Подагра признаки и лечение колхицин
Энциклопедия / Заболевания / Нарушения обмена веществ / Подагра
Подагра (подагрический артрит) – это обменная патология организма, при которой затрагивается обмен пуринов (производные мочевой кислоты), что приводит к избыточному отложению солей мочевой кислоты в некоторых тканях организма.
Именно в результате этих отложений формируются нарушения функций органов и тканей. Особенно страдают суставы, почки и некоторые другие органы (кости, связки, печень).
Подагра известна давно, протекает с периодами ремиссий и подагрических приступов, чаще поражает мужчин среднего возраста, женщины страдают не более чем в 1-2% от всех случаев подагры.
Основа подагры – это генетически унаследованный дефект в обменных процессах мочевой кислоты, дефект ферментов, помогающих ее утилизации и выведению, а также дефекты в системе внутреннего синтеза пуриновых веществ.
Помимо генетических причин, для развития подагры не менее важны еще и факторы риска, внешние влияния, которые предрасполагают к развитию подагры:
- повышенное поступление пуриновых оснований с пищей при злоупотреблении мясными продуктами,
- ожирение и избыточный вес,
- алкоголизм, неумеренное употребление вина,
- вредные привычки, малоподвижность.
Возможно развитие и вторичной подагры
- на фоне опухолевых процессов с изменением обмена пуринов,
- на фоне повышенного распада белков тела,
- при лечении тиазидными диуретиками (дихлотиазид, политиазид),
- при применении цитостатиков (доксорубицин, фторурацил, гидроксимочевина, циклофосфан).
Приступы подагры могут провоцироваться стрессовыми реакциями на алкоголь, цитрусы, вирусные инфекции, физические или психические нагрузки, травмы и переохлаждение, ушибы, колебания давления, прием препаратов.
Чаще всего при подагре поражаются почки и суставы, поэтому, можно выделить
- подагрический артрит
- подагрическое поражение почек.
Также выделяют три типа подагрических нарушений, исходя из уровня мочевой кислоты в моче:
- метаболическая форма с самым высоким количеством мочевой кислоты.
- почечная форма, умеренное количество мочевой кислоты с повышением солей,
- смешанная форма – много и мочевой кислоты и ее солей, которые дают кристаллы.
Подагра это хроническое и прогрессирующее заболевание, оно может протекать в три сменяющихся последовательно стадии –
- острый артрит подагрического происхождения,
- стадия межприступной подагры,
- тофусная хроническая стадия подагры.
Подагрический артрит возникает внезапно: ночью или утром, возникают жгучие, пульсирующие или рвущие боли одного или нескольких суставов, обычно на ногах и поражение их несимметрично.
Достаточно часто первым поражается сустав большого пальца ноги.
Поражение обычно захватывает стопу или голеностоп, колени, суставы пальцев на руках, локти. Может быть набухание вен около сустава, повышение температуры и озноб.
Из-за сильной боли и отека, движения сустава почти невозможны. Днем боли несколько стихают, а к ночи снова возникают, что приводит к неврозу и раздражительности.
Через 3-4 суток боли стихают, сустав приобретает синюшный оттенок, постепенно спадает отек.
Во время приступов изменяются анализы крови — в крови выявляется воспаление с ускорением СОЭ, высокими лейкоцитами и повышением белков острой фазы воспаления.
Приступы могут возникать в разный период — от одного раза в полгода до нескольких лет. По мере прогрессирования подагры частота приступов нарастает, они становятся более длинными и менее острыми, но в процесс вовлекаются все новые суставы.
Хроническая подагра
Хроническая подагра формирует участки тофусов – это узелковые скопления солей в тканях примерно через 5-7 лет от начала заболевания.
Тофусы возникают внутри ушных раковин, в зоне суставов кистей и стоп, локтей, коленей, их размеры могут быть от пары миллиметров до горошины и более. По мере прогрессирования изменяются суставы, возникают их деформации, искривления, ограничение подвижности и боли при движении.
Кроме суставов поражаются почки. Изменения тем сильнее, чем выше уровень мочевой кислоты и уратов в моче, и чем длительнее болезнь.
