Пневмония у детей опасно ли это что принимать

Пневмония у детей опасно ли это что принимать thumbnail

Доктор Комаровский о пневмонии у детей

Словосочетание «воспаление легких» очень пугает родителей. При этом совершенно не имеет значения, сколько лет или месяцев чаду, это заболевание среди мам и пап считается одним из самых опасных. Так ли это на самом деле, как распознать пневмонию и чем ее правильно лечить, рассказывает известный детский врач, автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский.

Пневмония у детей опасно ли это что принимать

О заболевании

Пневмония (именно так врачи называют то, что в народе принято именовать воспалением легких) — это очень распространенное заболевание, воспаление тканей легких. Под одним понятием медики подразумевают сразу несколько недугов. Если воспаление не носит инфекционного характера, доктор напишет в карточке «пневмонит». Если поражены альвеолы, диагноз будет звучать иначе – «альвеолит», если поражена слизистая легких – «плеврит».

Пневмония у детей опасно ли это что принимать

Воспалительный процесс в легочной ткани вызывают грибки, вирусы и бактерии. Бывают смешанные воспаления — вирусно-бактериальные, например.

Недуги, входящие в понятие «пневмония» все медицинские справочники относят к разряду довольно опасных, так как из 450 миллионов человек со всего мира, которые заболевают ими в год, около 7 миллионов умирают из-за неправильной постановки диагноза, неверного или запоздалого лечения, а также от стремительности и тяжести протекания болезни. Среди умерших около 30% – это дети до 3 лет.

Пневмония у детей опасно ли это что принимать

По месту расположения очага воспаления все пневмонии делятся на:

  • Очаговые;
  • Сегментарные;
  • Долевые;
  • Сливные;
  • Тотальные.

Также воспаление может быть двусторонним или односторонним, если поражено только одно легкое или его часть. Довольно редко пневмония бывает самостоятельным заболеванием, чаще она является осложнением другого заболевания — вирусного или бактериального.

Пневмония у детей опасно ли это что принимать

Наиболее опасной пневмония считается для детей до 5 лет и пожилых людей, среди таких заболевших последствия непредсказуемы. По статистике, у них самый высокий процент смертности.

Пневмония у детей опасно ли это что принимать

Евгений Комаровский утверждает, что органы дыхания вообще являются самыми уязвимыми для различных инфекций. Именно через верхние дыхательные пути (нос, ротоглотка, гортань) в организм ребенка и проникает большая часть микробов и вирусов.

Если иммунитет малыша ослаблен, если экологические условия в местности, где он проживает, неблагоприятные, если микроб или вирус очень агрессивен, то воспаление не задерживается только в носу или гортани, а опускается ниже — в бронхи. Такое заболевание называется бронхитом. Если его не удается остановить, инфекцию распространяется еще ниже — в легкие. Возникает пневмония.

Пневмония у детей опасно ли это что принимать

Однако воздушно-капельный путь инфицирования не является единственным. Если учесть, что легкие кроме газообмена выполняют еще несколько важных функций, то становится понятно, почему иногда недуг появляется в отсутствии вирусной инфекции. Природа возложила на легкие человека миссию увлажнять и согревать вдыхаемый воздух, очищать его от разных вредных примесей (легкие выполняют функцию фильтра), а также аналогичным образом фильтруют циркулирующую кровь, выделяя из нее многие вредные вещества и нейтрализуя их.

Если малыш перенес операцию, сломал ногу, что-то не то скушал и получил сильное пищевое отравление, обжегся, порезался, в кровь в различных концентрациях попадает то или иное количество токсинов, тромбов и т. д. Легкие это терпеливо обезвреживают или выводят наружу с помощью защитного механизма — кашля. Однако, в отличие от бытовых фильтров, которые можно почистить, помыть или выбросить, легкие ни помыть, ни заменить нельзя. И если однажды какая-то часть этого «фильтра» выходит из строя, засоряется, начинается то самое заболевание, которое родители называют воспалением легких.

