Почему возникает отит у ребенка при насморке

Наступает холодное время года. Меняются температура воздуха, показатели атмосферного давления и реактивность организма. Он начинает работать в другом режиме. Как долго организм будет переключаться зависит от иммунной системы ребенка. Любой родитель не желает, чтобы его сокровище болело. Тем более не хочет, чтобы обычные простудные заболевания заканчивались осложнениями. Наиболее часто ребенок подхватывает насморк. Но это безобидное заболевание может перерасти в отит. Как избежать отита при насморке у ребенка?

Для того, чтобы не допустить грозных осложнений и страданий ребенка, разберем причины возникновения насморка. И уже после этого станет понятно: как лечить насморк, чтобы не было отита.

Этиология заболевания

Причины возникновения отита могут быть разные.

Но самая частая причина это переохлаждение организма. Мы часто видим, что ребенок в процессе игры на улице, да еще в холодное время года, разгорячившись снимает с себя головной убор, потому что ему стало жарко. Он вспотел. Если это видят родители, то они сразу же пресекут такие игры на холодном воздухе. Но если ребенок находится на улице со своими сверстниками, то некоторое время он все равно будет находиться без шапки. Этого будет вполне достаточно, чтобы подхватить простудное заболевание и отит;
Слабая иммунная система;
Наличие у ребенка простудных заболеваний, воспаления других ЛОР органов, ринита, наличие аденоидов, искривление носовой перегородки;
Травмы ушной раковины.

Особенно часто обычный банальный насморк заканчивается воспалением уха или отитом. Что такое насморк? Это — воспаление слизистой оболочки полости носа в результате проникновения бактериальной или вирусной инфекции, передающейся воздушно-капельным путем. Если ребенок посещает детский сад или школу, то может переболеть ринитом несколько раз за один сезон. Что говорит о высокой контагиозности заболевания.

Чтобы проще было понять почему насморк может осложниться отитом, рассмотрим строение органа слуха. Без этого механизм заболевания не будет понятен. А следовательно, не будет понятно, как не допустить возникновения осложнения.

Небольшой экскурс в анатомию

Опустим подробности строения уха или органа слуха. Об этом написано очень много книг и статей. Выделим основное. Ухо подразделяется на три отдела: наружное, среднее и внутреннее.

Наружное ухо называют еще наружным слуховым проходом.
Среднее ухо представляет собой барабанную полость.
Внутренне ухо и представляет собой сам слуховой аппарат, в котором происходит обработка сигналов извне.

Почему возникает отит

Название заболевания зависит от того, какая часть слухового органа воспалена. Наружный отит возникает при заболевании наружного уха. Средний отит – при заболевании среднего уха. Внутренний отит — при заболевании внутреннего уха. Как правило, последняя форма отита возникает, как осложнение среднего отита. Самостоятельная форма выделяется крайне редко из-за достаточно трудного анатомического расположения.

Наиболее часто при насморке в качестве осложнения возникает воспаление среднего уха. Это обусловлено тем, что существует особый канал, который связан в одной стороны с глоткой, а с другой с барабанной перепонкой. Нормальная работа среднего уха возможна только тогда, когда атмосферное давление и давление в барабанной перепонке одинаковые. Поэтому во время глотания мы слышим негромкий щелчок в ушах. Таким образом, происходит вентиляция среднего уха и уравновешивание давления.

Воспаление в среднем ухе может возникнуть и без наличия инфекции. Например, при резком перепаде давления (ныряние, спуск и подъем при взлете)

В результате воспаления слизистой оболочки носа инфекция попадает в ротоглотку и, как осложнение, воспаляется евстахиева труба.

В результате неправильного чихания и частого сморкания.

При любых заболевания в носоглотке происходит усиленное отделение слизи. При частом шмыгании носом слизь вместе с инфекцией попадает в просвет евстахиевой трубы. Эти два фактора на долго лишают возможности полноценного проветривания и вентиляции. Это приводит к тому, что давление в полости становится отрицательным. Начинаются процессы выделения воспалительной жидкости клетками барабанной полости. И ребенок может почувствовать боль в ухе и нарушение слуха.

