Пневмония без температуры у пожилого человека
Пневмония – это опасное заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в тканях легких. Обычно болезнь диагностируется на ранней стадии, так как имеет явные клинические симптомы, но иногда патология развивается в скрытой форме без кашля и температуры. В этом случае взрослым пациентам необходимо подробно рассказать врачу о других проявлениях своего недомогания.
Причины появления скрытой пневмонии
Основная причина появления скрытой пневмонии – ослабление иммунитета. Затяжные стрессы, хронические болезни, гормональные сбои истощают защитные силы организма. В итоге они перестают реагировать на атаки возбудителя повышением температуры и усиленной выработкой интерферона.
При длительном лечении пневмонии наступает период «мнимого благополучия». Взрослый пациент ощущает ослабление болезненных симптомов, но при этом болезнь продолжает свое развитие.
Неконтролируемый прием антибиотиков приводит к мутации болезнетворных бактерий. У них появляется устойчивость к лекарству, способность выживать и размножаться во время лечения. При этом смазываются симптомы болезни. Температура не поднимается выше нормы, кашлевые рецепторы теряют чувствительность.
Многие взрослые и пожилые люди страдают от различных хронических болезней. В их крови постоянно присутствует небольшое количество патогенных бактерий и вирусов. Из-за этого иммунная система слабо реагирует на появление нового возбудителя. Человек чувствует боль и слабость, но его температура тела остается в пределах нормы.
Симптомы пневмонии без температуры у взрослых
В отличие от маленьких детей, взрослый человек может понять, когда в его организме развивается воспалительный процесс. При отсутствии высокой температуры, он обращает внимание на другие симптомы, запоминает их особенности, подробно описывает врачу. Своевременное обращение к специалисту помогает выявить пневмонию на ранней стадии, вылечить ее щадящими консервативными методами.
Основной симптом пневмонии – кашель. С помощью спазмов грудной клетки дыхательные пути очищаются от секреторной жидкости. На воспаление легких указывает влажный кашель с отделением мокроты белого, желтого или зеленого цвета. Приступы усиливаются утром после ночного сна, учитывая горизонтальное положение тела.
При развитии пневмонии больной испытывает трудности с глубоким дыханием. Чтобы избежать кислородного голодания, взрослый человек дышит поверхностно и часто.
Внешний вид взрослого больного человека меняется. Кожа лица становится бледной, на щеках появляется нездоровый румянец в виде красных пятен. При пневмонии усиливается потливость, особенно по ночам. Из-за этого постоянно ощущается желание выпить воду.
Даже при отсутствии температуры больной постоянно ощущает боли в области висков, затылка, а также грудной клетки.
Еще один яркий симптом развития пневмонии – необычное движение грудной клетки во время дыхания. Взрослый человек может заметить, что одна сторона легкого остается практически неподвижной. Для подтверждения этого состояния положите ладони на ребра и сделайте глубокий вдох.
При пневмонии без температуры в тканях легких активно размножаются бактериальные возбудители. Продукты их жизнедеятельности поступают в кровоток, вызывая интоксикацию организма. Симптомами такого состояния являются быстрая утомляемость, слабость, ломота в мышцах и суставах. Болезнь сопровождается ускоренным сердцебиением и одышкой при минимальной физической нагрузке, а после – и в состоянии покоя.
Симптомы пневмонии без температуры у детей
В отличие от взрослых, маленькие дети не могут объяснить, что они чувствуют и где у них болит. Родители должны обратиться к врачу при появлении следующих симптомов:
- вялость, сонливость;
- бледность кожи;
- ухудшение успеваемости;
- отказ от любимых занятий во время досуга;
- жажда, плохой аппетит;
- быстрая утомляемость;
- капризность, плаксивость.
Обратите внимание на глубину дыхания ребенка во время сна, наличие хрипов и свистов в груди.
Как проявляется пневмония у лежачих больных
Иммунитет лежачих больных ослаблен, поэтому пневмония у них развивается в скрытой форме, без высокой температуры и интенсивного кашля. При игнорировании других симптомов воспаление легких может закончиться летальным исходом.
Причина появления пневмонии – поверхностное дыхание больных. Невозможность откашлять бронхиальный секрет и ограниченная амплитуда движения грудной клетки приводит к застою крови в сосудах, слизи в легких. Ослабленные защитные силы организма пропускают атаки различных возбудителей, после чего развивается болезнь.
