Первым признаком появления пролежней является тест
Пролежни – это отмирание мягких тканей (кожи и подкожной клетчатки, стенок полых органов, кровеносных сосудов, слизистых оболочек и пр.), возникающее по причине нарушенного кровообращения вследствие регулярного непрерывного механического воздействия.
Медицинский персонал Юсуповской больницы проводит инструктаж для родственников лежачих пациентов касательно мер профилактики от пролежней. Это дает возможность близким больного правильно за ним ухаживать после выписки из стационара.
Причины возникновения и признаки пролежней
Пролежни развиваются на выступающих участках костей, а именно на позвоночнике, крестце, пятках, локтях, ягодицах.
Основными причинам причинами развития пролежней являются:
- непрерывное давление. Речь идет о тех случаях, когда подкожные и кожные ткани в течение долгого времени остаются зажатыми между костью и какой-либо твердой поверхностью. Такое давление в несколько раз превышает уровень давления в капиллярах, доставляющих в клетки кислород и питательные вещества. В тканях возникает голодание, как результат — они повреждаются и образуются пролежни;
- скольжение. Такое явление наблюдается, как правило, при подъемах головной части кровати. При этом под силой тяжести тела больной несколько соскальзывает вниз. Это приводит к повреждениям тканей и кровеносных сосудов, что повышает вероятность появления пролежней;
- трение. Оно наблюдается при перемене больным позы или при его перемещении другими людьми. При этом происходит трение участка кожи о какую-либо поверхность, как правило, о простыню. Если кожа в этот момент влажная (например, при недержании мочи у пациента) трение будет сильнее. Кожные покровы, таким образом, постоянно повреждаются, образуя пролежни.
Выделяют также большое количество факторов, повышающих риск развития пролежней:
- неподвижность пациента (например, при параличе);
- наличие заболеваний, приводящих к нарушениям нормального процесса кровообращения;
- снижение чувствительности тканей;
- пожилой возраст;
- недержание кала и мочи;
- чрезмерно влажная или, напротив, сухая кожа;
- значительное снижение массы тела;
- частые спазмы в мышцах;
- плохое питание;
- обезвоживание организма;
- нарушение сознания пациента;
- курение;
- переломы костей, особенно это касается перелома бедренной кости;
- дефицит витамина С;
- злокачественные новообразования;
- инфекционные процессы, протекающие в организме.
Как различить пролежни и гнойник
Не нужно путать пролежни с гнойниками. Во втором случае гнойно-воспалительный процесс вызван не нарушением кровообращения в силу непрерывного давления на ткани, его возбудителем является стафилококк.
Гнойники (фурункулы) возникают у каждого человека. При этом лишь единичные запущенные случаи требуют квалифицированной медицинской помощи. Как правило, в каждой семье есть свой метод борьбы с мелким воспалением.
Первый признак пролежней и методы их лечения
При появлении на коже пациента покраснений багрового оттенка, являющихся первым признаком пролежней, необходимо срочно принимать меры. Следует нанести на поврежденные участки тканей камфорный спирт и растереть места покраснений, периодически выполняя похлопывающие движения. Такие манипуляции стимулируют кровообращение в пораженных областях.
В данном случае нельзя переусердствовать, поскольку кожа здесь и так раздражена и более чувствительна.
Для того чтобы избежать появления пролежней, необходимо менять положение тела больного не реже, чем каждые два часа. Кроме того, хорошо себя зарекомендовали противопролежневые матрацы. Их успешно используют в палатах Юсуповской больницы. Их можно использовать и в домашних условиях. Это облегчит уход за лежачим больным и предотвратит развитие у него пролежней.
Людям с инвалидностью, длительное время проводящих в инвалидных колясках, рекомендуется использовать противопролежневые подушки или обычный дышащий поролон.
Профилактика пролежней должна быть максимально направлена на предотвращение появления покраснений. При развитии пролежней с некротическими тканями требуется лечение с использованием мазей и растворов. Довольно часто прибегают и к хирургическому вмешательству.
