Пневмония не проходит больше месяца
Реабилитация иногда важнее, чем основное лечение.
Реабилитация после пневмонии – это один из важных моментов реконвалесценции. Ответственность за восстановления полностью лежит на пациенте. Соблюдая рекомендации, можно полностью восстановить здоровье после перенесенного воспаления.
Пневмония – это воспалительный процесс в легких, который протекает с развитием дыхательной недостаточности. После прохождения курса антибиотикотерапии не многие пациенты чувствуют себя полностью здоровыми и могут приступать к профессиональной деятельности. Для того чтобы полностью восстановить свое здоровье поможет реабилитация после пневмонии.
Этапы восстановления работы легких
Реабилитация при пневмонии – это комплекс лечебно-профилактических мероприятий, которые воздействуя на легочную ткань, способствуют быстрому выздоровлению и предупреждению развития осложнений после воспаления.
Врачи выделяют два периода восстановления легких после болезни:
- Ранний длится от начала назначения лечения до момента исчезновения рентгенологических признаков воспаления в легких и снижения температуры. Этот период включает в себя строгое соблюдение врачебных назначений по поводу лекарственной терапии, пастельного режима, питания и питья. На этом этапе от больного мало что зависит, ему не рекомендуются физические нагрузки, физиотерапевтические процедуры и курортное лечение. Главная задача раннего периода реабилитации – это устранение воспаления в легких, активация отхождения мокроты и понижение температуры тела. Назначаются следующие группы препаратов:
антибиотики в соответствии с чувствительностью флоры;
муколитики и отхаркивающие;
антиоксиданты в виде витамин А, С, Е;
инфузионная терапия в виде солевых растворов при выраженной интоксикации;
противовоспалительные средства по показаниям при повышенной температуре.
- Поздний период начинается примерно через две недели после начала лечения. Ответственность за восстановление на этом этапе лежит полностью на больном. Врач при выписке из стационара или после амбулаторного лечения дает свои рекомендации, выписывает направление на физиотерапевтические процедуры. Пациенту в этом периоде необходимо много работать над своими легкими, чтобы восстановить функционирование дыхательной системы. Основные методы реабилитации на втором периоде:
физиотерапевтические процедуры;
дыхательная гимнастика;
утренняя гигиеническая гимнастика;
лекарственное восстановление;
санитарно-курортное лечение.
Восстановление во втором периоде происходит в условиях дневного стационара физиотерапевтического кабинета, в домашних условиях или в санатории.
Задачи реабилитации во время второго периода:
возобновление работы легких в полном объеме после пневмонии;
устранение остаточных симптомов, таких как длительный кашель;
профилактика разрастания соединительной ткани и формирования пневмофиброза, спаек в плевральной полости;
лечение иммунодефицита после перенесенного воспаления;
купирование дисбактериоза после антибиотикотерапии;
предупреждение повторного развития воспалительного процесса в легких.
Длительность второго периода восстановления составляет от одного до трех месяцев.
Общие рекомендации по реабилитации
Для того чтобы привести свое здоровье в норму следует придерживаться следующих рекомендаций по режиму труда и отдыха:
пациент после перенесенной терапии должен перейти на облегченный труд, если на производстве есть какие-либо вредности или чрезмерная физическая нагрузка;
соблюдение диеты для больных в стадии реконвалесценции – выздоровления;
режим сна должен включать восемь часов ночного отдыха и 1-2 часа дневного сна;
перед сном следует прогуливаться на свежем воздухе;
в любое время года нужно проводить проветривание два раза в день, также обязательна влажная гигиеническая уборка;
исключить потребление алкоголя;
по возможности отказаться от курения, если при этом будет беспокоить сильный кашель, то разрешается выкуривать меньшее количество сигарет, чем до болезни;
нужно стараться не переохлаждать организм.
Физиотерапевтические методы реабилитации
Врач после выписки дает рекомендации по поводу амбулаторного лечения в дневном стационаре физиотерапевтического кабинета.
К методам физиотерапии относятся:
Название метода физиотерапииФотоИнгаляции с помощью небулайзера
Ингаляции
Электрофорез
Электрофорез
УВЧ облучение
УВЧ
Ингаляции
Ингаляции можно проводить и дома. Для этого в тазик следует налить кипятка, разбавить там несколько капель эфирного масла (Мяты, Хвои, Эфкалипта, Чайного дерева), наклониться над тазиком, накрывшись сверху полотенцем и подышать ртом, глубоко вдыхая пар.
