Получил ожог от уксусной кислоты
Автор Елена Каштанова На чтение 8 мин. Просмотров 2.2k. Опубликовано 10.03.2020
Уксус — один из самых нужных в быту продуктов. Несмотря на осведомленность о его опасности, таящейся даже в разбавленной эссенции (3-15%), ожоги по-прежнему нередки. Причина этих опасных химических поражений кроется в неаккуратности взрослых, а у детей виной становится любопытство и небрежность родителей. Чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо иметь представление, чем лечить ожог уксусной кислотой на коже. Грамотная медицинская помощь, оказанная сразу после получения травмы, минимизирует урон для кожи, слизистых, глаз.
Виды и степени поражения
Некорректное обращение с небезопасным продуктом вызывает ожог уксусом. Существует два вида подобных травм:
- Внешняя рана, от которой страдает кожа либо слизистые. Длительный контакт с поверхностями вызывает сильные повреждения, потому лечение зависит только от скорости реакции пострадавшего, его близких. Сильная концентрация уксуса (от 70%) становится причиной тяжелых повреждений, поэтому необходимо экстренно избавить участок тела от контакта с кислотой. Обширность раны — повод немедленно обратиться к врачу.
- Внутренний ожог, вызываемый воздействием химического вещества на гортань, пищевод или желудок, неизмеримо опаснее. Если уксус попадает в желудок, то он мгновенно начинает контактировать с соляной кислотой, находящейся в пищеварительном соке. В этой ситуации требуется срочная медицинская помощь даже в случае малой концентрации продукта. При внутреннем поражении спастись народными средствами не получится.
Внутренние или внешние ожоги кожи уксусом, как и остальные виды подобных травм, имеют 4 степени тяжести. Правильно оценить состояние смогут не все, поэтому помощь врача необходима.
- Первая — легкая степень ожога. При ней наблюдают гиперемию (покраснение), отечность тканей, болезненные ощущения. Неприятные симптомы проходят через несколько дней (3-4), оставляя небольшое шелушение, исчезающее бесследно. Кожа заживает полностью, дефектов не остается.
- Вторая. Поражаются оба слоя эпидермиса: роговой (наружный) и ростковый, в котором происходит регенерация клеток. Поэтому к симптомам прибавляются пузыри с серозным содержимым. Этот ожог тоже проходит без последствий, но для полного заживления требуется полторы или две недели.
- Третья, четвертая. Характеризуются глубокой ожоговой поверхностью, так как поражены все слои кожи, включая потовые и сальные железы, кровеносные сосуды (3 степень), жировую клетчатку (4 степень). Признак этой стадии — быстрое образование коричневых или черных корочек, струпьев. Причиной является контакт с уксусом высокой концентрации.
При химическом ожоге кожи необходимо хладнокровие: вовремя оказанная первая помощь и последующее обращение к врачу в тяжелых случаях минимизируют риск встречи с опасными осложнениями.
Клиническая картина и особенности ожогов уксусной кислотой
Симптоматика уксусного поражения разная и зависит от его локализации, длительности контакта, площади участка. Ожог от уксуса на коже сразу проявляется белым пятном, которое через небольшой промежуток времени сереет. Пострадавший чувствует жжение, сильную боль. Затем на поверхности образуется корка, четко очерченная.
Известно, что действие уксусной кислоты можно ослабить или полностью убрать щелочью, поэтому после промывания травмы необходимо обработать данную зону раствором соды.
При попадании уксуса внутрь появляются опасные признаки:
- мгновенная боль в ротовой полости, горле, желудке, глотание вызывает ее усиление;
- затрудненная речь из-за отека губ и полости рта;
- повышенная температура;
- тошнота, рвота или чрезмерное слюноотделение;
- болевые ощущения, припухлость в районе лимфоузлов.
При вдыхании горячих уксусных паров первыми симптомами становятся перманентный кашель, насморк, слезотечение и затрудненное дыхание. Сильные повреждения вызывают шок, одышку, тахикардию, возможен острый токсический психоз.
