Первая медицинская помощь при тепловом и солнечном ударах солнечном ожоге
Стоит помнить, что активное солнце порой бывает очень коварным, оно легко может спровоцировать болезненное обморочное состояние. Вот почему важно знать, как осуществляется первая помощь при тепловом и солнечном ударе.
Тепловой удар
Первая помощь пострадавшему
Вызвать скорую помощь при тепловом ударе у лица, находящегося рядом, необходимо, как можно скорей. Но нужно полагать, что карета скорой прибудет в среднем не ранее, через 10, а то и через 30 минут. За это время пострадавший может почувствовать ухудшение или даже впасть в обморочное состояние.
Важно начать оказывать первую помощь при солнечном или тепловом ударе еще до приезда врачей.
Порядок действий должен быть следующим:
- Пострадавшего переносят из зоны повышенной температуры в прохладное место: хорошо проветриваемое помещение или открытый участок с большой теневой зоной;
- Его освобождают от стягивающей одежды и ее частей: расстегивают воротник или все пуговицы, ослабляют ремень, снимают обувь;
- Обеспечивают приток свежего воздуха, обмахивая пострадавшего при помощи подручных средств. Хорошо, если под рукой окажется вентилятор;
- Потерпевшему предлагают выпить большое количество прохладной воды. Ее также можно использовать для того, чтобы сбрызнуть его части тела;
- Если есть возможность, то лучше отвести больного в прохладный душ или накрыть его мокрой простыней;
- Холодные компрессы укладывают в следующие зоны: лоб, локтевые и коленные сгибы, подмышки, область сердца:
- На обожженные солнцем участки кожи помощь оказывается в виде холодных компрессов или специальных препаратов. Чаще всего они выпускаются в виде пены.
При тепловом ударе пострадавшего нужно перенести в прохладное место
В зависимости от состояния больного, могут потребоваться дополнительные меры медицинской доврачебной помощи:
- Стимуляция кровообращения. Для этого конечности растирают при помощи спирта или водки, а под ноги пострадавшего подкладывают импровизированный валик так, чтобы они оказались выше головы;
- При обморочном состоянии больному к носу подносят нашатырный спирт;
- При потере сознания или плохо прощупывающемся пульсе, необходимо оказать реанимационные действия, а именно закрытый массаж сердца и искусственное дыхание.
Профилактика теплового и солнечного ударов
Для того чтобы не столкнуться с этим опасным явлением, необходимо следовать нескольким несложным правилам. К ним относятся:
- При работе в зоне повышенных температур соблюдать технику безопасности и носить соответствующую экипировку;
- В особо жаркие дни стараться ограничить время нахождения на улице, особенно в период с 12.00 до 16.00;
- При прямых солнечных лучах обязательно ношение головного убора в виде панамы или кепки;
- Одежда также должна быть легкой, свободного покроя и сделана из натуральных дышащих материалов;
- В это время стоит сократить физическую активность. Если есть необходимость в занятии спортом, о лучше это делать в крытых помещениях или перенести тренировки на вечернее время;
- Очень важно соблюдать питьевой режим. Организм не должен быть обезвоженным. Не все напитки подходят для этой цели, лучше всего отдать предпочтение обычной питьевой воде. Алкоголь стоит исключить совсем. Соки, чаи, кисломолочные продукты должны приниматься в умеренном количестве;
- Рацион также стоит пересмотреть. Жирная тяжелая пища в большом количестве может усугубить ситуацию. Лучше питаться небольшими порциями и делать частые перекусы фруктами и овощами.
Соблюдение питьевого режима, как одна из мер профилактики теплового удара
При ощущении даже самых незначительных первых признаков теплового удара, необходимо сразу сменить местонахождение, например, зайти в помещение с кондиционером. В особо жаркие дни лицам, осуществляющим работу на открытом пространстве, должно быть предоставлено большее количество перерывов.
Родителям также следует учитывать, что система терморегуляции у детей не настолько совершена, как у взрослых, поэтому они находятся в группе риска. Это также обуславливается их повышенной физической активностью. Поэтому очень важно соблюдать время нахождения ребенка на улице и его питьевой режим.
