Пневмония в москве эпидемия 2017
Почему больных пневмонией проверяют на коронавирус
В Москве всех заболевших проверяют на коронавирус.
По словам заведующего кафедрой инфекционных болезней Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова Владимира Никифорова, хотя коронавирус вызывает осложнение в виде пневмонии, «у подавляющего большинства он протекает на уровне чихания и кашля». «Коронавирусная пневмония почти не отличима от гриппозной, у них абсолютно одинаковы клиника и патогенез — механизм развития болезни. Проверить, о какой именно пневмонии идет речь, возможно только с помощью лабораторной диагностики. Вероятно, сейчас именно для этих целей и проводятся обследования», — пояснил Никифоров.
Общее число подтвержденных случаев заражения коронавирусом в России достигло 34. В стране за последние сутки нашли шесть новых заразившихся: четырех в Москве, одного в Калининграде и одного в Краснодарском крае.
Причины роста заболеваемости
Роста уровня заболеваемости пневмонией в России в 2020 году нет, и он сопоставим с прошлогодним показателем, считает главный эпидемиолог Минздрава академик РАН Николай Брико. Он отметил, что релевантно сравнивать показатели с разницей минимум в пять лет.
Академик подчеркнул, что необходимо решить вопрос с вакцинацией населения от пневмонии. «Есть проблемы со своевременностью начала вакцинации у детей по пневмококковой инфекции: она в значительном числе случаев происходит позже, не так, как прописано в Национальном календаре профилактических прививок. Со взрослыми ситуация хуже: за пять лет вакцинации против пневмококковой инфекции ее прошли порядка 1,9 млн человек, то есть 1,5% от общего количества», — сообщил он.
Брико также отметил, что, несмотря на тенденцию к снижению, смертность от пневмонии остается высокой, в группу риска попадают дети, пожилые люди и страдающие хроническими заболеваниями.
Главный внештатный пульмонолог Московской области Станислав Терпигорев пояснил РБК, что данные о росте заболеваемости могут говорить как об улучшении качества диагностики, так и об увеличении числа контактов с вирусоносителями во время роста заболеваемости гриппом.
«Катастрофического увеличения нет. Кроме того, увеличение может говорить о качестве диагностики: если пациентам чаще делают компьютерную томографию, даже небольшие изменения легочной ткани могут быть диагностированы как пневмония, хотя клинически это может не иметь отношения к острому инфекционному процессу. Количество пневмоний колеблется из года в год, что может быть связано с целым рядом факторов: уровнем иммунитета, вирусов, количеством солнечных дней в году», — считает он.
Пневмония — форма острой респираторной инфекции, для которой характерно поражение альвеол и соединительной ткани легких. Одним из наиболее распространенных возбудителей является пневмококк — бактерия из рода стрептококков. Чаще всего инфекции подвержены дети младше пяти лет и люди старше 65. Пневмония может передаваться воздушно-капельным путем и через кровь. Является одним из наиболее частых осложнений после гриппа.
Источник
В России новая вспышка пневмонии среди детей – подъем заболеваемости зафиксирован в Приамурье. Школьников перевели на дистанционное обучение как минимум на 10 дней. Ранее на вынужденные каникулы ушли сотни учеников в Тульской, Владимирской и Ярославской областях, а в Великом Новгороде пришлось закрыть все школы.
Для мамы пятимесячного Артема диагноз «пневмония» стал громом среди ясного неба. Ведь все начиналось как обычное осеннее ОРВИ: ребенок вдруг стал подкашливать.
«Я обратилась к педиатру. Она послушала раз, потом через день пришла второй и отправила в больницу с бронхитом. А здесь сделали снимок и поставили двухстороннюю пневмонию. Но ни температуры, ни насморка, ничего не было», – говорит Мария Сурикова.
Главной педиатр Новгородской области признает — этот случай далеко не единичный. С начала октября опасную и коварную пневмонию, или проще говоря, воспаление легких в регионе выявили у почти двух сотен детей. Когда на прошлой неделе маленькие пациенты с температурой и кашлем стали поступать один за одним, местные школы закрыли. И это почти сразу изменило ситуацию. Новых заболевших стало меньше. Но инфекцию, как считают врачи, можно было остановить и гораздо раньше.
«Когда мы анализировали ситуацию по внебольничным пневмониям, обращение у многих детей за медицинской помощью было поздним. И дети, даже есть те случаи, когда дети лечились, но посещали школу. Это говорит о том, что фильтры на уровне образовательного учреждения не работают», – говорит Ирина Истомина, главный педиатр Новгородской области.
