Пневмония боль с левой стороны
Левосторонняя пневмония – представляет собой самую редкую форму развития инфекционного процесса в лёгких из двух существующих разновидностей. Несмотря на это, болезнь представляет большую угрозу для жизни пациента. Основной причиной развития заболевания выступает патологическое влияние болезнетворных микроорганизмов, которые проникают в левое лёгкое крайне редко и зачастую при сильном ослаблении иммунитета. Помимо этого, врачи выделяют большое количество предрасполагающих факторов.
Клинические признаки поражения левого лёгкого практически ничем не отличаются от воспаления правой доли. Наиболее характерными проявлениями принято считать значительное повышение температуры, сильный кашель, жжение и боли в левой части грудной клетки.
Диагноз левосторонняя пневмония устанавливается на основании результатов инструментальных обследований, которые будут дополняться лабораторными исследованиями и физикальным осмотром.
Лечение зачастую консервативное, однако при тяжёлом протекании или развитии осложнений потребует проведения хирургического вмешательства.
Этиология
Подобная разновидность очаговой пневмонии передаётся от больного человека к здоровому воздушно-капельным путём. Зачастую происходит это во время чихания, потому что из дыхательных путей выделяются болезнетворные агенты, которые совместно с частичками жидкости проникают в лёгкие окружающих.
При слабой иммунной системе такие бактерии начинают активно увеличивать свою численность, отчего возникает местный воспалительный процесс в лёгочной ткани. Примечательно то, что левое лёгкое поражается намного реже правого сегмента, что обуславливается спецификой общего кровотока и строения этого органа.
Наиболее часто в качестве возбудителей выступают:
- пневмококки;
- гемофильные палочки;
- стафилококки;
- кишечные или синегнойные палочки;
- энтеробактерии и вирусы;
- клебсиелла.
Также довольно часто левостороння пневмония у ребёнка или взрослого выступает в качестве осложнения не полностью вылеченного заболевания вирусного или острого респираторного характера. Среди таких патологий стоит выделить:
- фарингит;
- тонзиллит;
- ангину;
- бронхит;
- ОРВИ.
Помимо этого, предрасполагающими факторами приято считать:
- длительное переохлаждение организма;
- протекание сахарного диабета или хронических заболеваний лёгких;
- наличие сердечной недостаточности;
- малоподвижный образ жизни, в частности, соблюдение длительного постельного режима;
- многолетнее пристрастие к вредным привычкам, в особенности к распитию алкогольных напитков;
- перенесённые ранее хирургические операции – примечательно то, что вовсе не обязательно, чтобы вмешательство проводилось в области грудной клетки. Воспаление лёгких – это одно из самых распространённых последствий любой операбельной терапии.
Все вышеуказанные факторы приводят к тому, что у человека понижается сопротивляемость иммунной системы. Стоит отметить, что основную группу риска составляют дети и люди преклонного возраста.
Классификация
Воспаление лёгочной ткани при левосторонней пневмонии может протекать в нескольких формах:
- типичной – характеризуется заражением одним из вышеуказанных болезнетворных микроорганизмов;
- атипичной – развивается на фоне проникновения специфических инфекционных агентов, к которым стоит отнести – пневмоцитов, микоплазму, хламидии и легионеллу;
- аспирационной – воспаление формируется в тех случаях, когда в дыхательные пути попадают посторонние предметы, рвотные массы или частички пищи.
В зависимости от того, где произошло инфицирование, недуг делится на две формы:
- внутрибольничная левосторонняя пневмония – исходя из названия, становится понятно, что заражение произошло в медицинском учреждении. При этом воспалительный процесс может возникнуть у пациентов в первые несколько суток нахождения в условиях стационара, у больных, которым необходима искусственная вентиляция лёгких или у лиц, перенёсших пересадку донорского органа;
- внебольничная левосторонняя пневмония – это означает, что заражение произошло за пределами больницы.
Отдельно выделяют левостороннюю пневмонию, связанную с оказанием медицинской помощи.
