Ожоги щелочью и кислотой картинки

Любой химический ожог, как собственно и термальный, характеризуется повреждением тела человека при контакте с химическими веществами, способными вызвать разрушение тканей. Это в большинстве случаев кислота, щелочь, летучие масла, битум, керосин и бензин, фосфор и тому подобное.

Причем чаще всего пораженные участки относятся к верхним конечностям, реже к нижним, еще реже к туловищу. Но иногда от такого ожога страдают глаза, лицо или органы пищевода и полость рта.

В данной статье рассмотрим виды химических ожогов, их фото, а также узнаем, какую первую помощь следует оказать человеку при химическом ожоге кожи или глаз.

Все виды химического ожога различают по типу химического агента: химический ожог щелочью

Ожоги кислотные – любая кислота, которая его причинила: серная, соляная, плавиковая, азотная или другие.
Ожоги щелочные. Здесь агентом выступает едкий натр или гидроксид калия или другая щелочь (на фото справа: химический ожог кожи рук едким натром).
Ожог фтористый – агент та же самая плавиковая кислота.
Фосфорные, фенольные и другие по виду агента.

Самая первая помощь при химических ожогах, до прибытия врача всегда зависит от того агента, который этот ожог вызвал, именно поэтому всегда важно знать, под действием чего произошел ожог.

Все степени химического ожога классифицируются так же, как и термические ожоги – по степени поражения тканей. Чем глубже степень поражения – тем выше категория ожога.

Прочитать о классификации ожогов по степеням и о правилах определения площади ожога можно здесь.

Первая помощь при химическом ожоге

Чем быстрее будет оказана первая доврачебная помощь при возникновении химического ожога, тем меньшая степень поражения тканей будет впоследствии. При химических ожогах следует:

Самое первое и важное – прекратить действие химического агента. Если вещество попало на одежду – немедленно снять или разрезать.
Под небольшой струей прохладной воды промыть пораженный участок не меньше 15 минут. В том случае, когда помощь оказывается не сразу, время промывание увеличивается вдвое, а то и втрое.
После промывание обработать рану (обожженную поверхность) любым веществом, которое способно нейтрализовать агент.
Затем нужно наложить стерильную повязку из марли, но не из ваты – ее использовать нельзя.
Срочно доставить пострадавшего от химического ожога человека в любую больницу или вызвать Скорую помощь.

Есть случаи, когда промывать водой НЕЛЬЗЯ НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ: химический ожог нельзя промывать водой

При химическом ожоге известью следует удалить все остатки извести сухим методом. Поскольку при попадании воды идет гашение извести, что сопровождается сильным выделением тепла.
При взаимодействии органических соединений алюминия с водой может произойти возгорание. Именно поэтому, при такого рода химических ожогах удаление следует производить только спиртовым раствором.

Чем обработать химический ожог для нейтрализации действия агента?

При оказании первой помощи при химическом ожоге очень важно использовать правильный «нейтрализатор». Для каждого агента есть только свой «нейтрализатор» с точки зрения химии:

Любой щелочной ожог надо обработать слабым кислотным раствором, например лимонным соком, разведенным с водой или слабым раствором уксуса с водой.
Любой кислотный ожог обрабатывают раствором соды пищевой.
Ожог фосфорный хорошо нейтрализуется наложением повязки с раствором медного купороса или марганца.
Фенольный ожог нейтрализуют раствором спирта или водкой.
Известковый ожог лучше всего обработать сладкой водой.

Особенности лечения химических ожогов

химический ожог нитратом серебра фото Как и чем лечить химический ожог кожи или глаз должен определять только доктор. Сложность в лечении химических ожогов состоит в том, что действие их может проявляться не сразу, а спустя некоторое время (например, химический ожог кожи ладони нитратом серебра, на фото слева).

Иногда он может сопровождаться токсическим отравлением организма и шоком. Именно поэтому при возникновении любого химического ожога кожи или глаз необходимо сразу обращаться к врачу за лечением.

Если область поражения не больше монеты в диаметре, человек не подлежит госпитализации. Доктор объяснит, как лечить такой химический ожог в домашних условиях. Во всех же остальных случаях требуется обязательное наблюдение специалиста. Причем в данном случае (при возникновении химического ожога) лечение народными средствами строго запрещено!

Лечение химического ожога глаза

Химический ожог глаза или глаз всегда считается тяжелой ситуацией с точки зрения лечения в офтальмологии. Все зависит от степени поражения, от агента, от глубины проникновения. Такой ожог может иногда привести не просто к ослаблению зрения, а даже к полной его потере.

Химический ожог глаза кислотой самый «легкий» в лечении по сравнению с другими видами агентов. Коагуляция (белковое свертывание) служит защитным барьером к глубокому проникновению агента. Единственными исключениями по глубине проникновения служат азотная, серная кислота высокой концентрации и фтористоводородная (или плавиковая) кислота.

Химический ожог глаза щелочью сложен в лечении тем, что вызывает гидролиз самой структуры белка, что разрушает клетки и может быстро привести к влажному некрозу. Это способно затронуть внутриглазную жидкость и значительно повысить внутриглазное давление.

