Получить ожог 2 степени от воды
Из школьных уроков ОБЖ всем известно, что по характеру тяжести различают 4 степени ожога.
Ожогом называют повреждение мягких тканей человека в результате воздействия высоких температур либо химического воздействия. Каждая степень характеризуется своей глубиной пораженных тканей, от чего принимаются конкретные меры для восстановления здоровья.
Медиками уделяется важное значение и причинам получения травмы. Но в любом случае, при возникновении ожога оказывать первую помощь пострадавшему нужно, не дожидаясь приезда бригады скорой помощи.
Что собой представляет ожог второй степени и как долго заживает
Ожоги второй степени относятся к поверхностным травмам, но, тем не менее, требуют к себе пристального внимания.
В отличие от первой степени, затрагивающей лишь эпидермис, в данном случае наблюдается более глубокое повреждение кожных покровов, где помимо эпидермального слоя травмируется верхний слой дермы и нарушается микроциркуляция.
Обычно ожоги 2 степени по времени заживают относительно быстро – до двух недель и их лечение при малой площади поражения возможно в домашних условиях.
Если площадь поражения составляет более 1% («ладонь руки»), следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу.
Объясняется это возможной реакцией организма на полученную травму в виде ожоговой болезни или шока, которые являются основанием для обязательной госпитализации. Возможно занесение инфекции в рану и обезвоживание. Особое внимание уделяется детям и пожилым пациентам.
Причины возникновения
В зависимости от того, каким образом был получен ожог, различают следующие его виды:
Термический
Следствие поражения огнем, кипятком, паром или прикосновением к раскаленным предметам.
Химический
Результат воздействия на мягкие ткани кислотных и щелочных растворов.
Электрический
Образуется в точках входа/выхода электрического заряда.
Лучевой
При воздействии ультрафиолета или ионизирующей радиации.
Симптоматика
Клиническая картина ожога 2 степени выглядит следующим образом:
- воспаление и покраснение пострадавшей зоны;
- болезненность при прикосновении;
- отечность;
- образование волдырей.
Волдыри образуются моментально или спустя непродолжительное время. В результате отслоения верхнего слоя эпидермиса образуется полость, наполненная желтоватой прозрачной жидкостью – плазмой крови из нарушенных капилляров. Через несколько дней содержимое волдыря мутнеет.
Может произойти его естественный надрыв с последующим вытеканием жидкости и обнажением ярко-красной влажной эрозии. Постепенно образовавшаяся рана затягивается, а после двух недель приобретает естественный цвет кожи.
При получении солнечного ожога кожа краснеет и становится болезненной на ощупь.
Несколько позже образуется множество небольших волдырей. К данной картине можно добавить симптоматику солнечного удара – тошноту и повышение температуры тела.
При попадании инфекции область поражения приобретает пурпурный оттенок и становится горячей, отмечается выделение гноя.
Диагностика
Ожоги 2 степени диагностируются путем визуального осмотра. Врач-комбустиолог определяет площадь поражения кожи, степень ее отечности и уровень болезненности. Проверяется наличие инфекции.
При ожоге слизистых оболочек дыхательных путей делается рентгеновский снимок. При обширных зонах могут назначить развернутый анализ крови и мочи.
После оценки состояния пациента делается заключение и назначается соответствующее лечение и профилактика осложнений.
Первая помощь
Оказывается до приезда бригады врачей.
Прежде всего, необходимо устранить контакт с причиной образования ожога и вызвать скорую помощь, после чего выполняются следующие действия:
- Требуется быстро охладить обожженную поверхность проточной холодной водой (15-17°С). Дело в том, что после получения ожога кожа продолжает еще какое-то время нагреваться и разрушаться, тем самым, вызывая сильную боль. Холодная вода остановит этот процесс, тем самым уменьшая глубину поражения кожи. Сужение кровеносных сосудов и снижение чувствительности нервных окончаний дают эффект анестетика. Рекомендуется обрабатывать полученную рану холодом от 20 до 60 минут – пока не возникнет онемение кожи. Напор воды должен быть небольшим во избежание причинения дополнительной боли.
- При химическом ожоге вначале устраняется химическое вещество с помощью стерильной сухой салфетки, после чего остатки вещества также смываются проточной холодной водой в течение 20-30 минут.
