Памятка солнечный ожог и первая помощь

Ожоги являются одними из самых распространённых травматических повреждений в мире. Особенно опасными ожоги становятся для маленьких детей и пожилых людей. Две трети всех случаев ожоговых травм происходят в быту. Различают несколько степеней ожогов в зависимости от тяжести повреждения кожи и тканей:

 Ожоги первой степени — это поверхностное повреждение кожи. Наблюдается покраснение, сухость, иногда опухание кожи. Такие ожоги могут быть болезненны, но проходят достаточно быстро, постепенно отшелушиваясь. Ожоги первой степени обычно получают в результате небольших солнечных ожогов или контакта с кипящими жидкостями или горячим паром.

 Ожоги второй степени затрагивают два верхних слоя кожи. Кожа становится красной, опухшей, часто появляются волдыри и пузыри. Боль от таких ожогов может быть очень сильной. При повреждении более половины площади тела не исключается летальный исход. Если ожог занимает более 6 квадратных сантиметров, или на коже много волдырей, или ожог затрагивает кисти рук, лицо или область паха, рекомендуется обратиться к врачу.

 Ожоги третьей степени — это глубокое повреждение кожи, возможно также повреждение тканей, мышц, нервов, жировой прослойки и даже костей. Кожа может быть красной, белой, желтоватой и черной. Эти ожоги могут быть чрезвычайно тяжелыми и болезненными. Обожженная кожа может выделять большое количество жидкости. При любых ожогах 3 степени обязательно требуется медицинская помощь. От ожогов 3 степени могут оставаться шрамы и рубцы.

 Можно справиться с проблемой самостоятельно, если у вас ожоги, затрагивающие только самый верхний слой кожи и нет очень сильной боли. Рекомендуется обратиться к врачу, если имеются ожоги 1-2 степени площадью более 5 см, ожоги в области паха или ягодиц. Требуется немедленная госпитализация при ожогах 1 и 2 степени, занимающих более 10% площади тела, при ожогах 3 степени, ожогах, сопровождающихся вдыханием дыма, сильных ожогах лица и шеи. Химические ожоги: следует обратиться к врачу при появлении волдырей, сильного отека. При химическом ожоге глаз требуется немедленная госпитализация.

 При оказании первой помощи обожженному человеку абсолютно противопоказана обработка ожогов любыми жиросодержащими веществами (масло, жир), так как жирная пленка способствует углублению ожоговой раны, увеличивая вероятность тяжести осложнений, ухудшая её состояние, отдаленный косметический результат (постожоговые рубцы и др.).

 В случае небольших ожогов 1-2 степени: Подержите обожженное место в прохладной воде или наложите мокрый холодный компресс. Действие холодной воды помогает остановить процесс повреждения кожи и тканей. Закройте весь ожог чистой сухой тканью. Можно использовать безрецептурные средства для облегчения боли и раздражения. Обратитесь к врачу, если вы заметили какие-либо признаки инфекции в области ожога. Дети, пожилые люди, больные сахарным диабетом, с заболеваниями почек и другими хроническими заболеваниями, находятся в группе риска и у них чаще развиваются инфекционные осложнения. Обожженная кожа может болеть и зудеть в течение нескольких недель и оставаться в течение года особенно чувствительной к воздействию солнечных лучей.

 В случае тяжелых ожогов: Если вы видите, что на человеке горит одежда, возьмите одеяло, полотенце, ковер или куртку и постарайтесь потушить пламя. Для этого прижмите ткань плотно к горящей области, чтобы перекрыть кислород. Пострадавший из-за паники и боли может вырываться и пытаться убежать, постарайтесь заставить его полежать спокойно на полу, чтобы быстрее устранить огонь. Уберите всю одежду, которая может тлеть после тушения огня. Оставьте одежду только в том случае, если она прилипла к телу, чтобы не повредить еще сильнее обожженные участки. Вызовите скорую помощь. Если пострадавший в сознании и его не тошнит, постарайтесь заставить его выпить теплой воды. Вода восстановит запас жидкости в организме.