Чтобы узнать, как правильно обрабатывать пролежни, следует проконсультироватья с доктором. Врачи Юсуповской больницы рекомендуют обрабатывать рану больного 1% антисептическим раствором диоксидина. Затем следует взять марлевый тампон, нанести на него мазь (левосин или левомеколь) и уложить в полость пролежня. Сверху фиксируют повязку пластырем на бумажной основе. Для быстрого заживления ран используют повязки с мазями бепантен и солкосерил, либо с облепиховым маслом.
Пролежни намного легче предотвратить, нежели лечить. Для этого важно следить, чтобы постель больного всегда была свежей и чистой, необходимо соблюдать правила гигиены, не реже, чем раз в два часа менять положение тела больного, обеспечить больному правильное и сбалансированное питание и пр.
Доктора Юсуповской больницы всегда готовы проконсультировать родственников больных, какие меры профилактики существуют от пролежней и как их лечить в случае возникновения. Кроме того, всегда можно перевести больного в условия стационара больницы, где за состоянием его здоровья круглосуточно будут следить профессионалы.
Клиника реабилитации принимает пациентов 7 дней в неделю, 24 часа в сутки. В случае необходимости возможен выезд бригады специалистов на дом. Получить консультацию можно по телефону Юсуповской больницы.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наши специалисты
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Логопед-дефектолог
Невролог, кандидат медицинских наук
Невролог, кандидат медицинских наук
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
добавлена 12 января 2018 в 23:52
добавлена 2 января 2016 в 23:09
Мед работники стоят на первом месте в списке среди профессий подверженных синдрому выгорания…))) Берегите себя,коллеги ! И живите долго и счастливо!!!
добавлена 24 января 2016 в 22:59
Определение сестринского процесса и формулировка основных проблем пациента. Сбор информации.
Сестринский процесс — это оказание помощи человеку, больному или здоровому, в осуществлении тех действий, имеющих отношение к его здоровью, выздоровлению или спокойной смерти, какие он предпринял бы сам, обладая необходимыми силами, знаниями и волей. И делается это таким образом, чтобы он снова как можно быстрее обрел независимость.
Этапы сестринского процесса
Характеристика этапа
1 — Сбор информации.
С
добавлена 31 августа 2015 в 15:17
Консультации для Вас!
Квалификацию, какой бы высокой она ни была, необходимо поддерживать. Особенно требовательно законодательство РФ к квалификации медицинских и фармацевтических работников. Согласно ст. 100 Закона об основах охраны здоровья граждан в РФ до 1 января 2016 года право на осуществление медицинской деятельности в РФ имеют лица, получившие высшее или среднее медицинское образование в РФ в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами и имеющие сертификат
добавлена 22 июня в 21:52
День медицинского работника. Благотворительный концерт #МедДень2020.
добавлена 22 июня в 12:37
С Международным днем медсестер!
Исторически, как и сегодня медсестры находятся на переднем крае борьбы с эпидемиями и пандемиями — обеспечивая высокое качество и уважительное лечение и уход. Часто они являются первым, а иногда единственным медицинским профессионалом, которого видят люди. Медсестры составляют более половины всех медицинских работников мира.
Пандемия Covid-19-это резкое напоминание о жизненно важной роли медсестры. Без медсестер и других медицинских работников мы не выиграем бит
добавлена 19 апреля в 23:14
Иллюзорные доплаты для медиков
18 апреля
Наш президент уже несколько раз выступал с посланиями, где говорил о важности поддержки и стимулирования медицинского персонала в это нелегкое время. Были озвучены конкретные цифры — доплата врачам и медсёстрам по 50 000 рублей. А что происходит на местах на самом деле ?
Недавно я выкладывала статью о скандале в нашем городе, где медики отказались переводиться из поликлинического отделения в инфекционное. Кто-то обвинял врачей в непрофессионализме, улич
добавлена 8 апреля в 20:00
Президент Владимир Путин 8 апреля дал новые поручения из-за ситуации с коронавирусом
Президент Владимир Путин 8 апреля в начале онлайн-совещания с правительством и губернаторами по ситуации с коронавирусом предложил ряд мер в условиях эпидемии.
