Почему идет кровь из уха при отите у ребенка

Возникновение крови в ухе при отите связано с тяжестью течения заболевания. Катаральные явления приводят к изменению тканей, и несвоевременная терапия может привести к появлению серьезных осложнений. При кровотечении в слуховом канале нужно немедленно обратиться к врачу.

Анатомия заболевания. Виды отита

Ушной канал состоит из нескольких отделов — наружного, среднего и внутреннего. Каждому отделу присущи свои заболевания и соответствующие виды отита.

Наружный — воспаление слухового прохода, характеризуемое болью, зудом, распуханием. Отит наружного слухового прохода встречается у людей всех возрастов и его развитию способствует занос инфекции посторонним предметом или скопление влаги.

Средний — инфекционное воспаление среднего уха. Чаще всего встречается у детей в сочетании с простудой и другими вирусными заболеваниями. При возникновении среднего отита ощущается заложенность в ушах и боль воспалительного характера.

Внутренний (лабиринтит) — воспаление внутреннего уха. Редкая разновидность заболевания, которая является следствием травмы, осложнением среднего отита иди другой инфекционной болезни. Первые признаки заболевания — шум в ушах, тошнота, головокружение, снижение слуха.

Причины, по которым идет кровь при отите

Кровяные выделения из уха могут быть вызваны разными причинами. Диагностировать точную причину может только квалифицированный врач в ходе осмотра. Распространенными причинами являются следующие:

• Поражение части слухового органа. У ребенка это может быть спровоцировано в результате занесения бактерий и повреждения игрушками или другими предметами.
• Нарушение целостности барабанной перепонки.
• Присоединение гнойной инфекции к отиту из-за химического ожога, неправильной гигиенической чистки ушей, применения лекарственных препаратов с нарушением рецептуры. У взрослых фурункулез часто возникает при бактериальной этиологии и нарывах.

Разрыв барабанной перепонки

Одной из самых опасных причин, по которой возникает кровь в ухе, является разрыв перепонки. В момент ее повреждения чувствуется сильная боль, сопровождаемая потемнением в глазах и головокружением. Постепенно острая боль уменьшается, но проявляются другие симптомы, указывающие на повреждение, а именно:

1. Снижение слуха.
2. Усиливающийся и неконтролируемый шум в ушах.
3. Чувство заложенности.
4. Нарушение вестибулярного аппарата, если были повреждены слуховые косточки.

При появлении любого из симптомов нужно обратиться к отоларингологу для получения квалифицированной помощи. Специалист внешне осмотрит и прощупает поврежденную зону, а затем при необходимости проведет аудиометрию и назначит дальнейшее лечение.

Кровь из уха при отите — это хорошо?

При развитии ушной инфекции слуховая труба, которая проходит от среднего уха до носа, блокируется жидкостью. Из-за данного процесса позади барабанной перепонки происходит скопление бактерий, вызывающих образование гноя и слизи. Это приводит к головной боли и повышению давления.

Кровотечение при отите — признак того, что гнойное образование позади барабанной перепонки порвалось. При условии, что вместе с кровью из ушного канала вытечет скопившийся гной, состояние больного может улучшиться.

Лечение: как остановить кровотечение

В случае обильного кровотечения, которое не останавливается самостоятельно, может потребоваться доврачебная помощь. Чтобы остановить кровотечение, возникшее из-за повреждения ушного канала при отите, нужно смочить перекисью водорода кусок стерильной ваты и аккуратно очистить ушной проход. Затем, обмакнув марлевый тампон в растворе воды и борного спирта, следует вставить его в ухо и наложить поверх нетугую повязку.

Для задержки сильного кровотечения в труднодоступных участках слухового канала потребуются препараты гемостатического воздействия. Они способны увеличивать свертываемость крови и устранять оторрагию. Гемостатики должны выписываться только специалистами, так как их передозировка может привести к формированию тромбов в сосудах.