Вместо эфирных масел, можно взять обычную пищевую соду и растворить две столовых ложки на литр кипятка.
Дышать лучше ртом, чтобы поток воздуха был более сильным.
В стационаре для этого есть специальный прибор – небулайзер. От него отходит маска, которую помещают на лицо и дышать через нее. Обычно после пневмонии в небулайзер заправляют препарат Сода-Буфер. Это средство способствует хорошему разжижению и отхождению мокроты.
Электрофорез
Методика осуществляется с помощью специальных пластин, которые вырабатывают электрические токи. На грудную клетку помещается салфетка, смоченная раствором экстракта алое, сверху накладываются пластины и включается прибор.
Под действием токов медикамент доставляется к легким. Метод не приносит дискомфорта, пациенты чувствуют легкое покалывание.
УВЧ
Излучение высоких частот способно оказывать согревающий эффект на легочную ткань, что способствует рассасыванию соединительной ткани (фиброза) в легких и спаек в плевральной полости.
Дыхательная гимнастика
Тренировать дыхание следует начинать сразу после окончания приема антибиотиков. Это способствует восстановлению объема жизненной емкости легких, расправлению альвеол и очищению бронхиального дерева от оставшейся слизи и мокроты. Начинать нужно с самых простых упражнений, чтобы не развилось одышки или кашля.
Дыхательная гимнастика включает следующие упражнения:
задержка дыхания на вдохе начиная от 10-15 секунд до 1 минуты;
задержка дыхания на выдохе от 5-10 секунд до 40 секунд;
быстрые вдохи-выдохи в течение нескольких секунд;
дыхание с максимальным растяжением грудной клетки и всех межреберных промежутков;
надувание воздушных шариков хорошо разрабатывает межреберные мышцы, диафрагму. Ежедневно следует надувать и сдувать шарик. Количество раз определяется индивидуально.
Утренняя гигиеническая гимнастика
Реабилитация после воспаления легких в домашних условиях включает занятия спортом. Они необходимы после перенесенной пневмонии. Увеличивая подвижность грудной клетки, происходит профилактика развития спаек в плевральной полости. Кроме этого, после занятий физкультурой наш организм приходит в тонус и есть силы для дальнейшего восстановления.
Полезны следующие упражнения:
1 упражнение: наклоны грудной клетки в обе стороны, при этом нужно стараться максимально растягивать и расправлять межреберные мышцы. Стойка для выполнения – стоя, ноги на уровне плеч. Подходы увеличиваем постепенно с 5 раз до 15.
2 упражнение: наклоны вперед, при этом стараемся максимально согнуть спину, чтобы растягивались межреберные пространства. Подходы по 5-15 раз.
3 упражнение: мельница. Ставим ноги на ширину плеч, расставляем в стороны руки и вращаем. По 5-15 раз.
Кроме этого хороший эффект оказывают занятия плаваньем, йога, бег на беговой дорожке.
Лекарственное восстановление
При воспалительном процессе в организме у взрослых происходит активация иммунной системы для борьбы с возбудителем. По прошествии лечения иммунные механизмы истощаются, и может развиться иммунодефицит. Состояние может повлечь присоединение инфекции после выздоровления или рецидив заболевания.
Для предотвращения нежелательных последствий применяются растительные иммунномодуляторы, цена которых невысокая, а польза очевидна:
настойка китайского лимонника;
настойка эхинацеи;
настойка элеутерококка.
После приема антибиотиков не редкость развитие дисбактериоза кишечника. Для лечения этого осложнения принимаются пробиотики:
Линекс;
Бифиформ;
Энтерожермина.
Витаминотерапия заключается в приеме поливитаминных средств, но в течение не более одного месяца. По режиму приема лекарственных средств подробнее расскажет инструкция.
Санитарно-курортное лечение
Курортное лечение показано только спустя несколько месяцев после перенесенной пневмонии. Отдых в санатории – это последний этап в реабилитации для полного восстановления сил организма. Наиболее благоприятные курорты для органов дыхания – это горная и лесная местность.
Следует подбирать санатории в местах с приятным климатом – не сильно влажным, но и не сухим, со средней температурой не выше 25 градусов Цельсия. Хорошее влияние оказывают соляные шахты и минеральные источники.
Отдыхать следует на следующих курортах:
Южный берег Крыма;
Трускавец;
Швейцария;
Грузия.
