Первая помощь при ожогах слизистой

Любой химический ожог, как собственно и термальный, характеризуется повреждением тела человека при контакте с химическими веществами, способными вызвать разрушение тканей.

Это в большинстве случаев кислота, щелочь, летучие масла, битум, керосин и бензин, фосфор и т.д. Причем чаще всего пораженные участки относятся к верхним конечностям, реже к нижним, еще реже к туловищу. Но иногда от такого ожога страдают глаза, лицо или органы пищевода и полость рта.

Надо учитывать, что последствия такого ожога зависят от глубины, тяжести проникновения и концентрации химического вещества, а также от качества своевременно оказанного лечения. В этом материале мы рассмотрим виды химических ожогов, их фото, а также узнаем, какую первую помощь следует оказать человеку в домашних условиях при химическом ожоге кожи.

Степени химических ожогов

При таких ожогах чаще всего поражается кожа лица, кисти рук, пищевод и желудок. Основными веществами, вызывающими ожоги, являются кислоты (серная, соляная, азотная, плавиковая и др.), щёлочи (едкий натр, едкое кали и др.), бензин, керосин, соли тяжёлых металлов (хлористый цинк, азотнокислое серебро и др.), некоторые летучие масла, фосфор, битум.

Тяжесть поражения кожи и слизистых оболочек при химическом ожоге зависит от концентрации вещества и длительности его действия на ткани. Всего принято выделять 4 степени тяжести ожога химическими веществами:

4 степень. Поражение затрагивает все ткани, включая кожный покров, мышцы и сухожилия.
3 степень. Поражению подвергаются те слои кожного покрова, которые расположены вблизи жировой подкожной ткани. Характерные особенности, свойственные ожогу этой степени, заключаются в появлении пузырей с жидкостью мутноватого оттенка или с примесью крови. В области поражения нарушается чувствительность, то есть, пострадавший не чувствует боли в рамках него.
2 степень. В этом случае поражение затрагивает, помимо верхнего слоя кожного покрова, еще и более глубокие его слои. Характеризуется ожог данной степени проявлениями в виде отечности и покраснения, кроме того, появляются также заполненные жидкостью прозрачного цвета пузырьки.
1 степень. Поражению подвергается только верхний слой кожного покрова. В числе основных проявлений, которые сопутствуют данному виду ожога, выделяют незначительный в выраженности отек и покраснение кожи. Помимо этого также в области поражения возникают легкие болезненные ощущения.

Примечательно, что признаки химического ожога в полной мере проявляются не сразу, потому оценить их степень можно лишь после оказания первой помощи. Первый симптом – жгучая боль на месте, куда попал химикат, и легкое покраснение. Если сразу же не начать оказывать помощь, ожог перейдет из 1 степени во 2 и даже 3, так как вещество продолжает действовать, проникая все глубже в слои ткани.

Первая помощь при химических ожогах

В домашних условиях оказание первой помощи при химических ожогах кожи включает: скорейшее удаление химического вещества с пораженной поверхности, снижение концентрации его остатков на коже за счет обильного промывания водой в течение 15-30 минут, охлаждение пораженных участков с целью уменьшения боли.

При химических ожогах кислотой для нейтрализации используют 2-3% раствор питьевой соды.
При ожогах щелочами – 1-2% раствор лимонной, борной или уксусной кислоты.
При ожогах известью сначала сухим путём удаляют остатки извести и только потом длительно и энергично смывают поражённый участок.
При ожогах фосфором необходимо сбросить горящую одежду или накинуть на горящую поверхность любую ткань, смоченную водой. Тушат пламя фосфора струёй воды из-под крана или 1-2% раствором медного купороса. Пинцетом удаляют все видимые частицы фосфора, после чего на обожжённую поверхность накладывают повязку, обильно смоченную 2% раствором медного купороса, 5% раствором двууглекислой соды или 3-5% раствором марганцевокислого калия.

Затем можно наложить стерильную повязку из марли, но не из ваты – ее использовать нельзя. В процессе нейтрализации химического агента с пострадавшего аккуратно снимается одежда, контактирующая с обожжённой областью, часы и украшения. Для снижения воспалительного процесса пострадавший участок кожи промывается прохладной водой, а пострадавшему необходимо дать сильный анальгетик (боль бывает вплоть до потери сознания).

При химическом ожоге обратитесь за неотложной медицинской помощью, если:

У пострадавшего имеются признаки шока (потеря сознания, бледность, поверхностное дыхание).
Пострадавший чувствует сильную боль, которую не удается снять с помощью безрецептурных анальгетиков, например, ацетаминофена или ибупрофена .
Химический ожог распространился глубже первого слоя кожи и охватывает участок диаметром более 7,5 см.
Затронуты глаза, руки, ноги, лицо, область паха, ягодиц или крупного сустава, а также полость рта и пищевод (если пострадавший выпил химическое вещество).