Главной задачей властей президент назвал борьбу с распространением заболевания, защиту здоровья и жизни людей, обеспечение устойчивости экономики, сохранение занятости и доходов граждан. По словам главы государства, все регионы должны сконцентрироваться на увеличении готовности медучреждений, наращивании их мощностей и возможностей.
Кл
добавлена 13 марта в 15:54
Старшую медсестру осудили из-за заражения пациентов ВИЧ
Ставропольский суд признал виновной в халатности старшую медсестру больницы Будённовска. Из-за неправильного использования катетеров медсёстрами в её подчинении пять пациентов инфекционного отделения заразились ВИЧ-инфекцией. Трое из них дети-дошкольники. Медработнику назначили 10 месяцев исправительных работ.
Об этом сообщил «ТАСС».
«Она приговорена к исправительным работам на срок 10 месяцев с удержанием из зарплаты 10% в доход государства, с лишением права занимать должности, связанные с в
добавлена 13 марта в 15:46
Фельдшера «скорой» избили за отказ переобуться в тапки
В Ленинградской области вечером 9 марта вызвали «скорую» в один из коттеджей деревни Вартемяги. На входе фельдшеру настойчиво предложили снять обувь и надеть тапки, чтобы войти в чистый элитный коттедж. Медик предложила взамен надеть бахилы, но их в доме не оказалось. Во время звонка в диспетчерскую, мать пациента набросилась на фельдшера, ударила кулаком по лицу и потащила за волосы. Пострадавшая обратилась в полицию.
По данным «47news», вызов поступил к 10-летнему мальчику с высокой температ
добавлена 13 марта в 15:43
Немножечко культ-санпросвета для дорогих пациенток.
По — прежнему актуально.
Прежде, чем писать жалобы в Минздрав, немного ознакомьтесь с инструкцией пользования унитазом и биде в больницах.
В этих организациях вас все равно не научат элементарному, а у нас хотя бы есть шанс.
Источник
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ
По специальности «Сестринское дело»
1.С целью профилактики пролежней по стандарту положение пациента в постели необходимо менять
1) каждый час
2) каждые 2 часа
3) каждые 4 часа
4) чем чаще – тем лучше
2.Первым признаком появления пролежней является
1) участок бледной кожи в местах риска развития пролежней
2) участок гиперемии кожи, исчезающей при осмотре за 1 – 2 минуты
3) участок стойкой неисчезающей гиперемии
4) участок некроза кожи
3.Дефицит пульса – это
1) 80 – 70 ударов в минуту
2) 70 – 60 ударов в минуту
3) реже 60 ударов в минуту
4) пульс реже числа сердечных сокращений
4.Второй период лихорадки – это
1) подъем температуры с ознобом
2) стабилизация температуры на высоком уровне
3) критическое снижение температуры
4) литическое снижение температуры
Выберите три правильных ответа.
5.Независимое сестринское вмешательство при гипертермическом синдроме
1) холодные компрессы
2) пузырь со льдом на область крупных сосудов
3) протирание кожи легкоиспаряющимися жидкостями
4) жаропонижающие препараты
6.Температура воды для наполнения грелки
1) 36 – 370С
2) 38 – 400С
3) 60 – 650С
4) 80 – 900С
7.Осложнение подкожной инъекции
1) абсцесс
2) флегмона
3) масляная эмболия
4) флебит
8.Правильность постановки полуспиртового компресса контролируют
1) через 30 минут – 1 час
2) через 1 – 1,5 часа
3) через 2 – 2,5 часа
4) сразу после постановки
9.Для постановки масляной лекарственной клизмы необходимо
1) растительное масло в объеме 50 мл
2) вазелиновое масло в объеме 50 мл
3) растительное масло в объеме 150 – 200 мл
4) вазелиновое масло в объеме 150 – 200 мл
10.Глубина введения зонда при постановке сифонной клизмы
1) 8 – 10 см
2) 12 – 15 см
3) до 30 см
4) 30 – 40 см
11.Условия постановки лекарственной клизмы
1) объем 50 – 100 мл, температура 20 – 24°С
2) объем 50 – 100 мл, температура 38 – 40°С
3) объем 50 – 100 мл за 30 минут до очистительной клизмы
4) температура 20 – 24°С, через 30 минут после очистительной клизмы
Выберите три правильных ответа.
