Ожог сетчатки глаза лечение народными средствами
Одной из тяжелых травм глаза считается ожог роговицы, патология сопровождается сильными дискомфортными ощущениями, грозит негативными последствиями. Патология представляет повышенную опасность из-за осложненного лечения, существует большая вероятность полной утраты зрительной функции. Глаза считаются наиболее уязвимыми органами, они абсолютно не защищены от негативных факторов окружающей среды. Повреждение сетчатки наблюдается только при глубоком ожоге, ухудшение зрения происходит только в этом случае. При появлении признаков ожога сетчатки рекомендуется вызвать скорую помощь.
Причины
В соответствии со статистическими данными основной причиной ожога являются неблагоприятные факторы внешней среды. По бытовым причинам нарушения происходят достаточно редко, травма часто возникает из-за воздействия солнечных лучей, лазерного излучения, отсвета от сварки. Это происходит при пренебрежении правилами безопасности, что необходимо учитывать.
Ультрафиолет оказывает неблагоприятное воздействие на сетчатку, травматичность в данном случае не такая высокая, но также могут возникать отрицательные последствия. Солнечные лучи представляют опасность непосредственно для сетчатки, ожог возникает вследствие длительного пребывания под лучами солнца без использования защитных средств. Вред от такого излучения сохраняется также при отражении света от снега и воды, в некоторых случаях может развиваться снежная слепота. Болезнь возникает на фоне попадания в глаза отражающихся от снежной поверхности солнечных лучей. Защитить глаза от вредного воздействия поможет ношение солнцезащитных очков.
Лазерное излучение также представляет опасность для сетчатки, продолжительное воздействие может привести к образованию ожога. Патология широко распространена среди пациентов, чья деятельность напрямую связана с лазерной техникой. Лазер отличается повышенной мощностью, попадание излучения на сетчатку глаза грозит серьезными осложнениями. Ожоги сетчатки могут возникать также вследствие контактирования слизистых оболочек с серной кислотой, уксусной эссенцией, другими химикатами.
Степени поражения
В каждом отдельном случае степень поражения отличается, патология сопровождается определенной симптоматикой.
Степени поражения:
- 1 — поражается внешняя поверхность глазного яблока;
- 2 — патологическое состояние сопровождается незначительными покраснениями роговицы;
- 3 — слизистая темнеет, покрывается плотным слоем пленки;
- 4 — сильное поражение сетчатки.
Симптомы
Признаки термического ожога:
- Жжение слизистых глаза;
- Цветные пятна перед глазами;
- Повышенная влажность слизистой;
- Головные боли различной интенсивности;
- Покраснение белой поверхности глазного яблока;
- Отечность века, слизистой оболочки;
- Дискомфортные ощущения под световым излучением;
- Чувство постороннего предмета в глазу;
- Ухудшение зрительной функции.
Диагностика
Установить причину поражения невозможно, важную роль играет диагностика. В некоторых случаях требуется консультация хирурга, при остром поражении в срочном порядке предоставляется первая медицинская помощь.
Методы диагностики:
- Проверка остроты зрения;
- Внешний осмотр с использованием устройства для подъема век;
- Измерение внутриглазного давления;
- Офтальмоскопия;
- Проведение биомикроскопии с использованием красителей.
Первая помощь
Ожог — это серьезное травмирование глазного яблока, сопровождающееся острыми болевыми ощущениями.
Сразу после его получения пациенту должна быть оказана первая помощь:
- Промывание глаз низкоконцентрированными растворами борной, уксусной кислоты – проводится при условии, что ожог возник под воздействием щелочи;
- Промывание глаз раствором аскорбиновой кислоты — показано при попадании на глазное яблоко анилина;
- Промывание водой — используется в остальных случаях;
- Закапывание антибактериальных капель;
- Нанесение тетрациклиновой мази — при распространении поражения на ткани век, наложение холодного компресса.
