Помощь ребенку при ожоге водой
Одна из самых распространенных среди детей травм — ожоги. Среди ожоговых поражений лидируют ожоги кипятком, которые малыш получает преимущественно в домашних условиях. Даже очень осторожным и предусмотрительным родителям важно знать, как действовать в случае, если малыш обжегся, как ему помочь и чем его лечить.
О термических воздействиях
Ожоги кипятком относятся к разряду термических поражений. При них кожные покровы и более глубокие слои кожи страдают под воздействием высоких температур (вода кипит при +100 градусах по Цельсию). Такие ожоги у ребенка обычно бывают не слишком большими по площади, хотя тут все зависит от того, какое количество кипятка вылил на себя малыш. Иногда ожоги кипятком бывают 1 степени, однако, значительно чаще такие травмы более глубокие — на уровне 2-3 степени.
При первой степени ожоговой травмы страдает только наружный слой эпидермиса, что характеризуется покраснением, болезненностью и небольшим отеком области, куда попал кипяток. При второй поражаются наружный слой и небольшая часть расположенной под ним дермы. Поэтому и появляются волдыри и пузыри, наполненные мутноватой серозной жидкостью. Третья степень ожога — это более глубинная травма, при которой страдает дерма, вплоть до подкожной жировой клетчатки. Наружный слой (эпидермис) при этом практически всегда нарушен, имеется рана. Есть еще и четвертая стадия, при которой кожные покровы погибают полностью, кости и мышечные ткани обугливаются, но при ожоге кипятком этой стадии не бывает.
Любой ожог кипятком у ребенка требуется обязательной реакции со стороны родителей. Здесь на первое место выходит грамотное и последовательное оказание первой медицинской помощи, и только потом лечение.
Что делать в первую очередь
Если ребенок обжегся горячей водой, родителям следует сразу же снять с него всю одежду, которая промокла, минимизировав тем самым ее контакт с кожными покровами. Затем следует оценить степень и площадь травмы — это важно, чтобы знать, какой алгоритм действий выбрать. Если у ребенка поверхностный ожог 1-2 степени, то вызов врача при условии, что травма необширна, не требуется. Если довольно быстро образовались большие волдыри, наполненные кровянистой жидкостью, нарушены кожные покровы, вызвать врача необходимо.
Площадь ожога можно оценить в домашних условиях довольно быстро. Медики считают ее так: каждая конечность и спина — по 9% площади тела, голова и плечи — 21%, а попа — 18%. Таким образом, если малыш облил кипятком только кисть руки, то это около 2,5%, а если кисть и животик — тут уже 11,5%. Малышу обязательно требуется квалифицированная медицинская помощь, если при незначительном по степени ожоге пострадало около 15% тела и если при глубоком (3 степени) ожоге пострадало 5-7% площади тела. После быстрой оценки ситуации, родители либо вызывают «Скорую помощь», если площадь велика или ожог очень глубокий, либо настраиваются на домашнее лечение. В любом случае неотложная помощь должна быть оказана правильно.
При ожоге кипятком запрещено смазывать травмированное место сметаной, жиром, маслом или детским кремом. Это лишь нарушит теплоотдачу и ухудшит процесс заживления, а также доставит дополнительные болевые ощущения. В первую очередь нужно сделать все, чтобы охладить пострадавший участок. Для этого используют прохладную проточную воду, подставив под нее обожженную часть тела на 10-15 минут. Потом этой водой смачивают простынь или пеленку из натуральной ткани и прикладывают к ожогу.
Не стоит использовать лед.
После этого нужно измерить малышу температуру. При термических ожогах 2 степени и выше она часто повышается. При необходимости можно дать жаропонижающее средство («Парацетамол» или «Ибупрофен»), а также одну возрастную дозу любого антигистаминного («Супрастин», «Лорадатин»). Противоаллергические препараты позволяют эффективно снять отек.