Возникает так называемая уратная нефропатия с воспалением тканей почек, выделением солей, отложением песка и камушков и формированием мочекаменной болезни.
Возникают периоды почечной колики с болями в пояснице, тошнотой и рвотой, а также может развиться вторичный пиелонефрит, с лихорадкой, лейкоцитами в моче, явлениями дизурии и общим тяжелым состоянием.
Ураты могут откладываться не только в лоханке почки, но и в ткани почки, ее корковом и мозговом слое, это приводит к постепенному атрофированию функций почек и развитию почечной недостаточности.
Могут быть поражения сухожилий с отложением в них солей, при этом развивается краснота и отек в зоне сухожилий, сильная боль и проблемность движений.
Также выше риск развития ишемической болезни сердца, у части больных возникает сильное ожирение.
Основа диагноза – типичные приступы подагры с поражением суставов. Дополняют данные анализов крови с признаками острого воспаления, анализы мочи с высоким уровнем уратов и мочевой кислоты, креатинина, в пунктате из сустава обнаружение уратных солей.
При острой подагре
Для первичной диагностики необходимо исследование суставной жидкости. При приступах подагры она прозрачна, снижена ее вязкость, лейкоцитов в ней до 75%, обнаруживаются кристаллы мочевой кислоты.
При длительно текущей подагре
Обязательно проведение рентгена с обнаружением определенных признаков в клинике:
- максимум воспаления в первые сутки,
- несколько атак артрита,
- поражение одного сустава,
- краснота сустава,
- воспаление в первом суставе большого пальца ноги,
- подозрение на тофус,
- увеличение уровня в крови и моче уратов,
- типичные признаки поражения суставов на рентгене.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
При лечении острого подагрического артрита очень важны покой и прохладные обертывания.
Важное место занимает колхицин, назначаемый по 0,5 мг каждый час до стихания артрита, или до появления побочных явлений (рвоты, поноса), но не менее 6–8 мг/сут.
Для лечения острого приступа подагры колхицин применяют не более суток.
Индометацин, ибупрофен, напроксен, пироксикам применяют обычно в больших дозах и коротким курсом (2–3 дня). Следует соблюдать особую осторожность при сопутствующих заболеваниях печени и почек, особенно у пациентов пожилого возраста.
Лечение противоподагрическими препаратами проводят при первичной подагре пожизненно, при вторичной – в зависимости от устранимости ситуации, провоцирующей развитие подагры.
При пониженном выведении уратов, сохраненной функции почек и отсутствии мочевых камней возможно применение аллопуринол + бензбромарон, применяемый по 1 таблетке 1 р./сут., пробенецид.
Общепризнанным урикостатическим (т.е. блокирующим продукцию уратов) препаратом считают аллопуринол.
Аллопуринол назначают в стартовой дозе 100 мг/сут. с последующим постепенным увеличением дозы до 300 мг/сут. за 3-4 нед.
При повышенном выведении мочевой кислоты с мочой и/или подагрическом поражении почек предпочтение отдают аллопуринолу.
Более подробная статья о питании при подагре здесь
Продукты, потребление которых необходимо исключить:
- алкогольные напитки (особенно пиво),
- внутренние органы животных (печень, почки).
Пищевые продукты, потребление которых следует ограничить:
- рыба (икра, балтийская сельдь, сардины и др.; в диете допустима более крупная рыба),
- ракообразные,
- мясо (телятина, свинина, птица, бульоны),
- некоторые овощи (горох, бобы, грибы, цветная капуста, спаржа, шпинат).
Пищевые продукты, которые можно употреблять без ограничений:
- зерновые (хлеб, каши, отруби),
- молочные продукты (молоко, сметана, сыр),
- все фрукты и фруктовые соки,
- жиры (масло, маргарин, кулинарный жир),
- кофе, чай,
- шоколад,
- большинство овощей (картофель, салат, капуста, помидоры, огурцы, тыква, лук, морковь, свекла, редис, сельдерей),
- сахар (но: вызывает прибавку массы тела!),
- специи.
Подагра – это хроническое прогрессирующее заболевание, полного излечения добиться нельзя, но можно привести болезнь в состояние длительной ремиссии.
