Пневмония у ребенка с сахарным диабетом
Такое заболевание, как сахарный диабет, является бичом нашего времени. По всему миру, ежегодно, умирает огромное количество людей, больных диабетом. Однако страшна не сама болезнь, а те осложнения, которые она может спровоцировать у человека.
Обусловлена такая предрасположенность к заболеваниям различного рода тем, что диабетики обладают ослабленным иммунитетом и нарушением обмена веществ. В результате чего, к больным диабетом, постоянно цепляются различные болячки, в частности такие, как инфаркты, кишечные инфекции и воспаление легких.
Особое внимание следует уделить именно такому осложнению при диабете, как пневмония. Огромный процент больных диабетом, сталкиваются именно с этим серьезным осложнением, которое, при несвоевременном лечении, способно привести к летальному исходу.
Причины и симптомы пневмонии у диабетиков
У людей, страдающих диабетом, риск возникновения пневмонии намного выше, чем у людей, у которых данное заболевание отсутствует. Этому предшествуют следующие причины:
- в результате развивающегося нарушения обмена веществ в организме, у больных происходит снижение защитных функций организма. Как следствие, у человека снижается иммунитет, и он становится, более восприимчив к инфекциям. Таким образом, даже незначительная простуда или грипп могут, привести к воспалению легких,
- иные заболевания, которые сопровождают диабет, так же могут спровоцировать появление пневмонии,
- любое патологическое изменение, происходящее в легких, может вызвать воспалительный процесс в легочных тканях больного,
- у диабетиков присутствует высокая вероятность проникновения различных инфекций в дыхательные пути,
- ухудшить здоровье и вызвать пневмонию может гипергликемия,
- спровоцировать патологию могут такие бактерии, как кишечная полочка, микоплазма, пневмококк, хламидии, грибы и различные вирусы,
- несвоевременно или не до конца излеченные инфекционные и вирусные заболевания, тоже могут послужить причиной возникновения воспалительного процесса в тканях легких диабетика.
Важно сказать, что на фоне ослабленного иммунитета у диабетиков, пневмония приводит к достаточно тяжелому течению болезни и более длительному лечению. Основная опасность заключается в том, что пневмония может спровоцировать более сложную форму диабета и ухудшить состояние больного.
В большинстве случаев симптоматика заболевания у диабетиков точно такая же, как и людей, у которых отсутствует диабет. Единственное, что намного ярче выражено у больных сахарным диабетом при появлении пневмонии – это степень тяжести проявления симптомов. Особое внимание своему здоровью следует уделить в том случае, если у диабетика проявляются такие признаки заболевания, как:
- устойчивая высокая температура, которая достигает 39 градусов и выше,
- постоянный озноб и лихорадочное состояние,
- непрекращающийся сухой кашель, постепенно переходящий в кашель с выделением мокроты,
- головные и мышечные боли, которые не проходят даже со временем,
- возможно появление сильного головокружения,
- отсутствие аппетита,
- появляются болевые ощущения при глотании,
- у больного диабетом воспаление легких сопровождается сильной потливостью,
- возможна сильная одышка, ощущение недостатка воздуха при вдохе и помутнение сознания. Характерно для более запущенной стадии пневмонии,
- появляются характерные боли в области больного легкого, усиливающиеся при интенсивном кашле или движении больного,
- что касается кашля, то он может держаться достаточно продолжительный период времени, вплоть, до нескольких месяцев включительно,
- больной испытывает усталость, он быстро утомляется даже при незначительных физических нагрузках,
- кожа вокруг носа и рта постепенно приобретает характерный оттенок синюшного цвета,
- воспаление горла тоже является одним из симптомов пневмонии,
- у диабетиков при воспалении легких возможно сильное посинение ногтей,
- при дыхании, особенно при сильных вдохах, в области грудной клетки появляются неприятные болевые ощущения.
У диабетиков чаще всего наблюдается воспаление в нижних долях или задних сегментах верхних долей легких. При этом правое легкое, ввиду своей специфической анатомии, поражается значительно чаще, чем левое.
Инфекция может проникнуть в кровь, поскольку обменные процессы в организме диабетиков происходят намного хуже, чем у здорового человека. В результате этого, вероятность сильных осложнений вплоть до летального исхода, увеличивается в разы.