Контактные телефоны оперативных служб края:

• оперативный дежурный Камчатского поисково-спасательного отряда – 8 (4152) 41-03-95;

• оперативный дежурный Главного управления – 8 (4152) 200-112;

• телефон доверия МЧС – 8 (4152) 23-99-99.

Эффективная первая помощь при солнечном ожоге с точки зрения доказательной медицины сводится всего к четырём пунктам.

1. Охладить.
2. Увлажнить.
3. Обезболить и снять воспаление (при необходимости).
4. Ждать, пока заживёт.

Эти пункты просты и интуитивно понятны. Тем не менее, пытаясь как можно быстрее помочь пострадавшей от ультрафиолета коже, люди часто используют совершенно неподходящие средства. Те же бабушкины рецепты, которые не только не помогают, но даже вредят.

Лайфхакер собрал только проверенные, однозначно одобренные дерматологами способы помочь коже при солнечном ожоге. И попутно расписал, что не сработает и почему.

1. Охладите кожу

Первый шаг — как можно быстрее уйдите из-под прямых солнечных лучей. Можно просто в тень, но идеально — в прохладное помещение.

Второй — используйте компрессы, чтобы успокоить обожжённую кожу. Для этого на 5–10 минут приложите к пострадавшим участкам смоченное в холодной воде (пресной, не морской!) полотенце. При необходимости повторите. Вариант: примите прохладную ванну или душ.

Чего делать нельзя

Не добавляйте в воду для компрессов или ванну посторонние вещества. Соль (даже если на банке написано «успокаивающая»), этанол, моча, уксус раздражают и без того повреждённую кожу и могут усугубить отёк и дискомфорт.

2. Увлажните кожу

Это делается опять же в два шага. Во-первых, увлажните снаружи. Для этого, выйдя из ванны или сняв прохладный компресс, промокните кожу мягким сухим полотенцем, но оставьте её слегка мокрой. Затем аккуратными движениями нанесите увлажняющее средство. Эксперты исследовательской организации Mayo Clinic особенно рекомендуют гель с соком алоэ и каламин-лосьон, специалисты авторитетного медицинского издания WebMD — кремы с камфорой или ментолом (в этом случае помимо увлажнения вы получите дополнительный охлаждающий эффект).

Во-вторых, увлажните изнутри. После ожога пейте больше воды, чтобы предотвратить обезвоживание.

Чего делать нельзя

В первые сутки нельзя наносить на кожу любые жирные и создающие плёнку средства. Для эффективного восстановления кожа должна дышать. Под запретом:

• жирные питательные кремы;
• масла, включая кокосовое;
• любые жиры — свиной, барсучий, гусиный;
• сметана, кефир и другие кисломолочные продукты;
• вазелин;
• мёд;
• яичный желток.

Существует популярная версия, что обожжённую кожу стоит обработать препаратом, содержащим декспантенол. Однако в международных медицинских рекомендациях, касающихся первой помощи при солнечных ожогах, это средство не упоминается.

3. Снимите боль и воспаление

Примите обезболивающее на основе парацетамола или ибупрофена. Такие препараты не только снижают неприятные ощущения, но и помогают уменьшить отёк и покраснения.

Чтобы усилить эффект, можно нанести на кожу безрецептурный крем с гидрокортизоном.

Чего делать нельзя

Не применяйте наружные средства с лидокаином и бензокаином.

4. Подождите

Пока кожа восстанавливается, не выходите на солнце. Если от этого не отвертеться, надевайте свободную одежду с длинными рукавами и широкополую шляпу. Продолжайте увлажнять пострадавшие участки.

На коже могут появиться волдыри. Дерматологи полагают, что они помогают эпидермису зажить и защититься от инфекций. Не прокалывайте их.

Если пузырь лопнет сам, аккуратно промойте его мыльной водой, нанесите антисептик — средство на неспиртовой основе (например, хлоргексидин) или водорастворимую мазь — и прикройте рану марлевой повязкой.

