Пневмония у подростка без температуры
Пневмония у подростков старшего школьного возраста развивается довольно часто. Постоянно находясь в коллективе, дети легко подхватывают друг от друга вирусы, вызывающие воспалительный процесс. Дополнительным фактором риска способен стать сниженный на фоне гормональных перестроек иммунитет подростка.
Инфекционная пневмония
Причины развития
Воспалительное заболевание вызывается:
- вирусами;
- бактериями;
- грибами кандида.
Причинами развития воспалительного процесса могут стать также другие перенесенные вирусные болезни, такие как грипп, корь, скарлатина и другие. Пневмония развивается как осложнение ОРВИ, гриппа, другого вирусного заболевания у подростков с ослабленным иммунитетом.
Подростки старшего школьного возраста оказываются в группе риска из-за гормональных перестроек в организме. Внутренние системы окончательно формируются, в период этого «окна» проще всего заработать недуг, грозящий развитием хронических осложнений в будущем.
Среди подростков наиболее распространена атипичная пневмония. Возбудителями заболевания становятся микоплазмы, хламидофилы, легионеллы и другие вирусы, легко передающиеся от человека к человеку в больших коллективах (в школе, колледже, секции). Главная опасность этой разновидности пневмонии в ее неочевидной симптоматике: температура нормальная, анализы крови больного в порядке. Диагностика затрудняется, справиться с атипичным воспалением легких становится сложнее.
Основные проявления
Признаки пневмонии могут быть разными и напрямую зависят от первопричины развития воспалительного процесса. Основные симптомы для подростков аналогичны проявлениям, характерным для взрослых пациентов:
Высокая температура
- резкое повышение температуры;
- кашель;
- болезненные ощущения в области груди при дыхании и кашле;
- слышатся хрипы;
- одышка;
- общее состояние слабости;
- головные боли;
- отсутствие аппетита;
- снижение общей активности, потеря интереса ко всему.
Если температуру не получается сбить на протяжении длительного времени при помощи жаропонижающих средств, это может быть проявлением тяжелой формы воспаления. Но симптоматика может не совпадать с клинической картиной, болезнь способна протекать практически бессимптомно. Это осложняет диагностику, и своевременно начать лечение не получится.
Диагностика
Диагностические методы при подозрении на пневмонию у подростков следующие:
Рентгенография легких
- рентгенография;
- периферический анализ крови;
- биохимический анализ крови.
На первичном приеме, врач прослушивает легкие подростка, просит его делать глубокие вдохи и выдохи. Прослушивается каждая сторона груди, пневмония может быть левосторонней, правосторонней или затрагивать сразу оба легких. Врач делает опрос, оценивает общее состояние здоровья пациента, выписывает направление на рентген. Очаги воспаления отображаются на снимке. Дополнительно проводятся исследования крови: периферический анализ для обнаружения бактериального очага заболевания, биохимический – для оценки степени тяжести развития воспаления. На основе полученных данных ставится диагноз, принимается решение о необходимости госпитализации.
Общие симптомы воспаления легких у подростков дифференцируются с другими легочными заболеваниями. Главная задача врача в том, чтобы отличить пневмонию от бронхита и назначить правильное лечение.
Методы терапии
Пневмония лечится медикаментозными препаратами. Чтобы избежать осложнений, в большинстве случаев потребуется прибегнуть к антибиотикам.
Терапевтические методы в зависимости от причины развития воспаления:
Антибиотики
- болезнь на фоне ОРВИ не требует дополнительной терапии, кроме лечения основной инфекции;
- при бактериальном происхождении заболевания прописывается курс антибиотиков;
- при пневмомикозе (воспалении легких, спровоцированным грибком) прописываются противогрибковые препараты.
Большинство воспалительных процессов такого характера может лечиться в домашних условиях. Госпитализировать подростка требуется в самых крайних ситуациях, по статистике, это бывает в 8-10% случаев. В больнице ставятся капельницы, вводятся инъекции, проводится постоянное наблюдение за состоянием здоровья пациента.
