Пневмония инфекционное заболевание или нет

Пневмонией называют воспалительный процесс, поражающий легочные ткани. Это заболевание носит инфекционный характер, его вызывают различные типы возбудителей. Заразность пневмонии зависит от вида микроорганизма, от степени близости контакта с больным. Кроме того, играет роль и состояние здоровья человека, степень его иммунной защиты: чей-то организм легко справляется с инфекцией, а у кого-то и небольшое количество патогенной флоры приводит к развитию тяжелого воспалительного процесса.

Можно ли заразиться пневмонией

Непосредственно пневмонией заразиться нельзя, это следует из определения заболевания. Оно указывает лишь на локализацию очага воспаления. При определенных условиях патогенная микрофлора, проникнув в организм, может запустить патологический процесс в легких, однако происходит это далеко не всегда.

Спровоцировать воспаление легких могут бактерии, вирусы, грибки, простейшие. Причинами развития пневмонии в большинстве случаев становятся пневмококк, стрептококк и стафилококк. В таких случаях наибольшую опасность для окружающих, человек представляет на начальной стадии заболевания, когда в окружающую среду попадает большое число патогенных микроорганизмов, особенно когда человек кашляет. Однако даже при инфицировании, например, пневмококком, воспалительный процесс в легких развивается в 1-2 случаях из 10. Чаще люди не заболевают, если у них крепкий иммунитет, или воспаление поражает только верхние отделы дыхательных путей, не опускаясь в легкие.

Чаще всего пневмония заразна для окружающих, когда она спровоцирована так называемыми атипичными возбудителями. Среди них распространенными являются микоплазмы, хламидии, легионеллы. Также к атипичным возбудителям причисляют вирусы. Высокой вирулентностью обладает такая бактерия как легионелла, и поражение этим микроорганизмом очень часто приводит к развитию воспалительного процесса в легких.

Вирусы, провоцирующие пневмонию, также заразны. Не факт, что при передаче вируса от одного человека к другому последний заболеет воспалением легких. Например, заражение вирусом кори очень редко вызывает пневмонию. Если у пациента на фоне кори произошло воспаление легких, он будет опасен для окружающих именно как носитель вируса этой болезни, способный передать вирионы здоровому человеку, при этом риск развития воспаления легких очень невысок. Это же касается и тех случаев, когда пневмония развивается как вторичное заболевание, на фоне таких вирусных инфекций, как грипп или ОРВИ. Высок риск получить эти болезни при общении, очень велик – при поцелуях и других близких контактах. Однако вероятность развития пневмонии на их фоне будет зависеть от множества факторов: степени иммунной защиты, состояния здоровья человека и других.

Некоторые виды пневмонии вообще не заразны. Воспаление легких может возникнуть у лежачего больного из-за застоя жидкости в дыхательных путях. Условно-патогенная микрофлора, присутствующая в организме каждого человека, получает оптимальные условия для размножения и активации воспаления.

Группы риска

Не все категории людей подвержены заражению в равной степени. Риск заболеть пневмонией зависит не только от вирулентности микроорганизма, но и от состояния человека, функциональных возможностей его иммунной системы. Самой слабой сопротивляемостью патогенной флоре, которая способна спровоцировать пневмонию, обладают следующие группы людей:

маленькие дети (до 1-1,5 лет);
пожилые люди;
пациенты, страдающие заболеваниями, вызывающими серьезные иммунодефицит;
беременные женщины;
пациенты, страдающие хроническими патологиями сердечно-сосудистой системы, бронхов и легких, почек;
диабетики;
аллергики;
люди со сниженным иммунитетом вследствие хронического алкоголизма, наркомании, курильщики.

Пути передачи

Чаще всего бактерии и вирусы передаются от человека к человеку воздушно-капельным или контактным путем. Эти способы попадания инфекции еще называют бронхогенными, то есть инфекция попадает в организм через дыхательные пути. В период начального развития заболевания патогенные микроорганизмы распространяются по воздуху при кашле, чихании, даже просто при разговоре. Воздушно-капельным путем передаются вирусы гриппа, ОРВИ, некоторые виды бактерий.