Сиделкам или родственникам лежачих больных необходимо обращать внимание на такие проявления:
- нездоровый румянец на бледном лице;
- необходимость ежедневно менять промокшую от пота одежду и белье;
- отказ от еды при сильной жажде;
- резкая потеря интереса к окружающему.
Если симптомы сопровождаются спутанностью и потерей сознания, больному необходимы реанимационные мероприятия, квалифицированная медицинская помощь.
Диагностические методы
При подозрении на скрытую форму воспаления легких врач назначает исследование газового состава крови, промывной воды бронхов, материала, полученного на бронхоскопии. Бесполезными считаются анализы:
- крови на концентрацию лейкоцитов (из-за слабого иммунного ответа);
- мокроты из бронхов (из-за невозможности откашлять секреторную слизь);
- рентгена (из-за рентгенонегативной формы болезни).
К аппаратным методам определения пневмонии без температуры относится бронхоскопия. Процедура проводится амбулаторно под местной анестезией. Взрослый человек садится на стул, выпрямляет спину, расслабляет дыхательные пути. Врач через нос или рот вводит ему в горло аппарат с видеокамерой и осветительным прибором. Он осматривает на экране ткани бронхов и легких, при необходимости берет биоматериал для исследования.
Меры профилактики
Воспаление легких со смазанными не яркими симптомами является опасным состоянием для человека. Обычная температура указывает на слабость защитных сил, а отсутствие кашля – на невозможность очистить дыхательные пути от бронхиальной слизи. В итоге мокрота становится средой обитания вторичной инфекции, появляются осложнения, угрожающие жизни пациента.
Курение и злоупотребление алкогольными напитками повышают риск развития скрытой формы воспаления легких.
Основное правило профилактики – своевременное обращение к врачу при появлении симптомов простудных заболеваний. Самолечение антибиотиками и лекарствами для подавления кашля приводит переходу болезни в хроническую или скрытую форму. Кроме того, взрослые люди должны ежегодно проходить профилактический осмотр.
Следите за здоровьем ротовой полости. При кариесе патогенные микробы вместе со слюной попадают в пищеварительный тракт, разносятся по всему организму, становятся причиной развития воспалительных процессов.
В группу риска развития скрытой формы пневмонии входят пожилые люди. Чтобы предотвратить появление болезни, они должны проводить время на свежем воздухе, желательно на небольшой пешей прогулке. Кроме того, старикам полезно освоить несложные упражнения дыхательной гимнастики. Такие действия позволяют не допустить застойных процессов в легких.
Лежачие больные должны получать качественный уход. Подкладывайте подушки под спину взрослого пациента, чтобы придать ему сидячее положение. В этом случае дыхание человека становится глубже, появляется возможность откашливать слизь. Кроме того, не забывайте проветривать комнату, проводить в ней влажную уборку.
Источник
Пневмонией в медицине называют локализованный очаг воспаления в легких. Обычно возбудителем болезни становятся бактерии, реже — вирусы или сочетание тех и других.
В типичных случаях воспалительный процесс протекает остро, и сопровождается кашлем с мокротой и признаками интоксикации — результатом бактериального распада в организме.
Больные обильно потеют и испытывают:
- — сильную слабость;
- — мышечные и головные боли.
- к
Другой важный симптом стандартной пневмонии — лихорадка.
Это защитная иммунная реакция, с помощью которой организм сопротивляется внедрению чужеродных инфекционных агентов.
В отдельных случаях клиническая картина пневмонии без температуры выражена слабо, а симптомы воспаления стерты.
Чаще всего атипичная пневмония без температуры развивается после перенесенной простуды. Причина такого течения болезни всегда одна — ослабление иммунитета.
Если иммунные клетки подавлены частыми инфекционными атаками, они не способны должным образом реагировать на патогенную флору.
У больных пневмонией сохраняется нормальная температура, а в отдельных случаях — отсутствует кашель и болевой синдром. Легкое недомогание и потливость воспринимаются как признаки ОРВИ.
Между тем, на самом деле они говорят о высоком уровне интоксикации и неспособности организма сопротивляться инфекции. Постепенно ядовитые продукты распада бактерий и вирусов отравляют организм и нарушают работу внутренних органов — печени, почек, сердца и головного мозга.