Причиной, по которой десятки детей в Великом Новгороде попали в больницу, по результатам исследований специалистов Роспотребнадзора, стала микоплазма. Именно она, как правило, вызывает пневмонию у школьников. Взрослые же и маленькие дети менее уязвимы. Но эту вспышку специалисты называют не более чем сезонным явлением. Как доказательство, приводят статистику. Цифры этого года даже ниже, чем аналогичные в 2016 году.
«Сейчас у нас зарегистрировано за 9 месяцев 2402 случая внебольничной пневмонии. В прошлом году, кстати, за такой же период было зарегистрировано 2706 случаев. У нас по итогам девяти месяцев заболеваемость на территории Новгородской области внебольничными пневмониями упала на 9%», – рассказала Ирина Ивченко, заместитель руководителя управления Роспотребнадзора по Новгородской области.
Похожую ситуацию, когда школьники уходят на вынужденные каникулы, сейчас можно увидеть в разных российских регионах: Приамурье, Тульская, Владимирская и Ярославская области. Но, по мнению специалистов, об эпидемии говорить рано. Пик заболеваемости, в частности, гриппом еще впереди. Избежать серьезных осложнений, говорят в Роспотребнадзоре, можно. Но к этому нужно подготовиться заранее.
«Если мы говорим о гриппозной пневмонии, это, в первую очередь, привить своего ребенка и привиться самим. Такая возможность бесплатной иммунизации у нас есть для всего населения. И если вы заболели – безусловно, оставаться дома и вызывать врача, так как только он назначит им правильное лечение и лабораторные исследования, чтобы выявить этот этиологический агент, что вызвало эту внебольничную пневмонию», – говорит начальник Управления эпидназдора Роспотребназдора Елена Ежова.
Тем временем, часть детей из больницах Великого Новгорода в ближайшие дни выпишут. В школах же идет уборка. Открыть свои двери они готовятся в начале ноября.
Источник
Äðóçüÿ, ýòî ìîé ïåðâûé ïîñò. ×óê÷à íå ïèñàòåëü, ïîýòîìó íå ñóäèòå ñòðîãî. È èçâèíèòå çà ìíîãîáóêâ — è òàê ñòàðàëñÿ ñîêðàòèòü.
Äåéñòâèå ïðîèñõîäèò â Ìîñêâå. Æèâåì âäâîåì ñ ñóïðóãîé è íàì ïî 31 ãîäó. Ó æåíû íåò õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé, à ó ìåíÿ äîëãàÿ èñòîðèÿ âçàèìîîòíîøåíèé ñ áðîíõèòàìè — ëåãêèå ñëàáûå è ÿ â ãðóïïå ðèñêà.
Ñàìîèçîëÿöèþ ñîáëþäàåì ñ ïåðâîãî äíÿ — ïðîäóêòû çàêàçûâàåì íà äîì, íà óëèöó âûõîäèì òîëüêî ÷òîáû âûêèíóòü ìóñîð èëè äîéòè äî ïîñòàìàòà â íàøåì æå äîìå.
Èòàê, 25 àïðåëÿ ó ìåíÿ ïîÿâèëèñü ïåðâûå ñèìïòîìû: òåìïåðàòóðà 37,3, îçíîá, ëîìîòà â ïîÿñíèöå è ñóñòàâàõ, íåèìîâåðíàÿ ñëàáîñòü. Íà ñëåäóþùèé äåíü ñàìî÷óâñòâèå óëó÷øèëîñü è ÿ ïîäóìàë, ÷òî âñå ýòî ðåçóëüòàò äëèòåëüíîãî ñèäåíèÿ äîìà.
27 àïðåëÿ âñå ñèìïòîìû âåðíóëèñü, à òàê æå ïðîïàëè îáîíÿíèå è âêóñ (íàïðî÷ü!). Íà÷àë ëå÷èòüñÿ ÷àåì è âîäîé â îãðîìíûõ êîëè÷åñòâàõ. Àïïåòèòà íå áûëî, íî çàñòàâëÿë ñåáÿ åñòü — ïàðàëëåëüíî ñèæó íà äèåòå èç-çà ÃÝÐÁà ñ ýçîôàãèòîì, ïîýòîìó ïðèåìû ïèùè âñå ðàñïèñàíû.
