Подагре косточки и их лечение
Подагра или Косточки?
- сходства и отличия двух болезней
- как различить их по симптомам
- методы лечения
Запись на консультацию
Если в области большого пальца стопы появляется шишка или гулька (выпирание), мы часто называем это подагрой.
Однако, это не совсем верно. Косточки (hallux valgus) и подагра – это два различных заболевания, хотя они и могут иметь схожие симптомы.
Далее мы подробно рассмотрим, в чем отличие косточек от подагры, как их различить, и как лечить.
ГЛАВНЫЕ ОТЛИЧИЯ
Косточки – это ортопедическое заболевания.
В медицине косточки называются «вальгусная деформация первого пальца стопы».
Эта деформация возникает из-за смещения костей и суставов стопы. Передняя часть стопы становится шире, кости как бы «расползаются», смещаются в стороны, подобно раскрывающемуся вееру. При этом первая плюсневая кость, которая связана с большим пальцем, сильно отклоняется кнаружи и начинает выпирать из-под кожи. Сустав большого пальца выворачивается и сам палец отклоняется в противоположную сторону (кнутри) — в сторону остальных пальцев.
Все это происходит из-за того, что слабые мышцы не могут удержать кости на своих местах. При длительной нагрузке, кости постепенно смещаются. Этот процесс может длиться годами, косточка растет и увеличивается постепенно.
Подагра – это заболевания обмена веществ.
Подагра или подагрический артрит -возникает из-за нарушения обменных процессов и излишнего накопления мочевой кислоты.
Мочевая кислота образуется при расщеплении пуринов – веществ, присутствующих практически во всех клетках нашего тела и во многих продуктах питания.
При повышении уровня мочевой кислоты в организме, ее кристаллы откладываются в различных тканях. Большое скопление таких кристаллов приводит к образованию «тофуса» — уплотненного подагрического узла.
Тофусы у большого пальца ноги многие путают с косточками при ортопедическом заболевании hallux valgus .
Чаще всего тофусы возникают у больших пальцев ног, но бывают также на руках, коленях, голеностопе.
Внимание! Даже неподготовленный человек способен отличить подагру от косточек на ногах, если знает их симптомы. Тем не менее, обращение к врачу обязательно в обоих случаях, так как любое из этих заболеваний переходит в хроническую форму и имеет затяжной характер.
КАК ОТЛИЧИТЬ КОСТОЧКИ ОТ ПОДАГРЫ ПО СИМПТОМАМ
1. Осмотрите выпуклость у большого пальца стопы:
При косточках – шишка твердая, имеет четкие границы, ведь это выпирающая головка кости. По структуре она похожа на костяшки пальцев или сгиб локтя. Допускается некоторая припухлость, покраснение.
2. Отклонение большого пальца
Попробуйте провести воображаемую линию, от основания большого пальца строго вверх. На 2-4 стадии hallux valgus даже невооруженным глазом заметно отклонение большого пальца в сторону остальных пальцев.
3. Угол между костями
Подтвердить смещение костей может рентгеновский снимок. Измеряется угол между первой и второй плюсневой костью. При здоровой стопе он не превышает 9 градусов. На практике рентген редко применяется для диагностики, чтобы избежать облучения пациента.
1. Осмотрите выпуклость у большого пальца стопы:
При подагре — подагрический узел (тофус) плотный, но не твердый, более похож на опухоль или отек, часто имеет расплывчатые границы и охватывает большую зону, чем область над суставом. В отличие от косточки тофус часто имеет неоднородную узелковую структуру.
2. Отсутствие смещения костей
При подагре кости не смещаются, большой палец обычно расположен правильно.
3. Анализы
При подозрении на подагру назначаются анализы, выявляющие повышенное содержание мочевой кислоты в крови.
ЛЕЧЕНИЕ КОСТОЧЕК И ЛЕЧЕНИЕ ПОДАГРЫ В ЧЕМ ОТЛИЧИЯ?
При косточках следует обращаться к врачу ортопеду.
