Пластыри для заживления от пролежней
Чаще всего пролежни появляются в тех местах, где у лежачего пациента выступают кости (например, если больной проводит большую часть времени на спине, поражения появляются на лопатках, локтях, в области крестца и пяток, если на животе – то в области лобка, подвздошной кости и на скулах, на боку – на бедрах, коленях, лодыжках). В этих местах нарушается циркуляция крови, питание тканей и, как следствие, появляются некротические изменения.
На сегодняшний день для лечения и профилактики пролежней широко используются различные методы и средства:
- противопролежневые матрасы, подушки;
- медикаменты;
- пластыри и повязки, обладающие свойствами лечебных препаратов и имеющие отличные защитные функции. Например, пластырь Бранолинд при пролежнях способствует быстрому заживлению ран на коже, обеззараживает и практически моментально снимает боль.
Принцип действия пластыря от пролежней
Пластырь от пролежней представляет собой лечебную повязку с гидроколоидной подложкой, которая имеет следующие полезные свойства:
- предотвращает инфицирование открытых ран;
- обезболивает;
- восстанавливает целостность кожных покровов.
В основной состав подложки пластыря входят:
- пектиновые вещества;
- абсорбирующие компоненты для мягкого очищения;
- медикаментозные препараты для заживления ран.
Тесный контакт пластыря с раной обеспечивает увлажнение и питание кожного покрова, а образование гелеобразной прослойки предотвращает повреждение эпителия в местах приклеивания пластыря.
Как применять противопролежневый пластырь
Лечение любых пролежней основано на трех принципах:
- Очистка ран, удаление ороговевших тканей.
- Восстановление кровоснабжения на пораженных участках.
- Заживление ран и профилактика появления новых.
Противопролежневые пластыри отлично выполняют все эти функции. Чтобы правильно использовать пластырь, необходимо соблюдать следующую последовательность:
| № этапа | Наименование | Описание |
| 1 | Обработка участки кожи вокруг ран | Прежде чем использовать пластырь, необходимо подготовить поврежденный участок кожи. Для этого рекомендуется использовать пасту или гель, содержащие оксид цинка, который способствует быстрому заживлению эпителия и препятствует появлению новых микротрещин. |
| 2 | Наклеивание | Пластырь необходимо приклеивать только к сухому участку кожи. В противном случае он будет неэффективным. |
| 3 | Смена | Время использования пластыря зависит от степени тяжести ран. Так, на мокнущих и гнойных ранах необходимо менять пластырь каждые 6 часов или, когда под ним скопится большое количество жидкости. Определить, что нужно поменять пластырь, легко: он начинает разбухать от влаги. |
Важно! Во время ухода за лежачим больным важно соблюдать все правила гигиены и не допускать развития осложнений. Чтобы предотвратить некроз тканей, нельзя пересушивать и сильно увлажнять сдавливаемые участки кожи особенно на начальном этапе развития пролежней.
Виды пластырей
Сегодня в аптеках и интернет-магазинах представлен широкий ассортимент пластырей для лечения пролежней, отличающихся друг от друга своей эффективностью и составом.
Пластыри с эффектом «влажной камеры»
Наиболее популярны пластыри производителей DuoDERM, Bordered, Granuflex, Algoplaque и других. Главная особенность таких изделий – мягкое и безболезненное удаление повязки после использования.
Противопролежневые пластыри с эффектом «влажной камеры» имеют высокую впитывающую способность. Одну такую повязку можно использовать на протяжении пяти дней. Определить, что необходимо сменить пластырь, можно с помощью индикатора, который меняется в цвете в зависимости от количества жидкостей. Также все пластыри для лечения пролежней пропитаны анальгетиками, действующими на протяжении всего периода использования.
Силиконовые пластыри
Эти уникальные самоклеящиеся повязки имеют три конструктивных слоя:
- контактное силиконовое покрытие;
- впитывающую эластичную подложку;
- внешнюю водоотталкивающую, воздухопроницаемую пленку.
Особенностью таких изделий является возможность фиксировать их на одном и том же месте несколько раз подряд без ущерба для кожи.
