Подагра у женщин и последствия

Подагрический артрит – хроническая болезнь мягких тканей и суставов, вызванная чрезмерным скоплением в них мочевой кислоты. Как показывает медицинская практика, у представительниц прекрасного пола такое поражение диагностируется в 5 раз чаще, чем у мужчин, причём обычно его выявляют после 50 лет. Недуг может проявляться как самостоятельное отклонение, так и симптом другого, более опасного заболевания.

Чтобы предотвратить деформирование суставов и сохранить способность к передвижению, требуется своевременная терапия. Именно поэтому необходимо знать, как проявляется подагра. Признаки и лечение у женщин могут немного различаться с учётом степени и этиологии недуга.

Причины развития патологии

В ходе многочисленных клинических исследований было выявлено, что чаще всего подагрический артрит развивается у пациентов, страдающих от проблем с метаболизмом. Кроме того, он часто возникает как симптом другого, более опасного поражения.

Основная характеристика подагрического артрита – скопление избыточного количества кристаллов мочевой кислоты в суставных структурах. Этот продукт появляется вследствие метаболизма, его основу составляют азотистые вещества, которые поступают вместе с потребляемыми продуктами.

Мочевина может накапливаться не только в мягких тканях, но в хрящах и сухожилиях. Это опасное заболевание может поразить абсолютно любой сустав, чаще от него страдают пальцы на руках, локти и коленные сочленения.

Если у женщины сильная иммунная система, существует вероятность того, что лейкоциты смогут самостоятельно справиться с уратами, и болезнь не будет прогрессировать. Но более чем в 75% случаев организму не удаётся побороть инородные тела, из-за чего образуется воспаление.

Если игнорировать симптоматику и не обращаться за профессиональной помощью, заболевание перейдёт в хроническую форму и приведёт к сильному деформированию и изменению структуры суставов, что негативно отразиться на дальнейшей жизни человека. В международной медицине подагру также называют гиперурикимией.

Врачи уверяют, что заболевание развивается под воздействием таких факторов:

• повышенный уровень эритроцитов в сыворотке крови (такое состояние также известно, как эритроцитоз);

• недостаточное поступление кислорода в организм;

• чрезмерные физические нагрузки на протяжении нескольких лет;

• длительный приём диуретиков;

• потребление продуктов питания с избыточным скоплением пуринов (наибольшее их количество содержится в жирном мясе и твёрдых сырах);

• тяжёлая форма почечной недостаточности;

• недостаточное поступление жидкости;

• проблемы с артериальным давлением;

• отравление свинцом.

Под негативным действием вышеперечисленных факторов в суставах начинают образовываться ураты. В больших количествах эти тела ведут к деструктивным изменениям в хрящах и соединительных тканях, что становится причиной дисфункции и ограниченности подвижности сустава.

Врачи уверяют, что в самом начале развития болезнь поражает только 1 сочленение. На соседние суставы она переходит только при отсутствии терапии.

Симптоматика

Как понять, что развивается подагра? Признаки и лечение у женщин этого заболевания отличаются, но в большинстве случаев первым признаком поражения является развитие артрита острой формы, поражающего большой палец ступни.

Как показывает медицинская практика, этот симптом является начальным более чем в 70% случаев. У некоторых барышень подагра может сопровождаться воспалением сразу нескольких суставов. При этом могут быть поражены не только пальцы, но также голеностоп, запястье, локтевое сочленение.

Обычно у женщин первые признаки недуга проявляются ближе к 55-60 годам. Если патология будет диагностирована в более раннем возрасте, это свидетельствует о том, что она передалась по наследству.

Первые приступы заболевания будут проявляться в ночные часы, причём вероятность их возникновения существенно увеличивается после чрезмерных физических нагрузок и бурных застолий, сопровождающихся употреблением алкогольной продукции. Иногда первые симптомы подагры у женщин проявляются после переохлаждения.