Причины частых отитов у детей

Евстахиева труба у ребенка значительно меньше, чем у взрослого.
Иммунитет ребенка еще не сформирован, поэтому он чаще подвергается простудным заболеваниям.
Очень часто мы видим ребенка шмыгающего носом в процессе игры и не только.
Они очень активно двигаются.
У детей очень часты случаи увеличенных аденоидов. Они сдавливают просвет евстахиевой трубы.

Как правильно лечить насморк?

Поддерживать в помещении, где находится больной ребенок прохладный, чистый и влажный режим.

Написано много книг о том, как лечить насморк у детей, чтобы не было отита и ребенок не страдал.

Научить ребенка правильно высмаркивать отделяемое из носа. Если ребенок сморкается сразу из двух ноздрей, то это точно закончится отитом. Почему? При сильном сморкании обеими ноздрями в полости носа создается повышенное давление. Отделяемое вместе с инфекцией может попасть в евстахиеву трубу. Лечение комплексное.

Днем ребенок должен спать на свежем воздухе.
В случае необходимости промывания носа использовать физиологический раствор. Можно и нужно использовать препарат «Салин» часто. В режиме бодрствования использовать каждый час.
Если все же появился отит, самое оптимальное закапать капли в нос.
Давать глюконат кальция ребенку совсем не обязательно. Полностью предотвратить заболевание ребенка он не сможет. Но витаминные комплексы просто необходимы. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то витамины и прочие вещества должна получать мама. А ребенок получить их с грудным молоком.
Не стоит избегать прогулок и купания. Надо помнить что ребенок болен и соблюдать меру в режиме приема водных процедур.

Нельзя допускать ныряния в воду и стоять под душем. Гигиена должны соблюдаться полностью, но с учетом состояния ребенка.

Часто говорят, что слабое здоровье передается по наследству. По наследству передаются методы воспитания. А иммунитет можно всегда отрегулировать и не давать болеть ребенку.

Источник

Главный оториноларинголог области о том, что можно, а что нельзя капать детям в нос и уши

31.10.2016, 07:29Здоровье

«В одной из благовещенских школ я осмотрела 69 учеников, и только трое из них практически здоровы, у остальных различная лор-патология. Еще хуже обстоят дела в сельской местности», — констатирует главный оториноларинголог Приамурья Татьяна Цурикова. Большинство детей страдают фарингитами, у многих тонзиллиты или гипертрофия миндалин, но родители на это, как правило, не обращают внимание. Ведь это не связано с острой болью. Беда еще в том, что в районах области недостаток, а в некоторых и вовсе нет лор-врачей. Советы кандидата медицинских наук Татьяны Цуриковой — в помощь многим родителям.

— Татьяна Васильевна, часто мамы, если у ребенка начинается насморк, не идут к педиатру, а, насмотревшись рекламы, сами покупают какие‑то капли или назальные спреи и начинают их бесконтрольно применять. Чем это чревато? Если, к примеру, использовать ринофлуимуцил, когда у малыша побежало из носа?

— Если ребенок маленький и появились выделения из носа, делать это категорически нельзя! Насморк, как правило, делится на несколько стадий. Первая — это стадия сухого раздражения: ходит и чихает. То же самое и у взрослых, а у детей так особенно. Иногда видно, как выделения у малыша из носа водичкой побежали, но чаще всего бывает, что течет в носоглотку. Осматриваешь ребенка — в носу сыро. У мамы спрашиваешь: насморк есть? Нет, говорит. А ребенок ходит и хлюпает или вдруг ушки заболели «ни с того ни с сего». Просто так ничего не бывает. Это, как правило, из‑за насморка.