При химическом ожоге глаза в качестве первой помощи необходимо сделать обильное промывание и срочно обращаться к специалисту, лучше вызывать Скорую помощь.

Все потому, что нейтрализация агента не всегда получается простым промыванием солевым или содовым раствором. Нужны более действенные методы, с которыми самостоятельно не медик справиться не может.

химический ожог скорая помощь А вот при попадании любого из агентов в полость рта или пищевод самостоятельно даже первую помощь оказать сложно – не всегда простым промыванием можно обезвредить агент, да и промыть полость рта достаточно затруднительно, не говоря уже о пищеводе.

Тут нельзя даже думать о том, как нейтрализовать или лечить такого рода химический ожог в домашних условиях! Нужно срочно обращаться в Скорую помощь и затем к специалисту, потому что взаимодействие агента с кислотой и ферментами самой ротовой полости и пищевода очень специфично и может очень быстро закончиться летальным исходом.

Кстати, тоже интересно:

Источник

Большинство людей знакомо с термическими ожогами, их проявлениями и правилами оказания доврачебной помощи. Однако мало кто представляет, как вести себя и что делать, когда ожоги получены химикатами: кислотами, щелочами. Знать симптомы и возможные осложнения необходимо.

Доврачебная помощь имеет огромное значение, поскольку именно от нее зависит степень возможного поражения, его развитие, осложнение и последующее заживление пораженного участка.

Общие особенности химического ожога

Реагенты различной концентрации, способные вызвать повреждения, можно обнаружить в любой квартире. Применяются средства для дезинфекции или уборки. Хранить дома опасные вещества могут автолюбители, садоводы – огородники. При работе с химическими средствами обязательны меры предосторожности – защитные костюмы, маски, перчатки. Если все же химикат оказался на коже, то происходит быстрое разрушение клеток, образуются раны. В итоге возникает резкая боль, омертвение кожи, разрушение дермы, иногда поражение доходит до кости. Возможны травмы слизистых рта, носа, глаз.

Степени химических ожогов

Агрессивные соединения органического и неорганического происхождения вызывают разные увечья. Сложность раны, степень поражения и время заживания зависят от насыщенности реагента, его количества, продолжительности действия и скорости обезвреживания. Едкие препараты убивают клетки. Некроз возникает сразу после попадания на мягкие ткани. Хим. ожоги могут проявиться по прошествии нескольких дней, если концентрация растворов была невысокой. Выделяется четыре степени тяжести:

Первая степень. Нарушения затронули только поверхность эпидермиса. Характерные симптомы – легкое покраснение, несильная боль, небольшой отек.

Вторая. Основное отличие – наличие волдырей, заполненных жидкостью. Покраснение, отек кожи и боль намного интенсивнее.

Третья. Поражается жировой слой. Для щелочной раны характерны сильная боль и значительного размера волдыри, заполненные мутноватой субстанцией с кровяными вкраплениями. При кислотном поражении может нарушиться чувствительность и возможно отсутствие болевых ощущений.

Четвертая. Подвергаются разрушению не только эпидермис и дерма, но и сухожилия, мышечная ткань и кости. Глубина травмы создает угрозу уже не только здоровью больного, но и жизни. Рекомендуется оперативное лечение. Удаляются ткани с повышенной локализацией ядовитого вещества, вызывающие распространение повреждений и ткани, подвергнувшиеся некрозу.

Признаки химического поражения проявляются иногда не сразу. Последствия неэффективной первой помощи могут быть довольно тяжелыми. Действие реагентов может продолжаться, и легкие повреждения быстро трансформируются в тяжелые.

Ожоги кислотами и щелочами характерные признаки и особенности

Каждое вещество имеет свои индивидуальные отличия при взаимодействии с кожей человека.
Ожог кислотой

Кислотные поражения чаще всего не вызывают тяжелых последствий. Вызывают поверхностные повреждения. По изменениям цвета кожи определяется вид кислоты. Симптомы химического ожога:

Карбоновая кислота изменяет цвет поверхности до бурого оттенка.
Темно-бурой делается кожа после уксусной эссенции.
Соляные кислоты изменяют оттенок кожи на желтый.
После серной цвет меняется на серый.
Азотная кислота меняет оттенок на желто-зеленый.

Кислота повреждает и сильно высушивает эпидермис. Поэтому поверхность отличается плотностью, сухостью, с четкими границами пораженного участка. Отек тканей не возникает, чаще наблюдается углубление пораженного места. Его западание. Обезвоживающее и прижигающее действие исключает образование волдырей.
Ожог щелочью

Щелочь отличается проходимостью. Она стремительно проходит под эпидермис. Повреждает глубокие слои дермы. Струп будет без четких границ, рыхлый, беловатого цвета. Повреждения преимущественно белого цвета. Образуется и отделяется корка довольно медленно. Это сильно замедляет процесс заживления. Характерные признаки щелочного ожога:

покраснение;
отек;
раздражение;
жжение;
сильная боль.

