Первая помощь в лесу при ожогах

Ранения и ушибы

При ранениях и связанных с ними кровотечениях главная задача — остановить кровотечение и предохранить поврежденную поверхность от загрязнения. Сильное кровотечение, которое бывает при ранении крупных кровеносных сосудов, может быть остановлено наложением жгута или закрутки из подсобного материала. Для этой цели можете использовать ремень, платок, кусок материала. Закрутку нужно свободно завязать на нужном уровне, чтобы получилась петля, в которую затем просовывают палочку. Затем следует вращать ее, закручивая до полной остановки крови. Следует помнить, что длительное пребывание закрутки на одном месте может вызвать омертвение тканей и даже паралич. Во избежание этого закрутку необходимо переместить (как минимум через полтора часа) выше или ниже, если кровотечение не прекратилось. При небольшом кровотечении достаточно заложить давящую повязку из куска чистой материи, при отсутствии бинта или индивидуального пакета. Очень важно не загрязнять рану, чтобы избежать нагноения. Нельзя прикладывать к поврежденной поверхности землю, древесную кору, снег. Если нет дезинфицирующего раствора, лучше всего промыть рану кипяченой водой. В условиях леса царапины и ссадины можно смазать жидкой древесной смолой. При ушибах, сопровождающихся кровоподтеком, необходимы холодный компресс, давящая повязка и временный покой.

Вывихи и переломы

Первая помощь при вывихах, когда кости в суставах смещаются, но не повреждаются, заключается в фиксации конечности и наложении холодного компресса. Можно представить себе, каково будет пострадавшему, если ему начнут вправлять сломанную ногу! При отсутствии подходящего подсобного материала поврежденную руку можно прибинтовать к телу, ногу —к здоровой ноге. Предварительно следует обложить конечность ватой или тканью. Хорошая иммобилизация, уменьшая боль, служит профилактикой травматического шока. Благоприятное действие в подобной ситуации оказывают небольшое количество спиртного, горячий чай, кофе. Пострадавшего следует тепло укрыть и, если есть с собой аптечка, дать ему что-нибудь из обезболивающих средств: анальгин, амидопирин. Исключительно тяжелой травмой является перелом позвоночника. Неправильно оказанная помощь может дорого обойтись пострадавшему. Чтобы избежать этого, прежде всего необходимо создать пострадавшему покой. Совершенно недопустимо сажать или ставить его на ноги. Транспортировку необходимо осуществлять с особой осторожностью. При этом больной должен лежать на спине на ровном деревянном щите.

Ожоги

Различают три степени тяжести ожогов. I степень характеризуется покраснением и болезненностью кожи; при II степени наблюдается образование пузырей; при ожогах III степени происходит омертвение всех слоев кожи. Ожоги становятся весьма опасными для жизни, если они занимают более одной трети всей поверхности тела. При ожогах I степени для уменьшения боли можно опустить обожженное место в чистую холодную воду, смочить одеколоном, перевязать. Неплохо наложить на обожженное место кусок ткани, смоченной спиртом. Этим можно предотвратить образование пузырей. Смазывать обожженную поверхность жиром не рекомендуется. Совершенно недопустимо при оказании первой помощи вскрывать пузыри, прикасаться к обожженному месту руками или лить на него воду —во избежание внесения инфекции. Тому, кто собирается в лес, можно посоветовать приобрести выпускаемый отечественной промышленностью пленкообразующий препарат в аэрозольном баллоне —лифузоль, в состав которого входит антисептик фурациллин. При распылении его на поверхности кожи через одну — две минуты образуется прозрачная и эластичная пленка, надежно предохраняющая рану от инфицирования.В этом случае нет необходимости накладывать марлевую повязку. Нанесенная пленка эластична, не стесняет движений, не смывается водой, а в случае необходимости легко удаляется спиртом или эфиром. Используется лифузоль при, закрытых микротравмах, порезах, ссадинах, потертостях, ожогах I и II степеней.

Отморожения

Причины отморожения могут быть различными: тесная, мокрая обувь, длительная неподвижность, воздействие низких температур воздуха при высокой влажности и сильном ветре. Способствующими моментами являются: алкогольное опьянение, значительная кровопотеря, общее истощение. Чаще всего отморожению подвергаются пальцы ног и рук, уши, нос, щеки. По тяжести и глубине происходящих изменений отморожения делят на четыре степени. Первая помощь заключается в немедленном согревании отмороженной части тела и восстановлении кровообращения. Отмороженный участок растирают чистыми руками (желательно смочить их спиртом). Растирание прекращают при появлении чувствительности и покраснений отмороженной поверхности. Пострадавшего нужно напоить горячим напитком. Благоприятное действие оказывает небольшая доза спиртного.

