Ожоги в полости рта фото
Ожоговая травма полости рта приводит к появлению отечности, жжению, образованию болезненных красных волдырей. Нарушается целостность тканей. Лучше предотвратить ожог неба во рту, чем лечить его последствия. Для этого нужно избегать воздействия на мягкие ткани провоцирующих факторов — горячей еды и напитков. Основное лечение — местное (гели, мази), хотя при тяжелом течении процесс может затянуться на неопределенный срок.
Классификация
Выделяют 4 степени тяжести:
- Легкая — сопровождается незначительной отечностью и покраснением слизистой.
- Средняя — характеризуется появлением волдырей и серого налета, жгучей острой боли и кровотечения во рту.
- Интоксикационная — развивается в случае частичного либо полного омертвления отдельных участков мягких тканей, сопровождается формированием глубоких язв во рту, признаками интоксикации.
- Тяжелая — выражается обугливанием тканей. На 4 стадии не обойтись без срочной медицинской помощи в реанимационных условиях.
С учетом фактора воздействия на кожу ожог слизистой во рту может быть:
- термический — при травмировании паром, кипятком, горячим чаем, пищей,
- химический — при попадании кислоты, щелочи, что чревато серьезным повреждением дыхательных путей.
Кто подвержен получению травмы
Обычно ожог неба диагностируется у детей при неумелом приеме горячей пищи в спешке, на ходу. Слизистая ротовой полости уязвима и может быть травмирована даже взрослым человеком после приема не слишком горячей пищи или воды.
Самостоятельно определить, насколько травмирована полость рта, сложно. Если причина повреждения — спирт, щелочь, кислота, то лучше отказаться от самолечения и обратиться за помощью.
Экстренная помощь
Диагностика при ожоге десны — дифференциальная. Важно определить тип поражения, от чего и будут зависеть последующие назначения терапевтических процедур. Если ожоговое состояние вызвано химикатом, то необходимо выяснить природу вещества, приведшего к травме.
Оказание первой помощи:
- При термическом поражении необходимо дать человеку обезболивающее средство (Анальгин, Тантум Верде) или холодную воду, которую он должен выпить небольшими глотками для купирования боли.
- При химическом — требуется очистить пораженный участок, промыть теплым содовым раствором (1 чайная ложка на стакан).
- При поражении, вызванном щелочью или аммиаком, следует прополоскать рот с целью нейтрализации вещества разведенным в воде уксусом (7%), лимонным соком в пропорции 1:7.
- При ожоге серной или соляной кислотой требуется прополоскать рот содовым раствором (на стакан воды чайная ложка соды).
- При поражении спиртом (этиловый, медицинский) нужно промыть рот теплой чистой водой либо изотоническим раствором (хлорид натрия).
Даже обычное полоскание полости рта холодной водой поспособствует снятию чувства жжения.
Если беспокоит сильная боль, можно дать пострадавшему выпить сырой яичный белок. При химическом ожоге не стоит медлить с вызовом скорой помощи и обращением к врачу. Особо опасным считается состояние, при котором наблюдается гнилостный запах изо рта, отхождение кровавых рвотных масс, болезненность, не проходящая на протяжении 2—3 суток.
Способы лечения
Первичные мероприятия при сильном ожоге полости рта:
- обработка пораженных участков антисептиками, обезболивающими составами,
- санация, устранение поврежденных некротических тканей, отслоившихся корочек в местах поражения,
- полоскания травяными настоями,
- обработка ран мазями, гелями, изотоническими, бактерицидными, анальгезирующими растворами,
- назначение системных медикаментов для снятия признаков интоксикации.
Дополнительные меры при лечении ожога:
- физиопроцедуры,
- ультрафиолетовое облучение,
- электрофорез с подачей электромагнитного поля определенной частоты на поврежденные нервные ткани.
Первоочередная цель в случае ожога во рту — снять болевые ощущения, не допустить высыхания слизистой, ускорить процесс заживления ран и язв, избежать вторичного инфицирования.
Дезинфицировать полость рта антисептиками нужно регулярно, через каждые 3—4 часа, особенно после приема пищи.