Что делать при ожоге уксусной кислотой: первая помощь
Любой уксусный ожог, внутренний или внешний, требует оперативных действий. В первом случае на кону часто оказывается жизнь человека. Наружные раны от уксуса, обработанные вовремя и грамотно, будут способствовать быстрейшему их заживлению.
При внешних ожогах тела участок освобождают от одежды, Дальнейший алгоритм действий таков:
- травму промывают под проточной водой как минимум 20 минут;
- обрабатывают раствором соды либо мыла;
- затем снова помещают под прохладную воду;
- наносят противовоспалительный препарат или антисептик;
- накладывают стерильную повязку.
Если ожог легкой степени, терапию продолжают дома. Тяжелые случаи требуют немедленной госпитализации.
При внутренних поражениях уксусом пострадавшему срочно нужно нейтрализовать токсичное вещество:
- рот, горло полощут содовым раствором;
- при проглатывании уксуса желудок промывают 5 литрами (или более — до 15 л) чистой воды.
Содовый раствор для приема внутрь запрещен. Госпитализация в этой ситуации необходима всегда.
Чем лечить ожог от уксуса: восстановительная и ранозаживляющая терапия
Применяемые методы определяет локализация раны и ее тяжесть. Лечение ожога уксусной кислотой — как внутреннего, так и на коже — подразумевает устранение болевого синдрома, остановку распространения травмы.
Аптечные средства
Для предупреждения вторичной инфекции и ускорения процесса регенерации тканей используют медикаменты:
- Левомеколь — антибактериальный препарат, ускоряющий заживление, применяется при ожогах 2, 3 степени. Обрабатывают рану 1-2 раза в день.
- Пантенол. Оказывает обезболивающее действие, способствует быстрому восстановлению пораженной кожи. Эту мазь от ожога уксусом наносят несколько раз ежедневно.
- Спасатель — бальзам содержит только природные вещества. Нормализует регенеративные процессы, обладает дезинфицирующим действием. Рекомендован при ранах 1-3 степени. Его наносят по мере всасывания.
- Хлоргексидин — спрей, раствор, крем, гель. Средство назначается для дезинфекции ожоговых ран. Препаратом периодически обрабатывают пораженный участок.
Другие медикаменты, применяющиеся при подобных травмах: Бепантен, Дермазин, мазь Вишневского, Рициниол, Солкосерил. Если выражен болевой синдром, принимают анальгетики — Анальгин, Кеторолак, Темпалгин.
Внутренние ожоги требуют назначения иных средств:
- Пострадавшая полость рта нуждается в антисептиках, обезболивающих, ранозаживляющих препаратах (Солкосерил Дента).
- При ране горла показано применение антигистаминных лекарств, снижающих отечность тканей, спазмолитиков и болеутоляющих.
- При травме пищевода к препаратам добавляют средства, поддерживающие органы дыхания, сердечно-сосудистую систему.
Хирургическое лечение
Глубокий ожог кожи (3, 4 степень) требует оперативного вмешательства, так как их последствием зачастую становится некроз тканей. Чтобы избежать такого развития событий, используют разные методы:
- Некротомия. Рассекают омертвевшие ткани, затрудняющие местное кровообращение.
- Некрэктомия — операция по удалению некротических тканей из раны. Способствует скорейшему заживлению, предупреждает инфицирование.
- Аутодермопластика — пересадка здоровой кожи с участков, симметричных ожоговой поверхности. Единственный вариант лечения глубоких ожогов.
- Ксенотрансплантация. Кожу для пересадки берут у телят либо поросят.
Тяжелые травмы горла и пищевода, чреватые образованием рубцов или язв, часто не обходятся без хирургического лечения. Выполняют их на гортани, пищеводе, трахее.
Народные средства
Легкие случаи ожогов уксусом не представляет труда вылечить подручными средствами, оказывающими антисептическое, заживляющее, регенерирующее действие.
- Масло облепихи наносят на кожу или слизистые оболочки ежедневно до 2-3 раз.
- Тертый картофель — первое средство при ожогах после уксуса. Кашицу прикладывают к травме, наматывают повязку, держат 20 минут. При необходимости процедуру повторяют.