Помощь утопающему

Первая помощь оказывается немедленно после спасения утопающего из воды. С помощью бинта или тонкого платка очистить полость рта и носа. Для удаления воды из лёгких и желудка надо положить человека животом на свое колено, чтобы положение головы оказалась ниже грудной клетки, и произвести несколько энергичных движений, сдавливая грудную клетку. После очистки дыхательных путей от воды следует немедленно перейти к искусственному дыханию. Вдыхать воздух в рот пострадавшему можно через бинт, носовой платок и т. п. Одновременно нужно делать наружный массаж сердца путем сжатия грудной клетки над областью сердца с ритмом 1 раз в секунду. Искусственное дыхание требуется продолжать до появления самостоятельного дыхания и сердцебиения, а при их отсутствии —не менее двух часов. Пострадавший должен лежать при этом на ровной, твердой поверхности;.

Попадание инородного тела в ухо, глаз

Инородные тела, которые попадают в ухо, нос, глаз, бывают двух видов —живые (мошки, мухи, жучки) и неживые (разные мелкие предметы). Попадание мелких предметов в ухо обычно не вызывает болевых ощущений. Поэтому самому извлекать их не следует, так как это может способствовать проникновению инородного тела в глубь уха. Живые насекомые, попавшие в ухо, вызывают неприятные ощущения —чувство, похожее на сверление,а так же жжение. При оказании помощи нужно заполнить наружный слуховой проход какой-нибудь жидкостью —водой, спиртом, жидким маслом и на несколько минут уложить пострадавшего на здоровую сторону —за это время насекомое погибнет. Затем следует положить пострадавшего на больную сторону —умеете с жидкостью из наружного слухового прохода нередко удаляется и насекомое. При попадании инородного тела (мошки, соринка) в глаз возникает острое чувство жжения, усиливающееся при мигании. Если инородное тело не удалить, развиваемся отек, слизистая оболочка глаза краснеет, что нарушает зрение. Тереть глаз, надеясь, что тело «само выйдет», не следует. Чаще всего это лишь способствует развитию отека. Сначала осматривают нижнее веко. Пострадавшего просят смотреть вверх и, несколько оттянув нижнее веко вниз, удаляют инородное тело чистым ватным тампоном или кончиком платка. Осматривая верхнее веко, просят пострадавшего посмотреть вниз. Оказывающий помощь двумя пальцами руки должен захватить веко за ресницы, а потом оттянуть его вперед и вниз, а указательным пальцем другой руки вывернуть его движением снизу вверх. (Руки, естественно, должны быть чистыми.) После извлечения инородного тела пострадавшему предлагают направить взгляд вверх, чтобы веко вернулось в нормальное положение.

Укус ядовитой змеи

В прежние времена при укусах ядовитых змей прибегали к отсасыванию яда, наложению жгута выше места укуса, разреза или насечки в местах укуса. Сейчас достоверно установлено, что все эти действия малоэффективны. Наложение жгута не предотвращает распространения яда в организме, а нанесение насечек, производимое нередко первым попавшимся под руку предметом, может повлечь за собой нагноение раны. Для удаления змеиного яда из организма следует давать пострадавшему большое количество жидкости, особенно чая, кофе. Это основной способ доврачебной помощи. Нельзя при укусах змей давать спиртные напитки. Но самое главное —максимально быстро доставить пострадавшего к врачу для введения специальной сыворотки.

Укус клеща

В районах Карелии, расположенных южнее 63 параллели, распространены иксодовые клещи, укусы которых могут вызвать тяжелое заболевание —клещевой энцефалит. Поэтому, отправляясь в лес, рекомендуется одеваться так, чтобы попавший на одежду клещ не имел доступа к телу. Воротник должен плотно застегиваться, манжеты рукавов —прилегать к рукам, брюки —заправляться в сапоги и т. д. Желательно одежду обработать репеллентом ДЭТА. Этот химический препарат, выпускаемый в виде крема, лосьона, обладает способностью отпугивать клещей. Из множества репеллентов, предназначенных для борьбы с гнусом, кроме ДЭТА, свойством отпугивать клещей обладает лишь «Тайга». Однако эффективность этого репеллента ниже, так как ДЭТА входит в него только как составная часть, и основное его назначение —борьба с гнусом. Во время длительного пребывания в лесу с промежутком в два часа, особенно по возвращении и на привалах, надо тщательно осматривать одежду и тело, обращая особое внимание на подмышечные и паховые впадины, на шею, уши —излюбленные места присасывания клещей. При обнаружении на теле клеща надо осторожно удалить его, покачивая из стороны в сторону, стараясь не оторвать тело от хоботка (головки). Известен и способ удаления клеща с помощью петли из обычной нити. Узел затягивается у основания ротовых органов клеща. Извлекают его постепенным натягиванием обоих концов нити, после чего место укуса смазывают йодом. Иногда прибегают к такому приему: покрывают впившегося клеща маслом, и он, лишенный воздуха, сам отделяется от тела. Если все же хоботок остался в теле, нужно удалить его прокаленной на огне иглой и ранку прижечь одеколоном, спиртом и т. п. Если клещ случайно раздавлен, руки обязательно вымыть с мылом. Лучшее профилактическое средство против клещевого энцефалита —прививки специальной вакциной. Они особенно необходимы тем, кто отправляется в лес на длительное время. В случае укуса клеща по возвращении в населенный пункт необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение, где пострадавшему введут противоэнцефалитную сыворотку.