При лечении косточек преследуется две цели: устранение болевого синдрома и устранение самой деформации.
Лечение косточек в CRB clinic проводится по европейским протоколам в 3 этапа:
1. Восстановление мышц и связок
На этом этапе устраняется окостенелость мышц и связок, удаляются накопленные кальцинаты. На первом этапе обычно полностью устраняется боль.
2. Коррекция суставов
Целью данного этапа является восстановить правильное положение костей и суставов.
3. Формирование мышечной памяти
Чтобы мышцы удерживали кости и суставы в правильном положении, пациент нарабатывает так называемую мышечную память.
Результатом становится – восстановление правильной архитектуры стоп.
Подробнее о лечении косточек, причинах и стадиях болезни читайте на нашем сайте в разделе Косточки на ногах.
Лечением подагры занимается врач нефролог, также ревматолог.
Лечение подагры заключается в купировании симптомов (снятие боли, воспаления) и стимулировании правильного метаболизма.
Назначается специальная диета, а также лекарственные препараты.
При наличии острой боли также назначаются обезбаливающие и противовоспалительные препараты.
Современным стандартом в лечении подагры является проведение дополнительных исследований (анализы, УЗИ), чтобы выяснить состояние почек и мочевыводящих путей. Диагностирование мочекаменной болезни у больных подагрой наблюдается в 10 -20 % случаев.
В период ремиссии врач может снижать дозу лекарственных средств, однако диета должна соблюдается пациентом всю жизнь.
Внимание! CRB clinic проводит диагностику и безоперационное лечение косточек на ногах. Чтобы записаться на консультацию главного врача CRB clinic Коломийца К.Ю. , воспользуйтесь формой ниже.
Источник
Симптомы подагры ног и пальцев, фото
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Основным симптомом подагры является острый воспалительный процесс, развивающийся в суставе пальца нижней или верхней конечности. Этот первичный симптом в медицине называют подагрическим приступом или подагрической «атакой».
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
В основе процесса, который становится причиной выраженного воспаления, лежит «попадание» кристаллов соли мочевой кислоты из суставных тканей в суставную полость. Наиболее часто встречается подагра суставов большого пальца ноги, стопы, голеностопного сустава.
Первые признаки подагры — наличие воспалительного очага в суставе, в 95% случаев наблюдаются в ночное или вечернее время суток. Факторами, предрасполагающими к развитию подобного состояния, могут являться:
- прием лекарственных препаратов, которые обладают мочегонным свойством;
- различные оперативные вмешательства;
- чрезмерная нагрузка на сустав, например, при занятии спортом, длительном беге или ходьбе, особенно в неудобной обуви;
- полученная травма, независимо от степени ее тяжести;
- употребление спиртосодержащей продукции.
Вторым характерным симптомом подагры большого пальца ноги является выраженный болевой синдром в области пораженного места. Боль может носить «разлитый» характер, то есть распространяться на всю конечность. Еще одним признаком подагры называют изменение костных тканей в зоне больного сустава.
Следующими симптомами подагрической «атаки» являются гиперемия и отечность мягких тканей в районе пораженного сустава. Данные проявления могут охватить и близлежащие зоны конечности.
Приступ подагры может сопровождаться повышением температуры тела, общей слабостью, головными болями, ознобом и образованием тофусов – видимых болезненных «узелков», которые проступают через кожный покров в зоне ушных раковин, ахилловых сухожилий, локтевых суставов.
Их размеры колеблются от 1-2 мм до 1-2 см в диаметре. Иногда они могут самопроизвольно вскрываться и наружу выходит содержимое, которое имеет белесый цвет и творожистую консистенцию. Крайне редко, но тофусы локализуются не только в указанных зонах, но и в тканях внутренних органов, например, сердечных клапанов.
Острый приступ, даже при отсутствии соответствующего лечения, «угасает» в течение 2-3 суток. Если же подагра характеризуется тяжелым течением, приступ может длиться около недели.