Если человек, больной диабетом, вовремя отреагирует на состояние своего здоровья, и обратится к пульмонологу за проведением диагностики заболевания, он сможет избежать многих неприятных последствий, которые сопряжены с пневмонией.
Особенности лечения
Для того чтобы избежать осложнений, которые не подлежат лечению консервативными методами, необходимо вовремя пройти терапию. Как и во всех остальных случаях, лечение пневмонии при сахарном диабете начинается с приема лекарственных препаратов:
- первое, что прописывается доктором – прием антибиотиков. Дозировка и тип антибиотиков подбираются персонально с учетом индивидуальных показателей больного диабетом. Важно отметить, что курс лечения антибиотиками может затянуться, даже если все симптомы пневмонии были полностью устранены. Эта мера необходима для того, чтобы исключить вероятность возникновения рецидива,
- не обойтись в лечении пневмонии у больных сахарным диабетом без приема антибактериальных препаратов. При назначении данных лекарственных средств обязательно учитывается тяжесть диабета, а так же, персональная непереносимость компонентов лекарства, что не позволяет спровоцировать аллергические реакции,
- для того чтобы избавить больного от лихорадочного состояния, сбить высокую температуру и избавить от болевых ощущений, назначаются жаропонижающие и обезболивающие лекарства,
- поскольку пневмония сопряжена с постоянным кашлем, больному выписываются отхаркивающие препараты и лекарства от кашля,
- для облегчения дыхания назначают терапию кислородом,
- антивирусные препараты назначаются лишь в том случае, если воспалительный процесс в легких был вызван бактериями,
- в более сложных случаях больному может потребоваться кислородная маска,
- когда в легких наблюдается обильное скопление жидкости, требуется процедура по ее удалению,
- закрепляется лечение дренажным массажем, курсом специальных физиотерапевтических процедур и ЛФК.
Во время лечения пневмонии, больной диабетом должен выполнять все рекомендации врача, в частности, соблюдать постельный режим, пить много жидкости и отказаться от вредных привычек. Лечение может пройти без госпитализации, однако на более тяжелых стадиях пневмонии, больному придется находиться под постоянным наблюдением лечащего врача.
Что же касается профилактики, то больному придется полностью пересмотреть свой образ жизни:
- отказаться от дурных привычек, в первую очередь, от курения,
- побольше бывать на свежем воздухе,
- проходить ежегодную вакцинацию против гриппа,
- т придется сделать одноразовую прививку от пневмококкового воспаления легких.
Примечательно, что именно вакцинация является самым эффективным способом, позволяющим избежать рецидива пневмонии.
Всегда стоит помнить о том, что даже обычная простуда, для больного диабетом, может в итоге спровоцировать такое заболевание, как пневмония.
Загрузка…
Источник
Как известно, главная опасность сахарного диабета – это сопутствующие заболевания, которые при нем возникают. Общее снижение иммунитета и нарушение метаболизма приводят к тому, что у больных сахарным диабетом появляется предрасположенность к определенным заболеваниям. На первом месте среди таких болезней стоят кишечные инфекции, однако и пневмония при сахарном диабете встречается довольно часто.
Основные причины, которые способствуют развитию пневмонии у больных сахарным диабетом:
- сниженный иммунитет и общее ослабление организма;
- увеличенная вероятность проникновения инфекции в дыхательные пути, то есть аспирации;
- гипергликемия, которая не только способствует развитию пневмонии, но и приводит к более тяжелому течению заболевания, чем у пациентов с нормальным уровнем сахара в крови;
- патологические изменения сосудов легких (легочная микроангиопатия), которые, по медицинской статистике, встречаются у больных сахарным диабетом в два раза чаще, чем у здоровых людей;
- сопутствующие заболевания.
Все эти факторы, а также плохой контроль за уровнем сахара в крови, создают в организме человека благоприятные условия для поражения дыхательных путей, в том числе и пневмонии. А инфекция, проникающая в легкие, становится тем дестабилизирующим фактором, который отягощает ситуацию итак ослабленного организма. Общее снижение иммунитета не только способствует увеличению вероятности пневмонии, но и может привести к тяжелому течению болезни, различным осложнениям и долгому выздоровлению. Еще одна опасность заболевания, сопровождающегося воспалительным процессом, для людей с нарушенным обменом веществ – это возможность перехода сахарного диабета в более тяжелую форму
Симптомы пневмонии у больных сахарным диабетом.
