Первая помощь при электрическом ожоге конечностей

Оказание первой помощи при ожогах

Умерших от ожогов было бы значительно меньше, а мучения пострадавших были бы не такими сильными, если бы уже с первых минут им правильно начали оказывать помощь. Достаточно применять доступную каждому схему простейших действий непосредственно на месте происшествия, чтобы не только уменьшить чудовищные боли, но и значительно увеличить вероятность спасения пострадавшего.

Ожоги подразделяются на: термические (от воздействия пламени, раскаленных предметов, горячей и горящей жидкости), химические (от воздействия кислот и щелочей), ожоги от воздействия солнечных лучей (лучевые), электрического тока (электрические).

Существует 4 степени ожогов:

1 степень – покраснение кожи, отёчность. Самая легкая степень ожога.

П степень – появление пузырей, заполненных прозрачной жидкостью (плазмой крови).

Ш степень – омертвение всех слоёв кожи. Белки клеток кожи и кровь свёртываются и образуют плотный струп, под которым находятся повреждённые и омертвевшие ткани.

1У степень – обугливание тканей. Это самая тяжёлая форма ожога, при которой повреждаются кожа, мышцы, сухожилия, кости.

Первым фактором, влияющим на тяжесть состояния пострадавшего, является площадь ожога.

Определить площадь ожога можно с помощью «правила девяток»: когда кожная поверхность ладони составляет 1%,

кожная поверхность руки составляет 9% поверхности тела,

кожная поверхность ноги – 18%,

кожная поверхность грудной клетки спереди и сзади – по 9%,

кожная поверхность живота и поясницы живота и поясницы – по 9%. Ожог промежности и гениталий- 1% площади ожога. Ожоги этих областей являются шокогенными повреждениями.

ЗАПОМНИ! При больших по площади ожогах происходит опасное для жизни обезвоживание организма.

Алгоритм действий при ожогах:

1. Прекратить воздействие высокой температуры на пострадавшего, погасить пламя на его одежде, удалить пострадавшего из зоны поражения.

2. Уточнить характер ожога (ожог пламенем, горячей водой, химическими веществами и т.д.), а также площадь и глубину. Пострадавшего завернуть в чистую простыню и срочно доставить в медсанчасть.

3. Провести транспортную иммобилизацию, при которой обожжённые участки

тела должны быть в максимально растянутом положении.

4. При небольшом ожоге обожжённый участок можно поместить под струю холодной воды из крана на 10-15 минут, при обширных ожогах этого делать нельзя.

5. Одежду в местах ожога лучше разрезать и наложить вокруг ожога асептическую повязку, вату при этом накладывать нельзя.

6. При поражении пальцев переложить их бинтом.

7. Обожженную часть тела зафиксировать, она должна находиться сверху.

8. При транспортировке раненого в лечебное учреждение обеспечить ему покой.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ:

— оставлять пострадавшего одного;

— наносить на обожжённое место мазь, крем, растительное масло, присыпать порошками;

— прокалывать пузыри;

— снимать остатки одежды с ожоговой поверхности;

— при ожоге полости рта давать пить и есть.

2. Электрические ожоги (поражение электрическим током).

При поражении электрическим током имеет значение не только его сила, напряжение и частота, но и влажность кожных покровов, одежды, воздуха и продолжительность контакта.

Существует несколько вариантов прохождения электрического тока по телу:

1) верхняя петля прохождения тока (через сердце);

2) нижняя петля прохождения тока (через ноги);

3) полная (W-образная петля прохождения тока).

ЗАПОМНИ! Наиболее опасна та петля, путь которой лежит

через сердце.

Характер повреждений при поражении электрическим током:

Током бытового напряжения до 380В – появляются метки на коже в виде кратеров, иногда внезапная остановка сердца.
Током напряжения до 1000В – судороги, спазм дыхательной мускулатуры, отёк мозга, внезапная остановка сердца.
Током напряжения свыше 10000В – электрические ожоги и обугливание кожи, разрыв органов, опасные кровотечения, переломы костей и даже отрывы конечностей.

