Помощь при термических ожогах тепловом и солнечном ударе
Как распознать и правильно интерпретировать симптомы теплового удара? Какую помощь следует оказать пострадавшему до приезда «скорой»? Почему ребенку получить солнечный ожог легче, чем взрослому? Что следует и чего не следует делать, когда ожог уже получен? Какие лекарственные препараты лучше держать под рукой? Давайте разберемся.
Тепловой и солнечный удары
Причины и различия
Оба состояния возникают в результате сильного перегрева. Но если тепловой удар — результат общего перегревания организма, то солнечный — его особая форма, возникающая из-за местного перегревания головного мозга. Причинами теплового удара могут стать высокая температура и влажность, отсутствие движения воздуха, слишком плотная и не «дышащая» одежда, усиленная физическая работа, обезвоживание организма. Солнечный же удар случается вследствие воздействия прямых солнечных лучей на голову и тело. Иными словами, если для получения солнечного удара нужно находиться под палящим солнцем, то тепловой можно получить, просто находясь в душном помещении в слишком плотной одежде.
Симптомы
Симптомы у теплового и солнечного удара одинаковы: на ранних стадиях — жажда и ощущение жара, общая слабость и недомогание, учащение пульса и одышка, головная боль, пульсация или тяжесть в висках, мышечные судороги, тошнота. Если не оказать помощь еще на этом этапе, состояние ухудшается: рвота, еще большее учащение пульса, резкое повышение температуры тела до 39-40 градусов, головокружение, шаткая походка, потери сознания. Покраснение кожи на первом этапе впоследствии может смениться бледностью, кожа становится горячей, язык сухим, потоотделение прекращается. В случае солнечного удара симптомы проявляются сильнее и проходят дольше.
Приближение теплового удара у самых маленьких отследить сложнее всего (ведь пожаловаться они не могут): приходится ориентироваться только на внешние признаки. Пересохшие губы, сухие спинка и подмышки — тревожные звоночки. Если малыш раскапризничался и кричит — вполне возможно, что так он реагирует на повышение температуры. Но при еще более сильном обезвоживании он, наоборот, может стать апатичным, как будто вот-вот заснет.
Надо понимать, что сам пострадавший (даже взрослый, а уж тем более ребенок) редко может объективно оценить свое состояние. К тому же коварство теплового удара в том, что его симптомы часто приписывают другим причинам: тошноту и рвоту — отравлению или кишечному расстройству, температуру — простуде, слабость и недомогание — усталости. Забывают взрослые и о том, что у ребенка тепловой удар может возникнуть даже при комфортной, казалось бы, температуре воздуха: к примеру, если его слишком тепло или просто неудачно одели. Поэтому очень важно быть начеку, вовремя распознать симптомы и правильно их истолковать. Сомневаетесь — вызывайте врача.
Первая помощь
- Помощь при малейшем подозрении теплового удара нужно начать оказывать немедленно. Разумеется, в первую очередь пострадавшего нужно перенести в прохладное помещение или хотя бы в тень. Положите его на спину (и только в случае рвоты — на бок), расстегните одежду, ослабьте галстук или ремень. Если одежда синтетическая, лучше снять ее совсем. Обеспечьте циркуляцию воздуха (кондиционер, вентилятор, в крайнем случае просто обмахивайте пострадавшего частыми движениями).
- Следующий шаг — охлаждение организма любыми подручными средствами. Смочите голову и грудь холодной водой, положите холодный компресс на лоб, затылок, шею, грудь, подмышки, обливайте пострадавшего водой комнатной температуры или обтирайте мокрой простыней. Лед и даже упаковки замороженных продуктов тоже подойдут.
- Для питья лучше использовать чуть подсоленную холодную воду (в идеале — минеральную): одной из причин теплового удара могла стать потеря солей с потом. Еще лучше — развести в воде регидрон: он способствует нормализации водно-солевого баланса. А вот алкоголь и кофеиносодержащие напитки при тепловом ударе запрещены.
- В случае потери сознания протрите виски больного спиртом или дайте вдохнуть нашатыря.