В зависимости от особенностей клинической картины различают несколько разновидностей болезни:
- левосторонняя верхнедолевая пневмония;
- левосторонняя центральная пневмония;
- левосторонняя нижнедолевая пневмония.
Несмотря на наличие таких типов недуга, зачастую диагностируется полисегментарная пневмония.
Помимо этого, специалисты из области пульмонологии выделяют крупозную и плевропневмонию.
По характеру протекания левосторонняя полисегментарная пневмония бывает:
- хронической;
- затяжной;
- острой.
В зависимости от механизма развития подобная патология делится на:
- первичную – выступает в качестве самостоятельного недуга;
- вторичную – является осложнением сопутствующих заболеваний;
- посттравматическую;
- послеоперационную;
- инфаркт-пневмонию.
Симптоматика
Поскольку в подавляющем большинстве случаев воспаление лёгких обуславливается патологическим влиянием инфекционных агентов, то стоит отметить, что продолжительность инкубационного периода при типичной форме будет продолжаться до трёх суток, а при атипичном течении – до трёх недель.
Наиболее часто встречается острая левосторонняя полисегментарная пневмония, для которой характерно постепенное развитие.
Первыми признаками воспалительного процесса в левом лёгком выступают:
- постоянный кашель без мокроты;
- возрастание температуры до 39 градусов;
- продолжительность лихорадки более трёх суток.
Если при выражении таких клинических проявлений обратиться за квалифицированной помощью, то можно избежать развития осложнений.
Симптомы пневмонии
По мере прогрессирования недуга, помимо вышеуказанной симптоматики появятся следующие симптомы:
- повышенное потоотделение, особенно в ночное время суток;
- слабость и разбитость;
- мышечные и суставные боли;
- учащённое дыхание;
- боли и першение в горле;
- сильные болевые ощущения в груди с левой стороны;
- приступы тошноты и рвоты;
- головные боли и головокружение;
- стильная одышка даже в состоянии покоя;
- выделение мокроты с кашлем.
Стоит отметить, что у детей недуг протекает сложнее, нежели сегментарная пневмония у взрослых. В таких случаях специфическими признаками будут служить:
- патологический румянец на лице ребёнка;
- нездоровый блеск в глазах;
- спутанность сознания;
- синюшность губ и ногтевых пластин;
- полное отсутствие аппетита;
- понижение физической активности;
- интенсивные боли в грудине, усиливающиеся во время дыхания.
Кроме этого, клиническую картину будут дополнять проявления того недуга, на фоне которого мог сформироваться воспалительный процесс верхней, центральной или нижней доли левого лёгкого.
Опасность левосторонней очаговой пневмонии заключается в том, что левое лёгкое и бронх расположен близко к сердцу. Именно по этой причине при появлении одного или нескольких из вышеуказанных симптомов необходимо как можно скорее пройти обследование у врача и начать лечение.
Диагностика
Чтобы поставить правильный диагноз, пульмонологу необходимы результаты лабораторно-инструментальных обследований, однако диагностика не ограничивается лишь такими мероприятиями.
Прежде всего, клиницисту необходимо:
- ознакомится с историей болезни и жизненным анамнезом пациента – для выяснения болезни-провокатора левосторонней полисегментарной пневмонии;
- провести тщательный физикальный осмотр грудной клетки и прослушать лёгкие при помощи специального инструмента – фонендоскопа;
- детально опросить пациента на предмет того, когда появились и с какой интенсивностью выражаются симптомы воспаления.
Лабораторная диагностика ограничивается осуществлением:
- общеклинического анализа крови;
- биохимии крови;
- бактериального посева крови;
- анализом мокроты, выделяемой при кашле.
Однако наибольшей диагностической ценностью обладают следующие инструментальные обследования:
- рентгенография грудины;
- фибробронхоскопия;
- эхокардиография;
- УЗИ плевральной полости;
- КТ органов грудной полости.
Рентгенограмма левосторонней пневмонии
Левосторонняя очаговая пневмония должна быть дифференцирована с воспалением правого лёгкого.