Как видно, первая помощь при солнечном или тепловом ударе вовсе не сложная, но при этом ее знание может спасти человека от возможных осложнений или даже остановки сердца.
Источник
Как распознать и правильно интерпретировать симптомы теплового удара? Какую помощь следует оказать пострадавшему до приезда «скорой»? Почему ребенку получить солнечный ожог легче, чем взрослому? Что следует и чего не следует делать, когда ожог уже получен? Какие лекарственные препараты лучше держать под рукой? Давайте разберемся.
Тепловой и солнечный удары
Причины и различия
Оба состояния возникают в результате сильного перегрева. Но если тепловой удар — результат общего перегревания организма, то солнечный — его особая форма, возникающая из-за местного перегревания головного мозга. Причинами теплового удара могут стать высокая температура и влажность, отсутствие движения воздуха, слишком плотная и не «дышащая» одежда, усиленная физическая работа, обезвоживание организма. Солнечный же удар случается вследствие воздействия прямых солнечных лучей на голову и тело. Иными словами, если для получения солнечного удара нужно находиться под палящим солнцем, то тепловой можно получить, просто находясь в душном помещении в слишком плотной одежде.
Симптомы
Симптомы у теплового и солнечного удара одинаковы: на ранних стадиях — жажда и ощущение жара, общая слабость и недомогание, учащение пульса и одышка, головная боль, пульсация или тяжесть в висках, мышечные судороги, тошнота. Если не оказать помощь еще на этом этапе, состояние ухудшается: рвота, еще большее учащение пульса, резкое повышение температуры тела до 39-40 градусов, головокружение, шаткая походка, потери сознания. Покраснение кожи на первом этапе впоследствии может смениться бледностью, кожа становится горячей, язык сухим, потоотделение прекращается. В случае солнечного удара симптомы проявляются сильнее и проходят дольше.
Приближение теплового удара у самых маленьких отследить сложнее всего (ведь пожаловаться они не могут): приходится ориентироваться только на внешние признаки. Пересохшие губы, сухие спинка и подмышки — тревожные звоночки. Если малыш раскапризничался и кричит — вполне возможно, что так он реагирует на повышение температуры. Но при еще более сильном обезвоживании он, наоборот, может стать апатичным, как будто вот-вот заснет.
Надо понимать, что сам пострадавший (даже взрослый, а уж тем более ребенок) редко может объективно оценить свое состояние. К тому же коварство теплового удара в том, что его симптомы часто приписывают другим причинам: тошноту и рвоту — отравлению или кишечному расстройству, температуру — простуде, слабость и недомогание — усталости. Забывают взрослые и о том, что у ребенка тепловой удар может возникнуть даже при комфортной, казалось бы, температуре воздуха: к примеру, если его слишком тепло или просто неудачно одели. Поэтому очень важно быть начеку, вовремя распознать симптомы и правильно их истолковать. Сомневаетесь — вызывайте врача.
Первая помощь
- Помощь при малейшем подозрении теплового удара нужно начать оказывать немедленно. Разумеется, в первую очередь пострадавшего нужно перенести в прохладное помещение или хотя бы в тень. Положите его на спину (и только в случае рвоты — на бок), расстегните одежду, ослабьте галстук или ремень. Если одежда синтетическая, лучше снять ее совсем. Обеспечьте циркуляцию воздуха (кондиционер, вентилятор, в крайнем случае просто обмахивайте пострадавшего частыми движениями).
- Следующий шаг — охлаждение организма любыми подручными средствами. Смочите голову и грудь холодной водой, положите холодный компресс на лоб, затылок, шею, грудь, подмышки, обливайте пострадавшего водой комнатной температуры или обтирайте мокрой простыней. Лед и даже упаковки замороженных продуктов тоже подойдут.
- Для питья лучше использовать чуть подсоленную холодную воду (в идеале — минеральную): одной из причин теплового удара могла стать потеря солей с потом. Еще лучше — развести в воде регидрон: он способствует нормализации водно-солевого баланса. А вот алкоголь и кофеиносодержащие напитки при тепловом ударе запрещены.