Приступы обычно лечатся за 2-4 недели, но могут возникать раз в полгода и чаще, поэтому прием препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты и ее солей, может быть даже пожизненным.
Источник: diagnos.ru
Источник
Подагра — это одно из заболеваний суставов, сопровождающееся откладыванием в них солей мочевой кислоты. К основным причинам возникновения патологии относятся: малоактивный образ жизни, злоупотребление спиртными напитками, гормональные изменения у женщин после менопаузы. Систематическое употребление лекарства от подагры Колхицин поможет облегчить состояние больного.
Состав и форма выпуска таблеток
Таблетки Колхицин от подагры производятся на основе выжимки растения, принадлежащего к семейству лиственных — безвременника осеннего. Лекарство подавляет активность пуриновых соединений, помогает вывести избыток мочевины.
Препарат производится исключительно в таблетках. В одной таблетке присутствует 1 мг действующего вещества.
Механизм воздействия лекарства на организм
Лечение подагры Колхицином помогает за короткий промежуток времени устранить болевые ощущения и отёчность тканей в поражённой зоне. Лечебный эффект медикамента достигается за счёт снижения уровня мочевины в организме. Медикамент наиболее эффективен на ранней стадии недуга.
Максимальная концентрация медикаментозного средства в крови достигается приблизительно спустя 10 часов после употребления таблеток. По истечении указанного времени наступает видимое облегчение.
При подагре
При наличии у больного подагры лекарство применяют для купирования и предупреждения возникновения приступов болезни. Существуют и другие показания к назначению лекарства:
- наличие болезни Бехчета у пациента;
- некоторые формы флебита;
- склеродермия;
- наличие у больного средиземноморской лихорадки.
Противопоказания к назначению медикамента
Существуют определённые противопоказания к употреблению аптечного препарата. Средство не рекомендуется применять при наличии следующих патологий:
- тяжёлые заболевания почек и печени. Большое количество активного вещества сосредотачивается именно в этих органах;
- патологии костного мозга;
- индивидуальная чувствительность к компонентам средства;
- тяжёлые патологии органов пищеварительного тракта;
- наличие гнойного воспалительного процесса в организме.
Лекарство не рекомендуется назначать женщинам, ожидающим ребёнка. Средство противопоказано во время грудного вскармливания. Таблетки запрещается пить людям, страдающим зависимостью от спиртного. Алкоголь плохо взаимодействует с Колхицином.
При применении лекарства могут наблюдаться следующие побочные эффекты:
- появление болей в области желудка;
- приступ рвоты;
- пищеварительное расстройство;
- обезвоживание организма вследствие диареи;
- судороги;
- выпадение волос;
- тревожность;
- появление аллергической сыпи на теле;
- раздражительность.
Чаще всего побочные явления возникают при превышении рекомендованной дозы медикаментозного средства. При возникновении нежелательных эффектов, перечисленных выше, следует проконсультироваться с доктором.
Схема употребления
При обострении подагры Колхицин следует начинать принимать, как только появятся первые признаки дискомфорта. Длительность терапевтического лечения, как правило, составляет 4 дня.
При остром приступе подагры в первый день принимают по одной таблетке трижды в день. Лекарство рекомендуется запивать большим количеством воды. В последующие дни дозировку медикамента рекомендуется уменьшить. Во второй и третий день следует пить по одной таблетке два раза в сутки. На следующие сутки необходимо принять одну таблетку, незадолго до сна.
При наличии резких болей разрешается принимать по одной таблетке Колхицина с интервалом в два часа на протяжении суток. Такая мера позволит устранить болевые ощущения.
Для профилактики возникновения приступа подагры одну таблетку лекарства принимают один раз в сутки, на ночь. Длительность применения медикамента в таком случае обычно не превышает трёх месяцев.
Важно! Больному не рекомендуется превышать максимальную суточную дозировку (8 мг активного вещества).
Для того чтобы повысить эффективность лекарства при подагре, следует придерживаться строгой диеты. При подагре рекомендуется питаться небольшими порциями. Количество соли и жиров животного происхождения в рационе необходимо снизить.