Для обеспечения комфорта пациенту рекомендуется задвинуть шторы и выключить освещение. При наличии болевого синдрома показан прием обезболивающих лекарственных средств. При возникновении ожога вследствие излучения ультрафиолета или лазера промывание глаз запрещено. На веки необходимо наложить специальный охлаждающий компресс и дождаться врача.
Лечение
В каждом случае при лечении используются медикаменты, действие которых направлено на восстановление клеток, в результате чего улучшается состояние пациента. При лечении ожога сетчатки требуется офтальмологическая помощь, поскольку последствия могут быть самыми разными.
Консервативная терапия
В зависимости от степени тяжести ожога назначается терапия, она может проводиться в домашних или стационарных условиях. Одним из важных элементов лечения считаются капли с скополомином или атропином. Их применение обеспечивает быстрое избавление от болевого синдрома, помогает предотвратить осложнения. В редких случаях назначается также прием антибактериальных средств.
При лазерном, термическом и химических ожогах врач назначает заменители слезной жидкости. Их действие направлено на увлажнение и восстановление слизистых оболочек, ускорить процессы регенерации помогут специальные гели (декспантенол, актовегин). Сочетание капель и гелей обеспечивает более продолжительное оздоровительное действие, смесь выводится со слезной жидкостью не очень быстро, что ценят многие офтальмологи. При повышении внутриглазного давления назначаются тимолол. Инъекции глюкокортикостероидов назначаются при обширном поражении зрительной системы.
Кроме приема лекарственных средств рекомендуется регулярное выполнение массажа век и использования физиотерапевтических методов.
Хирургическое лечение назначается в сложных случаях, когда другие методы показали полную неэффективность. При проведении операции производится удаление посторонних предметов из глаза, осуществляется парацентеза роговицы. При наличии риска окончательной утраты зрительной функции показано экстренное проведение хирургического вмешательства.
Народные рецепты
Ускорить процессы восстановления поможет использование народных рецептов, чаще всего они назначаются при термических и химических ожогах. Перед применением народных методик следует проконсультироваться с офтальмологом. Врачи рекомендуют включить в рацион свежие фрукты и овощи, рыбу, смешанную со сметаной тертую морковь.
Избавиться от отеков, предотвратить осложнения поможет мед, он применяется в виде компрессов, которые накладываются на веки после снятия общего воспаления. Высокую эффективность показывают также листья алоэ, в состав которых входит большое количество полезных веществ. Растение используется в качестве примочек, которые рекомендуется накладывать на веки несколько раз в сутки.
При промываниях вместо обычной воды рекомендуется применять отвар календулы, который заваривается как обычный чай, его следует использовать после настаивания в течение нескольких часов. Отвар рекомендуется использовать несколько раз в сутки.
Последствия
Самым тяжелым последствием ожога сетчатки считается полная слепота, она может носить временный или постоянный характер. Проведение адекватного лечения поможет восстановить зрительную функцию, в тяжелых случаях клетки не восстанавливаются.
Другие последствия:
- Глаукома — сопровождается атрофией нервных тканей зрительных органов, явление наблюдается на фоне повышенного глазного давления, что приводит к слепоте, развитие патологии может быть только замедлено, болезнь невозможно купировать;
- Катаракта — представляет собой пленку, которая образуется на поверхности глазного яблока, в результате ухудшается зрительная функция, единственным способом излечения считается хирургическая операция;
- Отслоение сетчатки — возникает вследствие нарушения процессов кровообращения;
- Помутнение роговицы – часто визуально заметно, при лечении используются лекарственные препараты;
- Рубцевание сетчатки – грозит дистрофическими изменениями тканей, патология развивается медленно.
При ожогах 2-4 степеней вероятность возникновения ожогов повышается в разы. Избежать негативных последствий позволяет своевременное обращение к офтальмологу. Врач поможет избавиться от повреждений, назначит терапию, которая проводится в стационарных условиях.
Профилактика
На практике защитить сетчатку глаза от ожогов на практике практически невозможно. Такие травмы чаще всего связаны с профессиональной деятельностью, поэтому на рабочем месте рекомендуется соблюдать все стандарты и правила безопасности. При работе с химическими веществами рекомендуется носить защитные очки или маску. Для проведения сварочных работ необходимо надеть специальную маску. Защитить зрение от солнечных и водяных бликов помогут специальные темные очки.
