Пневмония у ребенка температура не падает что делать
Температура при пневмонии – один из характерных признаков, который может сохраняться довольно долго. Этот симптом указывает на борьбу организма с инфекцией. Если у ребенка повышается температура и наблюдаются другие признаки, напоминающие пневмонические, нужно немедленно обратиться к терапевту.
Типы температуры
Различают три основных вида температуры при воспалении легких у детей. Она зависит от стадии развития заболевания.
- Субфебрильная — температура в диапазоне от 37,1°C до 38,0°C в течение длительного времени.
- Второй вид температуры – фебрильная. Показатели варьируются в пределах 38–39 ˚С.
- Показатели от 39 ˚С до 41 ˚С свидетельствуют о критической температуре тела.
Основные причины
Почему появляется температура при воспалении легких у детей:
- Субфебрильная температура, как правило, свидетельствует о борьбе организма с инфекцией. Подтверждает наличие вялотекущего процесса воспаления, не сбивается лекарственными препаратами.
- Фебрильная температура говорит о том, что воспалительный процесс усиливается и у организма не получается справиться с инфекцией.
- И наконец, если температура достигает критически высоких отметок, речь идет о состоянии, представляющем серьезную опасность для жизни ребенка. Необходимо безотлагательно вызвать скорую помощь.
Сопутствующие симптомы
В начале заболевания температура составляет 37,1–38˚С. В этой ситуации речь идет о субфебрильной лихорадке: малыш слаб, апатичен, теряет аппетит. Утром температура может держаться в пределах нормы. Такое состояние может сохраниться на протяжении недели, если у ребенка крепкий иммунитет. Но родители при небольшом повышении температуры могут начать сбивать ее, ошибочно приняв симптом за проявление ОРЗ. Если температура не падает в течение 4 дней, нельзя откладывать визит к врачу, поскольку чем раньше установлен диагноз, тем эффективнее лечение.
Детская пневмония бывает и без повышенной температуры, потому, как только присоединяются другие признаки заболевания, необходимо обращение к специалисту. В отдельных ситуациях температура подскакивает до 39-40˚С. При выявлении воспаления легких у ребенка назначают длительный курс терапии.
Диагностирование
Пневмонию на начальном этапе легко спутать с ОРЗ из-за кашля, насморка, вялости и других схожих симптомов. Температура при этом держится в основном на уровне до 38°С (исключение составляют атипичные формы воспаления легких у новорожденных). При отсутствии лечения она сохраняется на протяжении 3 дней и дольше, в то время как при бронхите температура, как правило, превышает 38°С либо понижается до этой отметки в течение 1–3 дней.
Если ребенок болел ОРЗ, а по прошествии нескольких дней произошло повторное повышение температуры, это может свидетельствовать о воспалении легких.
В любом случае надо сразу же вызвать терапевта или неотложку. Обследовав малыша, доктор может обнаружить типичные пневмонические симптомы, например, влажный хрип в легких. Врач выпишет направление в больницу, а ребенку сделают рентген, чтобы подтвердить диагноз.
Если рентгеновский снимок окажется чистым, значит, воспаления легких нет. Случается и обратная ситуация: внешне пневмония не проявляется, а рентген четко показывает затемненные области. Показатели рентгеновского исследования в таком случае приоритетны.
Как вылечить температуру при пневмонии
Снижать температуру допускается лишь теми лекарствами, которые прописал врач. Самостоятельно можно воспользоваться средствами народной медицины:
- хорошим жаропонижающим служит напиток с малиной;
- липовый чай усиливает потоотделение;
- витамин С, в большом количестве содержащийся в медовых, смородиновых напитках и цитрусах, укрепляет иммунитет и помогает бороться с болезнью.
В подавляющем большинстве случаев пневмония требует немедленной госпитализации ребенка. Надежным способом терапии служит прием антибиотиков, которые обычно вводятся инъекционным путем. Врач выбирает подходящий препарат, опираясь на результаты обследования. Если лекарство не оказывает должного эффекта, по прошествии 3 дней производят замену.
При вирусной пневмонии антибиотические средства не выписывают. Терапевтические методы зависят от возраста ребенка, тяжести заболевания и типа возбудителя. При тяжелой форме малыш находится в палате интенсивного наблюдения, необходима кислородотерапия.
