Ожоги горячей водой температура воды

Почему важно сразу же предпринимать неотложные действия?

foto15733-2 Любое промедление доставляет потерпевшему боль, которая ежесекундно нарастает. Если ожог масштабный, то человек может даже потерять сознание от болевого шока.

Дети часто обжигаются из-за недосмотра взрослых. Кожа ребенка более нежная, так что ткань повреждается даже от воздействия горячей воды около 65-70 ℃.

При масштабном ожоге, если не оказать экстренную помощь, у ребенка может произойти комплексное нарушение функционирования жизненно-важных систем. Для грудничков критичным станет поражение даже незначительной части тела.

Инструкция по оказанию первой помощи взрослому и ребенку в домашних условиях

Первым делом устанавливают степень поражения. Если повреждено менее 10% тела (меряют ладошкой – она соотносится с 1%), то ожог будет местным. Тогда болезненность возможно быстро подавить холодным компрессом. А потом воспользоваться противоожоговой мазью.

В других ситуациях потребуется вызывать скорую, либо самому отправляться в травмпункт.

Алгоритм предпринимаемых экстренных мер идентичен для взрослых и детей:

Освобождают обожженный участок от одежды (если же ожог настолько сильный, что материал прилип, то нельзя его отдирать). Обязательно снимают все украшения (кольца, браслеты).
При легком поражении помещают травмированный участок под прохладную воду на четверть часа.
Производят обработку антисептическим средством: Пантенолом, Бетадином или Хлоргексидином (если в аптечке имеются специальные обеззараживающие накладки, то используют их).
Делают перевязку из сухой ткани, чтобы не перекрыть доступа воздуха к коже.
Пострадавшему дают обезболивающее. Если боль не острая, то можно обойтись без медикаментов.
Укладывают больного под теплое одеяло и отпаивают теплым чаем. Трижды в сутки меняют повязку на свежую. Если она прилипла, то не сдирают ее насильно, а отмачивают с помощью марганцевого раствора.

При ожоге слизистой рта, что чаще случается с детьми, поступают так:

Прополаскивают ротовую полость прохладной водой.
Потом обрабатывают язык любым из антисептиков: Мирамистином, Хлогексидином, фурацилиновым раствором или ромашковым наваром.
Кладут на язык кусочек льда, чтобы не появился отек.
При нестерпимой боли дают пострадавшему анальгетик.

Для быстрейшей регенерации тканей желательно пропить витаминно-минеральный комплекс с витамином Е. Если же в ротовой полости вскочили волдыри и язвочки, то обращаются к врачу, который назначит последующую терапию.

Для снятия сильной боли после ожога (если он не глобальный) допустимо воспользоваться дедовскими методами (они подойдут взрослым и детям).

Несколько вариантов:

посыпают на пораженную зону пищевую соду и делают повязку;
прикладывают натертый свежий картофель (менять его каждые полчаса – достаточно будет 4 раз, чтобы подавить воспаление и предотвратить появление волдырей);
смазывают рану облепиховым маслом;
накладывают бинт или салфетку, пропитанную в отваре зверобоя (заваривают в термосе 1 ст. л. травы стаканом кипятка).

Если ожог не сопровождается волдырями, то можно приложить лист капусты. Он хорошо охлаждает и обезболивает.

Что делать нельзя?

Пять действий, которые нельзя предпринимать при ожоге горячей водой:

На протяжении первого часа делать компрессы с жирными мазями или маслами. Они способствуют созданию парникового эффекта, и площадь поражения быстро начнет разрастаться.
Обрабатывать пораженный участок йодом, зеленкой.
Протыкать волдыри иглой. Если же несколько лопнули самостоятельно, то обрабатывают их антисептиком без содержания спирта и прикрывают марлевой повязкой. При этом непозволительно срывать оставшуюся пленку – она сама отвалится через пару дней.
Пользоваться для обработки раны кисломолочной продукцией, соком алоэ.
Споласкивать место ожога горячей водой и тереть намыленной мочалкой в первые несколько дней.

Как определить степень повреждения, как она влияет на лечение?

Самостоятельно диагностировать степень ожога возможно по соответствующим признакам. Это поможет определиться с дальнейшим лечением (медикаментозным или домашним).