Лечение
После уточнения диагноза пациента немедленно госпитализируют в отделение пульмонологии. Прежде всего, показано медикаментозное лечение левосторонней пневмонии, которое включает в себя приём:
- антибактериальных средств – это основные лекарства, используемые при терапии подобного недуга;
- отхаркивающих веществ;
- дезинтоксикационных медикаментов;
- глюкокортикостероидов;
- иммуномодуляторов;
- жаропонижающих и других препаратов, направленных на устранение симптоматики.
При тяжёлом течении полисегментарной пневмонии у детей и взрослых обращаются к кислородотерапии и искусственной вентиляции лёгких.
Хирургическое вмешательство необходимо при неэффективности консервативных методик терапии или в случаях развития осложнений.
Возможные осложнения
Игнорирование симптомов или неадекватное лечение может повлечь за собой развитие как лёгочных, так и внелегочных последствий. Первая категория включает в себя:
- распространение воспалительного процесса на плевру;
- абсцесс и гангрену левого лёгкого;
- бронхообструктивный синдром;
- бронхопневмонию;
- локальный пневмосклероз – зачастую выражается у беременной женщины;
- острую дыхательную недостаточность.
Внелегочные осложнения представлены:
- инфекционно-токсическим шоком;
- миокардитом;
- менингитом;
- анемией.
Все вышеуказанные осложнения относят как к взрослым, так и к детям.
Профилактика и прогноз
Специфические профилактические мероприятия против левосторонней очаговой пневмонии представлены иммунизацией – введением вакцин против возбудителей подобного заболевания.
Общая профилактика воспаления левого лёгкого заключается в соблюдении таких правил:
- ведение здорового и в меру активного образа жизни;
- избегание переохлаждения организма;
- укрепление иммунитета;
- своевременное лечение патологий, которые могут привести к развитию левосторонней пневмонии;
- регулярное прохождение полного медицинского обследования.
В 70% случаев ранняя диагностика и комплексное лечение позволяют достичь полного выздоровления. Менее благоприятный прогноз наблюдается при появлении воспаления лёгких на фоне иного заболевания. В таких ситуациях высока вероятность возникновения осложнений болезни-провокатора. Летальность среди детей варьируется от 10 до 30%.
Источник
Левосторонняя пневмония – острое инфекционное поражение левого легкого. Благодаря анатомическим особенностям оно возникает реже правосторонней формы болезни, но близкое расположение сердца делает заболевание смертельно опасным.
Причины появления
Возбудители левосторонней пневмонии часто проникают в респираторную систему воздушно-капельным путем. Иммунитет здорового человека уничтожает их еще в верхних органах дыхания. Но ослабленный организм «пропускает» микробы вниз. Они оседают в легочной ткани, вызывая воспалительные процессы.
Существует несколько причин угнетения иммунитета:
- Курение и злоупотребление спиртными напитками. У заядлых курильщиков органы дыхания подвержены заражению инфекционными болезнями, так как вредные вещества табачного дыма и алкоголя скапливаются в легких, ослабляя их функции.
- Неблагоприятные условия жизни или работы. Проживание в экологически грязном месте, постоянное вдыхание вредных веществ способствуют появлению болезней органов дыхания. Частое переохлаждение вызывает стеноз кровеносных сосудов в легких.
- Наличие хронических болезней органов дыхания. Незатухающие очаги воспаления нуждаются в постоянной активности клеток иммунитета. В итоге защитные силы не могут адекватно среагировать на новую угрозу, «пропускают» развитие пневмонии.
- Прием препаратов для угнетения иммунитета. Их назначают после трансплантации органов, для лечения аутоиммунных заболеваний, злокачественных опухолей, во время химио- и лучевой терапии.
Кроме воздушно-капельного пути, заражение левосторонней пневмонией может произойти через кровь. Инфекция попадает в легкие во время операции, травмы, использования грязной иглы для лечебных и наркотических инъекций.
Симптомы левосторонней пневмонии
Инкубационный период длится 10-12 дней, после чего начинается острая стадия болезни. Особенно тяжело ее переносят дети и пожилые люди. Из-за высокой температуры у стариков и малышей может появиться дыхательная недостаточность, спутанность и потеря сознания.