Чтобы лечение было результативным, нужно строго соблюдать распорядок дня и предписания доктора. Обычно на полное выздоровление требуется 3–4 недели. Ребенок с сильным иммунитетом может хорошо себя чувствовать уже через 14 дней, тогда как ослабленному малышу нужно больше времени, чтобы поправиться. Желательно, чтобы в период восстановления ребенок выходил на прогулку, двигался. Главное – не допускать перегрева и переохлаждения, одевать малыша по погоде.
Можно ли предупредить температуру
Предупреждение воспаления легких у детей – одна из главных составляющих стратегий сокращения детской смертности. Вакцина от ХИБ-, пневмококковой инфекции, коклюша и кори служит действенной профилактической мерой против пневмонии.
В укреплении иммунитета ребенка важную роль играет правильное питание, в частности, только естественное вскармливание на протяжении первого полугода жизни (в идеале – года). Оно помогает предотвратить воспаление легких и сократить длительность заболевания.
Нужно бороться и с неблагоприятными экологическими факторами, такими как загрязнение воздуха в доме, неукоснительно соблюдать гигиенические правила в густонаселенных жилищах.
Чтобы снизить риск развития заболевания у ВИЧ-инфицированных детей, каждый день им дают антибиотический препарат Ко-тримоксазол.
Возможные осложнения
Важно своевременно диагностировать пневмонию у ребенка. Приступить к лечению нужно немедленно, поскольку в этом возрасте осложнения развиваются стремительно. Они могут появиться как в процессе течения болезни, так и после прихода непродолжительной ремиссии.
Наибольшее распространение получили следующие осложнения:
- Плеврит – воспаление оболочки, которая покрывает легкие. Типичные симптомы – болезненные ощущения в груди при дыхании и кашле.
- Инфекционно-токсический шок, вызванный бактериальными или вирусными эндотоксинами. Температура превышает 39°С, давление пониженное, ребенок испытывает психомоторное возбуждение, появляются характерные высыпания. Малыш даже может впасть в коматозное состояние.
- Легочная недостаточность – распространенное осложнение при детской пневмонии. Сопутствующие признаки: учащенное поверхностное дыхание, одышка, синюшный оттенок губ.
- Легочная деструкция – разрушение тканей легких из-за энергичного размножения патологических микроорганизмов. Данное состояние представляет угрозу для жизни малыша.
- Сердечно-легочная недостаточность – тоже провокатор смертельного исхода. Пневмония оказывает пагубное воздействие на сердце и сосуды.
Склонность к воспалению легких в детстве – повод для тщательного обследования и обнаружения причин сложившейся ситуации. Есть вероятность наличия у ребенка генетических патологий легких и бронхов, а также хронических болезней вроде кистозного фиброза. В этом случае малыш нуждается в регулярном наблюдении и адекватной терапии.
Источник
Температура при пневмонии у детей – свидетельство того, что иммунитет ведет активную борьбу с воспалением легких. Тем не менее, она может многое рассказать о болезни у ребенка.
Немного о болезни и её признаках
Пневмония – это любые воспалительные процессы в легких. Это может быть как отдельная болезнь, так и осложнение других респираторных заболеваний (ОРЗ, ОРВИ), поэтому пневмонией называют целую группу недугов.
Воспаление вызывается различными бактериями и вирусами, развивается в обоих легких и поражает в основном альвеолы. У самых маленьких болезнь может быть спровоцирована герпесом и разными микробами, попавшими в легкие во время прохождения родовых путей. Пневмония у ребёнка чаще всего сопровождается следующими проявлениями:
- Кашель. Чаще всего мокрый и возникает у малышей при ОРВИ. Обычно при правильном лечении проходит дней за пять;
- Посинение или побледнение рук и ног, например, во время кашля. Не стоит доводить состояние малыша до такого;
- Головные боли;
- Слабость, потеря аппетита, головокружение;
- Учащается дыхание. Если малыш дышит чаще, чем 40 раз за минуту – это уже серьёзно;
- И наконец, температура. Температура у детей при воспалении легких поднимается обычно сильно и резко. На начальных этапах воспалительного процесса она может подняться в вечернее время суток и возвращаться к норме утром. Если же она очень высокая (от 38 ) и держится дольше 72 часов и сочетается с другими проявлениями – нужно срочно класть ребенка в больницу.
