Пневмомассаж барабанной перепонки при отите

Автор статьи

Врач отоларинголог второй категории

Для лечения заболеваний ушной раковины всегда применяется комплекс мероприятий. Наряду с компрессами, физиотерапией нередко назначают пневмомассаж барабанной перепонки. Исход лечения зачастую зависит от полного спектра проведенных процедур.

Пневмомассаж и его польза

Суть процедуры заключается в давлении воздуха, поступающего с меняющейся интенсивностью, который осуществляет стимулирующее воздействие на колебания перепонки уха при отите. В результате повышается мышечный тонус, что приводит к движению перепонки. В условиях клиники пневмомассаж барабанной перепонки проводят с помощью специальных устройств. Данные устройства могут работать от сети, а могут быть механического происхождения.

Пневмомассаж барабанной перепонки осуществляет комплекс положительных моментов в составе терапии, которая применяется для лечения ушей при отите.

Основные положительные моменты:

повышается двигательная функция перепонки;
повышается гибкость перепонки;
осуществляется укрепление ушных мышц;
улучшается лабильность слуховых косточек;
предотвращается тугоухость;
обеспечивается эластичность спаек;
предупреждается появление рубцов;
снижается воспалительный процесс;
улучшается вывод серозного экссудата.

Стоит отметить, что самостоятельно принимать решение о надобности процедуры нельзя, поскольку рекомендации или назначение должно исходить только от лечащего врача.

Массаж для ушей детям при возникновении тугоухости назначается с осторожностью, при этом важно определить, какой именно тип пневмомассажа нужен ребенку, относительно степени заболевания. Однако стоит учесть, что тугоухость легче предупредить, чем лечить. Пневмомассаж для барабанных инфицированных перепонок проводится в клинике и домашних простых условиях. Различаться будет только способ проведения. Массаж для барабанных пораженных перепонок дома проводится вручную – это называется механический способ проведения. Как правило, массируют, избавляясь от ушного звона, при шуме в ушах. Можно массировать ушные мышцы, одновременно добиваясь эффекта вентиляции всей слуховой системы. При этом не используется специальный ушной аппарат для массажа ушной перепонки, а только ладони. Кроме прочего, после массажа возобновляется обменный баланс.

Пневмомассаж барабанной перепонки при отите Предотвращается тугоухость.

Виды и разновидности массажа

Пневмомассаж барабанной перепонки различается по видам относительно способа проведения. Какой именно назначить при определенных обстоятельствах – решает лечащий врач. Различают три основных вида – воздушный, компрессионный, вакуумный инфракрасный массаж.

Воздушный пневмомассаж барабанных перепонок заключается в использовании специальной аппаратуры. Такой массаж назначается при инфекционном отите среднего уха, точнее, на выздоравливающей стадии. В данном случае массаж помогает восстанавливать гибкость и двигательную функцию барабанной перепонки, предотвращает возникновение спаек или рубцов.

Пневмомассаж барабанной перепонки в домашних условиях в основном можно проводить с профилактической целью – предупреждение тугоухости. На видео в конце статьи подробно показано, как это делать. После снижения острого процесса пациент самостоятельно может ускорить выздоровление, тем самым провести профилактику осложнений. Для лучшего нахождения точек точечный массаж делается средним пальцем, который устанавливается на козелок и слегка надавливается на слуховой проход. Такой массаж при заложенности уха создает наибольший эффект.

Компрессионный пневмомассаж проводится только в условиях клиники. При этом мероприятие восстанавливает сосудистый тонус внутри уха, улучшает циркуляцию крови. Данная процедура назначается, если возникает отечность. Также является профилактикой отечности. Еще один вид пневмомассажа – вакуумный инфразвуковой метод. Такой вид применяется в период воспалительной ушной инфекции. Кроме прочего, восстанавливается давление в отоларингологической системе.