- После промывания воспаленной поверхности нужно наложить стерильную марлевую повязку.
- Для снятия боли допускается прием любых обезболивающих препаратов. Эффективно обезболивание с помощью инъекций.
- При отсутствии рвоты пострадавшего поят слабо подсоленной водой для профилактики обезвоживания.
Чего нельзя делать при оказании первой помощи:
- отдирать прилипшую к ожогам ткань;
- прикладывать к ожогу лед и вату;
- пользоваться лейкопластырем или плотно бинтовать рану;
- обрабатывать поврежденную кожу красящими антисептиками – йодом, зеленкой, а также сметаной и маслом;
- самостоятельно вскрывать волдыри.
Если площадь поражения кожи небольшая, и образовавшиеся волдыри тоже малых размеров, лечение ожога допустимо проводить в домашних условиях.
Обязательной госпитализации подлежат взрослые пострадавшие с областью поражения от 5%, а также дети до года и дети с ожогами площадью более 2%. Сюда же можно отнести людей с повреждениями лица, шеи, промежности, дыхательных путей, а также лица престарелого возраста.
Процесс послеожогового восстановления
При ожогах второй степени процесс восстановления занимает 12-15 дней.
Важно в этот период правильно ухаживать за раной, не допуская воздействия на нее травмирующих мероприятий, а также инфицирования. Должны правильно подбираться препараты местного действия для ускорения регенерации клеток.
В случае инфицирования раны время восстановления может быть значительно дольше.
Существуют три стадии заживления ран, полученных путем ожога 2 степени:
Гнойно-некротическая
Под стенкой волдыря постепенно мутнеет содержимое, образуется гной. Прилегающая кожа воспаляется. Волдырь начинает раздуваться и при больших размерах требуется его вскрытие.
Желательно, чтобы данную процедуру проводил врач. Если это невозможно, то вскрытие волдыря проводится самостоятельно с соблюдением правил дезинфекции. Для этого ожоговая поверхность обрабатывается антисептиком, прокол производится стерильной иглой. Чистой салфеткой аккуратно удаляется вытекший гной, а рана обрабатывается противоожоговой или антибактериальной мазью.
После этого накладывается стерильная повязка.
Грануляция
На данной стадии происходит постепенное восстановление пораженных клеток.
Исчезают воспаление и волдыри. Повязка уже не требуется, более того, ограничивается контакт раны с одеждой и другими поверхностями, которые могут ее натирать.
Поверхность ожога регулярно обрабатывается ранозаживляющими мазями, чтобы не допустить ее пересыхания и, как следствие, образования трещин. Важно исключить риск повторного инфицирования раны.
Эпителизация
Наблюдается последняя фаза заживления раны – она затягивается новым кожным покровом.
По-прежнему применяются регенерирующие мази для ускорения данного процесса.
При уходе за ожоговой раной ключевым моментом является защита от инфицирования путем соблюдения правил антисептики.
Не рекомендуется мочить рану водой. Повязки меняются по мере их промокания с выполнением процедуры обработки травмированной поверхности. При каждой смене повязки оценивается состояние кожных покровов и делается заключение для дальнейшей терапии.
Медикаментозное лечение
Правильно подобранное лечение ускорит процесс заживления ожоговой раны. Для этого применяется ряд препаратов или их аналогов как общего, так и местного действия.
Все медикаменты должны быть назначены врачом. Необходимо строго соблюдать дозировку и правила их приема.
Противовоспалительные препараты
Для лечения ожогов второй степени основной акцент делается на противовоспалительных препаратах, оказывающих местное антибактериальное действие: Левомеколь, Синтомициновая эмульсия, Фурацилиновая мазь, Гентамициновая мазь и множество им подобных.
Антисептики
В качестве антисептиков часто применяют Мирамистин и Хлоргексидин, которые хорошо зарекомендовали себя в практике первой помощи, а также 0,5% раствор диоксидина.
Мази с содержанием Пантенола
На сегодняшний день приобрели популярность увлажняющие заживляющие мази с содержанием Пантенола: Бепантен, Д-пантенол, которые способствуют ускорению восстановления кожных покровов на стадии регенерации.
Спрей
Эффективным является применение спрея Пантенол, который наносится на поверхность кожных покровов путем распыления без физического контакта с раной.