Отдых в санатории хорош тем, что помимо благотворного влияния воздуха, пациент проходит различные процедуры, за которыми наблюдает врач. Пройдя все этапы реконвалесценции можно быть точно уверенным, что здоровье восстановилось на прежний уровень.
Читать далее…
Источник
Вопросы и ответы по: может ли пневмония
2014-12-23 14:36:23
Спрашивает Снежана:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! т.к. врачи не могут определиться, что с нами!!!У моей мамы был сильный кашель в течении нескольких лет (поставили диагноз хронический бронхит) мы его и лечили, года 4 у нас низкий гемоглобин (доходил и до 30) лежали в больнице (железодефицитная анемия). В октябре 2014г. дней 5 ей было плохо (одышка, слабость) думали снова гемоглобин. Ночью резкая боль в области лопаток, нехватка воздуха. Увезли в реанимацию, пролежала 5 дней. Диагноз 2-х стор. пневмония, плеврит, абцесс правого легкого, сепсис . Пролечились 2 месяца в больнице антибиотиками. По КТ поставили диагноз подозрение на БАР при этом пневмония плеврит сохраняются (пятно похожее на абцесс пунктировали,но там гноя не было, только кровь) . Кто из врачей говорит тяжелая пневмония, кто подозрение на БАР. Проводили бронхоскопию там норма, но смыв промывных вод не сделали!. Может ли пневмония не пройти за 3 месяца (на снимках без динамики). Боли в груди остались, периодически тем. 37,1 — 37,4. одышка, утомляемость, болят ноги (венки вздулись), руки в области лопаток и кисти . Есть на руках выписка, КТ. Пожалуйста подскажите, что может быть с нами?
05 января 2015 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Снежана, добрый день! В первую очередь Вам необходимо исключать туберкулёз, опухоль легких. Посев мокроты на микобактерии туберкулёза, цитология мокроты, мультиспиральная кт с контрастом.
2014-03-22 10:14:11
Спрашивает Дарья:
Здравствуйте, у меня такой вопрос: мое заболевание началось с боли в груди и температуры в первый день 37 .5 и до 39 , слабость, усталость . на третий день начала пить антибиотик цефадокс через 3 дня приема улучшения не было доктор добавил еще хемомицин… Боль в груди стала меньше, мокрота начала отходить( желтого цвета)… температура стабилизировалась …. начала выходить на улицу. На 6 день приема хемомицина опять почувствовала слабость и температура поднялась до 37, хрипы не просушивались просто жесткое дыхание. На утро 7 дня сделала рентген он показал правостороннюю междолевую пневмонию. Положили в стационар начали колоть лораксон и в капельницах левофлаксацин…. Через 5 дней сделали повторный снимок улучшения есть но не значительные,температура 36,6 кашля почти нет. Отправил к пульмонологу … Там сделали компьютерную тамографию она показала: правостороннюю среднедолевую бронхопневманию. Но доктору пульманологу не нравится снимок и говорит что это туберкулез! Скажите пожалуйста какая вероятность туберкулеза? И может ли пневмония я так долго лечится… уже 7 день в стационаре динамика слабо положительная.. До этого 8 дней дома(
25 марта 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Скорее не пневмония. Посев мокроты на микобактерии туберкулеза. Консультация онколога, фтизиатра, ревматолога.
2013-12-09 11:47:53
Спрашивает Ольга:
Доброго времени суток. Заболела в сентябре, на 3-ей неделе болезни сделали рентген, пневмонии не было. Врач назначил цефтриаксон 7 дней внутримышечно, кашель уменьшился, но температура была 37. Потом врач назначил Клацид 7 дней. Кашель почти полностью закончился, но темп-ра 37. Потом врач назначил Таваник на 10 дней. Кашель полностью закончился, осталось небольшое подкашливание, сухие блуждающие хрипы. Терапевт направил к иммунологу, который назначил Имунофан 10 уколов через день. Далее терапевт уволился. После курса иммунофана температура нормализовалась, но появились небольшие непостоянные боли под ребрами сбоку и спереди, по характеру тупые, от времени суток особо не зависят. Температуру не мерила долгое время, 2 месяца, наверное. Все это время боли были и сейчас тоже есть. Сейчас померила температуру ради интереса, вдруг снова все то же самое и оказывается снова 37 и сколько она уже держится получается я привыкла к ней и уже не замечаю. Что это может быть? может это пневмония такая или спайки? а может и что-то более серьезное?
