Полидекса в нос при отите у детей
В случае если грипп либо простудное заболевание, осложнилось наружным отитом (воспалением уха), тогда доктор назначает антибактериальные препараты местного или системного действия. Полидекса – доступные и действенные капли с антибиотиком в составе, рекомендуемые при отите (наружном) бактериального характера.
В этой статье содержится информация о медикаменте и способах его применения.
О препарате
Препарат полидекса изготовляется во Франции. Лекарственное средство достаточно сильное и относится к медикаментам нового поколения. Он является комбинированным средством и используется для местного лечения в оториноларингологии.
Терапевтическое действие определяется противовоспалительным эффектом дексаметазона, а также антибактериальным воздействием антибиотиков полимиксина и неомицина. При соединении подобных антибиотиков увеличивается спектр антибактериального влияния на множество грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, которые стают причиной инфекционных отитов наружного и среднего уха. Неомицин эффективен по отношению к Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae. Полимиксин активен в отношении грамотрицательных бактерий — Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa.
Не чувствительны к данному антибиотику — Streptococcus spp и анаэробные бактерии. Если не было нарушений барабанной перепонки, Полидекса не проявляет системного действия.
Лечебный эффект лекарственного средства с фенилэфрином выражен противовоспалительным действием дексаметазона на поверхности слизистых тканей, сосудосуживающим действием фенилэфрина, а также антибактериальным эффектом антибиотиков полимиксина и неомицина. При совмещении вышеуказанных антибиотиков расширяется антибактериальный эффект на грамотрицательные и грамположительные организмы, провоцирующие заболевания носа и придаточных пазух.
О препарате Полидекса.
Состав и форма выпуска
Полидекса выпускается в форме ушных капель, бледно — желтого оттенка, прозрачной жидкости, которая пенится при взбалтывании. На 1 мл. медикамента — 10 000 ЕД полимиксина B сульфата; 1мг 1 мг дексаметазона метасульфобензоата натрия; 6 500 EД (10 мг) неомицина сульфата.
В качестве вспомогательных компонентов выступают:
- Полисорбат 80;
- Лимонная кислота;
- Макроголом 400;
- Тиомерсалом;
- Вода;
- Гидроксид натрия.
В аптеках Полидексу можно приобрести во флаконах по 10,5 мл, к нему прилагается инструкция, пипетка для правильного распределения дозировки. Благодаря составу, препарат оказывает следующее терапевтическое действие:
- Противоаллергическое;
- противомикробное;
- противовоспалительное.
Поскольку Полидекса представитель комплексных антибиотиков, основные его компонеты следующие:
- дексаметазон;
- неомицин;
- полимиксин В.
Дексаметазон – синтетический глюкокортикостероидный гормон, ликвидирующий воспаления, обладающий противошоковым, антитоксическим, противоаллергическим эффектом. Кроме этого вещество нормализует мембранные клетки и уменьшает проницаемость капилляров. Подобные факторы оправдывают его использование при лечении разных воспалительных процессов.
Неомицин – антибиотик, входящий в группу аминогликозидов первого поколения. Он нашел широкое применение при терапии всевозможных инфекционных кожных патологий. Вещество обладает мощным антибактериальным действием. При всем этом оно является ототоксичным – существует вероятность нарушения слухового нерва, а также функциональных возможностей вестибулярного аппарата и появления аллергических реакций.
Полимиксин В – главная цель, которого – устранение грамотрицательных бактерий, которые растворяются при его непосредственном воздействии. Чувствительность патогенной микрофлоры к данному ингредиенту формируется неспешно. Полимиксин В результативен не только в лечении отита, а также ликвидирует его основу, в частности синусит.
Показания к применению назальных и ушных каплей полидекса
Среди показаний можно выделить:
- Отит внешнего уха, экзема прохода с инфекционным очагом;
- Отит среднего, без поражений барабанной перепонки.
Заболевания как инфекционные, так и воспалительной природы носовой области, горла, придаточных пазух носа:
- Хронический ринит;
- Острый ринит;
- Хронический ринофарингит;
- Синусит.
Спектр воздействия Полидекса при отите:
- золотистый стафилококк;
- кишечная палочка;
- клебсиелла пневмонии;
- вирус H. гриппа;
- синегнойная палочка.
