Пневмония у детей в москве

Если кто-то думает, что пневмония — это очередная страшилка с целью сподвигнуть людей массово делать себе профилактические прививки, то нет. Всё гораздо серьёзнее.

Заболеваемость внебольничной пневмонией в стране выросла в 2019-м в сравнении с предыдущим годом уже на 12 процентов, и, вероятно, итоговые цифры по двенадцати месяцам будут ещё хуже.

Настораживает и увеличение числа заболевших в возрасте до 17 лет, а особенно детей младшего возраста.

Болезнь не щадит никого

Уже в нескольких регионах школы и детсады закрылись на карантин. На такие меры пришлось пойти, в частности, Курской области (почти 200 случаев заболевания пневмонией только за последнюю неделю, основной возраст пациентов — от 7 до 14 лет), на Ямале (более 120 заболевших, треть из которых — школьники), в Тюменской области (среди заболевших — несколько десятков учеников, шесть школ на карантине), во Владимирской области.

В Ростове-на-Дону тоже пришлось закрыть одну из школ: 25 учеников попали в больницу с этим диагнозом.

В Оренбургской области, как сообщили Царьграду в региональном Роспотребнадзоре, вообще 300 и более заболеваний в неделю, 40% из которых приходится на детей. В ряде городов, включая областной центр, и районов непосредственно в образовательных учреждениях зафиксированы очаги распространения инфекции. Также в целях профилактики в части учебных заведений прекращены занятия. Однако, утверждают местные специалисты, превышения эпидуровня не отмечается.

Фото: Jochen Tack / Globallookpress     

А вот в Свердловской области, где с 11 по 17 ноября было зарегистрировано 1043 случая с предварительным диагнозом «пневмония», прошлогодний уровень превышен на 18 процентов, а средний, то есть многолетний, — более чем в полтора раза!

Медики бьют тревогу по всей стране: пневмония — коварная болезнь, которую зачастую не распознают сразу, но потом человек может «сгореть» буквально в течение нескольких дней. Она не щадит никого — ни детей, ни взрослых, — не делая различия в социальном положении и роде деятельности.

Буквально накануне, например, с пневмонией госпитализировали известного советского и российского актёра и режиссёра Юрия Соломина («Адъютант его превосходительства», «ТАСС уполномочен заявить», «Обыкновенное чудо»).

Как стало известно, худрук Государственного академического Малого театра несколько дней провёл дома с высокой температурой, у него ломило всё тело, но народный артист категорически запрещал домашним привлекать врачей. В итоге, когда уже стало совсем невмоготу, «скорую» всё-таки вызвали, и его увезли в больницу. Сейчас, впрочем, 84-летний Соломин чувствует себя нормально, успокоили в Малом театре.

Зачастую люди не понимают, что они уже подхватили воспаление лёгких

«И Соломину, очень любимому и уважаемому мной лично актёру, и большинству остальных, кто всё-таки был госпитализирован, на самом деле, можно сказать, повезло, — считает терапевт Марина Василенко. — Вычислить пневмонию самостоятельно, даже обладая медицинскими знаниями и ориентируясь исключительно на симптомы, крайне сложно».

Ю. Соломин. Фото: АГН Москва / Globallookpress      

Очень многие, по её словам, почувствовав недомогание, зафиксировав подъём температуры, делают ошибку, начиная лихорадочно искать в интернете схожую симптоматику, а затем, начитавшись рекомендаций, бегут в аптеку покупать жаропонижающие препараты.

Да, можно получить некий краткосрочный эффект, облегчение, но в реальности просто затягивается процесс, вот и всё, — продолжает эксперт в интервью Царьграду. — И о враче вспоминают, когда уже болезнь развилась.

Конкретные симптомы непосредственно пневмонии: лихорадка, озноб с подъёмом температуры до 38-39 градусов, кашель — сначала сухой, потом влажный, с обильным выделением мокроты, — одышка. Некоторые больные ощущают дискомфорт или боль в груди. При этом практически все пациенты отмечают общую слабость, падение работоспособности, повышенную утомляемость, потливость, нарушение сна, снижение аппетита.

Фото: CHROMORANGE / Bilderbox / Globallookpress     

«Хуже всего то, что значительное число пациентов, уже понимая, что есть какое-то заболевание, принимают его или за простуду, или за грипп, машут рукой, мол, ничего, сейчас приму чего-нибудь эдакого, на крайний случай пропью курс антивирусных препаратов либо антибиотиков, и всё будет в порядке, — продолжает Василенко. — И ходят при этом на работу. А там ведь тоже люди. И они заражаются, потому что инфекция, как правило, распространяется воздушно-капельным путём — дело в том, что практически всегда её вызывают бактерии, вирусы или грибки».