Наиболее распространенные механические приборы, которые используются в клиниках – Дельстаншкем и «АПМУ-Компрессор». Дельстаншкем – это помпа с рукояткой, которую следует нажимать большим пальцем. Поток воздуха, подающийся на барабанную перепонку, попеременно нагнетается и разрежается. Такие манипуляции создают колебания барабанной перепонки. Существует другая версия аппарата – вместо ручки вращается колесико.

«АПМУ-Компрессор» уже более новый вид, работает от электричества. Вес устройства – полтора килограммов, состоит из двух гибких трубок, которые соединяются, на концах надеты наконечники, которые во время процедуры вставляются в ухо. Данный аппарат не создает резких скачков давления, наращивание амплитуды происходит в течение трех секунд. Врач самостоятельно устанавливает параметры, контролирует процесс.

Пневмомассаж барабанной перепонки при отите Виды и разновидности пневмомассажа.

Показания к проведению процедуры

Многие ушные заболевания способны приводить к утрате двигательной функции перепонки, вследствие чего возникает возможность развития тугоухости. Показания к назначению процедуры:

начало воспалительной инфекции;
образование прозрачного экссудата в области барабанных перепонок;
тубоотит;
евстахиит;
острая стадия отита среднего уха;
адгезивный средний отит;
образование спаек;
нейрасенсорная тугоухость;
профилактическая цель;
предотвращение осложнений после оперативного вмешательства;
шум в ушах.

Существует мнение, что массаж для барабанных инфицированных перепонок можно делать при возникновении болезни Меньера. Также рекомендуется проводить пневмомассаж, когда заложило уши во время сосудистых заболеваний, при этом заложенным барабанным перепонкам осуществляется максимальный оздоровительный эффект, если отмечается головокружение. Чтобы пациент впоследствии мог слышать ухом, в профилактических целях воздействуют на ушной козелок – делают козелковый массаж, а как делать его правильно должен показать лечащий врач, нельзя самостоятельно приниматься за лечение.

Пневмомассаж барабанной перепонки при отите Тубоотит.

Подготовка и что необходимо знать

Для проведения процедуры особых приготовлений не требуется. Единственное важное условие для проведения домашнего варианта – для обеспечения ушам облегчения слуховой массаж ушей для улучшения слуха проводится только после необходимой врачебной консультации. Дальнейшие рекомендации в основном касаются личной гигиены пациента. Перед мероприятием следует удалить серные накопления из ушных полостей.

Также стоит учесть еще одно важное условие – проведение массажа не должно сопровождаться болевым синдромом или другими неприятными ощущениями. Если подобное происходит, необходимо немедленно прекратить мероприятие и обратится к доктору – возможно развитие параллельной патологии или осложнений.

Как проводится

В условиях клиники пневмомассаж проводится с помощью компрессора. На столе устанавливается аппарат, перед столом должен сесть пациент. Доктор на аппарате задает параметры – длительность, амплитуду, количество импульсов. Внутрь уха пациенту внедряют мундштуки из трубок так, чтобы был полностью закрыт слуховой проход. Когда включается устройство, как правило, врач интересуется у пациента на предмет неприятных ощущений. Если таковые возникают, доктор дальше настраивает оптимальный режим работы устройства. Длительность массажа изначально устанавливается на три минуты, затем, если пациент не ощущает дискомфорта, время постепенно увеличивают. Как правильно делается пневмомассаж можно посмотреть на видео.

Если применяется пневмомассаж с помощью баллона Политцера, то к эластичной трубке следует прикрепить специальную воронку, на которую надевается резиновое кольцо, закрывающее слуховой проход при проведении процедуры. Перед использованием устройство следует продезинфицировать спиртовым раствором. Суть массажа заключается в сжатии баллона. Это должен делать врач, чтобы контролировать силу воздуха, поскольку можно нанести вред барабанной перепонке.