Приём препаратов
Принимать антибактериальные средства по собственной инициативе, а не по рекомендациям врача – плохая затея. Любые антибиотики должны быть прописаны лечащим врачом по результатам диагностики, самолечение воспаления легких первым попавшимся препаратом из аптеки недопустимо. Пневмония не всегда носит бактериальный характер, об этом также стоит помнить.
Могут назначаться следующие антибиотики:
- Амоксициллин;
- Цефтриаксон;
- Эритромицин;
- Флемоксин.
Дозировка и курс лечения зависят от особенностей и тяжести воспалительного процесса. Курс препаратов не прекращается, даже если пациенту, спустя несколько дней, стало легче. Нужно пройти лечение полностью, соблюдая все рекомендации. Решение об отмене лекарств принимается врачом, если результаты повторных анализов и рентгена показали хорошие результаты.
Народная медицина
Народные средства при пневмонии неэффективны. Острый воспалительный процесс купировать «бабушкиным» методом не получится, возникает риск осложнений и летального исхода. Прибегать к народной медицине можно только в качестве вспомогательной терапии. Обязательно требуется консультация врача перед началом использования домашних рецептов.
Прогноз
При правильном подходе к терапии и внимательном отношении к рекомендациям врача, прогнозы положительные. Только 10% больных требуется госпитализация при возникновении осложнений. Полностью вылечить воспаление легких получится за 2-6 недель. Продолжительность зависит от степени тяжести течения заболевания, состояния и индивидуальных особенностей организма.
Профилактика
Профилактические меры могут быть следующими:
Укрепление иммунитета
- обеспечение двигательной активности подростка для предупреждения застоя слизи в дыхательных путях;
- организация влажного и прохладного климата в помещении, где находится больной для облегчения дыхания;
- употребление большого количества жидкости для разжижения мокроты;
- полноценное лечение первичного заболевания;
- меры по укреплению иммунной системы: прием витаминов, ведение здорового образа жизни.
Риск развития воспаления значительно снижается, если организовать правильную терапию первичной болезни: ОРВИ, гриппа, другой вирусной патологии. Главной профилактической методикой будет общее укрепление здоровья больного.
Осложнения
Среди возможных осложнений:
Плеврит
- плеврит;
- абсцесс легкого;
- отек легкого;
- бронхиальные спазмы;
- анемия;
- менингит;
- воспаление сердечной мышцы;
- сепсис;
- ДВС-синдром.
Негативные последствия могут затрагивать не только легкие. Если инфекция распространяется дальше, возникают опасные ситуации для всех внутренних систем.
При подозрении на развитие пневмонии потребуется обратиться к врачу и пройти диагностическое обследование. Необходимо записаться на прием к педиатру, он может при необходимости перенаправить к инфекционисту. Рекомендаций врача следует строго придерживаться, от курса прописанного лечения не отступать, даже если показалось, что пациенту гораздо лучше. Только придерживаясь терапевтического курса, получится справиться с воспалением легких и обойтись без осложнений.
Источник
Признаки пневмонии у взрослого без температуры сразу заметить трудно. Большинство людей даже не догадываются о поразившей их болезни и списывают плохое самочувствие на усталость. Но болезнь в это время прогрессирует и при отсутствии своевременной помощи может привести к серьезным осложнениям и даже к смерти человека.
Основные причины заболевания
Причиной воспалительных процессов в легких могут быть:
- патогенные микроорганизмы. Чаще всего заболевание развивается, когда в организм попадет пневмококк. Проблема также вызывается хламидиями, стафилококками, гемофильной палочкой и другими бактериями;
- вирусами. Пневмония может развиваться в виде осложнения вируса гриппа, герпеса, ветряночного вируса, парагриппа или аденовируса;
- грибками. В редких случаях кандиды и аспаргеллы становятся причиной заболевания. По этим причинам болезнь возникает у людей с низким иммунитетом, ВИЧ-положительных, страдающих патологиями костного мозга или стволовых клеток;
- паразитами. Это происходит при попадании в организм аскарид, свиного цепня, легочного сосальщика.