Компрессы

После остановки кровотечения рекомендуется наложить компресс для уменьшения болевых ощущений. Для приготовления компресса нужно развести спирт с водой в соотношении 1:2. Предварительно стоит смазать кожу вокруг ушной раковины жирным кремом и приложить сверху компрессную бумагу с центральным отверстием. Спиртовой раствор следует подогреть, намочить марлевую салфетку и расположить ее вокруг уха. Достигнуть максимального эффекта поможет ежедневный компресс на 3–4 часа.

Причины и факторы риска

Для правильного подхода к лечению и своевременного обнаружения заболевания важно знать вероятные причины возникновения отита. К ним относятся:

• переход инфекции от другого ЛОР-органа в результате осложнения соответствующей вирусной болезни;
• внешнее повреждение ушной раковины;
• заболевания носоглотки, носа и его пазух, включая ринит, аденоидные вегетации, искривление носовой перегородки;
• низкий иммунитет;
• переохлаждение.

Развитие отита у взрослых

Риск развития отита вызывают определенные факторы, которые делятся на общие и местные. Среди общих факторов числятся только врожденные либо приобретенные иммунодефицитные состояния.

К местным факторам риска выделения крови из уха при отите у взрослых относятся воспалительные и аллергические процессы, хирургические вмешательства в ЛОР-органы, проникновение микробов в среднее ухо.

Возникновения заболевания у детей

Возникновение крови в ушах при отите у ребенка наблюдается чаще, чем у взрослых, из-за анатомических особенностей. Евстахиева труба у детей более узкая, вследствие чего повышается риск нарушения ее проходимости. В детском возрасте нередко увеличиваются аденоиды, которые давят на трубу.

Профилактика

Для предупреждения отита существует ряд профилактических мер. В первую очередь, важно своевременно лечить любое простудное заболевание. При наличии насморка нужно использовать сосудосуживающие капли, если носовая слизь густая. Нельзя втягивать слизь внутрь носоглотки, поэтому следует правильно продувать нос — каждую ноздрю по отдельности.

При чистке ушей и носа необходимо соблюдать правила гигиены и применять специальные средства. Во время купания рекомендуется использовать беруши и при необходимости удалять из ушей воду ватными палочками.

Другие причины, по которым может быть кровь в ухе

Помимо отита и сопутствующих заболеваний, кровотечения из ушного канала могут произойти по другим причинам. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

Травмы

Повреждение ушной раковины вследствие удара часто провоцирует кровотечение. Количество крови при этом обычно небольшое и заканчивается самостоятельно через определенное время. Также травмировать ухо можно изнутри при использовании ватных палочек, не предназначенных для гигиенической чистки.

Изменение давления

Резкий скачок давления может привести к нарушению целостности барабанной перепонки. Предпосылкой кровотечения при изменении артериального давления является постукивание в ушах из-за учащенной пульсации. Часто можно столкнуться с подобным явлением во время передвижения в поезде или самолете.

Новообразования

Формирование нароста в виде полипа в ушном канале сопровождается болевым ощущением и приводит к снижению слуха. При возникновении новообразования важно определить природу его происхождения и степень опасности с помощью специальных медицинских анализов.

Инородное тело

Проникновение чужеродного объекта в слуховой канал может оставить царапину и вызвать кровотечение. В качестве такого инородного тела выступает любой мелкий бытовой предмет. Наличие постороннего объекта сопровождается ощущением заложенности, болью, головокружением и снижением слуха.

Заключение

Независимо от причины кровотечения при отите всегда следует не откладывать лечение и своевременно оказывать помощь. Даже при отсутствии осложнений нужно обратиться к врачу для предотвращения развития заболевания.

Когда идёт кровь из уха у ребёнка, это вызывает у родителей панику. В отличие от носовых кровотечений, которые встречаются часто, ушные отмечаются достаточно редко. Причин, приводящих к данному симптому, множество. Кровь может идти после чистки ушей ватными палочками, принятия ванны, при образовании доброкачественных опухолей, разрастании полипов, после сильного удара по уху, гематоме, при развитии инфекционного процесса и т. д.

