Ожоги после лучевой терапии шейки матки
Обычно опухоль матки и шейки матки диагностируется на поздних стадиях. Оптимальным решением становится лучевая терапия, позволяющая справиться с распространяющимися на окружающую ткань раковыми клетками. Однако данный метод имеет ряд особенностей, о которых стоит узнать еще до начала лечения рака шейки матки.
Лучевая терапия при лечении шейки матки
Химиотерапия не всесильна. Оперативное вмешательство в полость матки не всегда эффективно, и клетки, которые не были удалены, продолжают расти. Добраться до удаленных участков и полностью справиться с опухолью помогает лучевая терапия (радиотерапия). Облучение сдерживает маточный рак и предупреждает его распространение на здоровые клетки.
Данная методика может сохранить главный женский орган – матку, без ее удаления. Способ эффективен и в случаях, когда опухоль разрослась до больших размеров, выйдя за пределы шейки матки. Прогноз, в случае своевременного обращения к врачу, благоприятный.
Лучевая терапия показана при всех формах заболевания и на любых диагностированных стадиях. Под воздействием облучения на патологический участок вырабатывается кахектин, который и вызывает некроз опухоли шейки матки. Омертвение тканей проходит несколько этапов:
- обратимый (паранекроз);
- необратимый (некробиоз);
- распад раковых клеток;
- последняя стадия – гибель структур злокачественного образования.
Симптомы рака шейки матки
Признаки рака могут характеризоваться по-разному. Обычно первый симптом, на который женщина обращает внимание – выделения. Сначала бели водянистые, со временем – становятся кровянистыми и приобретают гнилостный запах. Обычно нехарактерные выделения возникают при половом контакте или дефекации. На следующем этапе начинаются боли, возникает нарушение функции прямой кишки и мочевого пузыря.
Существуют и специфические симптомы. Например карциноид (гормонально-активная опухоль) может вызывать такой признак, как кратковременное покраснение верхней части тела.
Последствия невнимания к здоровью плачевны – развитие заболевания приводит к кровотечениям, истощению, перитониту – болезням, от которых пациентки умирают.
СОВЕТ! Предупредить раковый процесс можно, регулярно посещая гинеколога. Женский врач заметит малейшие нарушения в области матки, яичников, слизистой влагалища и назначит лечение на раннем этапе заболевания.
Виды рака матки
Опухоль шейки матки (РШМ) имеет несколько разновидностей, каждая из которых имеет свое развитие. Это:
- Основная группа (около 85% случаев) – плоскоклеточный рак, возникающий из плоских покрывающих эпителий клеток.
- Железистое образование, возникшее из вырабатывающих слизь клеток называется аденокарцинома или железисто-солидная карцинома. Встречается не так часто, как первая разновидность. Сталкиваются врачи и с герминогенной аденокарциномой, образованной из первичных половых клеток. Причина данного заболевания – патологическое течение беременности.
- Реже остальных встречается нейроэндокринная онкологическая опухоль. Ее отличает медленный рост, который не всегда позволяет обратить внимание на проблему на начальной стадии. Развивается опухоль из нейроэндокринных клеток.
Опухоль, образовавшаяся в шейке матки и растущая в сторону влагалища – это экзофитная форма. Если новообразование разрастается в обратном направлении – эндофитный тип. Может встречаться и редкий вид рака матки, который при диагностике дифференцируют с туберкулезной или сифилитической язвой – папиллярный.
Основные причины заболевания
Злокачественные опухоли шейки матки, имеющие плоскоклеточный или железистый гистотип, чаще всего встречаются у женщин возрастом от 40 до 60 лет. Встречается новообразование и у юных пациенток. Почему же это происходит? Заболевание может развиваться при:
- влиянии на организм химических канцерогенов и радиации;
- раннем начале половой жизни, беременности и родах до 16 лет;
- беспорядочной смене половых партнеров;
- нарушениях иммунитета;
- воспалительных процессах во влагалище и матке;
- длительном приеме ОК;
- вирусе папилломы человека;
- гиперплазии эндометрия;
- генетической предрасположенности;
- миома может перерождаться в рак.