- В случае потери сознания протрите виски больного спиртом или дайте вдохнуть нашатыря.
- Стандартные жаропонижающие препараты в ситуации теплового удара не только неэффективны, но и вредны, т.к. создают излишнюю нагрузку на печень.
- Обязательно вызывайте «скорую помощь», даже если кажется, что угроза миновала: больные, перенесшие тепловой и солнечный удар, нуждаются в медицинском наблюдении.
Кто в группе риска?
Больше всего перегревание грозит детям и пожилым людям: у малышей естественная терморегуляция организма еще несовершенна, а у пожилых функционирует уже слабо. Но даже для взрослых здоровых людей угроза резко возрастает при физической работе во влагонепроницаемой (синтетической, прорезиненной, брезентовой) одежде, в случаях недосыпания, переутомления и алкогольного опьянения. Также в группе риска – люди, страдающие диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями, люди с избыточным весом. Повышает вероятность теплового удара и прием определенных групп лекарственных препаратов (диуретиков, вазоконстрикторов, антипсихотических средств).
Как предотвратить?
- В жаркую погоду носите (и надевайте на ребенка) светлую, легкую одежду из натуральных тканей и, конечно, головные уборы,
- Сократите физическую активность на открытом воздухе в самые жаркие часы. В странах с особенно жарким климатом лучше вообще ограничить пребывание под прямыми солнечными лучами с 12:00 до 16:00 (часы могут варьироваться в зависимости от региона),
- Не забывайте пить побольше жидкости, но не любой: кофе и газированные напитки на жаре лучше исключить, алкоголь тем более,
- Слишком плотные обеды в разгар жаркого дня лучше заменить легкими перекусами,
- Постоянно следите за тем, чтобы малыш не снимал панамку и пил достаточно жидкости (сам он, заигравшись, может и забыть об этом), причем «достаточно» на жаре — это в два раза больше чем обычно. В случае малейших подозрений — измерьте ему температуру.
Часть 2. Солнечный ожог
Симптомы
Казалось бы, тут все просто. Солнечный ожог сложно не заметить или с чем-то перепутать: покраснение, озноб, жжение или легкое покалывание кожи, в крайних случаях — волдыри говорят сами за себя. Проблема в том, что эти симптомы появляются уже постфактум: кожа нагревается постепенно, вы адаптируетесь и можете довольно долго не ощущать боли и жара.
У малышей симптомы ожога нередко проявляются к вечеру или даже на следующее утро: кожа становится красной и горячей, ребенок чувствует слабость, иногда у него повышается температура. При сильных ожогах впоследствии могут появиться багрово-красные пятна с мелкими водянистыми пузырями.
Первая помощь
- Для начала охладите кожу и прекратите потерю влаги. Выпейте как можно больше воды (желательно минеральной), наложите на пострадавшие участки холодные компрессы на 15-20 минут.
- После охлаждения нужно нанести на пораженные участки мягкие увлажняющие кремы и делать это постоянно, пока кожа не заживет. При этом не рекомендуется использовать масла от загара — вопреки распространенному заблуждению, оно (и вообще любые масла) только замедлит заживление.
- Если дошло до волдырей, обработайте их антисептическими растворами (но не спиртом!). Тем же вечером и в последующие дни смазывайте пострадавшие участки «Пантенолом» (лучше спреем, а не мазью — это как минимум менее неприятно). Если чувствуете сильную боль или озноб, используйте традиционные нестероидные противовоспалительные средства (аспирин, парацетамол).
- Проверенные народные средства тоже подойдут: на обожженную кожу можно густо нанести сметану, кефир, свежезаваренный крепкий зеленый чай (остуженный, разумеется). Успокоить боль и снять жжение помогут листья свежей капусты, а также нарезанные тонкими кружочками огурцы или картофель.
- На ближайшие дни откажитесь от скрабов для тела и вообще от всего, что может вызвать раздражение кожи. Даже одежду надевайте легкую, свободную и мягкую.
