Пневмония рентген или флюорография легких что лучше

Пневмония рентген или флюорография легких что лучше thumbnail

Рентген легких или флюорография – что лучше делать при подозрении на пневмонию? Вопрос актуален для пациентов терапевтов, рентгенологов и других клинических врачей.

На заре зарождения массового профилактического обследования в странах Европы применялась рентгеноскопия. Данное рентгеновское обследование сопровождается большим радиационным облучением, поэтому не безопасно, как для врача, так и для пациента.

Направление о массовой рентгенодиагностике всех людей зародилось после 1930 года. Его развитием занимался известный советский ученый Рейнберг. Он является автором нескольких монографий.

В те времена флюорография была низкоинформативной. Наши родители еще помнят небольшие снимки легких, которые выполнялись с целью выявления туберкулеза и пневмонии. Такое исследование обеспечивало лучевую нагрузку на пациента равную 0,5 мЗв.

Рейнберг вначале не считал, что флюорография может использоваться для массового обследования людей. Преимущественным способом считалась рентгеноскопия. Ее применяли в европейских странах.

Через несколько лет анализа Рейнберг решил ввести флюорографическое профилактическое обследование с целью своевременной диагностики заболеваний легких. Было, очевидно, что рентген должен стать основой для выявления опасных заболеваний на начальных стадиях.

Через несколько десятков лет стало известно, что ученый не ошибся с выбором метода рентгенодиагностики болезней органов грудной клетки. Современная цифровая флюорография обладает самым низким облучением среди всех рентгенологических методов. Разрешения снимка достаточно для определения наличия патологических очагов легких.

 Рентген легких – диагностический метод

Рентген легких – прекрасный диагностический, но не профилактический метод. Следует понимать, что существует 2 направления рентгенодиагностики:

  1. Уточнение состояния органов грудной клетки при подозрении на заболевание (диагностика);
  2. Выявление патологических изменений легочной ткани (флюорография).

Прошлое столетие показало несостоятельность рентгеноскопии (просвечивание под экраном) для профилактического выявления болезней. Она отнимала у врача-рентгенолога много времени и не была безопасной для здоровья.

Практика стран Европы показала, что уровень облучения населения от рентгеноскопии достаточно высок, а степень обнаружения пневмонии и туберкулеза не отличается от низкодозовых способов.

На основе этого было решено, что рентген легких можно использовать только для диагностики. Профилактика базируется на флюорографические обследования. Только после того, как на «флюшке» выявлена патология, применяется рентгенография грудной клетки в 2 проекциях для более тщательного изучения рентгеновских синдромов.

 Флюорография легких – профилактический метод

Флюорография легких – это прекрасный профилактический метод. Он используется с целью раннего выявления рака, пневмонии, туберкулеза. Для изучения состояния легочной ткани при подозрении на заболевания лучше применять другие рентген исследования – рентгенография и томография.

Основная цель рентгеновской флюорографии – массовое обследование население. Для этих целей созданы стационарные флюорографические кабинеты в поликлиниках, санитарных частях, диспансерах. Существуют передвижные установки, которые предназначены для мобильных исследований.

Работы флюорографического оборудования впервые продемонстрировал общественности Блейер Дж. В 1896 году. Событие произошло через 1 год после открытия рентгеновских лучей. Разработка таких технологий была необходима, так как туберкулез был достаточно распространен среди населения России в начале 20 века.

Вначале флюорография не получила широкого распространения. Только в 1948 году после массового выявления большого количества туберкулезных больных в городе Павлово-Посаде было доказана рациональность использования флюорографического метода в профилактических целях.

 Современные виды флюорографии

Существуют следующие виды флюорографии:

  1. Традиционная – способ предполагает массовое фотографирование теневых изображений с рентгеновских экранов на фото пленку. Изображение фиксируется на снимок небольших размеров. Низкие экономические затраты, большая пропускная способность, низкая лучевая нагрузка , возможность создания рентген архива – данные особенности сделали процедуры достаточно популярной в 20 веке;
  2. Цифровая – при ее выполнении не нужно делать рентгеновские снимки. После экспозиции интенсивность излучения фиксируется датчиком и передается на монитор врача. С помощью программных приложений у специалистов появляется возможность для обработки фото. Цифровые технологии позволили значительно снизить дозу облучения и получить качественные изображения.