Очень часто бывает, что скрытое воспаление легких, или пневмония без температуры заканчивается трагически.
Происходит это оттого, что внешне все выглядит вполне благополучно. Изредка беспокоящий кашель воспринимается пациентом и даже врачом как симптом затянувшейся вирусной инфекции, осложненной бронхитом.
Назначаемая в таких случаях терапия неадекватна реальной тяжести процесса в легких. Постепенно скрытый очаг инфекции разрастается и окончательно подавляет и без того ослабленный иммунитет.
Подозрение на признаки пневмонии без температуры должно возникнуть, если кашель не проходит более двух недель.
Принято считать физиологической нормой, если кашель сохраняется после ОРВИ или бронхита. Таким образом организм освобождается от клеток и тканей дыхательных путей, пораженных инфекцией, и параллельно синтезирует новые.
Вторым тревожным симптомом пневмонии без температуры и кашля можно считать:
- — сохраняющуюся общую слабость;
- — чувство жара;
- — приступы потливости;
- — отсутствие аппетита.
- к
Это прямые признаки интоксикации, а значит — очага инфекции в организме. В нормальном периоде выздоровления эти явления замещаются повышением общего тонуса и нормализацией аппетита.
Общие и специфические симптомы пневмонии без температуры
Кроме того, распознать у пациента пневмонию без температуры помогают как общие, так и специфические локальные симптомы со стороны легких:
- Отхаркивания мокроты в любом количестве;
- Затрудненного дыхания;
- Болезненности в области легких на вдохе или выдохе;
- Асимметрии грудной клетки в акте дыхания.
Эти симптомы пневмонии без температуры должны стать поводом незамедлительно обратиться к врачу для лечения.
Бывает пневмония без температуры и кашля, когда пациент уже закончил курс терапии в медицинском учреждении. В этих случаях следует обратиться повторно
.
Как выявить пневмонию без температуры
Для того, чтобы выявить пневмонию без температуры потребуется как минимум:
- — рентгеновское исследование или флюорография легких;
- — развернутый клинический анализ крови;
- — бактериологический анализ мокроты на наличие возбудителя.
- к
В медицинской практике известно, почему пневмония без температуры встречается у определенных групп пациентов.
К ним относятся:
- Асоциальные больные;
- Страдающие алкоголизмом и наркоманиями;
- Инфицированные вирусом иммунодефицита (ВИЧ);
- Пациенты пожилого возраста;
- Дети с ослабленным иммунитетом;
- Больные с различными формами иммунодепрессии;
- Лица с напряженным графиком работы.
В последнее время особенно выражен рост очаговых пневмоний без температуры в последней из указанных групп. В основном, речь идет об офисных сотрудниках с ненормированным графиком работы.
Проводя большую часть времени в помещениях с сухим воздухом с низким содержанием кислорода, плохой вентиляцией и повышенным содержанием пылевых и микробных частиц, они имеют высокий риск бессимптомных форм пневмонии.
В немалой степени развитию пневмонии без высокой температуры способствует привычка переносить на ногах, легкие, с точки зрения пациентов, вирусные инфекции, обходясь без листка нетрудоспособности.
Может ли пневмония протекать без температуры у таких пациентов
Да, и опасность таких случаев заключается не только в запоздалой диагностике.
Благодаря достаточно высокому уровню жизни и хорошему питанию организм таких пациентов находит силы сопротивляться болезни. Однако очаг воспаления в легком не рассасывается полностью, а замечается грубой соединительной тканью, не способной к газообмену.
Впоследствии это грозит развитием дыхательной недостаточности, а кальцинаты в легочной ткани — почвой для размножения туберкулезной палочки и даже раковых клеток.
У детей риск «пропустить» вирусную пневмонию без температуры обусловлен физиологическими особенностями раннего возраста.
В первую очередь, это относится к новорожденным и детям до года.
Пока ребенок не научился ходить, его физические нагрузки и дыхательная активность легких недостаточны. Этим объясняется физиологический застой жидкости в полости плевры, который может послужить фоном для развития пневмонии.
Скрытая пневмония сегодня
Да, этому способствует не полностью сформировавшийся иммунитет, и отсутствие температурной реакции.
В таких случаях молодая мама склонна списать симптомы начавшейся пневмонии на обычное недомогание или начало прорезывания зубов.