Патогенная микрофлора передается бытовым путем: через посуду, белье, полотенца и прочие предметы обихода. Не обязательно у всех членов семьи разовьется именно пневмония, но инфицирование бактериями, респираторными вирусами очень быстро затрагивает проживающих на одной территории. Это же иногда происходит и в больницах: нозокомиальные или госпитальные пневмонии считаются наиболее тяжелыми. Микрофлора, которой заражаются в больничных условиях, устойчива ко многим видам антибиотиков. В сочетании с другими факторами (например, больной лежачий) происходит быстрое развитие воспаления легких.

Возможен и еще один механизм распространения инфекции. Если во время беременности женщина подхватит инфекцию, которая приведет к пневмонии, она передает заболевание ребенку. Вирусы и бактерии могут преодолевать плацентарную защиту, также инфекция может быть передана в процессе родов. Новорожденный ребенок будет болеть, хотя у него не обязательно разовьется воспалительный процесс в легких. Однако бывает это довольно часто, так как респираторная и иммунная системы ребенка не так совершенны, как у взрослого. Кроме того, он большую часть времени находится в горизонтальном положении, и легкие легче воспаляются.

Инкубационный период

Каждому микроорганизму нужно время, чтобы «освоиться» в организме, утвердиться и начать размножаться. Время миграции и закрепления патогенной микрофлоры называется инкубационным периодом. На этой стадии заболевания человек уже опасен для окружающих, поэтому при первых же признаках респираторной инфекции лучше обратиться к врачу и начать лечение, оставаясь дома.

Длительность инкубационного периода индивидуальна для различных типов микроорганизмов. Как правило, она составляет несколько дней, редко – неделю и дольше. В это время симптомов практически нет, может наблюдаться снижение тонуса, незначительное повышение температуры.

Профилактика

В целях профилактики рекомендуется сделать вакцинацию от пневмококковой инфекции, ежегодно прививаться от гриппа. Вакцинация – эффективный метод предупреждения заболеваний, которые могут стать причиной пневмонии. Также следует принимать меры по укреплению иммунитета. Необходимы полноценное питание, периодические курсы витаминов, достаточные физические нагрузки.

Уберечь от пневмонии ребенка помогут правильный уход, поддержание нормальных санитарных условий в квартире. Рекомендуется с раннего возраста закаливать детей. Желательно избегать контактов с болеющими респираторными инфекциями людьми. Зимой необходимо следить, чтобы ребенок не дышал холодным воздухом, тщательнее укутывать его. Если обнаруживаются признаки инфекционного заболевания, его следует правильно лечить. Самостоятельное назначение медикаментозных средств или неоконченное лечение ОРВИ может спровоцировать развитие воспаления легких.

Риск заразиться непосредственно пневмонией при контакте с больным крайне мал. Возможна передача патогенных микроорганизмов от носителя к здоровому человеку при некоторых типах воспаления легких, но не пневмонии нозологической формы.

Источник

Пневмония заразна или нет? Такой вопрос интересует многих людей, в окружении которых появляется человек с характерными симптомами патологии. В большинстве случаев воспаление легких – инфекционное заболевание. В общем, сама по себе болезнь не заразна, но инфекция, которая стала причиной развития воспалительного процесса, может передаваться от человека к человеку.

Возбудитель пневмонии может передаваться разными путями, в т. ч. воздушно-капельным

Пневмония – это болезнь, при которой воспаление поражает легочные ткани. В зависимости от его локализации, она может быть правосторонней, левосторонней или двусторонней.

Пневмония является достаточно распространенным заболеванием. Каждый год около 450 млн человек на планете переносят воспаление легких, при этом примерно 7 млн от этого недуга умирают.

Заразность патологии зависит от нескольких факторов:

форма заболевания;
возбудитель болезни;
состояние иммунной системы человека.

Такие формы пневмонии, как застойная (у лежачих больных), аутоиммунная и аллергическая, не могут передаваться другому человеку.