Независимо от вида обследования согласно постановлению Минздрава от 25.12.2001 №892 каждый человек должен хотя бы один раз в год проходить флюорографию.

рентген или флюорография

 Периодичность флюорографического обследования

Периодичность флюорографического обследования населения регламентируется постановлением Минздрава. Кроме обязательного ежегодного обследования населения существуют еще внеочередные группы флюорообследования:

  1. Лица, которые проживают вместе с новорожденными и беременными;
  2. Пациенты, обратившиеся в ЛПУ за медицинской помощью;
  3. Призывники и военнослужащие;
  4. Лица с диагнозом ВИЧ инфекции.

При проведении исследования врачи должны учитывать результаты предыдущего рентгена легких. Если человеку по определенной причине выполнялась рентгенография органов грудной клетки в течение года, делать флюорографию не нужно.

Внимание! Облучение пациентов при флюорографических исследованиях не должно быть более 1 МЗв в год. Такое значение установлено «нормами радиационной безопасности персонала и пациентов».

 О безопасности диагностической и профилактической рентгенографии

Население по направлению врача идет на рентген разных органов, не имея информации о полученной дозе облучения. О том, что процедура не безопасна знает каждый, но психологически человек надеется, что диагностическая рентгенография позволит правильно его лечить

Статистика свидетельствует о том, что в Российской Федерации высокий процент необоснованных исследований. Массовая профилактическая рентгенодиагностика позволяет выявить пневмонию и другие болезни лишь у незначительной части людей.

Диагностический аналог процедуры не всегда помогает определить диагноз даже при выполнении рентгенографии во всех проекциях. Врачи назначают рентген легких даже при жалобах на значительных болях в грудной клетке. Хотя легочная ткань не имеет болевых рецепторов, поэтому не болит никогда. Только при воспалении плевры возникают болевые ощущения, но при этом заболевании наблюдается повышение количества лейкоцитов в крови, поэтому рациональности в назначении рентгена нет.

Источник

Из статьи вы узнаете, чем отличается рентген от флюорографии.

Содержание

  • Что такое рентген и флюорография: определение
  • Чем отличается рентген от рентгенографии грудной клетки?
  • Чем отличается флюорография от флюорограммы грудной клетки?
  • Флюорография и рентген легких — в чем разница, где больше доза облучения: сравнение
  • Что лучше, точнее, сильнее, эффективнее, информативнее: флюорография или рентген легких?
  • Что вреднее, опаснее для здоровья: флюорография или рентген легких?
  • Не опасно ли делать рентген после флюорографии?
  • Что показывает пневмонию, воспаление легких, уплотнение в груди: рентген или флюорография?
  • Можно ли делать рентген вместо флюорографии?
  • Можно ли делать рентген и флюорографию в один день?
  • Зачем после флюорографии посылают на рентген?
  • Как часто можно делать рентген и флюорографию?
  • Почему детям делают рентген, а не флюорографию?
  • Как проверить легкие, кроме флюорографии и рентгена?
  • Видео: Чем отличается флюорография от рентгенографии?

Рентген – это метод исследования внутренних органов, основан на просвещении рентгеновскими лучами. Благодаря такому исследованию можно узнать размещение органов, форму, тонус, перистальтику, также состояние слизистой. Но также можно пройти флюорографию. А какая же разница, узнаем в статье.

Что такое рентген и флюорография: определение

На сегодняшний день рентген используют для диагностики многих болезней, и с его помощью можно рассмотреть практически все органы:

  • Для того чтобы распознать гастрит, опухоли, язвы делают РИ двенадцатиперстной кишки и желудка
  • Холецистография – РИ желчного пузыря, чаще делается для того чтобы узнать размер и консистенцию желчи
  • Ирригоскопия – РИ толстой кишки, делается для распознания полипов, непроходимости и опухолей
  • Ренгенография грудной клетки
  • РИ позвоночника
  • Отделы периферического скелета облучаются в случае перелома или травмы
  • Облучение брюшной полости позволяет узнать состояние почек, перфорации органов и др.
  • Ортопантография – РИ зубов, делается в основном перед тем как удалить зуб, чтобы понять размещение кореня
  • Метросальпинография – исследование матки
  • Маммография – облучение молочной железы

Рентген и флюорография

Флюорография – это метод медицинского исследования, так же как и рентген основан на облучении, позволяет получить изображение органов и тканей. Такую процедуру стоит делать раз в год или в том случае, если назначит врач.