Поэтому-то, собственно, Роспотребнадзор и рекомендует отменять массовые мероприятия, вводить карантин в школах и детсадах.

«Основные возбудители пневмонии — это пневмококк, стафилококк, гемофильная палочка, а также «атипичные» инфекции, — уточняет специалист. — Начинается всё практически незаметно, именно с различных вирусных инфекций, которые далее вызывают воспаление верхних дыхательных путей, обеспечивая тем самым необходимые условия для развития бактериальных возбудителей».

В зоне риска — дети и пожилые люди, курильщики, затем — люди, имеющие хронические заболевания лёгких, сердца, почек и желудочно-кишечного тракта, те, у кого есть иммунодефицит, а также все, кто в силу обстоятельств находится в массовых местах, то есть, например, каждый пассажир метро уже оказывается в потенциально опасной среде.

Также повышает вероятность возникновения пневмонии наличие таких сопутствующих факторов, как заболевание ОРВИ (как правило, катализатором становится грипп), длительное переохлаждение (поскольку нарушается микроциркуляциия в организме, снижается очистка бронхов от вредных микроорганизмов), а также стресс, отсутствие витаминов, переутомление,

— констатирует терапевт.

Пневмококк. Фото: Custom Medical Stock Photo / Globallookpress     

Вакцины конкретно от пневмонии нет

В России, по данным Роспотребнадзора, в 2017 году внебольничным воспалением лёгких переболели 605 тысяч человек, в 2018-м — 722 тысячи, и это на 19 процентов больше — на каждые 100 тысяч населения пришлось порядка 500 заболевших. Самое печальное, что сильно выросло количество детей, заразившихся инфекцией: по статистике, болезнь подхватил примерно каждый сотый юный житель страны.

С учётом 12-процентного роста заболеваемости с начала года, надо полагать, что итоговые цифры по 2019-му тоже окажутся совсем нехорошими. Известно, что пневмония за девять месяцев уже унесла жизни почти 18 тысяч человек.

И, к сожалению, специальной вакцины конкретно от этой заразы учёные до сих пор не придумали, на данный момент можно лишь снизить риск заболевания, сделав антипневмококковую прививку. Также профилактическим барьером служит иммунизация против гриппа.

«Такая вакцина не гарантирует стопроцентную защиту от пневмонии, однако, с одной стороны, снижает всё-таки риск заболевания, а с другой — поможет легче перенести его, если всё-таки заражение случилось», — отмечает Марина Василенко.

Главное, впрочем, по её словам, — это сам образ жизни человека: соблюдение режима труда и отдыха (дабы исключить переутомляемость), правильное питание, включение в рацион витаминов, физическая активность и обязательно ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Любое снижение иммунитета — это, можно сказать, сигнал для бактерий, которые уже попали в дыхательные пути, к действию. Соответственно, они начинают активизироваться, распространяться и заболевание становится неизбежным,

— подчёркивает эксперт.

Кроме того, в целях профилактики просто необходимо соблюдать гигиену, в частности мыть руки или же протирать их спиртовыми салфетками.

Пневмония — это воспаление легких. Диагностикой и лечением заболевания занимается пульмонолог, в некоторых случаях требуется привлечение врача-инфекциониста, если речь идет о вирусной пневмонии. Источником воспаления всегда является инфекция, однако перечень микроорганизмов довольно широкий: вирусы, грибки, простейшие, патогенные и условно-патогенные бактерии. Это опасный недуг, который чреват тяжелыми осложнениями. Поэтому лечение пневмонии у детей должно быть своевременным, важно контролировать состояние ребенка и принимать меры незамедлительно.

Симптомы пневмонии

Заподозрить пневмонию можно по нескольким признакам: общая интоксикация организма, кашель, нарушения дыхания. Тяжелее болезнь переносят малыши, это связано с несформированностью иммунной системы.

Сложность определения воспаления легких заключается в том, что первые признаки почти не отличаются от типичных симптомов ОРЗ. Так, бактериальная пневмония может походить на обычный грипп: появляется высокая температура тела, сухой кашель и боль в груди, озноб.

Симптомы пневмонии у детей могут также включать головную боль, ломоту в мышцах, непереносимость привычных нагрузках и сильное недомогание. Эти проявления характерны для вирусных форм болезни. Иногда заболевание протекает с субфебрильной температурой.

Недуг, вызванный микоплазмами, может сопровождаться слабовыраженными симптомами. Его отличительными проявлениями являются приступы одышки, ощущение удушья и нехватки воздуха.

К общим проявлениям для всех форм относят следующие:

• боль в груди;

• сонливость;

• упадок сил;

• потеря аппетита;

• кашель: сначала сухой, а затем продуктивный;

• одышка;

• головные боли;

• повышение температуры тела.

