Первая помощь при термическом ожоге горячей водой

Одна из самых распространенных домашних травм — ожог горячей водой. Такой ожог определяется как термический и требует соответствующего лечения и оказания первой помощи.

Насколько тяжелыми могут быть ожоги от горячей воды

Ожоги от горячей воды разделяют на 3 степени:

Первая — на месте взаимодействия с кипятком возникает легкое покраснение кожи, возможна небольшая отечность. Такие легкие ожоги обычно не требуют специального лечения.
Вторая — поврежденная кожа краснеет, появляется отек и пузыри с водянистым содержимым. При таком ожоге важны первичные действия — при грамотной и быстро оказанной первой помощи лечение будет простым и непродолжительным.
Третья — происходят грубые повреждения кожных покровов, вплоть до самых глубоких слоев. В случае сильных ожогов необходима экстренная помощь с последующим врачебным контролем лечения.

Важно! Ни в коем случае нельзя вскрывать пузыри с жидкостью самостоятельно, даже самые маленькие — в таком случае повышается риск инфицирования образовавшейся раны и развития гнойно-воспалительного процесса.

Первая помощь

Большинство ожогов от горячей воды относятся к 1 или 2 степени тяжести и легко лечатся в домашних условиях.

При ожоге горячей водой в первую очередь нужно быстро успокоиться и оценить его тяжесть, после чего приступать к следующим действиям:

Как можно скорее подставить пострадавшую область под струю холодной воды на 10−15 минут — холодная вода при ожоге помогает снизить температуру в месте ожога, тем самым предотвращая распространение повреждения и снижая болевой синдром.
Наложить стерильную салфетку или кусочек марли, смоченные в прохладной воде, на поврежденную кожу.
Для снижения боли можно принять обезболивающее (Кеторол, Ибупрофен).
Далее, место ожога обработать специальным спреем против ожогов (Олазоль, Пантенол) или жидким антисептиком (Фурацилин, Мирамистин, Хлоргексидин — водный).
Для профилактики появления аллергической реакции и отека на обоженной коже, можно принять антигистаминный препарат (Супрастин, Цетрин, Тавегил и т. д.).

Важно! Если к поврежденному месту прилипла одежда, ни в коем случае не стоит отдирать ее самостоятельно — лучше обратиться в приемный покой стационара или травмпункт.

После проведенной экстренной помощи, пострадавшему необходим покой и обильное питье.

Если после оказания первой помощи состояние пострадавшего ухудшается, или проведенные мероприятие не дали результатов, необходимо обратиться в больницу либо вызвать скорую медицинскую помощь.

Важно! Немедленного обращения требуют случаи получения ожога горячей водой детьми и превышение площади ожога у взрослого более двух ладоней.

Если обжегся ребенок

Нередко, в силу своего возраста, любопытства и бесстрашия, бытовые травмы получают дети. Оказание первой помощи малышам происходит по той же схеме, что и взрослым, однако после этого необходимо сразу везти малыша в больницу или вызывать скорую на дом.

Если после проведения экстренной помощи малыш жалуется на сильные болевые ощущения, ему можно дать Парацетамол (Панадол, Эффералган) или Ибупрофен (Ибуклин, Нурофен), в соответствии с возрастной дозировкой.

Если бригада скорой медицинской помощи вызвана на дом, в ожидании помощи ребенка можно напоить сладким теплым чаем и уложить в кровать.

Важно! Если малыш получил ожоги лица, шеи или рук, необходимо экстренно транспортировать его в медучреждение; при этом, ребенок должен находиться в сидячем положении.

Что нельзя делать после ожога

Неправильно оказанная первая помощь может значительно усугубить состояние после ожога и привести к неблагоприятным последствиям.

Что категорически нельзя делать после ожога водой:

использовать для охлаждения кожи лед или иные холодные предметы;
накладывать тугие повязки или плотные компрессы на место ожога;
обрабатывать обоженную область зеленкой или йодом;
накладывать любой пластырь;
наносить различные масла и средства на масляной основе.

Кроме того, не стоит бесконтрольно применять обезболивающие препараты, особенно во время основного лечения; при выраженном и не проходящем болевом синдроме лучше проконсультироваться с врачом.

Медикаментозное лечение

Даже при незначительных ожогах, перед началом лечения необходима консультация врача (травматолога, хирурга) — только специалист подберет грамотное лечение исходя из состояния места повреждения.