В домашних условиях можно делать козелковый массаж. Для этого указательным пальцем прижимают козелок к слуховому просвету и с небольшим усилением давят. Можно сделать по-другому: глубоко вдохнуть, внедрить пальцы в слуховые проходы, выдохнуть. Одновременно с выдохом делать пальцами вращения, чтобы создать перемещение воздуха. По окончанию быстро вынуть пальцы из ушей. Для повышения эффективности рекомендуется во время массажа выполнять упражнения для дыхания: глубокий вдох, зажим ноздрей пальцами, закрыть рот, сильный выдох через нос, воздух глотнуть.

Пневмомассаж барабанной перепонки при отите Как проводится пневмомассаж.

Противопоказания к процедуре

Нельзя проводить пневмомассаж барабанных перепонок в том случае, если у пациента отмечается гнойная инфекция в ухе. При наличии гноя в просвете среднего уха пневмомассаж может спровоцировать продвижение гнойной субстанции дальше – в область височной кости, внутрь оболочек мозга, что чревато серьезными последствиями. При поведении домашнего массажа стоит проконсультироваться с врачом, если отмечается высокая температура тела.

Не рекомендуется самостоятельно проводить пневмомассаж во время путешествий по горным массивам, поскольку происходит резкая смена атмосферного давления. Скачки давления способны спровоцировать усиление инфекции, создать серьезные осложнения болезни. Нельзя массировать барабанную перепонку, если она атрофирована. Процедура, кроме нулевого эффекта, способна принести вред органу слуха.

Общие рекомендации

Для того чтобы эффективность от пневмомассажа была на высоком уровне следует соблюдать определенные условия:

контролировать общее состояние организма;
не допускать усугубления болезни;
содержать уши в чистоте;
соблюдать врачебные рекомендации во время лечения отитов.

В целях профилактики необходимо своевременно проходить диспансеризацию. Нельзя пренебрегать даже малейшими признаками дискомфорта внутри уха – немедленно обращаться к доктору, поскольку промедление чревато потерей слуха. Не допускать заполнения раковины серой – систематически удалять скопления. Поскольку отиты нередко возникают в виде осложнения к респираторным болезням, предупреждать развитие данных патологий.

Пневмомассаж барабанной перепонки: как проводится процедура, для чего она нужна, рассказывается в видео.

Загрузка…

Источник

Лечение заболеваний ушей в ряде случаев требует комплексного подхода. Отоларинголог для ускорения выздоровления и с целью избежать неприятные осложнения назначают пациентам различные физиопроцедуры. Одна из них — пневмомассаж барабанной перепонки.

Суть процедуры заключается в обеспечении воздействия на барабанную перепонку воздушного потока разного давления, которое обеспечивается за счет применения специальных аппаратов или использования ручных методик.

Как проводится пневмомассаж барабанной перепонки в условиях кабинета отоларинголога? Какие аппараты для данной процедуры существуют? Можно ли сделать пневмомассаж барабанной перепонки в домашних условиях?

Цель и виды процедуры

Простая по своей сути процедура оказывает комплексное благотворное воздействие на состояние органа слуха:

улучшает трофику;
улучшает кровоток;
улучшает обменные процессы в тканях;
ускоряет темпы рассасывания спаек;
устраняет воспаления;
устраняет отрицательные последствия воспаления;
повышает эластичность мембраны;
улучшает подвижность барабанной перепонки;
укрепляюще действует на мышечные ткани;
улучшает отток экссудата из барабанной полости;
улучшает подвижность слуховых косточек.

Процедура массажа барабанной перепонки не только эффективно помогает бороться с последствиями воспалительных процессов в органе слуха, но и служит отличной профилактикой тугоухости.

Специалисты классифицируют методики осуществления манипуляции по способам их проведения.

Воздушный пневмомассаж осуществляется с помощью специальных аппаратов. Чаще всего такая методика применяется для восстановления подвижности барабанной перепонки, нарушенной в результате тубоотита, спаечных процессов или рубцевания.
Компрессионный пневмомассаж барабанной перепонки также производится с помощью аппаратуры. Такая процедура позволяет быстро и эффективно привести в тонус сосуды, выстилающие ткани органа слуха, и улучшить кровоток. Компрессионная методика, по которой производится вибромассаж, также помогает снять отечность и предупредить их образование.
Инфразвуковой вакуумный способ пневмомассажа барабанной перепонки эффективен в отношении воспалительных процессов. Также он хорошо нормализует давление в лор-системе, выравнивая его с атмосферным.