ВАЖНО! При любых образованиях в области матки необходимо постоянно контролировать ситуацию, посещая врача и сдавая необходимые анализы. Так как доброкачественный миоматозный узел или полип может не только со временем изменить размер, но и перерасти в злокачественную опухоль.
Способы лечения рака матки посредством радиотерапии
Аденокарцинома, нейроэндокринный, мелкоклеточный или плоскоклеточный рак при помощи лучевой терапии лечится несколькими способами. Злокачественный участок подвергается либо наружному воздействию радиотерапии, либо радиоактивный источник размещают в непосредственной близости от опухоли.
В некоторых случаях заболевание нуждается в использовании сразу двух способов воздействия лучевой терапии. Часто сочетают хирургический и лучевой метод. Решению об оптимальном методе лечения предшествует комплексная диагностика. Пациентка сдает все необходимые анализы, позволяющие определить форму и стадию образования.
Наружная лучевая терапия
Вмешательство должно проводиться в условиях амбулатории. Онкологическая опухоль на шейке матки подвергается воздействию посредством специального аппарата. На кожу пациентки наносятся маркеры, позволяющие направить лучи точно в цель. Сеанс длится несколько минут, во время которых болезненных ощущений не возникает. Курс лучевой терапии может составлять 5-6 недель. Процедуры назначаются 5 раз в неделю. В субботу и воскресенье больная отдыхает.
Внутренняя лучевая терапия
Внутренняя лучевая терапия зачастую сочетается с наружным воздействием или хирургическим вмешательством. Во время последнего в матку устанавливается специальный аппликатор с трубками, которые и продуцируют излучение в область патологических клеток через специальный просвет. Облучение может быть:
- высокодозным;
- низкодозным;
- импульсным.
Самым популярным является высокодозное излучение, которое может проводиться, как в условиях стационара, так и в амбулатории. При помощи метода успешно лечат экзофитный и эндофитный типы рака. Необходимую высокую дозу облучения получают за несколько сеансов продолжительностью 2-3 дня. Количество процедур определяется согласно состоянию шейки матки на момент лечения. Аппликаторы, устанавливаемые пациентке, либо удаляются после каждого сеанса, либо остаются в месте вмешательства на весь период лечения.
Низкодозное облучение – процедура достаточно длительная. Сеанс может длиться от 12 часов до нескольких суток. Все время облучения пациентка должна находиться в лежачем положении. Посещения родственников строго ограничиваются. Если при низкодозном воздействии облучение происходит непрерывно, то при импульсном – с перерывами. Сеанс схож по длительности и ограничениям, предотвращающим облучение других людей и препятствующим смещению установленных аппликаторов.
Побочные эффекты радиотерапии
Среди побочных эффектов, о которых должна знать каждая женщина, следующие:
- методика воздействует не только на пораженные, но и на здоровые клетки, однако последним наносится лишь несущественный вред;
- проведение облучения должно быть строго дозированным, иначе можно нарушить работу других внутренних органов;
- одним из самых частых последствий проведения лучевой терапии является ранняя менопауза;
- среди побочных эффектов терапии можно отметить цистит, лучевой ренит и другие нарушения.
Восстановительный период после воздействия радиотерапии длительный и включает в себя не только определенный режим дня, но и диету с ограничением копченых, соленых, консервированных блюд.
Заключение
Лучевая терапия – эффективный способ борьбы с раком шейки матки любого типа. Методика используется, как самостоятельно, так и в качестве части комплексного лечения. Процедура безболезненна, обладает минимумом побочных эффектов.
Видео: инновации в лучевой терапии рака шейки матки
Видео: лучевая терапия и радиоонкология
Видео: лучевая терапия опухоли шейки матки – современная тактика и результаты лечения
Видео: таргетная терапия опухоли шейки матки
Источник
Рак шейки матки считается опасным патологическим процессом, который вызывает тяжелые последствия для всего организма. Важно его своевременно выявить и провести эффективную лечебную терапии. Эффективным методом лечения считается лучевая терапия, она позволяет полностью подавить неправильное развитие клеток.