Медикаментозная терапия
Самые безопасные антисептики для полосканий ротовой полости: Хлоргексидин, Мирамистин, Аквалор, настойка календулы.
Лечение термического ожога проводится такими медикаментозными препаратами:
- раствор Мирамистина — полоскание до 6 раз в сутки,
- Лидокаин (10%) — анальгетик для локального нанесения на участки поражения, повторять манипуляцию требуется через каждые 7—8 часов,
- спрей Хлорофиллипт — для обработки ран во рту до 4—5 раз в день, пока неприятные симптомы не пройдут полностью, средний курс лечения — 10 дней,
- Метилурацил (аэрозоль) — необходимо покрывать пеной поврежденные слизистые участки, оставляя средство на 10—15 минут до 5 раз в день, курс лечения — 14 дней.
Пострадавшему нужно пропить витаминные комплексы:
- Ретинол — для восстановления пораженных тканей, ускорения регенерации эпителиальных структур,
- витамин Е — антиоксидант, стимулятор процессов клеточного метаболизма,
- витамин C (аскорбиновая кислота) — для обновления соединительной ткани, питания и восстановления коллагеновых волокон.
Народные средства
В домашних условиях рекомендуется проводить полоскания обожженной ротовой полости:
- календула: 1 маленькую ложку травы залить стаканом кипятка, настоять 40 минут, отфильтровать, полоскать до 4—5 раз в сутки,
- алоэ: прикладывать сочной стороной листа к участкам поражения для снятия боли, воспаления,
- облепиховое масло: смазывать обожженные места 3—4 раза в сутки.
Народные средства могут облегчить состояние лишь при незначительной, легкой форме ожога.
Можно пожевать лист каланхоэ, подорожника, крапивы, если ткани кровоточат. Выпить стакан прохладного молока либо яичный белок мелкими глотками для охлаждения неба.
Прогноз лечения и возможные последствия
Прогноз зависит от тяжести поражения, скорости оказания правильной помощи на раннем этапе. Если степень ожога легкая, то заживать слизистая во рту начнет спустя 4—5 дней. Если поражение тяжелое, то восстановление займет 2—3 недели и только при полном соблюдении всех рекомендаций врача.
Третья и четвертая степени ожога чреваты осложнениями:
- интоксикация организма,
- омертвление (некроз) тканей,
- кровоточивость, нагноение во рту.
Что нельзя делать
При ожоге запрещено:
- пить холодную воду, газированные напитки, кушать мороженое во избежание инфицирования ранок, усиления раздражение травмированных участков,
- принимать народные средства без назначения врача,
- прикладывать охлаждающие предметы, чтобы не занести в рот дополнительную инфекцию,
- вскрывать волдыри грязными руками в нестерильных условиях,
- обрабатывать пораженные участки растворами йода, спирта.
Меры профилактики
Всегда легче предотвратить ожог. Это специфическая травма, приводящая к отслаиванию и деструкции тканей слизистой во рту. Бывает даже врачам сложно сразу выявить глубину и тяжесть поражения.
Чаще ожог неба — банальная неосторожность на фоне приема горячих блюд и напитков. Меры профилактики простые:
- держать подальше от детей медикаменты, химикаты, горячие продукты,
- объяснять, насколько опасен ожог кипятком, горячей пищей и к каким последствиям может привести.
Слизистая во рту — ранимая и нежная, но быстро восстанавливается, если подойти к терапии правильно и своевременно.
Источник
Ожог ротовой полости встречается довольно часто. В основном это вызвано употреблением горячих жидкостей либо вследствие влияния химических агентов. В стоматологии ожог классифицируют на два типа: термический и химический.
Вопрос чем лечить ожог слизистой рта, должен задаваться только в стоматологическом кабинете, с помощью квалифицированного доктора.
Ожог ротовой полости: разновидности
Поражение слизистых является травмой, которая наносится вследствие воздействия химических агрессивных веществ либо высоких температур.
Рассмотрим виды ожогов слизистой во рту:
- Если речь идет о влиянии высоких температур, говорят о термическом воздействии. Это может быть вызвано употреблением горячего, случайным пролитием кипятка, чрезмерное дыхание паром.Кипяток главный виновник ожогов слизистой рта
- Влияние химикатов дает о себе знать вследствие контакта слизистых с агрессивными химическими компонентами. Данное явление обусловлено попаданием в организм кислот, щелочей и прочих раздражителей.