ЗАПОМНИ! Крайне опасно касаться оборванных висящих или лежаших на земле проводов или даже приближаться к ним. Электротравму возможно получить и в нескольких метрах от провода за счёт шагового напряжения.

Оказание первой медицинской помощи при поражении электрическим током:

Освободить пострадавшего от действия электрического тока.
Убедиться в отсутствии реакции зрачка на свет.
Убедиться в отсутствии пульса.
При внезапной остановке сердца нанести прекардиальный удар по грудине.
Приступить к ингаляции кислородом.
Приложить к голове холод.
Приподнять ноги.
Сделать искусственную вентиляцию лёгких.
Продолжить реанимацию.
Вызвать скорую помощь.
При ожогах и ранах – наложить стерильные повязки. При переломах костей конечностей – табельные или импровизированные шины.
Химические ожоги.

Вызываются кислотами, щелочами, отравляющими веществами кожно-резорбтивного действия, ядовитыми техническими жидкостями. При всасывании данных веществ они нередко сопровождаются общим отравлением организма.

Алгоритм действий при химических ожогах:

1.Определить вид химического вещества.

2. Поражённое место промывают большим количеством проточной холодной воды из-под крана в течение 15-20 мин.

3. Если кислота или щелочь попала на кожу через одежду, то сначала надо смыть её водой с одежды, а потом осторожно разрезать и снять с пострадавшего мокрую одежду, после чего промыть кожу.

4. При попадании на тело человека серной кислоты или щелочи в виде твердого вещества необходимо удалить ее сухой ватой или кусочком ткани, а затем пораженное место тщательно промыть водой.

5. При поражениях щелочью места ожогов промыть под струей холодной воды, при наличии лимонной и уксусной кислоты — обрабатывают 2% раствором.

6. На место ожога наложить асептическую повязку.

7. При ожогах, вызванных фосфорорганическими веществами, обожжённую часть промыть под сильной струёй воды и наложить асептическую повязку.

8. При ожогах негашеной известью удалить её частицы и наложить асептическую повязку (можно нанести примочку с 20% раствором сахара).

Запрещается:

Смывать химические соединения, которые воспламеняются или взрываются при соприкосновении с водой.
Обрабатывать пораженную кожу смоченными водой тампонами, салфетками, так как при этом химические соединения еще больше втираются в кожу.

Источник

Автор Игорь На чтение 8 мин. Просмотров 92 Опубликовано 19.06.2018

Электрический ожог – это повреждение кожных покровов, возникающее при ударе током. Эта неприятность появляется в случае соприкосновения с оголенными участками проводов или при ударе молнии. Если вовремя не распознать симптомы и не оказать квалифицированную медпомощь, то ожог может привести к смерти пострадавшего.

Электрический ожог: причины

Когда электрический ток проникает внутрь человеческого организма, он образует электрическую «петлю». При контакте с оголенным проводом, человек замыкает цепь тока, в результате чего получает опухоли, травмы в местах лучевого выхода и входа. Также есть риск получить травму головного мозга и внутренних тканей организма.

Наиболее опасной является замкнутая петля. Это состояние, когда ток проходит через ноги или руки. На втором месте по силе воздействия – нижняя петля, когда электрический ток проходит через ступни.

Имеется несколько основных причин получения электрического ожога. О них нужно знать и избегать:

Соприкосновение с оголенными проводами дома или на предприятии.
Касание электроприборов с оголенным проводом.
Старая проводка без необходимой изоляции.
Касание линии высокого напряжения.
Удар молнии.
Некачественное подключение розетки.

Соприкосновение с оголенными проводами – одна из основных причин получения электрического ожога

Когда происходит электрический удар с образованием красного ожога, человек ощущает сильную боль во всём теле. После этого возможна остановка дыхания, пульса или сильное его замедление.

