзя вскрывать волдыри самостоятельно. Если кажется, что боль вызвана сильным натяжением кожи, то следует продезинфицировать тонкую иглу и проткнуть пузырь.
Места ожогов от прикосновения к раскаленному предмету, пламени, от кипятка, горячего пара нужно подставить под струю холодной воды – это охладит кожу, уменьшит отек и снизит болезненность. Далее пораженное место обрабатывают слабым раствором марганцовки или разведенным спиртом. Быстро успокаивают боль зубная мятная паста, пюре из сырого картофеля – его прикладывают как примочку.
Нейтрализовать повреждение в домашних условиях можно:
- от щелочи – растворами кислот: уксусной или лимонной;
- от кислоты – раствором пищевой соды или хозяйственного мыла;
- от гербицидов или пестицидов – спиртом.
Все эти меры помогают предотвратить появление пузырей, уменьшают болезненные ощущения после травмы и ограничивают область поражения.
Если раневая поверхность небольшая, а повреждение неглубокое и травма ограничивается появлением поверхностных пузырей, лечение можно проводить самостоятельно.
Для самостоятельного лечения ран от ожогов народная медицина советует воспользоваться такими рецептами.
- Масло облепихи под повязку.
- Накладывать на больное место марлевые салфетки, пропитанные свежей заваркой черного или зеленого чая. Можно просто мелко перетереть сухую заварку в порошок и посыпать им сформировавшуюся корочку.
- Примочки из отвара липового цвета. Отвар делают насыщенным, столовая ложка на половину стакана воды, кипятить 1 минуту, потом настоять.
- Примочки из тертой моркови, морковного сока, мякоти тыквы, пюре белокочанной капусты – можно просто приложить капустный лист, предварительно охладив в морозилке.
- Противовоспалительным и противозудным действием обладает настой дубовой коры. Заваривают 1 столовую ложку на стакан воды.
- Для лечения ожога в первые сутки после травмы можно сделать примочку из смеси измельченных листьев квашеной капусты, смешанных со взбитым яичным белком. Повязку накладывают на ночь. В дальнейшем для дезинфекции раны и предупреждения вторичного инфицирования можно использовать рассол.
- Быстро подсушивает волдырь и устраняет воспаление смесь настойки календулы – можно воспользоваться аптечной спиртовой или заварить календулу кипятком (столовая ложка на половину стакана воды) – с вазелином.
Домашние мази, которые помогают быстро устранить послеожоговые волдыри и затянуться ране.
- Варят около 10 яиц вкрутую, достают желтки. Затем желтки так нагревают, чтобы из них выделилась масляная субстанция – масло – его и наносят на волдыри. Желтки можно жарить, нагревать, надев на спицу, над открытым огнем, запекать на гриле в духовке.
- Ингредиенты: 100 г растительного масла – любого, 50 г воска, прополиса 15 г. Воск и прополис растирают, масло нагревают на сковороде и насыпают туда воск и прополис, мешают до полного растворения. Хранят в холодильнике, наносят на ночь под повязку.
Если при самостоятельном лечении волдырей от ожогов появятся признаки вторичного инфицирования или пораженная область начнёт увеличиваться, требуется немедленно обратиться к врачу.
При присоединении бактериальной или грибковой инфекции без медицинских препаратов воспалительный процесс остановить невозможно.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Степени ожогов
Виды ожогов
|
Ожоги – одна из самых частых бытовых травм, наравне с порезами. Кроме того, ожоги разной степени тяжести нередко получают жертвы аварий и катастроф. Последними случаями занимается относительно молодая медицинская наука – комбустиология. Комбустиологи изучают методы лечения при серьезных повреждениях, и вызванные ими патологические состояния (например, ожоговый шок).
Степени ожогов
Для начала определяют степень, т.е. глубину и площадь повреждений. Исходя из этого доктора подбирают схемы лечения.
- степень — затронут только верхний слой эпидермиса.
- Симптомы: отек, покраснение. Госпитализация нужна при поражении свыше 10% кожи или, если повреждение локализуется на голове. В остальных случаях можно проводить лечение на дому.
За 1% кожи принимается площадь ладони. |
- степень — затронуты все слои эпидермиса.
- Симптомы: отслоение эпидермиса, образование волдырей. При поражении значительной части кожи может развиться ожоговая болезнь — патологическое состояние, вызывающее сбои в работе внутренних органов. Требуется лечение в стационаре.
- степень
- поражен эпидермис и дермальный слой, лежащий под ним, но с сохранением некоторого количества жизнеспособных клеток.
- Симптомы: сильная боль, пузыри, наполненные желтой жидкостью, оттенок кожи красный до бордового, мелкие кровоизлияния. Лечение – строго в больнице, т.к. зачастую необходима пересадка кожи.
- полное поражение дермального слоя, вероятно — подкожной клетчатки.