Вспомогательная информация в таблице:

Степень поражения	Признаки	Прогнозы
I	Эпидермис только краснеет, с возможным появлением незначительного отека.	Спустя несколько дней ожог исчезает.
II	Помимо красноты и отечности возникают волдыри, заполненные желтой жидкостью. Человек испытывает сильную жгучую боль.	При своевременном и благополучном лечении не остается никаких следов.
III	Повреждения затрагивают глубокие кожные слои, вплоть до мышц. Появляются множественные большие пузыри с мутным содержимым.	Трудно поддается излечению, поскольку возрастает риск занесения внутрь инфекции.
IV	Полное омертвление кожи и мышечной ткани. Порой повреждается даже кость. Подобная степень ожога встречается крайне редко.	Лечение будет трудным и долгим. В большинстве случаев исходом будет инвалидность. Велика вероятность летального исхода.

Наиболее опасными участками локализации повреждения являются:

область шеи,
груди,
руки (выше локтя),
лицо.

В подобных случаях необходима госпитализация.

Чем лечить?

Любой ожог, за исключением 1 степени, надо лечить только после осмотра врача. Он назначит правильную терапию, а дополнительно посоветует приемлемые народные средства.

Медикаменты

Для использования против ожогов взрослым подходят следующие средства:

Пантенол (спрей-пенка или мазь) – основным действующим компонентом выступает декспантенол, который способствует восстановлению клеточной структуры.
Наряду с этим, препарат оказывает обезболивающее, антибактериальное и противовоспалительное воздействие. Не противопоказан при беременности.
Бепантен+ — с тем же активным веществом в составе, что у Пантенола. Средство подавляет развитие патогенных микроорганизмов.
Олазоль (спрей) – в него входит антибиотик (левомицетин), анестетик и вещества, ускоряющие заживление тканей.
Радевит (мазь) – хорошо увлажняет, поскольку насыщен витаминами А и Е.

Рекомендуемые мази и гели для детей:

Левомеколь;
Мирамистин;
Аполло;
Бепантен;
Солкосерил;
Ливиан.

Ими обрабатывают рану дважды в сутки.

Народные средства

Кроме медикаментозной терапии ожогов, не воспрещается прибегать к народным средствам в домашних условиях. Только предварительно следует проконсультироваться с врачом.

Все предложенные варианты применимы исключительно к лечению последствий ожогов 1 степени, когда отсутствуют волдыри.

Вот несколько действенных способов и для взрослых, и для детей:

Натирают на мелкой терке свежий картофель и смешивают с медом (на 100 грамм – 1 ч. л.). Кашицу распределяют по марле и привязывают к проблемному участку на 2 часа. Повторяют процедуру до 3 раз в сутки.
Срезают мясистый лист алоэ, рассекают его вдоль и местом среза прикладывают к пораженному участку. Делают так 2 раза в день.
Рубят капустный лист, смешивают с сырым яичным белком. Кашицей смазывают рану.
Заваривают в 1 стакане кипятка 3 ст. л. лугового клевера и выдерживают около часа. С этим настоем делают примочки.

Такими способами можно лечить незначительные ожоги у взрослых и детей.

Каких действий следует избегать?

В ходе лечения последствий ожога кипятком недопустимо прибегать к некоторым мерам:

протыкать пузыри острым предметом;
заклеивать лейкопластырем пораженный участок;
производить обработку ватой – используют исключительно стерильный бинт либо тампоны из марли;
касаться раны голой рукой (надо предварительно надевать специальные перчатки).

На первых порах нельзя накладывать на обожженную кожу кефир, сметану и другие кисломолочные продукты. Также забывают о маслах, которые будут закупоривать воздухообмен. Но на поздних стадиях лечения такой вариант позволителен.

Последствия и осложнения

foto15733-7 Любой ожог, независимо от степени поражения, негативно влияет на работу внутренних органов и систем.

Как долго будет длиться восстановление после ожога, зависит от его масштаба, тяжести и возраста пострадавшего.

Особо вредны такие кожные поражения людям преклонного возраста и маленьким детям.