Для лечения ожогов от горячей воды обычно применяются:

Мази, гели, спреи — Солкосерил, Левомеколь, Олазоль, Пантенол. Обладают обезболивающим, противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом, снимают отечность поврежденных тканей.
Обезболивающие — Анальгин, Кеторол. Принимаются только при острой боли; не рекомендуются для систематического приема.
Антигистаминные — Супрастин, Тавегил. Для устранения отечности тканей и предупреждения развития аллергической реакции.
Антибиотики назначает врач.

При тяжелых случаях термических ожогов может быть назначено хирургическое лечение для восстановления поврежденных кожных участков.

Народное лечение

При согласовании с лечащим врачом, при лечении ожогов горячей водой можно прибегнуть к нескольким эффективным народным рецептам:

компресс из картофеля — на средней терке натереть небольшой свежий картофель; полученную массу приложить на место ожога на 10−15 минут, после чего процедуру можно повторить со свежей порцией тертого картофеля;
компресс из мякоти тыквы — делается так же, как картофельный компресс;
компресс из подорожника — листья растения мелко измельчить и приложить на ожог;
смесь из яичного белка и облепихи — хорошо измельченные и перемешанные ингредиенты нанести на поврежденную область на 15 минут;
свежевыжатый сок алоэ или моркови — периодически обрабатывать в течении дня место повреждения.

Важно! Народные рецепты подходят для лечения ожогов только 1 и 2 степени при отсутствии водянистых пузырей.

Если после применения народных рецептов наблюдается ухудшение состояния или развитие аллергических реакций, необходимо срочно прекратить их использование.

Соблюдение правил безопасности при обращении с горячей водой позволит избежать получение ожогов. Но если все же это произошло, не стоит впадать в панику, необходимо быстро принимать правильные меры, особенно когда травмировались дети.

Источник

Термические ожоги характеризуются покраснением, отеком, гиперемией кожи, появлением пузырей, в более сложных стадиях поражается ткань, мышцы, иногда внутренние органы. Причиной таких поражений часто является человеческая невнимательность или несчастный случай.

В не зависимости от стадии термического ожога больной нуждается в оказании ему первой помощи. При 1 и 2 стадиях потерпевший может проводить лечение в домашних условиях, 3 и 4 стадии относятся к наиболее тяжелым — человек нуждается в госпитализации и лечении в стационаре.

Термические ожоги 1, 2 и 3 степени

Термические ожоги возникают при действии на кожу высоких температур, источниками которой могут быть:

твердые, раскаленные предметы, в том числе, кухонная посуда;
открытое пламя из любого источника, от газовой горелки до обыкновенной спички;
горячая вода из любого источника, включая природные ручьи;
пар из трубы или шланга на производстве, обогревательных приборов, домашней посуды.

Ориентировочно все ожоги условно делят на необширные – поражено до 10% тела, и обширные – свыше 10%. Исходной величиной в данном случае принято считать площадь ладони потерпевшего, которая равняется 1% общей площади тела. Так с помощью ладони можно определить, сколько процентов тела поражено ожогом.

Необширные ожоги вызывают общую болевую реакцию, иногда с повышением температуры и головной болью, чувством дискомфорта и болезненности в области повреждения;
При обширных поражениях наблюдаются более серьезные осложнения и нарушения в работе всего организма — ожоговая болезнь.

В зависимости от степени проникновения ожога на определенную глубину и область поражения кожи, выделяют четыре основные степени повреждений. Степень ожога выражается в процентном отношении, которое указывает на площадь поражения кожи.

4 степень. Ожоги охватывают всю площадь, и происходит омертвление большей части тканей. Есть риск вероятности смертельного исхода.
3 степень отличается поражением тканей до мышц, а иногда и до костей, при этом пузыри, чаще всего, лопнувшие, формируется струп. Поражённый участок может быть окружен зоной ожога II степени с мелкими пузырями, заполненными прозрачной жидкостью, а также покрасневшей кожей (первая степень).
2 степень выражается в покраснении и отёке кожи, наряженных или лопнувших пузырях, а также формирующемся со временем тонком струпе.
1 степень. Пораженное место постепенно опухает и краснеет. В это время человек испытывает боль и жжение в области пораженной ткани. Симптоматика проявляется в течение 2-3 дней, а потом исчезает. Примерно через неделю кожа выглядит полностью здоровой.

Разумеется, степень ожога будет зависеть от многих факторов, к примеру, от длительности воздействия высокой температуры. А неправильно оказанная помощь при термических ожогах может повлечь за собой дополнительные травмы при удалении одежды или предмета, вызвавшего ожог. Поэтому очень важно знать правила первой медицинской помощи при термических ожогах.