У некоторых взрослых людей наблюдается бессимптомное течение левосторонней пневмонии. Такая форма болезни считается наиболее опасной, так как она обнаруживается на поздней стадии развития.
К основным симптомам острой фазы левосторонней пневмонии относятся:
- Внезапное повышение температуры тела до 40°.
- Одышка в состоянии физической, умственной и эмоциональной нагрузки.
- Боли в грудине при движении и разговоре.
- Мокрый кашель с отделением желтой, зеленой или розовой слизи.
- Хрипы и свисты во время глубокого дыхания. Исключение – сегментарная левосторонняя пневмония.
Через несколько дней острой фазы появляется период «мнимого благополучия», который длится 2-3 суток. Но, несмотря на снижение интенсивности симптомов, строго запрещено изменять дозировку препаратов или прекращать лечение болезни.
Методы диагностики
Диагностикой и лечением левосторонней пневмонии занимается врач-пульмонолог. На первичном осмотре он расспрашивает пациента об особенностях симптомов, прослушивает легкие фонендоскопом и методом перкуссии.
Далее он назначает следующие диагностические обследования:
- клинический анализ мочи и крови (для оценивания общего состояния здоровья);
- исследование мокроты (позволяет выбрать наиболее эффективный антибактериальный препарат);
- рентгенографию легких (очаг болезни на снимке выглядит затемненным, а на поздней стадии – осветленным);
- бронхоскопия (позволяет изнутри увидеть степень поражения легочной ткани);
- МРТ или КТ (назначается при невозможности поставить диагноз другими способами).
На основании результатов этих исследований пульмонолог составляет схему лечения левосторонней пневмонии.
Консервативное лечение болезни
Легкая степень левосторонней пневмонии лечится в домашних условиях. Тяжелая форма болезни требует госпитализации. Показания для вызова скорой помощи:
- детский и пожилой возраст пациента;
- невозможность сбить высокую температуру в течение 2-3 суток;
- потеря или спутанность сознания;
- обнаружение в мокроте сгустков крови, гноя;
- трудности с дыханием.
В первые дни после выявления болезни врач назначает антибиотики широкого спектра действия. Они приостанавливают развитие воспалительного процесса, стабилизируют состояние пациента. После изучения результатов бакпосева мокроты и других анализов пульмонолог составляет комплексную схему лечения. Оно состоит из препаратов различного действия.
Например, антибиотиков, действующие вещества которых способны уничтожить возбудитель болезни. Из-за анатомических особенностей левого легкого и трудностей с доставкой компонента к очагу воспаления врач назначает лекарство в форме жидкости для инъекций. Курс антибактериальной терапии длится 7-10 дней.
Для предотвращения развития осложнений антибиотики назначают даже при вирусной природе заболевания.
Муколитические препараты разбивают белковые соединения в мокроте. В результате бронхиальная слизь становится жидкой и легко выводится во время кашля. Лекарство такого действия необходимо принимать под контролем врача. Слишком большой объем секрета вызывает эффект затопления у «лежачих» пациентов.
Отхаркивающие средства воздействуют на рецепторы слизистой оболочки желудка. Больной испытывает слабые рвотные позывы, переходящие в приступы влажного кашля. Кроме того, компоненты лекарства раздражают кашлевые центры в головном мозге и дыхательных путях, вызывая спазмы грудной клетки.
Бронхорасширяющие препараты помогают справиться с приступами одышки, удушья, спазмов. Они расслабляют гладкую мускулатуру бронхов, сдерживают обструкцию дыхательных путей. Такие лекарства выпускают в форме аэрозоля, чтобы лечебные компоненты мгновенно достигали легочной ткани.
Физиотерапевтические процедуры
Одновременно с консервативным лечением пациент проходит процедуры физиотерапии. Электрофорез проводит компоненты препаратов непосредственно в легкие. С помощью электрического тока лекарственные вещества распадаются на ионы и проникают сквозь кожу, жир и мышцы.