Нагрев кожных покровов свыше 50 ᵒС приводит к гибели клеток. В результате происходит парализация тканей и нарушаются метаболические процессы. Кроме того, выходят из строя и другие функции организма:

погибают эритроциты,
загустевает кровь,
подскакивает уровень гемоглобина,
развивается почечная недостаточность.

Подобный исход возможен при сильном ожоге горячей водой.

С детьми все еще сложнее. Получение серьезного ожога (даже водой!) в раннем возрасте часто приводит к инвалидности. Следствием глубокого поражения являются остающиеся на всю жизнь рубцы, которые могут ограничивать движение (если обожжены руки или ноги) и препятствовать полноценному развитию ребенка. Такие последствия порой не удается устранить даже хирургическим путем.

Еще у детей более слабый иммунитет. Поэтому, попадающая через обожженную поверхность инфекция, часто приводит к развитию сепсиса. Вылечиться от него возможно только в больничных условиях.

Когда нужно обращаться к врачу в обязательном порядке?

При получении ожога в обязательном порядке надо обращаться к медицинской помощи в следующих случаях:

состояние больного после всех предпринятых экстренных мер только ухудшается;
область поражения равна или больше размера двух ладошек;
при ожоге 3 степени (когда появляются множественные волдыри);
пострадавший – малыш в возрасте до года;
поражены кипятком паховая область или грудь.

Видео по теме статьи

О правилах помощи при ожогах (в том числе термических), расскажет видео:

Заключение

Незначительные бытовые ожоги, когда наблюдается только легкое покраснение, допустимо вылечить самостоятельно народными методами или противоожоговыми мазями.

Последние всегда должны присутствовать в домашней аптечке, так как от подобных казусов никто не застрахован. Если состояние пострадавшего становится с каждой минутой хуже, то не задумываясь вызывают бригаду скорой помощи.

А какова Ваша оценка данной статье?

Источник

Справочно: Ожоговый порог, опасность ожога в зависимости от температуры, времени контакта и типа поверхности — металла, керамики, стекла и камня, пластмасс и эластомеров, дерева по ГОСТ Р 51337

Температура °C	Температура °F	Ожог I степени	Ожог II степени	Ожог III степени
37° С	100° F	безопасная температура
45° С (гор. душ)	113° F	1 час	2 часа	3 часа
47° С	116.6° F	35 мин	20 мин	45 мин
48° С	118.4° F	10 мин	15 мин	20 мин
49° С	*120° F	1-2 мин	8 мин	10 мин
51° С	124° F	1 мин	2 мин	4.2 мин
55° С	131° F	5 секунд	17 секунд	30 секунд
60° С	140° F	2 секунды	3 секунд	5 секунд
68° С	154° F	мгновенно	1 секунда

Поэтому в США согласно American Journal of Public Health максимальная рекомендованная температура ГВС составляет 49° С (вполне себе подходящая температура для легионеллы)

Ожоги I степени Поражается только эпидермис. Характерны гиперемия (эритема), отек кожи, жжение и боль. Воспалительные явления проходят в течение нескольких дней. Поверхностные слои эпидермиса слущиваются, и к концу первой недели наступает заживление.
Ожоги II степени Поражаются эпидермис и сосочковый слой дермы, что проявляется выраженным отеком и гиперемией кожи, отслойкой поврежденных слоев эпидермиса с образованием пузырей, заполненных желтоватой жидкостью (экссудатом). Эпидермис легко снимается, при этом обнажается ярко-розовая болезненная раневая поверхность. Заживление наступает через 10-14 дней путем регенерации кожного эпителия из сохранившего жизнеспособность базального слоя эпидермиса. Рубцовых изменений после заживления не возникает, но краснота и пигментация кожи могут сохраняться.
Ожоги IIIа степени В зону термического поражения включается сетчатый слой дермы, но сохраняются неповрежденными многие дериваты кожи (волосяные фолликулы, сальные, потовые железы). Характерно образование либо сухого светло-коричневого (при ожоге пламенем), либо белесовато-серого влажного (при ожоге паром, горячей водой) струпа. Под струпом нередко заметны мелкие розовые очаги -это сохранившие жизнеспособность сосочки дермы. Пузыри толстостенные, заполненные кровянистым экссудатом и обычно нагнаивающиеся. По мере отторжения или гнойного расплавления струпа происходит островковая эпителизация за счет сохранившихся в глубоких слоях дермы дериватов кожи. Заживление наступает в течение 3—6 недель. На месте заживших ожогов нередко образуются рубцы, в том числе келоидные.
Ожоги IIIб степени Омертвевают вся толща кожи, а часто и подкожная жировая клетчатка. Из омертвевших тканей формируется струп: при ожогах пламенем — сухой, плотный, темно-коричневого цвета, при ожогах горячими жидкостями, паром — бледно-серый, мягкий, тестоватой консистенции. Отторжение струпа сопровождается гнойно-демаркационным воспалением. Очищение ожоговой раны от омертвевших тканей завершается через 3—5 недель с образованием гранулирующей раневой поверхности.
Ожоги IV степени Гибель тканей, расположенных под собственной фасцией (мышцы, сухожилия, кости). Струп толстый, плотный, нередко с признаками обугливания. Отторжение некротизированных тканей происходит медленно. Часто возникают гнойные осложнения (гнойные затеки, флегмоны, артриты).