В домашних условиях распознать болезнь можно по таким симптомам:

• возникновение сильных жгучих болей в области поражённого сустава. Болезненные ощущения будут становиться более интенсивными, если на сустав оказывается давление;

• изменение внешнего вида сустава из-за отёчности;

• эпидермис над сочленением приобретает красно-синий оттенок;

• повышение местной температуры (в некоторых случаях она может подняться до 39 градусов).

Отличительной особенностью подагрического артрита является то, что если не лечить заболевание, через несколько дней синдром пройдёт самостоятельно и не будет беспокоить пациентку на протяжении нескольких месяцев.

Повторный приступ обычно случается не ранее, чем через полгода. При этом симптоматика становится более интенсивной и выраженной и захватывает большее количество суставов.

После того как болезнь перейдёт в хроническую стадию, приступы будут происходить реже и не будут сопровождаться такими сильными болями. Но на данном этапе подвижность поражённых сочленений будет сильно ограничена. В некоторых случаях болезнь прогрессирует настолько сильно, что некоторые суставы полностью теряют способность к функционированию.

На этой стадии добавляются такие симптомы:

• при движении практически всегда слышен хруст;

• под эпидермисом в районе пальцев, локтей и коленей формируются тофусы — патологические уплотнения, вызванные скоплением клетчатки. В редчайших случаях при их вскрытии выделяется кремообразная масса белого цвета;

• появление отёков, вызванных почечной недостаточностью;

• частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, сопровождающиеся минимальным выведением урины;

• почечные колики (появляются, только если соли мочевой кислоты образовали камни в мочевыводящих путях).

Вне зависимости от стадии и первоисточника заболевания, подагра у женщин практически всегда сопровождается дополнительными симптомами:

• ограничение подвижности в области поражённого сустава;

• нервозность и беспричинная агрессивность;

• чрезмерная сухость и шелушение тканей над поражённым суставом;

• ухудшение общего самочувствия.

Если женщина отмечает у себя сразу несколько сомнительных симптомов, необходимо скорее записаться на приём к врачу и сдать необходимые анализы, чтобы специалист смог поставить грамотный диагноз. Только после выявления общей клинической картины можно подобрать подходящую схему лечения.

Источник

Подагра — это заболевание, вызванное накоплением кристаллов урата, полученных из солей мочевой кислоты. Вместе с развитием болезни часто проявляются тяжелые осложнения, в некоторых случаях приводящие к смертельному исходу, — этим в первую очередь и опасен недуг.

Чаще всего первые признаки проявляются в суставах большого пальца ноги, однако болезнь также способна поражать многие другие суставные структуры.

Подагра суставов

Факторы развития заболевания

К причинам, которые определяют развитие заболевания, относится гиперурикемия — повышение секреции мочевой кислоты, чей уровень в крови находится выше нормы из-за двух основных факторов: увеличение производства и снижение выведения через почки.

Первичный тип болезни обусловлен причинами генетического происхождения — в более чем 99% случаев гиперурикемия основана на почечной дисфункции, которая передается аутосомно-доминантным наследованием.

При вторичном типе причины, нарушающие метаболизм урины, сводят к внешним раздражителям, лежащим в основе других заболеваний или условий жизни:

Пол и возраст. Болезнь чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 30 до 60 лет.
Чрезмерное употребление алкоголя, особенно пива, заставляет организм выделять пурины, препятствующие экскреции мочевой кислоты.
Употребление продуктов, богатых пуринами.
Некоторые медицинские препараты влияют на функционирование почек, что приводит к выделению урины. К таковым относятся диуретики, иммунодепрессанты и обезболивающие препараты.
Химиотерапия вызывает разрушение аномальных клеток, высвобождая большое количество пуринов в кровоток.

В долгосрочном исследовании была установлена положительная корреляция между риском развития подагры и ожирением, которую определяют как индекс массы тела (ИМТ).

Развитие подагры в организме

Начальный этап болезни (бессимптомная гиперурикемия) характеризуется увеличением уровня мочевой кислоты, при котором отсутствуют другие симптомы. Для его лечения редко когда применяются медикаменты. Даже без соответствующей терапии, начальный этап исчезает в течение 4-11 дней.