- Симптомы: пузыри с кровью, острая боль, сменяющаяся потерей чувствительности, резкое падение давления. При распространении на большие участки тела вероятен ожоговый шок (потеря плазмы, нарушения работы почек и т.д.) Обязательна госпитализация.
- поражен эпидермис и дермальный слой, лежащий под ним, но с сохранением некоторого количества жизнеспособных клеток.
- степень — глубокие повреждение кожи и подкожных структур (клетчатки, мышц, костей).
- Симптомы: кожа покрыта черной или коричневой коркой, нервное возбуждение, учащенное сердцебиение, повышенное давление. Затем развивается ожоговый шок. Состояние опасно для жизни, требуется срочная помощь врачей, лечение только стационарное.
Виды ожогов
Помимо степени для правильного оказания первой помощи и дальнейшего лечения необходимо учитывать причину появления ожога: огонь, пар, агрессивные химические соединения и т.д.
- Термический ожог – самый распространенный вид, возникающий из-за контакта с огнем или веществами высокой температуры. Основные подвиды:
- Ожог от огня — проявляют себя резкой болью, жжением, покраснением кожи.
- Ожог кипятком — помимо боли и покраснения сопровождаются отеком и пузырями со светлой, прозрачной жидкостью. Поверхность пузыря напряжена, при разрыве открывается рана, которая потом покрывается струпом. Опасен такой вид в первую очередь инфицированием поврежденных тканей.
- Ожог паром — на начальных стадиях симптомы такие же, как и у предыдущего вида, т.к. пар – это испарившаяся вода высокой температуры. Такие ожоги возникают на кухне или при уборке. Более серьезные степени травмы образуются при авариях на предприятиях, несоблюдении техники безопасности и т.д.
- Химический ожог – второй по частоте. Летучие масла, кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов – есть множество соединений, вызывающих такую травму. Они подчас содержатся в обычных чистящих и моющих средствах. Также получить травму такого рода можно на предприятии. Вид и симптомы зависят от вещества: кислота вызывает обезвоживание тканей, темные струпья, а щелочь – зеленовато-серую корку. Лучше обратиться к врачу. Не забудьте показать ему то, что вызывало повреждение.
- Электрический ожог в наш век электрификации тоже очень распространен, причем если еще наши дедушки и бабушки чаще сталкивались с ним на работе, в цехах и на производстве, то мы можем получить достаточно сильную травму такого вида даже дома: из-за неисправной бытовой техники, розеток, проводов. Симптомы – слабость вплоть до обморока, головокружение, нарушение функций дыхательной и сердечно-сосудистой системы, что чревато остановкой сердца.
- Радиационный ожог – для него не нужно работать на АЭС. Этот вид возникает при поражении солнечным или ионизирующим излучением (этим опасно загорание без чувства меры под прямыми солнечными лучами или в солярии), при лучевой терапии. Возникает покраснение кожи, жжение, волдыри, температура.
Как вылечить ожог?
Предложения по теме
Протеокс-Т — салфетка с трипсином, 10х10 см
НТЦРИА Полиферм
155
за штуку
Мазевая повязка Бранолинд Н с перуанским бальзамом
Paul Hartmann
от 49
за штуку
Гидрогелевая повязка Гидротак Транспарент
Paul Hartmann
от 124
за штуку
Мазевая повязка Гидротюль
Paul Hartmann
от 68
за штуку
Стерильное покрытие Альгипор-М на раны и ожоги
ГК Пальма
от 110
за штуку
предзаказ
Атравматическая повязка Гразолинд нейтраль
Paul Hartmann
от 37
за штуку
предзаказ
Протеокс-ТМ — салфетка с трипсином и мексидолом
НТЦРИА Полиферм
от 160
за штуку
предзаказ
Источник
Ожог – повреждение тканей организма, вызванное действием высокой температуры или действием некоторых химических веществ.
Виды ожогов:
Ожоги можно разделить на несколько видов: термические, химические, электрические, радиационные и комбинированные. Самый распространённый вид ожогов — термический.
Существует 4 степени ожога в зависимости от их тяжести. Запомните их простое описание, чтобы уметь определить самостоятельно степень ожога:
• I степень: боль, покраснение кожи, отёк.
• II степень: появились волдыри.
• III степень: волдыри лопнули, на месте ожога — открытая рана.
• IV степень: обугливание, потеря чувствительности. Для удобства площадь повреждения тела в результате ожога принято измерять ладонями. Одна ладонь равняется одному проценту поверхности тела.
Действия при ожоге
Важно! Вызвать врача необходимо в случае:
• Ожогов III и IV степени;
• повреждения тела более 5%;
• термических ожогов лица, паховой области, ягодиц, двух конечностей и дыхательных путей;
• химических ожогов глаз, ротовой полости, пищевода, паховой области, ягодиц, лица;
• появления признаков шокового состояния (потеря сознания, резкое побледнение кожи);
• если боль слишком сильная и не прекращается даже после приёма анальгетиков.
Что вы можете сделать самостоятельно?