Первая помощь при термических ожогах

Для того чтобы оказать первую помощь в домашних условиях, необходимо провести ряд процедур, направленных на устранение болевых ощущений у человека и предотвращение заражения поврежденного участка кожи:

Немедленно погасить пламя на одежде и коже пострадавшего, для чего накрыть его тканью (это приведет к прекращению поступления воздуха), или сбросить горящую одежду. Можно погасить пылающий участок одежды, забросав его землей, песком или снегом, облив водой или опустив в воду.
Успокоить пострадавшего и окружающих, таким образом предотвратив приступы паники у обеих сторон.
Осторожно снять с пострадавшего тлеющие остатки одежды, которые не зафиксировались в ране. Запрещено отдирать от раны прилипшие остатки одежды. Прикасаться к обожженной поверхности руками тоже нельзя.
Пострадавшего лучше всего поместить в прохладное помещение или в тень, если ожог произошел летом на улице. Как можно подробнее необходимо выяснить обстоятельства, при которых человек получил повреждения.
Держать в течение 15-20 минут поврежденную поверхность под проточной холодной водой – это поможет улучшить кровообращение и не даст пораженному участку увеличиться в размерах за счет нагревания оставшихся участков кожи (только при ожогах 1-2 степени).
Нельзя применять для охлаждения зоны ожога лед, так как, помимо имеющегося ожога, у пострадавшего возникнет дополнительная травма – обморожение.
Использовать для нанесения на пострадавший участок кожи противоожоговое средство (например “Спасатель” или “Пантенол”) и наложить сухую стерильную повязку. При обширных ожогах конечностей, можно аккуратно зафиксировать их с помощью наложения шины.
При обширных ожогах и при возникновении признаков ожогового шока (бледность, слабость, беспокойство, холодный пот, тахикардия, падение артериального давления, нарушение сердечной деятельности и дыхания) дать пострадавшему пить много жидкости – чистую воду, чай, компот.
Если пострадавший жалуется на боли, то для того, чтобы избежать болевого шока, следует дать ему любое имеющееся обезболивающее средство (спазмалгон, анальгин и пр.).
Если у человека отсутствует дыхание, в первую очередь нужно провести сердечно-легочную реанимацию, например искусственное дыхание или же непрямой массаж сердца.
При показаниях для госпитализации вызвать «Скорую помощь» или доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

При выполнении всех перечисленных условий шансы на благоприятный исход у пострадавшего довольно-таки высоки. Однако необходимо помнить, что даже самая маленькая и незначительная термическая травма может спровоцировать тяжелые последствия, в том числе и летальный исход у пострадавшего.

Лечение термического ожога в домашних условиях

Существуют некоторые ограничения по лечению термических ожогов в домашних условиях. Итак, можно не обращаться в больницу, если:

степень термического ожога легкая (1-я или 2-я), без повреждений глубоких слоев кожи;
ожог составляет около 1% размеров тела — площадь приблизительно равна размерам ладони;
локализация ожога величиной с ладонь – не лицо, не стопа и не кисть;
ожоговая рана не воспаляется, отсутствуют нагноения и покраснения краев раны.

Противошоковая терапия должна быть адекватна этапу оказания медпомощи, тяжести ожогового шока и возрасту пострадавшего. В неё должны входить следующие мероприятия:

снятие боли;
восполнение дефицита крови (её компонентов);
профилактика, лечение гипоксии;
коррекцию водно-электролитного, белкового обмена и кислотно-щелочного равновесия крови;
борьбу с интоксикацией;
компенсирование энергетических затрат организма;
профилактику, лечение сердечных расстройств;
профилактику, лечение острой печёночно-почечной недостаточности.

Большое внимание стоит уделить лечению ожогов у детей, поскольку нужно действовать не только быстро , но и максимально безопасно, случайно не нанеся вред ребенку. Эффективное лечение ожогов 3-й и 4-й степени во многом зависит от того, насколько быстро удается получить квалифицированную медицинскую помощь.

Что нельзя делать

вскрывать волдыри;
заклеивать рану пластырем;
обрабатывать рану ватой – только стерильный бинт или марлевые тампоны;
прикасаться к ране руками без стерильных перчаток;
накладывать на рану какие-либо средства народной медицины (масло, сметану, кефир, взбитые яйца, спиртовые растворы любых целительных трав и т.д.).