Отличной профилактической мерой считается посещение окулиста, выполнение специальной гимнастики, прием поливитаминных комплексов. Указанные действия не защитят от ожогов сетчатки, но будут способствовать укреплению и поддержанию зрительной функции на должном уровне.
Заключение
Ожог сетчатки глаза – это серьезная травма, требующая быстрого лечения. Выбор средств лечения зависит от причины ожога, важно правильно оказать первую помощь и обратиться к врачу.
При лечении используются капли, мази и народные средства, применение последних допускается только при условии консультации с врачом.
Источник
Органы зрения нередко подвергаются различным травмам. Одним из самых распространенных повреждений зрительного аппарата является ожог глаза, способный возникнуть под воздействием химических, термических или других факторов. Такая офтальмологическая проблема сопровождается рядом неприятных симптомов и может стать причиной слепоты. Во избежание серьезных осложнений необходимо вовремя обратиться к врачу и начать адекватное лечение.
Причины возникновения
Главной причиной возникновения ожога глаз является воздействие на ткани зрительных органов высокой температуры или химических веществ. Ожоговые повреждения возникают вследствие воздействия на кожный покров и слизистую следующих веществ:
- огонь;
- паровые испарения;
- горячие жидкости или предметы;
- зажигательные смеси;
- кислоты;
- щелочи;
- ядовитые растения;
- ультрафиолет;
- инфракрасные излучения.
Стать причиной ожога глаза может также неправильное обращение с аэрозолями, газовыми или перцовыми баллончиками, красками и лаками, инсектицидами.
Чаще всего такие травмы являются производственными (например, известью карбидом кальция).
Симптомы
Симптомы ожога глаз могут отличаться с учетом степени поражения зрительного аппарата. Чаще всего повреждается только слизистая оболочка, но иногда затрагиваются и более глубокие глазные структуры. При ожоге сетчатки нарушается кровообращение и вещественный обмен, в результате распада тканей начинается интоксикация. Появление такой травмы в легкой форме сопровождается следующими симптомами:
- гиперемия век и кожи вокруг глаз;
- покраснение роговицы;
- отечность слизистой;
- болезненность;
- жжение, зуд;
- повышенная чувствительность к свету.
Если степень повреждения органов зрения высокая, то симптоматические проявления выражены более ярко, наблюдаются такие дополнительные признаки:
- помутнение роговой оболочки;
- воспаление глазных сосудов;
- нарушение внутриглазного давления;
- блефароспазм;
- слезоточивость;
- выраженный дискомфорт;
- ощущение инородного тела под веком.
В самых тяжелых случаях (например, при ожоге сетчатки глаза лазером) происходит серьезное нарушение структуры глазного аппарата: склера обнажается, а ткани конъюнктивы начинают подвергаться некрозным изменениям, вследствие чего формируется язвенное образование, которое со временем рубцуется.
Классификация
С учетом глубины поражения тканей можно выделить 4 степени ожоговых травм органов зрения:
- Первая степень. Наблюдается ожог века глаза, который проявляется в виде гиперемии, отечности, дискомфорта. Образуется поверхностная эрозия, которая через некоторое время бесследно исчезает.
- Вторая степень. Повреждения более обширные. Сразу после ожога от крема вокруг глаз на поверхности век образуются пузырьки, роговая оболочка становится мутной и неровной, конъюнктива отекает и начинается неглубокий некроз тканей.
- Третья степень. Некроз конъюнктивы распространяется на близлежащие ткани, поражается почти половина глазного яблока. Роговая оболочка становится сухой, приобретает серо-желтый оттенок. Хрящи и склеры начинают отмирать, развиваются различные патологические процессы (катаракта, иридоциклит).
- Четвертая степень. Наблюдается глубокий некроз, необратимое изменение роговицы и тяжелые осложнения из раздела офтальмологии.
В зависимости от типа этиологического фактора выделяют 3 вида ожога глаз. Рассмотрим их далее.