Помимо этого классифицируют разные стадии по тяжести течения:
- начальная стадия проявляет себя легче всего и сопровождается воспалением зоны воздействия. Может быть припухлость. При нанесении подобной травмы человек почти не страдает от боли, его беспокоит только незначительный дискомфорт. Неприятное чувство в ротовой полости длится не более четырех дней;
- на второй стадии у человека образуется налет в ротовой полости, дефекты на коже, из патологического очага идет кровь, человек жалуется на сильную боль. Нередко потерпевший жалуется на жар и ломоту в теле. Болезненные симптомы длятся в течении двух недель;
- на третьей стадии человек страдает от очень тяжелых осложнений нанесенной травмы. При этом наблюдается отравление полностью всего организма. В зоне поражения появляются глубокие струпы, сохраняющиеся примерно два месяца. Часто появляются язвы и пузыри во рту. Новообразования воспалены и кровоточат. В процессе проглатывания химических веществ человек страдает от ожога ЖКТ.
Результатом ожогов могут стать такие заболевания, как заражение крови, инфицирование всего организма, пневмония и другие.
Клиническая картина
Ожог слизистой рта
Главными признаками ожога слизистой рта, как на фото, являются:
- сильная острая боль в области горла, дающая о себе знать после трапезы;
- пораженный участок становится багрово-красным и распухает;
- в тяжелых ситуациях в зоне раздражения возникают волдыри, наполненные жидким содержимым. После того, как они лопаются, в их месте появляются ранки;
- в очень тяжелых случаях в зоне поражения наблюдается некроз кожи, в результате чего она приобретает темный оттенок.Повышение температуры тела одна из реакций на ожег полости рта
Также данное явление может сопровождаться повышением температуры, появлением дискомфорта в пищеводе, чрезмерным слюноотделением, приступообразным кашлем, рвотой.
Термический ожог: причины
Подобное явление обусловлено контактом человека с очень горячими либо холодными веществами. Степень поражения может быть разной, от незначительного покраснения до деформации кожных покровов.
Если человек обжегся холодом, на месте воздействия наблюдается кровотечение, некроз кожи, видоизменение слизистой.
Ситуация может произойти с человеком из разных причин. Если ожог произошел вследствие высоких температур, то подобное может случится при употреблении горячей пищи и напитков, нанесения травмы паром, горячими предметами.
Если же состояние вызвано низкими температурами, то ожог возникает в результате контакта слизистой с очень холодными жидкостями, продуктами, предметами. Часто ситуация случается вследствие воздействия низких температур в момент проведения криотерапии.
Терапевтические меры
Лечение в случае ожога полости рта кипятком будет напрямую зависеть от степени поражения тканей и температуры вещества. В легкой форме предпринимают меры по ликвидации воспаления. Специалисты рекомендуют сразу после случившегося делать полоскания рта водой. В интервалах между процедурами больному делают компрессы холодом.
В более тяжелых случаях больному требуется другая терапевтическая тактика. Когда в зоне поражения появляются волдыри, нужно тридцать минут тщательно промывать рот водой, после чего делать обезболивание специальными препаратами. В качестве вспомогательной лечебной меры необходимо место поражения смазывать мазью на основе прополиса.
В серьезных случаях терапией ожогов занимаются квалифицированные доктора, больному требуется госпитализация. Специалисты назначают медикаменты для внутримышечного введения с обезболивающим действием, антибиотики и противовоспалительные средства, пораженные участки обрабатываются медикаментозными мазями либо аэрозолями.
Если травма была получена вследствие влияния холодом, человеку показано применение противовоспалительных средств, обеззараживающих препаратов и мазей против обморожения.
Химические ожоги
При химическом ожоге следует срочно обратиться к врачу
Состояние возникает на фоне взаимодействия с химическими компонентами. Осложнения подобных травм могут закончиться очень печально, если своевременно не оказать потерпевшему скорейшую медицинскую помощь. Она подразумевает быструю ликвидацию раздражителя, вследствие чего и была нанесена травма.
