Первая помощь при ожогах укусах змей и ядовитых насекомых

Знание чёткого алгоритма мероприятий первой помощи при укусе змеи и насекомых во время летнего отдыха, сохранит здоровье и спокойствие пострадавших и их близких.

Продолжая серию статей с советами на лето, следует отметить, что укусы змей нередкие события на отдыхе. Так, на территории России и смежных государств обитает много видов гадюк, в том числе и ядовитых.

Немало беспокойства и неудобства доставляют укусы различных насекомых в летнюю пору.

Симптомы укуса змеи и первая помощь

Змеиный яд, независимо от вида змеи, обладает сходным действием в силу присутствия в нем нейротоксинов и ферментов, которые поражают нервную систему пострадавшего, а также оказывают отравляющее действие на сердце и разрушают эритроциты.

Змея оставляет на месте укуса (чаще на конечностях) две ранки треугольной формы на одном уровне, размером 2-3 мм.

Признаками укуса змеи могут быть:

боль, жжение в месте укуса;
покраснение и отёк в области ранки;
учащение сердцебиения и дыхания;
нарушения со стороны нервной системы: головная боль, проблемы со зрением, нарушение глотания, онемение области укуса или всей конечности, мышечная слабость и др.

Выше перечисленные симптомы бывают слабо или сильно выраженными. Это зависит от степени ядовитости змеи, ее возраста, а также от возраста и состояния здоровья укушенного человека. Дети и пожилые люди – наиболее уязвимая категория, могут умереть от укуса змеи.

10 действий по оказанию первой помощи пострадавшему от укуса змеи:

Обеспечить покой и горизонтальное положение укушенному змеей. Дело в том, что при энергичном движении человека после змеиного укуса, в результате усиления кровотока, ускорится и разнесение яда по организму.
По возможности, надо убить змею или отбросить ее, чтобы обезопасить пострадавшего и себя, а также определить её вид и степень ядовитости.
Понаблюдать за состоянием укушенного, приложив к ране салфетку, смоченную любым антисептиком (спиртом, перекисью водорода и др.). Пока будет идти кровь, нужно менять салфетки, так как с кровью из раны удаляется яд змеи. Затем заклеить ранку лейкопластырем.
Если у пострадавшего нет боли и отёка в месте укуса, отсутствуют общие признаки интоксикации, значит змея не ядовитая.
Если ясно, что змея ядовитая, нужно немедленно приступить к действиям по оказанию первой помощи при укусе змеи и насекомых. На укушенную конечность следует наложить шину из подручных средств, чтобы нога была неподвижна. Это снизит риск быстрого попадания яда в кровоток.
Надо отсосать яд из ранки отсосом, шприцем без иглы или резиновой грушей. В крайнем случае, выдавливать кровь из ранки. Вместе с ней выдавится и яд. Отсасывать яд змеи ртом нельзя, поскольку спасатель может пострадать сам, если у него в ротовой полости есть микротрещины.
Для лучшего удаления яда из раны следует сделать небольшие разрезы ранок от укуса стерильным (прокаленным на огне) режущим инструментом.
Выше места укуса наложить сдавливающую повязку (не жгут!). Сдавливающая повязка уменьшает лимфоток и венозный отток, но не сдавливает артерии. А жгут сдавит артерии и нарушит кровоток, усугубив положение пострадавшего.
Категорически нельзя: надрезать рану, если начался местный отек тканей; накладывать тепловые повязки; сильно охлаждать организм пострадавшего, кроме наложения небольшой холодной повязки на место укуса.
Нужно обеспечить укушенного обильным питьём для уменьшения концентрации яда в крови.
В тяжелых случаях при быстром развитии токсических и шоковых признаков необходимо делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Укушенного змеёй человека необходимо доставить в медицинское учреждение для оказания врачебной помощи.

Как помочь при укусах насекомых

Чтобы обеспечить эффективную первую помощь при укусе змеи и насекомых, необходимо знать какие виды насекомых могут быть опасными для здоровья в летние месяцы.

В это время возможны укусы клещей, пчёл и ос, комаров, гнуса (мошки), жука-плавунца (на пресных водоемах), пауков, различных видов муравьев, начиная от домашних и лесных, и заканчивая опасными для человека красными огненными муравьями, муравьем – бульдогом и кочевыми муравьями. Последние три вида встречаются в Бразилии, Австралии, Китае, юге США, Африке. Их укусы очень болезненные, и приводят к сильной аллергической реакции, даже к анафилактическому шоку. Это нужно иметь в виду любителям туризма.