Пневмония у детей опасно ли это что принимать

Возбудителями пневмонии могут быть самые разнообразные бактерии и вирусы. Если ребенок заболел, находясь в больнице с другим недугом, то в огромной долей вероятности у него будет бактериальная пневмония, которую еще называют госпитальной или больничной. Это самая тяжелая из пневмоний, так как в условиях больничной стерильности, применения антисептиков и антибиотиков, выживают только самые крепкие и агрессивные микробы, которые уничтожить не так-то просто.

Наиболее часто у детей встречается пневмония, которая возникла в качестве осложнения какой-либо вирусной инфекции (ОРВИ, грипп и т. д.). На такие случаи воспаления легкие приходится около 90% соответствующих детских диагнозов. Это связано даже не с тем, что вирусные инфекции «страшны», а с тем, что они чрезвычайно широко распространены, и некоторые дети болеют ими до 10 раз в год и даже больше.

Пневмония у детей опасно ли это что принимать

Симптомы

Чтобы понять, как начинает развиваться пневмония, нужно хорошо представлять себе, как вообще работает дыхательная система. Бронхи постоянно выделяют слизь, задача которой – блокировать пылинки, микробов, вирусы и прочие нежелательные объекты, попадающие в органы дыхания. У бронхиальной слизи есть определенные характеристики, такие, как вязкость, например. Если она теряет часть свойств, то вместо того, чтобы бороться со вторжением чужеродных частиц, она сама по себе начинает доставлять немало «хлопот».

К примеру, слишком густая слизь, если ребенок дышит пересушенным воздухом, закупоривает бронхи, мешает нормальной вентиляции легких. Это, в свою очередь, приводит к застойным явлениям в некоторых участках легких — развивается пневмония.

Часто воспаление легких случается тогда, когда организм ребенка стремительно теряет запасы жидкости, густеет бронхиальная слизь. Обезвоживание разной степени может произойти при длительном поносе у ребенка, при многократной рвоте, высоком жаре, лихорадке, при недостаточном количестве потребляемой жидкости, особенно на фоне ранее указанных проблем.

Пневмония у детей опасно ли это что принимать

Заподозрить у чада пневмонию родители могут по ряду признаков:

  • Кашель стал основным признаком болезни. Остальные, присутствовавшие раньше, постепенно проходят, а кашель только усиливается.
  • Ребенку стало хуже после улучшения. Если болезнь уже отступила, а потом внезапно малыш почувствовал себя опять плохо, это вполне может говорить о развитии осложнения.
  • Ребенок не может глубоко вдохнуть. Каждая попытка сделать это приводит к сильному приступу кашля. Дыхание сопровождается хрипами.
  • Пневмония может проявляться через сильную бледность кожных покровов на фоне перечисленных выше симптомов.
  • У ребенка появилась одышка, а жаропонижающие средства, которые раньше всегда быстро помогали, перестали оказывать действие.

Пневмония у детей опасно ли это что принимать

Пневмония у детей опасно ли это что принимать

Важно не заниматься самодиагностикой, поскольку стопроцентным способом установить наличие воспаления легкий является даже не сам врач, а рентгеновский снимок легких и бактериальный посев мокроты, который даст врачу точное представление о том, какой именно возбудитель стал причиной воспалительного процесса. Анализ крови покажет наличие антител к вирусам, если воспаление вирусное, а обнаруженные в кале клебсиеллы, натолкнут на мысль о том, что пневмония вызвана именно этим опасным возбудителем. На дому же доктор обязательно будет выслушивать и выстукивать область легких маленького пациента, слушать характер хрипов при дыхании и во время кашля.

Пневмония у детей опасно ли это что принимать

Заразна ли пневмония?

Чем бы ни было вызвано воспаление легких, оно практически во всех случаях является заразным для окружающих. Если это вирусы — они легко передаются другим членам семьи по воздуху, если бактерии — контактным путем, а иногда и воздушно-капельным. Поэтому ребенку с воспалением легких надо выделить отдельную посуду, полотенце, постельное белье.