Возбудители заболевания

Причиной пневмонии могут стать бактерии, вирусы или грибы. Наиболее серьезные формы воспаления легких вызывает бактериальная инфекция, которая может попасть в легочную ткань извне или с током крови из других очагов воспаления.

Часто пневмония развивается как осложнение простудных заболеваний, возбудителем которых являются вирусы гриппа, герпеса или коронавирусы.

Пневмококки

Практически в 80% случаев возбудителями пневмонии становятся именно эти патогенные микроорганизмы. Чаще всего они провоцируют острые формы заболевания с респираторными проявлениями в виде насморка, удушья, высокой лихорадки. В организм человека они проникают разными путями и далеко не всегда приводят к развитию болезни.

Стрептококки

Стрептококковая пневмония встречается реже, чем пневмококковая, и ее течение не столь тяжелое. От человека к человеку бактерии передаются разными путями, они могут длительное время жить в организме, не приводя к серьезным заболеваниям.

В большинстве случаев к развитию патологии приводят бактерии – стрептококки, пневмококки, стафилококки

Чаще всего стрептококк вызывает развитие тонзиллита. Но иногда при ослаблении иммунитета эти бактерии проводят к воспалению легких. Стрептококковая пневмония также может быть осложнением простудных заболеваний.

Стафилококки

В редких случаях возбудителем пневмонии является стафилококк (гемолитический, золотистый). Эти бактерии относятся к условно-патогенным микроорганизмам, они живут на слизистых оболочках полости рта, желудка, кишечника и половых органов.

При снижении иммунитета бактерии могут формировать крупные конгломераты, с пониженной чувствительностью к терапии. В организм человека бактерии стафилококка могут проникать любым путем.

Клебсиеллы

Существует множество разновидностей этих энтеробактерий. Их относят к условно-патогенным микроорганизмам, которые выявляют свои болезнетворные качества только при определенных условиях. К наиболее опасным относят:

Хламидии

Возбудителем атипичной формы пневмонии могут стать бактерии из рода Chlamydia:

Вирусы

Возбудителем пневмонии могут стать вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, вирус кори. Изначально заболевание начинается с симптомов простуды, а в дальнейшем проявляются признаки, характерные для пневмонии.

Вирусы относятся к числу возможных возбудителей воспаления легких

Часто вирусная форма болезни осложняется присоединением бактериальной инфекции.

Читайте также:
Как поднять иммунитет ребенку?
10 мифов о насморке
8 факторов, вредящих здоровью легких

Факторы, влияющие на развитие заболевания

На развитие пневмонии оказывают влияние следующие факторы:

снижение иммунитета;
пожилой возраст пациента;
наличие хронических заболеваний бронхолегочной системы;
недоношенность ребенка;
частые простудные заболевания;
наличие вредных привычек;
работа на вредных производствах;
проживание в экологически неблагоприятных районах;
частые переохлаждения;
патологии легких;
травмы грудной клетки.

Пути передачи инфекции

Пневмония заразна в том случае, если иммунитет человека сильно ослаблен. В организм пациента патогенные микроорганизмы могут попадать разными путями.

Респираторный путь

Чаще всего инфекции в организм человека проникают воздушно-капельным путем. Во время разговора, кашля или чихания в воздух попадают микроскопические капли биологических жидкостей (слюны, слизи), в которых могут содержаться патогенные микроорганизмы.

Наиболее частый путь проникновения патогена в организм – респираторный

Распространять инфекцию больной способен сразу же после начала заболевания. Микробы некоторое время могут находиться в воздухе. После того как здоровый человек их вдыхает, они попадают на слизистые оболочки дыхательных путей, внедряются и могут становиться причиной развития определенных заболеваний.

Длительность инкубационного периода зависит от вида возбудителя. Бактериальные формы болезни менее заразны, чем вирусные, и через 24–48 часов после начала антибиотикотерапии риск заражения для тех, кто окружает больного, минимален.

Контактно-бытовой путь

От человека к человеку микробы могут передаваться контактным путем. Часто заражение происходит при прямом контакте (поцелуях, объятиях, рукопожатии).