Гомеопатические средства
Из гомеопатических средств хорошо зарекомендовала себя мазь Траумель С, а также облепиховое масло.
Антигистаминные препараты
Допустимо применение антигистаминных препаратов, помогающих снятию отечности и зуда поврежденных тканей: Супрастин, Зодак, Кларитин.
Следует отметить, что некоторые антигистамины вызывают сонливость.
Анальгетики
В качестве обезболивающего чаще всего принимаются любые анальгетики. В случае сильных болей можно пить Кеторол или его аналоги.
Эффективными являются инъекции с обезболивающими препаратами.
Витамины
В качестве дополнительного лечения врач может назначить прием витаминов А (ретинола), Е (токоферола) и аскорбиновой кислоты, отвечающих за выработку коллагенов и усиливающих регенеративную функцию организма.
В процессе лечения пострадавшему важно соблюдать водно-питьевой баланс для более быстрого вывода токсинов из организма. В питание рекомендуется включать продукты, богатые белками и углеводами, чтобы восполнить потерю энергии, сопровождающую ожоговые травмы.
Что делать с пузырями?
Пузыри являются первым признаком ожога второй степени.
Манипуляции с ними должны быть крайне осторожными и зависят, прежде всего, от их размеров.
- Если волдыри небольшие, то при правильном уходе за ожогом они постепенно исчезают самостоятельно.
- При раздутии пузырей требуется прокалывание с удалением содержимого, а также его оболочки. В данном случае желательна помощь врача, который выполнит необходимую процедуру с соблюдением всех правил.
- При естественном надрыве в первую очередь необходимо выполнить обработку поверхности ожога от загрязнений антисептиком, например, 3% перекисью водорода. Затем с помощью острых стерильных ножниц срезают оболочку пузыря и наносят антибактериальную мазь.
Важно после манипуляции с волдырями в случае необходимости вовремя обратиться к врачу. Образование гнойного налета и повышение температуры говорит об инфицировании раны, в случае которого обычно назначаются антибиотики общего действия.
Действия при воспалении
Наличие воспалительного процесса говорит о попадании в организм вредоносных бактерий и вирусов. Характеризуется повышением температуры, ознобом, слабостью. В результате процесс восстановления затягивается, а на месте ожога может образоваться рубец. В таких случаях нельзя оттягивать визит к врачу, в противном случае возможен даже летальный исход
Как правило, при воспалении в первую очередь назначаются системные антибиотики в виде инъекций или пилюль. Увлажняющие мази заменяются на антисептики и мази с антибактериальным действием.
При отсутствии гнойного налета на этапе восстановления рану обрабатывают аэрозолями, образующими на поверхности защитную пленку, препятствующую проникновению вредных микробов.
В каждом отдельном случае схема лечения и подбор препаратов проводятся с учетом индивидуальных особенностей организма.
Ожог у ребенка
Если от ожога пострадал ребенок, необходимо оказать ему первую помощь по той же схеме, что указана выше. Данными навыками должны обладать каждые родители, поскольку даже самый послушный малыш не застрахован от несчастного случая. При определении второй степени ожога следует, не задумываясь, вызывать врача, который определит тяжесть и площадь поражения кожи и примет решение о необходимости госпитализации.
Принципы лечения ожогов у детей такие же, как и для взрослых с той лишь разницей, что дозировки назначаемых препаратов определяются с учетом возраста и веса пациента, а процедуры обработки часто проводятся под действием обезболивающих. Дополнительно могут также назначаться физиопроцедуры, позволяющие ускорить процесс восстановления.
Ни в коем случае нельзя заниматься домашним лечением ребенка без наблюдения врача. Малейшая неосторожность может привести к усугублению состояния здоровья.
Ожог относится к такому типу раны, который требует к себе пристального внимания и бережного обращения. Любая самодеятельность в данном вопросе недопустима. Своевременное обращение к специалисту способствует не только быстрому восстановлению здоровья, но и поможет избежать риска возникновения осложнений, чреватых негативными последствиями.
Источник
Ожог горячей водой является подкатегорией термических ожогов. Согласно медицинской статистике, он является самой распространенной бытовой травмой. Избежать неблагоприятных последствий от таких травм помогут правильно исполненные действия по своевременному оказанию первой помощи пострадавшему.