10 декабря 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Заочно тяжело говорить. Пневмония не длится 2 месяца. Спайки могли образоваться, если был плеврит. И они могут болеть. Визуально картину можно оценить лишь после компьютерной томографии. По возможности сдать анализ мокроты на туберкулез, цитологию, посев на флору с антибиотикограммой. Повторить общий анализ крови с формулой, общий анализ мочи, ревмопробы, общий билирубин, алт, креатинин, посев крови на стерильность, кровь на вич-инфекцию.
2013-12-01 07:03:28
Спрашивает Елена:
Здравствуйте.Хотела у вас унать,может ли пневмония передаваться возд.-капел.путем? У нас ребёнок 10-ти лет переболел весь ноябрь этого года крупозной пневмонией(лежали в больнице неделю с односторон.,на повторном ренгене стала двусторон.и ещё лечились неделю),сейчас неделю я с ней на больничном.Я уже третий день чувствую недомогание.В первые два дня держалась температура 37.2-37.8, сегодня уже с утра было 38.0,при этом ещё наблюдается сухой кашель и неприятные ощущения в горле без болей глотать.Подскажите пожалуйста,может ли это наблюдаться пневмонией?
02 декабря 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Пневмонией заразиться нельзя. У людей без иммуннодефицита обычно пневмония это осложнения других заболеваний (орви, грипп, ангина, бронхит и др.). Бывают и вспышки/эпидемии пневмоний (как было при птичьем гриппе), но в основном в семье если кто болеет пневмонией, то больше ею не болеет никто.
Понять по ощущениям или у Вас пневмония уже невозможно. Хотя среднетяжелые пневмонии обычно всегда сопровождаются неадекватной слабостью и потливостью.
У Вас скорее всего ОРВИ, но не забывайте, что не верно леченная ОРВИ может окончиться пневмонией, поэтому вызов врача-терапевта на дом.
2013-11-20 17:22:22
Спрашивает Давит:
Здравствуйте. У меня второй раз пневмония !! Я в растерянности меня просят сдать анализы, может ли пневмония перейти в туберкулёз ? И как её избежать!
21 ноября 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день. Нет, не может.
2013-06-10 22:12:46
Спрашивает Катя:
может ли это быть пневмония, которая не проходит на фоне стресса, тк зимой болела хламидиозом(гинеколог сказал что в такой запущенной стадии, может быть пневмония), были боли в правой стороне грудной клетки, пошла на рентген, нашли затемнение в левом легком, прописали антибиотики, я их пропила(амоксиклав и таваник — 7 дней), но затемнение не прошло,был сильный стресс( отчислили из института, уволилась с работы), может ли пневмония не пройти из за сресса?анализ мокроты на ТБ отрицательные…
13 июня 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Нет, пневмония на рентгене через 1-1,5 месяца не должна определяться. Если существует затемнение, то надо делать компьютерную томографию органов грудной полости. Хламидия, которая вызывает патологию по гинекологии, не вызывает бронхолегочные заболевания.
2013-02-25 13:11:27
Спрашивает Елена:
Добрый день!
Два месяца назад перенесла внебольничную левосторонюю пневмонию.Лечение проходила в стационаре по общепринятой схеме антибиотиков.Рентген при выписке показал норму. После лечения вышла на работу и из-за сниженного иммунитета заболела ОРВИ. Решила поехать в санаторий на две недели,чтоб восстановить иммунную систему, но санаторий облегчабщих результатов не дал. Проходила спелеотерапию,массаж,ЛФК,биоптрон,сухие углекислые ванные,пенно-солодковые ванны, но состояние то улучшалось, то ухудшалось. Доктор сказал,что это реакция организма на лечение. Вернулась домой и снова появились заложенность груди, боль в спине (в грудном отделе), тяжёлое дыхание, одышка,. Кашель не беспокоит (по утрам сухой и редкий), но и откаляться не могу, температуры нет. Может ли пневмония снова возобновиться? Перед санаторием прошла флюрографию- патологии нет.
21 марта 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Елена! Обратитесь к терапевту. Вас надо внимательно осмотреть, прослушать, повторить анализы, может и рентген (если флюрографию, то только цифровую, чтобы иметь снимок хорошего качества).
2013-02-16 06:21:14
Спрашивает Людмила:
Мне 55 лет.Ни кашля ни насморка нет. Паднилась температура до 39. Парацетамол и арбидол не помогал.Назначили антибиотики(цефазелин).СОЭ стала 57. терапевт назначил флг и прослушал, поставил диагноз пневмония.Может ли пневмония быть без кашля, насморка и боли в груди?