Среди производителей противопролежевых пластырей с силиконовым покрытием можно выделить компанию «Mepilex». Продукция «Mepilex» выпускаются в нескольких вариантах, в том числе, пластыри для инфицированных пролежней. Подобрать подходящую модель сможет только лечащий врач.
Пластыри на основе альгинатов
Альгинат, являющийся вытяжкой из морских водорослей, имеет способность образовывать вязкие вещества с высоким регенерирующим и противовоспалительным действием. Такие пластыри для лечения пролежней имеют отличную сорбционную активность и улучшают циркуляцию крови. Широкой популярностью пользуются самоклеящиеся повязки Комфил Плюс (Comfeel Plus).
Лицевая сторона такого пластыря представляет собой полупроницаемую пленку, благодаря конструкции которой регулируется количество испарений и уровень влажности под повязкой. Так, при обильном выделении жидкости из ран поры пленки увеличиваются в размерах, соответственно, обеспечивают более быстрое испарение. При слабых выделениях, наоборот, диаметры пор сужаются, испарение уменьшается. Благодаря этому свойству под пластырем длительное время сохраняется благоприятная среда для заживления пролежней.
Пластыри Tegaderm
Для лечения пролежней 1 и 2 стадии стоит выбрать пластыри Tegaderm. Эти модели изготовлены из специальной прозрачной пленки. Они эластичны и имеют абсорбирующую подложку. Среди особенностей изделия можно выделить хорошую циркуляцию воздуха на месте наложения пластыря, при этом пленка препятствует проникновению бактерий и жидкостей.
Пластырь от пролежней Бранолин
Отдельно стоит отметить пластырь Бранолинд от пролежней немецкого производителя. Эта универсальная хлопчатобумажная ранозаживляющая повязка пропитана антисептической и заживляющей мазью быстрого действия. В интернете можно увидеть огромное количество положительных отзывов об этом средстве, используемом не только в лечении пролежней, но и для заживления ссадин, рваных ран и повреждений, полученных при химических и термических ожогах. Главные достоинства пластыря – низкая стоимость и эффективное лечение различных повреждений кожных покровов.
По инструкции Бранолинд можно использовать ежедневно на протяжении всего курса лечения ран. К недостаткам повязки, по отзывам пользователей, можно отнести отсутствие клеевого слоя. Для фиксации пластыря необходимо использовать бинты или бандаж.
Преимущества использования противопролежневого пластыря
Появление неподвижного больного в семье – серьезная травма не только для самого человека, но и большая проблема для его близких. Не всегда опекун может находиться 24 часа в сутки у постели лежачего больного, поэтому вовремя предупредить появление пролежней сложно. Преимущества пользования противопролежневыми пластырями:
- Пластырь от пролежней очень просто использовать. Благодаря надежной фиксации их можно использовать даже на самых труднодоступных местах. Сменить и прикрепить пластырь без труда сможет один человек.
- Эффективность.
- Высокие защитные свойства. Пластырь хорошо изолирует пролежни, защищает раны от повторного инфицирования, ускоряет заживление ран.
- Отсутствие аллергических реакций.
- Экономичность. Использование пластырей существенно уменьшает риск развития пролежней 3 и 4 стадий. При этом нет необходимости в дополнительном лечении некрозных проявлений, то есть не нужно покупать медикаменты и обезболивающие препараты.
Классификации пластырей
Все противопролежневые пластыри можно классифицировать следующим образом:
- По геометрической форме. Так, изделия треугольной формы используют для фиксации и лечения ран на крестце, квадратной – на любых прямых участках тела, фигурные – для выпуклостей (фиксируют на пятках, локтях).
- По размеру. Можно подобрать пластырь и для изоляции больших ран (например, пластыри размером 10х10 см), и для точечных пролежней любой стадии.
- По принципу действия. В зависимости от состава препарата, которым пропитана подложка пластыря, лечащий врач решает, можно использовать пластырь в каждом конкретном случае или нет.