Неизменными к лекарственному средству, остаются – стрептококки, пневмококки, анаэробные микроорганизмы.
Отит.
Способ применения и правильные дозировки
Курс лечения по указаниям в инструкции не должен превышать десять дней. Если положительный результат не заметен спустя пять дней, необходимо заменить лекарственное средство.
Перед тем как капать Полидексу в ушной проход, его согревают в ладонях, для избегания раздражения в ушах от поступления холодной жидкости. Затем нужно наклонить голову в другую сторону и зафиксировать на пару минут. При потребности сделать повторно процедуру для другого уха. Для максимального проникновения медикамента внутрь уха, медики рекомендуют прилечь на бок.
Взрослым
По две капли в ухо два раза в сутки. При тяжелых формах заболевания дозировку можно увеличить до пяти капель.
Детям
Одна либо две капли дважды в день. Родителям необходимо контролировать этот процесс. Детям до 2.5 лет препарат противопоказан.
Полидекса при беременности
Капли Полидекса разрешены в период беременности при крайней необходимости и на недлительный срок. Поскольку продолжительный курс может повредить слух у будущего малыша, об этом говорится в официальной аннотации к препарату.
Молодым мамам во время кормления грудью терапия Полидексом назначается в особых ситуациях. ЛОР — врачи тогда, как правило, настаивают прекратить на определенный срок кормление грудью.
В инструкции говорится о том факте, что исследования на беременных не проходили, и информации об исключении опасности для детей нет.
Полидекса при беременности.
Полидекса противопоказания
Лекарственное средство для местной терапии имеет низкое проникновение в кровь, по этой причине, отрицательное действие от него появляется в случае передозировки либо если употреблять его очень долго.
Капли не желательно использовать:
- При повреждении барабанной перепонки;
- Высокой чувствительности либо персональной невосприимчивости отдельных компонентов входящих в состав препарата;
- В период беременности и кормления грудью;
- Детям до трех лет;
- Заболевания печени.
Заболевания печени.
Побочные действия Полидекса
При использовании Полидекса, стоит учесть, что препарат содержит фенилэфрин, который отвечает за сосудосуживающий эффект, поэтому в носовой полости может наблюдаться ощущение сухости. Нередко возникают аллергические проявления, в виде зуда, кожной сыпи, крапивницы, в тяжелых формах заболевания есть риск образования отека. Побочные эффекты проявляются при продолжительном применении.
Среди них выделяют:
- Общая слабость;
- Головная боль;
- Плохой сон;
- Повышенное давление;
- Увеличение пульса;
- Тахикардия.
У пациентов заменен бледный цвет кожи. При применении Полидекса в ухо при перфорации барабанной перепонки существует риск возникновения токсического воздействия на вестибулярный и слуховой аппарат из – за непосредственного воздействиям антибиотиков, что фиксируется не часто.
Головная боль.
Аналоги препарата
На полках аптек можно увидеть медикамент – Макситрол, в составе которого, как и Полидекса содержаться: неомицин, дексаметазон, полимиксин. По сути – аналог Полидекса, но сходство заключается только в составе. Макситрол предусмотрен для лечения в области офтальмологии: конъюнктивиты, склериты инфекционного происхождения, кератиты. Необходимо с особой осторожностью приобретать его, особенно когда фармацевты предлагают заменить им отсутствующий Полидекс.
Аналоги по действию:
- Софрадекс;
- Отипакс;
- Отофа;
- Кандибиотик;
- Анауран.
Сроки хранения
Срок годности каплей – три года. Хранят при температуре 25 градусов, в сухом помещении, в месте не доступном для детей. После того как срок реализации закончится, средство выбрасывают, поскольку оно не пригодно для дальнейшего использования.
После вскрытия, препарат хранится 3 года, если соблюдаются все условия сохранности.
Описание препарата Полидекса при отите: информация есть в видео.
Загрузка…
Источник
Полидекса считается сегодня одним из самых эффективных средств для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов у взрослых и детей. Инструкция по применению с его полным описанием прилагается к препарату, но Полидекса должна быть назначена отоларингологом после предварительного осмотра.
Механизм действия
Polydexa – комбинированное лекарство местного действия. Производитель – французская фармфирма Лаборатория Бушара. Препарат выпускается в виде ушных капель и спрея для носа.