Благодаря флюорографии можно исследовать:

  • Состояние легочных тканей
  • Воспалительные процессы в легких
  • Распознать различные новообразования
  • Состояние сердца и распознание заболевании связанных с ним
  • Туберкулез

Чем отличается рентген от рентгенографии грудной клетки?

Рентгенография — это один из основных методов рентгенологического исследования, для получения на светочувствительном слое постоянного негативного изображения исследуемого объекта. Другими словами, рентгенография это та же флюорография.

Рентгенография в отличие от рентгена проставляет только общее представление об состоянии грудной клетки, в частности легочной ткани. Это можно объяснить тем, что рентгенографию делают в двух стандартных проекциях. Рентген же позволят увидеть более детальную картину и его назначают для исследования грудной клетки в таких случаях:

  • Повреждение легочной ткани
  • Перелом ребер
  • По назначению и необходимости

Несмотря на то, что рентген достаточно безопасная процедура существует ряд противопоказаний, например:

  • Запрещается делать рентген людям в тяжелом состоянии
  • Запрещено людям с кровотечением
  • При открытом пневмотораксе

Рентген грудной клетки

Особой подготовки для прохождения рентгена нет, главное убедиться что пациенту не запрещено проходить процедуру и можно приступать к диагностике.

Чем отличается флюорография от флюорограммы грудной клетки?

Флюорограмма – это уменьшенное изображение рентгена, и это точно то же что и флюорография. Такую процедуру делают один раз в год, или при необходимости в зависимости от диагноза. Распознают различные методики исследования:

  • Пленочная
  • Цифровая
  • Цифровое сканирование

Чаще используют пленочный метод, при котором сзади пациента нужно расположить пленку и на нее будет сканирован снимок грудной клетки. Несмотря на популярность методики, пленочная флюорография имеет высокую лучевую нагрузку, достаточно невысокое качество картинки и результат можно получить не сразу.

Флюорограмма грудной клетки

Цифровую флюорографию можно делать детям, т.к. этот метод не имеет высокую нагрузку. Снимки остаются в цифровом виде, но их можно распечатать. Методика с самой минимальной дозой облучение – это цифровое сканирование грудной клетки. Облучение происходит веерообразно, и поэтому не самый эффективный.

Флюорография и рентген легких — в чем разница, где больше доза облучения: сравнение

Рентген назначают при более серьезных заболеваниях или повреждении целостности грудной клетки. Это жесткий метод исследования, но эффективный.

  • РИ и флюорография основаны на одном методе исследования, но для диагностики используется разное оборудование. Из-за того, что пленочная флюорография имеет низкую стоимость, ее делают для массового обследования как плановую диагностику. А рентген назначают для уточнения диагноза.
  • В любом случае, все виды диагностики, где используется облучение, несет негативное влияние на организм человека. У рентгена доза облучения не должна превышать 0,8 мЗв/г. А для флюорографии (пленочной) – 0, 5 мЗв/г, при цифровой – 0,04мЗв/г.

Что лучше, точнее, сильнее, эффективнее, информативнее: флюорография или рентген легких?

Флюорография и рентгенография – это схожие процедуры, но первый метод чаще используют для того чтобы вовремя выявить заболевание, но проводить такую процедуру стоит не часто, даже если назначает врач. Это более дешевый и доступный метод, но при необходимости более детального и точного снимка врач назначает рентгенографию. Так как флюорография дат только общую картинку органов.

Флюорография легких

Рентген используют для исследования патологичных изменений путем облучения и фиксации на пленку, точно также делается флюорография, но за счет того, что эта процедура дешевле и имеет не такой высокий уровень облучения, не самый эффективный и информационный. Конечно, распознать заболевания с помощью флюорографии возможно, но если у врача возникнут какие-то вопросы, которые нужно уточнить, то он даст направление на рентген.

Что вреднее, опаснее для здоровья: флюорография или рентген легких?

Процесс освещения лучами безболезнен, но все-таки несет незначительный вред на общее состояние организма, именно поэтому не рекомендовано делать флюорографию чаще, чем 1 раз в год. Под влиянием рентгеновских лучей рвутся соединения между молекулами, но благодаря современным технологиям, доза радиации сводится к минимуму, и практически не влияет на структуру молекул.