12.Осложнения антибактериальной терапии
1) кандидоз ротовой полости
2) дисбактериоз
3) гипертермический синдром
4) аллергические реакции
13.Температура капель при закапывании в ухо
1) 20 — 22ºC
2) 24 — 30ºC
3) 37 — 38ºC
4) 42 — 45ºC
14.Газоотводная трубка вводится на глубину
а) 15 – 20 см на 15 – 20 минут
б) 25 – 30 см на 1 час
в) 10 – 15 см на 1 час
г) 25 – 30 см на всю ночь
Выберите два правильных ответа.
15.Пути введения хлористого кальция
а) подкожно
б) внутримышечно
в) внутривенно
г) перорально
Выберите три правильных ответа.
16.Факторы риска развития пролежней
1) влажные кожные покровы
2) мужской пол
3) отсутствие сознания у пациента
4) сахарный диабет
17.Уменьшение суточного диуреза менее 500 мл – это
а) полиурия
б) олигурия
в) никтурия
г) анурия
18.Уменьшение содержания в крови нормальных лейкоцитов
а) лейкоз
б) лейкопения
в) лейкоцитоз
г) лейкемия
19.Нормальная частота сердечных сокращений
а) до 60 в минуту
б) 60 — 80 в минуту
в) 90 — 100 в минуту
г) 100 — 120 в минуту
20.Нормальное АД находится в интервале
а) 100/60 — 140/95 мм рт. ст.
б) 120/80 — 130/90 мм рт. ст.
в) 100/60 — 139/89 мм рт. ст.
г) 110/70 — 150/85 мм рт. ст.
21.Дисфагия – это
а) нарушение мочевыделения
б) нарушение ориентации в пространстве
в) нарушение потоотделения
г) нарушение проглатывания пищи
22.Первый период лихорадки характеризуется
а) развитием коллапса
б) ознобом
в) сильным жаром
г) развитием осложнений: бред, галлюцинации, судороги
23.Некроз развивается при попадании под кожу или в мышцу
а) глюконата кальция
б) хлорида калия
в) глюкозы
г) хлорида кальция
Выберите три правильных ответа.
24.Осложнения внутримышечных инъекций
а) флегмона
б) абсцесс
в) паралич седалищного нерва
г) поломка иглы
25.Кризис – это
а) резкий подъем температуры с ознобом
б) длительная высокая лихорадка с развитием гипертермического синдрома
в) постепенное снижение температуры до нормы и ниже
г) резкое снижение температуры на несколько градусов с сильным потоотделением и развитием коллапса
Выберите три правильных ответа.
26.Антибактериальным действием обладают
а) антибиотики
б) сульфаниламиды
в) нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
г) нитрофураны
Выберите три правильных ответа.
27.Осложнения внутривенных инъекций
а) гематома
б) инфильтрат
в) воздушная эмболия
г) тромбофлебит
д) флегмона
е) жировая эмболия
28.При первом обследовании пульс надо считать в течение
а) 10 секунд
б) 15 секунд
в) 30 секунд
г) 60 секунд
29.Подготовка пациента к колоноскопии включает в себя
а) диета №4, слабительные средства, вечером накануне и за 2 часа до исследования очистительная клизма
б) диета №1, вечером накануне и за 2 часа до исследования очистительная клизма
в) диета №4, слабительные средства, за 2 часа до исследования
очистительная клизма
г) очистительная клизма за 1 час до исследования
30.Для катетеризации мочевого пузыря медицинская сестра может использовать
а) мягкий (резиновый) катетер
б) металлический
Выберите три правильных ответа.
31.Какие из перечисленных лекарственных веществ, требуют хранения в холодильнике?