Термические
Термические повреждения являются следствием воздействия на глазное яблоко высоких температур. Такая травма является наименее опасной и возникает чаще всего в результате взаимодействия глазной оболочки с горящей сигаретой, огнем, кипящей водой или раскаленным маслом. Повреждение термического характера также может быть результатом неправильного обращения с легковоспламеняющимися предметами, в частности петардами и фейерверками. В большинстве случаях страдает лишь внешняя часть зрительного аппарата совместно с рядом расположенным кожным покровом.
Химические
Ожог слизистой глаза щелочью – это более серьезная проблема, так как химическая жидкость проникает вглубь структуры, поражая большую часть тканей.
Химические ожоги сетчатки глаз являются более серьезной травмой, которая возникает вследствие взаимодействия глазной оболочки с кислотным или щелочным веществом. В большинстве случаев повреждение роговицы вызвано этиловым спиртом, аммиаком или гашеной известью. Повреждение глаз кислотой представляет меньшую опасность, так как образуется струп, благодаря которому гибнут только верхние ткани, вещество не проникает в более глубокие слои.
Лучевые
Лучевые ожоги глаз встречаются реже других разновидностей и являются результатом воздействия на глазную оболочку ультрафиолетовых или других излучений. В зависимости от длины лучевой волны, могут поражаться верхние слои роговицы или сетчатка вместе с сосудистой оболочкой. Чаще всего световые ожоги глаза появляются в результате несоблюдения правил техники безопасности при работе со сваркой или посещении солярия. Встречаются случаи, когда травма вызвана воздействием солнечного света в горах (снежная слепота), кварцем или различным лазерным оборудованием. Симптомы при лучевой травме возникают спустя некоторое время.
Если на зрительные органы оказывается негативное воздействие одновременно несколькими агентами, то диагностируется комбинированный ожог глаза.
Первая помощь
Сразу после того как произошел инцидент, сопровождающийся ожогом сетчатки, пострадавшему необходимо оказать первую помощь. При поражении органов зрения химическим веществом необходимо выполнить следующие действия:
- Хорошо промыть глаза большим количеством чистой воды или физраствором на протяжении получаса.
- Если глаз был поражен кислотой, то его нужно промыть раствором соды или перманганата калия.
- При воздействии на глазную оболочку щелочью, ее можно нейтрализовать уксусным или борным раствором.
- Если на конъюнктиве или роговице имеются инородные частички, их следует осторожно извлечь.
- Накладывается стерильная повязка, после чего больной отправляется в больницу.
При термическом ожоге глаза первым делом следует хорошо промыть глаза проточной водой (температура не должна превышать 18 градусов), после чего закапать противовоспалительные и обезболивающие глазные капли, нанести антисептик (Левомицетин), наложить повязку и отправить пострадавшего в больницу.
Медикаментозное лечение ожогов
Что делать при травме зрительных органов? После того, как неотложная доврачебная помощь была оказана, необходимо посетить офтальмолога, который на основании результатов диагностики подберет подходящее лечение. Чем лечить ожоги? При ожоговой травме органов зрения могут назначаться такие лекарственные препараты:
- антибактериальные глазные капли и мази: Тетрациклин, Левомицетин;
- регенерирующие глазные гели: Декспантенол, Диализат;
- противовоспалительные капли: Дексаметазон, Дексапос;
- анальгетики: Алкаин, Дикаин 0,3%;
- глюкокортикостероиды: Макситрол, Бетаметазон;
- гипотензивные средства: Дорзоламид.
Дополнительно в стационарных условиях делаются глазные инстилляции цитоплегических препаратов (Атропин), различные инъекции. Помимо медикаментозного лечения при ожоге глаза маслом назначается физиотерапия и массаж век. В тяжелых случаях проводится оперативное вмешательство.
