Пневмония заразная и как передается

Анонимный вопрос · 9 января 2018

128,3 K

Чаще всего пневмония — это следствие перенесённого ранее ОРВИ. Такая пневмония имеет инфекционную природу и заразиться от болеющего человека ею нельзя.

В случае, если человек имеет форму пневмонии, которая первоначально вызвана туберкулёзом, то заражение возможно воздушно-капельным путём.

А ещё бывают вирусные пневмонии. И во всём этом обязательно должен разбираться врач. Не бойтесь к ним обращаться 🙂

Любая форма пневмонии заразна.

Как лечить пневмонию у взрослых?

Для этой болезни необходимо только квалифицированное лечение. Первый шаг (в лечении) – это удалить очаговое воспаление. В этом случае назначают курс антибиотиков. Второй шаг – это снизить температуру тела (если выше 39 градусов), назначают жаропонижающие препараты. Также необходимо провести рентгенологическое обследование.

Прочитать ещё 5 ответов

Что такое менингит и как он передается?

Мама двоих детей. Работаю экономистом. Везде люблю совать свой нос — поэтому…

Менингит — это воспалительное заболевание мягких мозговых оболочек головного или спинного мозга.

Путь передачи гнойного менингита, вызванного менингококком — воздушно-капельный: заражение человека происходит через зараженные слюной предметы, при чихании, кашле, поцелуе. Серозный менингит обычно вызывают энтеровирусы, которые передаются воздушно-капельным путем при чихании и кашле или через грязные руки или предметы больного. Серозный менингит может передаваться при купании в бассейне, прудах, озере.

Повреждение лёгких при коронавирусной инфекции — это всегда двусторонний процесс? Что первично и что вторично: РДСВ или пневмония?

Инвитро — крупнейшая частная медицинская компания в России, специализирующаяся… · invitro.ru

При вирусной пневмонии на КТ выявляются двусторонние инфильтраты в легких в виде «матового стекла» или консолидации, имеющие преимущественное распространение в нижних и средних зонах легких. При Р-графии грудной клетки выявляют двусторонние сливные инфильтративные затемнения, чаще выраженные изменения локализуются в базальных отделах легких. РДСВ развивается как неспецифическая реакция на различные повреждающие факторы, приводящая к формированию острой дыхательной недостаточности вследствие нарушения структуры легочной ткани и уменьшения массы аэрированной легочной ткани. Первичным является вирусно-бактериальная пневмония, которая может протекать с дыхательной недостаточностью или без нее. (Источник информации — Временные методические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике COVID-19).

Актуальное про коронавирус: мнение Инвитро.

КТ показала, что у отца двусторонняя пневмония средней степени, отправлен домой. Как попасть в стационар?

Добрый день!

К сожалению Вы не указали, установлены ли у отца по КТ признаки коронавирусной инфекции, но надеюсь мой комментарий в чем-то будет полезен читателям.

Расскажу Вам, как я два дня назад добился направления человека в стационар с подтвержденной «короной» на примере Московской области.

В первую очередь я руководствовался:

временными методическими рекомендациями профилактики, диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции версии 5 от 08.04.2020;
Распоряжением Министерства здравоохранения Московской области
от 17 апреля 2020 г. N 34-Р
«Об утверждении алгоритма действий врача при поступлении в стационар пациента с подозрением на внебольничную пневмонию, коронавирусную инфекцию (COVID-19), с подтвержденной внебольничной пневмонией, коронавирусной инфекцией (COVID-19), а также при выписке из стационара таких пациентов для продолжения лечения в амбулаторных условиях (на дому)»

Обстоятельства.

У человека положительный тест на коронавирус+КТ с двухсторонней пневмонией, предположительно вызванной коронавирусом (примерное описание диагноза).

Согласно вышеуказанному Распоряжению врач принимает решение о госпитализации пациента в стационар при совокупности двух и более признаков:

— температура тела более 38,5 °С;

— ЧДД 30 и более движений в минуту;

— насыщение крови кислородом по данным пульсоксиметрии (SpO2) менее 93%.