- Сливочное масло, пчелиный воск. Компоненты соединяют (3:1), помещают на водяную баню, придают однородную консистенцию. Мазать нужно в холодном виде, повязку держать несколько часов.
- Дубовая кора, мать-и-мачеха. Смешивают их в равных долях, 4 столовые ложки сырья заливают кипящей водой (3 стакана). Спустя час настой фильтруют, делают компрессы длительностью 30 минут несколько раз ежедневно.
- Алоэ. Есть 2 варианта терапии: соком орошают ожог, мякоть столетника помещают в марлю либо салфетку, фиксируют на ране, через полчаса повязку снимают. Допускается подобное лечение несколько раз в день.
- Мята. Столовую ложку измельченного сырья заливают стаканом кипятка, емкость закутывают на 50 минут, фильтруют. Примочки делают трижды ежедневно.
Рекомендации по лечению внутренних химических ожогов
При попадании уксуса внутрь последствия бывают крайне опасными для жизни. Поэтому необходимо сразу вызвать скорую помощь либо самостоятельно отправиться в медицинское заведение. Часто самодеятельное лечение не дает никаких результатов, а приводит к летальному исходу.
На участках слизистой рта мгновенно появляется некротическая пленка, поэтому сначала очаг поражения промывают водой, потом обрабатывают поверхность нейтрализующим веществом — раствором соды или Альмагеля, жженой магнезией. При ожоге пищевода происходят серьезные повреждения уксусной эссенцией: клетки слизистых моментально превращаются в струпья, деформируются.
Внутренний ожог уксусной кислотой может быть смертельно опасен как для ребенка, так и для взрослого, только медики способны спасти такого пациента.
Для облегчения состояния желудок промывают большим количеством воды. Назначают анальгетики, наркотические либо ненаркотические, витаминотерапию. Лечение медикаментами всегда сочетается со специальной диетой. Иногда пищу можно вводить только через трубку. Любые химические поражения гортани, органов пищеварительного тракта подразумевают питание кисломолочными напитками, протертыми продуктами, паровыми омлетами. Строгая диета, исключающая кислое, соленое и острое, какао, кофе, продолжается 2 недели.
Чего делать нельзя
Нужно действовать правильно, чтобы не спровоцировать значительного ухудшения состояния:
- не допускается первичная обработка крахмалом, мазями, жирами (барсучьим, медвежьим);
- нельзя вскрывать волдыри самостоятельно;
- запрещено удалять остатки уксуса любыми средствами, кроме раствора соды;
- внутренние ожоги желудка — веская причина для отказа от содового питья, его заменяют молоко, сырой яичный белок;
- нельзя оставлять пострадавшего без медицинской помощи.
Последствия ожогов уксусной эссенцией
Все мероприятия первой помощи необходимо проводить быстро. Наиболее опасно проникновение уксуса (эссенции) в пищеварительный тракт. Среди осложнений чаще наблюдают такие патологии:
- вторичные инфекции;
- гастрит;
- панкреатит;
- перитонит;
- пневмонию;
- трахеит;
- эзофагит — воспаление слизистой пищевода.
Велик риск рубцовых деформаций, сужения пищевода, кровотечения, почечной либо печеночной недостаточности. Скорейшее обращение к врачу после отравления уксусом дает шанс избежать этих угрожающих жизни последствий.
Источник
Ольга Туфанова, клинический фармаколог
Ожог уксусной кислотой – это одна из наиболее серьезных травм, которые могут случиться в быту. Баночки с уксусом хранятся практически в каждой квартире, так как эта жидкость активно используется хозяйками при заготовках маринадов, приготовлении различных блюд. Так же иногда остатки уксуса переливаются в другие флаконы, и этикетка на них при этом может отсутствовать. Яркая и необычная бутылочка привлекательна для маленьких детей или животных, при этом ее содержимое может оставаться загадкой для мужа или других родственников. Вот почему отравления или ожоги кожи уксусной эссенцией случаются так часто.