Главные симптомы:

Аритмия.
Человек теряет сознание.
Травмируется позвоночник.
Невозможность пошевелиться, наступление слабости.
Паралич конечностей.
Остановка сердца.
Повышенный пульс.
Повреждение связок, костей и хрящей.
Мышечные спазмы.

Электрический ожог: особенности

Ожог электрическим током на кожном покрове образуется вследствие входа в тело электрического заряда, которое превращается в тепловую энергию. По этой причине покраснение сильно напоминает обычный ожог после соприкосновения с огнём.

Сила повреждения зависит от времени воздействия, а также напряжения. Основной симптом после поражения электрическим током – возникновения красных точек в местах соприкосновения с электричеством.

Разряд с напряжением в 230 вольт опасен из-за переменного тока: в результате мышцы сокращаются, возникают спазмы, и человек не в состоянии отойти от очага поражения.

Более сильное напряжение будет отталкивать от себя пострадавшего. Ток с напряжением в 220 вольт способен вызвать поражение 3 и 4 степени. В результате кожа потемнеет.

Электрический ожог: виды ожогов

Чтобы произвести правильную помощь пострадавшему, необходимо знать все виды электрических ожогов. По способу получения разряда они разделяются на три основных вида.

Бытовые

В большинстве случаев бытовой ожог люди получают у себя дома по неосторожности и несоблюдении техники безопасности. При починке розетки или замене лампочки есть риск получить электрический ожог, если напряжение в доме было предварительно не отключено. Эта разновидность самая безобидная, но иногда приводит к летальному исходу. Чтобы избежать поражения током, перед началом ремонтных работ, обязательно нужно отключить тумблер на счетчике.

Производственные

Производственные электрические ожоги люди получают на работе при выполнении своих трудовых обязанностей. Поражение электрическим током грозит электрикам, которые постоянно контактируют с электрическими приборами.

Природные

Такой вид ожога получает из-за природных катаклизмов. В большинстве случаев причина – поражение молнией. Люди редко выживают после такого инцидента, поскольку организм подвергается действию сильного напряжения.

Электрический ожог: степени

Имеются четыре степени поражения электрическим током. Каждая из них отличается степенью поражения тканей человеческого организма.

Ожог первой степени поражает верхнюю часть кожи, образуя слабый отёк и гипертермические приступы. Эта степень наиболее безопасна и влечет благоприятный исход. Лечением заниматься можно даже в домашних условиях.
При второй степени поражается, кожа поражается глубже – до росткового слоя. В месте удара током можно заметить волдыри с жидкостью внутри (нежелательно прокалывать их). При получении второй степени человек ощущает сильную боль после разряда тока. Если очаг покраснение небольшой, то лечением можно заняться самостоятельно.
При поражении третьей степени внутренние слои кожи отмирают, появляются волдыри с кровяными выделениями – со временем они начинают лопаться. В месте удара током (среднего) кожа покраснеет, а если травма очень сильная, то дерма станет темной. Это свидетельствует об омертвение пораженного слоя. В таком случае клетки не смогут самостоятельно регенерировать.
Четвертая степень – самая опасная. Повреждается не только кожа, но и мышечные волокна, кости. Первую помощь необходимо оказывать только грамотному врачу. В этом случае придется пересаживать эпидермис.

Электрический ожог Как выглядят электрические ожоги 1 и 2 степени

Определение степени и обожженного типа кожи – крайне важная задача, поэтому, если на глазах очевидцев человека ударил ток, следует спросить у толпы, кто сможет определить это без ошибки. В случае неточности пострадавший может умереть от неправильно оказанной первой помощи.

Электрический ожог Как выглядят электрические ожоги 3 и 4 степени

Клинические проявления

Признаки зависят от тяжести поражения. Но имеются и основные симптомы, которые присутствуют при получении подобного вида травм:

Наступление слабости.
Головокружение.
Сильные боли.
Рвота.
Потеря сознания.
Усиленное сердцебиение.
Учащенное дыхание.
изменение цвета кожи.