Пневмония в цифрах и что делать с температурой?
Она часто поднимается до 38 градусов и выше и продержаться может больше трех суток.
Если после лечения ОРВИ температура снова поднялась, можно заподозрить воспалительный процесс в легких. Впрочем, бывает оно и без температуры.
А вот температура во время пневмонии делится на несколько видов. Итак, она может быть:
- Субфебрильной. С ней не стоит ничего делать. Температура от 37 до 38 градусов свидетельствует о наличии в организме токсинов или воспалительной реакции;
- Фебрильной. Температура до 39 градусов свидетельствует о сильном воспалении и слабости организма: у него истощились резервы и здесь нужна помощь. При температуре фебрильной уже нужны жаропонижающие;
- Критичной. При температуре до 41 градуса организм очень сильно истощается. Здесь нужно срочно обращаться к врачу. У самых маленьких высокая и критичная температура иногда приводит к осложнениям в виде судорог и эпилепсии.
Также существует деление на лихорадку красную и белую. В первом случае наблюдается покраснение кожи (на некоторых участках), кожа становится горячей. Кровоток усиливается, капилляры сильно расширяются. И лихорадке белой кожа становится сухой и холодной, снижается её тургор, теплообмен и кровоток ухудшаются, наблюдается спазм кожных сосудов.
Еще один вопрос, который волнует мам: как долго держится температура при воспалении легких? Если воспаление вызвано микробами, она может держаться трое суток, даже если проводится антибактериальная терапия. При пневмонии крупозной она может держаться и две недели. При терапии антибиотиками она продержаться может 4 дня и потом периодически подниматься снова. Кроме того, ответ на вопрос, сколько дней держится температура при пневмонии, зависит от иммунитета ребенка.
В любом случае, не стоит сбивать температуру у детей, если она ниже 38 градусов. Субфебрильная температура свидетельствует о том, что организм справляется с недугом своими силами. В целом же, лечение любого вида пневмонии сугубо индивидуально и назначить его может исключительно педиатр.
А если температуры нет?
Обычно пневмония у детей сопровождается такими симптомами, как кашель и температура, но иногда протекает и без них совсем.
Чаще всего такое воспаление сопровождается следующими симптомами:
- Общая слабость;
- Сильная одышка;
- Кашель;
- Чрезмерная потливость;
- Снижение активности и постоянное желание спать;
- Нездоровый румянец на бледной коже;
- Тахикардия;
- Свистящее дыхание;
- Боли в груди;
- Грудная клетка ( её податливые участки) может втягиваться.
Диагностировать пневмонию без температуры можно при помощи рентгена, простукивания ткани легких, анализа крови и прослушивания легких.
Почему она не падает?
Так бывает, что температура после пневмонии не падает. Основной причиной здесь является недолеченное воспаление легких. Терапия может справиться с симптомами, но не до конца уничтожить возбудителя недуга. Если были уничтожены не все микроорганизмы, после лечения пневмонии может наблюдаться так называемый температурный хвост.
Кроме того, грибы и бактерии, вызывающие пневмонию, могут приобрести устойчивость к лекарствам и выработать систему защиты. При сниженном иммунитете они снова начнут активное размножение и опять прекращать активную деятельность при терапии антибиотиками. Так развивается пневмония хроническая.
А вот пневмония крупозная может развиваться и сходить на нет и несколько месяцев подряд. Обычно лечение в стационаре в этом случае длится недели три, а дальше нужно продолжать лечение дома. В случае с крупозной пневмонией обязательно нужно пройти рентгенологическое исследование через месяц после выписки из стационара. Температура же может продержаться на субфебрильном уровне еще несколько недель. Впрочем, некоторые врачи считают, что если при такой форме воспаления легких держится температура 37 градусов и не выше, то тревогу бить не стоит. Достаточно давать ребенку много жидкости и нормализовать питание. Если у ребенка хороший иммунитет, его организм и сам стравится с незначительным воспалением.