Далее мы выясним, почему идёт кровь из уха у ребёнка, как оказать первую медицинскую помощь малышу.

Немного о детской физиологии

После того как малыш появляется на свет, его органы слуха представляют собой подвижное перепончато-хрящевое образование. В начале жизни (в первые годы) уши детей подвергаются изменениям. Его щелевидная форма постепенно приобретает овальную. Только к 10-12 годам длина слухового аппарата достигает размеров, свойственных взрослому человеку.

Изменения касаются и барабанной перепонки. В первые месяцы жизни после рождения она находится по отношению к продольной оси под малым углом. С ростом перепонка постепенно приобретает вертикальную форму.

Её структура также подвергается изменениям. Согласно медицинским исследованиям, наибольшая степень формирования и разрастания кровеносных сосудов барабанной перепонки отмечается у новорожденных, грудничков и деток от 1 до 4 лет. Постепенно соединительная ткань, расположенная в центральной её части, замещается коллагеново-волокнистой структурой с одновременным заращением просвета сосудов.
Последняя стадия данного процесса наблюдается к 4 годам. В это время как раз заканчивается превращение костного незамкнутого кольца в барабанную кость. Возрастной период может отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Барабанная полость, располагающаяся в височной кости, форма которой напоминает трехстороннюю пирамиду, имеет объём в пределах 0,75- 3 мм³. В отличие от взрослых, у детей эта полость располагается с боковой стороны. При этом интервал между внутренней и внешней её стенками составляет 3,08 мм.

Что касается других анатомических отличий уха ребёнка и взрослых людей, то они представлены в таком виде. Передняя стенка барабанной полости ближе к годовалому возрасту постепенно переходит в нижнюю. Её высота, примерно, 3,9 мм, а верхняя часть занята устьем евстахиевой трубы.

Самой продолжительной является задняя стенка. Длина её составляет 12-15 мм. Граничит с сосцевидным отростком. Толщина верхней стенки у детей небольшая и составляет всего 1,5 мм. Дно, или нижняя часть барабанной полости, достаточна тонкое – 0,7-19 мм.

Внутренняя, или медиальная стенка у детей существенно разниться по структуре с взрослыми людьми. Канал лицевого нерва находится почти в горизонтальном положении и защищён костной тканью. Ближе к 2 годам барабанная часть становится более плотной и постепенно зарастает костным каналом.

У новорожденных детей барабанная полость полностью состоит из эмбриональной ткани рыхлой консистенции, которая в течение 1-3 месяцев жизни подвергается рассасыванию. Этому процессу могут помешать неблагоприятные условия:

• недоношенность;
• неправильное питание;
• инфекционные и неинфекционные заболевания уха, верхних дыхательных отделов и т.д.

При этом существует вероятность формирования в барабанной полости складок и перемычек.
Именно эти отличия в строении органов слуха у детей делают их уязвимыми перед воздействием внешних факторов, инфекционными агентами. Как следствие, может наблюдаться выделение крови из уха у ребёнка.

Опасно ли это

Причины кровянистых выделений могут быть различными, как и их характер. Так, если малыш случайно царапнул ушко, беспокоиться не стоит. Другое дело, если ребёнок расчёсывает уши до крови. Если это происходит у грудничков, то, возможно, дело в прорезывании зубов. Именно они могут стать причиной сильного зуда. При этом может наблюдаться покраснение десен, их набухание, беспокойство и раздражительность. Чтобы удостовериться в том, что виновником симптома стало именно прорезывание зубов, а не, скажем, воспаление среднего уха, инфекционные заболевания (часто выделяется кровь из уха при отите у ребёнка), или травма, нужно обратиться к специалисту.

Только доктор может определить, почему у ребёнка пошла кровь из уха, проведя внешний осмотр органа слуха, назначив диагностические мероприятия и лабораторные анализы.

Опасно, если симптом сопровождается нагноением, (гнойными выделениями). Это стопроцентная вероятность присоединения бактериальной инфекции. На фоне заболевания у малыша будет наблюдаться увеличенная температура тела. Поэтому, если выделяется кровь с гноем из уха у ребёнка, его необходимо срочно показать врачу, иначе, осложнений не избежать.