Ожоговый шок

Это ответная реакция организма на сверхсильный болевой раздражитель. В основе его лежит термическая травма, приводящая к тяжелым расстройствам центральной, регионарной и периферической гемодинамики с преимущественным нарушением микроциркуляции и обменных процессов в организме обожженного; происходит централизация кровообращения. Длительное болевое раздражение приводит к нарушению функции центральной нервной системы, эндокринных желез и деятельности всех систем организма.

Прогноз

Все ожоги негативно сказываются на системных органах человека. Как быстро восстановится человек после ожога, зависит от его обширности, степени и возраста больного. Опасны ожоги для пожилых людей после 60 лет и маленьких деток.

Критическое состояние, если ожог поражает всю кожу, лицо, гениталии, промежность, внутренние органы. В данной ситуации человека редко спасают. Итак, воздействие тепла на кожу температуры больше 50 градусов приводит к тому, что клетки перегреваются, гибнут, происходит белковая денатурация, паралич в тканевом дыхании, нарушается метаболизм. Термический ожог – это опасно, поэтому нужно, как можно раньше принять меры.

Источник

Неумолимые цифры статистики свидетельствуют, что большинство травм и несчастных случаев происходит дома, а не на производстве. К ним относятся различные виды ожогов, которые могут получить как взрослые, так и дети. Следовательно, знать, что представляет собой оказание первой помощи при термических ожогах, как поступить, если огнем, паром или кипятком обжёгся ребёнок, а также в каких случаях необходимо прибегнуть к помощи медиков, нужно каждому.

Степени и разновидности

Ожоги подразделяют на несколько видов, в зависимости от того, какое вещество их вызвало:

Термический. Самый распространенный вид, который подразумевает ожог паром, кипятком, огнем или раскаленными предметами;
Химический. Чаще всего возникает на производстве и происходит под воздействием кислот, щелочей и т. д.;
Электрический. Вызван поражением электрическим током.

Учитывая то, что первый вид является самым распространенным и от него не застрахован никто, первая медицинская помощь при термических ожогах должна быть оказана своевременно и грамотно. О правилах ее оказания поговорим ниже.

на руке волдыри после ожога кипятком

Глубина и площадь повреждения определяет 4 степени поражения кожных покровов:

При 1 степени поражаются только поверхностные слои кожи, которые становятся отечными и имеют насыщенный красный цвет. Не исключено появление мелких пузырьков с жидкостью. Как правило, если первая помощь пострадавшему от термических ожогов этой степени была оказана правильно и вовремя, устранить их последствия можно дома, не прибегая к помощи медиков.
При появлении второй степени поражение тканей более глубокое, пузырьки с жидкостью больше, краснота и отек выражены ярче, человек ощущает сильную боль. 2 степень опасна тем, что появляется вероятность инфицирования.
При 3 степени поражаются все слои кожи, мышцы, связки. Обожжённый участок кожи покрывается струпом и пузырями с жидкостью. Наблюдается сильный отек и боль, в ране возможно появление гнойных выделений.
При 4 степени обожжена большая площадь кожных покровов. Она характеризуется глубокими повреждениями. На обугленных тканях появляются черные струпья. Такой ожог чаще всего сопровождается анафилактическим шоком.

Неотложная помощь при термических ожогах 3 и 4 степени оказывается только в специализированных учреждениях.

Действуем по правилам

Первая помощь при термических и химических ожогах очень важна, ведь от оперативности и правильности ее оказания зависит вероятность неприятных последствий, особенно если термическое поражение у детей. Пострадавшему важно оказать и психологическую поддержку, при этом выполняя действия четко и последовательно.

Первая помощь при ожоге маслом оказывается так же, как при ожогах кипятком.

Итак, помощь при ожоге кипятком в домашних условиях заключается в таких действиях:

Если произошла авария в системе горячего водоснабжения, устранить действие кипятка.
Освободить пострадавшего от одежды, на которую попала горячая вода, а также снять ювелирные украшения и часы.
Охладить обварившийся участок кожи с помощью струи холодной воды или пакета со льдом. Руку можно опустить под струю воды. Это необходимо сделать, так как поражение кожи продолжается даже после устранения провокатора ожога. Время воздействия холода на руку или другую часть тела должно составлять около получаса.

Обратите внимание!
Ледяной водой поливать тело нельзя, она должна быть умеренно холодной.

руки под струей воды

После полного охлаждения кожи на пораженный участок наносят мази или спреи специального действия: «Пантенол», «Бепантен» или другие.

Доврачебная помощь при термических ожогах 2 степени несколько отличается от первой.