В отоларингологии чаще всего применяется воздушный пневмомассаж. Подобная процедура может быть проведена как ручным, так и аппаратным способом.

Показания к пневмомассажу

Пневмомассаж барабанной перепонки может быть назначен отоларингологом как в лечебных, так и в профилактических целях. Физиопроцедура может быть рекомендована при следующих заболеваниях и состояниях:

при начальном воспалительном процессе, сопряженным с отделением экссудата негнойного характера в барабанной полости;
при тубооотите;
при евстахиите;
при остром отите среднего уха;
при адгезивном среднем отите с образованием спаек;
при нейросенсорной тугоухости;
для профилактики тугоухости;
для профилактики осложнений после операций на органе слуха.

Противопоказания

Поскольку процедура сопряжена с колебаниями воздушных масс, воздействием на барабанную перепонку и движением серозной жидкости, физиолечение таким способом будет строго противопоказано при:

Течении в органе слуха гнойных воспалительных процессов. При проведении пневмомассажа барабанной перепонки на фоне развития бактериальной флоры есть риск активного распространения патогенных микроорганизмов по лор-системе.
При баротравме. Процедура губительно подействует на поврежденную барабанную перепонку и слуховые косточки, что приведет с серьезным нарушениям слуха.

Ход выполнения пневмомассажа

Воздушный пневмомассаж может делаться как аппаратным, так и ручным способом. Выбор методики зависит от оснащенности кабинета отоларинголога и серьезности возникшей у пациента патологии.

Ручная методика

Так называемая ручная методика основана на использовании баллона Политцера, применяемого для продувания слуховых труб. При пневмомассаже барабанной перепонки наконечник резиновой трубки вставляется в ушной канал, а врач посредством нажатия на грушу производит нагнетание воздушных масс в полости органа слуха.

Специалист подбирает стерильный наконечник, подходящий по размеру слуховому каналу пациента.
На подобранную воронку надевается резиновое уплотнительное кольцо, служащее для обеспечения герметичности.
Наконечник присоединяется к резиновой трубке, отходящей от баллона Политцера.
Наконечник вводится в слуховой проход пациента, затем отоларинголог мягко нажимает на грушу, нагнетая воздух ему в ухо и контролируя комфортность процедуры.

Аппаратная процедура

Отоларингологи располагают множеством приборов и аппаратов, позволяющих без усилий производить пневмомассаж барабанной перепонки в условиях своего кабинета. Это и специальные насосы с рукояткой, подающие воздушные массы в слуховой канал после легкого нажатия на кнопку, и автоматические машины, не требующие активного участия специалиста при проведении процедуры.

Современные кабинеты отоларингологов оборудованы аппаратом «АПМУ-Компрессор», который плавно нагнетает воздух в слуховой канал, не причиняя дискомфорта. Две трубки с насадками позволяют специалистам одновременно производить пневмомассаж барабанных перепонок на обоих ушах пациента, а наличие таймера и возможность регулировки частоты смены бароимпульсов обеспечивают возможность подбора индивидуального физиолечения при разных типах патологий и состояний.

Пневмомассаж в домашних условиях

Чтобы сделать пневмомассаж, не всегда обязательно для этого посещать кабинет отоларинголога. Процедуру вполне можно провести самостоятельно в домашних условиях, но только после разрешения специалиста: врач должен убедиться, что у вас нет противопоказаний к ней.

Слуховой канал следует тщательно очистить от серных масс.
Плотно приложите ладони к обоим ушным раковинам, добиваясь полной герметичности.
Продолжая плотно прижимать ладони к ушным раковинам, следует надавливать на уши, делая между манипуляциями перерыв в 5-10 секунд.
Нажимайте на ушные раковины не менее 10 раз.