Отправляясь в отделение скорой помощи, возьмите с собой емкость с химическим веществом или его подробное описание для идентификации. Известная природа химического вещества дает возможность при оказании помощи в стационаре произвести его нейтрализацию, которую обычно трудно произвести в бытовых условиях.

Химический ожог пищевода

Может случиться так, что химическое вещество попало в пищевод и желудок. Это может быть сделано преднамеренно или оказаться несчастным случаем. Очень часто такими веществами оказываются аккумуляторный электролит и уксусная эссенция.

Более редкими случаями является попадание в пищевод и желудок щелочей или концентрированных кислот. У пострадавшего появляются сильные боли во рту, глотке, пищеводе, гортани и желудке. При поражении гортани больной может ощущать нехватку воздуха. Появляется рвота с кровавой слизью и кусочками слизистой желудка, которая отделяется из-за ожога.

Так как данного рода ожоги распространяются очень быстро, больной нуждается в оказании немедленной первой помощи, предусматривающей в самую первую очередь промывание желудка. Его можно промыть раствором питьевой соды, если речь идет об ожоге кислотами, либо слабым раствором уксусной кислоты при ожоге щелочами. В данном случае человеку нужно давать пить не просто большое, а действительно огромное количество жидкости, что даст возможность полностью избавиться от химического компонента.

При таких ожогах следует как можно быстрее вызвать врачей скорой помощи либо самостоятельно отвести больного в больницу.

Химический ожог глаза

Химический ожог глаза всегда считается тяжелой ситуацией с точки зрения лечения в офтальмологии. Все зависит от степени поражения, от агента, от глубины проникновения. Такой ожог может иногда привести не просто к ослаблению зрения, а даже к полной его потере.

Химический ожог глаза кислотой самый «легкий» в лечении по сравнению с другими видами агентов.
Химический ожог глаза щелочью сложен в лечении тем, что вызывает гидролиз самой структуры белка, что разрушает клетки и может быстро привести к влажному некрозу. Это способно затронуть внутриглазную жидкость и значительно повысить внутриглазное давление.

При химическом ожоге глаза в качестве первой помощи необходимо сделать обильное промывание и срочно обращаться к специалисту, лучше вызывать Скорую помощь.

Термический ожог кожи

Термические ожоги возникают вследствие воздействия огня, пара, горячей воды (кипятка), солнечных лучей и т.п. Наиболее часто термические ожоги получают от огня, они составляют 84 на 1000 пострадавших. Второе место занимают термические ожоги, полученные от горячих жидкостей, третье место – электроожоги.

Такие ожоги бывают трех степеней:

I степень – покраснение кожных покровов, отек кожи;
II степень – появление на месте ожога пузырей, наполненных прозрачной жидкостью;
III степень – термические ожоги третьей степени подразделяют на два вида: IIIА (дермальные, поражение верхних слоев кожи) и IIIБ (омертвение всех слоев кожи, когда образуется некротический струп).

Источник

Оказание первой помощи при ожогах

Умерших от ожогов было бы значительно меньше, а мучения пострадавших были бы не такими сильными, если бы уже с первых минут им правильно начали оказывать помощь. Достаточно применять доступную каждому схему простейших действий непосредственно на месте происшествия, чтобы не только уменьшить чудовищные боли, но и значительно увеличить вероятность спасения пострадавшего.

Ожоги подразделяются на: термические (от воздействия пламени, раскаленных предметов, горячей и горящей жидкости), химические (от воздействия кислот и щелочей), ожоги от воздействия солнечных лучей (лучевые), электрического тока (электрические).

Существует 4 степени ожогов:

1 степень – покраснение кожи, отёчность. Самая легкая степень ожога.

П степень – появление пузырей, заполненных прозрачной жидкостью (плазмой крови).

Ш степень – омертвение всех слоёв кожи. Белки клеток кожи и кровь свёртываются и образуют плотный струп, под которым находятся повреждённые и омертвевшие ткани.

1У степень – обугливание тканей. Это самая тяжёлая форма ожога, при которой повреждаются кожа, мышцы, сухожилия, кости.

Первым фактором, влияющим на тяжесть состояния пострадавшего, является площадь ожога.