Ультравысокочастотная терапия считается одним из самых эффективных методов лечения левосторонней пневмонии. Во время процедуры к спине и груди в области легкого прикрепляют пластины, сквозь которые проводят импульсы тока. В итоге ограничивается очаг воспаления, уменьшается отечность тканей, улучшается циркуляция крови.
В период восстановления пациенту назначают сеансы дренажного массажа, упражнения дыхательной гимнастики и лечебной физкультуры. Эти действия очищают бронхи от остатков мокроты, готовят легкие к нагрузке. В результате предотвращается образование спаек, застойных процессов в тканях.
Процедуры физиотерапии противопоказаны при острой фазе левосторонней пневмонии, гнойно-септических процессов в тканях, наличии внутренних кровотечений. Во время их проведения нельзя затрагивать область сердца и позвоночника.
Диета при лечении левосторонней пневмонии
В острый период болезни питание пациента должно состоять из легкоусвояемых продуктов. Для приготовления блюд используйте пароварку, духовой шкаф. Жареная, копченая, соленая еда вызывает дополнительную нагрузку на органы, способствует появлению отеков.
Во время лечения давайте больному как можно больше полезной жидкости: некрепкий чай, компот, негазированную воду, отвары лекарственных трав. Обильное питье стимулирует выработку бронхиального секрета, вымывает из организма остатки лекарства, погибших возбудителей, продукты их жизнедеятельности.
Источник
Воспаление в лёгких протекает тяжело и лечится сложно. Особенно трудно переносится левосторонняя пневмония. Это связано с анатомическим строением внутреннего органа, близким расположением сердца. При запущенном состоянии, ослабленном организме болезнь способна привести к летальному исходу. Нужно знать признаки патологии, чтобы вовремя начать лечение.
Основные проявления
Левостороннее воспаление лёгких встречается редко, потому что попасть патогенным микроорганизмам в эту часть органа трудно из-за особенностей строения бронхов. Обычно такое заболевание встречается у людей с ослабленным организмом. Признаки патологии слева похожи на проявления с правой стороны.
Начинается левосторонняя пневмония остро с поднятия температуры до 39°С и больше, которая продолжается больше трёх дней. Присоединяется сухой кашель, в ночное время усиливается выделение пота.
С развитием заболевания симптомы усиливаются, отмечаются:
- боль в мышцах и суставах;
- одышка;
- повышенная слабость;
- сильная боль в грудной клетке слева;
- частое дыхание;
- приступы тошноты и рвоты;
- першение, болезненность в горле;
- при кашле выделение мокроты.
У детей признаки схожи с проявлениями заболевания у взрослых, но болезнь протекает сложнее. От высокой температуры появляются спутанность сознания, нездоровый румянец на щеках. Губы и ногтевые пластины имеют синюшный оттенок, аппетит малыши полностью теряют. В результате организм ослабевает, дети становятся пассивными, вялыми, много спят.
У людей старше 60 лет левосторонняя пневмония способна спровоцировать приступы потери сознания и плохую ориентацию во времени и в пространстве. Это происходит на фоне высокой температуры, которая держится длительное время.
Причины
Левосторонняя пневмония способна передаваться от заболевшего человека воздушно-капельным путём. Патологические микроорганизмы при чихании, разговоре выделяются из дыхательных путей и оседают в лёгких других людей.
При ослабленной иммунной защите, бактерии активно размножаются в лёгочной ткани, что считается причиной пневмонии. Левая доля поражается реже, так как кровоток у неё слабее, микроорганизмам попасть труднее. Чаще встречается нижнедолевое воспаление, потому что возбудители болезни поднимаются с левой стороны снизу.
Часто пневмония бывает осложнением после недолеченного заболевания острого респираторного или вирусного происхождения (ангина, бронхит, ОРВИ). После хирургического вмешательства в большинстве случаев развивается пневмония, даже если операция проводилась на другом органе. Это самое распространённое осложнение после медицинской манипуляции.
Факторами, способствующими развитию воспаления лёгких, будут:
- сахарный диабет или хронические болезни лёгких;
- курение, злоупотребление алкогольными напитками;
- сердечная недостаточность;
- длительное охлаждение организма, особенно ног;
- продолжительный постельный режим или малоподвижный образ жизни;
- частые простуды.