 ýòîò æå äåíü ó æåíû íà÷àëèñü àíàëîãè÷íûå ïðîÿâëåíèÿ — 37,3 è âñå îñòàëüíîå.
28 àïðåëÿ îïÿòü îòïóñòèëî.
29 àïðåëÿ ïîÿâèëñÿ íåáîëüøîé êàøåëü è îùóùåíèå õðèïîâ ñïðàâà â ãðóäè, îñîáåííî â ïîëîæåíèè ëåæà îùóùàëîñü «ïîõðóñòûâàíèå» è íà÷èíàëñÿ êàøåëü. Òåìïåðàòóðû íå áûëî. Ó ñóïðóãè ïðîïàëî îáîíÿíèå, âêóñ íà ìåñòå.
30 àïðåëÿ — ñàìûé õóäøèé äåíü ïî ñèìïòîìàì. Âåñü äåíü òåìïåðàòóðà 37,9. ×àé ïüþ ëèòðàìè, ëåæó. Ïðèãîòîâèë ïàðàöåòàìîë íà ñëó÷àé, åñëè ïîäíèìåòñÿ âûøå 38,5. Óñíóòü íå ïîëó÷àåòñÿ. Ñóïðóãà ÷óâñòâóåò ñåáÿ íîðìàëüíî, ñëåãêà êàøëÿåò, îáîíÿíèÿ íåò.
1 — 2 ìàÿ ó îáîèõ íîðìàëüíîå ñàìî÷óâñòâèå, íåò òåìïåðàòóðû. Ó ñóïðóãè î÷åíü ëåãêèé êàøåëü ñ ïðèñòóïàìè 2-3 ðàçà â äåíü. Ó ìåíÿ òîæå íåáîëüøîé, õðèïû ïðîäîëæàþòñÿ.
3 ìàÿ óòðîì ïîñëå ïðèñòóïà êàøëÿ îòêàøëÿë êðîâü. Èñïóãàëñÿ. Ïîçâîíèë íà ãîðÿ÷óþ ëèíèþ è òàì ìíå ïðåäëîæèëè äâå îïöèè — âûçâàòü âðà÷à èç ïîëèêëèíèêè èëè ñêîðóþ, åñëè áóäåò òåìïåðàòóðà èëè ïðîáëåìû ñ äûõàíèåì.
Çâîíþ â ïîëèêëèíèêó, óòî÷íÿþ êàê âûçâàòü âðà÷à è ïîëó÷àþ õàìñêèì ãîëîñîì: «Çâîíè çàâòðà, ïîëèêëèíèêà çàêðûâàåòñÿ ÷åðåç 15 ìèíóò, åñëè óìèðàåøü — â ñêîðóþ».È ïîëîæèëè òðóáêó. Ìàëîñòü ïðèôèãåë. Ïîïðîñèë ïîçâîíèòü ñóïðóãó. Åé ïîïàëñÿ äðóãîé ñîòðóäíèê è ïîñëå ôðàçû «Ìîé ìóæ êðîâüþ êàøëÿåò!» Óäèâèòåëüíûì îáðàçîì íàøåëñÿ âðà÷, êîòîðûé ñåãîäíÿ íà îáõîäå è ïðèäåò ê íàì.
Âî âòîðîé ïîëîâèíå äíÿ ïðèøëà âðà÷ ñ ìåäñåñòðîé. Â ìàñêàõ è îäíîðàçîâûõ õàëàòàõ.
Îïèñàëè åé âñå ñèìïòîìû è «èñòîðèþ áîëåçíè». Ðåàêöèÿ: «Íó ïîçäðàâëÿþ! Âû ïåðåáîëåëè êîâèäîì â ëåãêîé ôîðìå, íè÷åãî äåëàòü íå íàäî. Èäèòå ãóëÿéòå — õîðîøàÿ ïîãîäà. Íè ìàçîê, íè ÊÒ âàì íå ïîëîæåíû. Êðîâü — ëîïíóë êàïèëëÿð ïðè êàøëå. Âîîáùå ÿ ñàìà óæå ïåðåáîëåëà, êàê è ìíîãèå âðà÷è. Âñå îê. Êñòàòè, ìîæåòå ãäå óãîäíî ñäåëàòü ïëàòíóþ ÊÒ, åñëè óæ òàê íàäî».