Кроме того, температура может не спадать и по многим другим причинам: если ребенку прекратили давать антибиотики раньше времени, если они были подобраны неправильно, если начался вторичный воспалительный процесс. Также виновно может быть неправильное лечение пневмонии и неправильно поставленный диагноз. Так, если воспалительный процесс вызван грибками, антибиотики и антибактериальные средства никак на него не повлияют. Именно поэтому важно обследование при пневмонии. Если температура не падает больше семи дней подряд и с ней не справляются никакие жаропонижающие, срочно обращайтесь к врачу.
Воспаление легких – заболевание серьезное. Не стоит лечить ребенка самостоятельно. Обязательно обращайтесь к пульмонологу или педиатру.
Источник
Пневмония – это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в легочных тканях, имеющее инфекционную этиологию. Воспалением называют патологический процесс, возникающий как ответ на действия патогенной микрофлоры и проявляющийся реакциями, направленными на подавление и устранение раздражителя, а также продуктов его жизнедеятельности. Повышенная температура при пневмонии является одной из таких защитных реакций.
Причины повышения температуры
Деятельность инфекционных агентов повреждает легочную ткань, и организм включает различные защитные реакции. Лихорадка при пневмонии даже полезна, и свидетельствует об активной работе иммунной системы и сопротивлении инфекции.
Центр терморегуляции расположен в гипоталамусе, это своеобразный биологический термостат человеческого тела. Получив сигнал от легких, он включает механизмы, которые в итоге приводят к повышению общей температуры.
Представители патогенной микрофлоры выделяют соединения, называющиеся пирогенами. Именно они провоцируют лихорадку. Большинство экзогенных пирогенов – это компоненты инфекционных агентов. Их молекулы, как правило, довольно велики, и не могут преодолеть защитный фильтр мозга – гематоэнцефалический барьер. Поэтому они стимулируют гипоталамус опосредованно, через эндогенные пирогены. Эти вещества организм продуцирует сам, в ответ на действие токсичных соединений, вырабатываемых инфекционными агентами.
Повышение температуры обусловлено перестройкой механизма регуляции: повышается продукция тепла и снижается теплоотдача. У сформировавшегося организма снижение количества выделяемого тепла играет первостепенную роль: таким способом экономится энергия, необходимая для борьбы с инфекцией. У новорожденных детей и грудничков, наоборот, повышается продукция тепла.
При высокой температуре активизируется выработка клеток гуморального иммунитета лейкоцитов, которые направляются в очаг воспаления для уничтожения чужеродных вредоносных агентов. Нагревание тела стимулирует выработку интерферонов, необходимых для подавления жизнедеятельности вирусов. Гипертермия непосредственно в области воспаления создает для инфекционных агентов неподходящую среду, в которой они гибнут.
Температура при пневмонии
В норме температурный фон тела человека составляет около 37 градусов (зависит от участка измерения). При относительно легко протекающей пневмонии, если иммунная система функционирует нормально, температура повышается примерно до 38 градусов. Как правило, такие показатели наблюдаются в вечернее время, по утрам же они приближены к норме. Суточные колебания температуры составляют около одного градуса. При правильном лечении жар спадает через 3-4 дня.
Если температура повышается до 38-39 градусов, это свидетельствует об очаговой пневмонии, развивающейся во вторичной форме, вследствие какого-либо респираторного инфекционного заболевания. Как правило, в первые несколько суток, когда развивается инфекция, показатели термометра повышены незначительно. Когда же начинается воспалительный процесс в легких, у человека значительно повышается температура, появляются выраженные симптомы интоксикации, усиливается кашель.
Причина возрастания температурных показателей до критических значений (39-41 градуса) чаще всего в серьезном поражении: патологический процесс охватывает большой участок одного или обоих легких. В таких случаях жар нарастает стремительно, долго держится (неделю и более), человека бьет сильный озноб. В таких случаях назначение жаропонижающих препаратов жизненно необходимо, так как длительное сохранение повышенной температуры приводит к отеку мозга и другим опасным последствиям.
Температура при пневмонии у взрослых
Пневмония у взрослых людей нередко начинается как осложнение какой-либо респираторной инфекции. Иммунитет значительно ослаблен, и патогенная микрофлора опускается в нижние отделы дыхательной системы. Однако иммунная защита продолжает работать, поэтому у взрослых и относительно здоровых людей температура, как правило, не повышается выше субфебрильных значений (37-38 градусов). Считается, что при таких показателях, не стоит принимать жаропонижающих лекарств, не мешать организму самостоятельно справляться с инфекцией.