Первая помощь при попадании уксусной эссенции на кожу
Ожог уксусной кислотой кожи может произойти, если при манипуляции с ней не использовать резиновые перчатки. Так же уксус, который незаметно попал на одежду, может через какое-то время соприкоснуться с поверхностью кожи. В любом случае, в месте контакта возникает химический ожог. Глубина его будет зависеть от того, какое количество кислоты попало на кожу и как долго продолжался контакт.
Основные правила при возникновении ожога уксусом:
- Прекратить контакт с уксусной эссенцией.
- Смыть кислоту с поверхности кожи под тонкой струей теплой воды. Слишком сильная струя, горячая или холодная вода могут усугубить повреждения тканей.
- Травмированную кожу обработать мыльным раствором, или раствором питьевой соды. Эти соединения нейтрализуют кислоту, замедляя ее реакцию с тканями.
- Промокнуть обожженное место мягким полотенцем или салфеткой. Не стоит растирать травмированную поверхность кожи.
- После обработки нанести на поврежденную поверхность крем или спрей от ожогов.
- Наложить на место ожога специальную противоожоговую повязку. Ее лучше заранее приобрести в аптеке и хранить дома на такой неотложный случай. Если ее нет, тогда нужен очень тонкий слой стерильной марли. Не стоит туго бинтовать пораженное место – при снятии повязки есть шанс снять ее вместе с остатками кожи.
Если вы продолжаете ощущать сильную боль или масштабы поражения очень велики, есть смысл прибегнуть к медицинской помощи: вызвать Скорую или самостоятельно обратиться в травмпункт.
Первая помощь при отравлении уксусной кислотой
Если у вас есть хоть малейшие подозрения, что вы или кто-то из ваших родственников проглотил содержимое баночки с уксусом – немедленно вызывайте скорую помощь. Обычно при проглатывании уксусной эссенции развивается ожог слизистой полости рта, пищевода и желудка. Это сопровождается выраженной болью, слюнотечением и рвотой. В качестве неотложной меры следует осуществить промывание желудка теплой кипяченой водой. После этого можно предложить пострадавшему выпить стакан теплого молока или раствор пищевой соды. И дальше ожидать приезда скорой помощи.
Ожог лица и глаз уксусной кислотой
Ожог уксусом кожи лица и глаз считается самым опасным, может привести к очень тяжелым последствиям. В этом случае нужна экстренная помощь врачей. Самостоятельно можно лишь попробовать смыть с лица кислоту теплой водой. Дальнейшие действия должны осуществлять медики.
- Онкология. Национальное рукоодство. / Под ред. Чиссова В.И., Давыдова М.И.. — 2013
Источник
В доме у каждого найдется бутылка уксуса различной степени концентрации. Он используется для приготовления блюд, консервации, дезинфекции и даже при лечении. Получить тяжелый ожог на коже уксусной кислотой 3-8% крепости, которую именуют столовой, сложно. Но нанести серьезную травму слизистой глаз, рта и пищевода – вполне вероятно. Если же концентрация выше – следует быть с кислотой крайне осторожным. Такой химикат нужно хранить в недоступном для детей месте, а при использовании защищать руки перчатками и открывать на безопасном расстоянии от глаз и лица.
Причины появления повреждений
Уксусная кислота относится к карбоновой группе и считается одним из наиболее типичных ее представителей, проявляющим все характерные свойства. Она бесцветна, летуча, обладает резким запахом, в малой концентрации имеет кислый вкус и легко растворяется в воде.
При соприкосновении с кожей и слизистыми поверхностями кислота разрушает их клетки, «выжигая» из них воду, вызывая денатурацию белка, в результате чего происходит некроз тканей, а при длительном воздействии возникают глубокие и крайне тяжелые травмы.
В быту всегда можно обойтись 6-9% раствором столового уксуса. Эссенция 30%-ной и выше крепости очень опасна. Не следует держать такие концентраты дома, особенно если есть дети.