Симптомы пневмонии у больных сахарных диабетом типичны и не сильно отличаются от симптоматики здоровых людей. В основном они могут отличаться в зависимости от типа пневмонии и некоторых других факторов. Так, например, пожилые люди или люди с сильно ослабленным в результате болезни организмом, как правило, имеют менее высокую температуру и менее явные симптомы, хотя поражение легких для таких пациентов более опасно.
Итак, к основным симптомам пневмонии относятся:
- высокая температура (как правило, выше 38 градусов) и озноб;
- кашель, который может сохраняться до 1,5-2 месяцев после выздоровления;
- боль в груди при вдохе;
- общая слабость, усталость, головная боль, боль в мышцах;
- усиленное потоотделение;
- воспаленное горло;
- потеря аппетита;
- синюшный оттенок кожи около губ и носа;
- в серьезных случаях – затруднение дыхания, спутанность сознания.
Пневмония при сахарном диабете чаще всего развивается, как показывает статистика, в нижних долях либо задних отделах верхних долей легких. При этом чаще всего поражается правое легкое. У диабетиков довольно часто развиваются некрозы и обширные абсцессы. Кроме того, исследованиями доказано, что у людей с нарушенным обменом веществ бактериальная инфекция гораздо чаще проникает в кровь, чем у здоровых людей, болеющих пневмонией. Это приводит к увеличению смертности в полтора раза. Именно поэтому диабетикам нужно со всей ответственностью походить к профилактике и лечению заболеваний дыхательных путей.
Профилактика пневмонии.
К профилактическим мерам, прежде всего, можно отнести полный отказ от курения и вакцинацию. Основные бактерии, которые обнаруживаются у диабетиков при пневмонии – это стафилококк и грамотрицательные палочки. Названные инфекции могут давать тяжелейшие осложнения даже при легком гриппе у людей со сниженным иммунитетом. Учитывая эту опасность, больным сахарным диабетом нужно делать вакцинацию против пневмококковой пневмонии и гриппа.
Вакцина от пневмококковой пневмонии обеспечивает долгосрочную защиту и требуется только однажды. Прививка от гриппа рекомендована ежегодно (особенно для людей старше 65 лет).
Особенности лечения пневмонии у больных сахарным диабетом.
Основное лечение при любой пневмонии состоит в назначение антибактериальных препаратов, которые нужно принимать в течении определенного срока. Прерывание лечения даже при полном исчезновении симптомов болезни может привести к рецидиву. При выборе антибиотика врачи обязательно учитывают степень тяжести диабета, а также наличие возможных аллергических реакций. Как правило, при легкой пневмонии или пневмонии средней тяжести назначаются такие антибиотики как азитромицин, кларитромицин, амоксициллин, которые хорошо переносятся пациентами с сахарным диабетом. Однако во время приема антибактериальных препаратов, также как и других лекарственных средств, больные сахарным диабетом должны особенно внимательно контролировать уровень глюкозы в крови, чтобы избежать неблагоприятных последствий и осложнений.
Для лечения пневмонии также очень часто назначаются:
- антивирусные препараты, позволяющие быстрее справиться с некоторыми типами вирусной инфекции (рибавирин, ганцикловир, ацикловир и другие);
- анальгетики, уменьшающие боль и лихорадку;
- лекарства от кашля;
- постельный режим.
В некоторых случаях может потребоваться удаление излишка жидкости в пространстве вокруг легких, кислородная маска или респиратор для облегчения дыхания. Чтобы уменьшить накопление слизи в легких, врачи рекомендуют выпивать не менее 2 литров воды в день (если у пациента нет сердечной или почечной недостаточности). Довольно часто назначаются дренажный массаж, ЛФК и физиопроцедуры.
На ранних стадиях развития пневмонии может рекомендоваться госпитализация. Особенно это касается пожилых пациентов.
В любом случае лечение при пневмонии, особенно для больных сахарным диабетом, должен назначать врач, который будет контролировать состояние пациента в течение всей болезни. Кроме того, и сам пациент должен очень внимательно относиться к своему здоровью, выполняя все предписания врача, и постоянно контролируя уровень сахара в крови.
Если вас заинтересовала тема этой статьи то посмотрите также и видео этой тематики:
[youtube]GVC2dlis3lQ[/youtube]
Вам понравилась статья? Тогда нажмите кнопку «Нравится» вашей любимой соц. сети!