Первая помощь
Соблюдение элементарных правил безопасности при контакте с горячей водой поможет избежать опасных для здоровья травм. Но, если ожог горячей водой все же произошел, необходимо знать основы важных действий по оказанию первой помощи пострадавшему.
- После травматического случая необходимо успокоиться и не паниковать. Следует спокойно оценить степень полученной тяжести и выполнить важные действия, которые в дальнейшем помогут противостоять появлению серьезных осложнений.
- Важно помнить, что в большинстве случаев ожог горячей водой относится к разряду легкой или же средней степени тяжести, если своевременно оказать пострадавшему экстренную помощь, то дополнительного лечения может и не потребоваться.
- Сразу после получения ожога, область обожженного участка кожи необходимо подставить под прохладную струю проточной воды.
- Запрещено использовать в качестве охлаждающего предмета лед, он не только не облегчит травматическую ситуацию, но и отяготит общее состояние пострадавшего.
- В том случае, если синтетическая одежда под воздействием кипятка прилипла к поврежденной коже, отдирать ее строго запрещено.
- На место травмы нужно наложить увлажненную в прохладной воде стерильную салфетку или небольшой кусок марлевой ткани.
- Запрещено в качестве смазывающих средств обрабатывать место ожога различными маслами. Маслосодержащие вещества и продукты имеют свойство сохранять тепло, а при соприкосновении с обожженной кожей, они еще больше усилят травматический эффект, нежели избавят пострадавшего от боли.
- После того как острая боль прекратится, на область поврежденного места на коже можно нанести специальный спрей против ожогов.
- Нельзя на раневую поверхность после ожога кипятком наносить любые антисептические препараты.
- Для того, чтобы устранить отек поврежденных тканей и противостоять возникновению аллергических реакций, пострадавшему рекомендуется принять антигистаминное средство.
Если состояние пострадавшего после оказания экстренной помощи ухудшается или оказанные действия оказываются безрезультатными, то его необходимо отправить в медицинское заведение либо вызвать бригаду экстренной помощи на дом.
Обязательно обратиться к доктору следует в случае травмирования ребенка и в том случае, если место повреждения на коже занимает область, равную двум ладоням и больше.
Что нельзя делать после ожога горячей водой?
Нельзя мазать ожоги маслами
Как правило, ожог горячей водой не представляет серьезных опасений для здоровья или же жизни человека. Последствия травмы можно с большим успехом проводить при помощи эффективных народных средств. Если же состояние пострадавшего нестабильное или относится к неудовлетворительному, то лучше отправить потерпевшего в медицинское учреждение.
Существует несколько ошибочных действий, которые в последствии отягощают лечение. Что нельзя делать при оказании первой помощи во время ожога горячей водой?
- Нельзя накладывать на место повреждения тугие повязки и плотные компрессы.
- Запрещено обрабатывать травмированную область йодом или же зеленкой.
- Не рекомендуется накладывать на болезненный участок бактерицидный или антисептический пластырь.
- Не следует увлекаться обезболивающими средствами. Таковые можно использовать только сразу после получения травмы, но никак не во время проведения курса непосредственного лечения.
Степень ожога горячей водой
Медики различают 3 степени ожога горячей водой. В зависимости от степени получения травмы доктором назначается соответствующее лечение.
Первая степень. На месте ожога наблюдается небольшое покраснение кожных покровов и незначительный отек. Как правило, в данном случае специального лечения проводить не требуется. Если неприятные ощущения мучают пострадавшего, то для нормализации общего состояния, снятия болевого синдрома и увлажнения поврежденной кожи можно воспользоваться народными средствами против ожога горячей водой.
Вторая степень. Поврежденная кожа начинает краснеть, припухает, на месте повреждения образуются различного размера водянистые волдыри. При получении травмы указанной степени длительного лечения не требуется. Пострадавшему главное оказать первичную помощь, последующее лечение, при необходимости, можно производить и в домашних условиях. Строго запрещено вскрывать или лопать водянистые волдыри, это может привести к развитию бактериальной инфекции на поврежденном месте.
Третья степень. Травма характеризуется серьезными повреждениями кожного покрова, для которых характерно повреждение глубоких слоев кожи. В данном случае лечением последствий ожога должны заниматься квалифицированные доктора.