Непреднамеренный ожог уксусной кислотой получают:
- при неосторожном обращении — например, открывая пробку руками без перчаток или, что категорически запрещено, зубами;
- при нарушении правил хранения: неплотная крышка, расположение на краю полки, увеличивающее риск случайно задеть, разбить емкость и облиться содержимым;
- если бутылку с кислотой находят люди, которые в силу возраста не отдают себе отчета в том, с чем имеют дело (дети, старики). Они могут нечаянно глотнуть уксусную эссенцию, получив сильнейший ожог пищевода и гортани.
Симптоматика
Степень повреждений зависит от концентрации вещества. Слабый раствор может нанести вред только при длительном воздействии и проявиться через некоторое время, тогда как эссенция моментально разъедает мягкие ткани при соприкосновении с ними.
Ожог уксусом может быть внешним (поверхность кожи, слизистая глаз) и внутренним (ротовая полость, глотка, пищевод, желудок). Последние опасны не только для здоровья, но и для жизни.
Понять, что человек получил подобный ожог, можно по описанным ниже признакам.
Лицо
При контакте с уксусной кислотой высокой концентрации пораженный участок приобретает белесый цвет, затем сереет из-за отмирания клеток. На коже образуется струпная сухая корочка с четкими границами. Потерпевший при этом испытывает сильное болезненное жжение. Поверхность вокруг ожога может покраснеть и отечь. После глубокого поражения на коже образуются шрамы.
Ротовая полость и пищевод
При попадании концентрированного уксуса в пищевод явными симптомами будут сильная боль и жжение. Ткани слизистой поверхности моментально деформируются. Пострадавшему тяжело глотать и говорить, появляется чувство тошноты, может возникнуть рвота, спазмы в груди, повышается температура и сбивается ритм сердца. При этом слизистые сильно отекают и человек может испытывать нехватку воздуха, удушье.
В желудке уксус начинает взаимодействовать с соляной кислой, содержащейся в нем. При высокой концентрации вещества их реакция становится смертельной для пациента.
Если кислота не была проглочена, поражается только ротовая полость: обжигаются сосочки на языке, вкусовые рецепторы теряют чувствительность, отекают мягкие ткани, появляется ощущение жжения, повышается температура.
Глаза
В отличие от щелочи, кислота не поражает глубокие слои. За счет сворачивания белка на травмированной поверхности образуется корочка, препятствующая дальнейшему проникновению вещества.
В случае попадания уксуса в глаза происходит то же самое. Если кислота концентрированная, она разъест роговицу, и человек потеряет зрение без возможности его восстановления. Пострадавший при этом испытывает сильную боль, не может находиться на свету (развивается светобоязнь), появляется слезоточивость.
Осложнения и последствия
Последствием ожога от уксуса на коже становятся рубцы и шрамы. Если травмированы глаза, то, в зависимости от степени поражения, исходом может быть развитие катаракты, частичная или полная потеря зрения.
Если человек проглотил агрессивное вещество, то прожигаются не только стенки пищевода, но и другие внутренние органы, участвующие в процессе пищеварения и выведения токсинов: печень, почки, кишечник, поджелудочная железа, желчный пузырь, мочевыводящая система. Кроме того, кислота всасывается в кровь и организм испытывает токсический шок.
Последствием ожога становится развитие таких болезней, как:
- гастрит;
- язва желудка;
- воспаление брюшной полости, поджелудочной железы;
- воспаление легких;
- почечная и печеночная недостаточность.
Человек значительно теряет в весе, снижается иммунная защита организма. При этом пострадавший не может полноценно питаться, так как должен постоянно соблюдать строгую диету, чтобы щадить желудок и пищеварительную систему.
При серьезных обширных поражениях внутренних органов человек умирает.
Правила доврачебной помощи
Если кислота попала на одежду, то ее нужно срочно снять, даже в случае низкой крепости состава. При длительном контакте с кожей столовый уксус также травмирует поверхность.
Пораженную область нужно промывать большим количеством проточной воды минимум 15 минут. Это поможет снять боль и очистить поверхность. Затем, чтобы остановить воздействие кислоты, следует нанести на ожог слабый раствор соды (1 чайная ложка на стакан воды) или несколько раз вымыть с хозяйственным мылом.