Пневмония у детей опасно ли это что принимать

Пневмония у детей опасно ли это что принимать

Лечение по Комаровскому

После того, как диагноз установлен, доктор примет решение о том, где ребенок будет лечиться — дома или в больнице. Этот выбор будет зависеть от того, сколько лет ребенку и насколько тяжелая у него пневмония. Всех детей до 2 лет педиатры стараются госпитализировать, поскольку их иммунитет слаб, и процесс лечения уже по этому должен постоянно контролироваться медицинским персоналом.

Пневмония у детей опасно ли это что принимать

Все случаи обструкции во время пневмонии (плеврит, закупорка бронхов) — основание для госпитализации детей любого возраста, так как это является дополнительным фактором риска, и восстановление при такой пневмонии будет непростым. Если доктор говорит, что у вас неосложненная пневмония, то с большой долей вероятности он разрешит лечить ее в домашних условиях.

Чаще всего пневмонию лечат антибиотиками, при этом совершенно не обязательно, что придется делать много больных и страшных уколов.

Антибиотики, которые смогут быстро и эффективно помочь, врач определит по результатам анализа мокроты на бакпосев.

Две трети случаев воспаления легких, по словам Евгения Комаровского, прекрасно лечатся таблетками или сиропами. Кроме того назначаются отхаркивающие средства, которые помогают бронхам как можно скорее очищаться от накопившейся слизи. На завершающей стадии лечения ребенка показаны физиопроцедуры и массаж. Также малышам, которые проходят реабилитацию, показаны прогулки и прием витаминных комплексов.

Если лечение проходит дома, то важно, чтобы ребенок не находился в жарком помещении, пил достаточное количество жидкости, полезен вибрационный массаж, способствующий отхождению бронхиального секрета.

Пневмония у детей опасно ли это что принимать

Пневмония у детей опасно ли это что принимать

Лечение вирусной пневмонии будет протекать аналогично, за исключением разве что приема антибиотиков.

Профилактика

Если ребенок заболел (ОРВИ, понос, рвота и другие проблемы), нужно обязательно следить за тем, чтобы он потреблял достаточное количество жидкости. Питье должно быть теплым, чтобы жидкость могла быстрее всасываться.

Пневмония у детей опасно ли это что принимать

Больной малыш должен дышать чистым, влажным воздухом. Для этого нужно проветривать помещение, увлажнять воздух с помощью специального прибора-увлажнителя или с помощью развешенных по квартире мокрых полотенец. Нельзя допускать, чтобы в помещении было жарко.

Наилучшие параметры для сохранения нормального уровня вязкости слизи таковы: температура воздуха 18-20 градусов, относительная влажность — 50-70%.

Пневмония у детей опасно ли это что принимать

Если ребенок болен, нужно постараться максимально освободить его комнату от всего, что может накапливать пыль — ковры, мягкие игрушки, мягкая мебель. Большое количество вдыхаемых пылинок лишь ускоряет загустевание мокроты и повышает риск развития пневмонии. Влажную уборку надо проводить 1-2 раза в день, моющие средства на основе хлора добавлять категорически запрещено!

Если ребенок кашляет, не нужно давать ему в домашних условиях всевозможные средства от кашля.

Кашель нужен, чтобы вывести излишки отработанной мокроты. Если кашлевый рефлекс остановить на самом пике заболевания противокашлевыми препаратами, то выхода мокроты не будет, и риск, что начнется пневмония, вырастет в разы. Муколитические (отхаркивающие) средства (на растительной основе), задача которых разжижать мокроту, приветствуются, но, по словам Комаровского, при неукоснительном соблюдении всех вышеперечисленных пунктов.

Пневмония у детей опасно ли это что принимать

При ОРВИ ни в коем случае нельзя принимать антибиотики. Даже если ваш лечащий врач советует начать делать это для профилактики пневмонии. Всех микробов, которые есть в организме человека, даже новейший антибиотик уничтожить не в состоянии, на вирусы же противомикробные средства вообще не действуют. Но доказано, что прием их при гриппе или ОРВИ в 9 раз увеличивает вероятность развития пневмонии!

При насморке, вызванном вирусной инфекцией, не стоит сразу начинать капать сосудосуживающие капли в нос ребенку. Так выше вероятность, что вирусы, минуя нос, прямиком отправятся сразу в легкие и вызовут там воспалительный процесс.