Ожоги I, II III a степени (поверхностные) обычно заживают самостоятельно при консервативном лечении за счет сохранившихся эпителиальных клеток. Ожоги III б и IV степени (глубокие) всегда требуют оперативного восстановления кожного покрова из-за гибели всех эпителиальных элементов кожи. При определении глубины ожога учитывают также природу агента, вызвавшего ожог, и условия его возникновения. Так, воздействие пламени (при пожаре), погружение в кипяток (при падении в канализационные колодцы), как правило, приводят к глубоким ожогам; ошпаривание кипятком (в быту), напротив, — к поверхностным

Поверхностные ожоги площадью (от поверхности тела) до 10-12% и глубокие ожоги до 5-6% протекают преимущественно в форме местного процесса, т.е. нарушения деятельности других органов и систем не наблюдается (но, конечно, требуют лечения). У детей, пожилых людей и лиц с тяжелыми сопутствующими заболеваниями площадь ожога с риском развития общего процесса может снижаться вдвое: до 5-6% при поверхностных ожогах и до 3% при глубоких ожогах. Ожоги большей площади смертельно опасны в очень короткой перспективе.

Источник

Одна из самых распространенных домашних травм — ожог горячей водой. Такой ожог определяется как термический и требует соответствующего лечения и оказания первой помощи.

Насколько тяжелыми могут быть ожоги от горячей воды

Ожоги от горячей воды разделяют на 3 степени:

Первая — на месте взаимодействия с кипятком возникает легкое покраснение кожи, возможна небольшая отечность. Такие легкие ожоги обычно не требуют специального лечения.
Вторая — поврежденная кожа краснеет, появляется отек и пузыри с водянистым содержимым. При таком ожоге важны первичные действия — при грамотной и быстро оказанной первой помощи лечение будет простым и непродолжительным.
Третья — происходят грубые повреждения кожных покровов, вплоть до самых глубоких слоев. В случае сильных ожогов необходима экстренная помощь с последующим врачебным контролем лечения.

Важно! Ни в коем случае нельзя вскрывать пузыри с жидкостью самостоятельно, даже самые маленькие — в таком случае повышается риск инфицирования образовавшейся раны и развития гнойно-воспалительного процесса.

Первая помощь

Большинство ожогов от горячей воды относятся к 1 или 2 степени тяжести и легко лечатся в домашних условиях.

При ожоге горячей водой в первую очередь нужно быстро успокоиться и оценить его тяжесть, после чего приступать к следующим действиям:

Как можно скорее подставить пострадавшую область под струю холодной воды на 10−15 минут — холодная вода при ожоге помогает снизить температуру в месте ожога, тем самым предотвращая распространение повреждения и снижая болевой синдром.
Наложить стерильную салфетку или кусочек марли, смоченные в прохладной воде, на поврежденную кожу.
Для снижения боли можно принять обезболивающее (Кеторол, Ибупрофен).
Далее, место ожога обработать специальным спреем против ожогов (Олазоль, Пантенол) или жидким антисептиком (Фурацилин, Мирамистин, Хлоргексидин — водный).
Для профилактики появления аллергической реакции и отека на обоженной коже, можно принять антигистаминный препарат (Супрастин, Цетрин, Тавегил и т. д.).