Дети и пожилые люди составляют основную группу риска по левостороннему воспалению лёгких.
Воспаление легких
Диагностика
До начала лечения проводится диагностика. Обследования назначает пульмонолог. Большое значение имеет прослушивание лёгких, при пневмонии слышны специфические хрипы. В лаборатории проводится анализ крови, мокроты при откашливании, мочи. Больше всего информации врач получает после прохождения рентгена, УЗИ лёгких, эхокардиографии, томографии грудной клетки.
При обследовании нужно разграничить воспаление лёгкого с правой стороны и левостороннюю очаговую пневмонию. Диагностика помогает определить в какой части расположен очаг инфекции. Верхнедолевое воспаление считается опасным — почти всё лёгкое поражено болезнью. Расположенное рядом сердце может не выдержать длительной высокой температуры и патогенных микроорганизмов, поэтому лечение нужно начинать немедленно.
Методы терапии
После проведения диагностики назначается лечение. Результаты бактериального посева, который выявляет возбудителя, будут готовы в течение 4 дней. Только после этого окончательный диагноз будет поставлен. Но лечение нужно начинать немедленно, до получения результатов, чтобы патологические изменения не привели к серьёзным нарушениям. В таком случае назначают антибиотики широкого спектра действия.
Через несколько дней становится ясно, какой возбудитель вызвал воспаление верхней или нижней части левого лёгкого. Больному выписывают средства против конкретного микроорганизма. Если пациенты самостоятельно решают вылечить пневмонию, без определения возбудителя шансов на выздоровление нет.
При протекании пневмонии в тяжёлой форме необходимо ложиться в стационар. Внебольничные формы заболевания лёгкой и средней степени тяжести можно лечить дома, так как они протекают без осложнений.
Показания для госпитализации в медицинское учреждение:
- температура поднимается выше 39,9°С или опускается ниже 35,5°С;
- одышка усиливается;
- понижается артериальное давление;
- человек теряет сознание;
- гемоглобин понизился до 90 г/л.
Для ребёнка дополнительными показаниями к отправке в больницу являются врождённые пороки развития, хронические патологии, внутриутробное недоразвитие.
Больного лечат отхаркивающими препаратами, иммуномодуляторами, антибиотиками, средствами для снятия симптомов и для снижения интоксикации организма. На запущенной стадии патологии применяют искусственную вентиляцию лёгких, кислородотерапию, поэтому лучше лечь в стационар для качественного лечения.
Игнорировать симптомы и пропускать лечение недопустимо, потому что человек с пневмонией является заразным. И также у него могут развиться серьёзные осложнения. Болезнь медленно будет поражать окружающие ткани, начнутся плевропневмония, острая дыхательная недостаточность, гангрена левого лёгкого.
Лечение народными средствами левосторонней пневмонии возможно с разрешения врача. Но они могут быть только дополнением в период восстановления. Избавиться от болезни в домашних условиях тоже сложно. Выход простой – лечь в больницу, под присмотром врачей принимать лекарства.
Профилактика
Особым профилактическим мероприятием является вакцинация против левостороннего воспаления лёгкого. Её проводят при наличии простудного заболевания или пневмонии.
Общая профилактика представляет соблюдение следующих правил:
- укреплять иммунитет;
- каждый день совершать прогулки пешком при любой погоде;
- регулярно проходить осмотры врачей;
- лечить простудные заболевания до выздоровления;
- вести подвижный образ жизни;
- исключить вредные привычки.
При раннем выявлении заболевания, прогноз благоприятный. Лечение проходит без осложнений и негативных последствий. Правильно проведённый лечебный курс помогает восстановить иммунитет, повысить сопротивляемость организма к вирусам. Если присоединилась вторичная инфекция, тяжесть протекания болезни увеличивается, прогноз ухудшается. Особенно внимательно нужно относиться к детям, чей организм ещё не выработал хорошей иммунной защиты.
Источник