Ïðîñëóøàëà ëåãêèå, ñêàçàëà — ÷èñòûå. Ñ òåì è óøëà äîëæåí ñêàçàòü, ÷òî íà ìîìåíò îáùåíèÿ ñ íåé âñå çâó÷àëî äîâîëüíî ëîãè÷íî äà è êðîâè íå áûëî áîëüøå.
×óòü ïîçæå â ýòîò æå äåíü õðèïû ñòàëè ñèëüíåå è ìû ðåøèëè çàïèñàòü íà ïëàòíîå ÊÒ. Áëèæàéøàÿ çàïèñü áûëà íà 5 óòðà 5 ìàÿ.
5 ìàÿ, íî÷ü-óòðî, ÊÒ. Ñúåçäèëè â êëèíèêó, íàñ «ïðîñâåòèëè», âûäàëè äèñêè ñ êàðòèíêàìè è ïîîáåùàëè çàêëþ÷åíèå íà ýëåêòðîííóþ ïî÷òó â ðàéîíå ïîñëå 12.
 îáåä ïðèøëè ðåçóëüòàòû — ó ñóïðóãè ëåãêèå ÷èñòûå, à ó ìåíÿ ïíåâìîíèÿ. Çâó÷èò ýòî òàê: «ÐÊÒ-ïðèçíàêè äâóñòîðîííåé ïîëèñåãìåíòàðíîé ïíåâìîíèè (âåðîÿòíåå âñåãî âèðóñíîé ýòèîëîãèè). ÊÒ-1 (ïðîöåíò âîâëå÷åíèÿ ëåãî÷íîé ïàðåíõèìû ìåíåå 25%). CO-RADS 4».
Ñòàë ñðî÷íî â ïîëèêëèíèêó äëÿ âûçîâà âðà÷à. È âîò òóò íà÷àëîñü ñàìîå èíòåðåñíîå. Ìíå îòêàçàëè â âûçîâå âðà÷à íà äîì (òåìïåðàòóðû íåò!). Ñêàçàëè ïðèõîäèòü ñàìîìó ê äåæóðíîìó òåðàïåâòó. Íà ðåçîííîå çàìå÷àíèå î òîì, ÷òî ÿ ïîòåíöèàëüíî çàðàçåí îòâåòèëè «Íó ìàñêó íàäåíüòå».
×òî æ, îòïðàâëÿþñü â äåñÿòèìèíóòíîå ïóòåøåñòâèå ïåøêîì â ïîëèêëèíèêó. Äâà âõîäà — «Äëÿ òåìïåðàòóðó âûøå 37» è îáû÷íûé. Ïðî ïíåâìîíèþ íè ñëîâà, à òåìïåðàòóðû ó ìåíÿ íåò óæå 5-é äåíü.  ïîëèêëèíèêå îáúÿñíÿþ ñèòóàöèþ äåâî÷êå-àäìèíèñòðàòîðó (èëè êàê ïðàâèëüíî?), ïîëó÷àþ ñâîé òàëîí÷èê è ñàæóñü â î÷åðåäü. Ñïóñòÿ 40 ìèíóò ÿ íà ïðèåìå ó ãîñïîæè òåðàïåâòà. Âñïîìèíàÿ ñåé÷àñ ýòîò ìîìåíò, íà÷èíàþ âíîâü çàêèïàòü çëîñòüþ ïîýòîìó òåçèñíî:
Âðà÷ ñ «ãîðÿ÷åé» ôàìèëèåé, â âîçðàñòå, ïî-ðóññêè ãîâîðèò ïëîõî.
Íå ïîâåðèëà, ÷òî ó ìåíÿ ïíåâìîíèÿ: «×å ýòî òû ìíå íà òåëåôîíå ïîêàçûâàåøü?». Ïîêàçûâàë ÿ çàêëþ÷åíèå.