Традиционное лечение
Сразу после оказания экстренной помощи пострадавшему, в необходимых случаях требуется провести дальнейшее лечение последствий ожога горячей водой. Все медикаментозные препараты назначаются только доктором после тщательного осмотра пациента и установления степени тяжести ожога. Какие медикаментозные средства рекомендовано использовать при получении ожога горячей водой?
- Мази и гели для лечения ожога — Левомеколь, Солкосерил, Олазоль. Указанные препараты оказывают болеутоляющий и ранозаживляющий эффект. Курсовое применение медикаментозных мазей помогает устранить отечность кожных покровов, очистить кожу от имеющихся загрязнений, обеззаразить кожу и поспособствовать скорейшей регенерации кожных тканей.
- Обезболивающие препараты — Кеторол, Анальгин. Данные средства рекомендуется принимать лишь при острой боли. В процессе лечения применять обезболивающие лекарства нежелательно.
- Противовоспалительные средства — Панадол, Парацетамол. Препараты применяются для предотвращения воспалительного процесса.
- Антигистаминные препараты — Тавегил, Супрастин. Для устранения отеков кожного покрова доктором назначается любой антигистаминный препарат.
- Хирургическая операция, восстанавливающая поврежденные кожные ткани, назначается пациентам в особо тяжелых случаях.
Народные средства
Помимо медикаментозных средств рекомендуется пользоваться народными средствами лечения последствий ожогов горячей водой. Любой из нижеуказанных препаратов допустимо использовать только после одобрения на это лечащего врача. Не рекомендуется пользоваться народными лекарствами при получении ожога 2 степени, когда у пострадавшего на месте получения травмы образуются водянистые волдыри.
Какие же самые эффективные народные средства можно использовать?
- Натереть на средней терке свежий картофель. Полученную кашицу приложить к месту повреждения на 15 минут. После этого примочку поменять на новую.
- Взбить свежее яйцо в однородную пену, место ожога смазывать полученной пеной, оставить на 10 минут, затем снова нанести слой взбитого яйца. Нельзя допускать пересыхания кожного покрова.
- Размять в кашицу мякоть свежей тыквы, приложить массу на область травмированной кожи. Время воздействия — 15 минут, после чего компресс поменять на свежий.
- Свежевыжатым соком моркови смазывать в течение дня место ожога.
- Свежий лист подорожника или кашицу из натертых листьев наложить на область ожога на коже. Данное средство обладает уникальными ранозаживляющими, регенерирующими и болеутоляющими свойствами.
- Обработать поврежденную область свежим соком алоэ.
- Нанести смесь из равных частей масла облепихи и яичного белка.
Если у пострадавшего выявляется аллергическая реакция на применение народного лекарства, то последующее лечение необходимо срочно прекратить.
Ожог горячей водой у ребенка
Любопытство и бесстрашие маленьких детей иногда приводят к получению различных бытовых травм. После получения ожога горячей водой, ребенку необходимо в экстренном порядке оказать первую помощь, а затем обязательно показать малыша доктору.
Первая помощь:
- сразу после происшествия, место получения травмы промывать в прохладной воде около 20-ти минут;
- снять прилипшую одежду в поврежденных кожных покровов. Если такового сделать невозможно, то необходимо осторожно состричь ножницами торчащие уголки одежды, при этом строго запрещено касаться раны;
- обработать место получения травмы средством против ожогов или любыми водными антисептиками;
- при ощущении острой боли, ребенку необходимо дать выпить обезболивающее средство, которое соответствует возрасту пострадавшего;
- напоить малыша теплым чаем, уложить в постель, накрыть одеялом;
- вызвать бригаду экстренной медицинской помощи или самостоятельно доставить ребенка в медицинское заведение. Если ожоговые травмы располагаются на шее, лице или руках, то малыш должен находиться во время транспортировки в сидячем положении.
Все последующие действия по лечению последствий травмы у ребенка должен назначать доктор. Родителям строго запрещено пользоваться народной терапией для лечения подобных недугов у ребенка, если на это не получено одобрение от лечащего доктора.
С этим также читают:
Copyright © 2018 | Копирование материала разрешено только при наличии открытой обратной ссылки.
Источник