В составе ушных капель 3 действующих компонента:
- неомицин – антибиотик; чувствительность к нему проявляют большинство инфекционных возбудителей, вызывающих отиты, в том числе стафилококки, гемофильная палочка, клебсиеллы; обладает некоторым ототоксическим воздействием, поэтому может быть использован только при сохранении целостности барабанной перепонки;
- полимиксин В – антибиотик, воздействующий на грамотрицательную бактериальную флору (гемофильную палочку, клебсиеллы); полимиксин В усиливает свойства неомицина, но оба антибиотика неактивны по отношению к стрептококкам, вирусам и грибкам;
- дексаметазон – глюкокортикостероид (ГКС), устраняющий отек ткани любого происхождения, но при этом снижающий местный иммунитет.
В целом капельки эффективно снимают воспаление и отек, что приводит к устранению боли. Но, так как снижается местный иммунитет, средство нельзя использовать при подозрении на стрептококковую инфекцию, а также при вирусных заболеваниях.
Назальный спрей также назначается для лечения ЛОР-заболеваний. Кроме противомикробного и противовоспалительного он оказывает сосудосуживающее действие и восстанавливает носовое дыхание за счет присутствия фенилэфрина. Спрей отлично лечит бактериальные инфекции: острый и хронический насморк, гаймориты, фронтиты, аденоидиты.
Обе лекарственные формы оказывают выраженное местное воздействие и практически не всасываются в кровь, поэтому не обладают побочными эффектами.
Формы выпуска
Лекарство выпускается:
- в виде ушных капель во флаконах темного стекла по 10,5 мл; к флакону прилагается пипетка и инструкция; все это находится в картонной упаковке; капли представляют собой прозрачную желтоватую жидкость, которая пенится при встряхивании; срок годности после вскрытия – 2 недели;
- в виде назального спрея по 15 мл во флаконах с распылителем.
Показания к применению
Показаниями к назначению ушных капель являются наружный отит и микробная экзема в этой области. ЛОР-врач может назначить капельки и при среднем отите, если он протекает в катаральной форме. Кроме того, отоларинголог должен убедиться, что воспалительный процесс имеет бактериальное происхождение, и у него нет ярко выраженных признаков стрептококковой инфекции.
Показаниями к назначению спрея с фениоэфрином являются следующие воспалительные процессы бактериального происхождения:
- насморк, в том числе сопровождающийся воспалением глотки (фарингитом) или гортани (ларингитом);
- синуситы – воспалительные процессы в придаточных пазухах носа (хорошо помогает при гайморите и др.);
- аденоидиты в стадии обострения.
Применение во время беременности и грудного вскармливания
При беременности это лекарство противопоказано, так как нельзя исключить ототоксического воздействия неомицина на плод. При грудном вскармливании это лекарство также не назначают из-за того, что не проводились клинические испытания капель на кормящих матерях.
Особенности применения у детей
Инструкция для детей не предусматривает ограничений в возрасте для использования ушных капель. Но это лекарство может назначать только ЛОР-врач после осмотра уха.
Очень вредно использовать его самостоятельно в нос при первых признаках острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ); родителям нравится мгновенный эффект лекарства, снимающего отек со слизистой оболочки носа и восстанавливающего носовое дыхание; но этого делать нельзя, ведь подавляется местный иммунитет, а противовирусного действия у этого препарата нет.
Зато капельки для ушей незаменимы при отитах. Они прекрасно снимают воспаление и отек, борются с бакинфекцией и быстро устраняют боль. Родители, дети которых часто болеют отитами, по достоинству оценили это средство как одно из самых эффективных. Но они также знают, что это средство для детей можно использовать только после осмотра ЛОР-врача, который должен подтвердить целостность барабанной перегородки.
Препятствием для назначения ушных капелек может быть стрептококковая инфекция, которая имеет характерные проявления. Такой процесс может захватывать область наружного слухового прохода. Антибиотики, входящие в состав капелек, не действуют на стрептококки, а дексаметазон снижает местный иммунитет, поэтому состояние ребенка может ухудшиться.
Назальный спрей Полидексы с фенилэфрином – эффективное средство для лечения аденоидитов в детском возрасте после 2,5 лет. Он не только подавляет инфекцию и воспаление, но также приостанавливает разрастание лимфоидной ткани. Спрей эффективен при лечении синуситов.