«Ñíûìàé ìàñêó áóäó ãîðëî ñìàòðýòü»
Ñìîòðèò â êîìïüþòåð: «Ó òåáÿ íè÷åãî íýò, ê òýáý âðà÷ ïðèõîäèë 3 ìàÿ, ó òýáÿ ÂÑÄ» (*âåãåòîñîñóäèñòàÿ äèñòîíèÿ)
Ïîñëå òîãî êàê ÿ åùå ðàç íàïîìíèë ïðî ïíåâìîíèþ îíà ñ êðèêîì: «Äà òû ïðèøåë ìåíÿ çàðàæàòü!» óáåæàëà 🙂
Äî ýòîãî äíÿ ÿ ÷èòàë íåñêîëüêî èñòîðèé íà ïèêàáóøå÷êå ïðî óáåæàâøèõ âðà÷åé, íî ñ÷èòàë ýòî ïðåóâåëè÷åíèåì â îáùåì ÿ âåðíóëñÿ ê äåâî÷êå-àäìèíèñòðàòîðó, îáúÿñíèë ñèòóàöèþ. Îíà áûëà â ìàñêå, íî ñóäÿ ïî ãëàçàì îíà áûëà â øîêå îò ðåàêöèè âðà÷à. Îíà ïîçâîíèëà êóäà-òî ïî âíóòðåííåìó òåëåôîíó è âûçâàëà ìíå áðèãàäó. Ïîîáåùàëà, ÷òî áðèãàäà ïðèåäåò âçÿòü ìàçîê, ñêàæåò ÷òî äåëàòü äàëüøå. Ïî ñðîêàì «ñåãîäíÿ-ìàêñèìóì çàâòðà». Âðåìÿ áûëî îêîëî 15:00.
6 ìàÿ. Ïðîøëè ñóòêè 🙂 ñóïðóãà ÷óâñòâóåò ñåáÿ íîðìàëüíî, îáîíÿíèÿ íåò. Ó ìåíÿ òåìïåðàòóðà 37,3 è ÷óâñòâóþ òÿæåñòü â ãðóäè. Î÷åíü æäó «áðèãàäó». äàëåå êâåñò:
Ãîðÿ÷àÿ ëèíèÿ: «çâîíèòå â â âûçîâ âðà÷à»
Âûçîâ âðà÷à: «çâîíèòå ïî îáùåìó íîìåðó â ïîëèêëèíèêó»
Îáùèé íîìåð: íèêòî íå áåðåò òðóáêó
Íàõîæó íîìåð êîíêðåòíîãî ôèëèàëà, ãäå áûëà äàâåøíÿÿ äåâî÷êà-àäìèíèñòðàòîð: «Î, íè÷åãî íå çíàåì, íî ìîãó äàòü òåëåôîí çàâåäóþùåé»
Çàâåäóþùàÿ. Âîò òóò ó ìåíÿ òîæå íà÷èíàåò ïîäãîðàòü îò âîñïîìèíàíèé î ðàçãîâîðå. ß ðàçãîâàðèâàë ñ àáñîëþòíî íåêîìïåòåíòíûì ÷åëîâåêîì, ó êîòîðîãî ñàìîé ÷àñòîé ôðàçîé áûëî: «ß íå ïîíèìàþ î ÷åì âû, íå ìîæåò áûòü, âû âðåòå». Íàïîìíþ, ó ìåíÿ íà ïîäòâåðæä¸ííàÿ ïíåâìîíèÿ, à åùå âî âðåìÿ ïðîõîæäåíèÿ òåëåôîííîãî êâåñòà òåìïåðàòóðà ïîäíÿëàñü äî 37,5. Íàäàâèë íà çàâåäóþùóþ è îíà ïî ÎÌÑ ïðîáèëà (ïî÷åìó ýòî íå ïðåäëîæèëè â «âûçîâå âðà÷à» ÿ íå çíàþ), ÷òî íà ñåãîäíÿ ìíå íàçíà÷åí ó÷àñòêîâûé âðà÷ è äà, îíà ñêîðåå âñåãî ïðèäåò. È íèêàêàÿ ýòî íå áðèãàäà ñ ìàçêîì
×åðåç ÷àñ äåéñòâèòåëüíî ïðèøëà âðà÷.
Ïîñòàâèëà ïðåäïîëîæèòåëüíî COVID-19, ïðîïèñàëà àíòèáèîòèê, èíãàâèðèí (ôóôëîìèöèí?) è ïàðàöåòàìîë, åñëè ïîäíèìåòñÿ òåìïåðàòóðà. Âñå ëåêàðñòâà âûäàëà. Àíòèáèîòèê, êîòîðûé îíà ïðîïèñàëà ìíå íå ïîäõîäèò, òàê êàê îí ïåíèöèëëèíîâîé ãðóïïû. Äîìà áûë Ìàêðîïåí è âðà÷ ïîäòâåðäèëà åãî íàçíà÷åíèå íà 7 äíåé.
Âûäàëà ïðåäïèñàíèå íà 14 äíåé ïðèíóäèòåëüíîé ñàìîèçîëÿöèè è ñêàçàëà æäàòü çàâòðà ìåäñåñòðó çà ìàçêîì.