Даже при незначительных поражениях человека нужно в обязательном порядке показать доктору в целях избегания возникновения осложнений.
Признаки травмы возникают непременно после взаимодействия с раздражающим фактором. Тяжесть симптоматики зависит от концентрации агрессивного вещества, его объема и разновидности.
Симптомы различаются по степени тяжести нанесенной травмы, но проявляются изменением оттенка слизистой в зоне поражения, возникает сильная боль, может возникнуть рвота либо тяжелое дыхание. В самых тяжелых ситуациях появляется некроз тканей.
Подобное явление возникает в результате попадания агрессивных соединений в полость рта. Иногда это происходит, когда человек пытается нанести на себя руки или в результате выполнения определенного вида профессиональной деятельности.
Раньше ожог мог случайно возникнуть в результате посещения стоматолога, если врач использовал агрессивные средства для прижигания. Обжечь слизистую можно легко в результате распития крепкого неразбавленного алкоголя.
Методики лечения
Главная лечебная мера заключается в том, чтобы побыстрее исключить воздействие химического вещества.
Учитывая разновидность химиката, принимают необходимые лечебные меры:
- После ожога кислотой удается достичь улучшения с помощью щелочей. Рот тщательно промывают раствором с содой или мылом.
- Если проблема вызвана щелочью, в целях нейтрализации используется уксус, лимонная кислота и другие кислоты.
- При поражении фенолом рот нужно обработать касторовым маслом.
После перечисленных действий, рот обрабатывается обезболивающими препаратами. В более тяжелых случаях больному показана хирургическая операция.
При случайном проглатывании химического вещества, человеку делается промывание желудка, и предпринимаются необходимые терапевтические меры.
При ожоге кислотой рот следует промыть содовым раствором
После проведения основных мер по лечению и оказания первой помощи пациенту, он должен соблюдать несколько важных принципов для того, чтобы усилить восстановительное и укрепляющее воздействие:
- кушать пищу мягкой консистенции. Исключить из рациона копчености, соленья, кислоты. Все это только замедлит процесс восстановления, и патологическая область будет постоянно раздражаться;
- мази. До того, как потерпевший не достигнет полного выздоровления, ему следует регулярно использовать заживляющие мази;
- в качестве дополнительных мер можно использовать нетрадиционные способы. Однако перед их использованием следует получить разрешение у доктора. Отличным эффектом славится отвар фиалки, календулы и другие.
При глубоком поражении химикатами омертвевшие участки довольно быстро отстраняются, а на их зоне образуются некрасивые рубцы. В данной ситуации допустимо хирургическое лечение, ведь современные меры позволяют полностью возобновить слизистые.
Каждому человеку полезно знать, как оказать первую помощь потерпевшему, ведь подобное обычно происходит абсолютно случайно. К примеру, если на работе ваш коллега обжегся химическим веществом, вы должны знать, как ему помочь.
Однако дальнейшие лечебные меры обязательно проводятся квалифицированными медиками, что, в большинстве случаев подразумевает госпитализацию больного. Самодеятельность в лечении может обернуться плачевными последствиями, поэтому не стоит предпринимать подобные меры ни в коем случае.
Самолечение при ожоге слизистой полости рта может обернуться плачевными последствиями
В легкой стадии ожог не является чем-то серьезным и не угрожает жизни пациента. Но даже в этом случае лучше посетить доктора, чтобы он смог профессиональным взглядом оценить стадию поражения слизистых и назначить соответствующую терапию.
Источник
Ожог слизистой неба, рта и языка — это полное или частичное разрушение верхнего слоя эпителиальных тканей в связи с термическим воздействием на них, либо же вследствие контакта с агрессивными химическими веществами. К последним можно отнести кислоты всех видов, их соли или щелочь. Обжечь ротовую полость можно горячим кипятком или пищей, которая была приготовлена совсем недавно и еще не успела остыть.
Как определить тип ожога?