- По стоимости. На цену изделия напрямую влияет размер и количество пластырей в упаковке. Так, например, стоимость ранозаживляющей повязки Бранолинд в интернет-аптеках начинается от 33 рублей. Цена дорогих пластырей может достигать нескольких тысяч рублей (Granuflex от 3589 руб).
При выборе пластыря необходимо определить состояние пораженной зоны, проверить наличие/отсутствие воспалений, гноя и некротических тканей в ране. Также необходимо знать размер и стадию развития пролежня. Лучше всего перед покупкой любого медицинского средства проконсультироваться со специалистом.
Видео
069
Источник
Пролежни – это омертвление или некроз мягких тканей, появляющийся вследствие нарушения кровотока, который вызван длительным механическим давлением на определенные участки тела.
Чаще всего пролежни появляются у лежачих больных и локализуются в основном на ягодицах, лодыжках, крестце, позвоночнике, локтях. Пролежни вызывают у человека нестерпимую боль, разъедают ткани прямо до кости, а помочь облегчить состояние лежачего больного можно при помощи пластыря.
Специалисты выделяют 3 основные причины появления пролежней:
- давление на определенные участки тела, оказываемое массой тела;
- из-за силы трения лежачего больного о простыни;
- повышенная влажность из-за недержания мочи или повышенного потоотделения.
Определить наличие пролежней можно по таким симптомам, все они делятся на 4 стадии:
- Наблюдается покраснение или наоборот побледнение кожи, область поражения при дотрагивании теплая, чувствуется боль.
- Целостность кожного покрова нарушена, наблюдаются волдыри, наблюдается отек, покраснение.
- Формируются язвы с отделяемым, заживление под коркой.
- Язвы распространяются вглубь тканей, поражая мышцу и кость, близлежащие ткани гибнут.
Пластырь для лежачих больных от пролежней – это эффективное и доступное средство, помогающее восстановить нарушенный кровоток. Следует помнить, что даже самые лучшие стерильные повязки не могут предотвратить появление новых ран, но помогает заживлять уже появившиеся.
Пластырь – это приспособление, имеющее гидроколлоидный слой, состоящий из пектинов, лекарственных средств и абсорбентов, которые действуют сразу в нескольких направлениях:
- восстановить целостность кожных покровов;
- не пропускает к ране лишнюю влагу;
- снимает болевой синдром;
- обеззараживает рану.
Приобрести повязку для лечения пролежней у лежачих больных можно в любом аптечном киоске без рецепта.
Топ-10 препаратов из аптеки
Из-за того, что мягкие ткани у лежачего больного получают меньше питания, они теряют свою эластичность и способность к регенерации. Чтобы нормализовать сложившую ситуацию, используют специальный пластырь, действующий сразу в нескольких направлениях:
- заживляет язвы;
- защищает от осложнений;
- обеззараживает;
- обезболивает;
- снимает зуд.
Пластырь для лежачих больных от пролежней напоминает повязку, пропитанную специальным составом и оснащенную клейким слоем.
Верхний слой повязки пропускает воздух, так как пролежням необходим кислород, а нижний впитывает выделения из ран и активизирует регенерационные процессы. В пропитку повязки входит пектин, адсорбенты и определенный лечебный состав.
Существует несколько видов противопролежневых пластырей, все они и их особенности описаны в таблице ниже.
| Классификация | Особенности |
| С серебром | Подойдут для пролежней, которые только образовались или на них еще нет большого количества влаги. В их состав входят компоненты, обладающие обеззараживающими и антибактериальными свойствами, эффективно борющиеся с гноем и влагой. |
| Гидрогелевые | Подойдут при лечении начальной стадии пролежней, когда поверхностях еще чистая. Высокий уровень влажности повязки, а это более 50% воды, позволяет создать под ней влажную среду, помогающую отторгать некроз. |
| Альгинатные | Идеальный вариант для больных с запущенной формой пролежней, когда из ран отходят обильные выделения. Альгинат – это вытяжка из морских водорослей, имеет вязкую консистенцию, обладает противовоспалительными и заживляющими свойствами. |
| Гидроколлоидные | Этот вид считается универсальным. Его можно использовать при сухих и мокнущих язвах. В клеевой слой включены специальные капсулы с гелевым содержанием. Внешне пластырь сильно напоминает гибкую пластину. Он обладает антисептическими, заживляющими и очищающими свойствами. |
Чтобы лечение пролежней было максимально эффективным, обязательно следует придерживаться некоторых принципов:
- избавить рану от омертвевшей ткани (некроза);
- восстановить нарушенный кровоток в области локализации пролежней;
- провести лечебные мероприятия, помогающие ускорить заживление язв.
