Пневмония у кормящей мамы препараты

В период грудного вскармливания организм женщины является очень уязвимым для разного рода патогенных микроорганизмов. Низкий уровень иммунитета способствует внедрению бактериальной, вирусной и грибковой инфекции, провоцирующей развитие инфекционно-воспалительного процесса в организме.
Пневмония это очень серьёзное заболевания, к лечению которого необходим комплексный подход. Кормление ребёнка грудью не может является причиной отказа от приёма соответствующих лекарственных средств. Воспаление ткани лёгких гораздо более опасно для организма женщины, нежели для организма малыша, временно отлучённого от груди.
Причины
Низкий послеродовой иммунитет не способен справляться с инфекционной нагрузкой на организм. Причиной острой пневмонии в период лактации становятся такие патогенные микроорганизмы, как:
- пневмококки;
- стафилококки;
- стрептококки;
- кишечная палочка;
- энтерококки;
- протей.
Кроме бактерий, развитию пневмонии могут способствовать различные вирусы, риккетсии, спирохеты, хламидии, микоплазмы, и другие болезнетворные грибки. В некоторых случаях возможно развитие смешанного типа пневмонии, которая вызвана комбинацией бактерий и вирусов.
Провоцировать развитие острой пневмонии могут следующие факторы:
- нарушение проходимости бронхов;
- снижение местного и общего иммунитета;
- снижение подвижности диафрагмы и грудной клетки.
Симптомы
В большинстве случае симптоматика пневмонии напоминает признаки ОРВИ или гриппа. Симптомы воспаления лёгких могут варьировать в зависимости от причины заболевания. Если заболевание вызвано бактериальной инфекцией, то для него характерны такие симптомы:
- повышение температуры тела до 39-40 градусов;
- острая боль в области грудной клетки;
- озноб;
- сильное потоотделение и чувство дрожи;
- одышка;
- учащение пульса (тахикардия);
- кашель с выделением зеленоватой или рыжей мокроты;
- посинение ногтевых фаланг и губ.
Если причиной воспаления стали вирусы, то можно ожидать такие симптомы:
- головная боль;
- повышение температуры тела до 38,5-39 градусов;
- кашель без выделения мокроты;
- боль в области мышц;
- выраженная одышка;
- слабость и общее недомогание.
Грибковая пневмония имеет аналогичные симптомы с бактериальной и вирусной, отличаясь менее выраженным течением.
Диагностика
Постановка диагноза пневмония базируется на основании вышеописанных симптомов, жалоб пациенты, а также данных лабораторных и инструментальных методов исследования. Обнаружив у себя первые признаки, кормящая женщина должна незамедлительно обратиться за врачебной консультацией.
Основными методами диагностики данного заболевания является рентгенография грудной клетки, клинический и биохимический анализ крови.
Лечение
Чаще всего причиной данного заболевания становятся бактерии, поэтому лечение пневмонии должно включать в себя приём антибактериальных препаратов (Цефазолин). Существует мнение, что антибиотики и грудное вскармливание это несовместимые вещи, и доля правды в этом есть. Однако отсутствие должно лечения может привести к развитию серьёзных осложнений, вплоть до летального исхода.
В качестве жаропонижающих средств в период лактации рекомендовано применять ибупрофен и парацетамол. Для стимуляции отхождения мокроты можно воспользоваться методами народной медицины, такими, как настой корня алтея, корня солодки, а также ингаляции раствором пищевой соды.
Современное поколение антибактериальных средств позволяет использовать некоторые из них без отлучения ребёнка от груди. Для снижения концентрации действующего вещества препарата в грудном молоке, рекомендовано принимать средство во время кормления или после него.
Если заболевание имеет тяжёлый характер течения, то женщине придётся на некоторое время отказаться от кормления малыша грудью. Во время курса лечения врачи рекомендуют сцеживать грудное молоко, с целью профилактики лактостаза и мастита. Сцеженное грудное молоко не пригодно для кормления ребёнка, так как может содержать в себе высокие дозы лекарственных средств.