У каждого, кто хотя бы раз оказывался в подобной ситуации возникала первая молниеносная мысль, а что делать после получения такого вида ожога и как на него воздействовать. Лечение термического или химического повреждения полости рта, неба, десен и языка требует индивидуального подхода. Оно зависит от степени поражения эпителия и общей клинической картины травмы.
Термические и химические ожоги разделяют на степени, как и при поражении кожного покрова. Каждая степень повреждения ротовой полости имеет свою характерную симптоматику и подходы в лечении. В процессе проведения диагностики классификацию ожогов осуществляют по следующему принципу:
1 степень — появилось небольшое покраснение, чувствуется онемение поверхности слизистой оболочки, которая имела контакт с горячим веществом или химией;
2 степень — на языке, небе, щеках и прочих частях рта образовываются отеки с контрастным переходом в волдыри, содержащие жидкость прозрачного цвета;
3 степень — стадия покраснения и появления волдырей быстро переходит в полное поражение обожженных участков ротовой полости с формированием язв различной глубины и диаметра;
4 степень — наиболее тяжелая форма поражения эпителиальных клеток, которая характеризуется полным их уничтожением до глубоких кожных слоев и в большинстве случаев провоцируется особенно агрессивными химическими веществами в виде соляной кислоты или концентрированной щелочи.
Независимо от степени ожога даже незначительное термическое повреждение полости рта вызывает сильные болевые ощущения. Причина этого заключается в том, что на языке и небе находится большое количество вкусовых рецепторов с подведенными к ним нервными окончаниями. Они очень чувствительны и если их обжечь, то боль усиливается в несколько раз.
Ожоги 1 и 2 степени не требуют госпитализации больного в условия стационара и могут быть подвержены терапевтическому воздействию в домашних условиях.
Лечение пораженных поверхностей слизистой 3 и 4 степени проводится в хирургическом или ожоговом отделении медицинского учреждения, так как существует большая вероятность развития некроза. В большинстве случаев пациентам показано оперативное вмешательство по иссечению тканей, уничтоженных под воздействием высоких температур или химии.
Что делать при термическом ожоге слизистой?
Обжечь ротовую полость может каждый, но не все знают о первичных мерах реагирования на данное повреждение. Если уж так случилось, что в ротовую полость попал кипяток или частичка горячей пищи, то нужно действовать по следующему алгоритму:
- Для минимизации воспаления, следует набрать в рот холодной воды и делать ополаскивание пока она не станет теплой. Затем ее нужно выплюнуть и снова повторять процедуру до того момента, когда исчезнет чувство жжения. Этот метод подойдет при обожженном небе.
- Если был получен ожог языка, то нужно взять из холодильника несколько кубиков льда, поместить их в полиэтиленовый пакет или марлевую ткань и приложить к пораженному участку. Чем дольше холод будет контактировать с травмированной поверхностью слизистой, тем меньшими будут негативные последствия для эпителиальных клеток, а их восстановление значительно ускорится.
- После проведения холодильных процедур нужно взять небольшой кусочек сливочного, либо чайную ложку растительного масла и нанести его на покрасневший участок неба или языка. Плотная маслянистая пленка покроет слизистую, которую случайно получилось обжечь и не допустит проникновения инфекции.
- При появлении небольших язв на языке и небе в местах, где был получен ожог, следует утром и вечером полоскать ротовую полость слабым солевым раствором. Для этого в стакане теплой воды растворяют 1 чайную ложку поваренной или морской соли. Она позволит уничтожить бактерии, находящиеся внутри раневой поверхности и ускорит процесс заживления.
Дети часто обжигают небо и язык горячим чаем или компотом. Маленького ребенка не всегда можно быстро заставить набрать в рот воды или держать возле языка лед, но что-то делать с ожогом все равно нужно. Для этого ребенку можно сделать сладкое фруктовое молоко с добавлением варенья. Оно должно быть холодным. Малыш с удовольствием его выпьет и за одно предотвратит образование волдыря на обожженном участке ротовой полости. Существует риск простудного заболевания в виде воспаления миндалин, но последствия ожога слизистой могут быть куда более серьезнее и без своевременно оказанной помощи потребуют хирургического лечения.
Что делать при химическом ожоге во рту?