Лечение народными средствами
Лечение при термическом или химическом ожоге глаз должно подбираться опытным врачом. Не стоит самостоятельно пытаться избавиться от проблемы народными средствами, иначе можно сильно усугубить ситуацию. При световом ожоге, вызванном сварочными работами или воздействием бактерицидной лампы, можно уменьшить симптоматику с помощью примочки из тертого картофеля, чайной заварки или ромашкового отвара. При ожогах электрической дугой следует употреблять больше моркови и рыбьего жира.
Возможные осложнения
Несвоевременно или неправильно оказанная первая медицинская помощь при ожоге глаз может стать причиной развития таких серьезных осложнений:
- атрофия глазного яблока;
- катаракта;
- трихиаз века;
- бельмо;
- глаукома;
- увеит;
- иридоциклит;
- воспаление радужной оболочки;
- закрытие глазной щели.
Ожоги глаз первой степени обычно проходят без каких-либо негативных последствий. Более тяжелые травмы могут спровоцировать изменение структуры глазного яблока, рубцевание век, непроходимость слезовыводящих путей. В запущенных случаях наблюдается потеря зрения.
Профилактика
Профилактика ожогов глаз заключается в соблюдении правил техники безопасности при работе с огнем, химическими веществами и вредными излучениями. Также необходимо регулярно посещать офтальмолога и своевременно лечить имеющиеся патологии. Если травма все же произошла, нужно оказать правильную первую помощь.
Автор статьи: Седова Елена Николаевна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Ожог глаза — это травма или острое повреждение отдельного участка зрительного аппарата (слизистая или сосудистая оболочка, глазное яблоко, конъюнктива, хрусталик, сетчатка, кожа век) агрессивными веществами.
До 90% информации извне человек получает благодаря зрению. Травмы (физическая, химическая, термическая) приводит к снижению остроты аппарата, развитию осложнений вплоть до наступления полной слепоты. По статистике, на долю ожогов глаз приходится 10% из числа всех известных травм. Лидируют химические (75-80%), бытовые и термические травмы составляют 40%.
В быту вызвать травму глаза могут на первый взгляд безобидные предметы домашнего обихода: перекись водорода, уксус, спирт, сигарета, известь, острый перец при неосторожном, неправильном использовании. В случае несоблюдения мер безопасности нередко люди получают ожоги на производстве горячим паром, брызгами металла, раскаленными искорками от сварки.
Симптомы при ожоге полностью зависят от степени повреждения, временного промежутка с момента нанесения травмы. Однако, особенность ожогового повреждения – моментальное покраснение, припухлость век и кожных покровов. Постепенно отекает слизистая, мутнеет роговая оболочка, повышается или падает внутриглазное давление, уменьшается поле зрения. Если первая (легкая) степень травмы у пациентов не нуждается в доврачебной помощи и особом лечении, а незначительная гиперемия и отечность роговой оболочки проходят самостоятельно. При 3 степени же ожоговой стадии склеры глаз, хрящи и веки начинают некротировать, кожа покрывается волдырями. На 4 степени при глубоком повреждении роговая оболочка становится схожей с фарфоровой пластиной. Если бездействовать и не начинать лечение в срочном порядке, то осложнения (увеит, катаракта, вторичная глаукома) неминуемы.
Справка! Не всегда сразу же после травмы можно определить степень ожога. Чаще всего в первые минуты пациенты испытывают шоковое состояние, не чувствуют боли. Между тем ожог быстро расплывается, поражает большие площади глаза, особенно если вызван химическими элементами. В случае повреждения сосудистой оболочки глаза или сетчатки лазерными, инфракрасными лучами симптомы на начальном этапе могут вовсе отсутствовать. Независимо от вида и сложности травмы больного нужно в срочном порядке доставить в травмпункт. Прогнозы зависят не только от степени ожога, но и объема, скорости своевременно оказанной медицинской помощи.