Период между первым и вторым подагрическим приступом может составлять от полугода до 2-ух лет. Все это время болезнь находится в стадии ремиссии. У некоторых пациентов данный период затягивается до нескольких лет и даже десятилетий, но такие случаи являются исключительными. Со временем, при отсутствии должной терапии, период между подагрическими «атаками» сокращается.
ОГЛАВЛЕНИЕ
- Подагра – болезнь королей
- Причины появления подагры
- Факторы риска
- Классификация подагры
- По этиологии
- По механизму накопления мочевой кислоты
- По течению
- Как проявляется подагра – симптомы заболевания
- Как изменяется сустав большого пальца при подагре
- Частота подагрических приступов
- Осложнения подагры
- Диагностика заболевания
- Лабораторные анализы
- Инструментальные исследования
- Как излечить подагру на большом пальце
- Медикаментозное лечение
- Физиотерапевтические процедуры
- Массаж
- Хирургическое вмешательство
- Купирование приступов
- Лечение народными рецептами
- Примочки, компрессы и мази
- Ванночки для ног
- Отвары и настойки
- Диета в лечение подагры
- Разрешенные продукты
- Что нужно исключить из рациона питания
- Профилактика и прогноз заболевания
Причины подагры большого пальца ноги
Подагра — известное с древних времен заболевание суставов, которое называли болезнью королей. Дело в том, что подагрой во времена Гиппократа болели исключительно богачи, это связано с постоянным употреблением вина и мяса. Для бедных людей такая еда была роскошью, они ели мясо в лучшем случае по праздникам.
Дело в том, что в мясе содержится большое количество пуринов, эти вещества при распаде образуют мочевую кислоту, в крови повышается ее уровень. Если мочевая кислота постоянно находится на повышенном уровне, то ее кристаллы начинают откладываться в почках и суставах, провоцируя подагру.
Также увеличить риск возникновения заболевания могут следующие негативные факторы:
- Почечная недостаточность, при которой мочевая кислота перестает выводиться из организма;
- Наследственная предрасположенность;
- Злоупотребление мочегонными средствами;
- Увеличивает риск заболеть и обувь на каблуках, так как нагрузка на суставы повышается;
- Обострение подагры может случиться и в молодом возрасте у спортсмена, который резко перестал заниматься спортом, всему виной резкое понижение нагрузки.
Стоит отметить, что истинная подагра большого пальца ноги — это довольно редкое заболевание, чаще у пациентов диагностируют псевдоподагру или артрит, такие патологии имеют схожую симптоматику, но лечатся иначе. Поэтому очень важно перед началом любой терапии обязательно пройти обследование у специалиста.
Симптомы подагры ног и пальцев, фото
Основным симптомом подагры является острый воспалительный процесс, развивающийся в суставе пальца нижней или верхней конечности. Этот первичный симптом в медицине называют подагрическим приступом или подагрической «атакой».
В основе процесса, который становится причиной выраженного воспаления, лежит «попадание» кристаллов соли мочевой кислоты из суставных тканей в суставную полость. Наиболее часто встречается подагра суставов большого пальца ноги, стопы, голеностопного сустава.
фото подагры на пальцах рук
Первые признаки подагры — наличие воспалительного очага в суставе, в 95% случаев наблюдаются в ночное или вечернее время суток. Факторами, предрасполагающими к развитию подобного состояния, могут являться:
- прием лекарственных препаратов, которые обладают мочегонным свойством;
- различные оперативные вмешательства;
- чрезмерная нагрузка на сустав, например, при занятии спортом, длительном беге или ходьбе, особенно в неудобной обуви;
- полученная травма, независимо от степени ее тяжести;
- употребление спиртосодержащей продукции.
Вторым характерным симптомом подагры большого пальца ноги является выраженный болевой синдром в области пораженного места. Боль может носить «разлитый» характер, то есть распространяться на всю конечность. Еще одним признаком подагры называют изменение костных тканей в зоне больного сустава.