Отличный способ профилактики — вакцинация от пневмококковой инфекции. Именно пневмококк вызывает самые тяжелые формы пневмонии. Ребенку первого года жизни в рамках Календаря прививок вводят вакцину, которая помогает организму выработать антитела к пневмококку. Даже если заражение произойдет, то болезнь будет протекать легче. Вакцину вводят несколько раз. В первые месяцы жизни, в 2 года, в 4 года, в 6 лет и в 12 лет. Отказывать от прививки ни в коем случае не стоит, говорит Евгений Комаровский.

Пневмония у детей опасно ли это что принимать

Пневмония у детей опасно ли это что принимать

Подробнее смотрите в передаче докора Комаровского.

Источник

Пневмония, или как ее еще называют воспаление легких, всеобще признана одним из самых тяжелых детских заболеваний.

Последствия пневмонии у детей, при несвоевременной диагностике, позднем начале терапии или ее неправильном проведении, проявляются в значительно большей степени, чем у взрослых.

Особому риску подвержены младенцы, т.к. у них осложнения могут переходить на органы нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем организма, что часто приводит к летальному исходу.

Виды и причины осложнений

Обычно воспаление легких у детей начинается на фоне других заболеваний, чаще всего стартом для пневмонии являются острые респираторные вирусные инфекции.

Застойная пневмонияКогда вирус опускается в бронхи, в них начинает образовываться большое количество слизи, а т.к. маленький ребенок, в силу своего возраста, еще не способен полностью избавиться от мокроты с помощью кашля, в некоторых участках легких нарушается функционирование.

Отсутствие нормальной вентиляции в легочных тканях становится благоприятным фактором для развития оседающих микробов и вирусов, они начинают активно размножаться, что и приводит к воспалению.

Если лечение в этот момент отсутствует или назначено неправильно, то патологический процесс распространяется дальше. Он может затрагивать сердечно-сосудистую систему, нарушать работу пищеварительного тракта, отражаться на нервной и мочевыделительной системе.

Продукты жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов постепенно отравляют неокрепший детский организм, что приводит к тяжелым интоксикациям.

Все перечисленные явления оказывают непоправимый урон здоровью, отчего ребенок может умереть.

Когда лечение воспаления легкого у ребенка ведется неправильно, или если болезнь запущена, возможно развитие двух видов осложнений:

  • Легочные – патологические процессы, которые затрагивают только дыхательную систему;
  • Внелегочные – это проблемы, возникающие в других системах организма.

Из легочных осложнений самые частые и опасные это:

  1. Больные легкиеЛегочный плеврит. Заключается в воспалении оболочки легких, плевры. Заболевание сопровождается резкой и сильной болью при дыхании и движении грудной клетки. Медикаментозному лечению обычно не поддается и вынуждает обращаться к операбельному решению проблемы.
  2. Эмпиема плевры. Представляет собой процесс скопления гноя в плевральной полости, поэтому заболевание еще называют гнойным плевритом. Основными симптомами развития этой патологии у детей являются признаки отравления и потеря сознания. В зависимости от стадии процесса нагноения лечение может быть проведено с помощью антибиотикотерапии, либо путем хирургического вмешательства.
  3. Деструктивные пневмониты. Это группа заболеваний, которая включает в себя абсцесс, гангренозный абсцесс и гангрену легкого. Перечисленные патологические состояния характеризуются развитием инфекционно-воспалительного процесса в паренхиме легких, приводящего к необратимым изменениям, в результате чего ребенок может умереть от некроза легочной ткани.
  4. Боль в грудиОстрая дыхательная недостаточность. Проявляется в виде жизнеугрожающей нехватки кислорода, способной привести к летальному исходу за считанные минуты.

    Синдром сопровождает многие легочные заболевания, в случае отсутствия их лечения. Для устранения синдрома необходимо избавление от причин, которые его спровоцировали. В критичных случаях требуется установка аппарата искусственной вентиляции легких.