Повышают риск на то, что возникнет пневмония без симптомов такие факторы, как:
- Злоупотребление антибактериальными препаратами и употребление их без ведома врача.
- Иммунодефицит. Эта проблема не позволяет иммунной системе в полной мере бороться с возбудителем и отреагировать на него повышением температуры.
- Воспалительные процессы в носу и ротовой полости и глотке хронической формы.
- Обструктивные бронхиты и бронхиальная астма.
- Недостаток витаминов в организме.
- Работа на вредных производствах.
- Частые стрессы и переутомление.
- Вредные привычки.
- Респираторно-вирусное заболевание.
- Неблагоприятные погодные условия.
Все эти причины приводят к нарушениям функций иммунной системы, в результате чего она не может полноценной противостоять инфекции и развивается пневмония у взрослых без температуры, часто протекающая с осложнениями.
Как проявляется пневмония без температуры
Обычно, воспаление легких подозревают при значительном повышении температуры тела. Она может подскакивать до 40 градусов. Но бывает ли пневмония без этого признака? Если болезнь имеет скрытое течение, то происходит незначительное повышение температурных показателей и люди часто не обращают на это внимания. Но существуют и другие симптомы пневмонии у взрослых, которые должны натолкнуть на мысль о необходимости посещения врача. К ним относят:
- общую слабость и недомогание;
- сильную головную боль;
- насморк и заложенность носа;
- боли в грудной клетке;
- одышку;
- усиленное потоотделение;
- сонливость.
Пневмония без температуры симптомы у взрослых может иметь разные. Она развивается в результате ослабления иммунитета. Особенно тяжело патологический процесс протекает у детей и пожилых людей. У них чаще возникают осложнения и вероятность летального исхода гораздо выше, чем у остальных. Поэтому даже, если отсутствует температура при пневмонии, но есть другие проявления, необходимо срочно обратиться к специалисту. Особенно, если при этом беспокоит кашель с отхождением зеленой мокроты.
Если возникло воспаление легких без температуры, но с кашлем, выявить проблему гораздо легче. Это заболевание обычно возникает у людей, которые не полностью вылечили простуду. Вначале развития болезни кашель будет слабым, но постепенно он усиливается и увеличивается количество мокроты. При пневмонии у взрослых с такими особенностями могут возникать дополнительные симптомы:
- Сильное чувство жажды и плохой аппетит.
- Повышение потоотделения даже при незначительных нагрузках.
- Проблемы с дыханием в результате нарушений функций легких.
- Румяность половины лица со стороны пораженного легкого.
- Боли в груди во время движения.
Кашель при этом позволяет сузить круг возможных заболеваний и ускоряет процесс постановки диагноза, чем в случае пневмонии без кашля. Но не все больные сразу идут к врачу. Многие пытаются устранить проблему с помощью народных средств и лекарственных препаратов. Эти методы могут принести облегчение, но воспалительный процесс не устранят. Поэтому лучше не заниматься самолечением, а обратиться за помощью, пока еще есть шансы на выздоровление.
Диагностика и лечение
Если возникли симптомы воспаления легких у взрослых без температуры, то назначают диагностические исследования для подтверждения диагноза:
- рентген. Эта процедура назначается в первую очередь при подозрении на пневмонию. Она позволяет определить локализацию воспалительного процесса. На снимке также проявляются патологические изменения в корнях легких;
- КТ или МРТ. Они необходимы, если рентген не позволил получить полную информацию о состоянии легких. Это более дорогая процедура, но с ее помощью можно определить всю картину развивающейся патологии;
- лабораторное исследование крови на определение скорости оседания эритроцитов, гемоглобина, уровня лейкоцитов и других показателей;
- бронхоскопия. Если у человека пневмония, протекающая без температуры и кашля, то назначают бронхоскопию. В просвет между бронхами вводят трубку для установления причины проблемы и подбора способа терапии.