Укусы названых насекомых, кроме ядовитых, обычно не оставляют негативных последствий для человека. Однако они могут привести к непредсказуемым последствиям, вызывая аллергические реакции (укусы пчёл, ос, шмелей, шершней) и токсическое воздействие (укусы клещей, ядовитых пауков и муравьёв) у людей, предрасположенных к аллергии и с ослабленным иммунитетом.

5 мероприятий первой помощи после укуса насекомых:

Обработать место укуса спиртом или водкой (можно развести водой), перекисью водорода, раствором марганцовки, нашатырным спиртом (после укуса пчелы, осы) с целью предупреждения инфицирования. Если укусила пчела, перед обеззараживанием нужно пинцетом вытащить её жало.
Для снятия зуда, онемения или отёка приложить к больному месту холодный компресс. Таким образом сосуды сужаются, и замедляется всасывание токсичных веществ в кровоток, а также уменьшается отёк.
Можно содовую кашицеобразную массу укладывать на отечное место. Кроме того, отек от укуса пчел и ос снимается активированным углем (прекрасным адсорбентом) и аспирином. По одной таблетке размешать в стакане чистой воды, смочить ватный тампон и приложить на опухлость. Прикладывать нужно некоторое время, до тех пор, пока не спадет опухоль.
Из народных средств можно использовать кашицу из сырого лука, а также – из листьев подорожника и тысячелистника. Компресс с такой кашицей менять через 2 часа. Также применяют 9% уксус, солевой раствор, масло чайного дерева, настойку календулы для протирания больного места, снятия зуда и боли.
Пострадавшим, склонным к аллергии, необходимо принять антигистаминные препараты – таблетки димедрола, супрастина, тавегила или др., по согласованию с врачом.
На место укуса приложить компресс из сока алоэ или его листок мягкой стороной, после снятия кожицы. Алоэ устраняет не только боль, зуд, опухоль, но и крапивницу, как аллергическое проявление укуса.
Дать потерпевшему много чистой воды или зеленого чая, чтобы снизить интоксикацию организма.
В тяжелых случаях при проявлении осложненной аллергии, нужно вызвать скорую помощь, укрыть пострадавшего одеялом и согреть грелками.
При анафилактическом шоке, признаки которого: повышенная температура, сыпь, потемнение в глазах, заложенность носа, замедление пульса, проблемы с дыханием, тошнота, судороги, снижение давления, отеки наружных органов (одновременно отекают и внутренние органы) и др., требуются экстренные меры помощи. Уложить пострадавшего на спину, приподнять ноги, голову повернуть набок, чтобы не заглотил язык и не захлебнулся рвотными массами. Обеспечить приток свежего воздуха. Если исчезает дыхание и пульс, нужно проводить реанимирующие действия: искусственное дыхание и непрямой массаж сердца до приезда скорой помощи.

Подробно с техникой реанимации можно ознакомиться в материале: Действия по оказанию помощи утопающему.

От своевременной и грамотной первой помощи при укусе змеи и насекомых зависят жизнь пострадавшего и состояние его здоровья.

Желаю Вам избежать встреч со змеями и ядовитыми насекомыми на отдыхе! А если это не удалось – уверенных Вам действий и минимальных рисков для здоровья!

Будьте внимательными и осторожными вовремя отдыха!

Источник

Леонид Рошальпедиатр, хирург, общественный деятель. Президент НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, член Правления Союза детских хирургов России

Содержание:

Ужаления осы, пчелы, шершня, шмеля: симптомы и первая медицинская помощь
Укусы ядовитых змей: симптомы и первая помощь
Укусы пауков: симптомы и первая помощь
Контакт с медузой
Ужаления скорпионов: симптомы и первая медицинская помощь

В преддверии майских праздников советы доктора Леонида Рошаля, как распознать опасные для здоровья укусы домашних и диких животных и как оказать первую медицинскую помощь в таких случаях, актуальны как никогда.