Подбором тактики лечения пневмонии у кормящих женщин занимается лечащий врач.
Источник
архиве.
Если мама заболела… Консультант по
грудному вскармливанию Московской
общественной группы
поддержки грудного вскармливания «Матери за
грудное вскармливание» и
Центра перинатального воспитания и
поддержки грудного вскармливания
«Рожана»
Казакова Лилия ВалентиновнаЕсли у мамы
заболевание, вызванное патогенными
микроорганизмами (например, мастит, отит,
ангина, пневмония) и ей показано лечение
антибактериальными препаратами, подбираются
антибиотики, совместимые с грудным
вскармливанием. Такие антибиотики есть и их
довольно много (например, антибиотики
пенициллинового ряда, многие цефалоспорины
первого и второго поколения, многие
макролиды). Категорически противопоказаны
при грудном вскармливании антибиотики,
оказывающие влияние на рост костей или
кроветворение (например, тетрациклин,
производные фторхинолона, левомицетин).
Почти всегда им можно подобрать подходящий
заменитель.
Основная проблема, с которой можно
столкнуться во время или после проведения
курса антибактериальной терапии — это
нарушение микробиоценоза кишечника, так
называемый дисбактериоз. Эта проблема во
многих случаях не требует специального
лечения, т.к. в грудном молоке содержатся
факторы, способствующие росту нормальной
микрофлоры и подавляющие патогенную.
Временное нарушение микробиоценоза
кишечника для ребенка на грудном
вскармливании менее опасно, чем переход на
искусственное вскармливание. Существуют
специальные лекарственные средства для
«спасения» микрофлоры кишечника во время и
после приема антибактериальных препаратов,
их может принимать и кормящая мама и
грудной ребенок.
В случаях неинфекционных заболеваний всегда
надо искать препараты выбора, совместимые с
грудным вскармливанием, в большинстве
случаев они находятся. Не надо забывать про
возможность использовать гомеопатию,
лечение травами.
Существуют общие рекомендации ВОЗ по
назначению лекарственной терапии кормящей
маме: «…Лекарственную терапию кормящим
матерям следует по возможности избегать.
Если лекарства показаны, то следует сначала
выбрать те, которые окажут наименьшее
негативное воздействие на ребенка. Кормящая
женщина должна принимать лекарства
предпочтительно во время или сразу же после
кормления, чтобы избежать периода
максимальной концентрации их в крови (и
молоке). Если существует настоятельная
необходимость в лекарстве, вредном для
вскармливаемого грудью ребенка, кормление
должно быть временно прервано, в то время
как лактация должна поддерживаться.»
Маме со зрелой лактацией достаточно 6-7 раз
в день сцеживать грудь, чтобы сохранить
достаточную выработку молока. После
возвращения мамы и ребенка к грудному
вскармливанию, соскучившийся малыш быстро
восстановит необходимое ему количество.
Возможно временное отлучение на 2-3 недели,
а в исключительных случаях на 1 месяц.
Как же маме выяснить, совместимо ли
назначенное лекарство с грудным
вскармливанием, или нет?
Конечно же, необходимо сообщить лечащему
врачу о том, что вы кормите ребенка. К
сожалению, встречаются ситуации, когда
врачи настаивают на прекращении кормления в
любом случае, даже назначая, например,
вполне возможный ампициллин. Существуют
большие справочники лекарственных
препаратов, в которых описана
фармакодинамика и фармакокинетика
лекарственных веществ и чаще всего
говорится о возможности или невозможности
кормления грудью при применении данного
лекарства. Эти справочники есть если не у
каждого врача, то у заведующего отделением
— обязательно. Они есть также в каждой
аптеке. Перед покупкой лекарства просите
такой справочник или аннотацию на препарат.
Вам обязаны их предоставить.
Источник
В послеродовом периоде и во время лактации молодая мама уязвима для инфекций. Острые инфекционные процессы у женщины представляют опасность и для ребенка, поэтому необходимо лечение с использованием антибактериальных препаратов. Многие из них небезопасны, так как проникают в грудное молоко. Поэтому нужно учитывать, какие антибиотики можно пить при грудном вскармливании, чтобы не навредить грудничку.