Химический ожог (кислота, щёлочь):
• снять одежду и украшения, на которые попало вещество;
• промывать место ожога под проточной водой не менее 20 минут;
• нейтрализовать действие вещества. При ожоге кислотой промыть повреждённый участок мыльной водой или содовой (чайная ложка соды на 2.5 стакана воды). При ожоге щёлочью — слабым раствором лимонной кислоты или уксуса.
• приложить к месту ожога холодную влажную ткань для уменьшения боли;
• затем приложить стерильную повязку.
Внимание! Нельзя стирать остатки вещества тампоном или кусочком ткани. Таким образом вы ещё сильнее вотрёте их в кожу.
Если обожжены глаза:
• немедленно вызвать врача. От того, насколько быстро будет оказана помощь, а также от тяжести ожога, химического состава вещества, его дозы зависит дальнейшая судьба ваших глаз;
• не тратьте драгоценное время на поиски нейтрализаторов, сразу начинайте промывать глаза слабой струёй проточной воды, раскрыв веки;
• при ожогах щелочами можно использовать молоко;
• после промывания наложить сухую чистую повязку;
• взять с собой в больницу флакон или упаковку от агента, на которой написан состав.
Если обожжены пищевод и желудок: симптомами станут сильная боль во рту, глотке и внутренних органах. Если при этом обожжена ещё и гортань, пострадавший может начать задыхаться. Может начаться кровавая рвота.
Важно, как можно скорее вызвать врача и нейтрализовать действие химических веществ.
• при ожоге щелочами делают промывание желудка слабым раствором уксусной кислоты, при ожоге кислотой — раствором питьевой соды;
• промыть следует большим количеством водного раствора, чтобы полностью вывести вещество;
• затем как можно скорее доставить пострадавшего в больницу или травмпункт.
Термический ожог:
• немедленно убрать фактор повреждения;
• охладить пострадавший участок тела. Ожоги 1 и 2 степени охлаждают 10-15 минут под проточной водой. Ожоги 3 и 4 степени: сначала наложить чистую повязку, уже с ней охлаждать в стоячей воде;
• после охлаждения обработать место ожога слабым раствором марганцовки, затем смазать специальным кремом или аэрозолем («Алазол» или «Пантенол»);
• при необходимости примите анальгетик;
• в течение последующих дней осматривайте место ожога на предмет заражения, попадания инфекции (покраснение) и возникновения гноя
Нельзя :
• мазать любым маслом, кремом, мазью (включая пантенол) только что обожжённое, не охлаждённое место;
• прокалывать и сдирать волдыри;
• отрывать присохшую одежду;
• прикладывать картофель или картофельные очистки;
Вследствие высоких температур в первые минуты все ожоги стерильны. И как раз нанесение всех вышеперечисленных средств может спровоцировать попадание инфекции.
Солнечный ожог
Он относится к термическим ожогам первой и второй степени. Несмотря на то, что через несколько дней, как правило, проходит самостоятельно, есть несколько способов облегчить состояние пострадавшего.
Итак, если у Вас или Вашего ребёнка солнечный ожог:
• приложите к больному месту влажный компресс, он снимет боль и успокоит кожу. По возможности, примите ванну с водой комнатной температуры (не используя гели, крема для душа и прочую косметику). В крайнем случае, можно обернуться влажной простынёй;
• примите обезболивающее: большинство анальгетиков не только снимает боль, но и оказывает противовоспалительное действие.
• Важно! Помните, что детям давать аспирин нельзя. Вместо этого можно использовать ацетаминофен (Панадол, Тайленол). Однако учитывайте, что он не обладает противовоспалительными свойствами.
• пейте больше жидкости для профилактики обезвоживания: воспалённая кожа испаряет больше влаги;
• нанесите мазь, облегчающую страдания. Как правило, в её состав входят алоэ вэра, кортизон или гидрокортизон, пантенол и обезболивающие средства. (Если дома растёт алоэ, можно использовать его натуральный сок). Мазь или крем следует не втирать, как обычно, а аккуратно и нежно наносить кончиками пальцев. На поверхности кожи должно остаться немного крема, чтобы не пересушить кожу.
При солнечном ожоге хорошо помогают такие специальные средства, как пантесол, бепантен, пантенол, афодерм, ампровизоль, луан гель, кетоцин, бамипин.
Из народных средств хорошо зарекомендовали себя прохладный кефир, простокваша или сметана, настой ромашки и крепкий чёрный чай, охлаждённый яичный белок.
Детям также подходят спрей пантенол (можно и крем, но его будет больнее наносить на кожу), квотлан, драполен, гель алоэ.
Нельзя:
• использовать спиртосодержащие и щелочные средства;
• прокалывать волдыри;
• в течение нескольких последующих дней находиться на солнце с незащищённой кожей.
Врач отдела ОЭМП филиала
ГУ «Центр медицины катастроф»
КЧС МВД РК по Карагандинской области
Кудайбергенов Е. Б.
Источник