Укусы диких и домашних животных приводят к образованию так называемых укушенных ран. Особенностью их является то, что существует высокий риск:

инфицирования раны, обусловленный бактериями в слюне животных;
заражения столбняком;
заражения бешенством.

Алгоритм действий:

остановите кровотечение;
обработайте рану;
наложите повязку;
обратитесь за медицинской помощью.

Укушенная рана — веское основание для обращения за медицинской помощью. Редкое исключение составляют те случаи, когда укус неглубокий, поверхностный и достоверно известно, что животное здорово и привито.

Ужаления осы, пчелы, шершня, шмеля: симптомы и первая медицинская помощь

Яд этих насекомых содержит биологически активные амины, действие которых может вызвать сильнейшую аллергическую реакцию.

Симптомы:

Резкая болевая реакция с покраснением и отеком в зоне поражения.
При множественных укусах возможны рвота, судороги, потеря сознания.
Возможно развитие аллергической реакции (анафилактический шок, отек Квинке, крапивница).

Алгоритм действий:

Если в коже осталось жало, удалите его пинцетом, ухватив как можно ближе к коже.
Для уменьшения боли и отека к месту укуса на 10 минут приложите холод.
Нанесите противоаллергическую мазь.
Если припухлость в месте укуса очень выражена, зона покраснения более 10 см, отмечается выраженный зуд, дайте ребенку противоаллергическое средство общего действия.
Если сохраняется выраженный зуд, нарастает отек и увеличивается диаметр покраснения, введите гормональное противовоспалительное средство.

Укусы ядовитых змей: симптомы и первая помощь

Опасны для здоровья укусы таких змей, как гадюка, щитомордник, гюрза, эфа и кобра. Как правило, змеи не нападают первыми. Укус змеи можно получить, если случайно ее потревожить (наступить, задеть и т.д.).

Как правило, в подавляющем большинстве случаев неизвестно, ядовитая укусившая человека змея или нет. Поэтому ждать проявлений симптомов действия яда не следует, оказывать неотложную помощь необходимо тотчас же после укуса. Нужно как можно быстрее доставить ребенка в больницу, где ему окажут всю необходимую помощь.

Укусы кобры практически мгновенно проявляются болью и онемением в месте укуса. Эти симптомы быстро распространяются по всей пораженной конечности и переходят дальше на остальное туловище. В первые 15–20 минут начинает развиваться начальный коллапс, спустя 2–3 часа нормализуется артериальное давление. Далее деятельность сердечной мышцы слабеет, возникают поздний шок и отек легкого. Вскоре после укуса нарушается координация движений, что выражается в шатающейся походке. Начинает развиваться паралич двигательной мускулатуры — функции языка, мускулатуры глотки, глазодви-гательных мышц нарушаются, что выражается в хриплости голоса и трудности глотания, редком и поверхностном дыхании. Позже всего проявляется аритмия.

Отравление ядом при укусах гадюк и щитомордников быстро развивает отек поврежденной конечности. В особых тяжелых случаях отек поражает не только всю конечность, но и перебрасывается на туловище. После укуса в первые 20–40 минут наблюдаются признаки шока: бледнеет кожный покров, наступает головокружение, затем тошнота, пульс становится частым, но слабым, артериальное давление снижается, периодически наблюдается потеря сознания. В укушенной части тела проявляются синюшность и кровоизлияние. Может возникнуть некроз тканей (гангрена конечности). Пик максимальной выраженности симптомов отравления ядами змеи наступает к концу первых суток с момента укуса.

Алгоритм действий:

Уложите ребенка и не разрешайте ему двигаться (мышечные сокращения увеличивают скорость всасывания яда).
Если укус произошел через одежду, аккуратно снимите ее или разрежьте (на одежде могут быть капли яда).
Протрите кожу вокруг укуса, здесь тоже могут остаться капли яда.
Начинайте отсасывать яд из ранки и продолжайте это не менее 15–20 минут, периодически сплевывая и прополаскивая рот водой.
После отсасывания яда промойте рану мыльной водой.
Если укушена конечность:
- туго забинтуйте конечность (начинайте бинтовать на 5 см выше места укуса);
- проведите иммобилизацию;
- контролируйте наложенную повязку, по мере нарастания отека конечности ослабляйте ее;
- пострадавший должен находиться в таком положении, чтобы уку-шенная конечность была ниже уровня сердца.
При укусе в голову или шею — придавите место укуса.
Активно поите ребенка.
Если состояние тяжелое и нет возможности получить медицинскую помощь в течение часа, введите гормональное противовоспалительное средство.