а) препараты инсулина
б) 0,1% раствор адреналина гидрохлорида
в) интерферон
г) церукал
32.При хроническом гломерулонефрите в стадии стихающего обострения назначается вариант диеты
а) с пониженным количеством белка
б) с повышенным количеством белка
в) с пониженной калорийностью
г) основной стандартной
33.Отек всего тела называется
а) асцит
б) анурия
в) анасарка
г) отек Квинке
34.Основная цель сестринского вмешательства при подготовке больного к УЗИ брюшной полости
а) устранение метеоризма
б) устранения запоров
35.Частота дыханий в норме
а) 10 — 12 в минуту
б) 12 — 14 в минуту
в) 16 — 20 в минуту
г) 20 — 22 в минуту
36.Угол наклона иглы при внутрикожных инъекциях
а) не более 5º
б) 5 — 15º
в) 30º
г) 45º
37.Для анализа мочи по методу Нечипоренко моча собирается
а) первая порция мочи, утром в стерильную посуду
б) 100-150 мл из всей утренней мочи
в) 5-10 мл из средней порции струи утренней мочи
г) за 24 часа, 8 порций
38.Тахикардия – это число сердечных сокращений
а) менее 60 в минуту
б) 60 — 70 в минуту
в) 70 — 80 в минуту
г) более 90 в минуту
39.Образованию пролежней способствует
1) сдавление тканей гипсовой повязкой
2) сдавление тканей при длительном лежачем положении больного
3) активное положение больного в постели
40.Наиболее важной процедурой в профилактике пролежней является
1) частая смена положения больного
2) обработка кожи камфорным спиртом
3) антибиотикотерапия
4) ЛФК, УФО
41.Дубящее действие спирта проявляется в концентрации
1) 40%
2) 70%
3) 95%
42.Проба Зимницкого – это
а) общий анализ мочи
б) определение суточного диуреза, количества плотности мочи за каждые 3 часа в течение суток
в) определение количества эритроцитов и лейкоцитов в моче
43. Медицинская валеология – это:
1) теория и практика формирования, сохранения и укрепления индивидуального здоровья
2) наука о закономерностях влияния факторов среды на здоровье людей
3) наука о профилактике заболеваний
44. Эргономика – это:
1) наука о взаимосвязи человека с техническими средствами и окружающей средой в процессе трудовой деятельности
2) наука, изучающая производительность труда
3) охрана труда и техника безопасности на рабочем месте
45. Сестринское дело – это:
1. наука ухода за пациентом (и здоровым и больным)
2. оказание специализированной помощи больному
3. помощь врачу в лечении больного
46 Процесс научно обоснованного мышления и действий медицинской сестры — это:
1) диагностика болезни
2) лечение заболеваний
3) сестринский процесс
4) лечебно — охранительный режим
47. Профессиональными задачами медицинской сестры являются:
1) укрепление здоровья, диагностика заболеваний
2) диагностика заболеваний, облегчение страданий
3) облегчение страданий, профилактика заболеваний, укрепление здоровья
4) укрепление здоровья, диагностика и профилактика заболеваний, облегчение страданий
48. Сестринский диагноз – это:
1) определение главного клинического синдрома
2) общая характеристика заболевания пациента
3) профессиональная формулировка проблем пациента
4) характеристика тяжести состояния пациента
49. Медсестра согласовывает с врачом каждый сестринский диагноз:
1) да, это необходимое условие сестринского процесса
2) нет, сестринский диагноз — независимый компонент сестринского процесса
3) это зависит от тяжести состояния пациента
50. К субъективному методу сестринского обследования относится:
1) определение отеков
2) расспрос пациента о болезни
3) измерение артериального давления
4) знакомство с выпиской из истории болезни
51. Суть сестринского дела – профессиональный уход за пациентом:
1) в рамках назначений врача
2) при полной невозможности самоухода
3) на основе всестороннего подхода к проблемам пациента
52. Заключительный этап сестринского процесса включает:
1) определение эффективности проводимого сестринского ухода
2) выбор приоритетов
3) установление проблем пациента
4) выявление нарушенных потребностей организма
53. Краткосрочная цель по решению проблемы пациента достигается в течение (дней):