Но важную роль в выздоровлении играет соблюдение рекомендаций в период восстановления. Многие боятся, что рак шейки матки после лучевой терапии может проявиться снова и вызвать серьезные проблемы вплоть до смертельного исхода. По этой причине стоит знать, что нужно делать после лечения и какие меры соблюдать.
Рецидив рака шейки матки после лучевой терапии
После лучевой операции при лечении рака шейки матки может появиться рецидив. Обычно это происходит на второй или третьей стадии заболевания с осложнениями. Такие случаи не редкость и они влекут за собой серьезные осложнения для здоровья.
Интересно! В соответствии с данными статистики, среди больных женщин на рак шейки матки рецидивов приходится всего в около 30 % случаев. И это может произойти, если терапия была проведена высококвалифицированными специалистами с соблюдением всех правил.
Обязательно нужно обратить внимание на основные симптомы, которые могут свидетельствовать о развитии повторного опухолевого роста в области шейки матки:
- изнеможения общего характера, которые сопровождаются симптомами хронической усталости;
- у пациента может отсутствовать аппетит, наблюдается апатия, снижается масса тела;
- в нижней области живота может наблюдаться ощущение переполненности;
- при сохранении проходимости маточного канала могут присутствовать кровянистые и гнойные выделения из внешних половых органов;
- возникает обструкция мочеточника с прогрессирующим характером;
- процесс облитерации шейки матки опухолевыми тканями может дополнительно сопровождаться регулярными приступами тянущими и ноющими болевыми ощущениями в нижней области живота;
- проявление признаков ракового отравления.
При выявлении всех этих симптомов стоит сразу же обратиться к врачу. Специалист обязательно проведет необходимую диагностику, в состав которой должны входить различные процедуры – бимануальный осмотр, биопсия, проведение лабораторных анализов, УЗИ.
После подтверждения рецидива могут быть назначены следующие методы лечения:
- Зондирование канала шейки матки;
- Радикальное вмешательство, во время которого может выполняться резекция органа;
- Лучевая терапия;
- Химиотерапия.
Побочные симптомы после лучевой терапии
После лучевой терапии во время лечения рака шейки матки могут возникать разные неприятные проявления. К легким относятся побочные эффекты, которые бывают общего и местного характера.
К общим можно отнести следующие симптомы:
- проявление тошноты;
- рвотные позывы;
- головокружения;
- головные боли;
- признаки усталости;
- симптомы расстройства органов пищеварения;
- разбитость.
Помимо общих симптомов могут возникать местные побочные реакции. Они обычно возникают в области применения лучевой терапии. К наиболее популярным проявлениям местного характера можно отнести следующие:
- Проявление воспалительного процесса области кожи надлобковой части;
- Ощущение жжения во время мочеиспускания;
- Частые позывы к мочеиспусканию;
- Сужение влагалища;
- Из влагалища могут проявляться серозные и кровянистые выделения.
Обратите внимание! При появлении вышеперечисленных неприятных ощущений стоит сразу же сообщить о них своему лечащему врачу. Специалист проведет обследование и при необходимости назначит эффективную лечебную терапию. Но обычно все побочные проявления проходят сами через 1-6 недель.
Осложнения и последствия
Стоит учитывать, что лучевая терапия достаточно опасная процедура, которая может вызвать серьезные осложнения. Однако она позволяет предотвратить развитие опасного онкологического процесса и распространение метастаз на другие органы.
У многих женщин после лучевой терапии может наступать период менопаузы. Это состояние происходит из-за оказания повышенной нагрузки при проведении лечения. Иногда данное состояние нормализуется и проходит, но для этого требуется специальное лечение.
Лучевая терапия может оказать угнетающее воздействие на деятельность органов кроветворной системы. Лимфедема обычно возникает на фоне комбинирования лучевого лечения с хирургическими операциями. Оно сопровождается нарушением оттока лимфы от нижних конечностей, что приводит к отечности ног и таза.
Чтобы предотвратить угнетение деятельности органов кроветворной системы, требуется на протяжении первых нескольких лет каждые три месяца сдавать анализ крови. А в последующий период данную процедуру рекомендуется проводить минимум два раза в год. При возникновении лейкопении и анемии анализ выполняется чаще.