В международной классификации болезней МКБ–10 ожог глаз имеет коды:
T26.0 Термический ожог века и окологлазничной области
T26.1 Термический ожог роговицы и конъюнктивального мешка
T26.2 Термический ожог, ведущий к разрыву и разрушению глазного яблока
T26.3 Термический ожог других частей глаза и его придаточного аппарата
T26.4 Термический ожог глаза и его придаточного аппарата неуточненной локализации
T26.5 Химический ожог века и окологлазничной области
T26.6 Химический ожог роговицы и конъюнктивального мешка
T26.7 Химический ожог, ведущий к разрыву и разрушению глазного яблока
T26.8 Химический ожог других частей глаза и его придаточного аппарата
T26.9 Химический ожог глаза и его придаточного аппарата неуточненной локализации
Классификация ожогов глаз
С учетом этиологии ожоговые повреждения офтальмологи разделяют на:
- термические (кипяток, пламя, пар);
- химические (известь, кислоты, щелочи);
- лучевые (ультрафиолет, ионизирующее облучение, инфракрасные лучи);
- комбинированные, вызванные сразу несколькими вредными факторами.
В зависимости от места локализации поражению подлежит:
- роговица;
- конъюнктивальный мешок;
- веки;
- окологлазничная область;
- глазное яблоко;
- придаточный аппарат.
С учётом патоморфологических изменений травму разделяют на 4 стадии:
1 острая стадия с длительностью в 1,5-2 дня, при которой стремительно развивается гидратация и некробиоз тканей, набухает роговица, начинает распадаться и диссоциировать белково-полисахаридный комплекс.
2 стадия в промежутке до 2-18 суток с момента ожогового поражения вызывает трофические расстройства глаза, набухание роговицы.
3 стадия с продолжительностью процесса в 2-3 месяца приводит к гипоксии тканей, неоваскуляризации роговицы, нарушению трофики глаза.
4 стадия (самая тяжелая) с длительностью от года до нескольких лет может усиливать синтез коллагеновых белков клетками роговицы, запускать процесс рубцевания.
В зависимости от глубины повреждения тканей выделяют 4 ожоговых степени:
Первая степень – незначительная в виде гиперемии конъюнктивы, поверхностной эрозии роговицы. Бесследно проходит спустя несколько дней.
Вторая степень (средней тяжести), вызывающая повреждение поверхностных слоев кожи век и строму роговицы, покрытие кожи век ожоговыми пузырьками, легкое помутнение роговой оболочки.
Третья степень с приобретением серовато-белого струпа и матовой поверхности конъюнктивы (роговицы) глаза, поражением тканей хряща и склер век. Возможно развитие катаракты, иридоциклита. Хотя поражение ожогом поверхности глазного яблока не превышает 50%.
Четвертая степень в сопровождении с обугливанием, некрозом склеры и конъюнктивы глаз. Роговица повреждена до глубинных слоев, поверхность напоминает фарфорово-белую непрозрачную пластину. При отсутствии экстренного лечения может произойти перфорация роговицы, развитие катаракты, вторичной глаукомы, увеита.
Заметка! Прогноз при ожоге будет полностью зависеть от концентрации попавшего в глаза элемента, стадии и степени поражения, скорости оказания первой помощи.
Химический ожог глаза
Химический ожог глаз – разновидность, при которой в глаза попадают химические реагенты (щелочь, спирт, кислота). Поражение – серьёзное. Степень определяется на основании консистенции, концентрации попавшего реагента на конъюнктиву, роговицу глаза.
Химическое повреждение глаза является экстренной ситуацией в офтальмологии. Щелочи и кислоты вызывают резкое разъедание, раздражение глаз вплоть до снижения остроты зрения, наступления инвалидности у человека. Степень тяжести устанавливается с учётом разновидности, объема, температуры попавшего химического вещества. Наиболее тяжело переживают подобные ожоги дети и пожилые люди. Прогноз будет полностью зависеть от своевременно проведенного лечения.
Химическая кислота — ядовитое вещество. Химический ожог глаза провоцирует свертываемость, коагуляцию белка глазного яблока с последующим покрытием своеобразной корочкой для препятствия более глубокому проникновению вглубь тканей органа.
Ожог глаза кислотой не считается особо опасной травмой, хотя и приводит к некрозу, обильному слезотечению на поврежденном участке. Если попадают в глаза высококонцентрированные кислоты (серная, азотная, фтористоводородная) то без труда проникают в глубокие слои тканей, вызывая более тяжелые последствия.