Следующий этап называется острым подагрическим артритом. Превышение предела растворимости мочевой кислоты осаждает кристаллы во внутренней части сустава. Это приводит к сильной воспалительной реакции пораженного участка. Болезнью часто затрагиваются следующие суставы:

метатарзофаланговый;
голеностопный;
коленный;
суставы пальцев рук и ног;
запястные и локтевые.

При начальной атаке важно как можно скорее обратиться к специалисту. При отсутствии терапевтических мер, болезненный приступ длится около 1-2 недель.

Осложнения заболевания

Так как при подагрическом артрите могут быть вовлечены другие органы, их дисфункция нередко вызывает тяжелые осложнения подагры. Типичные обострения включают деформацию суставов и узлов мягких тканей. Без применения терапевтических мер, острый тип заменяется хроническим.

При возникновении острой симптоматики проявляется сильная режущая боль. Кроме того, воспалительная реакция нередко приводит к синдромам лихорадки, а также развитию сакроилеита.

Как болезнь отражается на работе сердца

Пациенты с подагрой имеют около 1,8-кратный повышенный риск развития сердечной недостаточности. В этом случае сердечная система имеет проблемы с обеспечением организма достаточным количеством питательных веществ.

Благодаря тому, сколько мочевой кислоты находится в кровотоке, максимально возможное поглощение кислорода уменьшается. Симптоматика острых приступов характеризуется недостатком воздуха, пациенту становится тяжело дышать.

Помимо основных сердечных заболеваний, увеличенный уровень кислоты оказывает отрицательное воздействие на эластичность кровеносных сосудов сердца.

Влияние на мужскую потенцию

Человек со сформировавшимися подагрическими узлами чаще всего находится в зоне риска возникновения развития эректильной дисфункции. Это можно объяснить повышенными значениями мочевой кислоты, что также способно оказывать отрицательное влияние на сосуды в области полового члена и наличие эрекции.

Импотенция у мужчин также может приводить к ограниченной функции общей системы организма и закупориванию сосудов.

Последствия болезни у женщин

Благодаря вырабатываемым до менопаузы эстрогенам, женщины в значительной степени защищены от высокого уровня мочевой кислоты, — эстроген способствует ее почечной экскреции. При менопаузе, количество кислоты увеличивается лишь при определенных обстоятельствах (например, при ожирении, генетической предрасположенности, потреблении алкоголя, неправильном питании).

Примерно через 15-20 лет после возникновения менопаузы, женщины поражаются подагрой так же часто, как и мужчины!

Также причиной раннего проявления подагры для женщин может быть голодание или строгая диета с использованием диуретиков. Аналогичным образом, спровоцировать заболевание способен пост, так как разложение белковых структур и мышечных масс вызывает гибель среднего числа клеток тела.

Прочие последствия заболевания

В результате болезни, пациент страдает от опухших, болящих и неподвижных суставов. В случае хронического типа заболевания, кристаллические отложения могут образовываться на разных участках тела, что усложняет общий прогноз заболевания.

Другим отрицательным эффектом подагры является увеличение уровня мочевой кислоты, что приводит к почечной недостаточности, также часто возможно образование камней в почках. Пациентам без активных подагрических периодов угрожает опасность болезненных почечных колик. Они также способствуют воспалению почек и различным инфекционным процессам внутри мочевых путей.

Болезненные атаки чаще всего проявляются в ночное время суток, что лишает пациента качественного сна. Отсутствие здорового ночного режима может привести к различным осложнениям, включая неврологические и соматические обострения. Также при возникновении проблем со сном, часто проявляется депрессивное состояние, характеризующиеся чувством ненужности, отсутствием сил и мотивационной составляющей.

К прочим последствиям заболевания можно также отнести эстетическую составляющую. При развитии болезни кожные выделения опухших поверхностей приобретают специфический запах, который, скорее всего, можно сопоставить с кислым ароматом сыворотки.

