Пневмония кашель утром или вечером

Когда наступает сезон простуды и гриппа, пневмония отстаёт не сильно. Те же самые вирусы, которые вызывают у вас чихание и повышение температуры, также могут заразить ваши легкие. И врачи говорят, что если вы боретесь с простудой или гриппом, вы также более подвержены бактериальной форме пневмонии.

Но, не думайте, что вы защищены от инфекции, когда зима закончится. Несмотря на сезонный всплеск, это общее заболевание легких может возникнуть в любое время года. Пневмония распространяется при кашле, чихании и прикосновениях или при вдыхании зараженного воздуха. Вы также можете получить её, вдыхая инородные тела в легкие.

Маленькие дети, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой особенно уязвимы, говорят врачи. Но, даже здоровые молодые люди могут попасть в больницу или умереть от пневмонии, когда она приобретает тяжелую форму.

Обычно ваш нос и дыхательные пути отфильтровывают нежелательные элементы. Но, когда эти захватчики достигают одного или обоих легких (часто после того, как вы простудились или заболели гриппом), или, если ваша иммунная система слишком слаба, чтобы защититься от инфекционной атаки, крошечные воздушные мешочки в ваших легких, называемые альвеолами, воспаляются и наполняются жидкостью или гноем.

Различные виды пневмонии поражают разных людей. Некоторые имеют тенденцию развиваться, когда люди находятся в больнице для чего-то еще. Это известно как «внебольничная пневмония» или «пневмония, связанная со здоровьем». Когда пища, жидкость, слюна или рвота попадают в легкие, это называется «аспирационная пневмония». Наиболее распространенным типом является внебольничная пневмония – это более мягкий тип инфекции.

Пневмония у взрослых обычно обусловлена бактериальной инфекцией. Streptococcus pneumoniae (также известный как пневмококк) часто несёт ответственность за её развитие. У детей виновниками чаще являются вирусы. Причины вирусной пневмонии включают грипп (вирус гриппа), риновирус (простуда) и RSV (респираторно-синцитиальный вирус). Грибки и химические вещества также могут поражать легкие.

Вот некоторые общие признаки и симптомы пневмонии. Если вас что-то беспокоит, проверьтесь!

1. Кашель при пневмонии

   В зависимости от типа пневмонии и других факторов у вас может быть сухой кашель или грудной с мокротой. У людей с типичной бактериальной пневмонией чаще возникает кашель с мокротой.

   В отличие от этого, вирусная пневмония часто (но не всегда) характеризуется меньшим выделением мокроты, а у людей, чья иммунная система работает плохо, слизь вообще не производиться.

2. Лихорадка при пневмонии

   Повышенная температура тела очень часто связана с бактериальной и вирусной пневмонией.

   Однако, отсутствие лихорадки не исключает воспаления легких. Низкая температура, известная как субфебрильная, также может быть признаком бактериальной пневмонии, и встречаются случаи пневмонии при отсутствии изменений температуры тела.

3. Озноб при пневмонии

   Озноб при кашле может быть признаком воспаления легких, и мы не говорим о мурашках, которые вы получаете, когда температура падает. Озноб, связанный с пневмонией, обычно наступает быстро, и он может быть довольно интенсивным. Этот тип дрожи обычно сопровождается лихорадкой и может сигнализировать о размножении бактерий в кровотоке.

4. Сбивчивое дыхание

   Если у вас пневмония, у вас могут быть проблемы с дыханием. Вы можете иметь увеличенную частоту дыхания из-за стремления организма компенсировать дефицит кислорода в крови.

   Если инфекция нарушает работу легких, вы не сможете доставить достаточное количество кислорода в кровь. Некоторые люди нуждаются в дополнительном кислороде или лечении, восстанавливающим дыхание. В серьезных случаях, в дыхательные пути вставляется трубка, чтобы помочь человеку дышать.

   У ребенка с пневмонией, которому трудно дышать, губы или ногти становятся синеватыми. Если вы заметили это у своих детей, немедленно свяжитесь с врачом.

5. Дискомфорт в груди или боль

   По словам врачей, затрудненное дыхание или кашель могут привести к истощению мышц, что затруднит дыхание. Если вы испытываете острую боль в груди, это может быть связано с воспалительными эффектами по всему телу. В некоторых случаях пневмония может привести к инфаркту. Позвоните своему врачу или в скорую помощь, если у вас внезапная боль в груди и другие симптомы сердечного приступа.

6. Липкая или потная кожа

   Когда ваше тело пытается бороться с инфекцией, такой как пневмония, у вас может быть обильное потоотделение или кожа, которая кажется липкой на ощупь.