Что делать не нужно:

накладывать жгут;
прижигать или разрезать место укуса.

Укусы пауков: симптомы и первая помощь

В мире насчитывается более 20 000 видов паукообразных. Несмотря на то что все пауки ядовиты, к счастью, у большинства видов пауков токсичность яда не так велика и его количества недостаточно, чтобы вызвать симптомы отравления у человека. В наших широтах опасными для человека являются лишь два вида пауков: каракурт (или черная вдова) и тарантул.

Внешний вид каракурта. Это паук черного цвета относительно небольшого размера (до 2 см в длину). Его отличительная особенность — красные пятна на брюшке.

Внешний вид тарантула. Средние размеры паука — около 3 см (встречаются экземпляры до 12 см). Цвет может быть темно-коричневый или черный. Тарантула легко узнать по волоскам, которыми покрыто все тело паука.

Тарантул за счет размеров и волосатости выглядит гораздо страшнее каракурта, однако укус этого паука не представляет серьезной опасности для жизни.

Каракурт наиболее опасен в весенне-летние месяцы, с мая по июль.

В это время у него начинается миграция. Несмотря на опасность, сами пауки на человека никогда не нападают. Укус чаще всего может быть получен, если прикоснуться к пауку. При укусе каракурта смертельный исход наблюдается редко (1-2 % случаев). Если есть подозрения на такой укус, следует как можно быстрее доставить ребенка в больницу.

Сам укус паука напоминает легкий угол и почти безболезнен. Первые симптомы после укуса наблюдаются лишь спустя несколько часов. Симптомы укуса паука следующие:

Покраснение и припухлость. Спустя час — сильнейшая боль в месте укуса. Далее боль распространяется на область поясницы, икроножных мышц, живот и лопатки. Боли отдаются в подмышечные впадины и подошвы ног.
Слабость.
Головокружение.
Тошнота.
Отечность лица.
Учащение пульса.
Одышка.
Повышение артериального давления.
Повышение температуры тела до 38–40 °С.
Судорожные подергивания отдельных мышечных групп.

В тяжелых случаях возбуждение сменяется депрессией, возникает коматозное состояние, появляются судороги, резкая одышка, отек легких.

Если организм сумел справиться с действием яда, то через 3–5 дней на коже появляется сыпь, но слабость и плохое самочувствие сохраняются в течение нескольких недель.

Яд тарантула намного слабее яда каракурта. По болезненности укус паука напоминает укус пчелы. Обычно отмечаются:

болезненные местные явления;
припухлость и отек тканей на месте укуса;
тяжесть во всем теле;
апатия, вялость;
сонливость.

Через несколько дней все явления проходят.

Алгоритм действий:

Уложите ребенка, согрейте и укройте его, не разрешайте двигаться.
Дайте ребенку обезболивающий препарат.
На место укуса наложите холод.
Если укушена конечность:
- туго забинтуйте конечность (начинайте бинтовать на 5 см выше места укуса);
- проведите иммобилизацию;
- контролируйте наложенную повязку, по мере нарастания отека конечности ослабляйте ее;
- пострадавший должен находиться в таком положении, чтобы уку-шенная конечность была ниже уровня сердца.
При укусе в голову или шею — придавите место укуса.
Активно поите ребенка.
Если состояние тяжелое и нет возможности получить медицинскую помощь в течение часа, введите гормональное противовоспалительное средство.

Контакт с медузой

Стрекательные (жгучие) клетки некоторых медуз могут вызывать повреждения кожи, похожие на ожоги крапивой. Чаще всего наблюдаются ожоги, полученные в результате контакта с медузой вида корнерот, обитающей в Азовском и Черном морях.

Симптомы:

При попадании яда на лицо и особенно в глаза (что часто происходит при нырянии) возникают чувство жжения, слезотечение, сильное воспаление роговицы, отек, светобоязнь, резкое снижение зрения на несколько дней.
При общей аллергической реакции возможны затруднение дыхания, боль в мышцах и суставах, кашель, насморк, слезотечение и конъюнктивит, судороги, потеря сознания.