- Если после обгорания вы почувствовали слабость, тошноту, сухость во рту, головную боль или другие симптомы из первой части статьи — стоит немедленно обратиться к врачу: солнечный ожог и тепловой удар нередко идут рядом.
- Если солнечный ожог, пусть и незначительный, получил малыш первого года жизни —вызовите «скорую помощь». Самостоятельно оценить его состояние и вред, причиненный ожогом, бывает сложно.
- Пока с обожженных участков не сойдет краснота, лучше беречь малыша от солнца.
Группы риска и способы предотвращения
- Взрослым для защиты от солнечных ожогов бывает вполне достаточно сильного защитного крема. Но с малышами все сложнее: у них и кожа более тонкая, и терморегуляция не отлажена, им может хватить и 10 минут, чтобы обгореть. Поэтому лучше вообще оградить их от действия прямых солнечных лучей с помощью легкой, светлой, просторной, не стесняющей движения одежды из натуральных тканей. Обязательна панамка с широкими полями (чтобы избежать ожогов лица и глаз).
- Особенно коварны солнечные, но ветреные дни: ветер создает ощущение прохлады, и мы перестаем замечать воздействие солнца. Даже облачный день небезопасен: облака фильтруют ультрафиолетовые лучи, но полностью не блокируют.
- Иллюзию прохлады создает и вода, к тому же она обладает способностью отражать солнечные лучи и усиливать их воздействие. Поэтому легче всего обгореть, катаясь в жаркий день на лодке или катамаране или просто плескаясь на надувном матрасе.
- Приехав в страну с жарким климатом, увеличивайте время загара постепенно. Чаще всего солнечные ожоги получают именно те, кто, не успев приехать, на радостях проводит на пляже целый день.
Читайте также
Источник
Забудьте о сметане, вазелине и кокосовом масле.
Эффективная первая помощь при солнечном ожоге с точки зрения доказательной медицины сводится всего к четырём пунктам.
- Охладить.
- Увлажнить.
- Обезболить и снять воспаление (при необходимости).
- Ждать, пока заживёт.
Эти пункты просты и интуитивно понятны. Тем не менее, пытаясь как можно быстрее помочь пострадавшей от ультрафиолета коже, люди часто используют совершенно неподходящие средства. Те же бабушкины рецепты, которые не только не помогают, но даже вредят.
Лайфхакер собрал только проверенные, однозначно одобренные дерматологами способы помочь коже при солнечном ожоге. И попутно расписал, что не сработает и почему.
1. Охладите кожу
Первый шаг — как можно быстрее уйдите из-под прямых солнечных лучей. Можно просто в тень, но идеально — в прохладное помещение.
Второй — используйте компрессы, чтобы успокоить обожжённую кожу. Для этого на 5–10 минут приложите к пострадавшим участкам смоченное в холодной воде (пресной, не морской!) полотенце. При необходимости повторите. Вариант: примите прохладную ванну или душ.
Чего делать нельзя
Не добавляйте в воду для компрессов или ванну посторонние вещества. Соль (даже если на банке написано «успокаивающая»), этанол, моча, уксус раздражают и без того повреждённую кожу и могут усугубить отёк и дискомфорт.
2. Увлажните кожу
Это делается опять же в два шага. Во-первых, увлажните снаружи. Для этого, выйдя из ванны или сняв прохладный компресс, промокните кожу мягким сухим полотенцем, но оставьте её слегка мокрой. Затем аккуратными движениями нанесите увлажняющее средство. Эксперты исследовательской организации Mayo Clinic особенно рекомендуют гель с соком алоэ и каламин-лосьон, специалисты авторитетного медицинского издания WebMD — кремы с камфорой или ментолом (в этом случае помимо увлажнения вы получите дополнительный охлаждающий эффект).
Во-вторых, увлажните изнутри. После ожога пейте больше воды, чтобы предотвратить обезвоживание.
Чего делать нельзя
В первые сутки нельзя наносить на кожу любые жирные и создающие плёнку средства. Для эффективного восстановления кожа должна дышать. Под запретом:
- жирные питательные кремы;
- масла, включая кокосовое;
- любые жиры — свиной, барсучий, гусиный;
- сметана, кефир и другие кисломолочные продукты;
- вазелин;
- мёд;
- яичный желток.