Когда без антибиотиков не обойтись
Антибиотики – это химические вещества, которые действуют на бактерий, вызывают их гибель или тормозят рост и размножение. Их главное влияние направлено на патогенные микроорганизмы, поэтому антибактериальная терапия не эффективна при заболеваниях, вызванных вирусами. Более того, при неверном лечении течение вирусного заболевания может ухудшится, так как есть риск присоединения кандидоза.
Какие антибиотики можно при грудном вскармливании, расскажет врач
Ошибочное лечение такими средствами может навредить, ведь под действием лекарств погибнет не только патогенная, но и нормальная микрофлора, выполняющая защитную функцию.
Антибиотики не рекомендуется пить при следующих заболеваниях и состояниях:
- при простуде, ведь виновниками ринита, ларингита и трахеита являются вирусы;
- при герпесе на губах или в области половых органов (вирус чувствителен только к Ацикловиру);
- при повышении температуры, когда происходит борьба организма с инфекцией;
- при кожной сыпи – она может быть вирусного происхождения или результатом аллергии.
При бронхите необходимость в антибиотиках определяется индивидуально. Врачи в большинстве случаев назначают антибактериальные препараты, чтобы предотвратить активацию бактериальной микрофлоры в легких и развитие пневмонии.
Нельзя отказываться от антибактериальных препаратов при гайморите. Воспаление придаточных пазух возникает на фоне ОРВИ. Насморк сопровождается нарушением оттока содержимого пазух носа, лба. В них активируется бактериальная флора, чаще всего – стафилококки. Для лечения нужно использовать антибиотики.
При ангине причина воспаления – размножение патогенных бактерий. Вылечиться можно только при помощи антибиотиков. Если отказаться от лечения, могут возникнуть осложнения (отек гортани, окологлоточный абсцесс, поражение клапанов сердца).
Воспаление мочевого пузыря у женщин вызывает кишечная палочка. Поэтому при цистите антибиотики обязательны, иначе инфекция проникает в вышележащие отделы мочевыделительной системы.
Лечение антибиотиками проводится при затянувшемся лактостазе, когда он постепенно переходит в инфильтративную форму мастита. Прекращать лактацию в этот период нельзя. Антибиотики при мастите подбираются с учетом безопасности для ребенка.
Препараты, разрешенные для кормящих мам
Все антибактериальные препараты можно условно разделить на три группы:
- несколько разрешенных типов;
- абсолютно запрещенные в период лактации;
- с потенциально опасным влиянием на ребенка, а также те средства, безопасность которых еще не доказана.
Некоторые антибактериальные препараты не рекомендуются для использования кормящим мамам. Но в случаях, когда польза от лечения больше рисков, врач может назначить такое лекарство.
Разрешенные препараты не вредят ребенку
Группа препаратов, действие которых не изучено, назначается с осторожностью. Лекарственные средства апробируются на лабораторных животных. Но даже при безопасности для них, испытания на кормящих матерях и грудных детях являются аморальными и запрещенными.
Врачами определен список, какие антибиотики можно использовать при грудном вскармливании:
- Пенициллины. Безопасными являются Амоксициллин, Бензилпенициллин, Ампициллин. Защищены пенициллины в комбинации с клавулановой кислотой. Они не обладают токсичным действием, но способны помочь против большинства микроорганизмов.
- Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефуроксим, Цефиксим). Применяются при тяжелых респираторных инфекциях, когда пенициллины неэффективны или к ним имеется устойчивость.
- Макролиды (Азитромицин, Кларитромицин). Используются при болезнях дыхательной системы, отите, воспалении репродуктивных органов. Действуют на широкий спектр микроорганизмов и безопасны при кормлении грудью. Не рекомендованы в первый месяц жизни ребенка.