В результате легкой смены давления внутри уха, процедура, проведенная самостоятельно в домашних условиях, позволит улучшить вентилируемость лор-системы, устранить чувство заложенности и ускорить обменные процессы в тканях. Курсовые сеансы массажа барабанной перепонки, которые вы будете делать раз в сутки, послужат прекрасной профилактикой тугоухости.

Источник

Отоларингологи обычно назначают своим пациентам комплексную терапию, важную роль в которой играют различные физиотерапевтические процедуры.

Одной из наиболее распространенных процедур в арсенале методов лечения заболеваний уха является пневмомассаж (воздушный массаж) барабанной перепонки.

Он показан при отитах, тубоотитах, спаечных процессах в области среднего уха, серозном воспалении барабанной полости, хронических заболеваниях уха, тугоухости.

Также эту процедуру назначают в комплексе реабилитационных мероприятий после операции на ухе, а ручной пневмомассаж можно проводить и в профилактических целях.

Как происходит пневмомассаж

пневмомассаж барабанной перепонки При воздушном (вакуумном) массаже массирующее воздействие создается за счет чередования высокого и низкого давления воздуха.

Переменное давление создается с помощью специального аппарата, механического или электрического, а также баллона Политцера, позволяющего нагнетать воздух.

Пневмомассаж барабанной перепонки заключается в стимуляции ее колебаний. Колебательные движения перепонки передаются на мышцу, которая ее натягивает, тем самым повышается мышечный тонус.

Простейшая процедура самомассажа барабанной перепонки может быть проведена в домашних условиях без дополнительных приспособлений, воздух нагнетается движениями ладоней.

Кому нельзя делать пневмомассаж уха

аппарат для пневмомассажа барабанной перепонки Пневмомассаж барабанной перепонки показан в начальной стадии воспаления среднего уха или слуховой трубы, при катаральной форме, а также в период восстановления после болезни, когда затухают острые процессы.

Нельзя его проводить при остром воспалении, гнойных процессах в барабанной полости или слуховой трубе, поскольку можно спровоцировать разлитие гноя.

Еще одним противопоказанием к выполнению пневмомассажа является баротравма барабанной перепонки, вызванная резким изменением давления. Обычно это происходит при авиаперелетах или глубоком погружении в воду.

Виды пневмомассажа

Существуют различные виды пневмомассажа, к которым прибегают в разных отраслях медицины и косметологии: компрессионный, антицеллюлитный, инфразвуковой вакуумный. В отоларингологии выполняют воздушный вакуумный массаж, ручной или аппаратный, выделяют такие его разновидности:

ручной самомассаж;
массаж ручным пневмомассажером, состоящим из баллона Политцера и воронки Зигле;
аппаратный массаж бароимпульсами переменного давления с помощью прибора АПМУ «Компрессор».

пневмомассаж барабанной перепонки в домашних условиях Существуют и другие конструкции аппаратов для пневмомассажа. Простейшая конструкция – аппарат Дельстанша с насосом, осуществляющий нагнетание воздуха в наружном слуховом проходе при нажатиях пальца на рукоять прибора.

Более сложные модификации этого прибора снабжены механическим приводом, который управляется вращением колеса, или электроприводом.

В настоящее время практически все эти модификации считаются устаревшими. ООО НПК «Азимут» был разработан еще один прибор на базе струйного генератора синусоидальных колебаний воздуха, но он пока не внедрен в широкую практику.

Пневмомассаж барабанной перепонки в домашних условиях и в стационаре

как происходит пневмомассаж Практически все виды пневмомассажа выполняются в стенах клиники, ручной — на приеме у отоларинголога, аппаратный — в процедурном кабинете. АПМУ «Компрессор» предназначен для профессионального применения, его настройки и контроль хода процедуры должен осуществлять медперсонал.

В домашних условиях пациент может проводить ручной самомассаж в дополнение к основной терапии или в профилактических целях.

Простейший вариант пневмомассажа заключается в частых вибрационных движениях (150-200 в минуту) введенных в слуховые проходы указательных пальцев.