Существует популярная версия, что обожжённую кожу стоит обработать препаратом, содержащим декспантенол. Однако в международных медицинских рекомендациях, касающихся первой помощи при солнечных ожогах, это средство не упоминается.
3. Снимите боль и воспаление
Примите обезболивающее на основе парацетамола или ибупрофена. Такие препараты не только снижают неприятные ощущения, но и помогают уменьшить отёк и покраснения.
Чтобы усилить эффект, можно нанести на кожу безрецептурный крем с гидрокортизоном.
Чего делать нельзя
Не применяйте наружные средства с лидокаином и бензокаином.
4. Подождите
Пока кожа восстанавливается, не выходите на солнце. Если от этого не отвертеться, надевайте свободную одежду с длинными рукавами и широкополую шляпу. Продолжайте увлажнять пострадавшие участки.
На коже могут появиться волдыри. Дерматологи полагают, что они помогают эпидермису зажить и защититься от инфекций. Не прокалывайте их.
Если пузырь лопнет сам, аккуратно промойте его мыльной водой, нанесите антисептик — средство на неспиртовой основе (например, хлоргексидин) или водорастворимую мазь — и прикройте рану марлевой повязкой.
Чего делать нельзя
Не медлите и как можно быстрее загляните к терапевту или дерматологу (а при выраженных симптомах вызывайте скорую), если:
- На коже образовались пузыри диаметром 1,5 см и больше. Вероятнее всего, они лопнут и станут очагами инфекции. Поэтому их лучше вскрыть и обработать с помощью специалиста.
- Волдыри покрывают обширную область — например, всю спину. Логика та же, что и в пункте выше.
- На месте лопнувшего пузыря кожа воспалилась, покраснела, пошла сыпью.
- Боль от ожога со временем не утихает, а усиливается.
- Присутствуют головная боль, головокружение, спутанность сознания, тошнота, лихорадка, озноб. Эти симптомы могут быть признаками опасного для здоровья и жизни теплового удара.
- Появились признаки инфицирования — волдыри с гноем или красные полосы под кожей в поражённой области. Инфекция может привести к заражению крови, важно вовремя её остановить.
Источник
Солнечный удар может быть как стремительным, так и после длительного нахождения под лучами солнца. Многие люди считают, что солнечный удар совершенно безобиден, проходящий сам и без тяжелых последствий. Однако это ошибочное мнение, ведь перегрев головного мозга неизменно способствует нарушению метаболизма, что обязательно повлечет за собой нарушение работы всего организма. Во некоторых случаях это приводит к потере чувствительности, параличу, расстройству нервной системы, и даже смерти.
Причины солнечного удара
Солнечный удар это разновидность теплового удара, но при этом намного опасней. Помимо температурного фактора организму наносит повреждение еще и инфракрасное излучение солнца. Это излучение может поражать как внешние ткани организма, так и внутренние. В головном мозге человека может произойти сильный нагрев нейронов центра терморегуляции, что в свою очередь приведет к сбою работы организма и опасному его состоянию. Если своевременно не оказать помощь человеку, который получил солнечный удар, то может произойти артериальная гиперемия (сильное кровенаполнение тканей организма). А это чревато физическим сдавливанием головного мозга человека.
Симптомы солнечного удара
Во время солнечного удара обычно не происходит каких-либо ярко выраженных симптомов. У потерпевшего может развиться апатия, также происходит упадок сил, вялость. Эти состояния могут сопровождаться:
• пульсирующей головной болью (в области затылка или лба);
• повышением температуры тела;
• спутанностью речи и мышления;
• потерей сознания;
• сильной жаждой;
• ослаблением сердечного ритма;
• шумом в ушах;
• головокружением;
• ожогами.
Первая помощь при солнечном ударе
Если вы столкнулись с необходимостью оказания пострадавшему медицинской первой помощи при солнечном ударе, то необходимо сделать следующие шаги:
• В первую очередь переместите потерпевшего в тенистое место.