Если у ребенка из носа побежало, то это практически уже вторая стадия насморка — стадия серозных выделений. И если в этот момент начать использовать еще ринофлуимуцил, то можно спровоцировать усиление насморка. Это препарат — муколитик, который разжижает слизь, воздействуя на ее биохимические качества. Даже если у вас нет насморка, корочки в носу, сбрызните назальным спреем, и появятся выделения. Для ребенка, особенно для маленького, применение ринофлуимуцила чревато острым отитом. Некоторые мамы без совета доктора начинают также использовать аквамарис, маример, долфин. До пятилетнего возраста этого делать нельзя — однозначно приведет к острому отиту.

— Почему приведет к отиту?

— У взрослых людей слуховая труба тонкая, длинная и закрытая — открывается только при глотании, разговоре или зевании. А у ребенка она еще короткая, широкая и открытая. Ему достаточно при насморке лечь на левый бок и… заболит левое ухо. Потому что из носа слизь течет прямо в слуховую трубу.

СОВЕТ МАМАМ: ринофлуимуцил, как и другие муколитики, в стадии серозных выделений из носа категорически применять нельзя. Другое дело, когда выделения густые и гнойные — тогда можно брызнуть спреем, чтобы лучше был отход слизи.

— Как часто можно пользоваться для очищения носа у детей до трех лет, которые сами еще не могут сморкаться, аспиратором типа Отривин. Не вредно ли это, потому что иногда малыши при такой процедуре жалуются, что ушку больно?

— Чем меньше ребенок, тем чаще надо аспирировать выделения из носа. Как правило, эта процедура безболезненная. Малыши больше реагируют на само вмешательство — что до него дотрагиваются, делают что‑то непонятное. Но аспирировать отделяемое из носа надо обязательно. Лет до трех дети не сморкаются, а делают наоборот — всасывают в себя выделения, шмыгая носом. И, как я уже говорила, слизь легко проникает в слуховую трубу, связывающую носоглотку с внутренним ухом. Насморк может обернуться острым отитом. Но здесь есть очень важный момент — надо правильно вводить отсасывающие трубочки.

СОВЕТ МАМАМ: сначала трубочку аспиратора (или кончик спринцовки, если ее используете) надо поднять кверху — к лобной области, чтобы освободить верхний носовой ход. Затем вставляйте трубочки параллельно полости рта, чтобы отсосать содержимое из нижнего носового хода. Делайте манипуляции бережно. Если у ребенка сильное воспаление носоглотки и резко отсасывать слизь, то можно травмировать слизистую и создать отрицательное давление в барабанной полости уха — ребенку будет больно.

Изначально секрет, вырабатываемый слизистой оболочкой носа, является прозрачным. Если насморк спровоцирован бактериями, то слизь с течением болезни меняет цвет от желтого до зеленого. Это говорит уже о наличии бактериального или вирусно-бактериального ринита, гайморита, фронтита.

— Можно ли ребенку, у которого частые отиты, при выделениях из носа сразу начинать капать уши?

— Всем это делать необязательно. Но если мама знает, что у ребенка насморк всегда сопровождается отитом, конечно, можно практически сразу начинать капать ушки. Вообще‑то надо показаться доктору. Но бывает, что даже доктор не всегда может разобраться, начинается воспаление в ушке или нет, хотя ребенок болеет уже три дня. Потому что в слуховой трубе уже есть начальные явления отита, но барабанная перепонка еще не гиперемирована — врач при осмотре отит не видит.

Почему возникает отит у ребенка при насморке

Иногда к нам в больницу привозят маленького пациента, и мама возмущается: «Да как же так?! Вчера врач нас смотрел, все было нормально, а сегодня — острый катаральный отит?!» У ребенка за несколько часов может измениться картина. Вот буквально час назад было одно, а носом пошмыгал, слизь в себя втянул — и мгновенно развивается острый средний отит, то есть воспаление среднего уха.