Щелочи полностью растворяют белок при попадании в глаза, не образуя корочки, способной задержать вещество, предотвратить глубокое проникновение.
Ожог щелочью – опасная разновидность, приводящая к:
- поражению внешних и внутренних элементов глазного яблока, нервных окончаний;
- разрушению клеток слизистой оболочки;
- образованию влажного некроза;
- помутнению роговицы;
- повышению внутриглазного давления.
Обычно в первые минуты пострадавший не чувствует боль, не осознает серьезность ситуации до конца. Отсчет времени при химическом ожоге щелочью может идти на минуты, привести к необратимым последствиям. Если раствор проникнет в глубокие ткани, то удалить будет практически невозможно. Ядовитое вещество быстро растекается. При непринятии срочных мер воздействия может вызвать потерю зрению, слепоту.
Ожог глаз сваркой
Ожог глаз сваркой — лучевое повреждение инфракрасными, ультрафиолетовыми лучами сетчатки глаза, которые вызывают электроофтальмию. В группу риска входят электросварщики, неправильно обращаясь с оборудованием, не соблюдая технику безопасности.
Особенность ожога глаза сваркой – отсроченное вредное воздействие лишь спустя несколько дней, когда начинает резко падать зрение, появляться светобоязнь, боль в глазах и слезотечение. Ожог сетчатки глаза также можно получить от воздействия ультрафиолетовой лампы или яркого солнца.
Лучевое поражение глаза требует оказания немедленной доврачебной помощи. Если пострадавший не может самостоятельно, то нужно помочь ввести медикаменты, заложить в конъюктивальный мешок:
- кортикостероиды (гидрокортизоновая мазь, Дексаметазон);
- антибактериальные препараты (Флоксал, Левомицетин, Окомистин);
- обезболивающие капли (Инокаин).
Далее – посодействовать отправке в ближайшую мед. клинику.
Ожог роговицы глаза
Роговица — важная структурная передней части глаза, необходимая для урегулирования зрительной функции. Ожог роговицы глаза приводит к частичной или полной утрате зрения в 45% случаев. Чаще всего страдает роговица по причине воздействия высоких температур (пламя, кипяток, пар, ионизирующее излучение), или агрессивных элементов (известь, кислота, щелочь, каустическая сода, едкий калий, этиловый спирт, аммиак, гашеная известь).
Ожоги роговицы глаз, вызванные химическими веществами являются наиболее тяжелыми, быстро распространяются за пределы контактируемой зоны с агрессивным агентом, поражая большие площади. Степени можно установить только спустя 2-3-е суток с момента получения травмы. Однако, мгновенно ткани подлежат ферментативной деструкции, развивается колликвационный некроз.
Реже, но повреждение глаз может быть вызвано кислотой (лимонная, соляная азотная, борная, уксусная, серная), провоцируя формирование струпа, распад на молекулы. Опасен щелочной ожог, быстро проникающий в глубокие структуры глаза, разрушая их до основания.
Стоит знать! Вызвать химический ожог может бытовая химия, инсектициды, ядовитые растения, лаки-краски, гербициды, ушные капли, спиртовая настойка при закапывании в глаза. Термические повреждения пламенем, кипятком, зажигательными смесями уже при T +45гр приводят к формированию струпа на поврежденном участке, становятся опасными для роговицы.
Лучевые ожоги инфракрасными и ультрафиолетовыми лучами, ионизирующим излучением могут наблюдаться при контактах с лазерными устройствами и могут вызвать электроофтальмию. Происходит поражение переднего отдела глазного яблока или сетчатки с дистрофическими изменениями впоследствии.
Основные симптомы при ожоге роговицы:
- светобоязнь;
- непроизвольное сокращение круговых мышц;
- слезотечение;
- рези, боли, присутствие инородного тела в глазу;
- отечность;
- покраснение век;
- головокружение;
- головная боль;
- затуманивание зрения;
- снижение остроты.