Восстановить кровоток, который провоцирует появление новых ран, сложно, но возможно. Для этого следует в течение всего дня менять положение тела больного. Если пластырь и другие приспособления для лечения ран не помогают убрать омертвевшие ткани, то убрать их можно только при помощи хирурга. Обработать раны антисептиком, наложить стерильную повязку.
Hydrosorb Comfort
Пластырь для лежачих больных от пролежней Гидросорб комфорт – это прозрачная гидрогелевая повязка, созданная из полиуретанового геля с адсорбирующими свойствами. Верхний слой из пленки, обладающий воздухопроницаемостью и защищающий от проникновения влаги извне. Пластырь не только увлажняет рану, но и поглощает выделения.
Повязку Гидросорб применяют не только для лечения пролежней:
- в терапии ожогов 2 степени;
- наносят на донорские участки во время пластической операции;
- на раны с плохой заживляемостью;
- в лечении хронических неинфицированных ран в условиях повышенной влажности.
Перед тем, как нанести повязку обязательно пролежни обработать антисептическим средством, можно использовать Хлоргексидин или Мирамистин.
Просушить кожу вокруг раны салфеткой. Удалить с повязки защитный слой. Приложить к месту локализации ран, плотно зафиксировать. Менять повязку можно 1 раз в 2-7 дней.
Нельзя использовать повязку при наличии инфицированных ран и ожогов 3 степени.
Пластырь Гидросорб Комфорт выпускается в одном размере – 7,5х10 см. Цена одной единицы товара варьируется от 170 руб.
Комфил плюс
Это гидроколлоидная повязка с альгинатом, помогающим в заживлении ран без признаков воспаления и инфекции с слабым отделением экссудата. Повязка создает эффект «влажной камеры», помогающий в заживлении ран.
Применяется повязка для скорейшего заживления пролежней без признаков инфекции и некроза, в качестве профилактики вторичного инфицирования.
Наносить повязку следует на предварительно обработанную антисептиком зону (перекись и марганцовку применять нельзя). Размер повязки должен быть на 2 см больше размеров поражения кожных покровов. По мере впитывания экссудата повязка меняет свой цвет – становиться прозрачной. При изменении цвета пластырь меняют, а происходит это в течение 2-5 дней.
Пластырь для лежачих больных от пролежней Комфил плюс выпускается в нескольких размерах: 10х10 см, 15х15 и 20х20. Средняя цена от 175 руб. за единицу товара.
HYDROTAC
Это губчатая повязка, имеющая гидрогелевое покрытие. Верхний слой выполнен из полиуретана, пропускает воздух, удерживает влагу и не позволяет болезнетворным микроорганизмам выходить на ее поверхность.
С внутренней стороны у пластыря имеется гелевый слой, состоящий из водосодержащего гибридного полимера, созданного на основе смеси из полимочевины и полиуретана. Также предусмотрен самоклеящийся рант с покрытием из полиакрилатного клея.
Механизм действия пластырь от пролежней для лежачих больных HYDROTAC
Пластырь Гидротак помогает поглощать экссудат, выходящий из пролежневых язв, а также выделять влагу, если раны сухие. Благодаря такой особенности повязка создает влажную среду, что активизирует процесс заживления. Гель на внутренней поверхности пластыря препятствует прилипанию.
Пластырь рекомендован для лечения ран с грануляцией и умеренным отхождением экссудата.
Наносят повязку на очищенную и обработанную антисептическим раствором поверхность. Обязательно кожу вокруг ран просушить салфеткой.