Определить площадь ожога можно с помощью «правила девяток»: когда кожная поверхность ладони составляет 1%,

кожная поверхность руки составляет 9% поверхности тела,

кожная поверхность ноги – 18%,

кожная поверхность грудной клетки спереди и сзади – по 9%,

кожная поверхность живота и поясницы живота и поясницы – по 9%. Ожог промежности и гениталий- 1% площади ожога. Ожоги этих областей являются шокогенными повреждениями.

ЗАПОМНИ! При больших по площади ожогах происходит опасное для жизни обезвоживание организма.

Алгоритм действий при ожогах:

1. Прекратить воздействие высокой температуры на пострадавшего, погасить пламя на его одежде, удалить пострадавшего из зоны поражения.

2. Уточнить характер ожога (ожог пламенем, горячей водой, химическими веществами и т.д.), а также площадь и глубину. Пострадавшего завернуть в чистую простыню и срочно доставить в медсанчасть.

3. Провести транспортную иммобилизацию, при которой обожжённые участки

тела должны быть в максимально растянутом положении.

4. При небольшом ожоге обожжённый участок можно поместить под струю холодной воды из крана на 10-15 минут, при обширных ожогах этого делать нельзя.

5. Одежду в местах ожога лучше разрезать и наложить вокруг ожога асептическую повязку, вату при этом накладывать нельзя.

6. При поражении пальцев переложить их бинтом.

7. Обожженную часть тела зафиксировать, она должна находиться сверху.

8. При транспортировке раненого в лечебное учреждение обеспечить ему покой.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ:

— оставлять пострадавшего одного;

— наносить на обожжённое место мазь, крем, растительное масло, присыпать порошками;

— прокалывать пузыри;

— снимать остатки одежды с ожоговой поверхности;

— при ожоге полости рта давать пить и есть.

2. Электрические ожоги (поражение электрическим током).

При поражении электрическим током имеет значение не только его сила, напряжение и частота, но и влажность кожных покровов, одежды, воздуха и продолжительность контакта.

Существует несколько вариантов прохождения электрического тока по телу:

1) верхняя петля прохождения тока (через сердце);

2) нижняя петля прохождения тока (через ноги);

3) полная (W-образная петля прохождения тока).

ЗАПОМНИ! Наиболее опасна та петля, путь которой лежит

через сердце.

Характер повреждений при поражении электрическим током:

Током бытового напряжения до 380В – появляются метки на коже в виде кратеров, иногда внезапная остановка сердца.
Током напряжения до 1000В – судороги, спазм дыхательной мускулатуры, отёк мозга, внезапная остановка сердца.
Током напряжения свыше 10000В – электрические ожоги и обугливание кожи, разрыв органов, опасные кровотечения, переломы костей и даже отрывы конечностей.

ЗАПОМНИ! Крайне опасно касаться оборванных висящих или лежаших на земле проводов или даже приближаться к ним. Электротравму возможно получить и в нескольких метрах от провода за счёт шагового напряжения.

Оказание первой медицинской помощи при поражении электрическим током:

Освободить пострадавшего от действия электрического тока.
Убедиться в отсутствии реакции зрачка на свет.
Убедиться в отсутствии пульса.
При внезапной остановке сердца нанести прекардиальный удар по грудине.
Приступить к ингаляции кислородом.
Приложить к голове холод.
Приподнять ноги.
Сделать искусственную вентиляцию лёгких.
Продолжить реанимацию.
Вызвать скорую помощь.
При ожогах и ранах – наложить стерильные повязки. При переломах костей конечностей – табельные или импровизированные шины.
Химические ожоги.

Вызываются кислотами, щелочами, отравляющими веществами кожно-резорбтивного действия, ядовитыми техническими жидкостями. При всасывании данных веществ они нередко сопровождаются общим отравлением организма.

Алгоритм действий при химических ожогах:

1.Определить вид химического вещества.

2. Поражённое место промывают большим количеством проточной холодной воды из-под крана в течение 15-20 мин.

3. Если кислота или щелочь попала на кожу через одежду, то сначала надо смыть её водой с одежды, а потом осторожно разрезать и снять с пострадавшего мокрую одежду, после чего промыть кожу.

4. При попадании на тело человека серной кислоты или щелочи в виде твердого вещества необходимо удалить ее сухой ватой или кусочком ткани, а затем пораженное место тщательно промыть водой.

5. При поражениях щелочью места ожогов промыть под струей холодной воды, при наличии лимонной и уксусной кислоты — обрабатывают 2% раствором.

6. На место ожога наложить асептическую повязку.

7. При ожогах, вызванных фосфорорганическими веществами, обожжённую часть промыть под сильной струёй воды и наложить асептическую повязку.

8. При ожогах негашеной известью удалить её частицы и наложить асептическую повязку (можно нанести примочку с 20% раствором сахара).