Врач может рекомендовать при лактации принимать Нифуроксазид. Этот антибиотик используется при кишечных инфекциях, которые сопровождаются поносом. Препарат действует только в просвете кишечника, не всасывается. Поэтому допускается для использования в период лактации.
Как правильно пить антибиотики
Перед лечением антибиотиками необходим осмотр и консультация врача. Самолечение приводит к неприятным последствиям. Только врач может правильно подобрать препарат и дозировку, а также продолжительность курса. Женщина, которая не соблюдает врачебные рекомендации, подвергает себя риску. Укорочение продолжительности приема, низкая доза средства ведет к развитию устойчивости бактерий. В следующий раз антибиотик может оказаться неэффективным.
Лечение должно назначаться строго по показаниям. Доза препарата рассчитывается в зависимости от следующих факторов:
- возраст и вес женщины;
- период полувыведения лекарства из организма;
- состояние работы почек и печени;
- сопутствующие заболевания и состояния.
Завышать дозировку также нельзя. Это не сделает препарат более эффективным, а приведет к появлению побочных реакций.
Нежелательными эффектами могут быть:
- аллергическая реакция в виде сыпи, отека гортани;
- нарушения пищеварения – тошнота, рвота, понос;
- боль в животе;
- ухудшение общего самочувствия;
- нарушение функции печени и почек;
- появление глюкозы в моче.
Нельзя увеличивать продолжительность приема совместимых препаратов. Антибиотики действуют неспецифично, подавляют размножение и собственной микрофлоры. Поэтому последствиями могут стать дисбактериоз, кандидоз влагалища.
При ангине антибиотики обязательны
Женщинам с предрасположенностью к молочнице, хроническим течением болезни с частыми рецидивами, необходимо до начала использования антибиотиков провести профилактику обострения. При грудном вскармливании можно использовать свечи Клотримазол и Пимафуцин.
Принимать антибиотики лучше перед прикладыванием ребенка к груди или во время кормления. Для всасывания препарата требуется до 30 минут, за это время ребенок поест. До следующего кормления концентрация в крови станет максимальной и начнет снижаться. Такая схема эффективна для больших детей, которые едят 5 раз в сутки. Для новорожденных, питающихся по требованию и через 2-3 часа, время приема антибиотика не имеет значения.
Молодой маме нужно следить за реакцией и состоянием ребенка на фоне лечения. Если у него появляется аллергическая реакция, сыпь, необходим осмотр педиатра.
Лечащий врач должен поменять препарат или придется на время отказаться от кормления.
После лечения мамы у ребенка также могут возникнуть нарушения стула. При появлении жалоб нужен осмотр педиатра. Он может рекомендовать препараты для восстановления микрофлоры кишечника малыша.
Чем опасны запрещенные препараты
Антибиотики, которые нельзя совместить с лактацией, опасны в большей степени для грудничка. Прекратить грудное вскармливание нужно при назначении препаратов из следующих групп:
- Тетрациклины (Доксициклин). Нарушают процесс формирования костной ткани, токсичны для грудничка, а также во время беременности.
- Линкозамиды, представитель Линкомицин. Назначаются при гнойных инфекциях, вызванных стафилококками и стрептококками, могут провоцировать кандидоз пищеварительного тракта, лейкопению, тромбоцитопению.
- Фторхинолоны применяются для лечения болезней мочевыделительно системы, но для маленьких детей опасны нарушением формирования соединительной ткани суставов.
- Сульфаниламиды вызывают нарушения работы печени у грудничка.
- Аминогликозиды (Гентамицин и Амикацин) обладают токсическим действием на органы слуха, почки и зрение.
- Фосфомицин. Он не относится к традиционным группам антибиотиков, используется при циститах, уретритах, токсичен для ребенка.
На время терапии этими антибиотиками женское молоко заменяют искусственными смесями. Чтобы сохранить лактацию, можно регулярно сцеживаться. После окончания курса лечения необходимо выждать до 3-4 суток, чтобы антибиотик полностью вывелся из организма. Совместимые с лактацией препараты в правильно подобранной дозе безопасны и не требуют прекращения кормления.