Åùå ðàññêàçàëà ÷óäíóþ èñòîðèþ î òîì, ÷òî â íàøåé ïîëèêëèíèêå è âîîáùå âñåõ íà ðàéîíå îãðîìíûé ïîòîê êîâèäíûõ ïàöèåíòîâ è ñëîìàíû âñå ÊÒ ïî äàëüíåéøèì øàãàì — åñëè ïëîõî, òî â ñêîðóþ, åñëè õîðîøî, òî âèäèìî íè÷åãî, æäàòü îêîí÷àíèÿ ïðåäïèñàíèÿ.
7 ìàÿ ó ìåíÿ âçÿëè ìàçîê è äàëåå íà÷àëèñü îáû÷íûå áóäíè. Òåìïåðàòóðû ñ ýòîãî äíÿ íå áûëî. Ïüþ èíãàâèðèí ñ ìûñëüþ, ÷òî ýòî ëåêàðñòâî îò âñåõ áîÿçíåé — ñ òàêèì íàñòðîåì äîëæåí ïîìî÷ü. Ìàêðîïåí òîæå ïüþ, õîòÿ ñîìíåâàþñü, ÷òî áàêòåðèàëüíàÿ ïíåâìîíèÿ ïðèñîåäèíèëàñü. Çíàêîìàÿ ñêàçàëà, ÷òî àíòèáèîòèê â äàííîì ñëó÷àå íóæåí íå çàòåì, ÷òîáû áîðîòüñÿ áàêòåðèÿìè, à çàòåì, ÷òî íåêîòîðûå àíòèáèîòèêè ñàìè ïî ñåáå èìåþò íåêîòîðûé äîïîëíèòåëüíûé ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûé ýôôåêò è ïðè êîðîíàâèðóñå ýòî ïîêàçàíî äëÿ ìàêðîëèäîâ, íî â îñíîâíîì äëÿ àçèòðîìèöèíà. Çà ÷òî êóïè, çà òî è ïðîäàþ. Ïðè÷èíå íå äîâåðÿòü çíàêîìîé íåò.
8-10 ìàÿ. Âñå ïî-ïðåæíåìó. Òåìïåðàòóðû íåò, ïîêàøëèâàþ, â ãðóäè èíîãäà òÿæåëî. Ðåøèë çàêàçàòü ïóëüñîêñèìåòð. Ïðèâåçëè áûñòðî (è çà áåçóìíûå äåíüãè). Ó íàñ ñ ñóïðóãîé 97-99%. Âñå â íîðìå!
11 ìàÿ (ñåãîäíÿ). Ïåðâûé äåíü, êîãäà ÷óâñòâóþ ñåáÿ ïðàêòè÷åñêè çäîðîâûì. Äûøó ïîëíîé ãðóäüþ, êàøëÿ ïî÷òè íåò. Î÷åíü áîþñü ñãëàçèòü 🙂 Ó ñóïðóãè íåò îáîíÿíèÿ äî ñèõ ïîð! Êñòàòè, ïðåäïèñàíèå åé íå âûäàëè, òàê êàê ïðèåçæàëè èìåííî êî ìíå. È ìàçîê íå âçÿëè, òî åñòü îíà âîîáùå íèêàê íå ïîïàäàåò â ñèñòåìó. Ïî ðåçóëüòàòàì ìîåãî ìàçêà òîæå íåïîíÿòíî — íèêòî íå çâîíèë, êóäà çâîíèòü ìíå íåïîíÿòíî. Åñëè òåñò ïîëîæèòåëüíûé, òî íà 11-é è 14-é äíåé äîëæíû ñäåëàòü íîâûå ìàçêè. Ïîñìîòðèì.
Âîçìîæíî ïåðâûé âðà÷ áûëà îò÷àñòè ïðàâà è íà òîò ìîìåíò ìû óæå ïåðåáîëåëè, à ïíåâìîíèÿ ýòî ïîñëåäñòâèÿ? ß íå âðà÷, ïîýòîìó ìîãó ñóäèòü òîëüêî íà îáûâàòåëüñêîì óðîâíå è íàäåÿòüñÿ, ÷òî âñå ñòðàøíîå óæ ïîçàäè. È äà, âåðîÿòíî ÿ òîæå íå ïîïàäó â ñòàòèñòêó, ïîýòîìó ñòðàøíî ïðåäñòàâèòü ñêîëüêî íà ñàìîì äåëå çàáîëåâøèõ. Íàäåþñü, ÷òî «áîäàíèÿ» ñ íàøåé ñèñòåìîé çäðàâîîõðàíåíèÿ ýòî èñêëþ÷åíèå è äðóãèì âåçåò áîëüøå, îñîáåííî òåì, êîìó íóæíà îïåðàòèâíàÿ ïîìîùü.