Инвалидность при подагре

Возникающая боль от подагрических приступов может помешать ходьбе, что будет влиять на качество выполнения домашних обязанностей и остальных повседневных занятий. Если болезнь не лечить, суставное повреждение, вызванное негативными симптомами, часто приводит к полной нетрудоспособности.

Инвалидность устанавливается в том случае, когда пациент не способен к самостоятельной и независимой жизни. Получение группы инвалидности характеризуется не только физической симптоматикой, но также умственными и психическими осложнениями. Для ее получения следует пройти медико-социальную комиссию, оценивающую вероятные причины, воздействующие на качество жизни.

При получении заключения и после экспертизы, пациенту назначается определенная группа инвалидности.

Можно ли умереть от подагры

Исследование от 2014 года, опубликованное в журнале ревматологии показало, что человек, страдающий подагрой, имеет на 25% повышенную вероятность риска скончаться от заболевания. Экспериментальное изучение проводилось Оксфордским университетом и использовало данные Национальной службы здравоохранения и Управления национальной статистики.

В отчете также был сделан вывод о том, что более высокие уровни мочевой кислоты, которые вызывают подагру, увеличивают риск возникновения инсульта и сердечного приступа, что чаще всего влияет на продолжительность жизни.

Профилактика подагры

Чтобы избежать подагры, рекомендуется поддерживать уровень мочевой кислоты не выше 6,7 мг/дл. Диета с низким содержанием пуринов уменьшает уровень кислоты в сыворотке, если только повышенный показатель не вызван другими осложнениями. Также низкокалорийная диета у мужчин с ожирением снижает отметку кислоты в среднем на 100 мкмоль/л (1,7 м /дл).

Увеличение секреции мочевой кислоты и периодичность приступов болезни могут быть минимизированы путем изменения образа жизни. Поддержание безопасного уровня кислоты можно достичь следующими профилактическими мерами:

Поддержание ИМТ с помощью специальных диет и регулярных упражнений.
Избегание высокого потребления богатых пуринами продуктов: морепродукты, субпродукты, бекон, мясо, бобовые и дрожжи. При этом рекомендуется базовая диета.
Ограничение алкоголя.
Потребление воды в достаточных количествах (от 2,5 до 3 литров в день). Вода помогает разбавить содержание кислоты в крови.
Прием солевых ванн, что обеспечивает выделение кислоты через кожу.

Только последовательная диета может снизить уровень кислоты в крови на 10-15 процентов.

Умеренные физические упражнения, такие как ходьба, езда на велосипеде или плавание, также являются частью здорового способа профилактики организма от подагры и ожирения.

Заключение

Хоть подагра и является достаточно распространенным и относительно опасным заболеванием, всегда существует возможность снизить риск его возникновения. Используя перечисленные методы профилактических мер, можно навсегда избавиться от последствий болезни и свести к минимуму развитие осложнений.

Источник

Подагра – неизлечимое заболевание, которое развивается на фоне нарушенных обменных процессов. Если не лечить болезнь, жить привычным образом жизни, то могут развиться серьезные осложнения в виде поражения почек, разрушенных суставов, повышения АД, которые ведут к инсультам и инфарктам. Рассмотрим последствия отсутствия терапии и чем опасна подагра для мужчин и женщин.

Читайте также: Подагра боль в паху у

Подагра – внешние проявления неизлечимой болезни

Последствия

Диагностированная подагра суставов нуждается в тщательном соблюдении диетического питания, регулярном обследовании у специалиста. Многолетнее заболевание суставов вызывает серьезные последствия. К осложнениям подагры относятся:

Возможно осложнение в виде кристаллических отложений мочевой кислоты, которая с течением времени скапливаются в тканях, окружающих пораженный сустав, под кожным покровом. Отложения имеют вид узелков, обычно находятся на ногах, вдоль лодыжки. Что будет, если не лечить подагру – мочевая кислота способна разъедать костную ткань изнутри. Данное осложнение встречается часто, почти у половины пациентов, которые не получают адекватного лечения. Бывают случаи, когда мочевые узелки достигают размера мячей для гольфа и разрушают суставы подобно ревматическому артриту. Это приводит к инвалидности;
Артрит, который вызывается подагрой суставов. В начале его формирования возникает воспалительный процесс, характеризующийся болью. Далее деформируется стопа и большой палец ноги. Это возникает в результате дефекта выведения из организма мочевой кислоты, что приводит к ее отложению в суставах и крови;
Частым осложнением является деформированный сустав большого пальца нижних конечностей. Проявляется приступами в виде резкой боли в пораженном пальце, отечности, покраснении, поднятии температуры. Далее боль продвигается выше по ноге. Приступы возникают по ночам, могут длиться до 10 дней. Со временем патология распространяется на суставы коленей, стоп, голеностопа. Это приводит к развитию полиартрита;
Постепенно подагра втягивает в воспалительный процесс мягкие ткани, что вызывает целлюлит, флебит.

Еще одно серьезное последствие – мочекаменная болезнь почек, которая формируется на фоне повышенной концентрации солей. Образовавшиеся камни стают причиной развития почечной недостаточности хронического и острого типа. В этом случае можно умереть от подагры. Данное последствие возникает более, чем у половины больных.

Последствия подагры при отсутствии лечения

Образуется подагрическая почка или подагрическая нефропатия. Последнее понятие объединяет в себя множественные почечные заболевания, которые являются осложнением подагры. Оно характеризуется затрудненным оттоком мочи в результате блокировки камнем. Из-за чего повышается концентрация соли в моче, повышается риск развития инфекционных заболеваний. По мере продвижения камней усиливается болевой синдром.

На заметку!
Камни помимо почек могут образовываться в области малого таза, мочеточнике, лоханке. Данное последствие нарушает почечное функционирование, приводит к повышению АД. Что ведет к летальному исходу.

Особенности течения болезни у женщин

Реакция женщин на проявление болезни отличается от мужчин. Зная эти особенности можно избежать потери подвижности стопы.

Женщины чаще заболевают во время климакса, когда происходит снижение концентрации эстрогена. Роль этого гормона в организме отдана созданию препятствий в откладывании мочевой кислоты. Женские гормоны позволяют самостоятельно выводится камням из организма, благодаря чему они имеют не сильно выраженные признаки.

Частым осложнением подагры у женщин является ожирение и артрит суставов. Для них характерны эмоциональные перепады, угнетенное состояние.

Интересно!
У женщин осложнения подагры протекают без резкой симптоматики, как у мужчин.

Особенности течения у мужчин

Последствия подагры у мужчин проявляются более ярче, чем у женского пола. Это связано с анатомическими особенностями, которые провоцируют процесс образования камней в почках и затрудняют их выведение. Нередко это связано со склонностью к вредным привычкам, неправильным образом жизни, излишним весом, что приводит к нарушению обмена веществ.

Особенности развития подагры у мужчин и женщин

Как жить с подагрой

Продолжительность жизни при подагре может быть длинной. Вести полноценную жизнь возможно при соблюдении несложных рекомендаций:

Важно вести активный образ жизни;
Следить за питанием. Полностью исключить жирные, соленые, богатые белком продукты. Включить в рацион мясо и рыбу нежирных сортов, злаковые, свежие фрукты, овощи;
Отрегулировать питьевой режим, пить не менее 2 л. воды за день;
Заниматься посильными физическими упражнениями, ходить пешком;
Принимать прописанные врачом лекарственные препараты даже в период ремиссии;
Ходить на регулярные осмотры.

Избежать осложнения подагры можно благодаря соблюдению равновесия между перееданием и голоданием. Увеличение массы тела, так же, как и быстрое ее уменьшение провоцирует концентрирование мочевой кислоты, что приводит к приступу.

Если точно соблюдать рекомендации врача можно избежать развития осложнений.

Источник