Без изменения вкусовых пристрастий полное выздоровление, как правило, невозможно.
При наличии подагры основу рациона должны составлять следующие продукты:
- отварное мясо;
- рыба, запеченная в духовом шкафу;
- грецкие орехи;
- яйца;
- блюда из овощей;
- молочные изделия;
- фрукты.
Больному рекомендуется исключить из рациона следующие продукты питания:
- блюда из субпродуктов;
- заливную рыбу;
- блюда, приготовленные из жирных сортов мяса, бобовых;
- алкогольные напитки;
- острые соусы и пикантные специи;
- копчености;
- жареную пищу;
- солёные овощи.
Читайте о том, как лечат асептический некроз головки тазобедренного сустава.
Полезная статья «Как лечить болезнь Гоффа коленного сустава».
Отзывы
Алексей Сергеевич, 67 лет: «Живу в далёкой деревне, поэтому привык лечиться народными средствами. Прочитал, что луковый отвар снимает болевые ощущения в суставах. Я принимал по 150 мл средства дважды в день на протяжении трёх недель. Но видимого эффекта, к сожалению, не заметил. Решил в порядке исключения наведаться в городскую больницу. Доктор меня обескуражил, поставив диагноз «подагра».
Специалист выписал мне препарат Колхицин. Я принимал его в точном соответствии с приложенной инструкцией. В итоге моё самочувствие заметно улучшилось. Не зря в многочисленных отзывах тепло пишут о Колхицине!»
Алевтина Ивановна, 55 лет: «Ранее я принимала лекарство Колхикум-Дисперт. В его составе присутствует экстракт, полученный из семян безвременника, и дополнительные ингредиенты. Австрийский препарат отличается отменным качеством и быстро действует. Но у лекарства имеется существенный недостаток: высокая стоимость. Поэтому при прохождении профилактического курса я решила самостоятельно заменить его более дешёвым Колхицином. Времени на визит к врачу, к сожалению, нет. Надеюсь, что аналог окажется не хуже средства Колхикум-Дисперт.»
Анна Ивановна, 65 лет: «Очень довольна препаратом Колхицин. Никаких побочных эффектов при его применении обнаружено не было. Параллельно я наносила на поражённую область мазь, сделанную на основе сливочного масла.
Рецепт её приготовления чрезвычайно прост: нужно взять одинаковое количество спирта и масла. Сначала масло растапливают на сковороде. Затем в полученную массу добавляют спирт. После того как он полностью выпарится, смесь нужно остудить и переложить в отдельную ёмкость. Я втирала лечебную мазь в больное место в период приступов подагры дважды в сутки.»
Михаил Юрьевич, 70 лет: «Болевые ощущения в ногах исчезли примерно через 12 часов после первого применения Колхицина. Сейчас я принимаю лекарство по простой схеме. Для профилактики возникновения приступа болезни пью одну таблетку медикамента на ночь в течение месяца. С обострением подагры давно не сталкивался! Думаю, этим я обязан именно Колхицину!»
Елена Ивановна, 66 лет: «Принимала медикаментозное средство по назначению доктора. При приеме медикамента была лёгкая тошнота, которая довольно скоро исчезла. Болевые ощущения и воспалительный процесс лекарственное средство снимает отлично. Но слишком увлекаться им не советую: могут ухудшиться функции почек и печени. Препарат нужно принимать под контролем доктора. Самолечение в данной ситуации недопустимо. Ведь препарат может повышать кровяное давление и понижать температуру тела.»
Заключение
Колхицин эффективен при остром приступе подагры. Для повышения эффективности средства рекомендуется сократить потребление легкоусвояемых углеводов и продуктов, богатых белком животного происхождения.
Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)
Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)
Источник
Содержание:
1. Подагра: платим — мы, а кто заказывает музыку?
2. Подагра и причины её возникновения.
3. Подагра и разум: слово о вреде полезного.
4. Действие Колхицина и парадокс подагры.
5. Как же лечить подагру?
6. Почему Колхикум Дисперт в 7,5 раз дороже Колхицина?
7. Подведём итоги?