— легком течении заболевания в случае, если возраст пациента старше 65 лет или имеются симптомы острых респираторных вирусных инфекций в сочетании с хронической сердечной недостаточностью, сахарным диабетом, заболеванием дыхательной системы (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких), беременностью;

— совместном проживании с лицами, относящимися к группам риска (лица в возрасте старше 65 лет, а также лица, страдающие хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, беременных женщин) и невозможности их отселения независимо от тяжести течения заболевания у пациента;

— беременности.

При отсутствии медицинских показаний для госпитализации, удовлетворительном состоянии пациента, в том числе, если температура тела менее 38,5 °С, ЧДД менее 30 движений в минуту, насыщение крови кислородом по данным пульсоксиметрии (SpO2) более 93% и др.) врач принимает решение о возможности дальнейшего оказания медицинской помощи пациенту в амбулаторных условиях (на дому).

Мой алгоритм действий.

Звонки по всем доступным горячим линиям по вопросам коронавируса дополнительной информации мне не добавили.
Два вызова скорой помощи по номерам 103 и 112, диспетчеры которых передали информацию о выявленном случае в поликлинику по месту жительства.
Пришел врач из поликлиники. Собрал клинические показатели и убедился в наличии положительного теста. При этом, никаких изменений в легких он не услышал, выписав два антибиотика — ушел.
Поскольку мне, как обывателю было известно из открытых источников, а также из методических рекомендаций, что воспаление не всегда прослушивается в легких, то было принято решение о вызове платной скорой помощи с целью довоза заболевшего на КТ. Они все это быстро решают.

Самойтоятельно ехать нельзя, поскольку у человека установлена «корона» и на него распространяется карантин.

КТ показало двухстороннее воспаление легких, предположительно вызванного коронавирусом + изменения по типу «матового стекла». Опять же все, как по методичке.
По приезду после КТ была снова вызвана скорая помощь и осведомлена о положительном анализе и КТ с двухторонним воспалением легких. Диспетчер опять передал сообщение в поликлинику по месту жительства.
Через 20 минут пришла другой врач из поликлиники с направлением на госпитализацию и пояснила, что времени у нее нет и вызывайте скорую сами.
Опять вызвали скорую помощь, которая снова перевела звонок на врача, который в свою очередь пояснил, что состояние заболевшего даже при наличии направления на госпитализацию требует амбулаторного лечения.
На следующее утро позвонила врач из поликлиники и была очень удивлена, что заболевший находится еще дома, а не в стационаре.
Через 30 минут после звонка врача из поликлиники приехала скорая помощь и забрала заболевшего.

При этом, хочется обратить внимание, что согласно вышеуказанному Распоряжению, если скорая забрала больного, то это не гарантирует его нахождение в стационаре и решается врачем в приемном отделении. Т.е. могут отвезти обратно домой — лечиться.

Уже в стационаре было наначено иное лечение в соответствии рекомендациями, нежеле назначил врач, приходивший из поликлиники.

Вызов платной скорой помощи, также не гарантирует попадание в стационар, поскольку решение принимается в приемном отделении.

Таким образом:

В методических рекомендациях и принятых актах Министерства здравоохранения субъектов РФ регламентированы все действия, как врачей поликлиник, скорых, стационаров.
Установлены четкие критерии, при которых положена госпитализация. Если состояние человека не соответствует данным критериям, то в стационар не везут.
Разграничена тяжесть состояния заболевших «короной»: легкая, средняя, тяжелая, особо тяжелая.
Выработаны схемы действий и лечений заболевших с разной степенью тяжести.

Что еще важно.

В описываемом мной случае ключевым фактором попадания в стационар явилось КТ, поскольку если бы его не было, то двухстороннюю пневмонию не установили, а также желание второго врача из поликлиники перестраховаться и отправить человека в стационар. Как она вызывала скорую помощь, что говорила, мне неизвестно.