- Стандартные жаропонижающие препараты в ситуации теплового удара не только неэффективны, но и вредны, т.к. создают излишнюю нагрузку на печень.
- Обязательно вызывайте «скорую помощь», даже если кажется, что угроза миновала: больные, перенесшие тепловой и солнечный удар, нуждаются в медицинском наблюдении.
Кто в группе риска?
Больше всего перегревание грозит детям и пожилым людям: у малышей естественная терморегуляция организма еще несовершенна, а у пожилых функционирует уже слабо. Но даже для взрослых здоровых людей угроза резко возрастает при физической работе во влагонепроницаемой (синтетической, прорезиненной, брезентовой) одежде, в случаях недосыпания, переутомления и алкогольного опьянения. Также в группе риска – люди, страдающие диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями, люди с избыточным весом. Повышает вероятность теплового удара и прием определенных групп лекарственных препаратов (диуретиков, вазоконстрикторов, антипсихотических средств).
Как предотвратить?
- В жаркую погоду носите (и надевайте на ребенка) светлую, легкую одежду из натуральных тканей и, конечно, головные уборы,
- Сократите физическую активность на открытом воздухе в самые жаркие часы. В странах с особенно жарким климатом лучше вообще ограничить пребывание под прямыми солнечными лучами с 12:00 до 16:00 (часы могут варьироваться в зависимости от региона),
- Не забывайте пить побольше жидкости, но не любой: кофе и газированные напитки на жаре лучше исключить, алкоголь тем более,
- Слишком плотные обеды в разгар жаркого дня лучше заменить легкими перекусами,
- Постоянно следите за тем, чтобы малыш не снимал панамку и пил достаточно жидкости (сам он, заигравшись, может и забыть об этом), причем «достаточно» на жаре — это в два раза больше чем обычно. В случае малейших подозрений — измерьте ему температуру.
Часть 2. Солнечный ожог
Симптомы
Казалось бы, тут все просто. Солнечный ожог сложно не заметить или с чем-то перепутать: покраснение, озноб, жжение или легкое покалывание кожи, в крайних случаях — волдыри говорят сами за себя. Проблема в том, что эти симптомы появляются уже постфактум: кожа нагревается постепенно, вы адаптируетесь и можете довольно долго не ощущать боли и жара.
У малышей симптомы ожога нередко проявляются к вечеру или даже на следующее утро: кожа становится красной и горячей, ребенок чувствует слабость, иногда у него повышается температура. При сильных ожогах впоследствии могут появиться багрово-красные пятна с мелкими водянистыми пузырями.
Первая помощь
- Для начала охладите кожу и прекратите потерю влаги. Выпейте как можно больше воды (желательно минеральной), наложите на пострадавшие участки холодные компрессы на 15-20 минут.
- После охлаждения нужно нанести на пораженные участки мягкие увлажняющие кремы и делать это постоянно, пока кожа не заживет. При этом не рекомендуется использовать масла от загара — вопреки распространенному заблуждению, оно (и вообще любые масла) только замедлит заживление.
- Если дошло до волдырей, обработайте их антисептическими растворами (но не спиртом!). Тем же вечером и в последующие дни смазывайте пострадавшие участки «Пантенолом» (лучше спреем, а не мазью — это как минимум менее неприятно). Если чувствуете сильную боль или озноб, используйте традиционные нестероидные противовоспалительные средства (аспирин, парацетамол).
- Проверенные народные средства тоже подойдут: на обожженную кожу можно густо нанести сметану, кефир, свежезаваренный крепкий зеленый чай (остуженный, разумеется). Успокоить боль и снять жжение помогут листья свежей капусты, а также нарезанные тонкими кружочками огурцы или картофель.
- На ближайшие дни откажитесь от скрабов для тела и вообще от всего, что может вызвать раздражение кожи. Даже одежду надевайте легкую, свободную и мягкую.
- Если после обгорания вы почувствовали слабость, тошноту, сухость во рту, головную боль или другие симптомы из первой части статьи — стоит немедленно обратиться к врачу: солнечный ожог и тепловой удар нередко идут рядом.
- Если солнечный ожог, пусть и незначительный, получил малыш первого года жизни —вызовите «скорую помощь». Самостоятельно оценить его состояние и вред, причиненный ожогом, бывает сложно.