1. Подагра: платим — мы, а кто заказывает музыку?
Сегодня борьба медицины с подагрическим артритом приняла во истину эпические масштабы. В лабораториях всего мира разрабатываются новейшие препараты, некоторые уже прошли испытания и внедрены в производство. Тем не менее, болезнь продолжает своё победное шествие по планете. Всё это наводит на размышления и настойчиво призывает нас, потребителей продукции фармакологической индустрии, остановиться и рассмотреть картину в целом, что бы понять: а всё ли тут происходящее — происходит правильно?
Ответственность за собственное здоровье, в конечном счёте, лежит только на нас самих и полностью доверять учреждениям, оказывающим нам платные медицинские услуги — у нас, при трезвом взгляде, оснований нет. Поэтому хорошо бы понимать, что на самом деле происходит на поле боя с подагрой. Ведь потери там несём именно мы, а не те, кому мы платим свои деньги и кто проигрывает эти сражения.
За всеми, кто получает на нас прибыль, необходим глаз да глаз! В современном мире медицина превращена в крупнейший высокодоходный бизнес, приоритет же любого бизнеса есть получение прибыли, а не наше здоровье и счастье. О них следует заботиться самостоятельно, что бы там не обещали красивые рекламные плакаты.
Для изучения вопроса мы рассмотрим причины возникновения подагры и исследуем воздействие на эту болезнь лучшего представителя противоподагрических препаратов — Колхицина. Рассмотрим результаты его применения. Зададимся вопросом: возвращает ли нам Колхицин здоровье. Поймём секрет его эффективности, в чём она заключается и какие это несёт последствия для организма в целом. А так же определим сектор его наилучшего применения.
Но для начала — имеет смысл вспомнить, так сказать, физический смысл процесса, получившего название подагра.
2. Подагра и причины её возникновения
Если кратко, то подагра есть воспаление суставов (или других органов) в следствие отложения там кристаллов мочевой кислоты. Эта кислота появляется в организме из пуринов — веществ, содержащихся во всех клетках тела и продуктах питания. Концентрация пуринов в разных частях тела, как и в различных продуктах питания — отличается. Причём, белковая пища содержит наиболее высокую концентрацию пуринов. При гибели клеток тела, содержавшиеся в них пурины разрушаются, образуя мочевую кислоту. В нормальных количествах она полезна, являясь антиоксидантом и защищая наши сосуды. Нормой уровня мочевой кислоты в крови мужчин считается: 3,4-7,0 мг, женщин: 2,4-5,7 мг на 100 мл крови. Основными регуляторами этого уровня выступают почки и… разум человека.
Почки, если можно так выразиться, играют картами, сданными разумом их владельца. То есть они всегда поставлены перед фактом наличия определённого количества поступившей в организм кислоты, не имея возможности управлять этим поступлением, а разум человека — управляет количеством кислоты, входящей в организм.
Следовательно, концентрация мочевой кислоты в организме зависит от успешности работы почек (а значит и их здоровья), а так же от количества потребляемых извне пуринов (а значит, от способности хозяина почек различать наносимую себе пользу и вред).
Сразу отметём три очень редких фактора, провоцирующих подагру, потому как они в нашем исследовании не показательны в силу отличной природы. Это наличие у больного энзим дефекта, сильно снижающего способность организма расщеплять пурины; случаи отравления свинцом и последствия пересадки органов.
Итак, мы пришли к выводу, что степень риска возникновения подагры регулируется в основном двумя факторами:
1.Степенью здоровья почек
2.Уровнем невежества их обладателя.
Вывод упрощённый, но мы не диссертацию сейчас пишем, а формируем модель для общего понимания процессов с целью дальнейшей ориентации в предлагаемых отовсюду услугах и советах. Диссертация была бы понятна только специалистам, а вот формируемая модель — ценна для тех, кто им платит.