Противопоказания
Ушные капли противопоказаны при:
- повышенной чувствительности организма;
- повреждениях барабанной перепонки любого происхождения;
- инфекциях вирусной природы.
Спрей для носа (c фенилэфрином) имеет такие же противопоказания плюс:
- повышение внутриглазного давления;
- тяжелые заболевания почек, сопровождающиеся нарушением их функции (нефротоксическое действие неомицина);
- беременность и кормление ребенка грудью;
- возраст до 2,5 лет.
Побочные действия, передозировка
Лекарство отлично переносится взрослыми и детьми. Из побочных эффектов известны только:
- аллергии, которые чаще всего проявляются в виде различного рода кожной сыпи, в том числе крапивницы;
- при нарушении целостности барабанной перепонки возможно токсическое воздействие на орган слуха и равновесия.
Случаев передозировки не встречалось из-за его низкой всасываемости.
Polydexa ушные капли — инструкция по применению
Так как в большинстве случаев отит сопровождается сильной ушной болью, перед закапыванием лекарства в ухо его нужно слегка согреть руками. Взрослым больным закапывают от 1-2 до 5 капелек в уши дважды в день, детям достаточно 1 – 2 капелек.
Чтобы провести процедуру правильно, больной должен лечь, повернув голову на бок; одной рукой нужно оттянуть вверх ушную раковину (выпрямляется наружный ушной проход), а затем закапать в ухо нужное количество капелек; после этого больной остается лежать в том же положении 1-2 минуты, после чего процедуру повторяют со вторым ухом.
Длительность курса лечения не должна превышать 10 дней.
Полидекса с фенилэфрином — инструкция по применению
Спрей в нос применяют не более 10 дней подряд:
- взрослым по 1 нажатию на головку флакона от 3 до 5 раз в день;
- с 2, 5 до 18 лет в такой же дозе не более трех раз в день.
Перед использованием спрея для носа нужно освободить нос от слизи, закапав по полной пипетке в каждую ноздрю капель на основе морской воды, например, Аква Марис и тщательно высморкавшись.
Чем заменить?
Такого же по действию препарата как Полидекса с фенилэфрином не существует. Поэтому в случае отсутствия этого лекарства в аптеке следует обратиться к врачу, чтобы он произвел полноценную замену с учетом симптомов заболевания.
При этом ушные капли вполне можно заменить препаратом Сафродекс, в состав которого входят антибиотики и глюкокортикоидные гормоны. Эти лекарства взаимозаменяемы, имеют одинаковые показания и противопоказания.
Подробнее о дешевых аналогах Полидексы читайте в статье
Часто больные интересуются, что лучше, Ринофлуимуцил или Polydexa – что выбрать? Но это разные препараты. Polydexa оказывает антибактериальное, противовоспалительное и сосудосуживающее действие, а Ринофлуимуцил – разжижающее мокроту (муколитическое). Больные часто интересуются, это препарат сосудосуживающий или нет? Да, сосудосуживающий эффект у него также есть за счет присутствия туаминогептана. Поэтому Ринофлуимуцил подойдет тем, у кого насморк сопровождается густыми, с трудом отделяемыми выделениями из носа. Если же есть подозрение на гнойный процесс, то без антибактериальной терапии не обойтись.
Родители часто задают вопрос, что лучше для ребенка – Изофра иди Полидекса? Эти средства также не одинаковы.
Изофра содержит только антибиотик местного действия, поэтому ее назначают при бактериальных инфекциях. Но если при этом у ребенка имеется выраженный отек (что очень часто бывает при аденоидитах), больше подойдет Polydexa: она снимет отек и устранит инфекцию.
Цена
Это не самое дешевое, но и не самое дорогое лекарство. Ушные капли стоят 240 – 360, средство с фенилэфрином за 300 – 400 рублей.
Изофра стоит около 300 рублей, а Ринофлуимуцил 270 – 360.