Также могут появиться другие симптомы, зависящие от того, какая область организма была подвержена воздействию электрического тока. Если электролит прошёл через мягкие ткани или кожные покровы, то лечение потребуется производить такое же, как при обычном термическом ожоге.

Оказание первой помощи

Если после поражения электрическим током наблюдается изменение цвета кожи, а также сильные болевые ощущения, нужно сразу же вызвать врача. Первая помощь при электрических ожогах основывается на длительности воздействия тока, а также степени поражения.

В первую очередь заряд необходимо отвести от организма, то есть убрать человека от очага. Нужно проявлять особую осторожность: на руки надеть защитные резиновые перчатки, а на ноги обувь без резиновых и железных вставок. При нарушении указаний, есть риск самому получить удар. Также можно использовать длинную деревянную доску, чтобы отбросить человека от очага. При этом следует быть на безопасном расстоянии. Подача тока прекращается выключением рубильника.

После этого можно вызывать скорую помощь и по прибытии в точности описать врачам ситуацию, сообщить о примерном времени воздействия с током.

Электрический ожог Первая помощь при получении электрического ожога

Если после поражения электрическим током человек без сознания, то следует проверить его дыхание и сердцебиение. При отсутствии пульса делается массаж сердца и искусственное дыхание.

Ноги поднимаются на уровень выше головы. Таким образом, сердечный ритм восстановится.

Далее осматриваются ноги, лицо, пальцы и шея. Если найдены входящие и выходящие ожоги, на эти места накладываются бинты.

Электрический ожог: диагностика

Перед началом лечебных работ при ожоге током, врач проводит диагностические процедуры:

Тщательно осматривает пострадавшего.
Проводит опрос очевидцев – важные любые детали. Желательно получить сведения о точном времени соприкосновения с током
Узнает о причинах получения травм.

Этих сведений достаточно для составления полной картины. После этого специалист сможет установить площадь повреждения и степень ожога. Изучив данные, врач назначает правильное лечение.

У пациента берут для анализа:

Кровь.
Мочу.

У пострадавшего обязательно осматривают внутренние органы, поскольку электролит мог повредить их.

Электрический ожог: лечение

Если пострадавшего ударило током дома, то лечение обычно проводится своими силами. В домашних условиях электрический ток поражает малый участки кожи, а потому все повреждения затягиваются в течение нескольких недель.

Запрещено использовать йод или зеленку, поскольку участок кожи сильно облучается.

Для бережного ухода используют специальные кремы, продающиеся в аптеках и обладающие антибактериальными, антисептическими свойствами. Обычно используют препараты с содержанием фузидина натрия – при использовании можно избежать гниения ткани.

В течение недели необходимо:

Каждый день обрабатывать пораженный участок кожи.
Менять повязки.
Употреблять анальгетики при возникновении болей.
Использовать антигистаминные препараты.

Пострадавшего запрещено оставлять одного.

При электрическом ожоге необходимо каждый день обрабатывать пораженный участок кожи и менять повязки

Если пораженный током человек направлен на лечение в больницу, то используют несколько методов восстановления:

Терапия лекарствами для снижения боли и восстановления кожи. Применяется при первой и второй степени.
Хирургические процедуры при сильном поражении (третья, четвертая степень).

Возможные осложнения

При ударе электрическим током, могут возникнуть следующие осложнения:

Паралич легких.
Шрамы и рубцы на коже.
Разрушение позвоночного столба, костей.
Конвульсии.
Поражение мозга.
Изменение жизненно важных органов.

Чтобы избежать поражения током, нужно выполнять правила безопасности на предприятиях и работать только в защитной экипировке. Работы выполняются только после получения подтверждения, что место обесточено и безопасно.

Для домашней защиты достаточно отключать подачу электричества перед началом любых ремонтных работ. Также необходимо позаботиться, чтобы электрика в доме была в исправном состоянии. Только в таких случаях можно свести риск получения ожога к нулю.

Источник