Пораженное место можно обработать спреем с лидокаином, чтобы обезболить, а также присыпать травмированный участок кожи порошком «Банеоцин» (не мазью с одноименным названием, а именно порошком! ). После этого на ожог накладывают легкую нетугую сухую повязку и везут ребенка в травмпункт или ближайшую больницу за назначением лечения. Если степень небольшая и площадь поражения тоже невелика, лечение можно спланировать и самостоятельно с обязательным соблюдением всех правил терапии такого рода травм.
Лечение
При лечении ожога кипятком антибиотики не обязательны. Они нужны только тогда, когда на коже имеются волдыри, которые легко лопаются, ведь это повышает вероятность инфицирования раны бактериями и грибками. Самостоятельно вскрывать пузыри и волдыри категорически запрещено.
При таком ожоге (от 2 степени) важно, чтобы лечение назначил доктор. Обычно госпитализации не требуется, но при обширном поражении у грудного ребенка или малыша до 2-3 лет, желательно пройти лечение в стационаре. Лечение термических ожогов направлено на снятие болевого синдрома, на устранение возможной инфекции, а также скорейшую регенерацию тканей. В домашних условиях от родителей потребуется делать перевязки и обрабатывать место поражения.
Если ожог небольшой и неглубокий, можно обойтись без повязки (в медицине такой способ носит название — открытый).
Если есть волдыри, то лучше несколько дней пользоваться перевязочным материалом. Каждая обработка должна включать в себя:
- Обработку ожога антисептиками. Для этого не нужно использовать спиртосодержащие препараты. Лучше всего подойдет раствор фурацилина или перекись водорода. При обработке не стоит втирать средство в больное место, это доставит массу неприятных ощущений. Можно воспользоваться ватным тампоном.
- Основной препарат. Если волдырей нет, то используют средства для скорейшей регенерации тканей. Заживляющие мази и кремы можно наносить на мягкую чистую медицинскую салфетку и прикладывать к пораженному месту. Выбор таких мазей довольно велик – «Пантенол» (мазь и спрей), «Олазоль» (аэрозоль), «Радевит», цинковая мазь, мазь или раствор «Эплан». Если есть волдыри, если часть из них уже лопнула и превратилась в язвочки и ранки, лучше в качестве основного препарата выбрать средство с антибиотиками — мазь «Левомеколь», «Банеоцин» (мазь и порошок одновременно — сначала мазь, а сверху порошок).
- Наложение чистой повязки. Для этого нужно пользоваться только стерильным перевязочным материалом из аптеки. Повязка не должна быть слишком тугой, чтобы не нарушалось кровоснабжение.
- Перевязок должно не менее 3-4 в день. Кремы и мази на ожоги накладывают довольно толстым слоем. После того как поврежденное место полностью затянется, в повязках больше нет необходимости. На завершающем этапе применяют средства, которые способствуют восстановлению целостности кожных покровов максимально без последствий. К таким средствам относится «Контрактубекс», «Радевит», крем-мазь «Боро Плюс».
Применение таких средств может быть довольно длительным, до нескольких месяцев. Но это очень важно, поскольку позволяет уменьшить или минимизировать последствия — шрамов и рубцов, особенно это актуально, если ребенок получил ожог открытой части руки или лица. В среднем ожог от кипятка, при соблюдении всех правил лечения, заживает через 3-4 недели. Опять же, если мазать только тем, что разрешено и не навредит.
К народной медицине лечение ожогов не имеет никакого отношения, а потому не стоит применять рецепты из арсенала нетрадиционных целителей для оказания помощи ребенку при такой серьезной травме.
Последствия
Последствия ожога кипятком могут быть минимальными, если речь идет о травме 1-2 степени, незначительной площади. Такие ожоги даже после лечения в домашних условиях проходят быстро, не оставляют шрамов и рубцов. Ожоги выше 2 степени могут иметь довольно неприятные последствия. Это и рубцы на коже, и тяжелая психологическая травма, которую получит малыш.
Кстати, дети раннего возраста о полученных ожогах забывают значительно быстрее, чем карапузы от 3 лет. Некоторым детям впоследствии может даже понадобиться квалифицированная помощь хорошего детского психолога.