1) 1
2) 7
3) 14
4) 21
54. Основной обязанностью палатной медицинской сестры стационара является:
1) уход за пациентом
2) контроль выполнения врачебных назначений
3) обеспечение санитарно-эпидемиологического и лечебно-охранительного режима
4) обеспечение хранения медикаментов и материалов
55. Основоположницей современного сестринского дела считают:
1)
2) Ф. Найтингейл
3) Д. Севастопольскую
4) великую княгиню Елену Павловну
56. Медсестра может выполнять назначение наркотических лекарственных средств:
1) по устному распоряжению лечащего врача
2) после оформления записи в истории болезни
3) по требованию больного
57. Кристаллоидные растворы перед внутривенным введением:
1) подогревают до 50°
2) подогревают до 37-38°
3) подогревают до комнатной температуры
58. После сублингвального приема клофелина при гипертоническом кризе пациент должен оставаться в положении лежа не менее:
1) 10-15 минут
2) 20-30 минут
3) 1,5-2 часов
4) 12 часов
59. При попадании масляных растворов и суспензий в кровеносный сосуд возможно развитие:
1) эмболии
2) флегмоны
3) кровотечения
4) спазма сосуда
60. Собранную для бактериологического исследования мокроту следует доставить в лабораторию с момента сбора:
1) не позднее 1,5 – 2 часов
2) в течение 5 – 6 часов
3) ближайших суток, при условии хранения в прохладном месте
61. Ферментативные препараты (мезим, фестал) принимают:
1) независимо от приема пищи
2) строго натощак
3) во время еды
4) спустя 2-3 часа после еды
62. Цель лечебно-охранительного режима:
1. создание условий, направленных на обеспечение санитарно-противоэпидемической безопасности
2. профилактика осложнений
3. создание функциональных и психологических условий, способствующих выздоровлению пациента
63. Потенциальная проблема пациента при инсулинотерапии:
1) липодистрофия
2) некроз
3) тромбофлебит
4) гепатит
64. Для постановки гипертонической клизмы необходимо приготовить 10% раствора хлорида натрия (мл):
1) 500
2) 200
3) 100
4) 10
65. Привлекая пациента и его семью к обучению приемам ухода, медицинская сестра должна:
1) определить, что пациент и его семья должны знать и уметь
2) получить разрешение у врача
3) предупредить старшую медицинскую сестру
4) получить разрешение у старшей медсестры
66. Лекарства, содержащие кодеин, относят к группе:
1) сильнодействующих
2) списка «Б»
3) списка «А»
4) наркотических
67 Перед закапыванием в ухо раствор необходимо подогреть до температуры (°С):
1) 45
2) 40
3) 37
4)
68. При возникновении инфильтрата на месте инъекции (подкожной, внутримышечной) необходимо наложить:
1) пузырь со льдом
2) местно согревающий компресс
3) асептическую повязку
4) выше места инъекции венозный жгут
69. При спастических запорах у пациента чаще назначается клизма:
1) гипертоническая
2) очистительная
3) сифонная
4) масляная
70. В III периоде лихорадки (кризис) возможно применение:
1) пузыря со льдом
2) прохладного витаминизированного питья
3) обильного питья крепкого, сладкого чая
4) влажного обертывания
71. В норме плотность мочи в среднем равна:
1) 1030-1040
2) 1012-1025
3) 100 -1010
4) 100 -1004
72. . Проблемами пациента при сахарном диабете являются:
1) жажда, повышение аппетита, полиурия, глюкозурия
2) гипертензия, отеки, олигурия, гематурия
3) олигурия, гематурия, жажда, повышение аппетита
4)
73. Независимое сестринское вмешательство при риске развития застойной пневмонии у лиц пожилого и старческого возраста:
1. применение антибиотиков
2. применение отхаркивающих
3. оксигенотерапия
4. проведение дыхательной гимнастики
74 Цель сестринского процесса при осуществлении гериатрического ухода:
1) увеличение продолжительности жизни
2) сохранение здоровья
3) обеспечение социальной поддержки
4) обеспечение качества жизни
75. Рекомендации медсестры для профилактики атеросклероза:
1) голодание, занятие спортом
2) нормализация сна
3) диетотерапия, активный образ жизни, отказ от вредных привычек
76. Приоритетными проблемами пациента с патологией сердечно-сосудистой системы являются:
1. одышка, сердцебиение, сжимающие боли за грудиной, отеки
2. слабость, боли в сердце
3. депрессия и боли в сердце
4. недостаток знаний о диете
77. Диета при туберкулезе предполагает вариант:
1) с механическим и химическим щажением
2) пониженным количеством белка
3) повышенным количеством белка
4) основной стандартной диеты
78. При приеме препаратов железа кал окрашивается в цвет:
1) белый
2) желтый
3) зеленый
4) черный
79. Противорвотным эффектом обладает:
1. альмагель
2. де-нол
3. омепразол
4. церукал
80Независимое вмешательство медсестры в послеоперационном периоде:
1) инъекции антибиотиков каждые 4 часа
2) смена дренажа
3) оказание помощи пациенту в самообслуживании
4) назначение пациенту рациональной диеты
81. Запись о введении наркотических лекарственных средств делается:
1) в истории болезни, журнале учета наркотических средств
2) тетради учета наркотических средств
3) специальной статистической форме
4) журнале учета остродефицитных препаратов
82. Изменения положения тела пациенту для профилактики пролежней осуществляется:
1) по желанию пациента
2) по назначению врача
3) через каждые 2 часа
4) через каждые 4 часа
83. При определении группы крови с помощью цоликлонов агглютинация произошла цоликлоном анти-А группы. Это означает, что кровь — группы:
1) первой
2) второй
3) третьей
4) четвертой
84. Приоритетная психологическая проблема пациента в предоперационном периоде:
1) дефицит самоухода
2) беспокойство за оставленную работу
3) чувство страха
4) недооценка тяжести своего состояния
85. Потенциальная проблема пациента с постоянным катетером в мочевом пузыре:
1) нарушение привычного режима физиологических отправлений
2) риск развития инфекции мочевых путей
3) невозможность самостоятельно осуществлять гигиенические мероприятия
4) ограничение приема жидкости
86. Характерный признак рака молочной железы:
1) боль при пальпации
2) крепитация
3) повышение температуры кожи
4) втянутый сосок
87. В лечебно-профилактических учреждениях больных на педикулез проверяют:
1) выборочно
2) только при поступлении
3) при поступлении и в дальнейшем через каждые 10 дней
4) не проверяют
88 Материал для бактериологических исследований собирают в посуду:
1) стерильную
2) сухую чистую
3) одноразовую
89. Витамины В12 и В1 несовместимы в одном шприце, так как:
1. раствор мутнеет
2. образуется осадок
3. усиливается аллергезирующее действие
90. В работе с цитостатиками надо использовать перчатки:
1. из поливинилхлорида
2. любые
3. каучуковые хирургические
91. Подготовка пациента к эндоскопическому исследованию пищевода и желудка
1 вечером лёгкий ужин, утром – натощак
2 вечером очистительная клизма
3вечером и утром очистительная клизма
4 утром сифонная клизма
92. При подготовке к УЗИ органов брюшной полости из рациона необходимо исключить
1 крупы; овощи, сладости
2 молоко, овощи, фрукты, чёрный хлеб
3 яйца, белый хлеб, сладости
4 мясо, рыбу, натуральное молоко
93.Время бритья кожи перед операцией
1 за сутки
2 накануне вечером
3утром в день операции
4 на операционном столе
94. Прием жидкости в первые 6 часов после операции на органах пищеварения запрещен для предупреждения
1 рвоты
2застойной пневмонии
3 увеличения ОЦК
4 диареи
95. Вскрытый флакон инсулина хранят
1 при комнатной температуре
2 при температуре +1 -+ 10° С
3 при -1-+10 С
4 в замороженном виде
96.Признак второй степени пролежней
1 бледность
2 отек, краснота
3 пузыри
4 язвы
97. Оптимальный перерыв между энтеральными приемами пищи в дневное время должен быть не более (в часах)
1 6
2 8
3 4
4 2
98. Количество жидкой пищи при очередном кормлении через зонд (в мл)
1 600-800
2 250-450
3 100-150
4 20-50
99. Основной признак I периода лихорадки
1 озноб
2 жажда
3 чувство жара
4 рвота
100. Перед введением катетера необходимо
1 омывание наружных половых органов
2 омывание наружных половых органов и отверстия уретры
3 спринцевание
4 орошение наружных половых органов
Источник