Симптомами начавшегося воспаления без температуры могут стать:
- — нарушение режима или продолжительности сна;
- — изменение поведения во время бодрствования;
- — вялость или беспричинные капризы;
- — бледность или дряблость кожи;
- — синюшный оттенок носогубной области;
- — изменение частоты или ритма дыхания.
- к
Не распознать, сколько длится пневмония без температуры, могут даже в медицинском учреждении. За жестким дыханием, которое в норме выслушивается у младенца при аускультации, врач может не услышать хрипы или локальное легочного звука.
Динамическое наблюдение врача при любых разновидностях простудных заболеваний поможет выявить признаки пневмонии без температуры и кашля и не допустить развития болезни.
Диагноз пневмонии, не сопровождающейся температурной реакцией, основывается на анализе крови.
Значительное ускорение оседания эритроцитов (СОЭ), как и повышение числа лейкоцитов, говорит о наличии правосторонней или левосторонней пневмонии без температуры очага воспаления.
Для уточнения диагноза пневмонии без температуры необходим также рентгенологический снимок легких — он полностью подтвердит диагноз, ответив на вопрос «как лечить».
Как протекает пневмония без температуры и каков ее прогноз?
К сожалению, он крайне неблагоприятен. В то же время выполнение простых, но действенные рекомендаций, поможет предупредить болезнь и вовремя начать лечение пневмонии без температуры.
Во всех случаях появления кашля без высокой температуры следует заподозрить пневмонию и обращаться к врачу.
Помимо этого необходимо:
- Постараться уменьшить нагрузку на организм, особенно если она не соответствует возрасту и состоянию здоровья;
- Выпивать дневную норму чистой воды — 1,5-2 литра для взрослого человека;
- Регулярно проветривать домашние и рабочие помещения;
- Увлажнять воздух — при помощи специального увлажнителя или емкостей с водой.
При лечении уже возникших заболеваний органов дыхания важно не допустить развития пневмонии.
Для этого необходимо:
- — отказаться от самолечения любых заболевания дыхательных органов;
- — не использовать без назначения врача антибиотики и согревающие процедуры — в отдельных случаях они провоцируют воспаление и рост туберкулезной палочки;
- — не посещать баню или сауну;
- — принимать жаропонижающие и обезболивающие средства строго по назначению врача — бесконтрольный прием может стать причиной иммунодефицита.
- к
Избежать развития двусторонней пневмонии без температуры и кашля поможет:
- Полноценное витаминизированное питание;
- Постельный режим;
- Строгое соблюдение врачебных назначений.
Источник
Будьте особенно внимательны, если ОРВИ возвращается, едва отступив.
Пневмония — это воспалительное заболевание лёгких. Как правило, его вызывают вирусы (например, вирус гриппа) или бактерии (в том числе представители нормальной микрофлоры верхних дыхательных путей человека). В лёгкие эти микроорганизмы проникают на фоне снижения иммунитета. Часто — сразу после ОРВИ .
Именно поэтому диагностировать воспаление лёгких бывает сложно: уж очень оно похоже на грипп или иную респираторную инфекцию, продолжением которой является.
Когда надо срочно вызывать скорую
Иногда инфицированная лёгочная ткань больше не может снабжать организм необходимым количеством кислорода. Из‑за этого серьёзно страдают и даже отказывают сердечно‑сосудистая система и другие жизненно важные органы, включая мозг. Такую пневмонию называют тяжёлой .
Срочно набирайте 103 или 112, если к обычной простуде добавились следующие симптомы :
- Дыхание участилось до 30 вдохов в минуту (один вдох в 2 секунды или чаще).
- Систолическое (верхнее) давление упало ниже 90 мм рт. ст.
- Диастолическое (нижнее) давление опустилось ниже 60 мм рт. ст.
- Появилась спутанность сознания: больной вяло реагирует на окружающую обстановку, медленно отвечает на вопросы, плохо ориентируется в пространстве.
Если угрожающих симптомов нет, но мысли о пневмонии остаются, сверьтесь с нашим чек‑листом .
Как отличить пневмонию от простуды
1. Ваше состояние сначала улучшилось, а потом ухудшилось
Мы уже упоминали, что пневмония часто развивается как осложнение после заболевания верхних дыхательных путей.