- Пока с обожженных участков не сойдет краснота, лучше беречь малыша от солнца.
Группы риска и способы предотвращения
- Взрослым для защиты от солнечных ожогов бывает вполне достаточно сильного защитного крема. Но с малышами все сложнее: у них и кожа более тонкая, и терморегуляция не отлажена, им может хватить и 10 минут, чтобы обгореть. Поэтому лучше вообще оградить их от действия прямых солнечных лучей с помощью легкой, светлой, просторной, не стесняющей движения одежды из натуральных тканей. Обязательна панамка с широкими полями (чтобы избежать ожогов лица и глаз).
- Особенно коварны солнечные, но ветреные дни: ветер создает ощущение прохлады, и мы перестаем замечать воздействие солнца. Даже облачный день небезопасен: облака фильтруют ультрафиолетовые лучи, но полностью не блокируют.
- Иллюзию прохлады создает и вода, к тому же она обладает способностью отражать солнечные лучи и усиливать их воздействие. Поэтому легче всего обгореть, катаясь в жаркий день на лодке или катамаране или просто плескаясь на надувном матрасе.
- Приехав в страну с жарким климатом, увеличивайте время загара постепенно. Чаще всего солнечные ожоги получают именно те, кто, не успев приехать, на радостях проводит на пляже целый день.
Читайте также
Источник
Ñîëíå÷íûé óäàð — ïåðåãðåâàíèå â ðåçóëüòàòå äëèòåëüíîãî ïðåáûâàíèÿ íà ñîëíöå è ïðÿìîãî âîçäåéñòâèÿ ñîëíå÷íûõ ëó÷åé íà ãîëîâó.
Ïðèçíàêè ñîëíå÷íîãî óäàðà:
- Ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû òåëà.
- Ïîêðàñíåíèå êîæíîãî ïîêðîâà.
- Óñèëåíèå ïîòîîòäåëåíèÿ.
- Ó÷àùåíèå ïóëüñà è äûõàíèÿ.
- Ãîëîâíàÿ áîëü, ñëàáîñòü.
- Øóì â óøàõ.
- Òîøíîòà, ðâîòà.
- Ïðè ïðîäîëæèòåëüíîì âîçäåéñòâèè òåïëà ìîæåò áûòü ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû äî 40? Ñ, ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ, ñóäîðîãè.
- Íåðåäêî îæîãè êîæè I è II ñòåïåíè.
Ïîìîùü ïðè ñîëíå÷íîì óäàðå:
- Ïîñòðàäàâøåãî ñëåäóåò íåìåäëåííî óëîæèòü ñ ïðèïîäíÿòûì ãîëîâíûì êîíöîì â òåíèñòîì ìåñòå èëè ïðîõëàäíîì ïîìåùåíèè.
- Ñ ïîñòðàäàâøåãî íóæíî ñíÿòü îäåæäó, óëîæèòü è îáåðíóòü âî âëàæíûå ïðîñòûíè èëè ïîëîòåíöà.
- Íà ãîëîâó ïîñòðàäàâøåãî ïîëîæèòü ïóçûðü ñî ëüäîì èëè ñ õîëîäíîé âîäîé, èëè õîëîäíûé
êîìïðåññ. - Ïðè ïåðåãðåâàíèè âàæíî â ïåðâóþ î÷åðåäü îõëàæäàòü ãîëîâó, òàê êàê â ýòîì ñëó÷àå îñîáåííî ñòðàäàåò öåíòðàëüíàÿ íåðâíàÿ ñèñòåìà.
- Íåëüçÿ ïîñòðàäàâøåãî ïîãðóæàòü â õîëîäíóþ âîäó, òàê êàê âîçìîæíà ðåôëåêòîðíàÿ îñòàíîâêà ñåðäöà.
- Îõëàæäåíèå ñëåäóåò ïðîâîäèòü ïîñòåïåííî, èçáåãàÿ áîëüøîé ðàçíèöû òåìïåðàòóð.
- Äàâàòü ïîñòðàäàâøåìó îáèëüíîå õîëîäíîå ïèòüå (âîäà, ÷àé, êîôå, ñîê).