СОВЕТ МАМАМ: если ребенок уже может говорить и пожаловался, что у него ушко болит, то в первую очередь надо освободить и закапать нос. Причем капать надо обязательно с наклоном головы. В какую сторону голову ребенку наклонили, в эту половинку носа и капаете лекарство. А потом уже надо закапывать уши.

— Чем лучше закапать уши?

— Конечно, если ребенок жалуется на боль, то лучше использовать обезболивающие препараты, например отинум или отипакс. Но, как правило, они обезболивают хорошо, а вот лечат не очень. Согревающим эффектом больше обладают спиртовые капельки, но опять‑таки надо внимательно смотреть, какой в их составе спирт. У нас некоторые мамы умудряются детям закапать камфорный спирт. Им только спину бабушкам можно натирать или суставы, а уши закапывать ни в коем случае нельзя — ни взрослым, ни детям! В уши можно капать левомицетиновый, новокаиновый, фурацилиновый или борный спирт.

СОВЕТ МАМАМ: обязательно смотрите, какой в каплях процент спирта. Иногда в аптеке говорят: есть капли 1‑2-3‑процентные — это имеется в виду количество в каплях непосредственно препарата — фурацилина или левомицетина. А вот основа у спиртовых капель бывает 40‑градусный или 70‑градусный спирт. Чем выше процент спирта, тем он более раздражающим и согревающим свойством обладает. Если в основе 70‑градусный спирт, то детям до двух лет желательно его разбавить пополам.

— А грудничку до года можно капать спиртовые капли?

— Совсем еще маленьким деткам сначала надо капать в ушки отинум, отипакс, еще есть хорошие капли анауран. Это не спиртовые капельки, но обладают обезболивающим и противовоспалительным свойством. Такие капли, как мирамистин и другие, мы назначаем детям только после года и больше при гнойных отитах. Потому что при среднем отите от того же мирамистина толку будет мало. Этот препарат в последнее время стал «модным» у мам, а иногда и у врачей. Мирамистином лечат и уши, и горло. При наружном отите он помогает, а при среднем отите его лучше не использовать.

СОВЕТ МАМАМ: горло мирамистином можно лечить не более 7 дней, потому что этот препарат угнетает собственную микрофлору: вместе с патогенной микрофлорой мирамистин уничтожает в слизистой оболочке и своих «солдат-защитников».

— Много вопросов по поводу компрессов — можно или нельзя их ставить детям, когда болят ушки?

— Согревающие компрессы, тот же водочный компресс, наряду с другим лечением ребенку можно делать. Но опять‑таки: если уже выбухает барабанная перепонка и появился гной в среднем ухе, то согревающие компрессы делать опасно. Потому что у детей до трех лет, и особенно до года, среднее ухо имеет свои особенности. У них еще нет стыков и костных пластинок, отделяющих ухо от твердой мозговой оболочки. Такая близость чревата менингитами и другими внутричерепными осложнениями. Поэтому у маленьких детей при заболеваниях ушей иногда возникают так называемые явления менингизма, то есть менингита нет, а признаки есть за счет раздражения мозговых оболочек. Особенно это опасно для детей до года.

СОВЕТ МАМАМ: самолечением лучше не заниматься. В отделении оториноларингологии детской областной клинической больницы круглосуточно дежурит доктор. Если не знаете что делать, вызывайте «скорую» — ребенка всегда посмотрит высококвалифицированный специалист АОДКБ.

— Татьяна Васильевна, дайте практический совет сельским жителям, которые не всегда могут попасть на прием к лор-врачу. Допустим, у ребенка банальная простуда, начинается насморк — каким должен быть алгоритм действий мамы?