Если возникли симптомы пневмонии у взрослых и диагноз подтвердился, назначают лечение. От правильности составленного курса зависит, возникнут осложнения или нет. Пациента обязательно госпитализируют и назначают комплекс терапевтических мероприятий. Больной должен находится в условиях стационара для того чтобы можно было оказать первую помощь при:
- тяжелой дыхательной недостаточности;
- глубоких иммунологических нарушениях.
Если у человека возникли признаки воспаления легких и назначенное лечение в течение нескольких дней не дает результатов, его также срочно госпитализируют.
В первую очередь, если возникла без температуры пневмония, больному показан постельный режим в полусидящем положении. В помещении должны постоянно проводить влажную уборку и проветривание. Показана диета с низкокалорийной легкоусваевамой пищей и употребление большого количества жидкости, в особенности, морсов, соков и травяных чаев. Если развиваются пневмонии симптомы без температуры, то лечение состоит из таких шагов:
- Антибактериальной терапии. Лечение проводят с помощью антибиотиков второго и третьего поколения. Это фторхинолоны, цефалоспорины, макролиды и другие. Если через двое суток препарат не помогает, назначают другой.
- Противовирусных препаратов. Если воспаление легких у взрослого возникло в результате заражения аденовирусом, вирусом парагриппа и другими, то антибиотики не помогут, необходимо провести лечение противовирусными средствами.
- Антимикотиков или противопаразитарных медикаментов. Они необходимы в случае грибкового или паразитарного заражения.
- Кислородотерапии. Пневмония без температуры при наличии выраженных гипоксических проявлений лечится с помощью аппарата искусственной вентиляции легких. Больного подключают к нему в реанимационном отделении для мониторинга состояния дыхательной системы.
- Отхаркивающих и муколитических препаратов. Они являются важной частью терапии воспаления легких без температуры у взрослого.
- Симптоматического лечения. Могут назначать также препараты для укрепления иммунитета, витаминные комплексы, физиотерапевтические процедуры, дренажные массажи, пробиотики для улучшения работы кишечника, сорбенты для выведения токсинов.
При пневмонии у взрослого человека без температуры существует высокий риск развития осложнений, поэтому как проявляется эта проблема, должен знать каждый, чтобы вовремя обратиться к врачу. Отсутствие надлежащей помощи или неправильное лечение может привести к:
- бронхообструкции с приступами астмы;
- инфекционно-токсическому шоку;
- легочно-сердечной патологии;
- отеку легких;
- тромбозу микроциркулярных сосудов;
- сухому или эксудативному плевриту.
Пневмония может иметь разные признаки. Иногда болезнь вообще никак не проявляется. Именно из-за трудностей с идентификацией легочного воспаления многие пациенты обращаются к врачу, уже имея осложнения. Поэтому, если возникла простуда, ощущается боль в груди, одышка, при дыхании не двигается одна половина груди, необходимо идти в больницу.
Источник
Пневмония у подростков – заболевание, вызванное целым рядом факторов. Среди специфических выделяют бурный рост, а также изменение гормонального фона, что сказывается на работе всех органов и систем организма. Рассмотрим основные симптомы воспаления лёгких у подростков, природу возникновения патологии, типичное и нетипичное течение болезни, методы диагностики.
Пневмония в подростковом возрасте
В возрасте 12-16 лет дети начинают бурно расти. Все органы и системы стремительно развиваются, происходит гормональная перестройка. Работа всех органов и систем претерпевает физиологические изменения. Не являются исключением и лёгкие. Специалисты называют этот фактор основополагающим среди причин развития заболевания именно у подростка.