Здоровье почек слишком обширная тема для её подробного рассмотрения в рамках статьи, однако отметим пару моментов, не сильно замечаемых массовой аллопатической медициной. Начнём с того, что вся медицинская наука до сих пор не дала однозначного ответа на вопрос о непосредственной причине отложения камней в почках. При этом известно, что камни растут в результате осаждения химических веществ, чья концентрация превышает порог растворимости. Учитывая что основным растворителем на Земле является вода, можно сделать вывод о заметной связи недостаточности количества потребляемой человеком воды с процессом образования камней (за подробностями отсылаю к трудам Ф. Батмангхелиджа).
Ну и вторым моментом можно выделить последствия плохого лечения венерических заболеваний. Например, гомеопатия различает первичную и вторичную интоксикации и считает, что аллопатическая медицина способна в лучшем случае справиться лишь с первичной (это ещё одно указание интересующимся причинами заболеваний, на область самостоятельного изучения).
Теперь же поговорим о втором факторе, регулирующем количество поступающей в организм мочевой кислоты — о степени разумности самого человека.
3. Подагра и разум: слово о вреде полезного
В нашем представлении степень разумности определяется способностью человека различать приносящее пользу и вред, а так же способностью следовать по пути пользы. Действительно, трудно назвать разумным того, кто наносит ущерб самому себе.
Разумеется, все мы вроде бы желаем себе одной лишь только пользы и всегда выбираем то, что представляется наилучшим. Однако «разбитые корыта» в конце пути — частенько намекают нам на ошибочность наших выборов. Но это происходит уже после того, как ущерб от прошлого выбора становится очевидным.
«Благими намерениями устлан путь в ад» — говорили об этом древние, указывая на то, что не всё кажущееся полезным таковым является.
Дело в том, что совершая выбор мы делаем его на основе имеющихся у нас знаний и представлений. А где гарантия, что они у нас истинные? Будь так — мы бы все жили в мире, богатстве и здравии. Но действительность демонстрирует нам нечто совсем другое. Это доказывает, что сложившиеся у нас мировоззрения не являются верными. Ведь если мировоззрение это имеющаяся у нас модель мироздания, то обладай мы совершенным мировоззрением, то есть точным знанием об устройстве себя и окружающего мира — мы бы никогда не ошибались. Мы бы всегда действовали безупречно. А сегодня понятие безупречности напрочь отсутствует в быту и больше относится к кастанедовским магическим практикам, нежели к нашей жизни.
И действительно: точно зная о том, что будет если наступить на хвост кобры или торчащий гвоздь — человек никогда не сделает этого сознательно. Однако, если сравнить подагру с укусом змеи, то само её появление доказывает, что на какой-то «хвост» мы всё-таки наступили. И совершенно ясно, что знай мы о последствиях шага на этот «хвост» — мы бы туда и не сунулись.
Какое отношение вся эта философия имеет к подагре, спросите вы? Самое прямое.
Подагра есть нарушение обмена веществ происходящее, в большинстве случаев, в результате избытка входящей в организм кислоты. Не будь на входе в организм избытка пуринов — не было бы и подагры. Пурины попадают в организм лишь вместе с пищей. Следовательно, правильный режим и состав питания не допустят в организм избыточных пуринов и просто не позволят сложится условиям для возникновения подагры. Запомним этот вывод и рассмотрим роль Колхицина в лечении подагры.
4. Действие Колхицина и парадокс подагры
Колхицин содержит одноимённое активное вещество, которое растворяет скопившиеся в суставах игольчатые кристаллы мочевой кислоты. Это они, как битое стекло, причиняют невыносимую боль в суставах. После их растворения Колхицином получившийся раствор, выводится через почки, что их, кстати, совсем не радует. Но моноциты, в качестве иммунного ответа организма атакующие кристаллы кислоты, остаются без работы и боль в суставах проходит. Это называется лечением.
Повторится ли приступ подагры снова, если не взять под контроль приток пуринов в организм? Непременно. И после этого снова придётся использовать Колхицин, которому снова не обрадуются почки.
Я вовсе не против применения Колхицина в период обострения. Я лишь хочу указать на недостаточность этих мер. Данный препарат является спасением в момент приступа, его действие заметно после пары часов после приёма, а на следующее утро больной уже даже сможет нормально ходить. Но это лишь первый шаг в лечении. Далее необходимо расширять свой кругозор, совершенствовать мировоззрение и выявлять все «змеиные хвосты» подагры, на которые больше не следует наступать. Благо между приступами может пройти достаточное для этого количество времени или можно перейти на приём Аденурика и контролировать уровень мочевой кислоты не допуская приступов.