Отзывы
При правильном использовании Полидекса отлично помогает в лечении заболеваний ЛОР-органов, о чем можно судить по отзывам:
- Диана, 34 года: «Моему сыну 10 лет. В три года он пошел в садик и с тех пор постоянно болеет отитами. Самый первый раз мы поздно обратились к лору и запустили болезнь. Стоит ему заболеть ОРЗ, как тут же начинается отит. Капельки в ухо полидекса нам впервые назначили около года назад. После курса лечения он дважды болел ОРЗ без осложнений на ухо. Полидекса для детей с отитами очень хорошо подходит, всем советую, но наш лор запрещает капать без осмотра уха, говорит, что барабанная перепонка должна быть целая».
- Светлана, 29 лет: «У моей дочери аденоиды. Мы уже собрались их оперировать, когда врач назначил спрей Полидексу. Провели курс лечения, и после этого обострений долго не было, врач посмотрел и сказал, что аденоиды уменьшились. Может, и без операции обойдемся?».
- Юрий, 23 года: «У меня хронический гайморит и только полидекса спасает. До того, как стал ее использовать, обострения длились по несколько недель, а сейчас достаточно недельного курса и здоров. Хороший спрей, меня он просто спасает».
Polydexa – это препарат, который сочетает в себе антибактериальные и противовоспалительные свойства. Назальный спрей с фенилэфрином оказывает также сосудосуживающее действие. Этот препарат уникален, полных аналогов по действию у него нет.
Правильное лечение насморка у детей с помощью спреев:
Источник
Капли полидекса в нос являются эффективным средством от различных заболеваний носовой полости. Грипп, простуда, ОРВИ – пожалуй, самые распространенные заболевания, и они не всегда заканчиваются полным выздоровлением. Очень часто после них развиваются осложнения, вызываемые патогенной микрофлорой. Это такие заболевания, как отит, гайморит, тонзиллит, синусит. Методы лечения и применяемые препараты отличаются от тех, что используются при лечении вирусных респираторных инфекций.
Эти заболевания требуют обязательного применения антибиотиков. Обычно сначала назначаются капли или спреи, содержащие антибиотики. Одним из таких антибиотикосодержащих препаратов является Полидекса, в составе которого находится еще несколько полезных компонентов.
Форма выпуска
Фармацевтическая промышленность выпускает капли или спрей Полидекса для терапии заболеваний наружного и среднего уха. Они помещены в коричневый стеклянный флакон с пипеткой для дозировки лекарства. Спрей для носа или капли Полидекса в нос продаются во флаконе из полиэтилена с наконечником.
Когда назначают данный препарат?
Спрей в нос Полидекса назначают при таких заболеваниях:
- острая форма ринита или хроническое течение;
- ринофарингит в острой стадии;
- синуситы с локализацией в гайморовых или лобных полостях;
- слабо выраженная форма аденоидита;
- после хирургических операций в области гайморовых пазух или носа;
- фронтит, гайморит.
Капли в уши Полидекса назначают при следующих заболеваниях:
- при лечении отита, возникшего в результате поражения уха инфекцией с сохранением целостности барабанной перепонки;
- экзема внешнего слухового прохода инфекционного характера;
- инфекции наружного уха.
Механизм действия
В составе каплей Полидекса в нос содержится фенилэфрин, чем они и отличаются от каплей в уши. В остальном их состав схож.
Фенилэфрин обладает сосудосуживающим свойством. При лечении ринита оно сужает просвет мелких сосудов, вследствие этого снижается отечность слизистой носа, быстро пропадает заложенность и прекращаются выделения из носа.
Капли Полидекса имеют в своем составе три основных вещества: неомицин, полимиксин и дексаметазон, поэтому этот препарат называется комбинированным.
Неомицин – это антибиотик, который борется с большим количеством аэробных бактерий. Эффективен в отношении золотистого стафилококка, который является основным источником ЛОР-осложнений. Комбинация его с полимиксином намного увеличивает число микроорганизмов, с которыми эффективно борется Полидекса.
Дексометазон – гормональное средство, которое оказывает противовоспалительное и противоотечное действие. При назначении вместе с антибиотиками эффект дексометазона усиливается.
Показания и возможность применения при гайморите
Спрей для носа Полидекса при гайморите довольно эффективен, так как он положительно влияет на все стороны заболевания.
Действие Полидексы при гайморите:
- Спрей уничтожает бактерии, находящиеся в гайморовых полостях, этому способствуют антибиотики, входящие в состав препарата. Исчезает боль, улучшается общее состояние.