— Начнем с того, что обувь у ребенка в холодное время года должна быть на два размера больше: чтобы у него ножки не мерзли, можно было носочки теплые надевать. Когда снимаете сапожки, валеночки, обязательно пощупайте ножки у малыша. Если они холодные, надо срочно прогреть ноги. Разотрите или распарьте. Но не так, как делают многие родители: налили горячей воды в тазик, попарили стопы — и все! Парить ноги надо до колена. Потому что икроножные мышцы — это большая рефлексогенная зона. Прогреете ножки малышу хорошенько, чтобы они покраснели как у гусенка, и в горлышке ему станет легче. Ведь существуют так называемые органы-мишени. Если ребенок часто страдает фарингитами, другими простудными заболеваниями, то при переохлаждении ног начинают происходить изменения и спазмы в тех тканях, которые чаще подвергаются воспалению. Носоглотка в данном случае является органом-мишенью.

Когда надо удалять аденоиды? Продолжение темы в следующих выпусках АП по четвергам.

Возрастная категория материалов: 18+

Ирина Ворошилова
Амурская правда
от 27.10.2016

Почему возникает отит у ребенка при насморке

Материалы по теме

Новыми лор-комбайнами обеспечили три детские поликлиники Благовещенска20.02.2020, 10:41

Какие напитки с какими закусками лучше сочетать: советы диетолога03.01.2020, 09:37Как не подорвать здоровье обильной едой в праздники01.01.2020, 07:01«Страхи имеют свойство сбываться»: причины фобий и как от них избавиться20.11.2019, 08:10Мойте руки и ставьте прививки: как защититься от пневмонии и отличить болезнь от обычной ОРВИ07.11.2019, 08:15Как избежать ошибок и не покалечиться при переходе к ЗОЖ: советы врача24.07.2019, 07:02Как перестать переедать и переживать из-за лишнего веса: советы психолога02.07.2019, 08:06Время прокалывать уши: почему детям надевают первые сережки во время цветения черемухи19.05.2019, 08:07Как защитить горло, нос и уши от коварных вирусов и избежать осложнений после сезонных простуд30.01.2019, 08:04Как начать новую жизнь: почему мы составляем списки желаний и забрасываем их на полпути к цели09.01.2019, 08:09Советы лора помогут избавиться от капель в нос и распознать болезнь по храпу13.12.2018, 10:00

Источник

Боль в ухе является одним из признаков отита. Если при насморке у ребенка болит ухо, это может свидетельствовать о запущенном остром респираторном вирусном заболевании. Лечение простудного заболевания должно быть начато немедленно во избежание опасных последствий.

Болит ухо при простуде у ребенка

Как определить, что у ребёнка болят уши

При заболевании внезапно меняется поведение малыша: он становится беспокойным, отказывается от еды.

Важно! Младенец до 5 месяцев может не чувствовать острой боли.

Родителям нужно обращать внимание на такие особенности поведения малыша:

ребенок трется головкой о подушку;
очень беспокоен;
при кормлении нервничает и не может длительно сосать грудь;
у него повышается температура тела;
иногда становится жидким стул.

Важным маркером является температура около ушной раковины. При воспалении уха этот участок становится горячим на ощупь.

Острый отит у ребенка

Проверить, болит ли ушко у малыша старше 6 месяцев можно, нажав на козелок. Во время развития воспалительного процесса ребенок громко вскрикнет и заплачет. Острый отит требует быстрого лечения, особенно, если из ушной раковины вытекает густой гной.

Обратите внимание! Без рекомендации врача категорически запрещено закапывать в ушную раковину антибиотики.

Почему у ребенка закладывает уши при насморке

У малыша во время ринита практически всегда закладывает уши. Ребенок не может сказать об этом, а родители не всегда замечают, что уши у ребенка заложены. На фоне этого развивается сильный воспалительный процесс, из-за которого появляется выраженная боль. Родители могут заметить неладное только тогда, когда кроха держится за ушко и плачет.

Во время ринита отекает лимфоидная ткань. Она увеличивается в размере и перекрывает проход в слуховую трубу. Когда в больной носоглотке накапливается большое количество сопель, инфекция проникает в ухо и вызывает сильный воспалительный процесс. Он и является распространенным осложнением ринита.