• Помогите пострадавшему принять горизонтальное положение. Ноги в этом случае должны находиться немного в приподнятом состоянии.
• Обеспечьте потерпевшему доступ к свежему воздуху. Для этого расстегните ему одежду, откройте окна, направьте в его сторону вентилятор или помашите на него полотенцем.
• Приложите что-нибудь холодное к затылку и лбу человека, или обмотайте его голову мокрой косынкой, полотенцем.
• Если температура тела слишком высокая, то необходимо дать потерпевшему жаропонижающее лекарство. Однако некоторые специалисты советуют не использовать эти средства. По их мнению, для понижения температуры лучше всего подойдет раствор уксуса, которым следует протереть ступни или ладони человека. Уксус необходимо разбавить с водой примерно 50 на 50.
• Дайте пострадавшему попить холодной воды, это нормализует водный баланс всего организма.
• Если потерпевший находится без сознания, то нужно воспользоваться нашатырным спиртом.
• В случае солнечного ожога используйте противоожоговую мазь или спрей.
• Вызовите бригаду скорой помощи.
Тепловой удар происходит в результате общего перегрева организма. Если организм не способен поддерживать стабильную температуру (нарушены функции терморегуляции), то это может нести серьезную угрозу здоровью человека.
Симптомы теплового удара
Симптомы теплового удара могут существенно различаться у людей. Они зависят от наличия различных заболеваний человека, его общего физического состояния. К симптомам теплового удара могут относиться следующие признаки:
• резкое повышение температуры тела, которая при средней степени тяжести теплового удара может повыситься до 40 градусов, а в тяжелых случаях и выше;
• в некоторых случаях удар может сопровождаться головной болью или болью в области сердца;
• сильное чувство жажды;
• появляется общая слабость организма, вялость;
• возможно нарушение ритма сердцебиения;
• давление при тепловом ударе может повыситься или понизиться;
• происходит сбой двигательного аппарата, помутнение сознания, затруднение речи и мышления;
• кожа становиться сухой или наоборот влажной;
• чаще всего происходит головокружение, чувствуются приступы тошноты и нехватка воздуха, реже – рвота;
• при тяжелой форме теплового удара может произойти обморок, а также наблюдаются судороги;
• нередко носовое кровотечение.
К причинам теплового удара можно отнести возрастной фактор (чаще страдают пожилые люди и дети), сердечно-сосудистые заболевания, обезвоживание, употребление алкоголя и лекарственных препаратов, ожирение, тяжелая работа при высокой температуре окружающей среды.
Первая помощь при тепловом ударе
При оказании первой помощи пострадавшему от теплового удара следует произвести следующие действия:
• Переместите пострадавшего в прохладное, тенистое место. Если вы находитесь в помещении, то необходимо открыть окна, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.
• Для облегчения дыхания и скорейшему охлаждению организма расстегните или снимите стесняющую одежду.
• Пострадавший должен находиться в горизонтальном положении, а ноги должны быть слегка приподняты.
• Если присутствуют зубные протезы, то снимите их, ведь они могут существенно затруднить отхождению рвотных масс.
• Потерпевший должен принять валидол (под язык), если его нет под рукой, можно использовать мятный леденец или капли. Это поспособствует улучшению общего состояния пострадавшего и облегчит дыхание.
• Пострадавшему необходимо выпить не менее одного литра воды. Проследите за тем, чтобы вода была немного подсолена.
• Чтобы охладить организм необходимо обернуть голову потерпевшего мокрым полотенцем или все тело пострадавшего окутать смоченной простыней. Также можно приложить лед к голове потерпевшего.
• Если пострадавший находится без сознания, то воспользуйтесь нашатырным спиртом, который необходимо дать вдохнуть потерпевшему и смазать ему виски.
• При отсутствии признаков жизни в срочном порядке нужно провести сердечно-легочную реанимацию. Не прекращайте реанимационных действий до полного восстановления жизненных функций потерпевшего.
• Обязательно вызовите медицинских работников, ведь при тепловом ударе могут развиться тяжелые последствия, которые неопытный человек может не заметить.
Источник