Причины

Если идёт кровь из уха у ребёнка, причины могут быть разными. Вот основные из них:

1. Механические повреждения наружного уха, травмы
2. Инфекционные заболевания
3. Опухоли
4. Неинфекционные заболевания (гипертония)

Рассмотрим каждую причину, из-за которой у ребёнка из уха течёт кровь, подробнее.

Механическое повреждения

Наиболее частой причиной является воздействие на органы слуха различных посторонних предметов. Например, ребёнок проткнул ухо ватной палочкой – пошла кровь. Слишком маленькие дети часто травмируют органы слуха. Так, при ощущении дискомфорта в ушках и для его устранения малыши могут помещать внутрь различные предметы, в том числе и острые (спички, зубочистки, ручки, карандаши и т. д.), что, как правило, заканчивается кровотечениями.

Повредиться орган слуха может и в процессе активных игр. Удары мячом или палкой становятся причиной появления гематомы. Кроме того, удар может спровоцировать разрыв или повреждение барабанной перепонки. Этот процесс обязательно сопровождается характерными симптомами – головокружением, шумом в ушах, нестерпимой болью, частичной или полной потерей слуха.

Барабанная перепонка может разорваться не только из-за ударов, но и при попытке родителей изъять инородный предмет из слуховых проходов, недолжном гигиеническом уходе или при падении на воду. Такие действия то же являются следствием кровоподтёков.

Кроме того, спровоцировать появление у ребёнка крови из уха может черепно-мозговая травма, которая почти всегда сопровождается кровотечением из слуховых органов.

Инфекционная природа

Из уха у ребёнка течёт кровь. Почему? Вот основные заболевания, вызывающие данный симптом:

1. Фурункул. Формирование гнойников в ушах провоцирует повышение температуры в месте нагноения. Кожа при этом синюшная, гиперемирована. Когда фурункул у ребёнка прорывается, подтекает кровь вместе с гноем.
2. Мирингит. Воспалительный процесс, развивающийся в барабанной перепонке. Причина заболевания всегда инфекционного характера. Сопровождается появлением в слуховом органе небольшого пузырька с серозным содержимым внутри, болью в ухе, повышением температуры тела. Область воспаления горячая. Через некоторое время пузырь прорывается и из ушек ребёнка идёт кровь. Вместе с ней выделяется серозный экссудат. После прорыва боль затихает, все симптомы воспаления устраняются.
3. Кандидоз. Это ещё один ответ на вопрос, почему у ребёнка кровь из уха. В основном развивается после курса приёма антибактериальных препаратов – антибиотиков. При этом кишечная микрофлора нарушается, иммунитет ослабевает. Грибки устойчивы к антибиотикам, а микрофлора напротив, нет. Из-за отсутствия конкурентов на поле боя, чужеродные микроорганизмы начинают размножаться и вызывать воспалительные реакции. В результате, сосуды становятся слишком хрупкими и быстро разрываются. Вот почему идёт кровь из уха.
4. Часто кровоточит из уха при отите у ребёнка. При заболевании чаще всего развивается воспалительный процесс в среднем ухе. При данной болезни отмечаются сильные боли, повышение температуры тела. Воспаление среднего уха сопровождается формированием абсцесса в полости, окружённой костями и нервами. Образование начинает давить на нервные окончания. Когда абсцесс вскроется, боль исчезнет, температура тела придёт в норму. Слабое кровотечение из уха при отите у ребёнка, не сопровождающееся вытеканием гноя, требует от себя немедленного обращения за медицинской помощью. Это свидетельствует о том, что гнойные выделения проникли внутрь.

Неинфекционные причины

Становиться причиной кровотечений может гломусная опухоль. Подобное доброкачественное образование возникает в яремной вене. При росте опухоли малыш начинает ощущать сильный шум в ушах, головокружение и боль.