ВАЖНО: Запрещается делать флюорографию детям до 15 лет, но при необходимости лучше делать УЗИ или рентген. Радиация, которая попадает в неокрепший организм, может спровоцировать развитие раковых клеток.

При беременности также не стоит делать процедуру, т.к. она может повлиять на развитие плода и его состояние. А вот при грудном вскармливании, радиация не несет вреда на молочные железы. К сожалению, радиография – это не самый щадящий, но единственный метод, благодаря которому можно выявить более страшное заболевание, нежели незначительная доза радиации.

Не опасно ли делать рентген после флюорографии?

Несмотря на радиацию, которая излучается в процессе флюорографии или рентгене, таки методы позволяют изучить состояние внутренних органов или целостность тканей и костей.

  • При флюорографическом исследовании, можно обнаружить разные заболевания: пневмонию, злокачественные опухоли, туберкулез и др. Ежегодно необходимо делать обследование чтобы убедиться в отсутствии этих заболеваний.
  • Рентген не делают после флюорографии, это не рационально, также и флюорография после рентгена не делается. Врачи рекомендуют подождать несколько месяцев после рентгена, а после делать процедуру обследования.
  • За счет того, что в процессе рентгена излучается не меньше 1 м3в/г, то его не стоит делать одновременно с флюорографией любого типа, даже цифрового сканирования.

Между облучениями должен быть промежуток времени (минимум 2 месяца) для того, чтобы поврежденные клетки могли восстановиться.

Что показывает пневмонию, воспаление легких, уплотнение в груди: рентген или флюорография?

Благодаря флюорографии можно определить ряд заболеваний, например:

  • Наличие жидкости в легких
  • Опухоли и новообразования на первой стадии (более 4 мм)
  • Патологические изменения (киста, каверна)
  • Фиброз
  • Последние стадии воспаления

Для того чтобы изучить ситуацию более детально нужно, конечно, сделать рентген грудной клетки. Если после прохождения флюорографии врач поставил печать и отпустил, то волноваться нет повода. Но если, же у специалиста возникнет какое-либо подозрение, он напишет направление на дополнительное обследование методом рентгена, или отправит на профилактические процедуры в противотуберкулезный диспансер.

Пневмония на рентгене

Рентген назначают в следующих случаях:

  • Проявление сильной отдышки
  • Сильные боли в районе грудной клетки
  • Протяжной сильный кашель

Также врач может назначить рентген при таких заболеваниях как плеврит, пневмония, злокачественные новообразования и уплотнения, бронхит или туберкулез. Обязательно необходимо проходить обследование людям, которые переболели туберкулезом для того, чтобы вовремя выявить в случае появления рецидива.

Можно ли делать рентген вместо флюорографии?

Конечно, рентген более качественно может показать состояние внутренних органов, но флюорография считается более щадящим методом обследования.

ВАЖНО: Для диагностики грудной клетки, чаще используют второй метод, т.к. это более дешевая процедура, за счет того что пленка, которую используют намного меньше, чем та которую берут для рентгена. Изображение соответственно менее качественное.

Конечно, существуют различные виды флюорограммы, и сегодня большой популярностью пользуется цифровая методика исследования. Доза облучения достаточно низкая и практически не влияет на клетки органов, а также влияет только на грудную клетку, в то время, когда обычные старые аппараты устроены таким образом, что во время процедуры облучаются не только легкие, но и окружающие органы.

В какой-то мере, рентген намного лучше, чем его подвид – флюорография. Как минимум, с помощью более четкому изображению можно распознать болезнь на ее начальной стадии, что не всегда возможно рассмотреть на обычной пленки после флюорографии.

Можно ли делать рентген и флюорографию в один день?

Проходить процедуры, которые основаны на облучении, в один день врачи не рекомендуют. Разве что в том случае, если это необходимо, и доза облучения будет минимальной. В год можно получить максимум 5мЗв/г, за один раз допустимая доза облучения не выше 1 мЗв/г.

Конечно, делать флюорографию и рентген грудной клетки в один день можно, но зависит это от аппаратуры и дозы облучения. Современные технологии в разы выдают меньше излучение и считаются безвредными для организма. Если же оборудование старо, то лучше подождать некоторое время перед тем, как делать процедуры.

Самое главное следовать рекомендациям врача, ведь с помощью такой аппаратуры можно выявить наличие очень страшных заболеваний, которые требуют срочного вмешательства. Поэтому, если у врача появляются сомнения, лучше пройти диагностику, даже если придется получить повышенную дозу облучения.