Инфекционные агенты могут передаваться при прямом и непрямом контакте

Также патогенные микроорганизмы передаются и при непрямом контакте – через посуду, личные вещи или предметы гигиены.

Половой и перинатальный путь

Некоторые инфекции попадают в организм человека половым путем, поскольку определенные виды патогенов локализуются на слизистых оболочках половых органов.

В период внутриутробного развития инфекционные агенты передаются через плацентарный барьер от матери к ребенку. Также дети могут заражаться при прохождении через родовые пути.

Внутрибольничная пневмония

Существует особый вид пневмонии, которой есть возможность заразиться в стенах лечебного учреждения. Она развивается через 48–72 часа после того, как больной поступил в стационар. Это относится к случаям, когда до госпитализации у пациента симптомы воспаления легких не наблюдались.

При заражении внутри больницы развивается внутрибольничная пневмония

Частота развития такой пневмонии составляет примерно 20% из общего числа случаев. Чаще всего она наблюдается у людей, которые перенесли оперативные вмешательства на брюшной или грудной полости и требуют искусственной вентиляции легких.

В большинстве случаев возбудителями внутрибольничной пневмонии является синегнойная палочка, стафилококк, клебсиелла, кишечная палочка или микоплазма. Госпитальная пневмония входит в тройку самых распространенных внутрибольничных инфекций.

Иммунная система пациента, поступившего в стационар, ослаблена, поэтому патогенные микроорганизмы легко проникают внутрь и начинают размножаться.

Пневмония, приобретенная в больнице, протекает гораздо тяжелее, чем внебольничная, поскольку микроорганизмы, ее вызвавшие, являются более агрессивными. При этом вылечить ее значительно сложнее, так как микробы часто нечувствительны к большинству антибактериальных препаратов.

Признаки пневмонии

На развитие заболевания указывают следующие симптомы:

повышение температуры тела: часто до 39–40 °C;
сухой кашель: он быстро переходит в мокрый. При этом, в зависимости от формы заболевания, начинает отходить прозрачная или гнойная мокрота;
признаки общей интоксикации: головная боль, головокружение, озноб, сонливость, усталость, отсутствие аппетита;
боль за грудиной.

В некоторых случаях симптомы заболевания смазаны, и диагностировать его можно только после проведения всех исследований.

Профилактика

Уберечься от всех инфекций просто невозможно, но для того чтобы избежать развития заболевания, необходимо:

соблюдать правила личной гигиены;
укреплять иммунную систему, правильно питаться и заниматься спортом;
отказаться от вредных привычек;
проходить вакцинацию от типичных возбудителей болезни;
вовремя лечить активные заболевания и не допускать их перехода в хроническую форму.

Соблюдение правил личной гигиены является эффективной профилактикой заражения контактным путем

Пневмония – заразная болезнь или нет? Ответ на этот вопрос неоднозначный. В большинстве случаев воспаление легких не является заразным заболеванием и не передается от больного человека окружающим.

В то же время патогенные микроорганизмы, которые его вызвали, могут легко попадать на слизистые оболочки других людей, и если иммунная система не работает в полную силу, развитие патологии вполне возможно.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник

Автор статьи — Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.

Пневмонией называют острое инфекционное заболевание, для которого характерно развитие воспаления легочной ткани, обязательно в процесс вовлекаются альвеолы

Выделяют следующие возможные причины заболевания:

бактерии;
вирусы;
грибки.

Среди бактерий ведущая роль принадлежит Стрептококку pneumonia (пневмококк), редко вызывают пневмонию микоплазма, легионелла, хламидия, клебсиелла.

Привести к развитию пневмонии может вирус гриппа, в том числе вирус типа А (H1N1), аденовирус, риновирус.

Грибковую пневмонию вызывает грибок рода Кандида.

Заражение происходит воздушно-капельным путем (при чихании, кашле) от больного человека, либо инфекция в легочную ткань может попасть из очагов хронической инфекции (хронические синуситы, тонзиллиты, кариес зубов).