   Не воспринимайте этот симптом легкомысленно, поскольку он может быть признаком сепсиса, потенциально опасного для жизни осложнения пневмонии, возникающего в ответ на проникновение бактерий в кровь.

7. Головокружение или спутанность сознания

   Когда пневмония осложняется сепсисом, собственная иммунная система организма начинает сеять хаос. Кровяное давление падает, мочеиспускание ослабляется и даже могут быть затронуты когнитивные способности. Вы можете почувствовать головокружение или замешательство, признак того, что вам нужен стационарный уход!

8. Неспецифические симптомы пневмонии

   Как и у взрослых, у младенцев и маленьких детей с пневмонией может быть жар, озноб или затрудненное дыхание. Но, следите за менее специфическими симптомами. Например, дети могут плохо есть и отказываться от питья. У детей может быть потеря аппетита. Младенцы будут плакать чаще, чем обычно. Ваш малыш мало активен. Пневмония у детей также может привести к появлению болей в животе или рвоте.

Как определить – это бронхит или пневмония?

Ключевая разница между бронхитом и пневмонией – это объём симптомов и их тяжесть.

Бронхит – это инфекция внутренней слизистой оболочки ветвистых проходов (так называемых, бронхов), которые переносят воздух в легкие.

У здорового человека бронхит, как правило, проявляется только кашлем. О пневмонии стоит задуматься, когда кашель сочетается с лихорадкой и проблемами с дыханием.

Конечно, когда вы болеете одним из этих состояний, вы не сможете отличить одно от другого – ещё одна причина, по которой важно обратиться за медицинской помощью. Врач может назначить рентген грудной клетки, чтобы определить, является ли бронхит или пневмония причиной ваших симптомов.

Если периодически возникает кашель по утрам, в первую очередь обращают внимание на его особенности – сухой или мокрый, насколько сильный, выделяется ли слизь и т.п. Лечение напрямую зависит от симптомов и конкретной причины этого явления.

Почему возникает кашель утром

Если в утренние часы постоянно возникает приступ кашля, причины могут быть самыми разными. Они имеют свои особенности, связанные с возрастом, полом, особенностями образа жизни (курящий или некурящий) и состоянием организма (наличие хронических заболеваний).

Большое значение имеет и характер самого приступа кашля:

• сухой или мокрый (влажный);
• с обильной или слабой мокротой, отхаркиванием;
• с приступами тошноты, рвоты или нет;
• с болями в горле или нет;
• особенности звуков – хриплый, лающий;
• отрывистый, глубокий и т.п.

Также обращают внимание на сопутствующие симптомы:

• температура;
• насморк;
• общая слабость;
• гнойные выделения из горла;
• боли в гортани;
• сиплый голос;
• аллергия и т.п.

Лечить кашель, возникающий по утрам, можно только после установления конкретной причины. Далее, рассматриваются наиболее распространенные факторы.

Влажный кашель курильщика

Если человек, имеющий привычку курить, начинает кашлять по утрам, значит, именно дым сигареты – главная причина. У взрослого курильщика такие приступы могут иметь затяжной характер. Механизм воздействия табачного дыма на дыхательные пути следующий:

1. Сначала вредные вещества раздражают рецепторы бронхов, возникает соответствующий рефлекс, и благодаря откашливанию значительная часть уходит наружу.
2. Затем эти компоненты постепенно скапливаются на слизистых бронхов и гортани. Частично они смываются водой, уходят по пищеводу вместе с едой, а также могут откашляться.
3. Со временем концентрация вредных веществ увеличивается, начинаются воспалительные процессы в слизистых бронх и альвеол (располагаются в легких).
4. Организм пытается удалить мокроту, но ночью она скапливается, поэтому в утренние часы человека начинает мучить приступ.

Важно понимать, что влажный кашель у курящего постепенно переходит в хронический бронхит. Заболевание связано с воспалительными процессами, протекающими в слизистой оболочке бронхов. Эффективность его лечения напрямую зависит от того, как быстро курильщик обратится к врачу и начнет терапию.

Влажный кашель у некурящего

Если у здорового человека, который не курит или, по крайней мере, давно отказался от этой привычки, по утрам регулярно наблюдается кашель с мокротой, обращают внимание на особенности приступа:

• продолжительность;
• частотность;
• цвет мокроты.

В безобидном случае явление связано с ОРВИ, гриппом и другими простудными болезнями. Тогда они сопровождаются и другими характерными симптомами:

• повышенная температура;
• заложенность носа или насморк;
• слабость;
• головные боли и т.п.