В связи с чем этому доктору нужно сказать большое спасибо.

Решение о КТ было принято самостоятельно.

Что дальше?

Я конечно анализировал свои дальнейшие действия в помощи человеку, если бы его не направили в стационар. Какие правовые инструменты я стал бы применять?

Уверенности мне добавляло наличие письменного направления на госпитализацию в стационар и оно являлось бы основным доводом моих жалоб абсолютно во все инстанции, которые по моему мнению могут быстро среагировать на проблему.

Есть у меня еще в голове «лайфхаки», но о них я писать не могу здесь)

Поэтому, если Вы столкнулись с проблемой, то можете мне позвонить (номер есть в описании аккаунта) и мы поищем вместе решение.

Если читатели сталкивались с такой проблемой, то может они тоже поделятся своими коментариями под Вашим вопросом.

Прочитать ещё 1 ответ

Если я переболел коронавирусом бессимптомно или в легкой форме, я могу заразиться им снова?

Мы — журналисты, которые задаются вопросами о том, как жить в России.

К сожалению, на этот вопрос пока нет ответа. Но, конечно, он очень важен для людей. Например, это позволит более осознанно снимать массовый карантин для некоторых групп или прогнозировать повторные вспышки эпидемии, а также лично каждый человек сможет получить уверенность в том, что он уже не заразит близких родственников.

Иммунитет — это очень сложная и многослойная вещь. Главная проблема этой темы в том, что у ученых было слишком мало времени, чтобы оценить силу антител у переболевших. Антитела — это такие особые белки, которые вырабатывает наша иммунная система в ответ на встречу с новым для нее вирусом. Они помогают ей уничтожать и не подпускать к клеткам инфекцию, чтобы быстрее справится с заболеванием. Для многих болезней эти антитела потом какое-то время еще находятся в крови и защищают организм от повторного заражения. Например, от оспы или кори они защищают всю жизнь, а от столбняка и гриппа только на какой-то период.

Последние исследования показывают, что антитела вырабатываются в каком-то количестве у большего числа переболевших коронавирусной инфекцией. Но достаточно ли их для того, чтобы не заразиться снова, как долго они смогут защищать и не будут ли люди с низким количеством антител все равно передавать вирус другим — никто точно не знает. Наличие антител в организме не говорит нам о иммунитете к заболеванию, а всего лишь указывает на то, что человек с ним уже сталкивался.

Сейчас ученые стараются понять, какое количество антител в организме (это называют еще титром) способно обеспечивать людей иммунитетом к COVID-19. Для разных болезней оно может меняться, поэтому все так сложно и запутано. Коронавирусы — это группа вирусов, часть из которых вызывает обычные ОРВИ у людей. Есть исследования, которые показывают, что при заражении определенным «легким» типом такого вируса, антитела вырабатываются и создают защитный иммунитет к этой болезни. Но через год они ослабевают, и вирус опять может поразить человека и вызвать простуду. А вот мутировавший коронавирус, который начал вызывать «атипичную пневмонию» в 2002 году (со схожими с COVID-19 симптомами), по некоторым данным вызывает более серьезный иммунный ответ. Человек не способен был им заболеть 6 лет после заражения. Как долго будет держаться защита от нового коронавируса и схож ли он со «своими родственниками» — сейчас загадка.

Пока данные говорят нам о том, что сразу же после болезни, скорее всего, человек не заболеет. Сообщения о повторных случаях COVID-19 сразу после выписки из госпиталя связывают с неточностью ПЦР-текстов. Они могут выдавать ложноотрицательный или ложноположительный результат, а еще способны обнаружить РНК вируса (его «кусочки»), которые уже не жизнеспособны, но могут достаточно долго сохранятся в носоглотке. Это значит, что человек мог действительно болеть COVID-19, и в начале болезни ПЦР-тест показывал реальный положительный результат. Потом к концу заболевания тест сделали снова, а он выдал ложноотрицательный результат, хотя вирус был в носоглотке. А еще позже показал наличие вируса, хотя это были лишь его «мертвые» остатки в организме, которые не способны были никого заразить.