Читайте в следующей статье: какие салаты можно кормящим мамам
Источник
Поправляйся поскорее! Что за день такой сегодня, у всех новости одна одной грустнее
поправляйся давай, а папу на больничный с дочкой сидеть! либо няню искать) главное свое здоровье поправлять ты дочке здоровая нужна!
попровляйся, здоровья тебе
муж может пойти на больничниый по уходу за ребенком
Елена Колпаковак сожалению, нет. Сама была в такой ситуации и зав. отделением мне зачитывала наши «замечательные» законы. Болен не ребенок, а мать. Это только переоформлять отпуск по уходу за ребенком на мужа.
ну или другой выход более криминальный — договориться с педиатром своим, чтобы она выписала больничный на ребенка и тогда муж сможет взять больничный
но блин заниматься всем этим, когда у тебя температура неделю и слабость — это трындец!
Она у вас уже большая, снимайте с ГВ, при пневмонии вам нужно лечится сильными антибиотиками, зачем вам травить ребенка? Вы ребенку здоровой нужны, а в таком возрасте уже и нормальной едой ребенок спокойно наедается!
Светланаона очень от грущизависит кьо ее отучит
Светланадавать в бутылке смесь — которая от года или просто молоко… кто отучит — уедете в больницу если — другого выхода не будет, придется есть что дают… да, даже если и не уедите, то такие антибиотики (а это скорее всего уколы), не совместимы с ГВ и кормить грудью придется прекратить
Светланазнаю… доя меня этокатастрофа отучать
Светланада… я тоже рыдала. а что делать? уехала в больницу, 3 дня криков и ребенок — на ИВ… досталось правда это все бабушке
у вас не ОРЗ, а пневмония! это гораздо опаснее! вы считаете что катастрофа ни ИВ перевести ребенка? А я вот считаю, что потерять мать в таком возрасте это для ребенка катастрофа… Думать вам конечно и решать, но…
Светланавсепонимаю просто сидеть нес кемсмалой
Светланану вот так) не факт, что потом куда-то направят — у нас просто врач оказалась такой хорошей и не знаю, пожалела что ли меня
Светланану да… меня после стационара потом в процедурный отправили
я так понимаю что у вас пневмония?.. если у вас то на время лечения все равно гв прекратить нужно… так как лечение антибиотиками… да и вообще при таком диагнозе лучшее это госпитализация и покой((( жесть конечно… выздоравливайте.
ну гв по любому прекращать… тут уж придется пожалетьее почки… печень и желудок… насчет того что кладут- вы ведь не хотите запустить пневмонию и не дай Боже получить сильные осложнения… ей мама нужна… здоровая!….
Надо искать варианты как сидеть… и что придумывать… родственники? подруги? хоть кто-то есть?
мужу… ну и что? 1 год и 3 месяца это нормально… поорет денек… пройдет… вы так говорите будто кроме вас ни у кого такого не было… от соски так же отучают… орет и все… просто осложнение пневмонии может привести к летальному исходу… к осложнению и на сердце в том числе… зачем вам все это?.. Ребенка жалко… но я не думаю что если что-то случится… то ей будет лучше.
и Вас еще отпустили, вообще с этим в стационар кладут… в 1,3 уже не страшно… я попала в больницу, когда ребзе было 5 месяцев
папа есть? его подключить… пневмония — это не хи-хи
что делать — ЛЕЧИТЬСЯ!!!
родственники, муж?
как это не отпускают… пускай жена помирает что ли
это все очень серьезно.
Источник
это не шутки. у меня была, антибиотиками закололи… вышла из больницы без волос(
неделю
Еленкараньше как минимум 3 лежали… теперь с принятием нового закона, врачи не имеют права дольше 2-х недель в стационаре держать… если дольше, то должна собираться лечебная комиссия… Я отлежала 2 недели и потом еще ходила неделю на прогревания просто в процедурный.
я лежала не в россии. там все проще.)меня после удаления желчного пузыря на след утро выписали