27 февраля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Диагноз пневмонии ставиться преимущественно на основании данных рентгенологического исследования, даже наличие субъективных признаков заболевания (кашель, осложнение дыхания, общая слабость, отхождение мокроты), а так же характерных хрипов при аускультации легких – не является должным основанием для постановки данного диагноза, в условиях отсутствия характерной рентгенологической картины. В некоторых случаях пневмония протекает малосимптомно, сопровождаясь лишь признаками общей интоксикации (повышение температуры тела, общая слабость, иногда головокружение), что не исключает диагноза. Подобные явления наблюдаются преимущественно у лиц с ослабленным иммунитетом, а также пациентов, страдающих обменными нарушениями. Боли в груди не являются признаком пневмонии (данный симптом характерен для плеврита, если рассуждать о заболеваниях органов грудной клетки). Для проведения комплексного лечения, учитывающего сопутствующие заболевания, Вам следует обратиться к терапевту или пульмонологу. Будьте здоровы!
2012-12-18 14:36:02
Спрашивает Маргарита:
Здравствуйте,у меня месяц тому назад поднялась температура 37.7 выпила жаропонижающее температура упала до 37.1(других симптомов у меня не было), на следующий день вызвала врача на дом он послушал, сказал, что хрипов нет, прописал антивирусное, я пропила неделю, температура не спадала, я пошла сделала флюорографию, показало правостороннее воспаление(написали правосторонняя бронхопневмония), я пошла к врачу хрипы не прослушивались, анализ крови был в норме, прописали антибиотик 7 дней, когда его принимала температуры не было, после, через дней 5 возобновилась 37.-37.2 в основном , но утром и вечером была нормальной 36.4-36.7. Я сдала анализы крови- норма, мочи- норма, а на рентгене показало рассасывающую пневмонию, доктор прописал колоть алоэ 10 дней, колю уже 7 день температура скачет то норма 36.5-36.9 может не подниматься до двух дней, то опять поднимется, но поднимается как-то не понятно на 2-3 часа потом опускается.Подскажите, что это может быть? Пневмония рассасывается или какие нибудь ещё анализы сдать?
29 декабря 2012 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте. Очень сомнителен диагноз пневмония при такой клинике которую вы описываете. Касательно температуры — после перенесенной вирусной инфекции она может сохраняться в районе 37,2 — 37,3 -37,5 до 1 месяца. Поводов для беспокойства нет.
Популярные статьи на тему: может ли пневмония
Читать дальше
Этиотропное лечение респираторных инфекций
Инфекции дыхательных путей являются наиболее распространенной инфекционной
патологией. В Украине заболеваемость пневмонией среди взрослых составила в 2003 году
около 400 случаев на 100 тысяч населения, у детей этот показатель в несколько раз выше….
Читать дальше
Пневмония
Пневмония – острое инфекционное заболевание, преимущественно бактериальной этиологии, характеризующееся очаговым поражением респираторных отделов лёгких с обязательным наличием внутриальвеолярной экссудации.
Новости на тему: может ли пневмония
Читать дальше
Стероиды полезны при лечении пневмонии
Новое открытие ученых может стать прорывом в лечении тяжелых форм пневмонии. Как показало исследование, проведенное в университете МакМастер, Канада, гормоны стероиды не только ускоряют процесс выздоровления, но и снижают риск возможных осложнений заболевания.
Читать дальше
Верблюжья пневмония добралась до врачей
Первые два случая заболевания MERS в США были связаны с инфицированием американцев на территории Саудовской Аравии. А новые сообщения вызывают особую тревогу – пневмонией заразились американские врачи, лечившие одного из этих пациентов.
Читать дальше
Пневмония MERS – виноваты верблюды!
В то время как среди населения Саудовской Аравии распространяется страх заразиться новой формой атипичной пневмонии, ученые напряженно изучают свойства возбудителя MERS. Подозрения о роли верблюдов в распространении болезни перешли в уверенность.
Читать дальше
Редкая пневмония и электронные сигареты
Хотя часть общества продолжает считать «электронное» курение безопасным способом потребления никотина, ученые открывают новые и новые угрозы здоровью, исходящие от е-сигарет. Обнаружено, что их пар может провоцировать развитие особой формы пневмонии.
Источник