- Ïðè íàëè÷èå îæîãîâ íåîáõîäèìî ïîðàæåííóþ êîæó ñìàçàòü âàçåëèíîì, ïóçûðè íå âñêðûâàòü, íàëîæèòü ñóõóþ ñòåðèëüíóþ ïîâÿçêó è îáðàòèòüñÿ â ëå÷åáíîå ó÷ðåæäåíèå.
Ïðîôèëàêòèêà:
-  æàðêèå ñîëíå÷íûå äíè ñëåäóåò íîñèòü ëåãêóþ îäåæäó, êîòîðàÿ íå äîëæíà ïðåïÿòñòâîâàòü èñïàðåíèþ ïîòà.
- Ãîëîâó çàùèùàòü ëåãêèì, ñâåòëûì ãîëîâíûì óáîðîì èëè çîíòîì.  æàðêóþ ïîãîäó ãîëîâíîé óáîð ñìà÷èâàòü âîäîé.
- Ðåêîìåíäóåòñÿ ãëàçà çàùèùàòü òåìíûìè î÷êàìè.
-  æàðêóþ ïîãîäó íåîáõîäèìî ðåãóëÿðíî ïðèíèìàòü ïðîõëàäíîå (íå õîëîäíîå) ïèòüå. Æàæäó ïðåäïî÷òèòåëüíî óòîëÿòü, èñïîëüçóÿ ïîäñîëåííóþ âîäó èëè âîäó ñ ëèìîíîì, çåëåíûé ÷àé, ñîê.
- Çàïðåùàåòñÿ óïîòðåáëÿòü êîôå, ïèâî äëÿ óòîëåíèÿ æàæäû.
- Ïðè ïðèåìå ñîëíå÷íûõ âàíí â ãîðèçîíòàëüíîì ïîëîæåíèè ãîëîâà äîëæíà áûòü ÷óòü ïðèïîäíÿòà, ëèöî íàêðûòî øëÿïîé èëè ïîëîòåíöåì.
- Íåëüçÿ èãðàòü íà îòêðûòîì ñîëíöå â ôóòáîë, âîëåéáîë è äðóãèå ïîäâèæíûå èãðû. Ïðè àêòèâíûõ äâèæåíèÿõ îïàñíîñòü ïîëó÷èòü ñîëíå÷íûé óäàð âîçðàñòàåò.
- Íåîáõîäèìî èçáåãàòü äëèòåëüíîé ðàáîòû èëè ïðåáûâàíèÿ íà ñîëíöåïåêå.
Òåïëîâîé óäàð — ïàòîëîãè÷åñêîå ñîñòîÿíèå, îáóñëîâëåííîå îáùèì ðåçêèì ïåðåãðåâàíèåì îðãàíèçìà â ðåçóëüòàòå âîçäåéñòâèÿ âíåøíèõ òåïëîâûõ ôàêòîðîâ.
Ïðè÷èíû — íàðóøåíèå òåðìîðåãóëÿöèè, âîçíèêàþùåå ïîä âëèÿíèåì ïîñòóïëåíèÿ èçáûòî÷íîãî òåïëà èç îêðóæàþùåé ñðåäû.
Ïåðåãðåâàíèþ îðãàíèçìà ñïîñîáñòâóþò óñëîâèÿ, çàòðóäíÿþùèå òåïëîîòäà÷ó:
- Âûñîêàÿ âëàæíîñòü è íåïîäâèæíîñòü âîçäóõà.
- Ôèçè÷åñêîå íàïðÿæåíèå.
- Óñèëåííîå ïèòàíèå.
- Äëèòåëüíîå íîøåíèå îäåæäû èç ñèíòåòè÷åñêîé, êîæàíîé èëè ïðîðåçèíåííîé òêàíè â óñëîâèÿõ ïîâûøåííîé òåìïåðàòóðû îêðóæàþùåé ñðåäû.
- Íåäîñòàòî÷íûé ïðèåì âíóòðü æèäêîñòè.
