Ожоги тепловые удары и обморожение

Закрытые травмы делят на ушибы, растяжения и разрывы, сотрясения и сдавливания (сдавления).

Ушибы— закрытые механические повреждения, возникающие при ударе тупым предметом с относительно малой энергией, без нарушения целости наружных покровов.

Доврачебная помощь заключается в иммобилизации конечности при помощи шин Крамера, наложении давящей повязки, применении холода для профилактики развития гематомы. На второй-третий день после ушиба местно назначают троксевазиновую мазь, тепловые процедуры — рассасывающие компрессы, ФТЛ. При наличии гематомы небольших размеров применяют отсасывание крови шприцом с введением в полость антибиотиков.

Повреждения тканей с частичным разрывом их при сохранении анатомической непрерывности называется растяжением. Чаще встречается растяжение связок суставов. Механизм травмы обусловлен растягиванием тканей двумя силами, действующими в противоположном направлении, или сильной тягой в одном направлении при фиксированном теле, органе или области. Обычно бывает при падении, поднятии тяжести, беге и т.д. Лечение близко к таковым при ушибе.

Если действующая сила превышает сопротивляемость тканей, то происходит разрывсвязок, фасций, мышц, сухожилий, нервов и др. Клинически разрыв связок характеризуется появлением сильных болей, нарушением движений, кровоизлиянием в мягкие ткани, а иногда и в полость сустава (гемартроз), его отеком, припухлостью, Основная забота в этих случаях-обеспечить покой, наложить давящую повязку для фиксации сустава. После рассасывания кровоизлияния с конца 2 недели после травмы переходят к осторожным активным движениям, лечебной физкультуре, физиотерапевтическим процерурам.

Сдавливание — длительное сжатие большой области мягких тканей, приводящее к тяжелым осложнениям — травматическому токсикозу. При длительном сдавлении, чаще нижних конечностей, наблюдаются изменения во всем организме.

Сначала отмечается удовлетворительное общее состояние. Но через 2-4 дня внезапно состояние больного ухудшается.

Отмечается вялость, апатичность с периодами резкого возбуждения. Появляются желтуха, рвота, жажда, боли в пояснице, бред. Местные изменения выражаются в огромных отеках, мягкие ткани становятся плотными, конечности — цианотичными с белыми пятнами, пульс на них отсутствует. Лечение: 1. Проводят борьбу с шоком и спазмом сосудов с применением бромидов, алкоголя, атропина, глюкозы, кислорода и др. 2. Пострадавшие конечности охлаждают льдом, чтобы уменьшить отек, производят рассечение кожи и фасций для уменьшения сдавления мышц отеком. В тяжелых случаях производят ампутацию для спасения жизни больного.

Сотрясение приводит к значительным нарушениям функций тканей и органов. Сотрясение мозга и органов грудной клетки по своим последствиям требует особого внимания. Синдром хронического сотрясения возникает в верхних конечностях при длительной работе с сильно вибрирующими инструментами .

Ожо́г — повреждение тканей организма, вызванное действием высокой температуры или действием некоторых химических веществ (щелочей, кислот, солей тяжёлых металлов и др.). Различают 4 степени ожога: покраснение кожи, образование пузырей, омертвение всей толщи кожи, обугливание тканей.

Тяжесть ожога определяется величиной площади и глубиной повреждения тканей. Чем больше площадь и глубже повреждение тканей, тем тяжелее течение ожоговой травмы. Первая помощь при ожогах заключается в прекращении воздействия внешних факторов и обработке раны.

Особые формы — лучевые ожоги (солнечные, рентгеновские и др.) и поражение электричеством.

Отмороже́ние— повреждение тканей организма под воздействием холода. Нередко сопровождается общим переохлаждением организма и особенно часто затрагивает такие части тела, как ушные раковины, нос, недостаточно защищённые конечности, прежде всего пальцы рук и ног. Температура ниже −20—10 °C. При длительном пребывании вне помещения, особенно при высокой влажности и сильном ветре.

В результате прохождения электрического тока с некоторыми параметрами через тело человека возникает так называемая «электротравма» или «электропоражение».

Лёгкая электротравма — судорожное сокращение мышц без потери сознания; II Электротравма средней тяжести — судорожное сокращение мышц и потеря сознания, ЭКГ в норме; III Тяжёлая электротравма — потеря сознания и нарушение сердечной и дыхательной деятельности; IV Крайне тяжёлая электротравма — коматозное состояние и клиническая смерть.