В случае если ошпарилась большая площадь тела, на рану накладывают стерильную ткань. Чтобы избежать инфекции, ткань предварительно смачивают в обеззараживающих растворах (например, в фурацилине). Если такой возможности нет, достаточно использовать стерильную повязку.
Если кипяток попал на лицо, повязка не нужна. Достаточно аккуратно смазать его вазелином.
Если человек испытывает сильную боль, используются обезболивающие средства.
Пациента необходимо согреть с помощью теплого пледа и обеспечить постоянное щелочное питье. Можно использовать теплый чай.

Обратите внимание!
Если площадь обожженного участка велика, остужать повреждение водой нельзя! Охлаждают ее льдом, который кладут на стерильную повязку.

Помощь при термических и химических ожогах 3 и 4 степени должна оказываться врачами скорой помощи или специалистами в клинике.

Не детские проблемы

Дети крайне непоседливы и любознательны, поэтому риск того, что они могут получить ожог паром или ошпариться, значительно выше, чем у взрослых.

Что делать, если обжегся ребенок, как оказать ему первичную помощь, какая может быть первая помощь в домашних условиях ребенку – все эти вопросы волнуют родителей.

Во время приема пищи, малыши часто повреждают небо, пытаясь выпить обжигающего чая или скушать только что приготовленную еду. Сделав всего один глоток, ребенок чувствует сильную боль. Небо краснеет и отекает. Возможно появление язвочек.

Если повреждения незначительные, то действия родителей заключаются в полоскании ротовой полости. Если нёбо приобрело ярко-красный цвет, а на нем четко заметны повреждения слизистой в виде язв, потребуется стационарное лечение.

К тому же нередки случаи, когда ребенок обжегся кипятком или получил ожог паром. В этом случае первая помощь при термическом ожоге не будет отличаться от действий с взрослыми пациентами.

Бытовые приборы также часто служат причиной ожогов у малышей. Так, при ожогах утюгом нужно срочно принять меры по оказанию первой помощи, которые мы описали выше. При этом родители должны помнить, что риск появления ожогового шока у малышей очень велик, поэтому в случае необходимости ребенку нужно дать обезболивающие средства.

Что бы ни стало причиной поражения кожи или слизистых малыша, огонь или кипяток, родителям важно не терять время на панику и как можно быстрее начинать действовать по описанной выше схеме.

руку обматывают бинтом

Категорические запреты

Какова первая помощь при наличии признаков термического ожога, вам уже известно. Однако не менее важно знать, что при ошпаривании делать нельзя ни в коем случае.

Использовать лекарства перед охлаждением кожи;
Мазать руку или другое пораженное место раздражающими средствами (мочой, зубной пастой, уксусом и т. д.);
Использовать масла сразу после того, как человек облился кипятком: они закупорят поры;
Прокалывать пузырьки с жидкостью – верный путь к занесению инфекции.

Существует еще несколько важных моментов, на которые следует обратить внимание.

Когда оказывается первая доврачебная помощь при термических поражениях кожи, нельзя «отдирать» одежду от раны, если она прилипла к ней. Следует с осторожностью обрезать части вещи вокруг нее.

При ожоге горячей водой первая помощь состоит в промывании раны чистой прохладной водой. Использование различных растворов (с содой или кислотой) категорически запрещено!

Некоторые народные лекари советуют обрабатывать руку при тепловом ожоге кисломолочными продуктами. Этого делать ни в коем случае нельзя! Те несчастные, кто опробовал это средство на себе, знают, что из-за молочной кислоты кожа обжигалась еще сильнее.

Помощь медиков

После поражения кипятком, что делать уже понятно. Однако пациентов и родителей, волнует вопрос: сможет ли первая помощь при ожогах не допустить осложнений или все-таки лучше доверить лечение специалистам?

Перечислим случаи, когда первая помощь при ожоге кипятком должна быть оказана в больнице:

Площадь поражения больше ладони пострадавшего;
Кожа потемнела и видны явные следы ее разрушения;
При поражении половых органов или разгибательных участков конечностей;
Детям до года, беременным, людям старше 60 лет;
Появление раны в месте локализации повреждения;
Резкое ухудшение состояние больного.

Итак, оказание первой помощи при ожоге кипятком должна заключаться в спокойных целенаправленных действиях по устранению термического воздействия и облегчения болевых симптомов. Если же возникли хоть малейшие сомнения в целесообразности выполняемых действий, лучше обратиться за врачебной помощью.

Видео – Срочная помощь при ожоге кипятком

Источник