При подозрении на пневмонию необходимо срочно вызвать врача.

Возможные осложнения

Симптомы пневмонии у детей без температуры встречаются редко. Чаще отсутствие высоких значений наблюдается у младенцев. Опасность болезни состоит в том, что органы дыхания перестают полностью справляться с дыхательной функцией. В результате развивается дыхательная недостаточность. Неправильное лечение или отсутствие врачебной помощи могут

Причины пневмонии

Основная причина всех форм воспаления легких — попадание инфекции в дыхательные пути ребенка. В нормальном, здоровом состоянии организм способен справиться с инфекцией и не допустить ее проникновения в нижние дыхательные пути. При местном и общем ослаблении защитных сил развивается воспаление. Предрасполагающими факторами к этому могут быть переохлаждения, гиповитаминоз, перенесенные операции, долгий вынужденный постельный режим, длительное лечение антибиотиками, частые контакты с инфекционными больными и пр.

Есть несколько форм возбудителей воспаления:

• бактерии;

• вирусы;

• грибки.

Первичная пневмония формируется при попадании инфекции непосредственно в органы дыхания. Вторичная представляет собой чаще всего бактериальное осложнение вирусных респираторных инфекций.

Диагностика пневмонии

Диагностика пневмонии у детей начинается с первичного осмотра педиатpа или детского пульмонолога. Врач выслушает жалобы ребенка и задаст родителям несколько вопросов, соберет анамнез, чтобы точно оценить состояние. Осмотр включает в себя аускультацию — прослушивание легких, а также  перкуссию-простукивание для определения уплотнений тканей. Также ребенка направят на дополнительную диагностику:

• рентген органов грудной клетки или компьютерная томография;

• лабораторные анализы крови: общий, биохимический;

• лабораторные исследования мокpоты.

Для уточнения сопутствующих заболеваний необходима консультация оториноларинголога, кардиолога, нефролога и др.

На основании полученных результатов специалист подбирает индивидуальную схему лечения.

Особенности лечения

Лечение пневмонии у детей требует серьезного и ответственного подхода. Состояние может быть нестабильным, а потому в некоторых случаях может быть показана госпитализация: важно находиться под постоянным контролем и наблюдением врачей.

Медикаментозная терапия может включать:

• антибактериальные препараты;

• средства для облегчения выведения мокроты;

• ингаляции лекарственных средств;

• симптоматическое лечение: жаропонижающие, обезболивающие препараты.

Главным условием эффективного лечения является устранение причины болезни. Для этого могут быть использованы не только антибиотики, но и противовирусные и противогрибковые средства, самостоятельно или в комбинации друг с другом, если инфекция сочетанная. Важно регулярно контролировать состояние и при необходимости вносить в схему лечения коррективы.

Способствуют устранению воспалительного процесса и нестероидные противовоспалительные препараты. Они также помогают снизить температуру и унять боль. В случае вязкой, трудноотделяемой мокроты врач может назначить муколитики, бронхорасширяющие средства. После того как будет снят острый воспалительный процесс, может быть рекомендована физиотерапия, например электрофорез. Показаны массаж и ЛФК, также важно придерживаться сбалансированной диеты.

Наблюдаться у педиатpа, пульмонолога необходимо еще в течение некоторого времени после выздоровления, особенно детям с хроническими заболеваниями дыхательной системы. После выздоровления необходимо проведение ЭКГ и контроль анализов крови и мочи.

  В течение месяца после выздоровления плановая вакцинопрофилактика не проводится.

Профилактика воспаления легких

Снизить вероятность развития пневмонии у ребенка можно с помощью нескольких правил:

• укрепление иммунитета в период отсутствия респираторных заболеваний: прогулки, физическая активность, разумное закаливание, сбалансированное питание;

• прививки от гриппа, пневмококковой инфекции, гемофильной инфекции согласно календарю и при отсутствии противопоказаний;

• ограничение общения с инфекционными больными;

• предупреждение переохлаждения, длительного пребывания на сквозняке;

• своевременное лечение лор-заболеваний, обращение к педиатру при первых признаках ОРВИ.

Эффективность лечения пневмонии у детей зависит от того, как быстро были приняты первые меры. Помните, что воспаление легких может быть опасно формированием необратимых хронических заболеваний, не откладывайте получение помощи.

Обратиться к квалифицированному врачу вы можете в клинике «Семейный доктор». Наши специалисты проведут точную диагностику и дадут рекомендации, направят на госпитализацию при наличии показаний, дадут ответы на интересующие вопросы. Современное оснащение позволяет нам быстро получить информацию о состоянии здоровья ребенка и не терять драгоценного времени. 

Для записи к педиатру на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом online-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.

Стоимость