×àùå è ëåã÷å ïîäâåðãàþòñÿ ïåðåãðåâàíèþ ëèöà, ñòðàäàþùèå ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûìè çàáîëåâàíèÿìè, îæèðåíèåì, ýíäîêðèííûìè íàðóøåíèÿìè, ñîñóäèñòî-âåãåòàòèâíûìè äèñòîíèÿìè.
Ïðèçíàêè òåïëîâîãî óäàðà:
- Ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû òåëà.
- Ïîêðàñíåíèå êîæíîãî ïîêðîâà.
- Óñèëåíèå ïîòîîòäåëåíèÿ.
- Ó÷àùåíèå ïóëüñà è äûõàíèÿ.
- Ãîëîâíàÿ áîëü, ãîëîâîêðóæåíèå, ñëàáîñòü, ðàçáèòîñòü.
- Ïîøàòûâàíèå ïðè õîäüáå.
- Ñîíëèâîñòü, çåâîòà.
- Øóì â óøàõ.
- Òîøíîòà, ðâîòà.
- Ïðè ïðîäîëæèòåëüíîì âîçäåéñòâèè òåïëà ìîæåò áûòü ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû äî 40? Ñ, ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ, ñóäîðîãè.
- Äûõàíèå ó÷àùåííîå, ïîâåðõíîñòíîå.
- Èíîãäà êðîâîòå÷åíèå èç íîñà.
-  òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ.
Ïîìîùü ïðè òåïëîâîì óäàðå:
- Ïîñòðàäàâøåãî ñëåäóåò íåìåäëåííî ïîìåñòèòü â òåíèñòîå ìåñòî èëè ïðîõëàäíîå ïîìåùåíèå.
- Ñ ïîñòðàäàâøåãî ñíÿòü îäåæäó, óëîæèòü ïîñòðàäàâøåãî íà ñïèíó, ïðèïîäíÿâ ãîëîâó (ïîäëîæèòü ïîä ãîëîâó âàëèê èç ñêàòàííîé îäåæäû), òåëî ïðîòèðàòü ïðîõëàäíîé âîäîé èëè îáåðíóòü âî âëàæíûå ïðîñòûíè èëè ïîëîòåíöà.
- Íà ãîëîâó ïîñòðàäàâøåãî ïîëîæèòü ïóçûðü ñî ëüäîì èëè ñ õîëîäíîé âîäîé, èëè õîëîäíûé êîìïðåññ.
- Ïðè ïåðåãðåâàíèè âàæíî â ïåðâóþ î÷åðåäü îõëàæäàòü ãîëîâó, òàê êàê â ýòîì ñëó÷àå îñîáåííî ñòðàäàåò öåíòðàëüíàÿ íåðâíàÿ ñèñòåìà.
- Íåëüçÿ ïîñòðàäàâøåãî ïîãðóæàòü â õîëîäíóþ âîäó, òàê êàê âîçìîæíà ðåôëåêòîðíàÿ îñòàíîâêà ñåðäöà.
- Îõëàæäåíèå ñëåäóåò ïðîâîäèòü ïîñòåïåííî, èçáåãàÿ áîëüøîé ðàçíèöû òåìïåðàòóð.
- Ïðè ñîõðàíåíèè ñîçíàíèÿ äàâàòü îáèëüíîå õîëîäíîå ïèòüå (âîäà, ÷àé, êîôå, ñîê).
- Ïðè ïîòåðå ñîçíàíèÿ èñïîëüçîâàòü íàøàòûðíûé ñïèðò.
- Ïðè ðàññòðîéñòâàõ äûõàíèÿ è îñëàáëåíèè ñåðäå÷íîé äåÿòåëüíîñòè ïðèìåíÿþò èñêóññòâåííîå äûõàíèå, íåïðÿìîé ìàññàæ ñåðäöà, íåîáõîäèìîå ìåäèêàìåíòîçíîå ëå÷åíèå.
Источник
Выбрав правильный на ваш взгляд вариант ответа, жмите на кнопку «Проверить». Если хотите сразу увидеть правильные ответы, ищите под вопросами ссылку «Посмотреть правильные ответы»
1.
Что происходит в организме человека при солнечном ударе?