Обычно у пациентов наблюдаются следующие симптомы пневмонии, совместно с субфебрильной температурой:
- суставные и мышечные боли, ломота;
- общее недомогание;
- усиленное потоотделение;
- вялость, сонливость;
- отсутствие аппетита;
- головные боли.
Если к клиническим симптомам присоединяется одышка, это приводит к гипоксии тканей, развитию дыхательной недостаточности. При таких признаках и повышении показателей более 38 градусов, необходимо сбить температуру медикаментозными препаратами.
У пожилых людей температурный фон при пневмонии может меняться незначительно. Это обусловлено возрастным ослаблением иммунитета, пониженной функциональностью эндокринной системы, сопутствующими заболеваниями. У заядлых курильщиков и хронических алкоголиков иммунная защита функционирует недостаточно эффективно, поэтому у этих категорий пациентов температурные показатели часто чрезмерно повышены, лихорадка длится долгое время.
Температура у детей
У ребенка воспаление легких может быть осложнением ОРВИ или гриппа, других инфекционных заболеваний. Если в процессе лечения наступает момент, когда в течение нескольких дней не наблюдается положительной динамики, это может говорить о том, что патологический процесс распространился на легочные ткани. Родителям следует обратить внимание на следующие признаки:
- резко повышается температура;
- усиливается почти прекратившийся в результате лечения кашель;
- наблюдаются вялость, чрезмерная сонливость, отсутствие аппетита;
- учащенное поверхностное дыхание, одышка при физическом усилии;
- бледность кожи.
Если ребенок уже разговаривает, он может жаловаться, что у него болит в области груди или живота. У грудничка пневмония проявляется кашлем, выраженной бледностью кожи, апатичностью, сонливостью, капризностью.
Пневмония без температуры
Повышение температуры – один из основных симптомов инфекционных заболеваний, в том числе пневмонии. Однако бывают случаи, когда заболевание протекает в скрытой форме, при отсутствии выраженных проявлений. Чаще всего симптоматика воспаления отсутствует у людей с низким иммунным статусом. У них реакции иммунитета на деятельность инфекционных агентов нет (или она очень слабая). Это очень опасно, так как, не встречая сопротивления, патогенная микрофлора размножается, выделяет токсины, разрушает легочную ткань. Интоксикация нарастает, что приводит к нарушению функционирования всех жизненно важных органов.
Как сбить температуру при пневмонии
Основу лечения всех форм пневмонии составляет антибиотикотерапия. Подбором необходимых медикаментозных средств занимается врач исходя из полученных результатов анализов. Он же определяет схему приема, дозировки и длительность лечебного курса. Помимо основного лечения, назначается симптоматическая терапия, направленная на купирование острых проявлений болезни. К методам такой терапии относится и назначение жаропонижающих препаратов, однако врачи рекомендуют их далеко не всегда.
При субфебрильной температуре принимать средства, снижающие жар не советуют. Это может нарушить слаженную работу иммунной системы по уничтожению патогенных микроорганизмов. Температура должна сбиваться искусственно только в тех случаях, когда она повышается очень быстро и держится на протяжении трех суток и дольше. Назначением жаропонижающих должен заниматься исключительно лечащий врач.
Если пациент лечится в домашних условиях, можно применять методы для облегчения состояния при жаре. Можно обтирать тело мокрым полотенцем. Это несколько снизит жар при лихорадке. Рекомендуется употреблять продукты с витамином С для нормализации терморегуляции и помощи иммунитету. Также больному показано обильное питье (травяные чаи, клюквенный морс, чайный гриб). Это усилит потоотделение и поможет быстрее справиться с высокой температурой.
Температура при пневмонии – признак усиленной работы иммунной системы. Принимать жаропонижающие без назначения врача не стоит. Лучше сразу обратиться за медицинской помощью и проходить назначенное лечение. При бесконтрольном приеме средств для снижения жара, происходит сбой в работе иммунитета. В результате заболевание может усугубиться, а клиническая картина будет смазана.
Источник