Угнетение кроветворной системы в костном мозге после проведения лучевой терапии требует проведение специального лечения. Важно чтобы оно было правильным и комплексным. При этом обязательно нужно выполнять следующие важные условия:
- прием витаминов и минералов;
- соблюдение регулярного отдыха;
- полноценный ночной сон;
- усиленное сбалансированное питание;
- может потребоваться дополнительное переливание крови или лейкоцитов, эритроцитов;
- назначается применение лекарственных средств, которые провоцируют усиленную выработку лейкоцитов;
- прием препаратов, вызывающих выделение эритроцитов.
Питание
Во время онкологических патологий особое внимание стоит уделить питанию. Именно оно позволяет укрепить иммунитет и ускоряет процесс восстановления после лучевой терапии при раке шейки матки.
Особое внимание стоит уделять ягодам, овощам, фруктам, также в меню нужно включить злаковые культуры. В состав этих продуктов входят антиоксиданты, которые ускоряют процесс очистки организма от свободных радикалов.
Во время питания после лучевой терапии стоит соблюдать следующие важные рекомендации:
- В качестве профилактики или во время заболевания обязательно в день нужно употреблять до 5 порций продуктов растительного происхождения;
- Желательно употреблять растительную пищу в свежем виде, ее не следует подвергать тепловой обработке. Допускается ее приготовление на пару;
- Во время онкологического заболевания и после лучевой терапии требуется употреблять жирные кислоты. В меню должно быть подсолнечное масло и рыба;
- Потребление белка. Этот элемент содержится в молочной продукции, а также в мясе, но его лучше заменить рыбой;
- Мясо следует кушать максимум 2 раза в неделю. При этом предпочтение стоит отдавать нежирным сортам;
- Не стоит забывать и о настойках, растительных отварах, эти напитки оказывают положительное влияние на здоровье. Пейте больше зеленого чая, в его составе имеется высокий уровень антиоксидантов.
Если вы хотите быстрее восстановиться после лучевой терапии при раке шейке матки, то обязательно из своего меню питания исключите:
- полуфабрикаты;
- еда в жаренном и жирном виде;
- соленую пищу;
- сильно острые и копченые блюда;
- какао;
- шоколад;
- чай с высокой крепостью;
- сладости, кондитерские изделия с большим содержанием крема;
- спиртные напитки.
Важно! Полностью от сахара и соли отказываться не стоит. Обязательно контролируйте содержание этих компонентов в приготовленной еде. Добавлять их стоит в ограниченном количестве.
Интимная жизнь после рака шейки матки
Если лучевая терапия прошла успешно и без осложнений, то многие женщины после нее проходят реабилитацию и продолжают жить полноценной интимной жизнью. Однако иногда могут возникнуть проблемы в этом плане, которые могут негативно отразиться не только на здоровье, но и на сексе.
Полноценная интимная жизнь возможна при следующих состояниях:
- если у женщины сохранено влагалище. Если при операции не затрагивается матка, то женщина сможет не только жить интимной жизнью, но и даже забеременеть, выносить и родить ребенка;
- полное удаление матки. У женщин в полной мере сохраняется либидо, если у нее сохранены яичники. Сексуальная жизнь со временем полностью восстановится и придет в норму;
- полное удаление органов репродуктивной системы, а также яичников. Для восстановления здоровья и гормонального фона женщины применяется специальное гормональное лечение. Также врачи выполняют некоторые пластические процедуры.
Народные средства
Народные средства помогают быстрому восстановлению после лучевой терапии. При раке шейки матки можно применять рецепты:
- препарат на основе алоэ. 150 грамм алоэ стоит пропустить через мясорубку или перемолоть в блендере. Далее к кашице добавляется стакан меда и ½ стакана красного вина. Готовую смесь стоит убрать на пару дней в холодное место. Принимать по 1 ст.ложке в день;
- для спринцевания можно применять отвар на основе ромашки, календулы, чертополоха;
- настойка на основе корня полыни. Перемолотый корень смешивается со спиртом в пропорции 1:5. Емкость закрывается и убирается в темное место на неделю. Каждый день в 1 стакане разводится 30 капель настойки и принимается.