Все эти сложности с данными не позволяют пока Всемирной организации здравоохранения одобрить использование тестов на антитела для личных целей, а не только в массовых клинических исследованиях. Отдельно для каждого человека тест может сказать только о том, встречался ли он с вирусом, но не уточнить силу иммунитета. А вот массовое тестирование помогает понять, какой процент населения уже примерно был заражен, попытаться спрогнозировать поведение вспышки эпидемии и летальность вируса в отдельной стране.

Прочитать ещё 2 ответа

Источник

Пневмония — это инфекционно – воспалительное заболевание легочной ткани. И каждый знает, что инфекционными болезнями можно заразиться различными способами: воздушно – капельным, контактным, пищевым или водным и половым путем.

Но при этом больных с пневмонией госпитализируют в соматический стационар, а не в инфекционно – диагностическое отделение. Поэтому многих волнует вопрос: пневмония заразна или нет?

Точного ответа на этот вопрос нет: вероятность развития воспаления легких зависит от вида возбудителя и состояния иммунитета конкретного человека.

Пневмония чаще всего возникает как осложнение инфекции дыхательных путей, вызванных вирусной, бактериальной или грибковой микрофлорой

Все патологические процессы при воспалении легких протекают в ослабленном организме и не могут передаваться воздушно-капельным путем от больного к здоровому человеку.

Но при этом важно отметить, что заразными являются только возбудители пневмонии (вирусы, патогенные бактерии, внутриклеточные микроорганизмы или грибки), попадающие в организм различными путями и вызывающие воспалительные процессы разных органов, в том числе и легких.

Кроме этого выделяют еще одну форму воспаления легких – внутрибольничную пневмонию.

Она передается воздушно – капельным путем и считается самой опасной для жизни. Это связано с тем, что патогенные микроорганизмы формируют L – формы, которые обладают высокой устойчивостью ко всем группам антибиотиков и наибольшей контагиозностью. Заразно или нет воспаление легких – внутрибольничной формой заболевания можно заразиться через респираторный тракт.

Эта форма пневмонии наиболее опасна для беременных, детей, пожилых и ослабленных пациентов

Пути передачи возбудителей пневмонии

Способы передачи пневмонии напрямую зависят от вида возбудителя, а риск возникновения заболевания – от нормального функционирования всех органов и систем организма. Поэтому заразна ли пневмония для окружающих зависит от иммунитета и наличия сопутствующих заболеваний.

Воздушно – капельный способ заражения

Воспаление легких, которое вызвано различными типами вирусов (гриппа, парагриппа, аденовирусом, респираторно – синцитиальной инфекцией), микоплазмой, легионеллой, пневмококком, стрептококком и при определенных условиях может передаваться при кашле, чихании, разговоре.

При этом нужно помнить, что воспаление легких, которое развивается на фоне бронхита, острых респираторных вирусных инфекций или переохлаждения, не считается заразным.

Заражение происходит через респираторный тракт, но пневмония развивается только в определенных случаях

Контактно – бытовой путь

Бытовым путем (через грязные руки, посуду, предметы общего пользования) происходит заражение патогенной бактериальной флорой:

стафилококком;
стрептококком;
кишечной и гемофильной палочкой;
пневмококками.

Для малышей раннего возраста, ослабленных соматическими заболеваниями, недоношенных, малышей с внутриутробной гипотрофией, рахитом, диатезами, врожденными аномалиями легких и сердца не менее опасен и близкий контакт с носителями этими возбудителями, особенно пневмококком и стрептококком.

Эти возбудители могут передаваться через поцелуи и руки, ухаживающих за ними взрослых.

Внутриутробный путь заражения

Не менее опасен и внутриутробный путь заражения – это наиболее частый способ заражения хламидийной, цитомегаловирусной пневмонией, реже отмечается пневмония при токсоплазмозе.