Ожоги третьей степени иногда могут привести к возникновению шока и развитию ожоговой болезни, но такие состояния в домашних условиях не лечатся. Родители должны оказать первую помощь и обязательно срочно госпитализировать малыша на карете «Скорой помощи». Следы от таких ожогов обычно остаются, но современная пластическая хирургия вполне может справиться с такими последствиями, сохранив малышу нормальную внешность.
Профилактика
Целиком и полностью все меры по профилактике лежат на плечах родителей. Только в их силах сделать так, чтобы риски получить ожоговую травму были максимально снижены. Для этого:
- Нельзя допускать, чтобы ребенок играл в помещениях, где даже теоретически может произойти утечка кипятка или горячей воды. К таким опасным зонам в доме относятся кухня, ванная комната, котельная, бойлерная.
- Нельзя носить горячий чай или суп над играющим на полу ребенком. Случиться может любая неожиданность, взрослый может споткнуться, обжечься сам и выронить чашку из рук, ошпарив ребенка.
- Все кастрюли с кипятком или готовой пищей нужно ставить на самые удаленные конфорки кухонной плиты, обязательно отвернув к стене все ручки, чтобы ребенок не мог случайно дотянуться и опрокинуть емкости с горячей жидкостью на себя.
- Кастрюли с горячей жидкостью и чайник должно стоять как можно дальше от края стола.
- Нельзя носить ребенка на руках или подвешивать в «кенгуру» на себя во время приготовления пищи.
- Не стоит наливать ребенку горячий суп или чай и сразу сажать чадо за стол. Подуть на пищу могут не все ребята, а вот опрокинуть посуду с горячим на себя — способны все без исключения.
- Папу или приглашенного мастера-сантехника заботливая мама обязательно попросит установить на все краны с горячей водой специальные сантехнические электронные ограничители, которые позволят регулировать температуру воды, которая вытекает из крана.
Даже если малыш несанкционированно доберется до воды и включит ее, то все закончится без ожогов.
Подробнее об оказании первой помощи ребенку при ожоге кипятком смотрите в следующем видео.
Источник
Дата публикации: 25.10.2018
Как бы тщательно родители не следили за маленьким ребенком, но все равно юный исследователь нередко сталкивается с бытовыми неприятностями. Одна из них – ожоги горячей водой или напитками, контакт с нагретой поверхностью кухонной плиты, утюгом или лампочкой, паром. В этой ситуации родители должны быть собранными, лучше всего заранее подготовить тревожную аптечку. О том, какие лекарственные средства нужно хранить в холодильнике, как их применять, что делать, если ребенок обжегся, мы с вами сегодня и поговорим.
Что такое ожог, какие степени поражения существуют?
Ожог является повреждением мягких тканей после контакта кожи с высокой температурой, химическими веществами и т. д. Медицинские работники выделяют 4 степени тяжести, рассмотрим первичные признаки каждой из них.
- I. Может сопровождаться небольшим отеком, незначительным покраснением, легкой болью или зудом. Лечение ребенка проходит в домашних условиях.
- II. Характеризуется покраснением, появлением пузырьков и волдырей неправильной формы, которые ни в коем случае не стоит прокалывать. Лечение производится преимущественно в домашних условиях, исключение – большая площадь поражения.
- III. Кожа красно-черная, на ней появляются пузырьки и волдыри с кровянистым содержимым, а также темные пятна. Необходимо обратиться в больницу, попадание инфекции может затормозить процесс заживления.
- IV. Поражение затрагивает не только верхние ткани, но и сухожилия, мышцы, подкожно-жировую клетчатку, в сложных ситуациях – кости. При подозрении на IV степень необходимо срочно обратиться в больницу, этот вид характерен для людей, попавших в аварии, переживших пожары и т. д.
Если ребенок в домашних условиях получил ожог I-II степени, то справиться с ситуацией можно самостоятельно. Если площадь пораженных тканей превышает 5% от общей поверхности тела, то необходимо ехать в ожоговый центр. Для измерения используйте правило ладони: 1 ладонь (детская) – 1%.