Äàæå â òàêîì ëàéòîâîì âàðèàíòå, COVID-19 î÷åíü íåïðèÿòíàÿ áîëåçíü. È áûëè ìîìåíòû ñòðàõà, ÷åãî óæ ñêðûâàòü, äàæå ñåé÷àñ êàæäûé äåíü áîþñü ðåçêîãî óõóäøåíèÿ ñàìî÷óâñòâèÿ. Íàâåðíîå íå ñòîèò ÷èòàòü ìíîãî÷èñëåííûå èñòîðèè î áîëåçíè 🙂
Åñëè íå áóäåò ñåðü¸çíûõ èçìåíåíèé â ñèòóàöèè, òî 20 ìàÿ ïëàíèðóþ ñäåëàòü ïîâòîðíóþ ÊÒ è îïóáëèêîâàòü ïîñòèê ñ èòîãîì. Èëè íå îïóáëèêîâàòü 🙂
Âñåì äîáðà è çäîðîâüÿ! Íå áîëåéòå è áåðåãèòå ñåáÿ è áëèçêèõ!
Источник
В Тульской, Владимирской, Ярославской областях и в Приамурье несколько школ закрыли на карантин, в Великом Новгороде прекратили занятия все школы. Причина – атипичная пневмония
Не нужно бояться: атипичная – совсем не значит опасная. Просто заболевание, вызванное микоплазменной инфекцией Mycoplasma Pneumoniae, а именно она ответственна за вспышки нынешнего года, протекает иначе, чем классическая пневмония при поражении легких пневмококковой инфекцией Streptococcus pneumoniae.
Течение болезни и ее лечение
Начинается она как обычное ОРВИ. Больной страдает от насморка и кашля, температура тела повышается незначительно. Однако если при вирусной инфекции или гриппе к 7 дню болезни наблюдается улучшение, то микоплазменная пневмония особо остро начинает проявляться именно на 5-7 день.
Состояние больного ухудшается, температура вырастает до больших значений, появляются мышечные и головные боли, беспокойство, нарушается сон. Характерные черты заболевания – тяжелый приступообразный кашель, иногда до рвоты, и повышенная потливость.
В некоторых случаях при пневмонии, вызванной микоплазмой, наблюдаются высыпания на коже и барабанных перепонках, может развиться конъюнктивит. Эти проявления проходят в течение 2-х недель.
Примерно у четверти детей при микоплазменной пневмонии развиваются диспепсические явления: тошнота, рвота, понос.
Диагностика воспаления легких при микоплазменной инфекции затруднена именно из-за смазанного начала, поэтому настоящее лечение начинается не сразу. Бывает, особенно с детьми, что больной лечится дома от ОРВИ, а потом попадает в больницу.
При подозрении на этот вид пневмонии проводится анализ крови пациента на наличие антимикоплазменных иммуноглобулинов, которым подтверждается инфицирование микоплазмой.
Хорошая новость заключается в том, что за исключением тех случаев, когда у пациента очень низкий иммунитет, микоплазма отлично поддается лечению.
Против нее не действуют антибиотики, используемые при других видах пневмонии, но эффективны препараты макролидного ряда, в первую очередь, азитромицин, а также фторхинолы и тетрациклины.
Как правило, больному становится легче не раньше третьего дня приема препаратов. Курс антибиотиков, прописанный врачом, непременно нужно получить в полном объеме. Он длится от 10 дней до трех недель, и если не довести лечение до конца, то после временного улучшения болезнь может вернуться, и курс придется начинать с начала.
Помимо антибиотиков, пациенту дают отхаркивающие средства, делают физиопроцедуры, массаж. Помещение, в котором находится больной, нужно часто проветривать. Обильное питье необходимо не только при лихорадке, но и для разжижения и отхождения мокроты из дыхательных путей.
Тяжелые осложнения микоплазменной пневмонии очень редки. К ним относятся миелит, менингит, энцефалит, миокардит, артрит.