Возбудителем заболевания чаще всего становится бактериальная флора:
- стрептококки;
- микоплазмы;
- клебсиеллы;
- гемофильная палочка.
При сниженном иммунитете вызвать развитие пневмонии могут также вирусы (в частности, цитомегаловирус), герпес и грибки. Встречается также смешанная вирусно-бактериальная форма патологии.
Различают внебольничные (развивающиеся в бытовых условиях) и госпитальные (появившиеся в условиях пребывания в стационаре) формы пневмонии.
Зачастую в подростковом возрасте у ребёнка воспаление лёгких протекает в лёгкой форме, поскольку поражается лишь часть органа (очаговая либо долевая пневмония). Такая форма болезни не требует госпитализации, а лишь адекватного лечения в домашних условиях с соблюдением постельного режима.
Если же наблюдается поражение всего лёгкого либо обоих, необходимо стационарное лечение с использованием инъекционных препаратов, иногда в виде внутривенных вливаний. Ведь в таких случаях или при неадекватном лечении лёгких форм могут развиваться серьёзные осложнения: плевриты, пневмотораксы, обструктивные изменения в бронхах и лёгких и многие другие.
Первые признаки
Нельзя сказать, что признаки воспаления лёгких у подростков значительно отличаются от симптоматики у взрослых.
Среди первых проявлений отмечаются:
- Острое начало, характеризующееся значительным ухудшением общего состояния.
- Повышение температуры тела до показателей свыше 38 °С, происходящее резко и не поддающееся длительной коррекции с помощью привычных жаропонижающих препаратов.
- Наблюдается одышка даже в состоянии покоя, озноб особенно при повышении температуры.
- Боли в области груди, усиливающиеся при глубоком вдохе, который обычно провоцирует приступы кашля.
- Кашель сухой. Если и наблюдается скудное выделение мокроты, она имеет цвет ржавчины (иногда даже с прожилками крови). Такой симптом появляется вследствие разрыва капилляров на альвеолах от надсадного кашля.
- Упадок сил, усталость, вялость и апатия.
- Сильное потоотделение ночью либо при незначительных физических нагрузках.
Выраженность симптомов будет зависеть от возбудителя болезни. При бактериальном «провокаторе» наблюдается сильный кашель, повышение температуры до субфебрильных показателей и сильное потоотделение. Атипичные формы имеют несколько другие проявления.
Безтемпературная форма
К атипичным проявлениям пневмонии у подростков относится отсутствие температуры. Эти показатели могут оставаться в пределах нормы и лишь в вечернее время повышаться до 37-37,2 °С, никак не выше.
Признаки пневмонии в такой форме могут быть смазанными, их легко пропустить в начале заболевания, что делает лечение более сложным и длительным. Однако внимательные родители заметят проблемы у ребёнка и обратят на них внимание.
Насторожить должны такие проявления:
- постоянный упадок сил, апатия, отсутствие настроения, вялость;
- отсутствие аппетита, иногда сопровождается изменением вкусовых пристрастий;
- наблюдаются дискомфортные проявления в груди, боли при глубоком вдохе, неравномерное поднятие грудной клетки с двух сторон при дыхании;
- одышка, трудно сделать вдох;
- сонливость в дневное время и бессонница ночью;
- кашель может быть как сильным и приступообразным, так и отсутствовать вообще.
Смазанные симптомы и лечение, проводящееся несвоевременно в таких случаях, усугубляют положение и становятся причиной развития осложнений. Если при обычных формах пневмонии, вовремя продиагностированной и вылеченной, для восстановления лёгочной ткани в повреждённом сегменте требуется не менее месяца, то в таких случаях время увеличивается в разы.
Вирусная и атипичная пневмонии
ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) и вирусная пневмония – это два разных заболевания, которые имеют прямую взаимосвязь. Зачастую предшественником воспаления лёгких является именно вирус. Различия между этими двумя состояниями заключаются в особенностях работы органов дыхания. От этого будет зависеть тактика лечения, которая в корне отличается.