Первая помощь при химических ожогах

В ситуации поражения реагентами помощь пострадавшему оказывается немедленно. Действия, которые необходимы:

Немедленно срезать одежду или ее остатки. Снять часы и бижутерию;
Место ожога промывается проточной прохладной водой не менее 30 минут;
Сухими салфетками химическое средство удаляется, только если оно порошкообразной консистенции. Промывание проводится после тщательной очистки, поскольку при взаимодействии с водой может начаться реакция и усилить поражение;
Кислотный ожог обрабатывается мыльной водой или 2%-м раствором гидрокарбоната натрия(Сода);
Слабым уксусным раствором обрабатываются щелочные ожоги(или раствором лимонной кислоты);
После первичной обработки раны нужно предотвратить загрязнение свободной стерильной повязкой;
Пострадавшего необходимо согреть. Пострадавшему необходимо питье в большом количестве.

Действия, которые запрещены:

Запрещается удаление химических средств смоченными в воде салфетками. Это усилит реакцию реагентов;
Ожог органическим алюминием нельзя промывать. При контакте с водой он воспламеняется;
Нельзя вытирать пораженный участок или накладывать тугую повязку, чтобы избежать механических повреждений и не усилить действие химиката;
Нельзя использовать антисептики или мази. Это помешает врачу точно определить глубину ожога и его степень;
Если средство, которым нанесено поражение неизвестно, ограничить обработку проточной водой;
Запрещается открывать волдыри самостоятельно.

Читайте также: Что пить при ожоге руки

В каких случаях химический ожог требует неотложной медицинской помощи

Экстренная врачебная помощь необходима в следующих случаях:

Наличие у потерпевшего шока. Отличительные симптомы: кратковременная или глубокая потеря сознания, учащенное поверхностное дыхание, бледность кожных покровов, тошнота, рвота;
Общая площадь пораженной области более 7 см. Определить глубину проникновения неопытному человеку довольно сложно. На интенсивность проникновения может повлиять наличие одежды на пораженном участке. Влияет ее качество. Натуральные ткани в первые моменты служат определенной защитой. При промокании ткань может усугубить положение. Синтетический материал может вступить в реакцию с реагентом и осложнить ситуацию. Имеют значение возраст и пол потерпевшего – у ребенка, пожилого человека или женщины кожные покровы значительно тоньше, чем у мужчин;
Химическое поражение конечностей, лица, паховой области, органов пищеварения;
Наличие боли, неослабевающей при обезболивании.

Лечение

Вылечить химический ожог непросто. Лекарственная терапия осуществляется при поражении легкого и среднего уровня. Лечение не проводится в домашних условиях, только под контролем врача в стационаре. На легких повреждениях повязки меняются регулярно с использованием мазей и антисептиков. Если поражение имеет большую площадь, дополнительно назначаются:

инфузионное лечение;
детоксикация;
антибактериальные процедуры.

Химические поверхностные ожоги без открытых ран обрабатываются первоначально легкими нежирными мазями. Водорастворимые препараты помогают очистить рану от отмерших клеток и способствуют быстрому заживлению:

«Левомеколь»;
«Синтомицин»;
«Левосин»;
«Офлокаин».

Если же ткани имеют глубокие повреждения, то мази используются только тогда, когда начнется процесс заживления.

Хирургическое вмешательство

Оперативное лечение используется, только если другие методы не дают нужный результат. Для каждого конкретного пациента выбирается способ операции в зависимости от тяжести поражения. Существует несколько видов:

Некротомия. Удаляются измененные ткани. Операция предотвращает распространение некроза и дает возможность восстановления тканям и кровоснабжению на поврежденном участке.
Некрэктомия проводится преимущественно при 3 степени и небольшой площади поражения. Рана основательно чистится для предотвращения гнойных процессов и быстрого восстановления.
Частичная некрэктомия. Оперативное вмешательство аналогичное некректомии. Проводится в щадящем режиме, частями. Помогает легче переносить очищение ран больших по площади поражений.
Трансплантация кожи. При обширных травмах осуществляется пересадка кожи.
Ампутация. Проводится при очень тяжелых поражениях для предотвращения прогресса отмирания тканей.

Физиотерапевтическое лечение

Метод применяется при заживлении повреждений. Физиотерапия активизирует регенерацию, нормализует кровообращение, предотвращает инфицирование. Виды физиотерапевтического воздействия:

инфракрасное излучение;
ультрафиолетовое облучение;
ультразвук.

Профилактика химических ожогов

Главной профилактической мерой является соблюдение максимальной осторожности. Если трудовые обязанности предполагают контакты с едкими веществами, то работники в обязательном порядке должны проходить специальный инструктаж.

Для предотвращения травм в быту существует ряд требований:

хранить химикаты в хорошо закрытой таре;
держать реагенты в труднодоступном месте;
нельзя хранить едкие средства рядом с продуктами питания и лекарственными препаратами;
не смешивать самостоятельно продукты бытовой химии.

Химические ожоги представляют большую опасность для жизни и здоровья человека. Правильные действия могут облегчить состояние больного в первые минуты. При оказании первой помощи главное правило – не навреди. Запомните главное правило – срочно вызвать скорую помощь.

Источник