Чего делать нельзя

Не медлите и как можно быстрее загляните к терапевту или дерматологу (а при выраженных симптомах вызывайте скорую), если:

• На коже образовались пузыри диаметром 1,5 см и больше. Вероятнее всего, они лопнут и станут очагами инфекции. Поэтому их лучше вскрыть и обработать с помощью специалиста.
• Волдыри покрывают обширную область — например, всю спину. Логика та же, что и в пункте выше.
• На месте лопнувшего пузыря кожа воспалилась, покраснела, пошла сыпью.
• Боль от ожога со временем не утихает, а усиливается.
• Присутствуют головная боль, головокружение, спутанность сознания, тошнота, лихорадка, озноб. Эти симптомы могут быть признаками опасного для здоровья и жизни теплового удара.
• Появились признаки инфицирования — волдыри с гноем или красные полосы под кожей в поражённой области. Инфекция может привести к заражению крови, важно вовремя её остановить.

Республика Крым, Советский район

Памятка “Оказание медицинской помощи при солнечных ожогах”

1. Тяжесть солнечного ожога определяется глубиной поражения кожи и площадью ожоговой поверхности. Площадь можно измерить следующим образом: размер ладони человека равен приблизительно 1% поверхности его кожного покрова. Согласно “правилу девятки” площадь поверхности головы и шеи, груди, спины, живота, поясничной и ягодичной областей, одной верхней конечности, бедра, голени и стопы составляет по 9%, промежности – 1%.

2. Симптомы ожогов кожи:

– I степень – покраснение, зуд, небольшая отечность; впоследствии – шелушение.

– II степень – пузыри с жидкостью; при вскрытии пузыря – открытая рана с высоким риском инфицирования.

– III степень – омертвение тканей.

3. Глубокий и обширный ожог опасен развитием ожогового шока. У детей старше 3 лет ожоговый шок развивается при площади поверхностного ожога больше 10%, у детей от 1 года до 3 лет – больше 5%, у детей до 1 года – больше 3%. Вероятность возникновения глубоких ожогов у маленьких детей высока, т. к. их кожа лишена защитных свойств, формирующихся с возрастом.

4. При оказании пострадавшему первой помощи необходимо:

– перенести ребенка в затененное прохладное помещение;

– погрузить обожженные участки тела в холодную воду на 5–10 мин, что позволит снизить степень ожога;

– дать обезболивающее средство: Парацетамол в разовой дозе 10 мг/кг или Ибупрофен в разовой дозе 15 мг/кг. Препараты лучше давать в суспензии или сиропе;

– успокоить ребенка и максимально отвлечь его внимание от “травматической” темы;

– поить ребенка щелочно-содовым питьем для восполнения потери жидкости (1 чайная ложка поваренной соли и 1 чайная ложка питьевой соды на 1 л воды).

5. Соблюдение четкой последовательности действий позволит не тратить время на размышления и необязательные манипуляции.

6. При возникновении выраженных нарушений терморегуляции у ребенка после использования физических методов охлаждения (обтирание, холодные компрессы), перорального приема жаропонижающих препаратов для профилактики судорог и в качестве дополнительного обезболивания может потребоваться внутримышечное введение лекарств. Состав литической смеси: 50%-ный раствор Анальгина, 2,5%-ный раствор Пипольфена или 1%-ный раствор Димедрола, 2%-ный раствор Папаверина (при наличии спазма периферических сосудов, что выражается в бледности кожных покровов). Приблизительная дозировка каждого раствора для детей старше 1 года – 0,1 мл на год жизни.

7. Ожоговую поверхность нельзя трогать руками. При повреждении кожного покрова важно наложить стерильную повязку. Если очевидно образование пузырей, то для предотвращения инфицирования не стоит вскрывать их самостоятельно.

8. При ожогах I степени можно использовать мазь на основе Пантенола.

9. При ожогах II степени противопоказано купание в соленой воде и отдых под солнечными лучами. Рано или поздно произойдет вскрытие пузырей, после чего необходимо наложить асептическую повязку с Фурацилиновой или Синтомициновой мазью, а в стадии заживления использовать мази на основе Пантенола.

10. При тяжелых и обширных ожогах необходима экстренная медицинская помощь, поэтому ребенок в кратчайшие сроки должен быть направлен в медицинское учреждение.