Следующими симптомами подагрической «атаки» являются гиперемия и отечность мягких тканей в районе пораженного сустава. Данные проявления могут охватить и близлежащие зоны конечности.
подагра на большом пальце ноги фото
Приступ подагры может сопровождаться повышением температуры тела, общей слабостью, головными болями, ознобом и образованием тофусов – видимых болезненных «узелков», которые проступают через кожный покров в зоне ушных раковин, ахилловых сухожилий, локтевых суставов.
Их размеры колеблются от 1-2 мм до 1-2 см в диаметре. Иногда они могут самопроизвольно вскрываться и наружу выходит содержимое, которое имеет белесый цвет и творожистую консистенцию. Крайне редко, но тофусы локализуются не только в указанных зонах, но и в тканях внутренних органов, например, сердечных клапанов.
Острый приступ, даже при отсутствии соответствующего лечения, «угасает» в течение 2-3 суток. Если же подагра характеризуется тяжелым течением, приступ может длиться около недели.
Период между первым и вторым подагрическим приступом может составлять от полугода до 2-ух лет. Все это время болезнь находится в стадии ремиссии. У некоторых пациентов данный период затягивается до нескольких лет и даже десятилетий, но такие случаи являются исключительными. Со временем, при отсутствии должной терапии, период между подагрическими «атаками» сокращается.
В чем причина нарушения?
Подагрическими болями страдает 3 человека из 1000, так как это редкое заболевание. Чаще патология возникает у мужчин, чем у женщин.
В процессе обмена веществ мочевая кислота выводится из организма с мочой. При нарушении метаболизма продукты распада остаются в крови. Соли уратов накапливаются в суставах. Пораженное сочленение опухает, воспаляется и сильно болит. К тому, что большой палец ноги или мизинец поражается кристаллами мочевой кислоты, приводят следующие причины:
- Болезни почек. Из-за нарушения функциональности природный фильтр не справляется с очищением крови.
- Неправильное питание. Красители, консерванты и усилители вкуса негативно сказываются на здоровье всего организма. Концентрацию мочевой кислоты повышает частое употребление жирных продуктов животного происхождения.
- Злоупотребление алкоголем. Особенно повышает риск развития подагры пиво и вино.
Кроме этого, подагрический нарост может возникнуть под влиянием таких факторов, как:
- инфекционное поражение,
- использование неудобной, узкой обуви,
- постоянная нагрузка на ноги.
Кто в группе риска?
Считается, что подагра сустава большого пальца ноги возникает у людей, злоупотребляющих жирными мясными блюдами. Значительное потребление животных белков повышает концентрацию мочевой кислоты в крови. В результате исследований было установлено, что риск образования подагрических узлов повышается, если в роду есть люди, страдающие этим заболеванием. Кроме этого, в группе риска такие пациенты:
- пациенты, страдающие сахарным диабетом,
- гипертоники,
- люди, имеющие избыточный вес.
Причины воспаления
Если у вас произошло воспаление косточки большого пальца ноги, то сначала следует обратить внимание на обувь. Ни в коем случае не носите узкую обувь с высоким каблуком, сдавливающую пальцы, это ухудшит состояние вашей стопы.
Также случаются ситуации, когда воспаление происходит по причине того, что происходит какая-нибудь травма голеностопа, она и приводит к нарушению циркуляции крови. А это уже является одной из причин появления воспалений. Если причина вашей ситуации заключается именно в этом, то стоит срочно обратиться к специалисту, предварительно воспользовавшись обезболивающим.
Из специфических ситуаций следует выделить сахарный диабет, который может привести к диабетической гангрене, а боль в ногах и воспаления являются только промежуточными симптомами.
Вот основные причины, из-за которых происходит воспаление косточки на большом пальце ноги:
- Лишний вес, ожирение;
- Артроз;
- Травмы: растяжения, вывихи;
- Бурсит;
- Артрит;
- Остеопороз;
- Неудобная обувь, которая портит форму стопы (высокие каблуки и зауженные носки);
- Вросший ноготь;
- Сахарный диабет;
- Грибковые заболевания.