У детей отит встречается гораздо чаще, нежели у взрослых по таким причинам:

больная детская слуховая труба намного уже, из-за этого чаще наблюдаются нарушения ее проходимости;
малыши чаще могут заболевать острыми респираторными заболеваниями;
детки чаще плачут и при этом сморкаются, из-за чего сопля попадает во внутреннее и среднее ухо, вызывая воспаление;
у малышей чаще увеличиваются аденоиды.

Доктор Комаровский о проблеме

По мнению доктора Комаровского, срочно вызвать врача нужно в таких случаях:

если острая боль возникла у детей до трехмесячного возраста;
болезненность умеренной силы продолжается более трех часов;
слабые болевые ощущения длятся в течение суток;
имеется подозрение на наличие инородного тела в слуховом проходе;
боли в ухе сочетаются с неприятными ощущениями в голове или мышцах;
вытекает гной (это говорит о том, что барабанная перепонка повреждена).

Комаровский считает, что перед визитом к врачу следует прикрыть воспаленное ухо шапочкой или косыночкой. В нос следует закапать сосудосуживающие капли.

Закапывание сосудосуживающих капель ребенку

Категорически запрещено:

капать любые капли в ухо;
применять борную мазь или спирт;
греть ушко;
сильно сморкаться.

Нельзя также применять любые народные средства для лечения воспаленного уха. Если у малыша повышенная температура, нужно дать ему любое жаропонижающее средство. Чтобы сделать компресс в домашних условиях, следует приложить к ушку небольшой кусочек ваты и накрыть ее полиэтиленом.

Обратите внимание! Любое прикосновение к детскому ушку и даже небольшое дуновение ветерка могут делать усиление болевых ощущений. Поэтому для снижения боли компресс просто необходим.

Евгений Комаровский предупреждает:

купание не увеличивает риск заболеть отитом;
чтобы избавиться от частых воспалений, достаточно удалить аденоиды ребенку;
даже при условии правильного лечения воспаления уха слух снижается на несколько недель;
если болезнь запустить, у ребенка могут развиться гнойный менингит, глухота.

Когда идти к врачу

Если болит ухо при простуде у ребенка, родители должны немедленно отвести его к врачу. В кабинете отоларинголога будет проведен осмотр уха, поставлен диагноз. Только по результатам осмотра будет назначено эффективное лечение.

Маленькому пациенту могут помочь такие лекарства:

ушные капли;
сосудосуживающие капли для носа;
компрессы.

Компресс на ухо ребенку

Возможные осложнения

Одно из часто встречающихся осложнений гнойного отита – это лабиринтит, или внутренний отит. Осложнение проявляется такими симптомами:

тошнота;
рвота;
головокружение.

Наиболее неблагоприятный исход лабиринтита – это абсолютная потеря слуха. Другие осложнения отита:

перфорация барабанной перепонки, сопровождающаяся вытеканием большого количества гнойного содержимого и временным снижением слуха;
рецидивирующее хроническое воспаление уха, возникающее на фоне снижения иммунитета, расстройства пищеварения, вирусной инфекции;
экссудативный и адгезивный отиты проявляются в виде прогрессирующего снижения остроты слуха.

Воспаление уха может привести к глухоте. Она развивается по причине накопления избыточного количества гнойной жидкости. При частых рецидивирующих отитах глухота может быть постоянной.

Обратите внимание! Закапывание в ушную раковину любых средств на фоне прободения барабанной перепонки способно привести к необратимой глухоте.

Закапывание капель в ухо

Опаснейшее осложнение отита – гнойный менингит. Его вызывают менингококки, стафилококки, гемофильные палочки. Заболевание в половине случаев приводит к летальному исходу. Часто у малышей наблюдаются умственная отсталость, паралич конечностей.

Боль в ухе при насморке у ребенка свидетельствует о развитии отита. Малыша нужно срочно показать врачу. Болезнь надо начинать лечить немедленно, любые самостоятельные действия со стороны родителей недопустимы.

Видео

Источник