Алгоритм действий:

Обмойте кожу морской (не пресной!) водой.
Если на коже остались щупальца, слизь или жгучие клетки, удалите их при помощи пинцета или надев на руки перчатки.
При попадании яда в глаза промойте их проточной водой.
Если место ожога сильно болит, дайте ребенку обезболивающее средство.
Нанесите противоаллергическую мазь.

Ужаления скорпионов: симптомы и первая медицинская помощь

В средней полосе скорпионы не водятся. На территории бывшего СССР опасные для человека скорпионы обитают в Средней Азии и на юге Казахстана, на Кавказе и в Закавказье, в южной части Крыма.

Несмотря на то что обычно ужаления скорпионов не вызывают тяжелых последствий, тем не менее среди детей иногда отмечаются смертельные исходы. Постарайтесь как можно скорее доставить ребенка в больницу.

Симптомы наиболее выражены в первые 2–3 часа после укуса и сохраняются не более 24-36 часов:

Мучительная боль в зоне проникновения яда.
Отек, покраснение и волдыри в зоне поражения.
Общее недомогание.
Головная боль и головокружение.
Озноб.
Боли в области сердца.
Одышка.
Учащенное сердцебиение.
Общее беспокойство, сменяющееся сонливостью и адинамией.
Мелкое судорожное подергивание конечностей.
Дрожь в руках.
Обильное потоотделение, слюнотечение, слезотечение, обильное выделение слизи из носа.
Затруднение дыхания.
Синюшность кожи и слизистых.
Учащение пульса и подъем артериального давления, которые сменяются урежением пульса и понижением давления.
Кратковременное повышение температуры тела до 38 °С.

Алгоритм действий:

Уложите ребенка и не разрешайте ему двигаться.
Дайте ребенку обезболивающий препарат.
Наложите на место укуса жировую мазевую повязку. Можно приложить тепло.
Если укушена конечность:
- туго забинтуйте конечность (начинайте бинтовать на 5 см выше места укуса);
- проведите иммобилизацию;
- контролируйте наложенную повязку, по мере нарастания отека конечности ослабляйте ее;
- пострадавший должен находиться в таком положении, чтобы укушенная конечность была ниже уровня сердца.
При укусе в голову или шею — придавите место укуса.
Активно поите ребенка.
Если состояние тяжелое и нет возможности получить медицинскую помощь в течение часа, введите гормональное противовоспалительное средство.

Что делать не нужно:

накладывать жгут;
прижигать или разрезать место укуса;
давать алкоголь.

Прекрасная статья! Не дай Бог, конечно, кому-либо столкнуться с такими серьезными укусами и не менее серьезными последствиями опасными для здоровья.
Насчет ожогов медуз могу порекомендовать Лиоксазин. Мы этим летом брали его с собой в отпуск, как средство от солнечных ожогов и ссадин. Полезли в море плавать и меня прямо в живот ужалила медуза. Дай, думаю, Лиоксазин попробую. Это же ожог? Ожог. Вот и приложила салфетку. Покраснение довольно быстро начало спадать, боль тоже (в составе есть лидокаин).
Надеюсь, кому-нибудь поможет эта информация!

14.08.2014 01:23:17, lisa_krasa

Да, правда, очень полезные сведения. Никогда не знаешь, что может случиться.
По поводу змей, я слышала, что от укуса гадюки 2 дырочки, а от безобидного ужа 1. Но, конечно, лучше перестраховываться и обращаться сразу же к врачу.
Участок свой мы от змей обезопасили, у нас несколько лет уже стоит специальный отпугиватель змей, называется экоснайпер. Людям, домашним животным и полезным животным не вредит, а вот змеи боятся его вибраций как огня. А вот в лес за грибами его не возьмешь, поэтому советы все равно могут пригодиться.

08.05.2015 09:44:32, ДелияАмалия

Очень важная информация. Мне кажется, что ее просто необходимо знать каждому человеку и особенно тем у кого есть дети!!! У меня есть дочь и мы часто гуляем на природе, ездим на рыбалку, или просто куда то в теплые места отдохнуть и там такие неприятности вполне могут случится. Как говорится от этого никто не застрахован!!! Большое спасибо вам за информацию. Очень полезная и важная!

07.06.2014 18:13:34, nina777

Всего 3 отзыва Прочитать все отзывы.

Источник