Факторами, способствующими развитию заболевания, являются:

переохлаждение организма;
хронические заболевания легких (бронхит);
снижение иммунитета;
возраст больного старше 65 лет;
табакокурение;
злоупотребление алкоголем;
вдыхание вредных веществ на производствах;
наличие хронических заболеваний (сердечнососудистой системы, сахарный диабет, болезни почек);
нахождение больного на аппарате искусственной вентиляции легких.

Пневмония может быть:

первичной – пневмония является самостоятельным заболеванием;
вторичной – пневмония развивается на фоне сопутствующего заболевания (застойная);
аспирационной – развивается при занесении бактерий в бронхи с рвотными массами, инородными телами;
послеоперационной;
посттравматической – в результате травмы легкого.

По этиологи

типичная – вызванная типичными возбудителями (пневмококк, вирус);
атипичная – вызванная нетипичными возбудителями (хламидии, микоплазмы, легионеллы, клебсиеллы).

По морфологическим признакам:

очаговая – поражается небольшой участок легкого;
крупозная – поражаются доли легкого, может быть односторонней и двусторонней.

По происхождению:

внебольничные – развиваются вне стационара;
внутрибольничные – развиваются через 2 или более дней после поступления больного в стационар.

Внутрибольничные пневмонии отличаются более тяжелым течением.

Клиническая картина воспаления легких во многом зависит от типа возбудителя, от состояния здоровья человека, наличия сопутствующих заболеваний, иммунодефицита.

В большинстве случаев пневмония имеет очаговую форму и характеризуется следующими симптомами:

острое начало;
температура тела повышается до фебрильных цифр (38,5 – 40 градусов);
общая слабость;
боль в груди при глубоком вдохе и кашле;
повышенное потоотделение;
быстрая утомляемость;
кашель в начале заболевания сухой, позже становится продуктивным (влажным);
одышка.

Для пневмонии характерны и местные признаки – при аускультации слышно либо ослабление дыхание, либо мелкопузырчатые, крепитирующие хрипы.

При небольших очаговых пневмониях может не быть изменений при аускультации легких.

Температура при пневмонии держится в течение трех-четырех дней, при условии своевременно начатого лечения.

Признаки крупозной пневмонии

Крупозная пневмония отличается выраженным интоксикационным синдромом, температура резко повышается до 39 – 40 градусов, развивается тахикардия (увеличивается частота сердечных сокращений).

Чаще всего при крупозной пневмонии возникает сильная одышка, учащается частота дыханий, рано появляется влажный кашель.

Важно! Особенностью влажного кашля при крупозной пневмонии является наличие «ржавой мокроты» (в мокроте присутствуют прожилки крови).

Бессимптомная пневмония

Возможно и бессимптомное течение пневмонии, это может быть при небольших очаговых пневмониях, при снижении иммунитета.

У больного нет характерных признаков заболевания – кашля, повышения температуры. Может быть только общая слабость, повышенная утомляемость.

Обнаруживают такую пневмонию случайно при проведении флюорографического обследования.

Особенности вирусной пневмонии

Для вирусной пневмонии характерно то, что у больного в начале присутствуют признаки респираторного заболевания. А через одни или двое суток появляется симптоматика пневмонии — кашель с прожилками крови, повышается температура, возникает одышка.

Диагностика воспаления легких основывается на наличии характерной клинической картины заболевания, данных осмотра и характерных изменениях при обследовании больного.

При осмотре можно выявить:

при аускультации – ослабление дыхания, наличие мелкопузырчатых влажных хрипов, крепитации.
может быть отставание грудной клетки при вдохе на стороне поражения;
при развитии дыхательной недостаточности – учащение дыхательных движений, втяжение межреберных промежутков при вдохе, акроцианоз.

Проводятся лабораторные и инструментальные обследования:

Общий анализ крови. В нем обнаруживается лейкоцитоз, ускоренное СОЭ.

Общий анализ мокроты. Характерно наличие признаков воспаления (лейкоциты), крови, выявление возбудителя.