Зачем после флюорографии посылают на рентген?

Так как флюорография показывает не достаточно четкое изображение, то при наличии каких-либо сомнений, врач обязательно должен назначить дополнительное обследование, и дает направление на рентген грудной клетки.

ВАЖНО: На флюорографической пленке визуализируются затемнения больше чем 4-5 мм, в то время, когда с помощью рентгена можно рассмотреть очаговые затемнения более 2-3 мм.

Из-за нечеткой картинки на флюорограмме, мелкие очаги достаточно трудно разглядеть, поэтому рассматривают под увеличительным стеклом, или пациенты проходят дополнительную диагностику.

Как часто можно делать рентген и флюорографию?

Флюорографию, как известно каждому, можно делать один раз в два года или раз в год. А вот рентген нужно делать столько, сколько нужно по медицинским требованиям. Если человек болеет, ему необходима диагностика и контроль, который можно сделать только с помощью рентгена. Также, необходим рентген, для уточнения или подтверждения диагноза. В таких случаях, подходит больше рентгенограмма, нежели флюорография, т.к. при наличии заболевания необходимо отслеживать более точное изображение грудной клетки.

Частота прохождения рентгена и флюорографии

Без назначения врача рентген грудной клетки делать строго запрещено, без необходимости не стоит лишний раз подвергать свой организм облучению. Также, лучше пользоваться современными технологиями и оборудованием, т.к. доза облучения в десятки раз ниже, чем у старого оборудования.

Почему детям делают рентген, а не флюорографию?

Детям рентген назначают только в самых крайних случаях, когда у врача возникают подозрения на развитие патологии. Если у ребенка появился сильный затяжной кашель или боли в груди, стоит обратиться к врачу, который возможно назначит рентгенографию. Делают облучение только в том случае, если вред от процедуры значительно меньше, чем опасность заболевания.

Если выбирать, что лучше сделать ребенку рентген или флюорографию, то стоит выбрать первый вариант, т.к. в процессе флюорограммы облучается не только грудная клетка, но и органы которые находятся рядом. Также огромным преимуществом рентгена является то, что с помощью такого метода можно сразу получить четкое и точное изображение, что позволяет не повторять процедуру. Что вполне возможно, если сделать флюорографию, ели у врача возникнут сомнения, то все равно придется делать рентген для уточнения диагноза.

Как проверить легкие, кроме флюорографии и рентгена?

Для того чтобы врач поставил верный диагноз, ему необходимо провести различные методы осмотра и диагностики. Самым популярным методом, на сегодняшний день, считается рентгеноскопия грудной клетки и дыхательных путей. Но бывают случаи, при которых нежелательно подвергать свой организм облучению, хотя рентген считается самым эффективным методом диагностики.

Существует множество процедур, которые работают по такому же принципу, как и рентгенограмма, но имеют незначительное влияние на организм, например:

  • Компьютерная томография – дает возможность увидеть четкое изображение поперечных «срезов». Благодаря такому методу, можно увидеть изменения в лимфатических узлах, легочных тканях и трахее.
  • Бронхография проходит под местным наркозом. Направлена на диагностику бронхов, для этого вливают определенную жидкость, что наполняют бронхиальное дерево. Это вещество не просвещаются под лучами, и на изображении можно четко рассмотреть состояние бронхов.
  • Бронхоскопия, делается под местной анестезией, внутрь опускается специальный прибор с небольшой камерой, что позволяет четко просмотреть состояние дыхательной системы.

Проверить легкие можно и другим способом

  • Тораскопия, также выполняется под наркозом и напоминает бронхоскопию. Часто используют такую процедуру для того чтобы получить образец ткани.
  • УЗИ. Используют только для исследования наличия плевральных выпотов.
  • Легочная вентиляция. Позволяет выяснить степень дыхательной недостаточности.
  • Из лабораторных методов чаще используют микроскопический и бактериоскопический. Такими способами можно выявить различные заболевания и инфекции.

Конечно, методов диагностики на сегодняшний день достаточно много, вышесказанные методики самые распространенные и эффективные. Для получения более точного результата, стоит провести несколько методов диагностики, только прежде, чем приступить к диагностике и лечению, консультация врача будет просто необходима.

Видео: Чем отличается флюорография от рентгенографии?

Источник