Профилактика
Чтобы в дальнейшем избежать проявления рецидива рака шейки матки, а также сохранить свое женское здоровье, стоит соблюдать важные меры профилактики:
- Соблюдение здорового образа жизни;
- Регулярные гигиенические процедуры;
- Проведение вакцинирования от рака шейки матки;
- Обязательно нужно делать цервикального скрининга, который позволяет выявить рак шейки матки;
- Для того чтобы быстро привести в норму органы репродуктивной системы стоит использовать специальные свечи, которые должен прописать врач.
Обязательно нужно внимательно следить за здоровьем органов репродуктивной системы. Лучше два раза в год ходить на прием к гинекологу, это позволит своевременно определить наличие опасных болезней на начальном этапе. В самом начале недуг можно устранить лекарственными препаратами, правильным питанием и профилактикой, при этом это не окажет негативного воздействия на здоровье. Стоит помнить, что лучевая терапия может спровоцировать много осложнений, которые останутся на всю жизнь.
Видео: лучевая терапия и радиоонкология
Видео: инновации в лучевой терапии рака шейки матки
Видео: лучевая терапия при гинекологическом раке
Источник
Что такое лучевая терапия?
Лучевая или радиотерапия оказывает действие на патологические ткани посредством ионизирующего облучения. Именно оно и блокирует деление и распространение пораженных раком клеток в теле женщины. Пучок элементарных частиц формируется посредством медицинских ускорителей. В процессе облучения пораженные патологией ткани не распадаются, однако терапия видоизменяет их ДНК, тем самым притормаживая деление злокачественных клеток.
Вдобавок курс лучевой терапии при раке шейки матки приводит к разрыву молекулярных связей в патологических тканях. Трансформации подвергаются сугубо атипичные клетки, а здоровые структуры остаются незатронутыми. Особенность процедуры лучевой терапии при раке шейки матки – это систематическое изменение направления излучения. Такой подход позволяет сконцентрировать максимум облучения в очаге патологии.
Несмотря на то, что радиотерапию считают отдельным методом коррекции недуга, однако она может быть дополнением к оперативному вмешательству. К тому же очень важное место отводится лучевой терапии в борьбе с метастазами, а также в облегчении болей у пациенток на терминальных стадиях недуга. Методики операции
При такой патологии специалисты могут назначать:
- гамма-терапию;
- рентгенотерапию.
Если же рассматривать положение аппарата по отношению к больной, то может использоваться:
- контактный метод;
- внутриполостное облучение;
- внутритканевая радиотерапия;
- дистанционное действие на образование.
Также радиотерапия может быть внешней и внутренней. Как правило, для борьбы с опухолью используют сразу два типа воздействия. Лишь в редких случаях уместен сугубо внешний или внутренний метод облучения.
Аппарат для наружного гамма-облучения
Как процедуры проводятся
Специалист при принятии решения — раковый очаг выявлен, и его необходимо лечить, ориентируется на структуру опухоли, злокачественный ли он, размеры, возрастная категория больного.
Учитывается и тот факт, что радиоактивные лучи представляют непосредственную угрозу для не пораженных атипией тканей. Подобная терапия обязательно проводится в несколько этапов — с перерывами в несколько недель между процедурами. По потребности, отдельные процедуры применяются для воздействия на определенные участки.
Предварительная настройка оборудования – обязательный этап. Осуществляется тщательный подбор правильности направленности лучей, для точного попадания на опухолевый очаг. После выполнения ряда снимков, информация выводится на экран, и специалист выявляет локализацию карциномы, ее границы, вычисляет нагрузку лучевой терапии.
Затем система аппарата сама будет руководить процессом размещения и последующего поворота пациента, самого излучателя, а также настраивает положение защитных устройств. Если на снимках были четко обозначены контуры новообразования, то лазерный луч будет высвечивать на теле облучаемого точку непосредственного воздействия.
Несколько сложнее если злокачественное поражение переместилось на соседние ткани и органы. Однако, современное оборудование облегчает задачу специалистов – томографы позволяют получать трехмерное изображение опухоли с последующим оставление программы лучевого воздействия.