Кровотечение из уха может наблюдаться при разрастании полипа – гипертрофическая катара наружного уха. Является осложнением гнойного отита. При этом время от времени у детей наблюдается выделение крови из слухового канала. Он часто жалуется на головные боли, заложенность, головокружение.

Пошла кровь после чистки ушей

Если мама чистила ребёнку ухо и пошла кровь, то эта ситуация требует особого внимания. Во-первых, нужно понаблюдать за малышом. Если кровь в ухе у ребёнка без боли, то вызывать скорую помощь нет необходимости. Однако на утро его всё же придётся показать отоларингологу для исключения каких-либо повреждений. Доктор осмотрит ушки малыша и, при необходимости, назначит лечение.

Если при чистке у ребёнка пошла кровь, и симптом сопровождается болью, то, возможно, повредилась барабанная перепонка. При этом отмечается чувство «сквозняка» в повреждённом слуховом органе. В дальнейшем существует 2 варианта развития ситуации. При незначительном повреждении боль утихнет, а на смену ей придёт заложенность и шум. Когда целостность барабанной перепонки восстановится, купируются и эти признаки.

Однако ситуация может приобретать другую сторону. Если у ребёнка при чистке ушей кровь не остановилась, а боль приобрела усиленный характер, то это говорит о сильном повреждении перепонки и возможном присоединении вторичной инфекции. При этом отмечаются:

• повышение температуры тела;
• заложенность уха;
• ухудшение общего самочувствия;
• шум в органах слуха.

При появлении одного из симптомов малыша срочно доставляют к врачу.

Что делать

Запёкшаяся кровь в ухе у ребёнка может говорить о повреждении ушной раковины. Чтобы не допустить осложнений, следует обработать ухо антисептическим раствором – хлоргексидином, раствором Фурацилина, перекисью водорода. После этого обязательно нужно показать малыша врачу.

Если кровит ухо после прокола у ребёнка, то, возможно, повредилась барабанная перепонка. Нужно вставить в ушную раковину (не в слуховой проход) стерильный тампон, чтобы остановить кровотечение. В данном случае не рекомендуется заниматься самолечением, а срочно отправиться к доктору.

При инородном теле в ухе ненужно пытаться достать его своими силами. При этом можно повредить барабанную перепонку, занести инфекцию или протолкнуть предмет ещё глубже. Лучше пусть извлечением займутся медицинские работники.

Если ребёнок чешет уши до крови, то причина может крыться в прорезывании зубов. В этом случае назначаются успокоительные детские чаи и фитопрепараты, а также гели, купирующие зуд в деснах.

Если ребёнок чистил ухо ватной палочкой и пошла кровь, нужно немедленно прекратить процедуру очистки. Родителям важно не паниковать, чтобы ещё больше не напугать малыша.

Что будет делать врач

Если есть подозрение на развитие отита или других инфекционных заболеваний, то доктор, прежде всего, проведёт внешний осмотр. При необходимости малыша отправят сдавать лабораторные анализы крови, мочи и мазка из слухового прохода.

При обнаружении инфекции будут назначены антибактериальные препараты в виде капель или таблеток с одновременным приёмом средств, налаживающих микрофлору кишечника.

Если грибок – основная причина крови в ушах, лечение у детей будет зависеть от его типа. В любом случае доктор порекомендует принимать противогрибковые средства.

Чистили ребёнку ухо, царапнули, пошла кровь? Здесь последует обработка антисептиками.
При разрыве и травме барабанной перепонки доктор сначала выяснит степень повреждения. В тяжёлых случаях понадобится операция. То же касается и наличия доброкачественных, злокачественных опухолей.

Важно! Ни в коем случае не прочищайте ушки ребёнку ватными палочками. Для этих целей подойдут турундочки, сделанные из марли и бинта.

При травмировании уха не рекомендуется:

• вставлять в слуховой проход тампон;
• убирать инородное тело с помощью булавки, других посторонних предметов, пинцета.

При увеличенной секреции ушной серы рекомендуется использовать средства, которые размягчают её.