Источник
Содержание статьи
Воспаление легких при сахарном диабете
Сахарный диабет – очень распространенное заболевание эндокринной природы. Оно опасно не столько своими проявлениями, сколько осложнениями, развивающимися на фоне нарушений углеводного обмена. Одно из таких состояний – пневмония. Почему воспаление легких встречается при сахарном диабете, какими особенностями обладает и как лечится – все это лучше узнать у врача.
Причины и механизмы
Известно, что на фоне сахарного диабета очень часто возникают инфекционно-воспалительные заболевания, и пневмония – не исключение. Это обусловлено следующими моментами:
- Снижением иммунной реактивности.
- Диабетической микроангиопатией.
- Гипергликемией.
Многим микробам для жизнедеятельности необходим сахар, а при диабете концентрация глюкозы в крови повышается. Метаболические расстройства и трофические нарушения становятся важным фактором в снижении местной и общей реактивности организма. Все это создает повышенный риск инфицирования дыхательных путей и развития пневмонии.
Воспаление легочной ткани только усугубляет уже существующие нарушения. Интоксикация и гипоксия способствуют обострению сахарного диабета и его декомпенсации. На фоне этого гораздо легче присоединяются другие осложнения и сопутствующие состояния. Поэтому пневмонию у диабетиков следует считать достаточно опасным заболеванием.
Пневмония у лиц, страдающих сахарным диабетом – это дополнительный фактор риска декомпенсации углеводного обмена.
Симптомы
Клиническая картина пневмонии при сахарном диабете практически не отличается от таковой у других людей. Вероятны лишь отличия, связанные с тяжестью заболевания и возрастом пациентов. Например, у пожилых на фоне сниженной реактивности воспаление протекает с менее выраженной симптоматикой, однако степень поражения дыхательных путей выше. Все признаки болезни принято разделять на локальные и системные. К первым относят:
- Кашель.
- Выделение слизисто-гнойной мокроты.
- Одышка.
- Боли в грудной клетке (при кашле, глубоком вдохе).
При пневмонии обязательно присутствует синдром интоксикации. Он проявляется лихорадкой, недомоганием, общей слабостью, головными болями, снижением аппетита, потливостью. Тяжелое течение процесса сопровождается рвотой, нарушениями сознания, головокружением, а дыхательная недостаточность характеризуется бледностью и акроцианозом.
При физикальном обследовании над очагом инфильтрации определяют притупление перкуторного звука. Подвижность нижнего края легких из-за реактивного воспаления плевры ограничена. Аускультативная картина включает ослабление дыхания, появление влажных хрипов и крепитации.
Достаточно часто пневмония при диабете имеет нижнедолевую локализацию. Причем было подмечено, что более распространены поражение правого легкого или двусторонний процесс. Нарушения углеводного обмена, обостряющиеся при этом, провоцируют осложненное течение пневмонии – с обширной зоной воспаления, абсцедированием и септическими состояниями.
Симптоматика пневмонии на фоне диабета, по сути, такая же, как и в других ситуациях, но есть и определенные особенности течения болезни у этой категории пациентов.
Дополнительная диагностика
Диагностическая программа в рассматриваемом случае не отличается от стандартной, рекомендованной при пневмониях. Характер процесса в легких и его причину уточняют с помощью следующих исследований:
- Общего анализа крови (лейкоциты, СОЭ).
- Биохимического анализа крови (острофазовые показатели, антитела к возбудителю, глюкоза).
- Анализа мокроты (микроскопия, посев, ПЦР).
- Рентгенографии легких.
В процессе обследования пульмонолог привлекает и эндокринолога, который оценивает состояние углеводного обмена и дает свои рекомендации.
Лечение
Воспаление легких при сахарном диабете требует коррекции терапевтической программы. Прежде всего назначают противомикробные средства – с учетом чувствительности возбудителя и вероятных побочных эффектов. При пневмонии используют следующие антибиотики:
- Пенициллины (Аугментин, Оспамокс).
- Цефалоспорины (Цефутил, Цефикс).
- Фторхинолоны (Левомакс, Гатимак).
- Макролиды (Сумамед).
Выбор того или иного препарата осуществляется врачом в индивидуальном порядке. Если же воспаление легких имеет вирусную природу (например, при гриппе), то антибиотики показаны лишь при развитии вторичной флоры. В дополнение к указанным средствам для лечения болезни применяют:
- Дезинтоксикационные.