Наружная форма облучения
Подобная форма лучевой терапии особенно действенна при терапии на терминальных стадиях и существенно помогает улучшить состояние пациентки. Курс внешней радиотерапии способствует прекращению кровотечений и помогает обезболить область таза. Внешняя радиотерапия обычно продолжается 5-6 недель и проходит в стационаре.
Перед процедурой пациентка проходит комплексное обследование для точного выявления локализации образования. Затем, перед облучением, на кожных покровах женщины проводят маркировку – она нужна для более точной направленности излучения аппарата. Сеансы проводятся 5 раз в неделю, а их длительность не превышает 2-3 минуты.
Радиотерапия не провоцирует болевого синдрома. И существует лишь одно правило, что должно неукоснительно соблюдаться – это полная обездвиженность тела при процедуре. Если в силу каких-то причин женщина пропустила один из сеансов, то можно провести две процедуры облучения в один день с интервалом в 6-8 часов. Но только лечащий врач решает насколько это уместно.
Дистанционная лучевая терапия
Цены на курс химиотерапии в Европейской клинике
- Консультация химиотерапевта — 6 900 руб.
- Проведение внутрипузырной химиотерапии (без стоимости лекарственных препаратов) — 21 500 руб.
- Проведение внутрибрюшинной химиотерапии (без стоимости лекарственных препаратов) — 19 100 руб.
- Проведение иммунотерапии (без стоимости лекарственных препаратов) — 15 000 руб.
- Проведение интратекальной химиотерапии — 21 000 руб.
- Проведение гипертермической интраперитонеальной химиотерапии — 280 000 руб.
- Проведение химиотерапии с использованием инфузионной помпы 1 сутки (без стоимости лекарственных препаратов) — 17 900 руб.
- Проведение анти PD-1 терапии — 334 000 руб.
Запись на консультацию круглосуточно
+78
Внутренняя форма облучения
Такой тип терапии тоже проводят лишь в амбулатории. Чтобы добиться позитивного эффекта от радиотерапии, в шейку или полость матки внедряются аппликаторы, посредством которых и проводят облучение. Введение трубки в маточную полость матки проводится лишь после предварительной анестезии. Но и в дальнейшем женщине приходится пить анальгетики.
Во избежание смещения трубки, во влагалище больной помещают еще и тампон из марли. До начала терапии врач назначает КТ, для оценки правильности размещения аппликатора. Внутреннее облучение могут проводить либо одним длительным курсом или же несколькими непродолжительными. Длительность терапии определяется доктором.
Как правило, внутреннюю лучевую терапию проводят с применением низких, высоких или импульсных доз облучения. Но, как правило, зачастую применяются высокие дозы облучения. Процедуры проходят с интервалом в 2-3 дня, а их продолжительность не превышает 10 минут. В перерывах между сеансами трубку могут удалять из полости или шейки.
Стадии рака матки
Лечение рака матки зависит от его типа. Для определения стадии заболевания назначаются рентген грудной клетки, компьютерная томография (КТ), позитронно-эмиссионная томографии (ПЭТ) и анализы крови. В некоторых случаях стадия окончательно определяется уже после операции.
- На 1 стадии лечение рака матки ограничивается терапией в полости матки. Злокачественные клетки не обнаружены в других областях.
- На 2 стадии раковые клетки присутствуют также еще и в шейке матки.
- На 3 стадии опухоль распространяется за пределы матки, но не затрагивает прямую кишку и мочевой пузырь. Болезнь может поражать лимфоузлы в области малого таза.
- На 4 стадии заболевание может уже затрагивать мочевой пузырь и прямую кишку. Возможно появление метастазов в других частях тела (чаще всего в легких)
Эффективность лучевой терапии
Естественно, радиотерапия не дает полной гарантии выздоровления после онкологии шейки матки, но эффективность сеансов лучевой терапии довольно высока и демонстрирует позитивные результаты. Процедура помогает минимизации рисков появления вторичных очагов, а риск рецидива появляется лишь через 20 лет после прохождения радиотерапии.