Запрещается:

Смывать химические соединения, которые воспламеняются или взрываются при соприкосновении с водой.
Обрабатывать пораженную кожу смоченными водой тампонами, салфетками, так как при этом химические соединения еще больше втираются в кожу.

Источник

Одной из распространенных травм является ожог слизистой рта. Это может произойти из-за влияния высокой температуры, а также при воздействии химических веществ. Пострадать может язык, внутренние поверхности щек, десна, нёбо. Можно выделить, как термический, так и химический. В полости рта содержится много различных рецепторов, вот почему ожоги такого рода очень болезненны и требуют вмешательства специалиста.

Классификация и виды

Как было сказано раньше, ожоги в полости рта бывают двух видов, которые мы привели ниже:

Термический – может появиться при приеме горячей пищи, например, кипятком, чаем или кофе. Также бывает при вдохе горячего пара. Термический ожог можно получить не только при употреблении горячего, но и холодного. Если вы на морозе прикоснулись языком к какому-нибудь металлу. Нельзя не сказать и про употребление слишком острой пищи, такой, как красный перец чили, который имеет согревающий эффект. Выше перечисленные причины зачастую не превышают вторую степень, если не брать во внимание огонь, например, при пожаре;
Химический – когда на слизистую поверхность рта влияет какое-то химическое вещество. Например, это могут быть различного вида кислоты, соли тяжелых металлов, щелочи. По отношению к термическому ожогу, химический имеет более масштабные и катастрофичные последствия. Лечения данной проблемы будет куда сложнее. Они, как правило, достигают третьей степени.

Независимо от вида получения ожога, пострадавшего нужно как можно быстрее доставить в больницу.

Главные признаки

Самым главным признаком при увечье данного типа является чувство боли в ротовой полости. И чем сильнее боль, тем серьезней повреждения. Самому диагноз поставить сложно, поэтому лучшим вариантом будет обратиться к врачу.

В больнице вам окажут эффективную первую помощь и постараются избавить от мучений в виде боли. Существует четыре степени тяжести, и у каждых своих признаков.

Степени тяжести

Существует четыре степени. Они распределены по степени поражения на ткани:

1 степень – выглядит как гиперемия. Это поверхностное небольшое изменение слизистой оболочки рта.
2 степень – когда во рту создаются некие пузыри, покрытые серой пленкой. А также слизистые волокна более повреждены, сравнимо с первой степенью.
3 степень – были задеты хрящевые ткани рта, которые приводят заболеваниям некрозу и струпам. На этой стадии могут быть получены тяжелые увечья, которые не останутся без последствий, и никогда не будут прежними.
4 степень – это когда ткани ротовой полости полностью погибли, а поврежденные нервы окончаний полностью не чувствуют болевые эффекты. Это крайне редкая степень повреждений.

Симптомы

При ожогах можно увидеть следующие симптомы:

во время глотания чувствуется боль в горле;
в области зева всегда жжет;
не можете контролировать выделение слюны. Порой ее бывает слишком много;
появились оттеки в полости рта;
изредка появляется рвотные позывы и тошнотное состояние;
лимфоузлы значительно увеличились, и в них чувствуется боль;
Температура тела может подняться до 38 – 41 градуса;
Слабость по всему организму и жажда сна;
Не хватает воздуха для полного вдоха.

Также может появиться кашель, изменится голос, или даже его потеря.

Первая помощь

При получении ожога необходима немедленная первая помощь, независимо от величины температуры и времени воздействия. Если говорить о лечении в домашних условиях, то отличным вариантом будет полоскание прохладной водой на протяжении одного часа. При получении первой степени (незначительные увечья в полости рта), то спустя одну неделю недуг должен пройти.

Когда берем во внимание химический, то для его устранения потребуется больше усилий и времени. В случае получения незначительных повреждений, можно воспользоваться некоторыми лекарственными средствами или растворами на спиртной основе. Зачастую это эффективно при повреждении зубов, а также в случае со стоматитом. Последствия от химического ожога куда более не приятны. Соответственно нужно больше времени уделять выздоровлению.

Врачи рекомендуют больше полоскать водой, в случае получения травмы от химических препаратов.

Лечение ожога слизистой рта: термического

Лечение серьезных ожогов средней тяжести и выше обязательно происходит в больнице под руководством специалиста. Также у потерпевшего затруднительное дыхание, и при какой-нибудь процедуре ему может понадобиться трахеостомия. Зачастую, первая и вторая стадии проходят сами в течении двух недель.