Из внелегочных наиболее распространенные:

  1. Сепсис. Из всех возможных последствий пневмонии, это самое опасное. Оно заключается в распространении инфекции с током крови по всем органам и тканям, в результате чего образуется множество очагов воспаления. Лечению практически не поддается и в 90% случаев приводит к летальному исходу. При этом ребенок может умереть от быстрого развития сердечно-легочной недостаточности.
  2. Астенический синдромАстенический синдром. Относительно безобидный вариант из всех перечисленных выше. Заключается в проявлении таких симптомов как вялость, слабость, потеря аппетита. Отдельного лечения не требует. Для устранения синдрома достаточно правильно организовать реабилитационное восстановление организма ребенка от пневмонии.
  3. Нейротоксикоз. Проявляется как результат поражения нервной системы. У ребенка при этом наблюдается повышенная возбудимость, гиперактивность, истерики, приступы плача. К опасным последствиям при этом относят возникновение апноэ (кратковременная остановка дыхания) и судороги.

к оглавлению ↑

Способы диагностики

Сложно переоценить преимущества своевременной диагностики в отношении любого заболевания, воспаление легких – не исключение. Если патологический процесс будет замечен вовремя, а лечение назначено правильно, то от болезни быстро не останется и следа.

Если же меры не принимаются и болезнь долго остается без внимания, то процесс становится необратимым и тогда результат может быть только один – смерть ребенка от пневмонии.

Основные методы диагностики воспаления легких у детей и возможных осложнений:

  • Прослушивание врачемосмотр врачом педиатром (измерение температуры тела, визуальная оценка состояния здоровья ребенка, прослушивание легких и сердца фонендоскопом);
  • лабораторное исследование (общие анализы мочи и крови);
  • рентгенологическое обследование.

У детей, особенно малышей первого года жизни, пневмонию и ее последствия распознать довольно сложно, но при комплексном обследовании диагноз удается поставить без особых промедлений.

к оглавлению ↑

Организация успешной реабилитации

Лечение осложнений на фоне воспаления легких у детей обычно проходит в стационарном режиме. После выписки из стационара, для того чтобы окончательно оправиться от пневмонии и для профилактики рецидива, необходимо организовать определенный план мероприятий по восстановлению организма ребенка после перенесенного заболевания.

Для реабилитации после пневмонии уместны следующие мероприятия:

  • Физиотерапия (общеукрепляющий массаж, гимнастика, воздушные и солнечные ванны, лечение минеральной и морской водой, инфракрасное фотолечение и др.);
  • Прием таблетокПробиотики (необходимы для восстановления пищеварительной системы и устранения последствий антибиотикотерапии);
  • Комплексные витамины (позволят восполнить недостаток витаминов в организме и повысить его общую сопротивляемость перед инфекциями и вирусами);
  • Травопатия (использование отваров трав в качестве стимулятора иммунитета и для общего восстановления организма).

Статистика неумолима и, несмотря на масштабное развитие и усовершенствование медицины, пневмония по-прежнему остается одной из самых опасных болезней среди детей.

Сведения о том, что ребенок умер от каких-либо последствий, проявившихся на фоне воспаления легких, появляются ежегодно в больших количествах. Особенно это часто случается среди младенцев, т.к. дети первого года жизни сложнее поддаются диагностике и лечению, а развитие болезни у них происходит быстрее из-за несовершенства многих систем организма.

Знак восклицанияПо данным всемирной организации здравоохранения, число умерших от пневмонии и ее последствий, составляет порядка 15% от всех болезней с летальным исходом среди детей в возрасте до 5 лет. И в масштабах всего мира это огромное количество.

Основная ответственность за здоровье ребенка лежит на его родителях, поэтому необходимо своевременно обращать внимание на изменения в состоянии здоровья малыша, незамедлительно обращаться за медицинской помощью при любых проявлениях болезни и ни в коем случае не заниматься самолечением, т.к. подобная халатность может привести к плачевным последствиям.

Бондаренко Татьяна

Бондаренко Татьяна

Эксперт проекта OPnevmonii.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Загрузка…

Adblock
detector

Источник