Мозговые кровеносные сосуды расширяются и кровь приливает к голове
Зрение ослабевает, учащается пульс
Перестают поступать импульсы из головного мозга к жизненно важным органам
2.
Что не является признаками солнечного удара?
Покраснение лица, сильные головные боли
Тошнота, головокружение, рвота
Острая сердечная боль
3.
Какие действия являются профилактикой солнечного удара?
Прием таблеток
Вакцинация
Ношение головного убора, обильное питье воды
4.
В каких случаях возникает тепловой удар?
При ударе о горячий предмет
При нарушении теплообмена в организме
При отравлении химическим веществом
5.
Укажите необходимые действия в случае возникновения теплового удара.
Перенести пострадавшего в прохладное место
Расстегнуть или снять одежду
Обтереть тело полотенцем, смоченным холодной водой
Все вышеуказанные процедуры необходимы
6.
Если пострадавший от теплового удара потерял сознание, какие действия необходимо предпринять?
Хлопать по лицу
Дать понюхать нашатырный спирт
Сделать массаж сердца
7.
Укажите визуальные признаки отморожения.
Кожа покрывается волдырями
Кожа краснеет, затем бледнеет
Кожа облезает
8.
Что необходимо сделать при любой стадии отморожения?
Напоить горячим чаем
Сделать укол
Обработать зеленкой
9.
Какое внешнее действие провоцирует термический ожог?
Укус термитов
Воздействие на человека открытого огня
Отравление химикатами
10.
Какая степень термического ожога требует срочной госпитализации?
Первая
Вторая
Третья и четвертая
Источник
Документ показан в сокращенном демонстрационном режиме! |
Получить полный доступ к документу
Для покупки документа sms доступом необходимо ознакомиться с условиями обслуживания
Я принимаю Условия обслуживания
Продолжить
Первая помощь при тепловом и солнечном ударе. Помощь при ожогах
Травмойпринято называть всякое нарушение анатомической целостности или физиологических функций тканей и органов тела, вызванное каким-либо фактором: механическим, температурным, электрическим, атмосферным, химическим, психическим.
Немеханические травмы
В зависимости от травмирующего фактора все травмы подразделяют на механические травмы и немеханические: термические, электрические, химические, баротравмы или психические травмы. Если механическая травма сочетается с каким-либо видом немеханической, то такую травму называют комбинированной. Например, сочетание перелома бедра и ожога кожи нижней конечности называют комбинированной травмой. Немеханические травмы, конечно же, и сами по себе представляют тяжелое повреждение и вызывают опасные патологически состояния.
Вначале отметим, что все эти факторы: и изменение температуры окружающей среды, и перепад давления, и эмоциональный стресс — являются обычным биологическим фоном человека. Причем жизненно необходимым фоном. Человек не может жить, не испытывая холод или тепло, без постоянно изменяющегося атмосферного давления, без стресса. Абсолютный комфорт в конце концов нарушает биологическое благополучие человека и приводит к гибельным последствиям.
В биологическом смысле процесс приспособления организма к меняющимся погодно-климатическим факторам называют закаливанием.
Под закаливанием понимают комплекс мероприятий с целью повышения устойчивости организма к воздействию неблагоприятных погодно-климатических условий: холода, тепла, пониженного атмосферного давления, солнечной радиации, магнитных возмущений.
Организм человека обладает достаточно большим запасом прочности.
Малые дозы холода, низкого давления, радиации, оказывают оздоравливающий эффект, являясь факторами закаливания. Но избыточные по величине и по продолжительности воздействия могут вызвать повреждение, патологическое состояние и даже смерть. Большое значение имеет и индивидуальная устойчивость организма к этим факторам. Известно, что человек больше подвержен охлаждению при переутомлении, голодании, алкогольном опьянении, после травм и болезней. Закаленный и физически подготовленный — легче переносит воздействие вредных факторов.
В зависимости от силы немеханический фактор может вызвать нарушение функции систем организма (патологическое состояние) или прямое повреждение органов или тканей, то есть травму. Например, общее воздействие холода приводит к патологическому состоянию, которое называется переохлаждение, а местное действие очень низких температур — к травме, к обморожению.
Источник