Очень важно начать лечение пневмонии как можно раньше, поэтому при ухудшении в течение острого респираторного заболевания нужно сразу же обращаться к врачу и не заниматься самолечением.
Профилактика болезни
Микоплазменная пневмония высоко контагиозна, поэтому заболеваемость ею часто носит характер вспышки.
Вспышка болезни – это возникновение случаев заболевания в количестве, превышающем обычное для определенной общины, географического района или времени года. Не путать с эпидемией.
Эпидемия – прогрессирующее во времени и пространстве распространение инфекционного заболевания среди людей, значительно превышающее обычно регистрируемый на данной территории уровень заболеваемости, и способное стать источником чрезвычайной ситуации. Универсальным эпидемиологическим порогом считается заболевание 5% жителей территории, однако медицинские ведомства могут устанавливать собственные эпидемические пороги для некоторых заболеваний, например, 1%.
Основной мерой профилактики микоплазменной пневмонии является укрепление собственного иммунитета.
Меры укрепления иммунитета широко известны: прогулки на свежем воздухе и на солнце, полноценное питание и сон, отказ от вредных привычек, таких как курение и злоупотребление алкоголем. При снижении уровня витамина D в крови, необходимо принимать его в холодное время года в форме D3 или рыбьего жира.
Важно иметь в виду, что инфекция не проникает сразу в легкие, воспалительный процесс начинается в носоглотке, трахеях, бронхах. При здоровом иммунитете срабатывает местная защита и не допускает возбудитель в легкие.
Для того чтобы помочь иммунной системе, необходимо принимать все те меры, которые предписаны для больных ОРВИ:
- пить больше жидкости, чтобы образующаяся мокрота не становилась слишком густой и не спускалась в легкие;
- проветривать помещение, в котором находится больной;
- не принимать противокашлевые препараты при кашле с мокротой.
И, конечно же, всегда, а особенно в сезон гриппа и вирусных инфекций, важно хорошо мыть руки. Предпочтение стоит отдавать обычному мылу, а не антибактериальному. (Подробно об этом читайте здесь.)
Вакцинация
Попытки создать вакцину от микоплазменной пневмонии успехом не увенчались. В 2012 году ученые университета Коннектикута (США) опубликовали результаты исследования такого препарата на мышах: все вакцинированные животные болели значительно тяжелее невакцинированных.
Существуют вакцины от других возбудителей пневмонии, но они не помогут при микоплазме.
Тем не менее, раз уж мы говорим о воспалении легких, полезно будет узнать о профилактике других его видов.
До 76% внебольничных пневмоний в России вызваны пневмококками. Против них в России применяются следующие вакцины:
«Пневмо-23» – против 23 штаммов пневмококков,
«Превенар 13» – 13-валентная;
«Синфлорикс» – 10-валентная.
Прививку «Превенар» вводят детям с 2-х месяцев жизни, «Синфлорикс» (включающую также Haemophilus influenzaе, столбнячный и дифтерийный анатоксины) – с 6 недель, прививку «Пневмо-23» – только с 2-х лет.
Еще одним возбудителем пневмонии является бактерия Heamophilus influenzae (ХИБ-инфекция). Против нее в России применяются вакцины «Хиберикс» и «Акт-ХИБ». Они вводятся детям от 6 недель до 5 лет.
От пневмонии прививают не всех детей, а только тех, кто входит в группы риска (с хроническими заболеваниями, повышающими опасность заражения), а также взрослых от 65 лет и старше и тех, кто страдает болезнями сердца, легких, печени, сахарным диабетом, иммунодефицитными заболеваниями.
Мета-анализ Кокрановской группы экспертов, между тем, свидетельствует о том, что у взрослых с хроническими заболеваниями вакцинация против пневмококковой инфекции не приносит ощутимых результатов в отличие от здоровых взрослых, у которых она вполне эффективна.
Принимая решение о прививке, внимательно ознакомьтесь с противопоказаниями и соблюдайте все правила, чтобы снизить риск осложнений.
Самое опасное из них – сильная аллергическая реакция (анафилактический шок), поэтому после того, как поставлена прививка, следует оставаться в поликлинике не менее 30 минут, особенно если речь идет о маленьком ребенке.
Сразу же после вакцинации лучше ограничить контакты малыша с посторонними людьми на несколько дней.
Источники:
Микоплазменная пневмония
По стране гуляет микоплазма
Pneumococcal vaccine
Источник