Заметка! Не всегда симптомы проявляются сразу. Так при ожоге солнцем, ультрафиолетовой лампой начинают проявляться лишь спустя 10-12 часов.
Стадии ожога роговицы:
Первая степень с проявлением набухания роговицы, распада белков, некроза тканей.
Вторая степень с продолжительностью в 2-18 суток, приводящая к трофическим расстройствам, набуханию роговицы.
Третья степень с прорастанием поражения в кровеносные сосуды и стромы роговицы, гипоксией глазных тканей.
Четвертая степень с продолжительностью от 6 месяцев до нескольких лет — к формированию рубцов, спаек, дистрофических изменений.
Первая помощь при ожоге роговицы:
- промыть конъюнктивальную полость физраствором, чистой водой, итак до 0,6 часа подряд, при химическом ожоге — 10-15 минут;
- выпить обезболивающее средство;
- наложить сухую повязку, обратиться к офтальмологу.
Первая помощь при термическом ожоге глаза:
- перевести пострадавшего в темное помещение;
- закапать капли с анестетиком;
- приложить компресс на 10-15 минут, асептическую повязку при ожогах сваркой.
Главное, оказать первую помощь не позднее 5 минут с момента получения травмы.
Что категорически нельзя делать:
- тереть лицо и глаза руками, грубой салфеткой;
- прикладывать горячие компрессы к пораженным участкам;
- промывать глаза водопроводной неочищенной, речной водой;
- закапывать на слизистую оболочку раздражающие средства (Альбуцид).
Ожог роговицы глаза считается опасной травмой, чреватой осложнениями: перфорация, эрозия, глаукома, катаракта, конъюнктивит, рубцевание кожи на веках. Прогноз напрямую зависит от глубины повреждения тканей, быстроте и правильности проводимых первичных действий. Даже после проведения лечения пациенты остаются под наблюдением у офтальмолога еще до 1 года.
Термический ожог глаза
Термический ожог глаза — повреждение (роговица, слизистая оболочка, кожа век) предметом низкой или высокой температуры (огонь, сжиженный газ, лед, пар, горячая жидкость). Чаще всего поражению подлежат передние отделы глаз.
Различают 4 степени термического ожога глаз. 1-2-ая характеризуются образованием пузырьков на слизистой глаза, покраснением кожи век.
Прогноз – благоприятный, если:
- своевременно промыть глаза струей воды;
- удалить частицы травмирующего вещества;
- наложить асептическую повязку.
При 3 степени начинает мутнеть роговица, приобретая оттенок матового фарфора, некротируют глубокие ткани кожи век. При 4 степени уже обугливаются ткани и пациентам не избежать долгого времяпрепровождения в больнице. Последствия – печальные. Если начнут формирование рубцовые изменения в тканях, то может начать развитие глаукома, катаракта, синдром сухого глаза.
Лечение ожогов глаз
Лечение ожогов глаз любого типа стоит проводить только под наблюдением квалифицированного офтальмолога, к которому и нужно обратиться при травме зрительного органа, независимо от того: оказывалась или нет ранее неотложная доврачебная помощь. Врач проведет диагностические процедуры, далее назначит капли при ожоге глаз либо другие методы лечения.
Основные группы препаратов:
- противовоспалительные капли (Дексапос, Дексаметазон);
- мази и капли с антибактериальным эффектом (Левомицетин, Тетрациклин);
- глюкокортикостероиды (Бетаметазон, Макситрол);
- регенерирующий диализат (Декспантенол);
- гипотензивные средства (Дорзоламид);
- заменители слезной жидкости;
- препараты нпвс;
- парабульбарные инъекции (Метилэтилпиридинол).
Лечение проводится исключительно в стационарных условиях. В дополнение к медикаментам возможно проведение инстилляций препаратами (Скополамин, Атропин) для снятия боли, предотвращения образования спаек.
Дополнительно пациентам при ожогах показан массаж век, физиотерапия. В тяжелых случаях проводится операция. Если передняя камера глаза поражена химическими реагентами, то после удаления проникших компонентов врачами проводится п