Вылечить их возможно в домашних условиях обычными средствами, а в крайних случаях – антибиотиками (после согласования с врачом). Если же подобных признаков не наблюдается, причина связана с болезнетворными инфекционными процессами, которые могут привести к пневмонии, бронхиту и другим заболеваниям.

Связь цвета мокроты и возможной патологии описана в таблице:

Поставить диагноз самостоятельно по одному цвету мокроты невозможно. Пациенту лучше сразу пройти диагностику, чтобы излечить заболевание в начале развития. В случае появления в кашле утром после сна (или в другое время) крови к врачу обращаются незамедлительно.

Сухой кашель по утрам

Приступы покашливания без мокроты беспокоят по утрам, а также в ночное время – из-за них иногда прерывается сон. Сухой кашель сопровождается болями, посторонними ощущениями в грудной клетке. Наиболее распространенные причины связаны с патологиями верхних дыхательных путей. Также вызывать приступ могут такие заболевания, как:

• различные нарушения в работе сердца;
• астма разных видов;
• остеохондроз (разрушение костной ткани) в шейном или грудном отделах;
• общее обезвоживание, вызванное отравлением, диареей, избыточным приемом алкоголя и т.п.

Сухой кашель появляется и по утрам, и вечером. Он усиливается, когда человек лежит – в том числе во время сна. Приступы сопровождаются слабым повышением сердечного ритма, увеличением артериального давления, болями в сердце, иногда – посинением губ и бледными кожными покровами на лице.

В редких случаях причина такого явления связана с рефлюксом – обратным ходом полупереваренной пищи из желудка в пищевод и далее – в дыхательные пути. Ощущается кислое послевкусие на языке и жжение в грудине.

Кашель со рвотой

Подобное явление наиболее часто наблюдается у детей. Центр рвотного рефлекса и кашля находятся достаточно близко, поэтому раздражение одного приводит к воздействию на другой. В итоге ребенок сильно кашляет, после чего появляются рвотные массы. Одновременно он краснеет, старается высунуть язык.

В случае со взрослыми кашель со рвотой наблюдается редко, однако подобный рефлекс вызывает сильный насморк: скопившаяся слизь воздействует на корень языка, из-за чего человека начинает тошнить, и даже появляются рвотные массы. Иногда к тем же явлениям приводят астма, трахеит, хронический бронхит и другие патологии дыхательной системы.

Известный детский педиатр Евгений Олегович Комаровский рекомендует увлажнять воздух, если у ребенка наблюдается сухой кашель, а также давать больше пить. Появление рвоты часто связано с самыми разными заболеваниями, поэтому и лечение будет симптоматическим (в зависимости от конкретных признаков).

Кашель, как симптом заболевания

Постоянные проявления кашля по утрам действительно могут говорить о развитии заболевания. Причем, патология может быть связана с дыхательной или другими системами. Например, сердечно-сосудистой. Наиболее распространенные причины рассматриваются далее.

Аллергия или бронхиальная астма

Если аллергены влияют на верхние дыхательные пути, возникает кашель по утрам или в другое время суток. К таким аллергенам относятся разные раздражители – пыль, резкие запахи, цветочная пыльца, шерсть и многие другие. Покашливание сопровождается следующими симптомами:

• насморк (или заложенность носа);
• слизь в глазах;
• покраснение;
• зуд и др.

Возможен также так называемый кашлевой вариант бронхиальной астмы. Эта болезнь связана с резким сужением (спазмом) бронхов, которое может быть вызвано разными факторами (в том числе и действием аллергенов). После купирования приступа (с помощью ингаляторов) проходит и кашель по утрам (и в другое время).

Болезни сердца

Возникновение подобного явления по утрам может быть связано с болезнями сердца и сосудов:

• сердечная недостаточность;
• аритмия (нарушение сердечного ритма);
• ишемическая болезнь;
• повышенное артериальное давление;
• кардиомиопатия (поражение миокарда, приводящее к нарушению сердечного ритма).

Симптоматически по утрам картина болезни выглядит так:

• кашель сухой, резкий;
• сопровождается болезненными, резкими ощущениями в грудине и сердце;
• кашель короткий;
• пульс и давление повышаются.

В случае осложнения человек теряет сознание, ослабевает, заметно увеличение шейных вен, а в легких слышатся клокочущие звуки. При условии принятия лекарства (например, нитроглицерина) кашель прекращается.

Сердечные заболевания являются одной из наиболее распространенных причин смертности. Поэтому к проявлению подобных симптомов по утрам следует отнестись серьезно и сразу начать лечение (после консультации у врача).