Первая помощь
Если ребенок обжегся утюгом или горячей водой, то необходимо сразу же оценить степень поражения. В течение нескольких минут могут появиться волдыри, в этом случае нельзя треть или растягивать рану. Первая помощь выполняется так:
- обезопасьте ребенка от источника или предмета, о который он обжегся;
- аккуратно осмотрите поврежденную зону, при несильном поражении можно в течение 5-10 минут подержать травмированный участок под струей прохладной воды;
- наложите на поврежденную зону сухую чистую повязку, применяя бинт, марлю, салфетки, которые обеспечат плотное прилегание и нормальный воздухообмен;
- дайте обезболивающее; это может быть парацетамол или ибупрофен, если боль терпимая, то можно обойтись без медикаментов;
- назначьте питьевой режим, 2-3 раза в день меняйте стерильную повязку.
Можно использовать антисептики, нанося их на место, которое ребенок обжег: «Бетадин», «Хлоргексидин». С их помощью делают компрессы: смачивают салфетку и прикладывают к поврежденному месту, закрывают повязкой. Эффективен «Пантенол» в форме спрея, его наносят точечно на рану.
Важно! Обратите внимание на то, что если повязка с мазью присохла к коже, то ее нельзя отрывать, ведь это чревато усугублением состояния раны. Рекомендуется приготовить некрепкий раствор марганцовки, чтобы размягчить салфетку и бинт.
5 вещей, которые делать нельзя
- Не стоит в первые 30-60 минут после получения травмы делать компрессы с жирными мазями, они создают эффект парника, способствуя распространению площади поражения, а не заживлению кожи и мягких тканей.
- Не нужно прокалывать пузыри, появившиеся на коже поле того, как ребенок обжегся. Если пузырь все-таки лопнул, то его нужно обработать антисептиком, не содержащим спирт (обладает ярко выраженным подсушивающим эффектом), а потом накрыть повязкой. Обратите внимание на то, что с лопнувшего пузыря нельзя снимать пленку, через 1-2 дня она засохнет, надежно скрыв рану от инфекции.
- Не применяйте для первичной обработки раны растительное масло, кисломолочные напитки. Если под рукой нет лекарств, то произведите обработку зубной пастой, которая смягчит боль, предупредит распространение воспаления. Метод эффективен только для закрытых ран от термических ожогов, не покрывшихся волдырями.
- Не делайте компрессы, применяя сок алоэ вера, другие средства, относящиеся к нетрадиционной медицине.
- Если ребенок обжегся, то не рекомендуется мыть поврежденный участок горячей водой, мылом, треть мочалкой в течение первых 1-2 суток. Срок зависит от степени тяжести повреждения.
Как лечить последствия ожога в домашних условиях?
Оказав первую помощь ребенку, который обжегся, необходимо продолжить лечение, используя для термических ожогов следующие виды мазей, помогающие снять отек и предупредить развитие воспалительного процесса:
- «Левомеколь»,
- «Мирамистин» и другие.
Такими средствами кожу мажут 1-2 раза в день, можно использовать гели, такие как «Аполло», «Пантенол», «Бепантен», «Солкосерил», последний подойдет для мокнущих ран. Если травма сопровождается болевыми ощущениями, то лучше применять лечебные средства с эффектом обезболивания, например «Ливиан» в форме аэрозоля.
Подводим итоги
Теперь вы знаете о том, что делать в случае, если ребенок обжегся. Схема первой помощи и дальнейшего лечения идентичная для детей и взрослых. Если после травмы остались шрамы, то рекомендуется обратиться к врачу, который подберет мазь для их устранения. При правильном подходе бытовые термические ожоги полностью затягиваются в течение 2-6 дней, что зависит от степени травмирования кожи.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник
На чтение 7 мин. Просмотров 5.5k. Опубликовано 24.07.2019
Ожог кожи — одно из наиболее известных и опасных происшествий. Среди многих ожогов первые места занимают те, которые получаются в результате соприкосновения кожи с кипятком. При этом в большинстве случаев дети обжигаются в пределах дома.