Кстати, имейте в виду, что в период обострения анализы вполне могут показать нормальный уровень содержания мочевой кислоты в крови. Дело в том, что её выпадение в виде кристаллов есть механизм, освобождающий кровь от её избытка. Так организм жертвует одним суставом, спасая всё тело: скапливая кристаллы в одном месте он так выводит лишнюю кислоту из крови, которая циркулирует по всему телу. Иначе бы всем органам досталось от её избытка. Поэтому в этот период анализы могут быть вполне в норме, на основании чего малоопытные врачи нередко ставят ошибочные диагнозы. Вот такой вот парадокс подагры.
5. Как же лечить подагру?
Внимательное и вдумчивое ознакомление с представленным выше материалом позволит легко уяснить три принципа эффективного лечения подагры. Они заключаются в корректировке образа жизни по следующим направлениям.
I. Пересмотр состава и режима питания. Подберите рацион, содержащий приемлемое количество пуринов, пусть они служат во благо. От алкоголя (в т.ч. пива), шоколада, мяса, мясных бульонов и копчёностей — лучше отказаться сразу, ещё до встречи с диетологом. И забудьте о еде на ночь! Возьмите себе за правило: после 21:00 употреблять только воду.
II. Употребление достаточного количества воды. Вода — мощнейший растворитель, отовсюду мы смываем грязь чаще всего именно водой. Потребляя достаточно воды мы промываем и своё тело. Увеличивать количество выпиваемой воды следует постепенно, бережно относясь к своим почкам — этот процесс называется гидротацией организма. Учтите, что речь идёт о наполнении организма именно водой, а не любой жидкостью.
Существует не малое количество жидкостей, которые обезвоживают организм. Например, кофе, чай, сладкие газировки, алкоголь, простая газированная вода — все они выбивают воду из клеток тела, обезвоживая его. В результате нарушаются обменные процессы, перестают вымываться токсины и при затягивании такого состояния — начинают развиваться болезни и воспаления. В принципе, хорошим показателем отсутствия обезвоживания может считаться прозрачность мочи, особенно утренней. Это почти гарантия отсутствия в организме концентрации веществ, превышающей порог растворимости. Помните, что не достаточно просто влить в себя необходимое количество воды. Её ещё следует довести до клеток. Делается это с помощью простой поваренной соли — именно за это её так ценили в древности.
Странно сегодня слышать заклинания некоторых деятелей о вреде соли. Её избыток легко выводится из организма — всего с одним литром мочи может быть выведено порядка 20 гр. Кстати, химическая формула откладывающихся в организме солей отличается от формулы поваренной соли, ведь это разные химические вещества. Так что в разумных пределах поваренная соль необходима организму, а верный баланс соли и воды — один из важнейших показателей здоровья.
Хорошая привычка выпивать 0,5 л воды после пробуждения и стакан — перед сном. Если в первую неделю увеличения приёма воды у вас появятся отёки — не бойтесь, это признаки былого обезвоживания: изголодавшееся тело стремится создать запасы воды. Через 3-10 дней, получив доказательства регулярности водоснабжения — тело перестаёт запасаться водой, и отёки проходят (просто поразительны советы врачей, которые в таких ситуациях назначают обезвоживающие мочегонные средства!).
III. Избавление от застоев крови. Массажи и суставная гимнастика принесут поражённым конечностям свежую оздоравливающую кровь, выводя оттуда продукты распада. В природе — застоявшиеся озёра тухнут, превращаясь в болотца. Подобные процессы происходят и в теле в местах застоя крови.