Нельзя применять повязку людям с особой чувствительностью к компонентам геля.
Продается пластырь в коробке по 3 шт. размер 10х20 см, средняя стоимость от 1400 руб.
Мультиферм
Это пластырь для быстрого и эффективного заживления пролежней, трофических язв. Изготавливается повязка из новейшего полимерного материала – сополимера диальдегидцеллюлозы, предварительно обработанной хитозаном.
Перевязочный материал имеет несколько слоев, в том числе впитывающий и лечебный. Пластырь обладает протеолитическими, эластолитическими, коллагенолитическими свойствами. Благодаря таким особенностям повязка расщепляет нежизнеспособные белки, очищает рану от некроза, активизирует регенерационные процессы.
Наносить повязку следует на рану, предварительно обработанную антисептичеким раствором. Саму повязку перед применением смочить в антисептике, зафиксировать вторичной повязкой, используя пластырь или бинт. Сухая повязка неэффективна, поэтому каждые 2-3 часа ее нужно увлажнять физиологическим раствором. Менять пластырь 1 раз в 2-е суток.
Противопоказаний к применению нет. Многослойная повязка выпускается в размере 10х10 см. средняя цена от 180 руб.
Хартманн
Пластырь Хартманн помогает лежачим больным быстрее избавиться от дискомфорта, причиняемого пролежнями. В отличие от марлевых повязок он помогает активизировать регенерационные процессы, не прилипает к ране, не травмирует уже зажившие ткани.
Повязки от компании Хартманн представлены в нескольких видах:
- Гидроклин – активирована раствором Рингера, обеспечивает промывание ран, постоянно впитывает экссудат.
- Гидроклин плюс пропитана антисептиком полигексанидом, который останавливает рост бактерий.
- Гидроклин плюс кавити рекомендована для тампонирования глубоких ран, имеет двухстороннюю форму.
Подбирать повязку должен специалист, ориентируясь на степень пролежней. Наносить повязку следует на очищенную и высушенную область. Менять пластырь можно 1 раз в 3 дня. Противопоказаний к применению повязок для лечения пролежней нет. Средняя цена 1 повязки от 300 руб.
Тиелле Плюс Сакрум
Это многослойная повязка, защищающая рану от попадания в нее влаги извне. Изготовлена из полимера, предназначена для лечения длительно незаживающих пролежней в области крестца. Она самостоятельно надежно фиксируется на ране, создавая оптимальную среду для скорейшего заживления раны, защищает от проникновения бактерий.
Верхний слой пропускает кислород, но защищает от проникновения влаги к ране. Средний слой впитывает экссудат, очищает рану от некроза и создает оптимальные условия для быстрого заживления.
Накладывать повязку следует на обработанную антисептиком и просушенную салфеткой область, чтобы средняя часть точно покрыла область поражения кожных покровов. Повязка Тиелле может находиться на ране до 7 суток. Выпускается пластырь в размере 15х15 см. Средняя стоимость от 200 руб.
Tegaderm
Это продукция от компании 3М, которую называют «второй кожей». Предназначена она надежной защиты ран от попадания в них инфекции. Изготовлена повязка из тонкой пленки на основе полиуретана.
Повязка обладает гипоаллергенными свойствами, не пропускает влагу, но и не задерживает воздух. Пластырь служит надежнейшим барьером, защищающим рану от попадания в нее микробов, оснащен абсорбирующей прокладкой, поглощающей отделяемый из раны экссудат. Не прилипает к ране, благодаря чему не доставляет неудобства лежачему больному во время замены повязки.
Рекомендована повязка для лечения ожогов 1-2 степени, ссадины, разрывы, пролежни с минимальным отхождением экссудата. Накладывать повязку следует на очищенную и обеззараженную кожу, оставлять можно до 7 суток. Противопоказаний во время проведения исследований выявлено не было. Продается пластырь в рулоне размерами 10 см х 10 м. Цена от 1000 руб.
Бранолинд
Это стерильная повязка, изготовленная из ткани с крупными ячейками, которые помогают воздуху проникать к ране для ее скорейшего заживления. Пластырь имеет пропитанный слой (перуанский бальзам), который не допускает прилипание повязки к ране, помогая провести перевязку без боли.