- Отхаркивающие.
- Жаропонижающие.
- Антигистаминные.
- Иммуномодуляторы.
- Витамины.
Крайне важное значение отводится полноценной сахароснижающей терапии – пероральной или с использованием инсулина. При воспалительных заболеваниях требуется провести коррекцию назначенной ранее терапии (обычно в сторону интенсификации). Из немедикаментозных методов лечения используют физиотерапию, массаж, ЛФК. Пневмония при сахарном диабете требует госпитализации в стационар.
Лечение пневмонии у людей с сахарным диабетом осуществляется по стандартным схемам, но с учетом особенностей сочетанной патологии.
Пневмония у диабетиков возникает достаточно часто, что обусловлено нарушениями в углеводном обмене, снижением реактивности и сопутствующей микроангиопатией. Она же способствует декомпенсации основной патологии и утяжеляет ее течение. Поэтому важно постоянно следить за уровнем сахара в крови и проводить профилактику респираторных заболеваний (включая вакцинацию от гриппа).
Использованные источники: elaxsir.ru
Особенности заболевания пневмонией при сахарном диабете
Такое заболевание, как сахарный диабет, является бичом нашего времени. По всему миру, ежегодно, умирает огромное количество людей, больных диабетом. Однако страшна не сама болезнь, а те осложнения, которые она может спровоцировать у человека.
Обусловлена такая предрасположенность к заболеваниям различного рода тем, что диабетики обладают ослабленным иммунитетом и нарушением обмена веществ. В результате чего, к больным диабетом, постоянно цепляются различные болячки, в частности такие, как инфаркты, кишечные инфекции и воспаление легких.
Особое внимание следует уделить именно такому осложнению при диабете, как пневмония. Огромный процент больных диабетом, сталкиваются именно с этим серьезным осложнением, которое, при несвоевременном лечении, способно привести к летальному исходу.
Причины и симптомы пневмонии у диабетиков
У людей, страдающих диабетом, риск возникновения пневмонии намного выше, чем у людей, у которых данное заболевание отсутствует. Этому предшествуют следующие причины:
- в результате развивающегося нарушения обмена веществ в организме, у больных происходит снижение защитных функций организма. Как следствие, у человека снижается иммунитет, и он становится, более восприимчив к инфекциям. Таким образом, даже незначительная простуда или грипп могут, привести к воспалению легких;
- иные заболевания, которые сопровождают диабет, так же могут спровоцировать появление пневмонии;
- любое патологическое изменение, происходящее в легких, может вызвать воспалительный процесс в легочных тканях больного;
- у диабетиков присутствует высокая вероятность проникновения различных инфекций в дыхательные пути;
- ухудшить здоровье и вызвать пневмонию может гипергликемия;
- спровоцировать патологию могут такие бактерии, как кишечная полочка, микоплазма, пневмококк, хламидии, грибы и различные вирусы;
- несвоевременно или не до конца излеченные инфекционные и вирусные заболевания, тоже могут послужить причиной возникновения воспалительного процесса в тканях легких диабетика.
Важно сказать, что на фоне ослабленного иммунитета у диабетиков, пневмония приводит к достаточно тяжелому течению болезни и более длительному лечению. Основная опасность заключается в том, что пневмония может спровоцировать более сложную форму диабета и ухудшить состояние больного.
В большинстве случаев симптоматика заболевания у диабетиков точно такая же, как и людей, у которых отсутствует диабет. Единственное, что намного ярче выражено у больных сахарным диабетом при появлении пневмонии – это степень тяжести проявления симптомов. Особое внимание своему здоровью следует уделить в том случае, если у диабетика проявляются такие признаки заболевания, как:
- устойчивая высокая температура, которая достигает 39 градусов и выше;
- постоянный озноб и лихорадочное состояние;
- непрекращающийся сухой кашель, постепенно переходящий в кашель с выделением мокроты;
- головные и мышечные боли, которые не проходят даже со временем;
- возможно появление сильного головокружения;
- отсутствие аппетита;
- появляются болевые ощущения при глотании;
- у больного диабетом воспаление легких сопровождается сильной потливостью;
- возможна сильная одышка, ощущение недостатка воздуха при вдохе и помутнение сознания. Характерно для более запущенной стадии пневмонии;
- появляются характерные боли в области больного легкого, усиливающиеся при интенсивном кашле или движении больного;
- что касается кашля, то он может держаться достаточно продолжительный период времени, вплоть, до нескольких месяцев включительно;
- больной испытывает усталость, он быстро утомляется даже при незначительных физических нагрузках;
- кожа вокруг носа и рта постепенно приобретает характерный оттенок синюшного цвета;
- воспаление горла тоже является одним из симптомов пневмонии;
- у диабетиков при воспалении легких возможно сильное посинение ногтей;
- при дыхании, особенно при сильных вдохах, в области грудной клетки появляются неприятные болевые ощущения.