Симптомы пневмонии при внутриутробном заражении могут проявиться уже в первые сутки после рождения

Почему развивается пневмония

Ведущую роль в возникновении пневмонии имеют не инфекционные факторы, а состояние организма, вероятность сбоев общей иммунологической реактивности и степени функционирования защитных барьеров респираторного тракта.
Дыхательные пути человека сформированы так, что легкие максимально защищены, и любым инфекционным агентом попасть в них практически невозможно.

В медицине сформировано четкое понятие, что здоровому человеку пневмонией от окружающих заразиться нельзя.

Вероятность развития воспаления легких значительно повышается у следующих категорий больных:

после сложной вирусной респираторной инфекции, тяжелого инфекционного или соматического заболевания;
у пациентов, принимающих длительное время антибиотики, глюкокортикоиды, иммуносупрессивную терапию;
после химиотерапии;
болеющие ВИЧ;
при аутоиммунных заболеваниях;
после сильного переохлаждения;
у пациентов с хронической патологией органов дыхания, нарушениями обмена и эндокринными заболеваниями;
при выраженных психоэмоциональных или физических нагрузках;
при хронических очагах инфекции, особенно в полости носа и носоглотке.

Все эти патологические состояния или заболевания приводят к снижению иммунитета – наиболее значимому фактору в развитии пневмонии у взрослых.

Достаточно часто у пациентов присутствуют несколько провоцирующих факторов и риск развития пневмонии значительно возрастает

Заразна ли пневмония для ребенка

Органы иммунной защиты ребенка, как и все системы организма, после рождения и на протяжении первых лет жизни недостаточно сформированы и постепенно созревают по мере его роста.

При этом иммунитет малыша постоянно находится в состоянии усиленной «тренировки»:

отмечаются бурные реакции на вторжение чужеродных агентов – вирусов, бактерий и других возбудителей инфекций;
иммунная система по мере роста ребенка имеет определенные пики повышения и снижения ее активности.

Но при этом дыхательные пути ребенка имеют меньшую протяженность, и эта анатомическая особенность делает их уязвимыми для респираторных инфекций и спускания воспалительного процесса в их нижние отделы. Кроме этого существуют определенные факторы, предрасполагающие к развитию пневмонии у детей.

К ним относятся:

предрасположенность к аллергическим реакциям;
перинатальные патологии;
врожденные аномалии респираторного тракта и диафрагмы;
патологическое течение беременности;
рахит и диатезы;
недиагностированные дисбактериозы;
пассивное курение и плохая экология;
отсутствие нормальных санитарных условий или усиленная стерильность;
бесконтрольный прием лекарств.

Воспаление легких у ребенка в большинстве случаев — это осложнение на фоне вирусной или бактериальной инфекции.

Если у малыша появились признаки простуды или вирусной инфекции – лечение и наблюдение должен осуществлять врач – педиатр.

Родители должны выполнять все рекомендации специалиста:

инструкция по приему лекарств и длительности терапии;
полный спектр дополнительных обследований, в том числе и рентгенография при подозрении развития воспалительных процессов бронхолегочной системы.

При этом важно помнить, что пневмония часто является осложнением вирусных инфекций. Дети, которые посещают организованные детские коллективы, и места скопления людей имеют риск возникновения воспаления легких. Поэтому эффективным способом защиты от пневмонии на сегодняшний день для детей до шести лет является своевременно проведенная вакцинация от пневмококковой инфекции («Превинар» или «Пневмо – 23»).

На основании всех выше изложенных фактов можно сделать однозначный вывод: заразно ли воспаление легких для окружающих – нет.

Риск ее развития значительно повышается при ослаблении общего и местного иммунитета, хронических заболеваниях или врожденных аномалиях респираторного тракта, контакте с большим количеством людей, особенно в периоды эпидемий. При отсутствии настороженности и выполнения санитарных норм защиты цена может быть достаточно высока — осложненное течение ОРВИ и развитие пневмонии.

Источник