Поэтому, несмотря на предусмотрительность, родителям следует знать, что делать при ожоге у малыша и какими лечебными средствами пользоваться.
О воздействии горячей воды
Кипяточный ожог – разновидность термических повреждений. При них страдает как поверхностный покров кожи, так и внутренние слои. В основном, такая травма занимает не значительную площадь на теле ребёнка.
Однако стоит учесть, какой объём кипятка вылился на малыша. Небольшие кожные повреждения от горячей воды относят к 1 степени, а более глубокие ожоги находятся на уровне 2-3 степени.
- Первая степень выражена поражением поверхности эпидермиса. Кожа становится красной и припухлой в области ожога. При прощупывании ребёнок чувствует болезненность.
- Вторая степень предусматривает нарушение целостности поверхностного слоя и небольшой части находящейся под ним кожи. Следствием этого являются волдыри на поверхности дермы, содержащие внутри себя мутную жидкость.
- Третья степень — наличие раны на кожном покрове глубиной до подкожной жировой клетчатки. На теле ребёнка в месте ожога остаётся шрам.
- Существует также 4 стадия, в случае чего кожа целиком омертвляется, а кости и мышцы становятся обугленными. Но при получении ожога от кипятка такой стадии не может быть.
Несмотря на то, какой вид ожога получил ребёнок, родители обязаны оказать ему первую помощь без вреда для здоровья. Только после этого можно приступить к самому лечению.
Что сделать в первую очередь
Если ребенок получил ожог кипятком, первая помощь оказывается незамедлительно.
Этапы оказания первой помощи при ожогах:
- Изначально родителям нужно раздеть ребёнка. Так удастся избежать соприкосновения одежды с кожным слоем.
- Далее необходимо дать оценку степени ожога и его площади. Этот момент очень важен, поскольку от него будет зависеть дальнейшая тактика действий.
- При получении ожогового поражения 1-2 степени без обширных травм можно не вызывать врача на дом. Но, если на коже за короткое время сформировались крупные волдыри, внутри которых виднеется кровянистая жидкость, вызов врача считается обязательным.
- Какова площадь ожога, легко определить самостоятельно. Врачи устанавливают её следующим образом: каждая рука или нога и спина — по 9% площади тела, голова и оба плеча — 21%, а таз — 18%. Если ребёнок обжог лишь руку, это займёт примерно 2,5%, а кисть и живот — получится около 11,5%. При термической травме с нанесением ущерба 15% площади тела, а также поражении 3 степени с поражением 5-7% площади, ребёнку понадобится помощь опытных специалистов.
- После визуальной оценки, взрослые могут сделать вызов «скорой помощи». Но если поражение небольшое, допустимо применять терапевтические мероприятия на дому. Так или иначе, первая помощь при ожоге должна отказываться родителями правильно.
- Кипяточный ожог запрещается обрабатывать сметаной, сливочным маслом, кремом для детской кожи, а также чем-либо жирным. Это приведёт к нарушению теплоотдачи, тем самым замедлит заживление раны. В процессе этого ребёнок будет чувствовать боль в травмированной области.
- Сначала необходимо охладить травмированный участок кожи. Для этого подойдет холодная вода из-под крана. Включив ее, нужно поместить под кран пораженную часть тела на 10-15 минут.
- После на обожженную часть тела прикладывается смоченная в прохладной воде простынь, либо пеленка. Для охлаждения места ожога запрещено использовать лёд.
Главное значение имеет наличие высокой температуры. Ее нужно измерить с помощью обычного градусника.
При ожоге от 2 степени, у ребёнка присутствует жар и ломота в теле, убрать которые поможет Парацетамол или Ибупрофен.
Вместе с ним можно дать Супрастин или Лорадатин — средства антигистаминного действия, за короткий срок снимающие отек.
Для устранения болевых ощущений место поражения можно обрызгивать спреем с наличием лидокаина, а поверх обожженной кожи делать присыпку порошком Банеоцин. Далее термическое поражение необходимо обмотать сухой бинтовой повязкой. При этом не стоит сильно затягивать место ожога. Ребёнка следует доставить в травмпункт либо в больницу. Ему будет назначено соответствующее лечение.