В основном такой патологии подвержены подростки в возрасте 14-15 лет.
Основными симптомами заболевания лёгких вирусной природы будут:
- внезапно возникшая слабость, вялость и быстрая утомляемость;
- резкое повышение температурных показателей до 39-40 °С;
- быстро прогрессирующая одышка;
- надсадный, частый кашель с длительными приступами и выделением пенистой мокроты с прожилками крови в ней.
Вирусная пневмония – болезнь, требующая непременного стационарного лечения. В домашних условиях сделать это крайне проблематично, ведь состояние пациента может меняться в продолжение часа кардинально.
Ещё один вид пневмонии, который более характерен для подростков – атипичный. Его возбудителем выступают хламидии, микоплазмы, легионеллы. Развивается у школьников и студентов, находящихся в коллективах.
Симптоматика следующая:
- Мышечные и головные боли достаточной интенсивности и выраженности.
- Признаки ОРВИ, с ознобом и невысокой температурой, поднимающейся преимущественно в вечерние часы.
- Общая слабость, усталость, вялость и апатия.
- Потеря аппетита.
- Бледность кожи, особенно на видимых участках тела (лицо, руки).
Симптоматика может не вызывать особых опасений, поскольку ошибочно трактуется неправильным образом. Ведь есть сходство с простудой, банальным сезонным авитаминозом либо синдромом хронической усталости, которому подвержены подростки.
Именно атипичная пневмония в силу своей «скрытности» и позднего выявления считается самой опасной формой заболевания лёгких. В этом случае наиболее часто развиваются такие осложнения, как туберкулёз и онкологические процессы в органах дыхания.
Диагностические мероприятия
При выявлении у подростка вышеперечисленных симптомов родителям нужно незамедлительно отвести своё чадо к врачу. Хоть в этом возрасте дети считают себя достаточно взрослыми, но поход в больницу остаётся проблемой (детские страхи дают о себе знать).
Обычно обращаются к семейному доктору, подростковому педиатру, либо терапевту, либо же инфекционисту. Врач должен провести обследование, чтобы поставить правильный диагноз и назначить лечение.
Диагностика включает в себя следующие этапы:
- сбор анамнеза путём опроса родителей о протекании заболевания, самых ярких симптомах и времени их появления;
- опрос больного по поводу выраженности дискомфортных ощущений, прослушивание бронхов и лёгких;
- обычно назначается общий анализ крови с формулой;
- даже при отсутствии хрипов, но подозрении доктора на возможное воспаление лёгких назначается рентгенологическое исследование грудной клетки, которое покажет очаг воспаления и степень распространения процесса в парных органах;
- серологические реакции, микроскопические исследования и посев мокроты для выявления возбудителя пневмонии.
Лечение назначается незамедлительно, даже до получения результатов бакпосевов с выделением возбудителя. Прописываются антибиотики широкого спектра действия, нестероидные противовоспалительные препараты, отхаркивающие средства, физиотерапевтические процедуры.
Проведение лечебных мероприятий должно быть строго регламентировано и выполняться в соответствии с рекомендациями врача. Недолеченное воспаление может вернуться в более тяжёлой форме и лечить его будет значительно сложнее. Также следует учитывать, что все последующие случаи пневмонии требуют применения более сильных антибиотиков, поскольку организм адаптируется к уже использованным. А бактерии становятся нечувствительны к препаратам, ранее применяемым.
Спровоцировать возникновение воспаления лёгких могут совсем безобидные факторы. Банальное переохлаждение, особенно весной и осенью, когда тепло обманчиво. Перенесённые «на ногах» простуды, грипп, вирусные заболевания накладывают свой отпечаток на состояние иммунитета и могут послужить благодатной почвой для развития пневмонии.
Источник