Инфекционные заболевания

Инфекции, вызывающие по утрам покашливание, протекают как в гортани, бронхах и других дыхательных путях, так и в организме в целом. Эти болезни вызываются вирусами, бактериями и другими паразитами:

• ОРВИ, грипп;
• бронхит;
• фарингит;
• пневмония;
• ринит;
• тонзиллит;
• ларингит и другие.

Хронический бронхит

Это одна из распространенных причин того, почему по утрам наблюдается покашливание. Слизистая бронх при попадании на нее болезнетворных бактерий и других микроорганизмов выделяет мокроту. Со временем ее объем увеличивается, возникает кашель, который выводит мокроту.

К хроническому бронхиту приводят как инфекционные заболевания, так и табачный дым, загрязненный воздух, особенности климата, ухудшение иммунной системы и другие факторы. Часто они действуют совместно, что усугубляет ситуацию.

Пневмония

В этом случае развивается инфекционное воспаление альвеол и отдельных тканей легкого. У пациента поднимается температура, дыхание становится жестким, кашель может быть как с мокротой, так и сухим. До начала массового применения антибиотиков смертность от этой болезни достигала 80%, в настоящий момент – менее 5%.

Таким образом, кашель часто является симптомом физических болезнетворных процессов инфекционного характера. И если по утрам он повторяется регулярно, лучшее решение – посетить врача.

Диагностика

Поставить диагноз самостоятельно невозможно. Поэтому пациенты обращаются к участковому терапевту (или к детскому педиатру), после чего получают направление на диагностику. Процедуры и анализы будут своими в каждом конкретном случае:

• анализ крови;
• визуальный осмотр горла;
• электрокардиограмма;
• рентгенография легких;
• спирография и другие.

После постановки диагноза назначается лечение. Чаще всего оно основано на применении лекарств и физиотерапевтических процедур.

Способы лечения

Чаще всего причины кашля по утрам связаны с инфекционными заболеваниями. Поэтому применяются медикаменты, разжижающие мокроту и борющиеся с возбудителями патологических процессов.

Лекарства от сухого кашля

К ним относятся, например, такие препараты:

1. «Коделак».
2. Сироп «Гербион».
3. «Синекод».
4. «Бронхикум».
5. «Стоптуссин».

Они обладают противовоспалительным, антибактериальным воздействием.

Лекарства от влажного кашля

К этим средствам, например, относятся такие препараты:

1. «Бромгексин».
2. Экстракт алтея.
3. «Синупрет».
4. Сироп на основе корня солодки.
5. «ТераФлю-Бро».

Они действуют как отхаркивающее, поскольку разжижают мокроту.

Каждое средство имеет противопоказания, на которые нужно заранее обратить внимание. В особенности они касаются маленьких детей и беременных женщин.

Как вылечить бронхит у курильщика

Если кашель по утрам привел к бронхиту, который перерос в хроническую форму, врач назначает комплексную терапию, включающую в себя такие средства:

1. Бронходилататоры – лекарства, которые способствуют расслаблению мускулатуры бронхов. Это приводит к купированию спазмов (т.е. предотвращению резких сужений просвета).
2. Муколитики – препараты, разжижающие мокроту и способствующие ее выведению вместе с кашлем.
3. Физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, УВЧ, электрофорез и другие методы.
4. Ингаляции (в основе лежат растворы соли, лекарственных трав).

Используют и народные средства. Например, чаи на основе ромашки, меда, шиповника, зверобоя, корня чабреца и других лекарственных трав и компонентов. Однако их следует рассматривать, как дополнительное средство в помощь основным методам лечения.

7 простых правил для профилактики кашля по утрам

К способам профилактики относятся простые правила соблюдения здорового образа жизни:

1. Отказ от вредных привычек – в первую очередь курения. Табачный дым негативно влияет на слизистую гортани, бронхов, других частей дыхательных путей, а также на сердце и внутренние органы.
2. Стараться беречь горло, особенно в период дождей, смены погоды, зимних морозов. Постоянное воздействие холода и сырости негативно сказывается на здоровье дыхательных путей и голосовых связок.
3. По минимуму употреблять холодные напитки.
4. В случае с грязным воздухом, обилием пли носить маски. Особенно это касается аллергиков.
5. Если воздух в комнате сухой, увлажнять его с помощью специальных приборов.
6. Стараться несколько раз в день проветривать квартиру.
7. Соблюдать элементарные правила гигиены рук и тела в целом.

Таким образом, причины кашля по утрам связаны с разными факторами. Сам по себе приступ покашливания – это не заболевание, а симптом, который служит признаком определенного нарушения в организме. И если явление возникает периодически, следует как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы начать лечение.