Лучевая терапия помогает добиться следующих положительных эффектов:
- уменьшение болевых ощущений;
- ликвидация остаточных раковых структур;
- сводит к минимуму риск метастазов в близлежащих тканях;
- дает шанс полного излечения онкологической патологии на ранних стадиях.
Поскольку эффективность лучевой терапии при раке шейки матки довольно высока, то ей отводят довольно важную роль в лечении патологии. Так, после оперативного устранения образования на I стадии недуга радиотерапия используется в качестве дополнения к операции. На II-III стадии лучевуя терапия – единственная возможная лечебная альтернатива. Что же до терминальной IV стадии недуга, то в этом случае процедура имеет паллиативную направленность и обеспечивает лишь облегчение состояния пациентки.
Сильная тошнота и диарея – побочные эффекты лучевой терапии
Причины
Рак шейки матки развивается в результате диспластических изменений. В действительности дисплазия подразумевает предраковое состояние.
Под диспластическим процессом подразумевают изменения структуры клеток, касающиеся нарушения их созревания и дифференцировки. Известно, что в норме клетки располагаются в трех слоях плоского эпителия. При дисплазии возникают последствия в виде изменения формы и структуры клеток, исчезновения деления на слои.
Предраковый процесс имеет несколько степеней течения:
- поражение 1/3 эпителия (CIN I),
- вовлечение половины толщи эпителиальной ткани (CIN II),
- обнаружение атипичных клеток во всём эпителиальном слое (CIN III).
Последствия дисплазии:
- округлые клетки становятся бесформенными,
- количество ядер увеличивается,
- деление на слои исчезает.
Если атипичные клетки приобретают способность к интенсивному размножению и прорастанию в окружающие ткани, развивается последствие в виде рака.
Основной причиной появления диспластических изменений становится заражение ВПЧ. Науке известно более ста штаммов вируса, однако, только некоторые отличаются высокой степенью онкогенности и способностью вызывать рак. Например, обычно рак шейки матки вызывают штаммы 16 или 18. Некоторые штаммы оказывают не трансформирующее, а продуктивное действие, что выражается в образовании папиллом, кондилом.
Однако при наличии опасных штаммов рак развивается, если в анамнезе у пациентки существуют сопутствующие патологии. Здоровый иммунитет выводит вирус из организма в течение нескольких месяцев.
Последствия в виде рака развиваются при следующих неблагоприятных факторах:
- половые инфекции, особенно комплексные, например, ВПЧ и герпес,
- игнорирование презерватива при случайных половых контактах,
- наличие нескольких половых партнёров,
- ранние интимные отношения, повышающие риск заражения половыми инфекциями, травматизации шейки матки,
- хронические воспалительные процессы в малом тазу,
- роль наследственности,
- повреждения эпителия шейки матки,
- курение,
- неблагоприятные условия окружающей среды,
- канцерогенное воздействие мужской смегмы не шейку матки.
Женщинам с ВПЧ следует регулярно проходить профилактические осмотры с целью предупреждения последствия в виде рака шейки матки.
Побочные эффекты
Зачастую радиотерапия при опухолях шейки матки неплохо переноситься больными. Самое частое осложнение, появляющееся после терапии, – это влагалищные кровотечения. Но, как правило, это проявление докучает недолго. Если же кровотечение не прекращается дольше двух недель, то пациентке нужно обратиться за помощью к гинекологу. Тем не менее возможны и иные неприятные последствия после лучевой терапии при раке шейки матки.
- Диарея. Проблемы со стулом довольно распространенный симптом после радиотерапии. При возникновении такого нарушения больным советуют употреблять больше воды во избежание обезвоживания организма.
- Тошнота. Этому признаку нередко сопутствует полнейшая утрата аппетита и рвота. В особо тяжелых случаях пациенткам могут назначаться высококалорийные коктейли, которые должны полностью заменить привычную пищу.
- Ослабленность. Не менее частое последствие радиотерапии – повышенная утомляемость. Оптимальный метод ликвидации этой проблемы – полноценный отдых.
- Воспаления на кожных покровах. В местах, подвергшихся облучению, может появляться сыпь. Именно поэтому в восстановительном периоде специалисты не советуют женщинам применять косметические сре?