У диабетиков чаще всего наблюдается воспаление в нижних долях или задних сегментах верхних долей легких. При этом правое легкое, ввиду своей специфической анатомии, поражается значительно чаще, чем левое.
Инфекция может проникнуть в кровь, поскольку обменные процессы в организме диабетиков происходят намного хуже, чем у здорового человека. В результате этого, вероятность сильных осложнений вплоть до летального исхода, увеличивается в разы.
Если человек, больной диабетом, вовремя отреагирует на состояние своего здоровья, и обратится к пульмонологу за проведением диагностики заболевания, он сможет избежать многих неприятных последствий, которые сопряжены с пневмонией.
Особенности лечения
Для того чтобы избежать осложнений, которые не подлежат лечению консервативными методами, необходимо вовремя пройти терапию. Как и во всех остальных случаях, лечение пневмонии при сахарном диабете начинается с приема лекарственных препаратов:
- первое, что прописывается доктором – прием антибиотиков. Дозировка и тип антибиотиков подбираются персонально с учетом индивидуальных показателей больного диабетом. Важно отметить, что курс лечения антибиотиками может затянуться, даже если все симптомы пневмонии были полностью устранены. Эта мера необходима для того, чтобы исключить вероятность возникновения рецидива;
- не обойтись в лечении пневмонии у больных сахарным диабетом без приема антибактериальных препаратов. При назначении данных лекарственных средств обязательно учитывается тяжесть диабета, а так же, персональная непереносимость компонентов лекарства, что не позволяет спровоцировать аллергические реакции;
- для того чтобы избавить больного от лихорадочного состояния, сбить высокую температуру и избавить от болевых ощущений, назначаются жаропонижающие и обезболивающие лекарства;
- поскольку пневмония сопряжена с постоянным кашлем, больному выписываются отхаркивающие препараты и лекарства от кашля;
- для облегчения дыхания назначают терапию кислородом;
- антивирусные препараты назначаются лишь в том случае, если воспалительный процесс в легких был вызван бактериями;
- в более сложных случаях больному может потребоваться кислородная маска;
- когда в легких наблюдается обильное скопление жидкости, требуется процедура по ее удалению;
- закрепляется лечение дренажным массажем, курсом специальных физиотерапевтических процедур и ЛФК.
Во время лечения пневмонии, больной диабетом должен выполнять все рекомендации врача, в частности, соблюдать постельный режим, пить много жидкости и отказаться от вредных привычек. Лечение может пройти без госпитализации, однако на более тяжелых стадиях пневмонии, больному придется находиться под постоянным наблюдением лечащего врача.
Что же касается профилактики, то больному придется полностью пересмотреть свой образ жизни:
- отказаться от дурных привычек, в первую очередь, от курения;
- побольше бывать на свежем воздухе;
- проходить ежегодную вакцинацию против гриппа;
- т придется сделать одноразовую прививку от пневмококкового воспаления легких.
Примечательно, что именно вакцинация является самым эффективным способом, позволяющим избежать рецидива пневмонии.
Всегда стоит помнить о том, что даже обычная простуда, для больного диабетом, может в итоге спровоцировать такое заболевание, как пневмония.
Использованные источники: opnevmonii.ru
Особенности течения и лечения пневмонии при сахарном диабете
Осложнением сахарного диабета являются заболевания, например, пневмония. Именно они и представляют опасность для жизни пациента. Появление пневмонии связано со сниженной активностью иммунной системы и проблемами с обменом веществ. В основном сопутствующими заболеваниями являются инфекции желудочно-кишечного тракта и воспаления. Пневмония при сахарном диабете – частое явление, поэтому стоит знать причины и симптомы, лечение.
Причины пневмонии при сахарном диабете
- пониженная активность иммунной системы;
- ослабление организма в целом;
- повышенное содержание сахара в плазме крови, которое способствует длительному течению и развитию осложнений;
- поражения сосудов легких (у диабетиков встречается намного чаще);
- другие заболевания.