- Если гайморит аллергический, обычно у человека заложен нос. Это реакция слизистой оболочки носа на аллергены. В составе средства имеется дексаметазон, действующий как противоаллергенное средство.
- При гайморите отечность слизистых оболочек не позволяет жидкости выходить из пазух. Совместное действие дексаметазона и фенилэфрина решит эту проблему.
Детям до 2,5 лет препарат не назначается. Детям от 3 до 16 лет спрей впрыскивают в нос три раза в сутки. Взрослым процедуру нужно проводить чаще – четыре-пять раз в сутки. Если после недели лечения препаратом не становится легче, лучше посоветоваться с врачом и сменить лекарство.
Средство Полидекса при гайморите действует обычно довольно эффективно. Однако есть риск возникновения побочных эффектов. Могут проявиться аллергические реакции в виде раздражений на коже, но они возникают редко и проходят после отмены средства.
Полидекса не должна назначаться:
- беременным и кормящим женщинам;
- детям до 2,5 лет;
- при болезнях почек;
- при возникновении аллергических реакций.
Назначение Полидексы при лечении отита. Полидекса назначается при отите наружного уха, также при развитии экземы ушного прохода, для терапии отита среднего уха, если нет разрыва барабанной перепонки.
Детям закапывают 1-2 капли в каждое ухо два раза в день. Взрослым нужно капать тоже дважды в день, но от 1 до 5 капель.
Перед процедурой следует вымыть руки, сесть перед зеркалом и наклонить голову больным ухом вверх. Держать бутылочку с лекарством над ухом, слегка сжать и выдавить в ухо нужное число капель. Голову следует держать в таком положении еще несколько минут, чтобы капли могли растечься по ушному каналу. Затем, то же самое проделать с другим ухом.
Использование Полидексы в лечении отита должно производиться только по рекомендации врача.
Возможные побочные эффекты:
- аллергия на антибиотики;
- в средстве имеется вспомогательное вещество тиомерсал, которое может вызвать контактный дерматит;
- кожные раздражения;
- вестибулярная ототоксичность при разрыве барабанной перепонки.
Противопоказания:
- повреждения барабанной перепонки;
- аллергия к любой составляющей препарата;
- беременным женщинам следует использовать препарат с особой осторожностью и только с разрешения врача.
Использование при беременности. Как указано в инструкции к лекарству, использовать его беременным и кормящим женщинам запрещено. Применение возможно только в случае крайней необходимости. Вообще клинические исследования по этому поводу не проводились. Но в инструкции указывается, что если применять средство в течение длительного времени, возникает риск неправильного формирования органов слуха у плода.
Если нет другого средства, способного заменить препарат, он все же может назначаться беременным.
Если средство используется кормящей женщиной, ребенок на это время переводится на искусственное кормление.
Какие существуют противопоказания?
Противопоказано применение препарата людям, имеющим склонность к аллергии.
Капли в нос не назначают при таких патологиях:
- подозрение на закрытоугольную глаукому;
- патологии почек, сопровождающиеся альбуминурией;
- недостаточность функции почек;
- ОРВИ, грипп и другие болезни.
С осторожностью надо применять средство, если у человека диагноз – гипертония, стенокардия, ишемия.
Капли в уши Полидекс нельзя применять при следующих болезнях:
- вирусный отит наружного или среднего уха;
- разрыв барабанной перепонки в результате инфекции или травмы;
- грибковые заболевания слухового прохода.
Если использовать средство после перфорации барабанной перепонки, последствия могут быть очень тяжелыми – потеря слуха, расстройство вестибулярного аппарата.
Капли Полидекса не назначают профессиональным спортсменам, так как проводимый тест на допинг может дать положительный результат.
Каково побочное действие препарата? В составе назального спрея есть фенилэфрин, обладающий сосудосуживающим действием. Поэтому, при использовании этого спрея, возможно возникновение ощущения сухости в носу.
У некоторых людей возникает аллергия, проявляющаяся зудом, крапивницей, появлением высыпаний на коже.
Если лечиться спреем Полидекса дольше, чем указано в инструкции, или при достаточно большой передозировке проявляются побочные эффекты в виде головных болей, усиления утомляемости, перепадов давления, бессонницы, повышенного сердцебиения.
При возникновении негативных симптомов надо обратиться к лечащему врачу.
Источник