Утопление — смерть или терминальное состояние, возникающее в результате проникновения воды (реже — других жидкостей и сыпучих материалов) в лёгкие и дыхательные пути.

Тепловой удар — следствие перегрева организма. При жаре организм не в состоянии поддерживать нормальную температуру тела, невозможность адекватной терморегуляции приводит к серьезным нарушениям. Тепловой удар может вызвать тяжелые последствия для людей, страдающих сердечнососудистыми заболеваниями, вплоть до остановки сердца.

Солнечный удар — болезненное состояние, расстройство работы головного мозга вследствие продолжительного воздействия солнечного света на непокрытую поверхность головы. Это особая форма теплового удара.

Первая помощь

Пострадавшего необходимо перенести в тень, сделать холодный компресс. В тяжелых случаях — искусственное дыхание. Устранить тепловое воздействие: удалить пострадавшего из зоны перегревания; уложить на открытой площадке в тени; вдыхание паров нашатырного спирта с ватки; освободить от верхней одежды; смачивание лица холодной водой, похлопывание по груди мокрым полотенцем; положить на голову пузырь с холодной водой; частое обмахивание; вызвать бригаду скорой помощи.

Профилактика кожных заболеваний.

§ Прежде всего, профилактика кожных заболеваний у детей обеспечивается через соблюдение всех правил личной гигиены тела, места проживания и одежды. Детскую одежду необходимо регулярно подвергать чистке и стирке. В местах проживания детей должна проводиться влажная уборка. Использовать только личные полотенца, как ножные, так и для рук и тела.

§ Необходимо следить за рациональным и сбалансированным питанием ребенка. Приниматься пища должна своевременно и содержать необходимый набор витаминов и минеральных веществ для полноценного поддержания иммунитета.

§ При обнаружении у маленького ребенка разнообразных высыпаний на коже, необходимо провести его изоляцию и проследить за ним. Обязательно нужно исключить использование с больным совместных игрушек или же, например, посуды.

§ Большее количество кожных болезней у детей бывают спровоцированы различными аллергенами. Грибковые заболевания, как и вирусные, заразны, нужно помнить об этом и позаботиться об изоляции ребенка. Главное эти заболевания вовремя распознать.

§ Детская кожа загрязняется куда быстрее, нежели кожа у взрослых, ведь дети много времени проводят на открытом воздухе, где далеко не всегда бывают аккуратными. Микроорганизмы, населяющие пыль и грязь улиц, элементарно могут проникнуть в эпидермис малыша, через маленькую еле заметную ранку или царапину, полученную во время игр на улице. По этой причине и возникают у детей гнойничковые заболевания. Поэтому при обнаружении на теле ребенка ранки, необходимо ее тщательно обработать дезинфицирующим средством.

§ Если ребенок заболел грибковым заболеванием кожи, помимо правила изоляции, необходимо в самые короткие сроки показать его лечащему детскому врачу.

§ После выздоровления ребенка возвращение его в детский садик, или какое-нибудь иное заведение дошкольного образования, допустимо только после троекратной сдачи анализа на грибок, дабы полностью исключить возможность заражения им других детей.

§ Дети бывают часто подвержены такому кожному заболеванию, как чесотка. Для предупреждения чесотки нужно пристально следить за гигиеной домашних животных, с которыми дети постоянно контактируют, ведь именно домашние животные и являются переносчиками этого заболевания.

§ Чесоточный клещ, будучи возбудителем чесотки, легко может поселиться на игрушках, постели и одежде ребенка. Следовательно, перечисленные элементы жизненного обихода всегда должны быть чистыми.

Ожоги

Это повреждение тканей тела, вызванное воздействием различных факторов. Их подразделяют на термические, химические, лучевые, электрические и солнечные. Различаются четыре степени ожогов:

— Первая степень (покраснение, припухлость, резкое жжение и боль). Через два-три дня все проходит, а на четвертый-пятый день шелушится кожа и наступает выздоровление.

— Вторая степень (на покрасневшей и припухшей коже появляются пузыри с прозрачной желтоватой жидкостью, резкая болезненность, при лопании пузырька возникает саднящая поверхность ярко-красного цвета, болезненная при прикосновении). Заживание наступает через 10—15 дней (без рубцов).