Сочетание этих факторов и неправильное питание, которое приводит к повышенной глюкозе в крови, создает благоприятную среду для инфекционных процессов в легких. Инфекционные агенты не могут быть в полной мере нейтрализованы иммунной системой организма, поэтому даже незначительное количество бактерий способно вызвать пневмонию.
Ослабленный иммунитет способствует не только быстрому инфицированию, но и развитию тяжелых осложнений, которые затягивают процесс выздоровления на очень долгое время. Также возможен переход в хроническое заболевание. Опасность для диабетика в том, что лечение может осложняться перепадами глюкозы в крови, поэтому подбор медикаментозных препаратов должен быть логически обоснованным.
Этиология
Существуют микроорганизмы, которые вызывают пневмонию. Это могут быть вирусы, грибы, бактерии. К самым частым относят пневмококк, стафилококк, легионеллы, кишечная палочка, хламидия, микоплазма.
Симптомы пневмонии при сахарном диабете
Симптомы диабетика практически сходны с признаками пневмонии у обычных людей. Возможны некоторые различия, но они зависят от типа пневмонии и общего состояния пациента. Так, к примеру, пожилые люди не страдают сильной лихорадкой с высокой температурой. Это связано с общей слабостью организма. Однако, поражение легких может быть более существенным, чем у молодых или пожилых, но не страдающих сахарным диабетом.
- лихорадка, которая сопровождается высокой температурой (38 и более);
- чувство озноба;
- кашель вначале сухой, а затем с отделением мокроты;
- кашель при диабете может не пропадать даже спустя 2 месяца;
- боли в области пораженного легкого, которые усиливаются при кашле, активном движении грудной клетки;
- быстрое утомление;
- головная боль, головокружение;
- боли в мышцах;
- боль в горле;
- повышенное потоотделение;
- снижен аппетит;
- цианоз носогубного треугольника (синюшность);
- помутнение сознания;
- одышка.
Затрудненное дыхание связано с накоплением в альвеолах фибринозной жидкости, которая заполняет просвет альвеол и не дает им нормально функционировать (скопление фибрина связано с тем, что клетки иммунной системы направляются в место воспаления для предотвращения генерализации инфекции и нейтрализации бактерий или вирусов).
При пневмонии при сахарном диабете поражение в большинстве случаев происходит нижних или задних долей. Стоит отметить, что правое легкое наиболее часто повергается воспалительным процессам. Это связано с особенностями анатомического строения и бактериям легче пройти в короткий и широкий правый бронх, чем в узкий и длинный левый.
Профилактика
Профилактика и лечение пневмонии при диабете должны быть своевременными, так как возможно появление абсцессов и некротических очагов, которые могут не поддаваться консервативному лечению.
Главным в профилактике является отказ от сигарет. Не менее важным является своевременная вакцинация от вирусных сезонных инфекций и пневмонии, которая вызвана пневмококками. Это необходимо, так как данные инфекционные заболевания вызывают очень тяжелые осложнения. Обычная простуда может нанести существенный урон для всего организма.
Вакцинацию необходимо делать каждый год, особенно пожилым, так как их организм более подвержен инфекциям на фоне общего ослабления. Но от пневмонии делается всего один раз.
Лечение и его особенности
Любое лечение пневмонии начинается с приема антибиотиков. При сахарном диабете их прием должен быть продлен даже после исчезновения клинических симптомов, так как возможен рецидив.
Лечение антибиотиками должно быть грамотным и подбираться индивидуально, учитывая тип диабета, его тяжесть и возможные аллергии.
При приеме антибиотиков должен быть усиленный контроль за концентрацией глюкозы в крови.
Лечение (общие правила):
- назначение противовирусных медикаментов;
- применение обезболивающих и жаропонижающих средств (помогают при болях и лихорадочном состоянии);
- прием препаратов от кашля;
- строгое соблюдение постельного режима;
- использование дополнительного кислорода для облегчения вдоха;
- использование дренажей или массажа;
- физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура.
При отсутствии недостаточности (почек или сердца) можно выпивать около 2 литров жидкости (предпочтительнее воды) для уменьшения образования мокроты в легких.
Использованные источники: diabetsaharnyy.ru
Source: tutstellagi.ru
Источник