Для профилактики воспалений большого пальца специалисты рекомендуют:
- Избавиться от всего лишнего веса (для уменьшения нагрузки на стопу);
- Соблюдать диету (лучше всего подойдёт бессолевая);
- Носить специальные стельки или ортопедическую обувь;
- Использовать специальный корректор при первых признаках деформации большого пальца.
Выпирающие шишки на ногах и руках – что это такое
Несмотря на то, что всем образованиям присущи общие характеристики, появляются они по совершенно разным причинам, соответственно, требуют индивидуальных схем лечения. Иногда достаточно консервативных методик, а в сложных ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство.
В результате неточного диагноза врач подбирает неэффективную схему терапии. Такое лечение отнимает драгоценное время, состояние пациента может не только не измениться, но и ухудшиться. По окончании курса терапевтических мероприятий специалист назначает ряд профилактических мероприятий, которые также подбираются индивидуально в каждом клиническом случае.
Какие бывают шишки на ногах и рука
Вальгусная деформация
Основа шишки – нарост костной ткани, поэтому такие образования твердые, не меняют своей локализации, растут медленно, без должного лечения вызывают бурсит (воспаление синовиальной сумки).
Особенности шишки:
- Провоцирует изменение переднего отдела стопы;
- Образуется на внутренней части стопы возле большого пальца;
- Большой палец отклоняется наружу;
- Параллельно деформируются 2 и 4 пальцы ноги.
Деформация Тейлора
В результате деформации пятая плюсневая кость отклоняется наружу, соответственно мизинец изогнут внутрь. Шишка локализуется снаружи стопы.
Артроз плюснефалангового сустава
В этом случае в области суставов образуются остеофиты. Характерные особенности:
- Локализация – основание большого пальца;
- Другие пальцы не деформируются;
- Возникает сильная боль при ходьбе;
- Двигательная активность большого пальца ограничена.
Артроз суставов предплюсны
Предплюсна – средний отдел стопу. Артроз этой зоны сопровождается образованием остеофитов или костных шпор. Характерные особенности:
- Наросты поражают подъем стопы;
- Нагрузка вызывает сильный дискомфорт.
Бурсит
В большинстве случаев данный воспалительный процесс сопровождает вальгусную деформацию. Признаки бурсита:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Отечность и покраснение зоны поражения;
- Шишка горячая, не имеет четких границ;
- Место локализации – внутренняя часть стопы со стороны большого пальца;
- При отсутствии источника травмирования (тесной обуви) – шишка может исчезать самостоятельно.
Артрит
Ткани воспаляются, увеличиваются в объеме, развивается отек, в полости сустава скапливается жидкость. Основные причины заболевания – подагра, патологии инфекционного характера, системные заболевания. Особенности:
- Располагается у основания большого пальца ноги, не имеет четких границ;
- Кожа в месте поражения гладкая, с блеском, ощущается боль;
- Структура образования мягкая и горячая;
- В острой фазе повышается температура тела;
- В фазе ремиссии неприятные симптомы исчезают.
Гигрома
Заболевание невоспалительного характера, для которого характерно выпячивание оболочки сустава. Гигрома поражает ноги и руки. Характерные особенности:
- Признаки воспаления отсутствуют;
- В результате контакта с обувью появляются характерные потертости;
- В большинстве случаев дискомфорт не ощущается;
- На первых этапах нарост появляется и исчезает, на ощупь твердый и может менять место дислокации.
Тофус
Тофусы возникают при подагре в результате переизбытка мочевой кислоты в суставах. Соли кислоты представляют собой мелкие кристаллы разного размера (от нескольких миллиметров до нескольких десятков сантиметров). Характерные признаки:
- Наросты локализуются на ногах, в области стопы и на пальцах рук;
- Не вызывают дискомфорта, но шишки большого размера высок риск травмирования, воспаления, инфицирования;
- В некоторых случаях тофусы вскрываются, выделяется масса белого цвета.
Источник