Перуанский бальзам, которым пропитан пластырь, обладает антисептическим, противовоспалительным, антибактериальным и противоотечным действием, активизирует рост грануляций, за счет чего рана быстрее заживает.
Применяется повязка для надежного фиксирования кожных трансплантатов, для лечения пролежней на начальной их стадии, трофических язв, в косметологии и пластической хирургии. Повязка обеспечивает обезболивающий эффект сроком до 70 часов.
Перед тем, как нанести повязку на рану, нужно открыть стерильную упаковку, снять защитную бумагу и нанести пластырь на обработанную антисептиком рану. Повязку накрыть стерильным бинтом и зафиксировать перевязочным материалом. Менять повязку следует ежедневно.
Нельзя использовать повязку людям с непереносимостью компонентов, входящих в пропитку, а также для лечения ран со сложным некрозом. Выпускается пластырь в 2-х размерах: 7,5х10 и 10х20 см, средняя цена за упаковку в 30 шт. от 1200 руб.
Сорбалгон
Это тампонируемая повязка, изготовленная из волокон, пропитанных кальция-альгинатом. Альгинат контактируя с солями натрия в крови и секрете, трансформируется в гидрофильный гель, который заполняет рану и ускоряет регенерацию клеток.
Повязка показана для лечения плохо заживающих ран во влажной среде с умеренным отхождением экссудата, особенно хронических ран различного генеза.
Особенности применения повязки Сорбалгон:
- высокая впитывающая способность;
- возможность нахождения на ране на протяжении 3 суток;
- безболезненное удаление повязки;
- высокие пластичные свойства, позволяющие проводить тампонирования глубоких ран.
Перед применением нужно подобрать размер повязки, затампонировать рану, наложить вторичную повязку и надежно зафиксировать бинтом или пластырем.
Смену проводить только после того, как волокна кальция-альгината превратятся в гель, который удаляется с раны при помощи пинцета, а остатки волокон можно промыть и удалить при помощи раствора Рингера. Нельзя использовать пластырь при лечении ожогов 2-3 степени, при особой чувствительности к компонентам альгината, при сложной форме некроза.
Повязка выпускается в размере 5х5 см, средняя стоимость за 1 единицу товара варьируется в пределах 110 руб.
АскинаСорб
Это стерильная губчатая повязка, созданная для скорейшего заживления язв с умеренным отхождением экссудата. В состав пластыря входит альгинат, благодаря которому все выделения из раны преобразуются в гель. Слой губчатый поглощает все выделения в виде геля и удерживает его внутри. По мере того, как повязка полностью наполнится экссудатом, ее меняют.
Рекомендован пластырь в лечении:
- ожогов 2 и 3 степени;
- трофических и диабетических язв;
- ран после хирургического вмешательства.
Перед нанесением повязки на рану необходимо тщательно вымыть руки, продезинфицировать инструмент и обработать рану и кожу вокруг нее антисептическим раствором.
Просушить кожу вокруг язв салфеткой, открыть стерильную упаковку с пластырем, снять защитный слой и приложить к ране. У повязки нет адгезивных краев, поэтому ее необходимо надежно зафиксировать при помощи пластыря или стерильного перевязочного материала.
Противопоказаний к применению пластыря не выявлено, в отдельных случаях может наблюдаться аллергическая реакция в месте нанесения у людей с особой чувствительностью к составу альгината, которым пропитана повязка. Повязка продается в картонных упаковках по 15 шт. Средняя стоимость 1 упаковки варьируется от 1500 руб.
Пластырь от пролежней не решает проблему появления новых ран у лежачих больных, а только помогает заживлять уже появившиеся. Поэтому необходимо комплексно подойти к проблеме и выполнять все мероприятия, помогающие нормализовать кровоток, и снизить давление на определенные участки тела. Консультация специалиста поможет подобрать ряд мероприятий, помогающих в решении проблемы.
Видео о лечении пролежней
Уход при пролежнях:
Источник