Бак.посев мокроты – для определения возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам.

Биохимический анализ крови. Наблюдается повышение АЛТ, АСТ, С-реактивного белка.

Рентгеногрфия грудной клетки в двух проекциях (прямой и боковой). При пневмониях видны очаговые затемнения, либо долевые.

При необходимости проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография легких.

Для определения степени дыхательной недостаточности проводится пульсоксиметрия (определяют насыщение крови кислородом, это неинвазивный метод).

С чем можно спутать пневмонию

Дифференциальная диагностика пневмонии проводится с:

опухолевыми образованиями – отсутствует температура, либо она субфебрильная, нет острого начала, отсутствие эффекта от антибиотиков;
туберкулезом легких – также начало не острое, нет гипертермии, характерная рентгенологическая картина, отсутствие положительного эффекта при терапии.

Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.

Важно! Данный раздел написан в соответствии с Федеральным стандартом первичной медико-санитарной помощи при пневмонии

Лечение не тяжелых форм пневмонии может осуществляться амбулаторно, тяжелая пневмония подлежит госпитализации в стационар.

Существуют общие рекомендации:

соблюдение постельного режима;
регулярное проветривание помещения;
обильный питьевой режим (способствует снятию интоксикации);
увлажнение вдыхаемого воздуха;
пища должна быть легкоусвояемой.

Основным лечением является применение антибактериальных препаратов.

Какие антибиотики показаны при воспалении легких

Не тяжелые пневмонии начинают лечить с защищенных пенициллинов:

Если у больного имеется непереносимость данной группы или противопоказания, недавнее применение препаратов данной группы, больному назначают макролиды:

Также макролиды назначаются при атипичных пневмониях.

Препаратами третьего ряда являются респираторные фторхинолоны, цефалоспорины.

К респираторным фторхинолонам относятся:

К цефалоспоринам относятся:

При легком течении курс антибактериальной терапии от 7 до 10 дней.

Эффективность антибактериальной терапии оценивается через 48-72 часа от начала терапии, если нет признаков улучшения состояния (снижение интоксикации, температуры тела, снятие одышки), то производят смену антибиотика.

Тяжелые пневмонии начинают лечить в условиях стационара инъекционными формами антибактериальных препаратов, также возможно назначение сразу двух препаратов из разных групп.

При тяжелых формах пневмонии курс антибактериальной терапии составляет не менее 10 дней.

В случае атипичных пневмоний лечение проводится от 14 до 21 дня.

Помимо антибактериальной терапии назначается и жаропонижающая терапия. Жаропонижающие назначаются при повышении температуры от 38,5 градусов:

Для разжижения мокроты применяются муколитики:

Эффективны ингаляции через небулайзер:

раствора натрия хлорида 0,9%;
водного раствора Лазолвана;
при наличии одышки – Беродуала.

Важно! Сиропы от кашля не подходят для использования в небулайзере. Для этого подходят водные растворы для ингаляций на водной основе.

Из физиолечения возможно проведение:

электрофореза на грудную клетку;
УФО грудной клетки;
магнитотерапия;
вибрационный массаж грудной клетки.

После выздоровления человек подлежит диспансерному наблюдению в течение одного года.

В случае неправильно подобранного или несвоевременного лечения пневмония может давать серьезные осложнения.

Развитие острой дыхательной недостаточности.
Плеврит – воспаление оболочки легких.
Абсцесс легкого – формирование полости заполненной гнойным содержимым.
Отек легких.
Сепсис – распространение инфекции по всему организму по кровеносным сосудам.

Существует специфическая профилактика пневмококковых инфекций – пневмококковая вакцина.

Она применяется у детей младшего возраста и больных из группы риска. Формируется иммунитет на пять лет, затем нужно проводить ревакцинацию.

Существуют также и общие рекомендации:

Избегать переохлаждений.
Отказ от вредных привычек.
Лечение хронических заболеваний.
Ведение здорового образа жизни.
Закаливание организма и регулярные физические нагрузки.

Источник