Сначала вы подхватываете грипп или другое ОРВИ. Пока организм борется с инфекцией, вирусы или бактерии, обитающие в носоглотке, проникают в лёгкие. Спустя несколько дней вы побеждаете исходное заболевание: его симптомы — температура, насморк, кашель, головная боль — уменьшаются, вам становится легче.
Но вирусы или бактерии в лёгких продолжают размножаться. Через несколько дней их становится столько, что уставшая иммунная система наконец‑то замечает воспаление. И бурно реагирует на него. Выглядит это так, будто простуда вернулась с новой силой — с более отчётливыми и неприятными симптомами.
2. Температура выше 40 °С
Лихорадка при воспалении лёгких гораздо сильнее, чем при обычной простуде. При ОРВИ температура поднимается примерно до 38 °С, при гриппе — до 38–39 °С. А вот пневмония часто даёт о себе знать угрожающими температурными значениями — до 40 °С и выше. Это состояние, как правило, сопровождается ознобом.
3. Вы много потеете
Если вы при этом мало двигаетесь и вокруг не сауна, у вас сильная лихорадка. Пот, испаряясь, помогает снизить экстремальную температуру.
4. У вас совсем пропал аппетит
Аппетит связан с тяжестью заболеваний. При лёгкой простуде пищеварительная система продолжает работать как обычно — человеку хочется есть. Но если речь идёт о более тяжёлых случаях, организм бросает все силы на борьбу с инфекцией. И временно «отключает» ЖКТ, чтобы не тратить энергию на пищеварительный процесс.
5. Вы часто кашляете
Кажется, даже чаще, чем в начале болезни. Кашель при пневмонии может быть как сухим, так и влажным. Он говорит о раздражении дыхательных путей и лёгких.
6. При кашле иногда появляется мокрота
При пневмонии альвеолы — маленькие пузырьки в лёгких, которые вбирают воздух при вдохе, — заполняются жидкостью или гноем.
Заставляя вас кашлять, организм пытается избавиться от этой «начинки». Если это удаётся, вы, прокашлявшись, можете заметить на платке слизь — желтоватую, зеленоватую или кровянистую.
7. Вы отмечаете колющую боль в груди
Чаще всего — когда кашляете или пытаетесь сделать глубокий вдох. Такая боль говорит об отёке лёгких — одного или обоих. Увеличившись в размерах из‑за отёчности, поражённый орган начинает давить на находящиеся вокруг него нервные окончания. Это и вызывает боль.
8. У вас легко возникает одышка
Одышка — признак того, что вашему организму не хватает кислорода. Если дыхание учащается, даже когда вы просто поднимаетесь с постели, чтобы сходить в туалет или налить себе чаю, это может быть признаком серьёзных проблем с лёгкими.
9. У вас участилось сердцебиение
В норме пульс у взрослых людей составляет 60–100 ударов в минуту. Впрочем, норма у каждого своя — и её стоило бы знать хотя бы приблизительно.
Например, если раньше ваш пульс в спокойном состоянии не превышал 80 ударов в минуту, а теперь вы отмечаете, что он прыгает за сотню, это очень опасный сигнал. Он означает, что сердце по каким‑то причинам вынуждено активнее перекачивать кровь по телу. Недостаток кислорода из‑за воспаления лёгких — один из факторов, способных провоцировать это.
10. Вы чувствуете себя уставшим и разбитым
Причина может быть всё та же — органам и тканям не хватает кислорода. Поэтому организм стремится ограничить вашу активность и посылает в мозг сигналы о том, что сил нет.
11. Губы и ногти приобрели синеватый оттенок
Это ещё один очевидный признак нехватки кислорода в крови.
Что делать, если вы обнаружили симптомы пневмонии
Если отмечаете у себя более половины перечисленных симптомов, как можно быстрее проконсультируйтесь с терапевтом или пульмонологом. Не факт, что это воспаление лёгких. Но риск велик.
Нельзя откладывать визит к врачу или его вызов на дом тем, кто входит в группы риска :
- людям старше 60 лет или младше 2 лет;
- людям с хроническими заболеваниями лёгких, астмой, сахарным диабетом, проблемами с печенью, почками, сердечно‑сосудистой системой;
- курильщикам;
- людям, у которых ослаблена иммунная система (такое бывает из‑за слишком строгих диет, истощения, ВИЧ, химиотерапии, а также приёма некоторых лекарств, угнетающих иммунитет).
Источник