Важно! Если к поврежденному месту прилипла одежда, ни в коем случае не стоит отдирать ее самостоятельно — лучше обратиться в приемный покой стационара или травмпункт.

После проведенной экстренной помощи, пострадавшему необходим покой и обильное питье.

Если после оказания первой помощи состояние пострадавшего ухудшается, или проведенные мероприятие не дали результатов, необходимо обратиться в больницу либо вызвать скорую медицинскую помощь.

Важно! Немедленного обращения требуют случаи получения ожога горячей водой детьми и превышение площади ожога у взрослого более двух ладоней.

Если обжегся ребенок

Нередко, в силу своего возраста, любопытства и бесстрашия, бытовые травмы получают дети. Оказание первой помощи малышам происходит по той же схеме, что и взрослым, однако после этого необходимо сразу везти малыша в больницу или вызывать скорую на дом.

Если после проведения экстренной помощи малыш жалуется на сильные болевые ощущения, ему можно дать Парацетамол (Панадол, Эффералган) или Ибупрофен (Ибуклин, Нурофен), в соответствии с возрастной дозировкой.

Если бригада скорой медицинской помощи вызвана на дом, в ожидании помощи ребенка можно напоить сладким теплым чаем и уложить в кровать.

Важно! Если малыш получил ожоги лица, шеи или рук, необходимо экстренно транспортировать его в медучреждение; при этом, ребенок должен находиться в сидячем положении.

Что нельзя делать после ожога

Неправильно оказанная первая помощь может значительно усугубить состояние после ожога и привести к неблагоприятным последствиям.

Что категорически нельзя делать после ожога водой:

использовать для охлаждения кожи лед или иные холодные предметы;
накладывать тугие повязки или плотные компрессы на место ожога;
обрабатывать обоженную область зеленкой или йодом;
накладывать любой пластырь;
наносить различные масла и средства на масляной основе.

Кроме того, не стоит бесконтрольно применять обезболивающие препараты, особенно во время основного лечения; при выраженном и не проходящем болевом синдроме лучше проконсультироваться с врачом.

Медикаментозное лечение

Даже при незначительных ожогах, перед началом лечения необходима консультация врача (травматолога, хирурга) — только специалист подберет грамотное лечение исходя из состояния места повреждения.

Для лечения ожогов от горячей воды обычно применяются:

Мази, гели, спреи — Солкосерил, Левомеколь, Олазоль, Пантенол. Обладают обезболивающим, противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом, снимают отечность поврежденных тканей.
Обезболивающие — Анальгин, Кеторол. Принимаются только при острой боли; не рекомендуются для систематического приема.
Антигистаминные — Супрастин, Тавегил. Для устранения отечности тканей и предупреждения развития аллергической реакции.
Антибиотики назначает врач.

При тяжелых случаях термических ожогов может быть назначено хирургическое лечение для восстановления поврежденных кожных участков.

Народное лечение

При согласовании с лечащим врачом, при лечении ожогов горячей водой можно прибегнуть к нескольким эффективным народным рецептам:

компресс из картофеля — на средней терке натереть небольшой свежий картофель; полученную массу приложить на место ожога на 10−15 минут, после чего процедуру можно повторить со свежей порцией тертого картофеля;
компресс из мякоти тыквы — делается так же, как картофельный компресс;
компресс из подорожника — листья растения мелко измельчить и приложить на ожог;
смесь из яичного белка и облепихи — хорошо измельченные и перемешанные ингредиенты нанести на поврежденную область на 15 минут;
свежевыжатый сок алоэ или моркови — периодически обрабатывать в течении дня место повреждения.

Важно! Народные рецепты подходят для лечения ожогов только 1 и 2 степени при отсутствии водянистых пузырей.

Если после применения народных рецептов наблюдается ухудшение состояния или развитие аллергических реакций, необходимо срочно прекратить их использование.

Соблюдение правил безопасности при обращении с горячей водой позволит избежать получение ожогов. Но если все же это произошло, не стоит впадать в панику, необходимо быстро принимать правильные меры, особенно когда травмировались дети.

Источник