Ожоги в большинстве случаев вызываются воздействием на кожные покровы высокой температуры. Такие ожоги называются термическими. Различают три степени этих ожогов: легкую, среднюю и тяжелую. При легкой степени на коже возникают покраснение и жжение. Если площадь ожога совсем небольшая, то специализированного лечения не требуется. Достаточно смазать пострадавший, участок увлажняющим кремом, а если его нет, то просто маслом и потерпеть некоторое время, пока болевой синдром не пройдет. При ожоге средней тяжести сразу после покраснения на коже появляются волдыри, наполненные жидкостью. Если площадь ожога и тут невелика, то можно обойтись легкой повязкой с антисептической мазью (тетрациклиновой, синтомициновой и пр.). При ожоге тяжелой степени, когда кожные покровы обугливаются, специальная помощь обязательна.

Кроме глубины повреждения кожи, есть понятие и площади поражения. Если поражено менее 50% площади кожи, то вероятность выздоровления больного считается высокой. Если же более половины — вероятность выздоровления весьма сомнительна. Главная беда при ожогах больших площадей кожи заключается в том, что через несколько дней отмершие участки кожи выделяют яды, которые отравляют организм. Развивается так называемая ожоговая болезнь. И тут все зависит от состояния мочевыделительной системы больного. Если почки здоровы и хорошо справляются со своими обязанностями, то вероятность выздоровления высока, если нет, то прогноз может быть неблагоприятным. При этом больному обязательно оказывается профессиональная медицинская помощь.

Кроме термических ожогов, возможны также и химические ожоги. Такое бывает при неосторожном обращении со щелочами и кислотами. При попадании концентрированных растворов этих веществ на кожу или в глаза происходит химический ожог. Особенно опасно попадание их внутрь организма. Тогда спасти таких пострадавших очень сложно, а чаще и невозможно. Химические ожоги хуже заживают на коже по сравнению с термическими. Есть и такие химические вещества, воздействие которых на кожу приводит к долго незаживающим язвам, иногда по 6—8 месяцев. По способам оказания Первой помощи разницы между этими типами ожогов не существует. Разве что при большой площади поражения химическим веществом добавляется интоксикация (отравление) организма этим самым веществом, что усугубляет ситуацию.

Ультрафиолетовое излучение Солнца также может привести к солнечным ожогам, но они редко бывают опасными.

Оказывая первую медицинскую помощь при термическом ожоге, необходимо:

1) удалить с поверхности тела источник ожога;

2) в течение 5—10 мин охладить пакетами со льдом (холодной водой) обожженную поверхность;

3) здоровую кожу вокруг ожога обработать раствором спирта (зеленки, марганцовки);

4) наложить стерильную Повязку;

5) при необходимости дать пострадавшему обезболивающее средство;

6) доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

Нельзя удалять с поврежденной кожи остатки одежды, грязи; обрабатывать ожог спиртом, йодом, жиром, мазями, порошками; накладывать тугие повязки. Все это касается серьезных ожогов, требующих незамедлительного врачебного вмешательства.

При солнечном ожоге кожу следует смазать увлажняющим кремом или применить народные средства (простоквашу, кефир), можно приложить холодные примочки.

При попадании на кожу щелочи или кислоты необходимо:

1) снять одежду, пропитанную химикатом;

2) промыть кожу проточной водой;

3) если химикаты попали в глаза, то промыть обильной струей их необходимо немедленно (счет времени идет на секунды);

4) промыть поврежденное место (при ожогах щелочью — 1—2%-ным раствором, уксусной кислоты, а при ожогах кислотой — 2%-ным раствором питьевой соды);

5) дать пострадавшему обезболивающее средство и направить его в лечебное учреждение.

Профилактика ожогов заключается в тщательном изучении и соблюдении правил противопожарной безопасности, обращения с кислотами и щелочами. Выполнение мер безопасности требуется при нахождении в местах, где имеются высокие температуры и применяются агрессивные среды (на горячих производствах, химических предприятиях, в научно-исследовательских учреждениях), а также при проведении сварочных, кузнечных, паяльных работ и в быту.

Чтобы избежать солнечных ожогов, следует строго дозировать продолжительность солнечных ванн. Лучше всего загорать по утрам с 9.00 ч до 11.00 ч и вечером после 16.00 ч, воздерживаясь от дневного загара. Людям с рыжим цветом волос и белой кожей нужно с особой осторожностью находится под солнцем. У них кожа совсем не защищена пигментом меланином, потому они могут получить сразу ожоги даже второй степени.