При незначительной ожоговой ране родители могут спланировать терапию самостоятельно. Однако при этом должны соблюдаться все лечебные правила, касающиеся термических ожогов.
Какое лечение стоит проводить
Разберёмся, что делать при ожоге кипятком, и какие средства можно давать ребенку.
При терапии термической травмы лекарств антибактериального действия не используют. Их назначают лишь при наличии на дерме пузырей, которые разрываются и могут занести опасный грибок или инфекцию.
Протыкать пузыри нельзя, иначе есть риск ухудшить ситуацию.
Ожоговую рану 2 степени и выше лечат по врачебному назначению. Как правило, лечение ожога кипятком выполняется на дому. Но при масштабном повреждении у грудничка или малыша до 2-3 лет лучше поместить его в стационарные условия.
Целью терапии ожогов является:
- снятие болевого симптома;
- уничтожение инфекции при её наличии;
- восстановление регенерации тканей.
Родителям следует обрабатывать и перевязывать обожженный участок на теле малыша. Лёгкое поражение на коже не обязательно обвязывать повязкой. При наличии пузырей на коже рекомендуется использовать перевязочный материал.
Важно знать, как оказать помощь при ожоге кипятком правильно.
Процесс обработки должен состоять из следующих этапов:
- Обработка место поражения средствами антисептического действия. В этом случае не стоит пользоваться препаратами, содержащими спирт. В лучшем случае разрешено пользоваться раствором фурацилина или перекисью водорода.
- Обрабатывая ожог, не следует тщательно втирать лекарство в него. Это доставит ребёнку боль и другие неприятные ощущения. Для нанесения подойдет обычный ватный тампон.
Терапия с помощью медикаментов
Если на эпидермисе нет волдырей, целесообразно применять лекарства, стимулирующие регенерацию тканей. Мазь при ожогах кипятком или крем заживляющего действия наносят на марлю и прислоняют к области ожога.
Особым спросом среди родителей пользуются мазь Пантенол, аэрозоль Олазоль или Радевит. Если кожные пузыри лопаются и превращаются в язвочки, целесообразно использовать антибактериальный препарат.
Быстрый лечебный эффект показывает мазь Левомеколь. В качестве вспомогательного средства для лечения можно использовать мазь Банеоцин.
Наложение повязки на место травмы
Ожог на коже ребенка можно перевязывать материалами, предварительно прошедшими стерильную обработку. Чтобы обеспечить правильное кровоснабжение, повязку не следует накладывать слишком туго.
Перевязку следует производить не меньше 3-4 раз в день. Мазь или крем наносится на ожог обильно. Когда место поражения начнёт затягиваться, перевязки можно прекратить.
Окончательным этапом лечения является использование средств, приводящих к восстановлению кожи (Контрактубекс и Радевит). Использование подобных лекарств может быть продолжительным, поскольку рубцы и шрамы на коже не затягиваются быстро.
Как показывает практика, полученная рана от горячей воды заживает в течение 3-4 недель, если соблюдены все основные лечебные тактики и применены правильные лекарственные средства.
Народная медицина в данном случае бессильна. Поэтому родителям не рекомендуется практиковать в действительности рецепты нетрадиционной медицины для улучшения и оздоровления кожи после ожога.
Что делать нельзя
При ожоговых поражениях разной степени следует позаботиться о принятии скорых лечебных мер для улучшения состояния ребенка, а также предотвратить ошибки. При ожоговых повреждениях кожи запрещено осуществлять такие действия:
- сразу же применять заживляющий препарат без предварительного охлаждения кожи;
- использовать препараты прижигающего и противомикробного действия, к примеру, зеленку;
- пользоваться маслами сразу после получения ожога.
Итог
Ожог — это болезненная травма, требующая длительного лечения. Даже ожог первой степени вызывает неприятные ощущения у малыша и нуждается в принятии терапевтических мер.
При серьезных повреждениях кожи(2-3 степени ожога) требуется незамедлительная квалифицированная помощь детского врача.
Источник