— Третья степень (омертвление кожи на различную глубину, на коже появляются струпья серого или черного цвета, омертвевшие участки кожи отпадают, развивается нагноение, образуются медленно заживающие раны).

— Четвертая степень (тяжелое поражение лежащих под кожей тканей и органов, мышц, сухожилий, костей, а иногда и внутренних органов). Обширный, глубокий ожог вызывает общее тяжелое заболевание — ожоговую болезнь, характеризующуюся повышением температуры, жаждой; пропадает аппетит, появляется рвота, нарушается работа почек и печени, ухудшается сердечная деятельность.

Первая помощь: при ожогах первой и второй степени для уменьшения боли обмыть обожженную кожу холодной водой, смочить больное место спиртом или одеколоном, мочой (немедленно после ожога и до появления пузырей) и наложить сухую повязку. Пузыри прокалывать нельзя, так как можно внести инфекцию в рану. Пострадавшего укрыть потеплее, давать пить щелочную смесь (на 1 л воды 1 чайную ложку соли или 1/2 чайной ложки соды). При обширных ожогах дать вина или водки. При ожогах третьей и четвертой степени наложить стерильную повязку и доставить к врачу.

Солнечный удар

Может быть получен при длительном воздействии солнечных лучей на непокрытую голову.

Признаки: головокружение и головная боль, потемнение в глазах, мучительная жажда, тошнота и рвота. Лицо красное, кожа сухая и горячая, дыхание учащенное, походка неуверенная, шатающаяся. Затем наступают спутанность сознания, сонливость, зевота, охриплость голоса. При потере сознания могут быть судороги. В тяжелых случаях температура тела повышается до 42°С.

Первая помощь: пострадавшего перенести в тень, освободить от стягивающей одежды, обнажить верхнюю часть туловища, придать ему полусидящее положение и обмахивать полотенцем, одеждой и т. п. до полного восстановления дыхания. К ногам можно приложить горячий предмет.

Тепловой удар

Наступает в результате перегревания тела, усиленного теплообразования в организме и малой теплоотдачи (сильная физическая нагрузка без обильного питья, что уменьшает потоотделение, которое охлаждает организм; тесная и плохо пропускающая воздух одежда при большой влажности атмосферы).

Признаки и первая помощь те же, что и при солнечном ударе.

Для профилактики во время переходов в жаркие солнечные дни следует закрывать голову. Одежда должна быть воздухопроникающей и соответствовать климатическим условиям.

Обморожение.

Человек может обморозиться не только при температуре от -20 до -30°С, но и при 0°С и выше, если не двигаться либо передвигаться в тесной или мокрой одежде, обуви.

На холоде кровеносные сосуды сужаются, приток крови к тканям и потребление ими кислорода снижается. Когда же механизмы терморегуляции не могут противодействовать холоду, в тканях происходят изменения, от глубины которых и зависит степень обморожения.

Различают четыре степени обморожения:

— Первая: после отогревания кожа на участке краснеет, затем отекает и шелушится. Выздоровление наступает на второй-третий день. Пораженные участки очень чувствительны к холоду.

— Вторая: на теле появляются пузырьки, наполненные светлой или розовой жидкостью, которые подсыхают через 10—12 дней. Полное выздоровление наступает через две-три недели.

— Третья и четвертая: глубокое поражение тканей, омертвевают куски кожи, тканей, а также кости (через семь—десять дней после воздействия холода). Растирания противопоказаны.

Первая помощь: При обморожении рекомендуется пораженное место растереть мягкой тряпочкой, шарфом, чистой рукавицей, а лучше всего (эффективнее) растирать спиртом, одеколоном или водкой до тех пор, пока обмороженное место не покраснеет и не сделается теплым. После окончания рас-рания на обмороженный участок тела накладывается чистая повязка с толстым слоем ваты. В тех случаях, когда на обмороженном месте появились отек или пузыри, растирание делать нельзя. При любом виде обморожения пострадавшего обязательно помещают в помещение, желательно теплое, а затем дают чай, кофе. При оказании первой доврачебной помощи в случаях обморожения нельзя смазывать пораженный участок настойкой йода или каким-либо жиром — это затруднит последующее лечение.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #
• #