Если уксус попал в глаза, то для его удаления нельзя использовать ничего, кроме воды: любые химические растворы могут только усугубить ситуацию.
При проглатывании кислоты врачи не рекомендуют самостоятельно принимать меры по ее нейтрализации, употребляя, например, содовый раствор, так как рассчитать его концентрацию на глаз невозможно. Если перестараться, то легко нанести еще больший вред. Лучше всего поить пострадавшего чистой водой. Искусственно вызывать рвоту также нельзя: при повторном прохождении эссенции по пищеводу травмы усугубятся. Если рвота возникает естественным образом, останавливать и сдерживать ее не следует. Нужно только продолжать пить воду.
При любом поражении необходимо как можно быстрей вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в больницу.
Терапия
Схему лечения ожога кожи назначает врач. Он подбирает медикаменты в зависимости от клинической картины поражения.
Если терапия проходит в условиях стационара, то больному вводят специальные растворы для очистки крови, нейтрализации кислоты и выведения продуктов ее распада.
Для лечения в домашних условиях назначаются различные мази, гели, спреи для обработки раневой поверхности, средства для ускорения регенерации тканей, обезболивающие препараты, противовоспалительные таблетки, антибиотики.
Медикаменты
На стадии заживления травмы для наружного применения назначают:
- Бепантен;
- Солкосерил;
- Радевит;
- Левомеколь;
- Спасатель;
- Вишневского;
- Дермазин.
Мазать раны следует регулярно, согласно инструкции того или иного препарата. При необходимости перед нанесением проводить дезинфекцию антисептическими средствами – Мирамистином, Хлоргексидином, Фурацилином.
Мази и растворы для лечения обожженных глаз, внутренних органов, медикаменты перорального употребления назначаются сугубо индивидуально — в зависимости от характера поражения, состояния пациента, с учетом всех противопоказаний.
Народные средства
Применение любых народных средств допустимо только на стадии лечения ожога, но никак не при оказании первой помощи. Перед их использованием нужно проконсультироваться с врачом.
Нельзя наносить домашние составы для терапии открытых, глубоких, сочащихся ран, при нагноении или инфицировании.
Среди наиболее действенных народных методов выделяют следующие:
- Для смазывания ожога использовать облепиховое масло. Обработку проводить минимум 3 раза в день.
- Овсяную крупу заварить небольшим количеством кипятка, чтобы образовалась жидкая кашеобразная масса. Дать настояться 20-30 минут. Слить лишнюю воду. Отжать крупу и выделившуюся слизь использовать для протирания травмированного участка.
- Натереть картофель на мелкой терке. Отжать. Кашицу прикладывать в виде компресса на 30 минут.
- Свежий сок из листа алоэ наносить тонким слоем несколько раз в день на пораженную зону.
- Приготовить отвар из коры дуба и мать-и-мачехи, взятых в равных пропорциях. 1 столовую ложку сырья залить 250 мл кипятка, настоять 20 минут, процедить и охладить при комнатной температуре. Смачивать в отваре марлю и прикладывать в виде компресса на полчаса 2-3 раза в день.
Операционное лечение
Хирургическое вмешательство требуется при обширных и глубоких травмах. Нередко возникает необходимость пересадки кожи либо проведение пластики по удалению рубцов, шрамов после заживления ран.
Оперативное лечение часто необходимо при серьезных травмах пищевода и желудка.
Действия при ожоге у ребенка
Принципы оказания первой помощи ребенку при кислотном ожоге не отличаются от тех, что рекомендуются для взрослого. При этом важно быстро выявить источник травмирования, чтобы дальнейшие действия не усугубили ситуацию.
При любой степени поражения малыша обязательно нужно вызвать скорую. По возможности врачам следует предъявить емкость с жидкостью, которую ребенок выпил или пролил. Владея информацией о концентрации вещества и его составе, медикам будет легче подобрать необходимое средство, чтобы нейтрализовать кислоту. Это значительно ускорит процесс оказания помощи.
Источник