Видео: Афтофикс

Вам обязательно нужна консультация врача и осмотр. Если потребуется, то будет назначена операция, которая пройдет под наркозом. Операция может длиться от сорока минут и до двух с половиной часов. Важное, что без правильного установления диагноза врачом, вы можете навредить сами себе.

Узнайте, почему появляется стоматит у детей.

Как лечить химический ожог слизистой рта? Ответ тут.

Химического

После обжога нужно быстро очистить место от попавшего химического вещества на полость рта. Если попала кислота, то ее эффективно будет убрать с помощью мыльной воды, нашатырным спиртом или известковой 1% водой. После ожога щелочами, на помощь придет раствор из уксуса или лимонной кислоты. Также можно использовать раствор хлористоводородной кислоты.

Если вы вовремя нейтрализуете вредное химическое вещество, тем самым не позволите дальнейшее проникновение его вглубь тканей.

При ожогах такого вещества, как фенол лучше всего сделать обработку поврежденной ткани облепиховым маслом.

Если вы начали наносить разновидности масел на слизистые поверхности рта, то первое время откажитесь от приемов пищи, чтобы не испортить начатую процедуру лечения.

Для избежание анафилактического шока, примените антигистаминные препараты в виде инъекций, а также диффузий. Существуют также различные антисептики, которые защитят от попадания на поврежденную ткань патогенных микроорганизмов. Также по назначению врача применяют антибиотики широкого спектра действия. Есть и кортикостероиды, которые ускорят процесс заживания поврежденных тканей.

Специалисты рекомендуют применять препараты на основе брома или экстракта валерианы, когда пациенту требуется лечение при помощи седативных средств.

Спиртом

Такое химическое вещество, как спирт очень распространено в медицине, благодаря своему антисептическому свойству. Но помимо положительных качеств, это средство способно нанести вред человеку в виде обжога на теле. Больше всего могут пострадать глаза, слизистая рта, гортань и пищевод.

Зачастую ожог данным веществом происходит по халатности и неаккуратности пользователя.

Наведем самые основные симптомы на разные области попадания спирта:

Кожные покровы:

пораженный участок кожи начинает краснеть;
появляются волдыри;
появился отек кожи;
боль и чувство жжения;

Глаза:

сильно начинают слезится;
ухудшается зрение;
оттеки вокруг глаз;
чувство боли;
изменился цвет вокруг глаз.

Пищевод:

появилась сильная боль в районе желудка;
отпало желание приема пищи;
больно глотать;
слабость по всему организму;
возможны обмороки.

Кипятком

Данный ожог относится к термическому повреждению слизистых оболочек. От этого увечья страдает не только задетые участки слизистой ткани, но и в целом весь организм.

Наведем самые основные признаки:

охриплость;
кашель;
боли в груди и горле;
дышать становится тяжело.

После, рекомендуется облегчить пациенту его состояние, дезинфицировать и додерживаться основных правил гигиены полости рта.

Для уменьшения боли используйте спрей или гель. Нанесите первое или второе средство на поврежденные участки кожи.

Народные рецепты

Наверное, у каждой хозяйки была ситуация получения случайного бытового ожога. Это могли быть как утюг, плита, горячий .

Если у вас под рукой нет специальных медицинских средств, то и народными средствами можно оказать первую помощь и снять боль. Это может быть даже эффективнее.

Нужно сразу сказать, что здесь рекомендации для лечения легких ожогов, так как при тяжелых увечьях вам понадобиться помощь специалиста:

С помощью листьев капусты. Для этого просто нарежьте капусту на маленькие кусочки и смешайте с яичным белком. И эту смесь прикладывайте к поврежденным местам.
Также можно натереть картофель на терке, а затем обмазать обожженное место, и обмотайте вокруг марлей или тонкой тканью.
У каждого дома есть сахар. Просто сделайте крепкий раствор в банке и наносите на рану. Это снимет боль, и ускорит выздоровление. На замену сахару может подойти и мед. Принцип использования такой же самый.
Если дома есть алоэ, то срежьте пару веточек, затем, разрежьте вдоль их так, чтобы был виден желатиновый сок. Положите на рану и держите.
Отварите несколько куриных яиц и вытащите желтки. Положите их на сковородку и жарьте на мелком огне до тех пор, пока не получится тягучая черная мазь. Это очень эффективное средство. Нанесите на раны и эффект лечения очень быстро увеличится.

Как итог, хочется сказать, что ожоги очень неприятны и приносят много ущерба и боли. Зачастую они происходят по вашей вине или неаккуратности. Если же это случилось, то воспользуйтесь советами, приведенными выше. В случае серьезных повреждений, не тяните времени – вызывайте скорую помощь. Берегите себя и оставайтесь здоровыми!

Источник