Повреждение поверхности языка или неба кислотами, щелочью и другими веществами бытовой химии требуют особого подхода при оказании первой помощи и дальнейшем лечении. Опасность химического ожога ротовой полости состоит в том, что особенно сильно концентрированные компоненты продолжают обжигать слизистую оболочку до той степени, пока вещество не будет полностью нейтрализовано.
При случайном попадании химии в рот, нужно оперативно выполнить следующие действия:
- Следует набрать в рот воды и выполоскать вещество, как можно более тщательно.
- Если присутствует ожог кислотой, то нейтрализовать ее можно путем полоскания ротовой полости слабым мыльным раствором, либо водой, в которой разбавлено от 3 до 5 капель нашатырного спирта.
- При получении ожога языка, неба и щек концентрированной щелочью, следует растворить в стакане холодной воды щепотку лимонной кислоты. Все кислоты являются химическим нейтрализатором щелочи любой этиологии. Полученным раствором выполняется полоскание рта. Если в доме не оказалось лимонной кислоты, то в качестве нейтрализатора в воду можно добавлять чайную ложку столового или яблочного уксуса.
-
Обожженная слизистая оболочка фенолом требует обработки аптечным маслом касторки или 50% раствором спирта этилового. Разбавить его можно самостоятельно кипяченой водой. Более концентрированный использовать не желательно, чтобы дополнительно не травмировать и так поврежденные эпителиальные ткани.
После первичной обработки места ожога, нужно вызвать скорую помощь, чтобы медики оказали более квалифицированное лечение с использованием лекарственных препаратов.
Особенно это касается тех случаев, когда у человека получилось обжечь рот щелочью. Это химическое вещество отличается особенной агрессивностью и прожигает не только слизистую оболочку, но и способно проникнуть до костной ткани челюсти и лицевого диска.
Какими препаратами выполняется лечение?
Терапия обожженного языка и неба выполняется лекарственными препаратами, фармакологические свойства которых направлены на снятие отека, воспаления, дезинфекцию и скорейшую регенерацию тканей. Если получен ожог 1 или 2 степени и не требует проведения хирургического удаления необратимых повреждений, то в период лечения используют следующие препараты:
- Декасан (его растворяют в емкости с теплой водой и делают ингаляции);
- Мирамистин;
- средства на основе пантотеновой кислоты;
- Хлоргексидин;
- раствор перекиси водорода с концентрацией 3% (после обработки нужно обязательно пополоскать рот теплой водой).
Назначение медикаментов должен выполнять только лечащий врач. Самостоятельное лечение в большинстве случаев приводит к серьезным осложнениям и неотложному хирургическому вмешательству. В домашних условиях можно делать только первую неотложную помощь до приезда медиков.
Лечение ожогов рта народными методами
Данный вид лечебных мероприятий может быть эффективен при незначительных ожогах неба и языка, либо же использоваться в качестве восстановительных мероприятий по итогам пережитых тяжелых ожогов слизистой.
Народная медицина рекомендует следующие рецепты:
- Высушенные цветы, листья и стебли ромашки обыкновенной варятся 10 минут в кипятке. Отвар должен остыть и настояться 2 часа. После этого можно приступать к полосканию ротовой полости. Соотношение ингредиентов — 1 литр воды на 50 гр. целебного растения.
- Спиртовая настойка календулы растворяется в стакане теплой воды и больной может приступать к полосканию рта. Для наступления положительного терапевтического эффекта достаточно добавить 10 капель настойки.
- Берется 100 гр свежего меда и два небольших листика алоэ. Растение перемалывается на мясорубке в кашицу. Затем его необходимо смешать с медом и оставить на 1 сутки для настаивания. Полученную смесь прикладывают к пораженным ожогом слизистой языка и неба в качестве компресса. Лечение продолжается до исчезновения симптомов.
Чтобы не обжечь ротовую полость, нужно всегда предварительно пробовать емкость с жидкостью кончиком мизинца. Этот палец считается наиболее чувствительным и всегда подаст сигнал, если содержимое чашки или тарелки слишком горячее. Также следует быть внимательным при работе с химическими веществами, чтобы не допустить кислотный или щелочной ожог слизистой.
Источник