Подагрические отложения кристаллов в суставах стоп можно сравнить с кристаллизацией солей в подмышках. Если подмышки чисты — то даже пропотев, мы чувствуем себя свежими. Если же выделившийся там пот не смывать долгое время — запускается процесс разложения вышедших с потом веществ и начинается вонь. Это очень похоже на процессы в больных суставах. Только мы не можем встать под душ и изнутри помыть суставы с мылом. Они промываются кровью и лимфой. А вот их состав мы отчасти уже способны контролировать. Так что намыливая себе подмышки — всякий раз следует задаваться вопросом: а чем сейчас моя кровь промывает мои суставы? Внутренние органы? Головной мозг? Уже одна эта простейшая практика сподвигнет к пересмотру своего меню.
Конечно же и повышение общей двигательной активности так же пойдёт большим плюсом к лечению, хотя многие об этом не хотят задумываться. Грамотно подобранная программа тренировок может составить до половины успеха. Вместе с этим стоит отказаться от привычки сидеть нога на ногу, на корточках, или спать с сильно согнутыми в коленях ногами — всё это нарушает кровообращение, влияя на внутреннюю чистоту тела. Как и тесная одежда или обувь.
Соблюдение этих простых принципов даст устойчивый результат в лечении подагры. Разумеется, перед применением изложенных в статье наблюдений и соображений — следует проконсультироваться с хорошим врачом.
И, пожалуй, стоит ещё раз вернутся к лекарству, снимающему острые приступы подагры. Как соловья не накормить баснями, так и вышеназванными принципами не помочь человеку с обострившейся подагрой. Ему необходима помощь здесь и сейчас, а с приступом так быстро может совладать только хорошее лекарство.
В этом вопросе практика показала высокую эффективность Колхицина и препарата Колхикум Дисперт. На каком из них стоит остановить своё внимание?
Ответ до банальности прост. Поскольку действующее вещество в этих препаратах одинаковое, остаётся только два определяющих фактора: качество и цена. А качество — напрямую зависит от производителя. Именно поэтому в двойке лидеров оказалось лекарство из Европы. Зная возможности обоих производителей — не соврём, назвав качество обоих препаратов равным.
Осталось разобраться с ценой. И тут есть один нюанс (анекдот про нюанс — знаете?)).
6. Почему Колхикум Дисперт в 7,5 раз дороже Колхицина?
Здесь для нас важны только два вопроса: сколько и за что? Колхицин в Москве стоит от 25 до 35 евро, а Колхикум Дисперт от 30 до 40 евро. Вроде цена почти одинаковая и казалось бы, эта разница не стоит обсуждения, но… Когда речь заходит о маркетинге — не верь глазам своим!
Обыватель — сравнивает цены за упаковку, а врач — за дозировку. Давайте же рассмотрим это предложение глазами врача и сравним содержимое обеих упаковок. Их удельную пользу, так сказать.
Колхикум Дисперт: 20 таблеток по 0,5 мг
Португальский Колхицин: 60 таблеток по 1 мг.
Проведя не сложный расчёт приведём эти данные к «общему знаменателю»:
20 табл : 0,5 мг = 10 мг активного вещества колхицин.
60 табл. : 1 мг = 60 мг активного вещества колхицин.
Получается, что упаковка Колхикума содержит в 6 раз меньше активного вещества, чем упаковка португальского Колхицина. Следовательно, её справедливая цена должна быть в шесть раз ниже цены португальского Колхицина, то есть 3, 33 евро. Закончим логическую цепочку, подсчитав во сколько раз цена Колхикум превышает честную цену.
25 евро : 3, 33 евро = 7, 5 раз.
Что тут сказать? Аплодисменты маркетологам. Занавес.
7. Подведём итоги?
Очень надеюсь, что мне удалось донести до читателя необходимость принятия ответственности за своё собственное здоровье.
Фармакологическая промышленность ориентирована на производство препаратов, снимающих симптомы. Ведь выздоровевший человек перестаёт быть их покупателем, а это весьма убыточное для них обстоятельство.
Клиники с удовольствием продадут вам консультации и результаты анализов. Но как бизнес-предприятия — они заинтересованны в том, что бы вы приходили к ним вечно.
Только вам и вашим близким не выгодно бесконечное лечение. Только вы заинтересованны в собственном здоровье, а следовательно, вам просто необходимо научиться дозированно пользоваться благами медицины к собственной выгоде.
Платная медицина порочна в принци?