Чаще прибегают к методике, при которой ушные раковины плотно прикрываются ладонями, а затем совершаются осторожные нажатия. Основные правила, которых следует придерживаться:

ушной проход нужно предварительно очистить от серы, а руки вымыть и вытереть насухо, они не должны быть холодными;
ладони прижать так, чтоб перекрыть поступление воздуха снаружи;
совершить не менее 10 нажатий с интервалом в 2-3 секунды;
массаж не должен причинять дискомфорт, сопровождаться болезненными ощущениями;
в терапевтических целях процедура самомассажа выполняется 2-3 раза в день, в профилактических – 1.

Другой вариант массажа – прижать указательными пальцами козелки к слуховым проходам и совершать быстрые нажатия.

Смотрите подробнее, как сделать пневмомассаж барабанной перепонки самостоятельно в данном видео.

Аппараты для пневмомассажа

пневмомассаж ушей Простейший прибор для пневмомассажа состоит из баллона Политцера — резиновой груши, к которой подсоединена эластичная гибкая трубка.

К другому ее концу подсоединяется специальная ушная пневматическая воронка с линзой (воронка Зигле), предназначенная для диагностических и терапевтических процедур. Нажатиями груши нагнетается воздух.

Аппарат АПМУ «Компрессор» состоит из электронного блока, внутри которого расположен компрессор переменного давления.

На панели управления расположены кнопки включения-выключения, регуляторы амплитуды и частоты бароимпульсов, таймер.

К выходному штуцеру корпуса подсоединяется гибкая трубка с округлым наконечником – оливой, вместо этого наконечника можно использовать воронку Зигле.

Техника выполнения пневмомассажа

При ручном массаже врач вводит в слуховой проход пациента воронку с резиновым кольцом, перекрывающим поступление воздуха, и нагнетает-разрежает воздух, сжимая и отпуская резиновый баллон.

Воронка Зигле позволяет визуально контролировать силу воздействия, чтоб не допустить разрыва барабанной перепонки.

Обычно пневмомассажу предшествует процедура продувания слуховой трубы через нос, для которой используется тот же баллон, но с наконечником-оливой. В ходе сеанса производится 20-30 нажатий.

При проведении аппаратного массажа: пневмомассаж уха

пациента усаживают возле стола, на котором стоит компрессорный аппарат;
с помощью таймера задают рекомендованную врачом продолжительность процедуры;
с помощью регуляторов – частоту и амплитуду колебаний;
вводят наконечник трубки в слуховой проход, полностью перекрывая его;
запускают прибор и в случае необходимости вращают регуляторы для устранения дискомфортных ощущений у пациента.

При замене оливообразного наконечника воронкой Зигле специалист имеет возможность контролировать подвижность барабанной перепонки.

Обычно проводится курс из 10 процедур, продолжительность процедуры увеличивается от сеанса к сеансу. Амплитуда и частота бароимпульсов подбираются индивидуально исходя из субъективных ощущений комфорта, постепенно наращиваются, к концу курса обычно достигают максимальных значений.

Польза и эффект пневмомассажа

Пневмомассаж барабанной перепонки обладает комплексным эффектом:

увеличивает эластичность и подвижность барабанной перепонки;
укрепляет связанные с ней мышцы;
повышает подвижность слуховых косточек, предотвращая развитие тугоухости;
предотвращает образование рубцов и способствует растягиванию спаек;
способствует рассасыванию воспаления, оттоку серозной жидкости, скопившейся в барабанной полости, снижает риск застойных процессов.

Заключение

Пневмомассаж барабанной перепонки показан при ряде заболеваний уха, сопровождающихся воспалительными процессами, изменением структуры перепонки и снижением ее подвижности.

Он может проводиться в терапевтических, профилактических и реабилитационных целях. Существует несколько техник аппаратного и ручного пневмомассажа, а также самомассажа, последние по рекомендации отоларинголога можно применять в домашних условиях.

Источник